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FLORA NORMAL

Microbiología

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• Nuestros cuerpos alojan normalmente gran número de microorganismos diversos, especialmente bacterias.

• Se ha estimado que la cantidad de microorganismos comensales llega en promedio a 10*14. Estos microorganismos comensales que no producen enfermedad se denomina Flora normal del Organismo, y habitan en piel, cavidades en contacto con la superficie, y tracto gastrointestinal.

• La composición de la flora normal, varia de un individuo a otro.

• Algunos miembros de la flora normal pueden transformarse en patógenos si se alteran las condiciones fisiológicas del individuo, se altera la virulencia del organismo o se introducen en localizaciones estériles.

• La flora normal es beneficiosa ya que impide la colonización por otros microorganismos patógenos, y producen algunos nutrientes esenciales para el organismo (Ej: Vitamina K es producida por la flora del intestino)

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Flora Microbiana Normal: Piel y mucosas albergan

m.o.

Flora residente

Flora transitoria

Si la flora residente se altera, los m.o. transitorios pueden colonizar, proliferar y producir enfermedades

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Función de la flora residente Se encuentra constantemente en ciertas áreas del cuerpo y se restablecen por si mismos

• Proliferación depende de factores fisiológicos: Tº, humedad, presencia de sustancias nutrientes e inhibitorias

• Presencia no indispensable para la vida, pero en ciertas áreas desempeña una función definitiva para mantener la salud y la función normal

Superficie del cuerpo Mucosa y piel Intestino

ComensalesEvita colonización por patógenosSíntesis de vitamina K, absorción de nutrientes

Su presencia depende de: Condiciones nutricionales y

fisiológicas como:

Temperatura

Tensión de Oxígeno Substancias Inhibitorias Humedad

Flora Transitoria MO,s que pululan en el huésped

particularmente en piel/mucosas por corto tiempo ( horas/días) viene del ambiente, NO ES PATOGENA.

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¿Qué pasa si la flora normal es suprimida ?• Se genera un vacío local parcial que tiende a

llenarse por m.o. provenientes del ambiente• estos m.o. se compartan como oportunistas y

pueden convertirse en patógenos

En algunas ocasiones la flora microbiana normal puede originar enfermedades por si misma, si es que se introducen al torrente sanguíneo o tejidos

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FLORA OPORTUNISTA

Miembro de la flora residente involucrada en procesos patológicos

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Flora Microbiana Normal de la Piel Existe una flora residente constante y bien definida• Bactereoides, difteroide aerobios y anaerobios• Estafilococos no hemolíticos aerobios y anaerobios

• Bacilos Gram positivos aerobios formadores de esporas

• Enterococos• Bacilos coliformes Gram negativos

Microorganismos transitorios: son eliminados por: PH bajo, ácidos grasos, secreciones sebáceas, lizosimaFlora residente: Sudor/baño/lavadoVendaje: Aumenta Mo,s cualitativamente

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Flora Microbiana Normal de la Boca y Vías Respiratorias Superiores

Nariz

• Corinebacterias• Estafilococos (S. epidermidis, S.

aureus)• Estreptococos

Mucosas Boca y Faringe

• Estafilococos aerobios y anerobios• Neisseria• Moraxella catarrhalis• Difteroides

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FARINGE

• Estreptococos no hemolítico• Estreptococo a hemolítico• Neisseria• Estafilococos

Bronquios normales, poca presencia bacteriana.

Alvéolos, estériles

4 A 12 HRS. E. viridansMadrePersonal HospitalParientes.

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Flora Normal del Intestino• Al nacer el intestino es estéril

• La dieta ejerce una notable influencia sobre la composición de la flora intestinal y fecal

• Bacterias intestinales importantes por la síntesis de vitamina K, conversión de pigmentos y ácidos biliares

• Adsorción de nutrientes y desdoblamiento de productos, así como el antagonismo a patógenos microbionos

Microbiología Médica, Enfermería - 2005 R. Moraga M., MSc.

