ANTIFERTIL
ANTIFERTIL
HASIL DISKUSI1. Pengertian FertilisasiFertilisasi adalah
penyatuan spermatozoa dan oosit sekunder untuk membentuk sel
diploid-zigot yang mengandung kromosom maternal dan paternal
(Ethel, 2003).Untuk membuahi sebuah ovum, sebuah sperma mula-mula
harus melewati korona radiate dan zona pelusida yang mengelilingi
sel telur. Fertlin, suatu protein yang terdapat di membran plasma
sperma, berikatan dengan integrin sel telur, suatu jenis molekul
perekat sel yang menonjol dari permukaan luar membran plasma
(Sherwood, 2011).Kesimpulan : Fertilisasi adalah bertemunya sperma
dengan ovum yang akan membentuk zigot.2. Pengertian
KontrasepsiKontrasepsi adalah praktik pencegahan fertilisasi yaitu
kemampuan untuk menghasilkan atau memproduksi anak. Suatu metode
kontrasepsi utama adalah tekhnik untuk menghindari kehamilan yang
tidak diinginkan (Ethel, 2003). Kontrasepsi merupakan upaya untuk
mencegah kehamilan, antara lain penggunaan obat per oral, suntikan,
atau intravaginal; penggunaan alat dalam saluran reproduksi
(kondom, alat kontrasepsi dalam rahim/AKDR); operasi (tubektomi,
vasektomi); atau dengan obat topikal intravaginal yang bersifat
spermisid. Dari sekian banyak cara tersebut, penggunaan obat
hormonal oral atau suntikan dan AKDR, merupakan cara yang paling
banyak digunakan karena sudah lama dikenal dan efektifitasnya
sebagai kontrasepsi cukup tinggi (Ganiswarna, 2007).Cara kerja obat
kontrasepsi :a. Mencegah terjadinya pematangan telur/spermab.
Mencegah terjadinya ovulasic. Menghalangi perpaduan ovum dan
spermad. Menghambat proses implantasi sel yang telah di buahie.
Menghambat pembentukan spermaKesimpulan : Kontrasepsi adalah proses
yang dilakukan untuk mencegah terjadinya kehamilan bersifat
sementara ataupun menetap. Kontrasepsi dapat dilakukan tanpa alat,
secara mekanis, menggunakan obat atau alat, atau dengan operasi3.
Sistem Reproduksia. Sistem Reproduksi Wanita (Shorwood),
b. Sistem Reproduksi Pria
c. Anatomi spermatozoa (Sherwood, 2011)
Spermatozoa memiliki empat bagian (gambar 20-9) : kepala,
akrosom, bagian tengah, dan ekor. Kepala terutama terdiri dari
nukleus, yang mengandung informasi genetik sperma. Akrosom, vesicle
berisi enzim yang menutupi ujung kepala, digunakan sebagai bor
enzim untuk menembus
Spermatozoa memiliki empat bagian (gambar diatas) : kepala,
akrosom, bagian tengah, dan ekor. Kepala terutama terdiri dari
nukleus, yang mengandung informasi genetik sperma. Akrosom, vesicle
berisi enzim yang menutupi ujung kepala, digunakan sebagai bor
enzim untuk menembus ovum, Akrosom dibentuk oleh agregasi
vesikel-vesikel yang diproduksi oleh kompleks reticulum endoplasma/
golgi sebelum organel ini disingkirkan Mobilitas spermatozoa
dihasilkan oleh suatu ekor panjang yang mirip cambuk yang
gerakannya dijalankan oleh energy yang dihasilkan oleh mitokondria
yang konsentrasinya dibagian tengah.Kesimpulan : Sperma terdiri
semen dan spema itu sendiri dimana sperma terdiri dari tiga bagian
yaitu bagian utama yaiyu kepala yang berisi enzim berfungsi untuk
menembus dinding ovum ,nukleus yang berperan sebagai pembawa pesan.
