Form LPJ

Penerim aan

LA PO R A N PE R TA N G G U N G JA W A B A N B E N D A H A R A P E N E R IM A A N

P e rio d e : M a re t2019

Tahun Anggaran

2019

Kementerian/Lembaga ( 005 ) MAHKAMAH AGUNGUnit Organisasi ( 03 ) Ditjen Badan Peradilan UmumProvinsi/Kab/Kota ( 07 ) KAB. D A I R ISatuan Kerja ( 099193 ) PENGADILAN NEGERI SIDIKALANGAlamat dan Telp. JL. A.Yani No133Tahun Anggaran : 2019KPPN : ( 119 ) SIDIKALANG

I. Keadaan Pembukuan bulan pelaporan dengan saldo akhir pada BKU sebesar Rp 0,00dan Nomor Bukti terakhir Nomor: 0000058

No. Jenis Buku Pembantu Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo AkhirP) (3J (S) (BJ

A. BP Kas 0,00 370.000,00 370.000,00 0,00

1, BP Kas (tunai dan bank) 0,00 370.000,00 370.000,00 0,00

B. Buku Pembantu 0,00 370.000,00 370.000,00 0,00

1. Buku Pembantu PNBP 0,00 370.000,00 370.000,00 0,00

2. Buku Pembantu Lain-Lain 0,00 0,00 0,00 0,00

II. Keadaan kas pada akhir bulan pelaporan

1. Uang Tunai di brankas RP. 0,002. Uang di rekening bank (terlampir Daftar Rincian Kas di Rekening) RP. 0,00 w

3. Jumlah kas RP. 0,00III. Selisih Kas

fy 1. Saldo Akhir BP Kas (I.A 1 kolom (6)) 2. Jumlah Kas (II.3)

RP. 0,00RP. 0,00 (-1

3. Selisih Kas RP. 0,00IV. Saldo Uang yang Sudah Menjadi Hak Negara

1. Saldo Awal RP. 0,002. Penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini RP. 370.000,00«

3. Jumlah Penerimaan Negara RP. 370.000,004. Setoran atas penerimaan yang sudah menjadi hak negara bulan ini RP. 370.000,00 h

Saldo Akhir RP. 0,00V. Hasil rekonsiliasi internal dengan UAKPA

1. Penyetoran menurut Pembukuan Bendahara RP. 370.000,002. Penyetoran menurut UAKPA (sesuai bukti setor) RP. 370.000,001)

3. Selisih RP. 0,00

VI. Penjelasan selisih kas dan/atau selisih pembukuan (apabila ada):

1. - Tidak Ada -

2. - Tidak Ada -

MengetahuiKuasa Pengguna Anggaran,

PENDI PARDAMEAN HUTASOIT, SH.

NIP. 196711021993031002

Sidikalang, 05 April 2019

BENDAHARA PENERIMA,

VERONICAANISAYANUARI

NIP. 197101191993032001

< T / i MU iu ;n m d ..................V

;lah diverifikasi tanggal

Nomor. Hb...........................................a.n. Kepala KPPN Sidikalang

ipala Seksi Verifikasi Akuntansi dan Kepatuhan Internal

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS DAN REKONSILIASI

Pada hari ini, Jumat tanggal Lima April Dua Ribu Sembilan Belas, kami selaku Kuasa Pengguna Anggaran telah melakukan pemeriksaan kas Bendahara Penerimaan dengan nomor rekening: Terlampir, dengan posisi saldo Buku Kas Umum sebesar Rp. 0,00 dan nomor bukti terakhir: 0000058.

Adapun hasil pemeriksaan kas adalah sebagai berikut:

I. Hasil Pemeriksaan Pembukuan Bendahara :

A. Saldo Kas Bendahara Penerimaan

1. Saldo BP Kas Tunai

2. Saldo BP Kas Bank

RP.

RP.

