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Blair L. Sadler Ex-Presidente do Rady Children’s Hospital (San Diego)
Pesquisador Sênior do Institute for Healthcare Improvement (IHI)
Healthier Hospitals Initiative (HHI)
Objetivos
1. Visão Geral - Rede Global de Hospitais Verdes e Saudáveis
2. Lições do HHI e da Experiência Norte-Americana
3. Monitorando o Impacto e Destaques de Desempenho
4. Exemplos de Economia de Custos Globais
5. A Reação do Público e da Mídia
6. Perspectivas de um CEO do Setor Saúde
7. O Trabalho Desafiador a Nossa Frente - Envolva-se!
Rede Global de Hospitais Verdes e Saudáveis
Uma comunidade mundial ...
• de hospitais, sistemas e organizações de saúde
• dedicada a reduzir a pegada ecológica das operações de saúde
• e assim melhorar a qualidade ambiental e a saúde pública das comunidades
América Latina 311 Hospitals, 16 Health Systems and 12 Organizations representing the interest of 705 Hospitals and 699 Health Centers)
África 3 Hospitais
Ásia 26 Hospitais, 3 Sistemas de Saúde e 4 Organizações representado o interesse de 2207 Hospitais e 3099 Centros de Saúde)
Pacífico 4 Hospitais, 2 Sistemas de Saúde e 2 Organizações representando o interesse de 31 Hospitais e 302 Centros de Saúde)
Europa 12 Hospitais, 14 Sistemas de Saúde e 6 Organizações representando o interesse de 458 Hospitais e 43 Centros de Saúde)
América do Norte 2 Organizações representando o interesse de 900 Hospitais e 13 grandes Sistemas de Saúde
Total: Em junho de 2014: 419 membros de 30 países que representam o interesse de 5.204 Hospitais e 4143 Centros de Médicos.
Global 2 Organizações representando o interesse de 900 Hospitais
Escritórios Regionais HCWH Parceiros Estratégicos
Rede Global e Healthier Hospitals Initiative (HHI)
Healthier Hospitals Initiative (HHI) é membro da Rede Global de Hospitais Verdes e Saudáveis (HVS) • Representa mais de 1.100
hospitais nos EUA e Canadá • Trabalha com 6 dos 10 objetivos
da Agenda Global HVS
Objetivos da Agenda Global
Liderança Químicos Resíduos Energia
Transporte Alimentos Farmacêuticos Edifícios Compras
Água
Equipe GGHH Connect
Equipe Global SSD
Especialistas
Ásia
América Latina
Estados Unidos
Europa
Austrália
Liderança Objetivos Regiões
África
Comunidades
Objetivos da Agenda Global
Servir como uma comunidade virtual vibrante
• Hospitais e sistemas de saúde
Mapear o progresso
• Alcançar resultados mensuráveis
• Compartilhamento das melhores práticas
• Encontrar soluções para desafios comuns
• Elevar os padrões
Mobilizar a assistência à saúde a trabalhar em conjunto
• Melhorar a saúde ambiental
• Local e globalmente
Recursos e Benefícios para Membros
• Comunidade de Aprendizagem Global • Guias Técnicos • Estudos de Caso • Autoavaliações • Ferramentas Promocionais • Oportunidades de Promover Iniciativas
Globalmente • Webinars Educacionais • Certificado de Afiliação
O Objetivo Triplo
Saúde da
População
Experiência
de Assistência
Custo per
Capita
Don Berwick, CleanMed, 4/26/13
Saúde da
População
Experiência
de Assistência
Custo per
Capita
Sustentabilidade Ambiental não apenas se relaciona com o objetivo triplo...
ela redefine o objetivo triplo...
