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• 개요 :
머리의 크기와 외형 또는 목의 돌출부 및 안면 외관에 대한 건강사정은 관련 만성 질환에 대한 정보를 제공하며, 머리와 목은 뇌와 감각기관 등을 보호함에 따라 우선적 사정이 필요함
머리와 목 head and neck
머리의 구조
• 두개골 skull - 뇌의 특별한 감각기관을 보호 • 안면골 facial bone - 안면근육과 관련/얼굴표정 • 침샘 salivary glands • 표재성 측두동맥 temporal artery
제1장 해부생리
두개골 skull
1) 두 개씩의 전두골 frontal bone
2) 두정골 parietal bone
3) 측두골 temporal bone
4) 한 개의 후두골 occipital bone
1. 머리 head
Anatomy & Structure
안면골 facial bone
1) 전두골 - 이마뼈 fronal bone
2) 비골 – 코뼈 nasal bone
3) 관골 – 광대뼈 zygomatic bone
4) 사골 – 벌집뼈 ethmoid bone
5) 누골 – 눈물뼈 lacrimal bone
6) 접형골 – 나비뼈 sphenoid bone
7) 상악골 – 위턱뼈 maxillary bone
8) 하악골 – 아래턱뼈 mandible bone
침샘 salivary glands
1) 이하선 - 귀밑샘 parotid gland
: 얼굴옆쪽 귀밑의 아래턱뼈 위
2) 악하선 – 턱밑샘 submandibular gland
: 턱의 각진 부위의 아래턱뼈 안쪽
3) 설하선 – 혀밑샘 sublingual gland
: 입 속 바닥의 앞 쪽
측두동맥 temporal artery : 관자동맥
- 얼굴의 주요 동맥
경추 cervical vertebrae
- 목의 수평운동범위 : 경추 4,5번과 경추 5,6번
인대 ligaments
흉쇄유돌근 sternocleidomastoid muscle
- 흉골의 위쪽과 쇄골의 안쪽1/3에서부터 승모근까지
승모근 trapezius muscle
- 견갑골, 쇄골 바깥쪽 1/3과 척추에서 시작하여
뒤통수뼈 융기까지
2. 목 neck
전삼각 내
- 설골 hyoid bone
- 윤상연골 cricoid cartilage
- 기관 trachea
- 갑상샘 thyroid
흉쇄유돌근 내
- 총경동맥 common carotid artery
- 내경정맥 internal jugular vein
흉쇄유돌근 표면
- 외경정맥 external jugular vein
갑상샘 thyroid
: 우리몸의 가장 큰 내분비계
- T4, T3 분비
- 양쪽 옆은 나비 모양
- 갑상샘잘록은 윤상연골 밑 기관을 가로질러 위치
- 추체엽(pyramidal lobe)은 잘록에서 시작하여
위쪽 좌측에 위치
목의 구조
제2장 건강력
1. 현재병력 • 두부손상
- 사건의 기술
- 손상 후 의식 상태
- 관련증상
- 투약
• 두통
- 발생시작일 / 기간 / 강도
- 전구증상 / 양상 / 관련증상 /약물
- 악화요인
• 목경직
- 목의 손상, 두부 손상
- 열, 세균 또는 바이러스성 질환
- 양상
- 소인이 되는 요인 / 약물
• 갑상샘 문제
- 온도에 대한 선호도 변화
- 목의 부종
- 모발, 피부, 손톱의 변화
- 감정의 변화
- 안구돌출 / 종창 / 시력변화 / 복시
- 빈맥 / 심계항진
- 월경량의 변화
2. 과거력 / 가족력 • 과거력
- 머리외상 / 경막하 혈종 / 천자
- 방사선 치료 여부
- 두통 / 편두통
- 갑상샘 이상과 수술 여부
• 가족력
- 같은 양상, 같은 종류의 두통이 있는 가족 유무
- 갑상샘 기능 장애
3. 개인력 / 사회력 - 직업
- 스트레스
- 손상의 잠재적 위험 요소
- 영양
- 알코올 복용
- 비처방제 사용
- 스포츠 / 웨이트 트레이닝 / 보호기구 착용
• 머리
- 시진: 머리 모양 / 진전 / 크기 / 병변 / 외상
- 촉진: 대칭 / 움직임 / 봉합선 / 머리결 / 머리분포
• 얼굴
- 시진: 대칭 / 모양 / 턱 / 입술색 / 얼굴색
- 촉진: 관자동맥의 두께 / 딱딱한 정도 / 압통
• 목
- 시진: 대칭 / 배열 / 덩어리 / 피부 주름
- 촉진: 기관 위치 / 긴장성 / 움직임
/ 갑상샘의 크기, 모양, 형태, 압통, 결절
제3장 신체검진
