7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

1/8

Denpasar,..................

Nomor :

Lampiran :Perihal : Permohonan ( Re-/ Kredensialing )

Rahayu..Bersama dengan datangnya surat ini, saya yang ertanda tangan di a!ah ini :

Nama :................................................................................................"empat dan "anggal lahir :................................................................................................Pendidi#an tera#hir :................................................................................................

"ahun Kelulusan :................................................................................................No. $"R :................................................................................................

%enga&u#an permohonan untu# dila#u#an proses #redensial terhadap #amiseagaimana mestinya .Demi#ian yang dapat #ami sampai#an, untu# #er&asamanya #ami u'ap#an terima #asih

Rahayu..

Kepada

th:.......................................di tempat

*ormat saya,

(........................................... )

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

2/8

Denpasar,..................

Nomor :Lampiran :

Perihal : Permohonan Kredensialing

Rahayu..$ehuungan dengan datangnya surat yang #ami terima perihal permohonan#redensialing,ma#a dengan ini #ami serah#an er#as permohonan #redensialing atas :

Nama :................................................................................................"empat dan "anggal lahir :................................................................................................Pendidi#an tera#hir :................................................................................................

"ahun Kelulusan :................................................................................................No. $"R :................................................................................................

untu# dapat dila#u#an #redensialing seagaimana mestinya. Demi#ian yang dapat #amisampai#an, untu# #er&asamanya #ami u'ap#an terima #asih

Rahayu..

Kepada

th:.......................................

di tempat

R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar*ormat #ami,

(........................................... )

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

3/8

Denpasar,......... ........

Nomor :Lampiran :Perihal : Kredensialing

Rahayu,

$esuai dengan surat dari Dire#tur Rumah $a#it Bha#ti Rahayu Denpasar :Nomor :"anggal :Perihal :

%ohon agar #epada yang ersang#utan dila#u#an #redensialing. tas perhatian dan#er&asamanya #ami u'ap#an terima #asih

Rahayu,

Denpasar, .......................

( ......................................)

Kepada

th:.......................................

di tempat

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

4/8

Denpasar,......................

Nomor :Lampiran : -Perihal : +ndangan Rapat

Rahayu...%engharap#an #ehadiran saudara dalam rapat yang a#an di selenggara#an pada :

*ari / "anggal : ...........................................................................a#tu : ..........................................................................."empat : ...........................................................................

genda : ........................................................................... ........................................................................... ...........................................................................

%engingat pentingnya a'ara terseut, diharap#an #edatangan se&a!at tepat pada!a#tunya.

Rahayu,

Rumah $a#it +mumBha#ti Rahayu Denpasar

(........................................)

Kepada

th:.......................................

di tempat

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

5/8

Denpasar, ...............................

Nomor :

Lampiran : -Perihal : Re#omendasi permohonan

Rahayu..

$esuai dengan surat dari saudara perihal permohonan #redensialing atas:

Nama :............................................................................................

lamat : ...........................................................................................

Kualii#asi :............................................................................................

Penempatan : ...........................................................................................

Dengan ini #ami tim Kredensialing ( memberikan / tidak Memberikan )*re#omendasi #epada yang ersang#utan untu# dapat men&adi #arya!an / %itra Ker&aR$+ Bha#ti Rahayu Denpasar.

Demi#ian surat ini #ami uat untu# dapat di perguna#an seagaimana mestinya.

Rahayu...

R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar

(............................................)

N : 'oret yang tida# perlu

Kepada

th:.......................................di tempat

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

6/8

Denpasar,..........................

Nomor :Lampiran : -Perihal : Re#omendasi

Dengan *ormat.

Bersama ini dilapor#an ah!a pada pemahasan oleh $uKomite Kredensialperihal permohonan tas :

Nama :

lamat :

Kualii#asi :

Penempatan :

Pada prinsipnya #ami ( Memberikan / tidak Memberikan )* Re#omendasiKepada yang ersang#utan untu# e#er&a/ erpra#te# di ling#up R$+ Bha#ti RahayuDenpasar

Demi#ian $urat 0ni Kami uat untu# untu# di#etahui dan diperguna#an

seagaimana mestinya.

Rumah $a#it +mumBha#ti Rahayu Denpasar

(............................................)N : 'oret yang tida# perlu

Kepada

th:.......................................

di tempat

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

7/8

SURAT PE NUGASANNomor :

Pertimangan :Keutuhan "enaga Ker&a untu# Pelayanan yang Komprehensi danpening#atan mutu dan Pelayanan Rumah $a#it Bha#ti RahayuDenpasar

Dasar : 1. $urat permohonan dari saudara: ..............................................2. Re#omendasi #omite .......................... R$+ Bha#ti Rahayu

Denpasar

Dengan ini #ami memeri#an ( Penugasan Klinis / Penugasan Ker&a Klinis ) Kepada

Nama : ..............................................................................................................+mur : ..............................................................................................................Kualii#asi : ..............................................................................................................Penempatan :...............................................................................................................3aatan : ..............................................................................................................

+ntu# mela#sana#an tugas seagai sta di ruang ling#up R$+ Bha#ti Rahayu Denpasarterhitung se&a# surat ini di#eluar#an sesuai #e!enangan yang telah dire#omendasi#an

oleh #omite "er#ait sesuai surat re#omendasi dan agar dapat e#er&adengan se#sama dan penuh rasa tanggung &a!a.

Di#eluar#an di Denpasar Pada tanggal :

R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar Dire#tur

(..................................................)

"emusan :1. Ketua Komite %edi# R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar2. Ketua $%4 di R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar5. Kepala idang/agian di ling#ungan R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar

7/26/2019 Form Rangkaian Kredensialing

8/8

Denpasar,

Nomor :Lampiran : -Perihal :

$esuai dengan surat penugasan dan re#omendasi dari tim #redensialing R$+ Bha#tiRahayu Denpasar, mohon agar #epada

Nama :................................................................................................Kualii#asi :...............................................................................................Ren'ana Penempatan :...............................................................................................

+ntu# dapat dila#u#an 6rientasi selama 2 minggu sesuai dengan #etentuan yang telahditetap#an dalam program orientasi #arya!an R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar.

Demi#ian yang dapat #ami #oordinasi#an agar dapat dila#usana#an seagaimanamestinyaRahayu..

R$+ Bha#ti Rahayu Denpasar

(................................................)

Kepada

th:.......................................di tempat