0,00

0,00

3. Saldo Kas RP. 0,00

B. Saldo Kas tersebut pada huruf A, terdiri d a r i :

1. Buku Pembantu PNBP 0,002. Buku Pembantu Lain-Lain 0,00

Jumlah (B) RP. 0,00

C. Selisih Pembukuan (A.3 - B) RP. 0,00

II. Hasil Pemeriksaan Kas :

A. Kas yang Dikuasai Bendahara :

1. Uang Tunai di Brankas Bendahara RP. 0,00

2. Uang di Rekening Bank Bendahara RP. 0,00

3. Jumlah Kas (A.l + A.2) RP. 0,00

B. Selisih Kas (I.A.1 - II.A.3) RP. 0,00

III. Hasil Rekonsiliasi Internal (Bendahara dengan UAKPA):

A. Pembukuan Menurut Bendahara :

1. Penerimaan yang telah disetorkan RP. 370.000,00

2. Penerimaan yang belum disetorkan RP. 0,00

3. Jumlah (A1+A2) RP. 370.000,00

B. Pembukuan menurut UAKPA RP. 370.000,00

C. Selisih Pembukuan Bendahara dengan UAKPA (A3 - B) RP. 0,00

IV. Penjelasan atas Selisih

A. Selisih Kas (II. B)

B. Selisih Pembukuan (III.C)

Yang diperiksa Bendahara Penerimaan,

VERONICA ANISA YANUARI NIP. 197101191993032001

Sidikalang, 5 April 2019

Petugas Yang Memeriksa,

<if~rPENDI PARDAMEAN HUTASOIT, SH. NIP. 196711021993031002

Tanggal Cetak: 05-04-2019 14:12:58

BUKU KAS UMUMH a lam an: 1

Periode: Tangga) 01-03-2019 Sd 31-03-2019 Mata Uang : IDRTANGGAL NO. B/K URAIAN DEBET KREDIT SALDO

Saldo Awal - - 0,0018-03-2019 0000049 Biaya Pendaftaran Gugatan/Permohonan 210.000,00 210.000,00

18-03-2019 0000050 Biaya Pendaftaran Gugatan/permohonan 210.000,00 0,00

18-03-2019 0000051 Penyarahan akta tersebut diatas oleh Panitera/Jurusita 55.000,00 55.000,00

18-03-2019 0000052 Penyerahan akta tersbut diatas oleh Panitera/Jurusita 55.000,00 0,00

18-03-2019 0000053 Hak redaksi 60.000,00 60.000,00

18-03-2019 0000054 Hak redaksi 60.000,00 0,00

18-03-2019 0000055 Penyerahan akta di Kepaniteraan yang dilakukan di dalam hal yang diharuskan hukum

35.000,00 35.000,00

18-03-2019 0000056 Penyerahan akta di Kepaniteraan yang dilakukan didalam hal yang di haruskan Hukum

35.000,00 0,00

18-03-2019 0000057 Pendaftaran surat Kuasa untuk mewakili pihak yang berperkara

10.000,00 10.000,00

18-03-2019 0000058 Pendaftaran Surat Kuasa untuk mewakili pihak yang 10.000,00 0,00berperkara

Saldo Akhir 370.000,00 370.000,00 0,00

MengetahuiKuasa Pengguna Anggaran,

PENDI PARDAMEAN HUTASOIT, SH.

NIP. 196711021993031002

Sidikalang, 05-04-2019

BENDAHARA PENERIMA,

VERONICA ANISA YANUARI

r_bku

‘ DAFTAR RINCIAN KAS DI REKENING

BENDAHARA PENERIMAAN SATKER 099193

PERIODE: MARET2019

No. Nomor Rekening Nama Rekening Nama BankKode

Rek.* **

Surat IzinSaldo

Nomor Tanggal

1 0,00

* Lampiran ini adalah bagian tidak terpisahkan dari LPJ Bendahara** Kode Rek. adalah 10 untuk Bend. Penerimaan, 20 untuk Bend. Pengeluaran,

21 untuk Bend. Pengeluaran Pembantu, dan 999 untuk Rekening Lainnya

LAPORAN SALDO REKENING

PER PERIODE: MARET 2019

No. Nomor Rekening Nama Rekening Bank/Kantor Pos Kode

Rek.

Surat IzinTanggal

Transaksi TerakhirSaldo Keterangan

Nomor Tanggal

1 - - - - - 0,00

Kepala Kantor,

« imwJ A\ &*a Tii

PENDI PARDAMEAN HUTASOIT, SH.

NIP. 196711021993031002