Bagian tengah sperma terdiri dari mitokondria yang merupakan sumber
energi untuk sperma. fungsi bagian ekor untuk menggerakan badan
sperma menuju ovum. Sperma menghasilkan energy dari semen yang
meruapakn makanan untuk sperma.4. Hormon-Hormon
FertilisasiHormon-hormon fertilisasi yang diproduksi oleh kelenjar
hipofise yaitu (Tjay, 2014) :a. Follicle-stimulating hormon (FSH)
Wanita : menstimulasi pertmbuhan folikel dalam ovarium. Pria :
Sangat penting untuk spermatogenesisb. Luteinizing hormon (LH)
Wanita : Memicu ovulasi dan mempertahankan korpus luteum untuk
mempukan fertilisasi. Laki-laki : Menstimulasi sel-sel leydig untuk
melepaskan hormon-hormon androgenDibawah pengaruh FSH dari
hipofisis ovarium mulai membentuk hormon estrogen dan progesteron
yang berperan dalam organ reproduksi primer dan sekunder wanita
(Tjay, 2014).a. Estrogen (estrandiol,estrom, dan estriol ) bekerja
pada tahadap mukosa (selaput lendir) Rahim (endometrium) dengan
mendorongnya untuk berkembang dan menebal.b. Progesteron bersama
estrogen penting sekali bagin pemasakan folikel dan pelepasan
telur. Progesteron juga disebut hormon kehamilan.Siklus haid
(menstruasi) berhubungan dengan siklus ovarium dan siklus
endometrium
Kesimpulan : Hormon FSH (Follicle-stimulating hormon) yaitu
hormon yang berfungsi untuk menstimulasi pertumbuhan
folikel-folikel dalam ovarium bagi wanita , dan pertumbuhan
spermatogenesis pada pria. Hormon LH (Luteinizing hormon) yaitu
hormon yang dapat memicu ovulasi dan mempertahankan korpus luteum
untuk mempukan fertilisasi dan Menstimulasi sel-sel leydig untuk
melepaskan hormon-hormon androgen. Estrogen yaitu hormon yang
.dapat membentuk penebalan dinding didinding rahim. Progesteron
hormon ini bekerja sama dengan hormon estrogen untuk mempersiapkan
saluran genital wanita terhadap penerimaan dan pematangan ovum yang
telah dibuahi dan mempertahankan kehamilan.5. Jenis-Jenis
Kontrasepsia. Kontrasepsi alamiahKeluarga berencana alamiah atau
kewaspadaan terhadap masa subur bertujuan menghindariterjadinya
konsepsi dengan tidak melakukan hubungan seksual selama masa subur
wanita. Metode ini digunakan dengan melihat kalander dan beberapa
indikator ovulasi (pengukuran suhu basal tubuh, sifat lender-lendir
serviks atau peralatan perkiraan ovulasi yang bebas dijual) untuk
mengetahui waktu ovulasi dan beberapa hari sebelum dan sesudahnya.
Metode keluarga berencana alamiah ini membutuhkan motivasi yang
tinggi dari pasangan dan kemauan untuk menerima resiko kegagalan.
Metode ini bekerja paling baik pada wanita dengan siklus menstruasi
yang teratur (Neal, 2006)Metode ini tidak memiliki efek samping
secara medis dan dapat diterima oleh semua agama. Angka
kegagalannya sekitar 5-35% dengan sebagian besar populasi yang
mengalami kegagalan mencapai jumlah yang lebih tinggi (Neal,
2006)b. Metode Hormonal (Ethel, 2003)1) Kontrasepsi oral (pil
pengendali kelahiran) adalah gabungan estrogen sintesis dan
progesterone sintesis yang dikonsumsi perempuan selama 21 hari
siklus menstruasi.Pil pengendali kelahiran menghalangi ovulasi,
mungkin dengan menekan LH.Efek sekunder pil adalah perubahan
transport tubal dan perubahan enddomertal yang menghalangi
implantasi. Pil berdosis rendah bekerja melalui efek sekunder ini
tanpa harus menghalangi ovulasi.2) Norplant adalah implant
progesterone sintesis subdermal yang memberikan kontrasepsi selama
5 tahun.3) Depoprovera adalah kontrasepsi yang dapat diinjeksikan.
Injeksi tunggal progeteron sintesis 150 mg memberikan kontrasepsi
selama tiga bulan. Norplant dan depoprovera mengakibatkan efek
samping seperti perdarahan regular, berat badan turun, sakit kepala
atau mual.c. AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)AKDR merupakan alat
yang terbuat dari bahan plastic berbenuk T dan berukuran kecil yang
dimasukkan kedalam rongga uterus. Terdapat benang nilon yang
menempel pada alat ini yang digantungkan dari vagina, sehingga
penggunaanya dapat memastikan bahwa alat tersebut masih terpasang.
