Hasil Evaluasi Rawat Jalan Triwulan i, II

HASIL EVALUASI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

DI BIDANG PELAYANAN RAWAT JALAN RSUD Dr DJASAMEN SARAGIH KOTA PEMATANGSIANTAR

PERIODE : JANUARI MARET 2015NOJENIS PELAYANAN/ INDIKATORNILAI STANDARBATAS WAKTU PENCAPAIANTARGET

2015REALISASI

s/d MARET 2015PENCAPAIANKENDALA / ANALISAREKOMENDASI

1Pemberi pelayanan di klinik spesialis100%5 tahun85 %76,04 %Belum Tercapai1.Masih ada dokter spesialis diklinik yang belum melayani setiap hari kerja.2.Dokter spesialis GIGI belum ada di RSUD.

1.Memberi usulan kepada pimpinan RSU agar memberi peringatan kepada dokter spesialis yang tidak melayani setiap hari kerja.

2.Mengusulkan dokter spesialis Gigi untuk melanjutkan program pendidikan dokter Gigi spesialis Bedah mulut.

2Ketersediaan pelayanan rawat jalan100%5 tahun100 %85,7%Belum tercapai Klinik spesialis yang tersedia yaitu 12 Klinik RJ kecuali spesialis Gigi belum ada. Agar ketersediaan klinik spesialis dan pelayananya di tinggkatkan.

3Jam buka pelayanan sesuai ketentuan100%1 tahun100 %76,04%Belum tercapai Kendala ada di Rekam Medik,terlalu lama sampai diKlinik sehingga dokter spesialis terlebih dahulu Visite keruang Rawat Inap.Mengingatkan Rekam Medik agar status secepatnya sampai di Klinik Rawat jalan.

4Waktu tunggu di rawat jalan 60 menit5 tahun85 %45 menitTercapaiBerdasarkan survey dan laporan dari setiap klinik pasien menunggu rata-rata 45 menit.Agar dokter spesialis dapat memetuhi Peraturan RSUD.

5Kepuasan pelanggan pada rawat jalan 80 %5 tahun85 %84,3%TercapaiBerdasarkaan data pasien rawat jalan jlh yang disurvei tiap bulanya 50 orang secara disrtibusi merata.Semua pegawai dan dokter agar mematuhi kedisi[linan kerja dan melayani pasien ramah tamah.

6Pasien rawat jalan tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS100 %3 tahun85 %100%TercapaiSemua pasien rawat jalan tuberculosis ditangani oleh pegawai dan dokter dengan strategi DOTS.Agar tetap dipertahankan pencapaianya.

7Penegakan diagnosis melalui pemeriksaan mikroskopi tuberkulosis 60 %3 tahun 50 %100%Tercapai Semua Pasien Rawat jalan tuberculosis dengan penegakan pemeriksaan mikroscopis.Agar tetap dipertahankan pencapaianya.

8Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit

60 %3 tahun 50 %100%Tercapai Dengan tersedianya data pencacatan dan pelaporan TB di RSUD .Agar tetap di pertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

9Konseling KB mantap100 %5 tahun85 %100%Tercapai Dilakukan proses konseling KB mantap oleh Bidan dan dokter.Agar tetap dipertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

Diketahui

Pematangsiantar, Mei 2015

Kabid Pelayanan

Kasie Rawat Jalan

Drg Laurensius Purba

Mardingin Tampubolon,SKM

NIP. 196311122000031001

NIP. 196708151996031008



PERIODE : APRIL JUNI 2015NOJENIS PELAYANAN/ INDIKATORNILAI STANDARBATAS WAKTU PENCAPAIANTARGET

2015REALISASI

s/d JUNI 2015PENCAPAIANKENDALA / ANALISAREKOMENDASI

1Pemberi pelayanan di klinik spesialis100%5 tahun85 %81,4%Belum tercapai.Masih ada dokter spesialis di klinik yang tidak melayani setiap hari kerja.

2.Dokter spesialis GIGI belum ada di RSUD.

.Memberi usulan kepada pimpinan RSU agar memberi peringatan kepada dokter spesialis yang tidak melayani setiap hari kerja.

2.Mengusulkan dokter spesialis Gigi untuk melanjutkan program pendidikan dokter Gigi spesialis Bedah mulut.

