FORMIDLING AF SUNDHEDSDATA TIL KOMMUNERNE · Analyser på tværs af sundhedsområder - Anvend data fra flere områder eller afgræns til hhv. somatik, psykiatri og almen læge. Samling

FORMIDLING AF SUNDHEDSDATA TIL

KOMMUNERNE

Stine Holm, SSI

Niels Berdiin Flarup, SSI

DRG-konference 2015 - Kursusdag

OVERBLIK: DRG-SYSTEMET

Inddata

Uddata

Takstberegning

Anvendelse

DRG-systemet

Grupperingslogik

Spor 2

DRG-konference 2015 - kursusdag

INTRODUKTION


Kommunaløkonomisk Sundhedsinformationsgrundlag

KØS

BRUGERGRÆNSEFLADEN


BRUGERGRÆNSEFLADEN - FORKLARET

Standardudtræk

Analyse

Avanceret


STANDARDUDTRÆK

Færdige udtræk med fokus på genindlæggelser, forebyggelige indlæggelser og sygesikring.

‘Intro’ til analyse og avanceret. Nem måde at se på f.eks. forebyggelige indlæggelser

Opdeling

• Befolkningen

• Børn og unge

• 65+

Rapportkategorier

• Danmarkskort med kommuner

• Danmarkskort med regioner

• Diagram pr. kommune – udvikling i år

• Diagram pr. kommune – udvikling i måneder

• Diagram pr. tællevariabel pr. år (Søjlediagram, f.eks. sammenligning ml. kommuner)

• Tabeller

Variable: ”Antal besøg eller ydelser”, Antal sygehusudskrivninger og ”kommunal medfinansiering”

Resultaterne kan genskabes i KØS avanceret.


BRUG AF STANDARDUDTRÆK

Over rapporten fremgår

definition mm.

Valg/afgrænsning

Gem udtrækket

Det valgte

udtræk


STANDARDRAPPORTER - KORT

Af statistiske hensyn farves en geografisk

enhed hvid, hvis befolkningsgruppen er under

50 for den valgte rapport.

Eksempelvis farves Samsø kommune hvid for

Gulsot rapporter, da der er færre end 50 børn

mellem 0 og 1 år.

Ved at placere musemarkøren over enheden

vil resultater blive vist, men Antal besøg eller

ydelser pr. 1.000 indbyggere vil ikke

beregnes.

Opdeling via 20 % percentiler.

Mouse-over og sidefod


STANDARDRAPPORTER - SOGN


KØS ANALYSE

Analyseværktøj, der opdeler data efter fagområder

- Somatik

- Psykiatri

- Almen læge (almen praktiserende læger og praktiserende

speciallæger)

Mindre komplekst og nemmere at arbejde i:

• Valg af én finansieringsform – fuldfinansiering eller medfinansiering

• Valg af ét dataområde – somatik, psykiatri eller almen lægepraksis

• Begrænsning i tilgængelige tællevariable

• Begrænsning i tilgængelige dimensioner

Data præsenteres med Excel pivottabeller og er organiseret i en kube

PIVOTTABELLER

Værdier for de tal/indikatorer, der trækkes ind

• Kaldes også tællevariable/facts/measures

Brug dimensioner til at strukturere og afgrænse analyserne

• Dimensioner er de kategorier værdierne kan inddeles i og filtreres

efter

Intro tips:

• Antal indlæggelser - se på antal sygehusudskrivninger

• Husk år (takstår)

• Arbejd med opstillingen

• Patienttype

• Vær opmærksom på om data bliver opdateret

PIVOTTABELLER

Husk:

Patienttype!!