AKDR dapat mencegah implantasi telur yang telah dibuahi dengan
beberapa mekanisme. Jika AKDR tersebut dilapisi oleh tembaga, maka
mineral yang terganggu didalmnya dapat menyebabkan respons
peradangan local didalam endometrium dan kemudian memproduksi
prostaglandin yang berlebihan. (Neal, 2006).d. Barier /
MekanikKontrasepsi barrier menghalangi sperma menyatu dengan oosit
(Ethel, 2003)1) Barier fisik secara mekanis mengobstruksi aliran
sperma melalui serviks. 2) Diafgrama vagina atau topi diafgrama
yang menutupi servik. Salah satu alat ini harus dipakai bersamaan
dengan spermisida.3) Kondom melapisi penis pada saat ereksi untuk
menangkap semen yang berejakulasi dan mencegahnya memasuki vagina.
Kondom juga dapat mencegah penyabaran penyakit menular seksual.e.
Sterilisasi Sterilisasi baik pada pria ataupun wanita merupakan
pembedahan kontrasepsi permanen. Pada wanita, pilihan operasi
terdiri dari ligase tuba dan histerektomi. Ligasi tuba dengan cara
pembedahan akan mengganggu tuba falopi dan dapat berupa pengikatan,
penyumbatan, kauterisasi, eksisi atau pengikatan parsial. Interupsi
pada tuba falopi mencegah interaksi antara sperma dan sel telur.
Histrektomi jarang dilakuakn hanya untuk sterilisasi namun dapat
menghilangkan kemungkinan terjadinya kehamilan (Neal,
2006).Prosedur sterilisasi pada pria disebut vasektomi. Tindakan
ini meliputi interupsi vas deferns bilateral saat vas deferens
keluar dari testis dalam stroktum (Neal, 2006)Kesimpulan: Secara
garis besar kontrasepsi dibagi menjadi 5 yaitu : (1) Alamiah,
Kontrasepsi Alamiah terbagi tiga yaitu, pantang berkala yaitu pada
saat masa subur tidak melakukan senggama, lendIr serviks, lendIr
serviks yaitu melihat lendir vagina pada saat ingin melakukan
senggama jika lender dalam keadaan cair dan tidak lengket tidak
dilakukan senggama. dan suhu tubuh basal yaitu dilihat pada suhu
tubuh, pengukuran ini tidak cocok untuk wanita-wanita yang memiliki
aktivitas yang banyak karna akan mempengaruhi suhu tubuh.
Kontrasepsi dengan cara ini sangat aman tetapi tingkat keakuratan
dari cara ini harus memiliki tingkat ketelitian yang tinggi; (2)
Hormonal, Kontrasepsi hormonal terbagi tiga yaitu, pil KB,
merupakan suatu pil yang diminum secara teratur, Suntik KB,
suntikan yaitu kontasepsi yang disuntikan kedalam tubuh untuk
mencegah kehamilan dan implant. Pil KB yaitu alat kontrasepsi yang
ditanamkan dibawah kulit seperti dilengan untuk mencegah kehamilan.
Jangka waktu alat ini biasanya sekitar 5 tahun; (3) AKDR Alat
kontrasepsi ini biasanya berbentuk spiral, atau berbentuk T
dimasukkan dalam vagina dan menempel pada tuba vallopi yang
berfungsi untuk mencegah terjadinya pertemuan antara sel sperma dan
sel telur (fertilisasi); (4) Mekanik alat kontrasepsi golongan ini
paling popular, yaitu terdiri dari kondom, diafragma dan spermasid;
dan (5) Sterilisasi Metode yang termasuk sterilisasi yaitu
tubaktomi dan vasektomi. Tubaktomi yaitu berupa pemotongan langsung
pada tuba vallopi sehingga tidak akan terjadi kehamilan karena
tidak adanya tempat pertemuan sel telur dan sel sperma. Metode ini
termasuk metode yang permanen.
DAFTAR PUSTAKACampbell, Reece, dan Mitchel. 2004. Biologi Edisi
5 Jilid 2. Alih bahasa: Wasman Manalu, Erlangga, Jakarta.
Ganiswarna, 2007, Farmakologi dan Terapi, Edisi V. Balai
Penerbit FKUI, Jakarta.
Sloane, E., 2004, Anatomi Dan Fisiologi Untuk Pemula, EGC,
Jakarta.
Tjay, T. H dan Raharja, K, 2007. Obat-obat Penting, Gramedia,
Jakarta
Sherwood, L., 2011, Fisiologi Manusia. EGC, Jakarta
VERA FEBRIANTI ANDI CASSIA SIAMEA LOGADIPADA PUTRI, S.Farm.150
2014 0332