2Ketersediaan pelayanan rawat jalan100%5 tahun100 % 85,7%Belum TercapaiKlinik spesialis yang tersedia yaitu 12 Klinik RJ kecuali spesialis Gigi belum ada.Agar ketersediaan klinik spesialis pelaksanaan dan kegiatanya dipertahankan.

3Jam buka pelayanan sesuai ketentuan100%1 tahun100 % 81,4%Belum tercapaiKendala ada di Rekam Medik,terlalu lama sampai diKlinik sehingga dokter spesialis terlebih dahulu Visite keruang Rawat Inap.Mengingatkan Petugas Rekam Medik agar status secepatnya sampai di Klinik Rawat jalan.

4Waktu tunggu di rawat jalan 60 menit5 tahun85 %56 menitBelum TercapaiBerdasarkan survey dan laporan dari setiap klinik pasien menunggu rata-rata 65 menit. Dimohon Agar dokter spesialis dapat mematuhi jadwal dokter /peraturan RS.

5Kepuasan pelanggan pada rawat jalan 80 %5 tahun85 %56 menitTercapaiBerdasarkaan data pasien rawat jalan jlh yang disurvei tiap bulanya 50 orang secara disrtibusi merata.Semua pegawai dan dokter agar mematuhi kedisiplinan kerja dan melayani pasien ramah tamah.

6Pasien rawat jalan tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS100 %3 tahun85 %100%TercapaiSemua pasien rawat jalan tuberculosis ditangani oleh pegawai dan dokter dengan strategi DOTS.Agar tetap ditingkatkan pelayananya dan tetap di pertahankan pencapaianya.

7Penegakan diagnosis melalui pemeriksaan mikroskopi tuberkulosis 60 %3 tahun 50 %100%TercapaiSemua Pasien Rawat jalan tuberculosis dengan penegakan pemeriksaan mikroscopis.Agar tetap ditingkatkan pelayananya dan tetap di pertahankan pencapaianya.


60 %3 tahun 50 %100%TercapaiDengan tersedianya data pencacatan dan pelaporan TB di RSUD .Agar tetap di pertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

9Konseling KB mantap100 %5 tahun85 %100%TercapaiDilakukan proses konseling KB mantap oleh Bidan dan dokter.Agar tetap dipertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

Diketahui

Pematangsiantar, Agustus 2015

Kabid Pelayanan

Kasie Rawat Jalan



NIP. 196311122000031001

NIP. 196708151996031008

PENCAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)PERIODE : JANUARI s/d MARET 20151. Pemberi Pelayanan di Klinik Spesialis

NoKlinikJanuariPebuariMaretPencapaian RS

1Anak95,3%100 %100 %

2Jantung100%100 %100 %

3Bedah100%100 %100 %

4Nefrologi100 %!00 %100 %

5Psikiatri57,14 %63,15 %63,63 %

6Paru85,71 %94,73 %86,36 %

7T.H.T100 %100 %90,90 %

8Kul-kel57,14 %63,15 %59,09 %

9Neurologi76,2 %84,21 %72,73 %

10Interna247,6 %63,15 %54,54 %

11Gigi0 %0 %0 %

12Kebidanan71,42 %78.73 %72,73 %

Jumlah74,20 %78,94 %74,99 %76,04 %

Sumber : Register Rawat Jalan Klinik Spesialis2. Ketersediaan Pelayanan Rawat jalan Jenis klinik Rawat Jalan Spesialis

NoKlinik SpesialisSPM RS( 100 % )Pencapaian RS

1AnakAda

2JantungAda

3BedahAda

4NefrologiAda

5PsikiatriAda

6ParuAda

7THTAda

8Kul-kelAda

9NeurologiAda

10Interna2Ada

11KebidananAda

12VCTAda

13GigiTidak ada

14Rehabilitasi MedikTidak ada

85,7 %85,7 %

Sumber: Registrasi Rawat Jalan3. Jam Buka Pelayanan klinik sesuai ketentuan

NoKlinikJanuariPebruariMaretPencapaian RS

1Anak95,3%100 %100 %

2Jantung100%100 %100 %

3Bedah100%100 %100 %

4Nefrologi100 %!00 %100 %

5Psikiatri57,14 %63,15 %63,63 %

6Paru85,71 %94,73 %86,36 %

7THT100 %100 %90,90 %

8Kul-kel57,14 %63,15 %59,09 %

9Neurologi76,2 %84,21 %72,73 %

10Interna247,6 %63,15 %54,54 %

11Gigi0 %0 %0 %

12Kebidanan71,42 %78.73 %72,73 %

Jumlah74,20 %78,94 %74,99 %76 %

Sumber : Register Rawat Jalan Klinik4. Waktu tunggu di Klinik Rawat Jalan.NoKlinikJanuariPebruariMaretPencapaian RS