Don Berwick, CleanMed, 4/26/13
O Objetivo Triplo
Sustentabilidade no Setor Saúde
Primeiro, Não Causar Dano
• Objetivo Triplo dos Centros Medicare and Medicaid– Melhor Assistência, Melhor Saúde e Menores Custos
• Provisões da Lei de Saúde Acessível (Affordable Care Act) – resultados na saúde da população
Saúde do Paciente
Saúde do Funcionário
Saúde da Comunidade
Sustentabilidade: mais do que uma lixeira azul do lado da copiadora
SUSTENTABILIDADE
Qualidade
Gestão de Risco e Segurança
Experiência do Paciente
Engajamento e Bem-Estar do Funcionário
Relações com a Comunidade e
Benefícios
Impacto Ambiental e Preparação para
Mudança Climática
Economia de Custos
Missão, Ética, Juramento de
Hipócrates
A Healthier Hospitals Initiative (HHI)
1100 Hospitais 20% Associações
de Hospitais
Ferramentas e Recursos
•>22 mil toneladas recicladas •R$75 M de economia de processamento •R$21 M gastos com alimentos orgânicos locais
Principais Stakeholders da Cadeia de
Alimento
Marca Estabelecida
Estrutura para a Sustentabilidade
Comunidade Engajada
Condutora do Mercado
Mudança com Base em Dados
HHI – Seis Áreas de Desafio
Liderança Engajada
Alimentação Saudável
Produtos Químicos Mais Seguros
Redução de Resíduos
Eficiência Energética
Compras Inteligentes
Linha de Base: Assinar uma Declaração Executiva de Compromisso Nível 1 – 3 atividades Nível 2 – 6 atividades Nível 3 – 10 atividades
Liderança Engajada
Prioridade estratégica:
• Criar um plano estratégico de sustentabilidade
• Criar uma declaração de missão / Princípio orientador / Regional
Foco Operacional:
• Criar responsabilidades de sustentabilidade na organização
• Criar um comitê gestor ambiental com reuniões regulares
Comunicação Sistemática:
• Comunicar o progresso das iniciativas de sustentabilidade à direção
• Reportar o progresso das iniciativas de sustentabilidade regularmente à equipe de gestão/liderança
Engajamento de Stakeholders:
• Participar de programas de apoio ao engajamento de funcionários e comunidade
• Educar todos funcionários, inclusive novos, sobre sustentabilidade
Liderança Engajada é a plataforma que torna tudo o mais possível. Hospital Comunitário de Monadnock:
• Pequeno centro de saúde em New Hampshire • Identificou um time executivo campeão,
médico parceiro e responsáveis pelo processo para cada uma das 6 áreas de desafio
• Em apenas 6 meses já é bem sucedida:
• Reduziu os Resíduos de serviços de Saúde Biológicos para menos de 10% do total com uma economia anual de R$23.000
• Eliminou PVC/DEHP das luvas de exame • Removeu 11 itens do Kit de Operação,
gerando economia de custos
Liderança Engajada
Alimentação Saudável
Linha de Base: Assinar o Compromisso de Alimento Saudável da Saúde sem Dano (Health Care Without Harm)
Nível 1 – Compromisso com um
Nível 2 – Compromisso com dois
Nível 3 – Compromisso com três
Desafio do Menu Balanceado
Diminuir quantidade de carne em 20% em 3 anos a partir da linha de base. (carne = bovina, suína e aves; medida=kg)
Bebidas Saudáveis
Aumentar em 20% anualmente a compra de bebidas saudáveis ou atingir 80% do total gasto com bebidas
Alimento Sustentável/Local
Aumentar em 20% anualmente a compra de alimentos sustentáveis/locais ou atingir 15% do total gasto com alimentos
Use seu poder de compra para moldar a aquisição e consumo de alimentos saudáveis, servindo alimentos mais saudáveis a seus pacientes e funcionários.
Hospital Borgess : Michigan
•Reduziu compra de carne em 20%
•80% da carne adquirida é sustentável
Sistema de Saúde Inova: Virginia
•Vale-refeição aceito em 4 feiras de
produtores locais
•75% dos consumidores relataram
aumento na compra de produtos frescos
•100% dos produtores relataram
aumento nas vendas
Alimentação Saudável
Eficiência Energética
Regulated Medical Waste Reduction
Reduce regulated medical waste to less than 10 percent of total waste or less than three pounds per adjusted patient day
Recycling
Achieve a 15 percent recycling rate
Construction and Demolition Diversion
Achieve an 80 percent recycle and diversion rate for major renovations and new construction
Linha de Base: Inserir dados de energia no Gestor de Portfolio da ENERGY STAR para rastrear o consumo de energia e emissões de GEE
Nível 1 – 3% de redução
Nível 2 – 5% de redução
Nível 3 – 10% de redução (ou >75 Energy Star)
Nível 1 Reduzir as emissões de Gases do Efeito Estufa (GEE) diminuindo a intensidade energética (ajustada pelo tempo) em 3% do consumo medido a partir da linha de base.
Nível 2 Reduzir as emissões de GEE diminuindo a intensidade energética (ajustada pelo tempo) em 5% do consumo medido a partir da linha de base.
Nível3 Reduzir as emissões de GEE diminuindo a intensidade energética (ajustada pelo tempo) em 5% do consumo medido a partir da linha de base OU manter o selo ENERGY STAR da instalação (> 75).
