Genoptræning Skadesforebyggende træning€¢ Is som cryoterapi (9min. Is med pauser på

Træningsterapeut

Genoptræning

&

Skadesforebyggende træning

Training and Rehab / Lasota

Opgave

•  Træning af bugpres og vejrtræning

•  Find en RNT øvelse for ankel, knæ, skulder, hofte og nakke.

•  Case - find 2 øvelser til at træne en funktionel platfod.


Træningsopbygning


Genoptræning


Vejrtrækning / Bugpres Software


Skadesforebyggende

•  Lokaliser problemet og endnu vigtigere årsagerne. Er problemet forbundet med smerte, bør det behandles. (hardware, software og/el. energi)

•  Træn ryg/bækken før andet og underkrop forud for overkrop.

•  Træn vejrtrækning forud for mobilitet, og mobilitet forud for stabilitet.

•  Den statiske øvelse skal mestres inden der startes på dynamiske øvelser.

•  Skab balance i bevægelserne, asymmetriske årsager genoprettes forud for symmetriske årsager.

•  Find det rette udfordrende niveau så kvaliteten holdes, fra rygliggende mod stående og gående øvelser.

•  Øg belastning i den retning hvor det har størst effekt.

•  Jo mere personen kan føle sig frem til den rette bevægelse jo bedre, evt. ved brug af RNT træning.

•  Arbejd i det rigtige mønster.

•  Skadesforebyggende træning – Motor kontrol stabilitetstræning


Over ekstremiteterne

Genoptræning

&



Typiske skulder problemer?

YourPerformance / Training and Rehab

Genoptræning

Styrings punkter af belastningen i genoptræningen •  Smerte

•  Ømhed •  ROM ændring •  Hævelse

•  Varme udvikling i skadesområdet •  Rødme

•  Styrke •  Motor Kontrol Styring (balance over led / symmetri / mobilitet) •  Præstation under arbejde, idræt eller dagligdags gøremål


Genoptræning metoder

•  Vejrtrækning •  Mobilitet

–  Stræk

–  MET

–  Mobilisering

–  Foam roller

•  Stabilitet (Motor kontrol) –  Statisk bevægelse

–  Dynamisk bevægelse

–  Reaktiv Neuromuskulær Træning

•  Styrketræning –  Koncentrisk træning

–  Ekcentrisk træning

•  Kredsløbstræning


Trænings teknikker

•  Mobilisering, foregår med 10-30 gentagelser pr. øvelse pr. sæt.

•  Foam roller, foregår med 10-30 gentagelser pr. øvelse pr. sæt. Man kan med fordel blive på ømme punkte i 10-20 sek. Inden der rulles videre.

•  Udstrækning, foregår ved 40sek. Stræk pr. øvelse pr. Sæt

•  Muskel energi teknik, foregår ved at finde yderposition af musklen, lave 7 sek. spænd mod modhold, efterfulgt af indstilling af ny yderposition. Gentages 3-5 gange pr. øvelse. pr. sæt.

•  Statisk kontraktion, af muskel foregår ved at spæne i musklen 10-30 sek. pr. øvelse pr. sæt.

•  Statisk hold, foregår ved at holde i mod noget, spænde i mod noget. Som man eks. gør i planken, ved at spænde/presse foden mod et bord eller holde en vægt. Gennemføres i 10-30 sek. pr. øvelse pr. sæt.

•  Statisk hold i dynamisk øvelse, foregår ved at holde et led statisk mens andre led udføre dynamisk arbejde. Der trænes ikke til udmattelse, og gennemføres ved udføre 10-40 gentagelser med 15-50RM pr. sæt.

•  Dynamisk styrketræning, foregår med 10-40 gentagelser med 8-50RM pr. sæt.

•  Cykling, foregår ved at cykle på stationær cykel i 5-60min. Det gøres ved let, moderat og hård belastning.

•  Svømning, foregår ved at svømme crawl i 5-60min. Det gøres ved let, moderat og hård belastning.


Genoptræning - akut fase.