KØS ANALYSE – DATAOMRÅDER

Somatik

- Stationære

- Ambulante

Psykiatri

- Stationære

- Ambulante

Almen lægepraksis

- Sygesikring

• Praktiserende

• Speciallæger


DATA


Kontakten til sundhedsvæsenet

Første afdelingsudskrivning

Sygehusudskrivning

DATA – KONTAKTEN TIL SUNDHEDSVÆSENET

Arbejdsmarkedsydelse (DREAM)

Behandler (Sygehus eller Yder)

Elektroniske omsorgsjournaler (EOJ)

Genindlæggelse / Fornyet kontakt

Henvisningsmåde

Hjemmebesøg

Indlæggelsesmåde

Kroniske sygdomme

Køn

Plejebolig

Tidspunkt


DATA – FØRSTE AFDELINGSUDSKRIVNING

Forebyggelig indlæggelse

Indlæggelsesdiagnose


DATA - SYGEHUSUDSKRIVNING

Antal besøg

Afregningstidspunkt

Besøgstype

Færdigbehandlet

Kommunal medfinansiering

Korttidsindlæggelse

Priser

Sengedage

Sygehusudskrivningen


DATA - AVANCERET


EKSEMPEL: ANALYSE


KØS AVANCERET

Analyser på tværs af sundhedsområder

- Anvend data fra flere områder eller afgræns til hhv. somatik, psykiatri

og almen læge.

Samling af finansieringsformer

Adgang til samtlige dataområder og tællevariable, herunder en række

særlige dimensioner

TIPS, TRICKS OG FALDGRUBER

Store datamængder – mange muligheder

Variable, man bør overveje at trække ind i de fleste udtræk

• Dataområde og patienttype er vigtige at være opmærksom på

• År og geografi er relevante i mange udtræk

En værdi eller dimension ikke giver mening for et dataområde, når

• Summen ændres ikke på tværs af dimensionsværdier eller feltet er tomt

• Ikke relateret: Data kan ikke kobles til dimensionen

Afgræns så meget så muligt før tællevariable trækkes ind.

• Der kan være behov for at opdele i flere udtræk

• Husk at du kan gemme dine udtræk i alle tre dele af KØS

CPR-UPLOAD

Analyser af KØS data med egne (krypterede) CPR numre

CPR-upload er tilgængelig i KØS avanceret

Lav et grundudtræk for at afgrænse datamængden

Upload en csv fil med CPR numre

Når CPR numrene er uploaded er der mulighed for at tjekke, hvilke

numre der er indlæst i KØS

Husk at fjerne dem, når du ikke længere vil afgrænse på CPR numrene

Se video under KØS support om CPR upload og hvordan en Excel fil

konverteres til en CSV fil

SÆRLIGE DIMENSIONER

EOJ: Modtagere af hjemmehjælp, hjemmesygepleje, eller genop- eller vedligeholdelsestræning. For

modtagere af hjemmehjælp er det opgjort i tidsintervaller, hvor meget hjemmehjælp patienten har

modtaget inden for 10 dage af kontakttidspunktet for besøget eller indlæggelsen.

Forebyggelig Indlæggelse: Aktionsdiagnosen på kontakttidspunktet for besøget eller indlæggelsen er

klassificeret som forebyggelig, kan kobles med om patienten boede i plejebolig eller modtog en EOJ

ydelse inden for 10 dage af kontakttidspunktet.

Indlæggelsesdiagnose: Aktionsdiagnose på kontakttidspunktet.

Færdigbehandlet Nat: Tidspunktet, hvor patienten blev klassificeret som færdigbehandlet.

Plejebolig: Boede patienten i plejebolig på kontakttidspunktet for besøget eller indlæggelsen.

Sogn: Patienten boede i dette sogn på afregningstidspunktet.

Indlæggelsesdato

Udskrivningsdato

Udskrivningsmåde

Udvalgte kroniske sygdomme: Var patienten registreret som havende en udvalgt kronisk sygdom på

afregningstidspunktet.

DREAM

Arbejdsmarkedsdata

Opgørelser:

• Bestandsopgørelse jf. DST

• Antal uger pr. år, hvor ydelsen er registreret

Tilgængelige variable:

• Førtidspension

• Sygedagpenge

• Efterløn

• Folkepension

EOJ = ELEKTRONISK OMSORGSJOURNAL

Modtaget / Ikke-modtaget (Ny version)

Leveret tid og visiteret tid på timeniveau (hjemmehjælp)

- Særlig interessant koblet med CPR-uploadEksempler på interessante spørgsmål:

• Er der forskel på, hvor ofte henholdsvis hjemmehjælpsmodtagere og plejeboligbeboere indlægges med potentielt forebyggelige diagnoser?

