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LA PIEL
La piel es el mayor órgano del cuerpo humano o animal. Ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) a los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado es de 5 kg. Actúa como barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema de comunicación con el entorno, y éste varía en cada especie
La piel es el órgano frontera del medio interno con el medio externo.
Pone en contacto al complejo biológico y psicológico humano con su medio externo y con otros seres.
Es una capa viva que cumple múltiples funciones físicas y químicas y que sirve de receptor de sensaciones y de emisor de expresiones fisiológicas y patológicas.
Esta compuesta de dos partes, la epidermis y la dermis, separadas entre si por la membrana basal, además encontramos la grasa subcutánea o hipodermis que es también conocida como la fascia subcutánea, grasa subcutánea, panículo adiposo, tejido celular subcutáneo.
Origen Embriológico de la PielEctodermo: epidermis, pelo y glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, y uñas.
Mesodermo: fibras colágenas, fibras elásticas, fibras de reticulina, vasos sanguíneos, músculo, y grasa.
Neuroectodermo: melanocitos, nervios,
neuroreceptores especializados.
Fisiología de la piel
1. Protección
2. Termorregulación
3. Metabólicas
4. Separación del medio ambiente
5. Secreción, excreción y limpieza
Funciones de la piel
Protección: Resistente a traumatismos
el colágeno le da Resistencia mecánica, la elastina flexibilidad
Resistente a líquidos corrosivos Impermeable a muchas sustancias
Glándulas sebáceas
Detiene las nocivas radiaciones solares
pigmento - melanina
Se endurece capaz de formar callos Controla constantemente los
antígenos potencialmente lesivos
Funciones de la piel
Termorregulación:
vasodilatación, vasoconstricción glándulas
sudoríparas (calor) glándulas sebáceas
(frío)
Funciones de la piel
Metabólicas:
irradiación de los precursores de la vitamina D
excreción de urea almacenamiento de carbohidratos almacenamiento de grasa
Funciones de la piel:Interacción con el medio ambiente,
interviniendo en las relaciones sociales
Funciones de la pielSecreción, excreción y limpieza:
glándulas sudoríparas
glándulas sebáceas
folículo piloso
Fisiología de la piel:
Protección física y mecánica Contacto entre el medio externo y el medio
interno. Depende del pulmón. Defensa energética. Papel de absorción y eliminación a través
del sudor.
Tiene el papel de respiración.
Lesiones macroscópicas
Mácula:
área plana que se diferencia de la piel
adyacente por cambios de coloración, sin
alteración de relieve, de consistencia o
espesor. Pueden ser: vasculares (eritema y
púrpura), pigmentarias (discromías).
área sólida elevada, elevaciones circunscriptas de la piel de consistencia
sólida, desaparece espontáneamente sin
dejar cicatriz, quedando a veces una mácula
pigmentaria. Pueden ser: pápula epidérmicas
(verruga plana), dérmicas (urticaria), mixtas (liquen
rojo plano).
Lesiones macroscópicas
Pápula:
Induraciones hipodérmicas, sólidas, solo
palpables en su comienzo.
La tuberculosis, la lepra, la sífilis, y ciertas micosis
profundas pueden tener como lesión
elemental el nódulo.
Lesiones macroscópicas
Nódulo:
Lesión elevada de contenido líquido,
cavidades circunscriptas de la
epidermis, de contenido líquido multiloculares - multitabicadas.
Son ejemplos el herpes, el zona, el
eczema, la varicela.
Lesiones macroscópicas
Vesícula:
Cavidades circunscriptas de la epidermis, de
contenido líquido seroso, claro, turbio o
hemorrágico, de mayor tamaño que las vesículas y uniloculares, ejemplos: pénfigo, impétigo vulgar, dermatitis herpetiforme
de Dühring.
Lesiones macroscópicasAmpollas:
Lesiones macroscópicas
Pústula:
cavidades circunscriptas de la
piel cuyo contenido es pus, lesiones primarias
que desde s u comienzo son purulentas, a
diferencia de las vesículas supuradas. Ejemplos: impétigo
producido por estafilococo, foliculitis.
Lesiones macroscópicas
Escama: Excrecencia seca y cornea en forma de
placa que suele resultar de la queratinización
imperfecta, láminas de capa córnea que se
desprenden espontáneamente sin otra lesión elemental
previa, a veces en gran cantidad, lo que lo
diferencia de la tenue descamación natural o
normal.
Puede ser seca como en la
psoriasis, ictiosis o húmedas como
en las eczemátides.
Lesiones macroscópicas
Costra:
Productos de desecación de la serosidad, sangre
o pus, consecutivas a
vesículas ampollas, pústulas
o soluciones de continuidad.
Lesiones macroscópicas
Excoriaciones:
Lesión traumática caracterizada por
solución de continudad dada
por pequeñas perdidas de
sustancia, que solo interesan a la
epidermis.
Lesiones macroscópicas
Ulceración:
La perdida de sustancia que
alcanza la membrana basal,
deja cicatriz
Lesiones macroscópicas
Liquenificación:
Piel gruesa y áspera caracterizada por trazos
dérmicos notables lesión aparecida
frecuentemente a causa de rascado en sujetos
predispuestos a padecerla, se
caracteriza por engrosamiento de
tegumento, acentuación del cuadriculado normal
de la piel.
Lesiones macroscópicas
Cicatriz:
Formaciones de tejido fibroso que
reparan las perdidas de
sustancias que interesan la
dermis.
Etiología de las Dermatosis
Causas externas: viento calor humedad
Causas internas: psicologicas enfermedades sistemicas trastornos hormonales
Otras causas: ingestión de comida inapropiada medicamento, calor toxico-sangre