Fokus Behandlingsmetode

1. Det vigtigste til at starte med er at behandle skaden akut med MCE, vurder

hvor vidt skadeslidte skal tilses af andre eksperter eller du har kompetencerne?

M = bevæg det skadede område/led så meget som muligt uden belastning, for at få

affaldsstoffer væk, samt næring til området. Kan gøres ved at lave cirkulære bevægelser,

pumpe øvelser og andre bevægelses øvelse C = anvend en komprimerende forbinding,

således at området ikke hæver mere end

nødvendigt. HUSK at være OBS på at denne forbinding ikke sidder for stram. Du

kan evt. løsne forbinding 2-4 gange i døgnet

og lægge den påny. E = undgå belastningen de første to døgn,

og hold dit ben højt, således at affaldsstofferne nemmere kommer væk fra

skadesområdet.


Genoptræning - SUB akut fase 0 (PRE-operationelt, undersøgelse o.lign.)

Du skal i gang med at genoptræne personen, fase 0 er fasen hvor det endnu er uvis hvor alvorlig skaden er, skal der opereres, undersøges yderligere eller hvad skal der ske? Derfor er fokus på at

smerte regulere, skabe accept af smerte samt forhindre degeneration af hele kroppen.

Fokus Behandlingsmetode Genoptræning

1. Det vigtigste i denne fase er at smerte reducere og

skabe en accept og kontrol af smerterne hos den

skadeslidte. Det kan gøres via behandling og

genoptræning.

•  Manuel terapi •  Led mobilisering

•  Is som cryoterapi (9min. Is med pauser på <60

min mellem hver behandling)

•  Trigger punkt behandling

•  Massage •  TENS (transkutan

elektrisk nerve

stimulation) •  K-laser

•  Kinesiologitape •  Smertestillende medicin

•  Led mobilisering •  Udstrækning almindelig

og kæde stræk •  Muskel Energi teknik

(MET) •  Foam roller



Fokus Behandlingsmetode Genoptræning

2. Samtidig er fokus at genskabe ROM og nedsætte hævelsen, hvis det fysisk er muligt, hertil bruges samme genoptræningsmetoder som overfor nævnt.

•  Led mobilisering - fin og grov mobilisering

•  Udstrækning almindelig og kæde stræk

•  Muskel Energi teknik (MET)

•  Foam roller

3. Sidste fokus er at skabe muskel aktivitet for at forhindre degeneration. Træningen skal gradueres i forhold til det fysiske mulige, kan eller kan ledet ikke

bevæges? Hvor store smerter er der forbundet med det?

Øvelser med egen kropsvægt

•  Statisk kontraktion i forskellige ledstillinger i alle muskler omkring skaden.

•  Dynamiske øvelser hvor

leddet omkring skaden holdes statisk. (Eks. Abduktion af hofte med statisk hold af knæ.)

Øvelser med vægt

•  Styrketræning af resten af

kroppen, gennemføres som nerologisk træning hvor der ikke må trænes til udmattelse. Det gøres med 8-12

gentagelser og en belastning på 10-18 RM.

Genoptræning - SUB akut fase 1 (POST akut,operationelt, undersøgelse o.lign.)

Du skal i gang med at genoptræne personen efter den akutte fase, eller efter en operation

anden undersøgelse eller lignende situation. Fase 1 er fasen hvor hævelse og smerte skal fjernes samt at der skal genopbygges fuld ROM, lokal og global motor kontrol og 70-80%

genskabt styrke. Og ikke mindst skal dagligdags gøremål som job og privatliv kunne optages.


Fokus Genoptræning

1. Det vigtigste i denne fase er at reducere smerte og hævelse, samt

genskabe fuld ROM

•  Led mobilisering •  Udstrækning almindelig og kæde stræk

•  Muskel Energi teknik (MET) •  Foam roller

•  Cykling og svømning 5-20min. let belastning, (med lav sadel højde eller store ben bøjninger)

2. Samtidig er fokus at skabe lokal og global motor kontrol

stabilitetstræning.


•  Statisk motor kontrol træning •  Dynamisk motor kontrol træning

•  RNT træning


Fokus Genoptræning

3. Sidste fokus er at skabe muskel styrke i skadesområdet således der

er genskabt 70-80% styrke.

