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Funciones Prearticulatorias
Flgo . Rodrigo Silva A.
Abril
Campus San Felipe
Definición
Funciones del Sistema Estomatognático que
presentan los órganos para la articulación.
Respiración
Soplo
Succión
Masticación
Deglución
Respiración y SoploFran Redstone
Función primaria Ventilar los pulmonespara el intercambio deO2 y CO2.
Función modificada Comunicación oral.
Bomba que mueveestructuras, creapresiones y flujos a travésde las áreas laríngeas ysupralaríngeas.
Contiene una capacidadadecuada, tanto para lavida como para el habla.
Comienza en la nariz yboca, sigue por la traqueay los pulmones.
El sistema respiratorio se
sobrepone con otros
sistemas:
La comida y el aire
comparten las áreas oral
y faríngeas.
El aire dentro de estas
cavidades puede ser
usado para propósitos de
respiración o puede ser
regulado en las áreas
laríngeas y supralaríngeas
para producir el sonido.
Soporte Respiratorio
Columna
VertebralHombros
Parrilla
CostalPelvis
Tórax
Inhalación
Musculatura
Abdominal
Exhalación
Musculatura de la Fonación y la Articulación
(esternohioideo, omohioideo)
Función de ventilación: Automática.
Usar el aire para hablar es una función complejaque comienza en la infancia.
El aire debe ser repuesto para evitarinterrupciones durante la producción del habla(Incoordinación Fonorrespiratoria).
El aparato respiratorio debe ser flexible, biencontrolado, y coordinado con otros sistemas.
Respiración Silenciosa v/s
Respiración del Habla
Respiración Silenciosa
1. Inspiración más
corta.
Respiración del Habla
1. Inspiración podría ser máslarga.
2. Músculos accesorios de lainspiración incrementan latalla del tórax.
3. Durante la espiración haymayor control y coordinaciónmuscular entre los sistemas
respiratorios y fonatorio.
4. La espiración para el habladebe ser graduada.
Tipo y Modo Respiratorio
Tipo respiratorio. La mayor participación que tienen los diferentes
grupos musculares que realizan el proceso respiratorio:
1. Costal superior, costal alto, clavicular
2. Abdominal o diafragmático
3. Mixto o costodiafragmático
Modo Respiratorio: Según las vías de acceso y salida del aire
1. Nasal: La inspiración y espiración es por la vía nasal
2. Bucal: Respiración patológica, se efectúa por la boca
3. Mixta
DESARROLLO RESPIRATORIO
Capacidad de sostenerse a sí
mismo en contra de la
gravedad : Cambios en los
patrones de respiración.
1 año: Aumento el control del
tronco en el niño para todas las
actividades.
El tórax aumenta su tamaño.
Parrilla costal cambia de una
orientación horizontal a una
angulación hacia abajo
3 meses: Alineamiento de lacabeza y tronco hay estabilidad enel área laríngea, necesaria para larespiración y fonación.
4 a 6 meses de edad se mantieneerguido contra la gravedad, con losbrazos extendidos. Aumenta eljuego vocal del niño, mayor controlrespiratorio
8 meses control de tronco haymovimiento torácico durante larespiración.
Para el fin del primer año, lospatrones respiratorios del niño hancambiado para parecerse más a lospatrones de respiración del adulto.
La razón de respiración al año es de 44 RPM
durante el descanso; 23 RPM durante el llanto.
La razón del llanto ahora se acerca al rango de
habla del adulto.
La región de movimiento predominante todavía
sigue siendo el abdomen, aunque la participación
torácica es común, especialmente durante al llanto.
Evaluación
1) Evaluación Objetiva : miden cambios dimensionales en la parrilla
costal y abdomen durante la respiración.
2) Evaluación Subjetiva:
a) Visuales: Observar
Deformidades estructurales
Asimetrías
Regiones de movimiento predominantes.