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FUNCIONES DE LA FLORA BACTERIANA RESIDENTEEl ecosistema bacteriano contenido en el intestino vive en simbiosis con su huésped, o sea que las bacterias de la flora intestinal son saprofitas, se nutren del material orgánico que toman del huésped y producen sustancias que el hombre utiliza.En particular, las bacterias de la flora intestinal:• terminan la digestión de los residuos alimenticios del huésped, asegurando su nutrición y su reproducción;• ponen a disposición de su huésped algunos compuestos útiles para su metabolismo y para la defensa del territorio intestinal contra las invasiones de gérmenes extraños;• aprovechan las proteínas de los alimentos y logran producir un aminoácido especial (la beta-alanina), que uniéndose a la histidina en el músculo, forma la carnosina. La carnosina protege el tejido muscular contra el envejecimiento porque combate la acción de los radicales libres;• transforman algunos productos de desecho del cuerpo humano en sustancias útiles para el organismo. Por ejemplo degradan la sacarosa compleja produciendo ácidos grasos de cadena corta que son beneficiosos para el huésped como el propionato, inhibidor de los mecanismos de absorción del colesterol, con un papel hipocolesterolemiante y el butirato, fuente privilegiada de energía y de renovación de las células del colon, con un papel citoprotector. Según estudios recientes estos ácidos grasos preservan el cerebro contra los problemas de microcirculación que a menudo originan formas de demencia u otras enfermedades neurológicas;• activan la digestión de los glúcidos y de las proteínas;• sintetizan las vitaminas de los grupos B y K;• acidifican el segmento intestinal e inhiben el desarrollo de los gérmenes patógenos alcalinizantes responsables de la putrefacción e impiden la proliferación de otros microorganismos perjudiciales;• descomponen una parte de la celulosa (componente principal de los vegetales) que resiste normalmente la acción de los jugos digestivos, integrándola por lo tanto al proceso digestivo;• participan en la descomposición de determinadas sustancias cancerígenas (en particular las nitrosa-minas);• sintetizan sustancias antibióticas, por ejemplo el Lactobacillus acidophilus segrega la acidofilina, sustancia eficaz contra la mayoría de las bacterias enteropatógenas;• produce sustancias antibacterianas: ácido láctico, ácidos volátiles, peróxido de hidrógeno, bacteriocinas y otras sustancias de acción antibiótica;• penetran en los estratos profundos del intestino y, en contacto con los tejidos linfáticos, se encuentran con los linfocitos que, de esta manera, adquieren la capacidad de crear una barrera de defensa contra otros gérmenes, estimulando las reacciones inmunitarias.

INTESTINOS

Se contaminan via Alimentos. Lactancia materna E. lácticos,

Lactob. Biberón Flora mixta,

Lactobacilos Adulto Flora madura Según dieta Flora intestinal fecal.

Flora Intestinal PH ACIDO DEL ESTOMAGO: Protege

contra patógenos entéricos. Estómago 10³- 10⁵/g

contenido Duodeno 10³-10⁶/g

contenido Yeyuno e Íleon 10⁵-10⁸/g

contenido Íleon, Ciego, Colon 10⁸-10¹⁰/g

contenido Diarrea / Estasis Intestinal

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Flora Normal de la Uretra• Vejiga suele ser estéril

• Porción anterior de la uretra en ambos sexos contiene un número pequeño de m.o. del mismo tipo observados en la piel y en el perineo

• Son colonizados por bacilos y cocos Gram negativos

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• Vagina de la mujer adulta, en condiciones normales es débilmente ácida, contiene cantidades significativas de glucogeno: Lactobacillus acidophilus

• Existen además Levaduras (Candida), estreptococos y E. coli

• Antes de la pubertad, no existe L. acidophilus, vagina es alcalina, predomina estafilococos, estreptococos y difteroides y E. coli

• Menopusia, desaparece el glucógeno, se eleva el pH, la microbiota se parece a la que se encuentra antes de la pubertad

Flora Normal de la Vagina

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URETRA Y VAGINA:

Piel / Perineo/ Orina 10² a 10⁴ ml. Vagina :

Lactobacilos ph ácido semanas Cocos/bacilos ph neutro hasta pubertad Lacto. Anae. ph ácido mecanismo

Flora mixta ph neutro menopausia

Moco cervical antimicrobiano (lizosima)

CONJUNTIVA Flora dominante : Difteroides, S.

epidermidis, E. no hemolítico, Neisserias y bacilos gram -

Flora regulada por lizosima en lágrimas.

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GRACIASDEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA