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FISIOLOGÍA RESPIRATORIA PROF. MIGUELALFREDO GONZÁLEZ CESE E-MAIL: [email protected] BLOG: WWW.MGONZALEZCESE.WORDPRESS.COM CEL : 0414-4406599

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA · los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es más corto (2-3cm) y ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es más

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Page 1: FISIOLOGÍA RESPIRATORIA · los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es más corto (2-3cm) y ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es más

FISIOLOGÍA

RESPIRATORIA

PROF. MIGUELALFREDO GONZÁLEZ CESE

E-MAIL: [email protected]

BLOG: WWW.MGONZALEZCESE.WORDPRESS.COM

CEL : 0414-4406599

Page 2: FISIOLOGÍA RESPIRATORIA · los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es más corto (2-3cm) y ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es más

OBJETIVO Conocer y describir la anatomía respiratoria.

Conocer y describir la fisiología respiratoria.

Describir las vías tubulares por el cual pasa el

aire del exterior a los alveolos.

Describir los principales músculos que

intervienen en la respiración.

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¿QUÉ ES LA FISIOLOGÍA?FISIOLOGÍA:

FISIO – de physis, Naturaleza y LOGÍA – de logos,

estudio.

Es la ciencia que estudia las funciones corporales,

es decir, como funcionan las distintas partes del

cuerpo.

¿QUÉ ES LA ANATOMÍA?ANATOMÍA:

ANA – de aná, a través y TOMÍA – de tomée, corte.

Es la ciencia de las estructuras corporales y las

relaciones entre ellas

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¿QUÉ ES EL AIRE?

El aire también recibe el nombre de

atmósfera. es la masa de gas que rodea a

la tierra, en el cual se encuentra una

mezcla de gases, es decir, materia

flotante, invisible y sin forma.

Es esencial para la vida.

Esta mezcla de varios gases,

principalmente contiene nitrógeno y

oxígeno. Es un gas sin olor e

insípido, incoloro en pequeños

volúmenes pero que adquiere un

color azulado en grandes espacios

debido a la difracción de la luz sobre

sus moléculas gaseosas.

La presión que ejerce en la atmósfera es de 760 mmHg

que es igual a 1 atm.

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78%

20.9%

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El sistema respiratorio: esta formado por un

conjunto de órganos y estructuras que tienen como

principal función la captación del oxigeno

atmosférico hacia las células del organismo y

eliminar del cuerpo el dióxido de carbono producido

por la respiración mecánica, el intercambio de

gases y el metabolismo celular.

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

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FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO

1.- Intervienen en el intercambio gaseoso: captación de

O2 para llevarlo a las células del organismo y eliminación del

CO2 producido por estas.

2.- Ayuda a regular el PH.

3.- Contiene receptores para el sentido del olfato, filtra el

aire inspirado, produce sonidos (FONACIÓN) y excreta

pequeñas cantidades de agua y calor.

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EL SISTEMA RESPIRATORIO

VÍA AÉREA

SUPERIOR

O

CONDUCTORAS

VÍA AÉREA INFERIOR

O

PARÉNQUIMA

PULMONAR

1. CAVIDADES NASALES

3. FARINGE

4. LARINGE

6. TRÁQUEA

2. CAVIDAD ORAL

5. EPIGLOTIS

7. BRONQUIOS

8. BRONQUIOLOS

9. ALVEOLOS

10. PULMONES

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LOS ÓRGANOS QUE FORMAN EL SISTEMA SON:

VÍA AÉREA SUPERIOR

CAVIDADES NASALES (NARIZ)

ESTÁN SEPARADAS ENTRE

SI

POR UN TABIQUE NASAL

EN LA PARTE ANTERIOR

DE CADA CAVIDAD SE

UBICAN LAS NARINAS

DENTRO DE LAS

CAVIDADES NASALES

HAY PELOS

QUE ACTÚAN COMO

FILTRO, Y EVITAN

QUE

PARTÍCULAS

LLEGUEN A LOS

PULMONES.

EN EL FONDO HAY

TERMINACIONES

NERVIOSAS QUE

ACTIVAN EL OLFATO

CAVIDAD ORAL

FUNCIONES DE LAS CAVIDADES

NASALES:1. FILTRAR EL AIRE

2. HUMEDECER Y CALENTAR EL AIRE

3. DETECTAR LOS OLORES

4. PARTICIPAR EN EL HABLA

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LA FARINGE ÓRGANO TUBULAR Y MUSCULOSO

QUE SE ENCUENTRA EN EL CUELLO

COMUNICA LA CAVIDAD NASAL

CON LA LARINGE

Y LA BOCA CON

ESÓFAGO

POR LA FARINGE PASAN LOS

ALIMENTOS Y EL AIRE, POR TANTO

ES UN ÓRGANO DEL SISTEMA

DIGESTIVO Y RESPIRATORIO

VÍA AÉREA SUPERIOR

PARTES DE LA FARINGE: 1. NASOFARINGE

2. BUCOFARINGE

3. LARINGOFARINGE

FUNCIONES DE LA FARINGE:

RESPIRACIÓN

DEGLUCIÓN

FONACIÓN AUDICIÓN

LOS ÓRGANOS QUE FORMAN EL SISTEMA SON:

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LA LARINGE

VÍA AÉREA SUPERIOR

Es una estructura que se encuentra en la vía aérea, permitiendo el paso del aire

entre la parte posterior de la cavidad nasal y la tráquea.

Está conformada por una serie de

cartílagos y músculos revestidos por una

membrana mucosa.

Los cartílagos tienen la función de

mantener abierta la vía aérea impidiendo

que colapse, ya que esto pudiera producir

asfixia. Uno de los cartílagos de

la laringe es prominente

produciendo una

protuberancia que es más

notoria en el cuello del

hombre que es conocida

como la nuez de Adán.

Apéndice cartilaginoso de la

laringe que tiene la función de

impedir que los alimentos

ingeridos pasen

accidentalmente por la tráquea,

en lugar de descender por el

esófago hacia el estómago.

Está formada

por nueve

cartílagos (unidos

por ligamentos y

pequeños músculos) y

constituye una pieza

clave en el aparato de

fonación.

EPIGLOTIS

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FUNCIONES DE LA LARINGE:

1. RESPIRATORIA

2. DEGLUTORIA

3. PROTECTORA

4.TUSÍGENA Y EXPECTORANTE

5. FONÉTICA

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LA TRÁQUEA: ÓRGANO DE FORMA TUBULAR, DE

ESTRUCTURA CARTILAGINOSA QUE COMUNICA

LA LARINGE CON LOS BRONQUIOS.

ESTA FORMADA POR NUMEROSOS ANILLOS

DE CARTÍLAGOS, CONECTADOS ENTRE SI

POR FIBRAS MUSCULARES Y TEJIDO.

MIDE ENTRE: 10-11cm

2 – 2.5cm

DE

DIÁMETRO

POSEE DE 20 – 22 ANILLOS

VÍA AÉREA SUPERIOR

ES TUBULAR PERO NO CILÍNDRICO

En su recorrido se dirige por la porción inferior

del cuello hasta introducirse en la cavidad

torácica hasta las primeras vertebras dorsales,

aquí se dividen dando paso a los bronquios. Ese

punto donde se dividen se llama CARINA .

Es la continuación de la laringe y

termina en el mediastino bifurcándose

en dos bronquios principales

Aproximadamente la mitad de la

tráquea se encuentra en el cuello

mientras que el resto es intratorácica.

La mucosa está tapizada por un epitelio vibrátil

o cilios, que se encuentra en movimiento

constante para hacer ascender o expulsar las

secreciones o cuerpos extraños que puedan

penetrar en las vías aéreas.

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LOS BRONQUIOS.

POSEEN UNA CAPA

MUSCULAR Y MUCOSA

REVESTIDA POR EL

EPITELIO CILÍNDRICO

CILIADO.

VÍA AÉREA INFERIORSon dos conductos tubulares fibrocartilaginosos en

que se bifurca la tráquea y que entran en

el parénquima pulmonar, conduciendo el aire desde

la tráquea a los bronquiolos y estos a los alvéolos.

lugar al Árbol Bronquial

SON DE DIÁMETRO

DECRECIENTE

Cada bronquio se dirige asimétricamente

hacia el lado derecho e izquierdo formando

los bronquios respectivos de cada lado. El

bronquio derecho es más corto (2-3cm) y

ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el

cual a su vez es más horizontal.

se dividen en 5 bronquios lobulares 3 en el

pulmón derecho y en 2 el pulmón izquierdo

estos a su vez se vuelven a dividir en

innumerables bronquios terminales que son

las vías aéreas de menor tamaño

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LOS BRONQUIOS PENETRAN EN CADA

PULMÓN Y VAN REDUCIENDO SU DIÁMETRO

A MEDIDA QUE PROGRESAN

VAN PERDIENDO LOS

CARTÍLAGOS, SE ADELGAZA

LA CAPA MUSCULAR, Y SE

FORMAN FINOS BRONQUIOS

SECUNDARIOS Y TERCIARIOS

ES CONDUCIR EL

AIRE INSPIRADO

DESDE LA

TRÁQUEA HACIA LOS

ALVEOLOS.