1Anak63,66964,6

2Jantung52,958,750,7

3Bedah42,85562

4Nefrologi454064

5Psikiatri57,952,668,6

6Paru243460

7THT25,636,859,8

8Kul-kel34,65053

9Neurologi39,82146,7

10Interna215,934,750,8

11Gigi18,723,943,6

12Kebidanan

Jumlah384356,745,9 menit

Sumber : Register Rawat Jalan Klinik

5. Kepuasan Pelanggan Rawat JalanNoBulanSPM RSPencapaian Rs

1.Januari89,40 %

2Pebuari87,4 %

3Maret76 %

Jumlah84,3 %84,3 %

Sumber : Survey

6. Pasien Rawat jalan Tuberkulosis yang di tangani dengan Strategi DOTS

NoBulan

1.Januari4 Orang

2.Pebuari2. Orang

3.MaretTidak ada

Jumlah6 Orang

Register Rawat jalan TB

7. Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan Mikroskopis Tuberkulosis.NoBulan

1.Januari4 Orang

2.Pebuari2. Orang

3.MaretTidak ada

Jumlah6 Orang


8. Terlaksananya kegiatan pencacatan dan pelaporan TB Di RSU.PENCAPAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

PERIODE : APRIL s/d JUNI 20151. Pemberi Pelayanan di Klinik Spesialis

NoKlinikAPRILMEIJUNIPencapaian RS

1Anak100%94,73 %100 %

2Jantung100%100 %100 %

3Bedah100%94,73 %100 %

4Nefrologi100 %94,73 %100 %

5Psikiatri52,30 %57,89 %100 %

6Paru90,47 %94,73 %100 %

7T.H.T100 %94,73 %100 %

8Kul-kel52,38 %63,16 %100 %

9Neurologi76,19 %94,73 %80,95 %

10Interna257,14 %84,21 %78,71 %

11Gigi0 %0 %0 %

12Kebidanan80 %78,95 %85,71 %

Jumlah75,79 %81,16 %87,13 %81,36 %

Sumber : Register Rawat Jalan Klinik Spesialis2. Ketersediaan Pelayanan Rawat jalan Jenis klinik Rawat Jalan Spesialis

NoKlinik SpesialisSPM RS( 100 % )Pencapaian RS

1AnakAda

2JantungAda

3BedahAda

4NefrologiAda

5PsikiatriAda

6ParuAda

7THTAda

8Kul-kelAda

9NeurologiAda

10Interna2Ada

11KebidananAda

12VCTAda

13GigiTidak ada

14Rehabilitasi MedikTidak ada

85,7 %85,7 %

Sumber: Registrasi Rawat Jalan

3. Jam Buka Pelayanan klinik sesuai ketentuan

NoKlinikAPRILMEIJUNIPencapaian RS

1Anak100%94,73 %100%

2Jantung100%100 %100%

3Bedah100%94,73 %100%

4Nefrologi100 %94,73 %100 %

5Psikiatri52,30 %57,89 %100 %

6Paru90,40 %94,73 %100%

7THT100 %94,73 %100 %

8Kul-kel52,38 %63,16 %100 %

9Neurologi76,19 %94,73 %80,95 %

10Interna257,14 %84,21 %78,95 %

11Gigi0 %0 %0 %

12Kebidanan80 %78,95 %85,71 %

Jumlah75,79 %81,16 %87,13 %81,36


4. Waktu tunggu di Klinik Rawat Jalan.NoKlinikAPRILMEIJUNIPencapaian RS

1Anak6165,872,6

2Jantung11492117

3Bedah2650,740,8

4Nefrologi10,624,940

5Psikiatri5633,954

6Paru505446

7THT546560,8

8Kul-kel1077355,6

9Neurologi32,935,956,8

10Interna2524643

11Gigi45,91636

12Kebidanan

Jumlah55505653 menit


5. Kepuasan Pelanggan Rawat JalanNoBulanSPM RSPencapaian Rs

1.Januari85,33 %

2Pebuari87,6 %

3Maret 84,3 %

Jumlah 85,3 %85,7 %

Sumber : Survey6. Pasien Rawat jalan Tuberkulosis yang di tangani dengan Strategi DOTSNoBulan