Hospitais HHI conservam energia e reduzem emissões para beneficiar pacientes, funcionários e comunidades locais.
Partners Healthcare desenvolveu e implementou um Plano Diretor Estratégico de Energia que levou a: • Economias de R$ 37 milhões/ano
Grupo de 12 Hospitais em Wisconsin • Reduziu anualmente o consumo de energia
em 9% sem investimento de capital
Gestor de Portfólio da Energy Star: • Uma ferramente essencial para a gestão de
energia: http://www.energystar.gov/buildings
Eficiência Energética
Redução de Resíduos
Redução dos Resíduos de Serviços de Saúde Biológicos Reduzir o RSS Biológicos para menos de 10% do total de resíduos ou menos de 1,3 kg por paciente/dia (ajustado)
Reciclagem
Atingir uma taxa de reciclagem de 15%
Destinação Alternativa em Demolição e
Construção
Atingir uma taxa de 80% de reciclagem e destinação alternativa aos aterros em reformas e novas construções
Linha de Base: Coletar dados de linha de base para reciclagem, RSS biológicos, RSS perigosos e resíduos totais.
Nível 1 – Compromisso com um
Nível 2 – Compromisso com dois
Nível 3 – Compromisso com três
Esse desafio oferece estratégias de ganho mútuo que produzem economia anual de custos e beneficiam a comunidade.
Yale New Haven Hospital – 2012 • Passou de 8% para 24% de reciclagem em apenas 2 anos • 7% de RSS Biológicos • 2% de Resíduos Perigosos Aproximadamente R$ 116,000 em economia annual de custos
Redução de Resíduos
Linha de base: Eliminação virtual de mercúrio.
Nível 1 – Compromisso com um
Nível 2 – Compromisso com dois
Nível 3 – Compromisso com três
Limpeza Verde Comprar 90% de produtos de limpeza certificados com Green Seal or EcoLogo nessas 4 categorias: carpete, janela, multiuso, e banheiro.
Redução de DEHP/PVC
Eliminar DEHP/PVC de pelo menos uma linha de produtos.
Interiores Saudáveis Garantir que 25% dos gastos anuais com móveis e mobiliário médico eliminam o uso intencional de retardantes de chama halogenados, formaldeído e PVC.
Produtos Químicos Mais Seguros
Produtos Químicos Mais Seguros
Em 14 meses, Kaiser Permanente reduziu drasticamente o uso de equipos de infusão com DEHP
Pesquisas científicas mostram que a exposição a produtos químicos perigosos encontrados no ambiente, nossas casas e locais de trabalho aumenta o risco de várias doenças na população em geral.
“Bolsas de soro semDEHP correspondem ao compromisso do “Dignity Health” em melhorar a saúde e segurança de pacientes, funcionários e comunidade.”
Sister Mary Ellen Leciejewski, Dignity Health Ecology Coordinator
Produtos Químicos Mais Seguros
Compras Inteligentes
Revisão do Kit Cirúrgico
Revisar pelo menos 30 itens do Kit Cirúrgico ou 90% do total de itens, o que for mais relevante para eliminar os materiais desnecessários
Reprocess Single-Use Medical Devices
Aumentar a compra de equipamento médico descartável reprocessado aprovado pela FDA em 50% (baseado em valores gastos)
Ferramenta de Avaliação Ambiental de Produtos
Eletrônicos (EPEAT) Especificar e reportar gastos com equipamentos registrados na EPEAT - Electronic Products Environmental Assessment Tool
Linha de Base: Se comprometer a apoiar Organizações de Compra Coletiva usando critérios ambientais.
Nível 1 – Compromisso com um
Nível 2 – Compromisso com dois
Nível 3 – Compromisso com três
Ao selecionar produtos com menor impacto ambiental, os hospitais podem afetar positivamente seu ambiente e reduzir seus custos.
Sistema de Saúde de Fairview – Revisão do Kit Cirúrgico •Economia de mais de R$ 270.000 por ano •Preveniu a incineração ou envio para aterro sanitário de mais de 4,5 toneladas de resíduos por ano.
Kaiser Permanente - EPEAT • Compra antecipada de computadores mais eficientes tem custo neutro com a economia de energia de R$ 9 milhões anualmente.