• Er der forskel på, hvor ofte beboere fra kommunens forskellige plejecentre indlægges med potentielt forebyggelige diagnoser?

Indhold:Genoptræning Hjemmesygepleje Hjemmehjælp

Genoptræning

Vedligehold

Hjemmesygeplejekategori

• Akut

• Planlagt

Visiteret hjemmehjælp

• Planlagt

• Erstatning

Hjemmesygeplejetype

• Aktivitet

• Akut

• Andet

• Ernæring

• Hud og slimhinder

• Kommunikation

• Observation af virkning og evt. bivirkning af given

behandling

• Psykosociale forhold

• Respiration og cirkulation

• Seksualitet

• Smerter og sanseindtryk

• Søvn og hvile

• Udskillelse af affaldsstoffer

• Viden og udvikling

Leveret hjemmehjælp

• Akut

• Erstatning

• Personlig

• Planlagt

• Praktisk

• Totalt

En EOJ kontakt dækker leverede timer, samt andre registrerede kontakter. Borgeren kan f.eks. have talt

med en visitator eller været i telefonisk kontakt med hjemmeplejen (alt efter registreringspraksis). Det

betyder også, at der i nogen tilfælde ikke er knyttet leverede timer til en EOJ kontakt.

FOREBYGGELIGE INDLÆGGELSER

Definition: Udvalgte indlæggelsesdiagnoser, der er defineret som forebyggelige.

Indlæggelsesdiagnosen er aktionsdiagnosen ved første afdelingsudskrivning

Nyt: markør for forebyggelige indlæggelser

Forebyggelige diagnoser vælges med eller uden EOJ kontakter / plejebolig

Diagnoser:

•Blærebetændelse : DN30* undtagen DN303* og DN304*

•Brud : DS02*, DS12*, DS22*, DS32*, DS42*, DS52*, DS62*, DS72*, DS82*, DS92*

•Dehydrering : DE869*

•Ernæringsbetinget anæmi : DD50*, DD51*, DD52*, DD53*

•Forstoppelse : DK590*

•Gastroenteritis : DA09*

•Nedre luftvejssygdom : DJ12*, DJ13*, DJ14*, DJ15*, DJ18*, DJ20*, DJ21*, DJ22*, DJ40*,

DJ41*, DJ42*, DJ43*, DJ44*, DJ45*, DJ46*, DJ47*

•Sociale og plejemæssige forhold : DZ59*, DZ74*, DZ75*

•Tryksår : DL89*

EKSEMPEL: AVANCERET


EKSEMPEL: AVANCERET


KØS-MASKINEN

Muligheder:

• Adgang til alle KØS data

• Mulighed for at modellere data som I selv ønsker

• Analyser af KØS data med egne (krypterede) CPR numre

• Output: Aggregerede data på basis af f.eks. en udvalgt gruppe

borgere

Forudsætninger:

• Kræver SAS kompetencer og god forståelse af data

• I har - også her - selv ansvar for de analyser og udtræk der laves

• For at få adgang indsendes ansøgningsskema (ligger på KØS) og

projektbeskrivelse

• Data må ikke bruges til sagsbehandling

• Det er kun aggregerede data, der må sendes ud af KØS-maskinen

SPØRGSMÅL MM.

Spørgsmål fra salen.

Kom forbi KØS Standen i pauserne

Ca. åbningstider:

Kontakt os på: [email protected]

Tak for nu


Torsdag Fredag

Kl. 9-10

Kl. 12.45-13.15

Kl. 14.45-15.15

Kl. 16.45-17.15

Kl. 9.45-10.30

Derudover ad hoc / ift. efterspørgsel

Documents

FORMIDLING AF SUNDHEDSDATA TIL KOMMUNERNE · Analyser på tværs af sundhedsområder - Anvend data fra flere områder eller afgræns til hhv. somatik, psykiatri og almen læge. Samling