Habilidad del niño para iniciar la fonación
Uso de patrones compensatorios en los hombros, mandíbula, caderasy otros.
b) Auditivos: Detectar ruidos, jadeos, etc.
c) Táctil: Detectar movimientos de la respiración al poner las manos sobreel tronco del niño.
Succión
Reflejo de succión: organizaciónneuromuscular temprana yfuncional, permite la alimentación(mamadera o pecho) pero en lamedida que el niño va cambiandosu alimentación la succión vadisminuyendo, participan:
Labios: sella el pezón.
Lengua actúa como émbolo y estáen contacto permanente con ellabio inferior.
La mandíbula se mueve haciaabajo – arriba, adelante – atrás
Paladar y Velo del paladar sellannasofaringe.
El reflejo de succión desaparece a los 6 meses
aprox.
Succión de entretención: Se inicia en la etapa oral y
persiste hasta los 2 años aprox.
Es un proseco normal y necesario que debe
eliminarse en un tiempo determinado.
Usar chupete o el dedo (más perjudicial), debe ser
eliminado antes que empiece el recambio dentario.
Al año el niño debiera dejar la succión para
la alimentación, ya que es capaz de tomar
una taza, comienzan a aparecer los dientes,
y deja de tomar en mamadera, aún persiste
la succión por entretención.
Aprehensión, Masticación y Deglución
Aprehensión
Masticación Similares a las Praxias del habla
Deglución
Aprehensión
Se introduce el alimento a la boca, puede ser:
1. El alimento se presenta en bloque y se segmenta en trozos por
medio de una mordida. Ej.: galletas
2. Se introduce el alimento ya trozado con ayuda del utensilio.
Encontramos 3 fases:
Apertura bucal, debe ser adecuada según el tamaño del alimento.
Acción coordinada de los músculos orbiculares de los labios para
retener el contenido
Retiro del alimento en forma lenta y suave desde los labios evitando
la caída del alimento hacia el exterior
Masticación
Hay 3 fases:
1. La Mascada o Corte
2. La Trituración
3. La Molienda
Generalidades:
El tiempo de cada etapa va a ser dependiendo del tipo y consistencia del alimento.
La trituración y molienda tiene alternancia, el alimento está en la boca y es triturado y molido primero a un lado de la cara y luego en el otro.
Estos movimientos son voluntarios o sea pueden alargarse, acortarse, etc. La función respiratoria se realiza sin problemas.
Ciclo Masticatorio
MASCADA TRITURACION MOLIENDA
MOV. MANDIBULARES, LINGUALES, CONTRACCIONES DEL
BUCCINADOR, LOS ORBICULARES, ACCIÓN DE LAS GLANDULAS
SALIVALES
Deglución
Definición:
“Es una función innata, refleja, que lleva los alimentos y/o saliva desde la boca al esófago, pasando por la faringe. El reflejo continua
después, de manera involuntaria”.
Fases: Etapa preoral
Etapa oral
Etapa faringea
Etapa Esofágica
Teorías
Deglución
El ápice de la lengua se eleva y se apoya en la parte anterior de la bóveda palatina
La parte dorsal se adosa progresivamente de adelante hacia atrás
La compresión hace que el bolo alimenticio se desplace hacia la faringe
Cuando el bolo llega a los pilares anteriores se desencadena el reflejo de deglución,
1. Evita el retroceso del alimento (estrechamiento del istmo de las fauces)
2. Impide el regurgitación hacia las fosas nasales (elevación del velo)
3. Impide el paso del alimento hacia la vía aérea (elevación de la laringe, descenso de la epiglotis y cierre de las CV).
Desarrollo de la Deglución
RN: Deglución infantil o
Visceral
2-3 años: Período de
transición: el cuello cambia de
posición, baja el hiodes y lleva
la lengua hacia atrás
Deglución adulta o Somática:
maduración neuromuscular, y
efecto de gravedad sobre la
mandíbula.