Øvelser med egen kropsvægt

Statisk kontraktion i forskellige ledstillinger i alle

muskler omkring skaden. Statisk hold i dynamisk øvelse. (Eks. Abduktion af

hofte med statisk hold af knæ.) Øvelser med vægt

•  Statisk kontraktion, af muskel foregår ved at spæne

i musklen 10-30 sek. pr. øvelse pr. sæt. •  Statisk hold, foregår ved at holde i mod noget,

spænde i mod noget. Gennemføres i 10-30 sek. pr.

øvelse pr. sæt. Og med en belastning på 30-50RM •  Statisk hold i dynamisk øvelse, foregår ved at holde

et led statisk mens andre led udføre dynamisk arbejde. Der trænes ikke til udmattelse, og

gennemføres ved udføre 10-40 gentagelser med

15-50RM pr. sæt. •  Dynamisk styrketræning, foregår med 10-40

gentagelser med 8-50RM pr. sæt. •  Cykling og svømning, 5-40min. moderat og hård

belastning.

Genoptræning - SUB akut fase 2

Du skal i gang med at genoptræne personen efter at målene for fase 1 er opnået. Fase 2 er

fasen hvor genskabelse af vejrtrækning, mobilitet og neuromuskulær kontrol globalt i kroppen er i fokus, samt 100% genskabelse af styrke lokalt. Derudover har fasen et fokus i

at genskabe evt. eksplosivitet, kredsløb samt at personen skal kunne påbegynde idræt og motions liv.


Fokus Genoptræning

1. Det vigtigste fokus er global motor kontrol stabilitet


•  Statisk motor kontrol træning •  Dynamisk motor kontrol træning

•  RNT træning


Fokus Genoptræning

2. Samtidig er fokus at genskabe 100% styrke lokalt.

Øvelser med vægt

•  Statisk hold, foregår ved at holde i mod noget,

spænde i mod noget. Gennemføres i 10-30 sek. pr. øvelse pr. sæt. Og med en belastning på

30-50RM •  Statisk hold i dynamisk øvelse, foregår ved at

holde et led statisk mens andre led udføre

dynamisk arbejde. Der trænes ikke til udmattelse, og gennemføres ved udføre 10-40 gentagelser

med 15-50RM pr. sæt.

•  Dynamisk styrketræning, foregår med 10-40 gentagelser med 8-50RM pr. sæt.

•  Cykling og svømning, hård belastning.


Fokus Genoptræning

3. Sidste fokus er at genskabe evt. Tidligere eksplosivitet og kredsløbs

form. Samtidig med at tilbagevendende til idræt og motions

liv gennemføres.

Øvelser med vægt

•  Dynamisk styrketræning, foregår med 3-8

gentagelser med 4-10RM pr. sæt. •  Plyometrisk træning, foregår med 3-8 gentagelser

med 6RM til egen kropsvægt pr. sæt. Kredsløbstræning

•  Løb, foregår med 20-40min. træning

•  Cykling, 10-60 min. hård belastning •  Svømning, 30-60 min. Hård træning

Idræt, sport, motions form

•  Opstart af let og senere moderat træning, foregår ved at starte ud i let belastning 10 min.

gående mod fuld trænings tid med moderat belastning.

Case

•  Case med træning af skulder. – Gruppe laver træningprogram til instabil skulder

indeholdende 4 øvelser i let, middel og svær. Gående fra simpel til kompleks.

– Herefter træner de en anden gruppe, hvorefter en tredje træner den første. Så der byttes. 2 gange.

•  Case med træning af tennis albue/lateral epicondylit. (mekaniker.) – Lav et program til træning efter akut skade som er holdt

i ro (træningsmæssigt) i 7 dage. Det skal være et personen kan lave på 10 min.

– Giv personen to gode råd med hjem også.


Pelvis

Genoptræning

&



Pelvis post.


Pelvis ant.


Documents

Genoptræning Skadesforebyggende træning€¢ Is som cryoterapi (9min. Is med pauser på