1.April1 Orang

2.Mei3 Orang

3.JuniTidak ada

Jumlah4 Orang

Register Rawat jalan TB7. Penegakan diagnosis Tuberkulosis melalui pemeriksaan mikroskopis TB.

NoBulan

1.April1 Orang

2.Mei3 Orang

3.JuniTidak ada

Jumlah4 Orang




PERIODE : JANUARI - DESEMBER 2014

NOJENIS PELAYANAN/ INDIKATORNILAI STANDARBATAS WAKTU PENCAPAIANTARGET

2014REALISASI

2014PENCAPAIANKENDALA / ANALISAREKOMENDASI

1Pemberi pelayanan di klinik spesialis100%5 tahun85 %80 %Belum

Tercapai1. Ada beberapa klinik spesialis yang tidak diilayani oleh dokter spesialis pada setiap hari kerja.

2. Dokter spesialis yang tidak ada di RSUD :

- dokter gigi spesialis1. Memberi laporan dan usulan kepada pimpinan RS agar memberi peringatan kepada dokter spesialis yang tidak melayani di setiap hari kerja.

2.Mengusulkan dokter gigi untuk melanjutkan program pendidikan dokter gigi spesialis bedah mulut.

2Ketersediaan pelayanan rawat jalan100%5 tahun100 %100 %Tercapai Ketersediaan klinik spesialis Rawat Jalan tetap ada 11 klinik.Agar ketersediaan klinik spesialis pada pelaksanaan dan kegiatannya dipertahankan.

3Jam buka pelayanan sesuai ketentuan100%1 tahun100 %60 %Belum TercapaiKendala ada di Rekam Medik , terlalu lama sampai di Klinik sehingga dokter spesialis terlebih dahulu visite ke ruang inap.Mengingatkan rekam medik agar status rekam medik secepatnya sampai di klinik rawat jalan.

4Waktu tunggu di rawat jalan 60 menit5 tahun85 %60%Belum TercapaiBerdasarkan data-data laporan dari setiap klinik 70 menit.Agar dokter spesialis dapat mematuhi peraturan RS.

5Kepuasan pelanggan pada rawat jalan 80 %5 tahun85 %70%Belum

TercapaiBerdasarkan data pasien rawat jalan , jumlah yang disurvei setiap bulannya 50 orang secara distribusi merata.Semua pegawai dan dokter mematuhi kedisiplinan kerja dan melayani pasien dengan ramah tamah.

6Pasien rawat jalan tuberkulosis yang ditangani dengan strategi DOTS100 %3 tahun85 %100 %TercapaiSemua pasien rawat jalan tuberkulosis ditangani oleh pegawai dan dokter dengan strategis DOTS.Agar tetap dipertahankan pencapaiannya.

7Penegakan diagnosis melalui pemeriksaan mikroskopi tuberkulosis 60 %3 tahun 50 %100 %Tercapai Semua pasien rawat jalan tuberkulosis dengan penegakan pemeriksaan mikroskopis.Agar tetap dipertahankan pencapaiannya.


60 %3 tahun 50 %100 %TercapaiTersedianya data pencatatan dan pelaporan TB di RSUDAgar tetap dipertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

9Konseling KB mantap100 %5 tahun85 %100 %TercapaiDilakukan proses konseling KB mantap oleh Bidan dan Dokter.Agar tetap dipertahankan pelaksanaan kegiatan dan pencapaiannya.

Diketahui

Pematangsiantar, Pebruari 2015

Kabid Pelayanan

Kasie Rawat Jalan



NIP. 196311122000031001

NIP. 196708151996031008

Documents

Hasil Evaluasi Rawat Jalan Triwulan i, II