Compras Inteligentes
O Poder do Engajamento com Funcionários
• Engajar Funcionários na Educação
• Yale New Haven - Poster Educativo e Treinamento sobre Resíduos
• “Gestão de Resíduos: Papel de Todos Funcionários”
•Criar Satisfação no Trabalho
• Escolher Assuntos do Interesse dos Funcionários
• Clínica Cleveland: Encoraja o Transporte Alternativo
• Energizar as Iniciativas
• Beaumont Agentes Verdes (+550 membros)
•Tornar Divertido • Inova Blue Wrap Fashion Show
Eu vou de bicicleta para o trabalho (Mesmo no inverno!)
HHI - Recursos
• Guias de Implementação
• Webinars & Ligações Coletivas
• Programa de Educação
• Fóruns de Discussão
• Estudos de Caso
• Boletins
• Ferramentas de Comunicação
COMO...
Força em Números
O Relatório de Desempenho HHI 2012 (lançado em 2013) resume o progresso no primeiro ano da iniciativa, com mais de 700 hospitais comprometidos com a HHI e mais de 350 que contribuem para o conjunto de dados.
Algumas das incríveis conquistas:
37
• >22 mil toneladas de materiais reciclados
• R$ 75 milhões de economia resultantes do
reprocessamento de equipamentos médicos
descartáveis
• R$21 milhões gastos com alimentos
orgânicos/locais
• R$19 milhões gastos com produtos médicos
livres de DEHP/PVC
O Relatório de Desempenho HHI 2013 (lançado em 2014) resume o progresso no primeiro ano da iniciativa, com mais de 1.000 hospitais comprometidos com a HHI e mais de 630 que contribuem para o conjunto de dados.
Algumas das incríveis conquistas:
38
• R$92 mihões gastos com bebidas saudáveis
• R$105 milhões de economia resultantes do
reprocessamento de equipamentos médicos
descartáveis
• R$56 milhões gastos com alimentos
orgânicos/locais
• R$145 milhões gastos com produtos médicos
livres de DEHP/PVC
Força em Números
Economias de Custo
Este relatório estima que, se o setor de saúde conservasse energia nas instalações, reduzisse os resíduos e adquirisse equipamentos mais eficientes, poderiam ser economizados mais de R$ 35 bilhões em uma década. Citação S. Kaplan, B. Sadler, K. Little, C. Franz et al., Can Sustainable Hospitals Help Bend the Health Care Cost Curve?, The Commonwealth Fund, November 2012.
Invertendo a Curva de Custo Economias de Energia em Hospitais nos EUA
Economias Anuais Totais
poderiam exceder:
R$ 12,6 bilhões
em 5 anos e
R$ 35 bilhões
em 10 anos
Economias Anuais de Energia:
R$ 4,7 bilhões
em 5 anos
R$ 14 bilhões
em 10 anos
Fonte: The Commonwealth Fund Issue Brief, November 2012, Can Sustainable Hospitals Help Bend the Health Care Cost Curve? URL: http://www.commonwealthfund.org/~/media/Files/Publications/Issue%20Brief/2012/Nov/1641_Kaplan_can_sustainable_hosps_bend_cost_curve_ib.pdf
Kaiser Permanente (2009-2011) Economias de Custo com Sustentabilidade
Fonte: Kaiser Permanente – information not publically available/not for publication or public distribution
R$ 147 MILHÕES ECONOMIZADOS
Estudo de Caso do Sistema de Saúde nos EUA Partners HealthCare
Plano Diretor Estratégico de Energia
25% de redução no consumo de energia em 5 anos e R$ 234 milhões por
ano de economia.
• Redução anual de poluentes:
‒ 21,6 toneladas de dióxido de enxofre
‒ 5 toneladas de óxido nitroso
‒ 6.332 toneladas de dióxido de carbono
‒ 0,15 toneladas de mercúrio
• 230 medidas de conservação de energia com redução agregada de 28%.
‒ Custo de implementação: R$ 142 milhões, Payback médio de 3,7 anos , 27% de Retorno Anual do
Investimento
Segundo a Calculadora de Impacto Energético da Practice Greenhealth, o
impacto da redução anual na saúde para a população é estimado em R$ 1,1
milhões.
Fonte: Healthy Hospitals Initiative Case Studies URL: http://healthierhospitals.org/get-inspired/case-studies/partners-healthcare-strategic-energy-master-plan
Spaulding Rehabilitation Hospital, Charlestown MA, USA
Redução de Energia em Taiwan
Heat pump hot water system Fonte: Global Green and Healthy Hospitals Case Studies URL: http://greenhospitals.net/wp-content/uploads/2013/06/National-Cheng-Kung-University-Hospital-Taiwan-Energy.pdf
Hospital Universitário Nacional Cheng Kung - Taiwan Renovação do sistema de iluminação
‒ Economia anual de energia: R$ 294.936,00
‒ Taxa de economia de energia: 46,53%
‒ Redução das emissões de CO2: 1.362 ton/ano
Sistema de bombeamento/aquecimento de água
‒ Economia anual de energia: R$ 358.894,00
‒ Taxa de economia de energia: 64,6%
‒ Redução das emissões de CO2: 1.228 ton/ano
Reformas do sistema de ar condicionado
‒ Economia anual de energia: R$ 779.415,00
‒ Taxa de economia de energia: 33,56%
‒ Redução das emissões de CO2: 2.668 ton/ano
Redução de Energia na Coréia do Sul
Fonte: Global Green and Healthy Hospitals Case Studies URL: http://greenhospitals.net/wp-content/uploads/2013/06/Yonsei-Universit-Health-System-Korea-Energy.pdf
Yonsei University Medical Center, New Severance Hospital
Sistema de Saúde – Universidade de Yonsei, Coréia
Economia de energia anual: R$ 4.262.742,00
‒ Substituição por equipamentos eficientes de
aquecimento/ar condicionado
‒ Troca de luzes em saídas de emergência para LED
‒ Uso de transformador de alta eficiência no Hospital
Cardiovascular
‒ Aumento de eficiência térmica das caldeiras e geladeiras
‒ Postes de iluminação com placas solares
‒ Controle de ar condicionado e aquecimento no
inverno/verão
‒ Distribuição de guia e regulamentos de redução de energia
‒ Reformas no sistema de ar condicionado
Custos na Saúde da Poluição do Ar
Fonte: Multiple international sources See slide notes for specific references
Custos na Saúde da Poluição do Ar por País:
R$ 161 bilhões na China em2005(1)
R$ 141 bilhões nos EUA em 30 anos(9)
R$ 927 milhões no Canadá em 2008(8)
R$ 782 milhões na África do Sul em 2002(5,6)
R$ 446 milhões no México de 2010 à 2013(2,3)
R$ 350 - R$ 1.618 milhões na Costa Rica em 2011(14)
R$ 28 milhões na Dinamarca anualmente(7)
Fonte: World Bank See slide notes for specific references
Oportunidades de economia de custo na Saúde:
• Se a redução de material particulado na India fosse de 10% via taxação na produção de carvão e petróleo seriam economizados R$ 80 bilhões anualmente em danos à saúde até 2030.
• Se a redução fosse de 30% seriam economizados de R$156 a
R$ 245 bilhões.(10,11)
Custos na Saúde da Poluição do Ar
(4) Cifuentes LA, Krupnick AJ, O’Ryan R, Toman MA. Urban Air Quality and Human Health in Latin America and the Caribbean, Working Paper. Inter-American Development Bank 2005 October. (12) Bell ML, Davis DL, Gouveia N, Borja-Aburto VH, Cifuentes LA. The avoidable health effects of air pollution in three Latin American cities: Santiago, Sao Paulo, and Mexico City. Environ Res 2006;100(3):431-440.
• Brasil economizaria R$595 milhões anualmente em custos
médicos, danos evitados à saúde e perda de produtividade com uma redução de 10% na poluição do ar por material particulado (PM10 ) em 12 cidades.(4)
• Se a Cidade do México Santiago e São Paulo reduzissem a
poluição do ar (PM10 e Ozônio) em 10% por 10 anos, seriam economizados R$49 bilhões até 2020.(12)
Oportunidades de economia de custo na Saúde:
Custos na Saúde da Poluição do Ar
Fonte: Holland MR. The co-benefits to health of a strong EU climate change policy. Health and Environment Alliance (HEAL); Climate Action Network (CAN); WWF Europe 2008.
A União Européia ecomizaria de R$ 64 bilhões a R$248 bilhões
em danos à saúde, se reduzissem as emissões de Gases do
Efeito Estufa (GEE) em 30% os níveis de 1990 até 2020.
Isso evitaria:
• 16.000 casos de bronquite crônica
• 8.600 internações
• 28 milhões de dias de atividades restritas
• e eliminaria 2,9 milhões de dias de uso de medicação
respiratória na União Européia.
Custos na Saúde da Poluição do Ar
Oportunidades de economia de custo na Saúde:
Fonte: Matus K, Nam K, Selin NE, Lamsal LN, Reilly JM, Paltsev S. Health damages from air pollution in China. Global Environ Change 2012;22(1):55-66.
A China poderia economizar R$ 109 bilhões
em custos de saúde em 2005 se fizesse pequenas reduções na
poluição do ar.
Se a poluição fosse reduzida para níveis de fundo, a China
poderia economizar R$161 bilhões anualmente em custos de
saúde e perda de produtividade.
Custos na Saúde da Poluição do Ar
Oportunidades de economia de custo na Saúde:
Asthma rates doubled between 1980 and 1995. (Mannino 2002)
127 million Americans are overweight; 60 million
are obese. (AOA 2006)
Between 1997 and 2004 diabetes incidence
increase 45% among 18-44 year olds (CDC 2005)
21st Century Chronic Diseases
A mudança do clima é a maior ameaça global do Século 21 Os impactos serão sentidos em todo o mundo - e não
apenas em um futuro distante, mas em nosso tempo de
vida e de nossos filhos
The Lancet
Em “Esverdeando o Setor Saúde: Como os Hospitais Podem Curar o Planeta” a autora Kathy Gerwig examina a interseção entre os cuidados de saúde e a gestão ambiental, argumentando que os hospitais podem e devem desempenhar um papel fundamental no apoio à saúde do planeta. http://share.kaiserpermanente.org/article/the-greening-health-care-
book/#sthash.7TVolkYF.dpuf
Sustentabilidade não é exclusivo para a saúde, mas é um veículo único para a promoção de valores saudáveis. Este livro, de Carrie R. Rico, J. Knox Singleton, e Seema S. Wadhwa desafia os líderes do setor saúde a pensar nas implicações das decisões a partir de perspectivas fiscais, sociais e ambientais.
Alcance Midiático
Mídia URL Visitantes
por dia
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ADVOCATE HEALTH CARE: LIDERANÇA ENGAJADA
“Reconhecemos que sustentar a saúde do meio ambiente é fundamental para preservar a saúde humana. Consideramos a conservação dos recursos, tanto naturais como financeiros, fundamental para nossa missão de prestar serviços de saúde de qualidade para as comunidades que temos o privilégio de servir.”
A Liderança Fala, Faz e Vislumbra um Futuro Mais Saudável
LIDERANÇA FALA, ANDA E VISLUMBRA...
Jeffrey Thompson, MD, CEO Gundersen Lutheran Health System La Crosse, Wisconsin
"As organizações de saúde precisam ser honestas consigo mesmas e ‘olhar no espelho’ quando se trata de fatores ambientais que afetam a doença humana. Nossa missão é melhorar a saúde das comunidades que servimos, e não podemos cumprir essa missão, sem olhar para o impacto ambiental das nossas organizações e como isso contribui para a doença."
PARTNERS HEALTHCARE
• Criação de um cargo de Diretor de Iniciativas Sustentáveis
• Formação de um Comitê Gestor
• Desenvolvimento de um Plano Diretor Estratégico de Energia
• Economia: R$ 37 milhões/ano
“Partners HealthCare tem o compromisso de melhorar a saúde das comunidades, local e globalmente.”
Gary Gottlieb, MD, MBA CEO, Partners HealthCare Boston, MA
Primeira organização de saúde no mundo a desinvestir de combustíveis foseis
25 de Junho de 2014
British Medical Association Desinveste dos Combustíveis Fósseis
Recursos e Benefícios para Membros
• Comunidade de Aprendizagem Global • Guias Técnicos • Estudos de Caso • Autoavaliações • Ferramentas Promocionais • Oportunidades de Promover Iniciativas
Globalmente • Webinars Educacionais • Certificado de Afiliação
Rede Global de Hospitais Verdes e Saudáveis
Uma comunidade mundial ...
• de hospitais, sistemas e organizações de saúde
• dedicada a reduzir a pegada ecológica das operações de saúde
• e assim melhorar a qualidade ambiental e a saúde pública das
comunidades
Membros:
• Hospitais
• Sistemas de Saúde
• Organizações de Saúde
Requerimento:
http://www.hospitaissaudaveis.org/adesao_institucional.asp
Fiona
Armstrong Pacific Climate and Health Alliance
Luqman
Yesufu Groundwork
Carolina Gil Posse Salud sin Daño
Nick Thorp Health Care Without Harm
GGHH CONNECT- Facilitadores
Will Clark Water Sussex NHS Trust United Kingdom
Marcelo Porto Energy fhi360 Brazil
Victoria Rice Waste University of Washington Health Center United States
Tracey Easthope Chemicals Health Project Ecology Center United States
GGHH CONNECT- Especialistas