SU FUNCIÓN:

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BRONQUIOLOS

SON PEQUEÑAS ESTRUCTURAS

TUBULARES PRODUCTO DE LA

DIVISIÓN DE

LOS BRONQUIOS.

SE UBICAN EN LA PARTE MEDIA DE

CADA PULMÓN Y CARECEN DE

CARTÍLAGOS

ESTOS PENETRAN EN LOS LOBULILLOS DEL

PULMÓN DONDE SE DIVIDEN EN:

1. BRONQUIOLOS TERMINALES

2. BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS

VÍA AÉREA INFERIOR

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ALVEOLOS.

ESTOS SON LA CONTINUACIÓN DE LOS

BRONQUIOLOS Y A SU VEZ FINALIZAN

EN LOS SACOS ALVEOLARES.

LOS SACOS ALVEOLARES CONTIENEN

MUCHAS ESTRUCTURAS DIMINUTAS

CON FORMA DE SACO LLAMADAS

ALVEOLOS PULMONARES

Los alveolos son la parte final del árbol respiratorio y es la UNIDAD

PRIMARIA DE INTERCAMBIO GASEOSO.

VÍA AÉREA INFERIOR

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EN LOS ALVEOLOS DEL PULMÓN SE LLEVA A CABO EL INTERCAMBIO

DE OXIGENO Y DE DIÓXIDO DE CARBONO PROCESO QUE SE

DENOMINA:

HEMATOSIS

LA PARED ALVEOLAR

ES UNA CAPA MUY DELGADA

QUE MIDE 4micras DE GROSOR

UNO DE SUS LADOS CONTACTA

EL AIRE QUE LLEGA DE LOS

BRONQUIOLOS

EL OTRO LADO SE RELACIONA CON

LA RED CAPILAR DONDE SE REALIZA

LA HEMATOSIS

Entre los 2 pulmones,

se suman unos

600.000.000. a

750.000.000 alvéolos

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DENTRO DE LOS ALVEOLOS EXISTE

UNA SUSTANCIA QUE RECUBRE EL

EPITELIO INTERNO QUE PERMITE QUE

ESTOS NO

COLAPSEN LUEGO DE UNA ESPIRACIÓN:

SURFACTANTE

ESTE ESTA COMPUESTO POR

90% DE FOSFOLÍPIDOS Y

10% DE PROTEÍNAS

Efectos del surfactante pulmonar:

.-Mejora la función pulmonar:

Mejoría en la oxigenación.

.-Mejora la ventilación / perfusión

.-Aumenta la capacidad residual

funcional.

.-Disminuye el retroceso elástico

del pulmón.

.-Mejora la expansión alveolar.

.-Aumenta la Distensibilidad

pulmonar.

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Cuando no existe esta sustancia, la

expansión pulmonar es

extremadamente difícil, dando

lugar a la Atelectasia y al

Síndrome de la Membrana

Hialina o Síndrome de Dificultad

Respiratoria en el Recién Nacido,

fundamentalmente si son

prematuros.

¿QUE ES EL SURFACTANTE PULMONAR?

Además Se acumula líquido en los

pulmones y se forman unas

membranas granulosas en los

espacios aéreos.

El surfactante es una sustancia

tensoactiva que evita que los

alveolos se colapsen

permitiendo el intercambio

gaseoso

También cumple función

de defensa contra

agentes patógenos.

Todo esto da lugar a un pulmón

más rígido, que no se distiende

bien, y a una mala ventilación

pulmonar y, en último término, a

una disminución de oxígeno en

sangre y al aumento de dióxido de

carbono.

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LOS PULMONES.

SON ÓRGANOS HUECOS, DE ASPECTO ESPONJOSO SITUADOS

DENTRO DE LA CAVIDAD TORÁCICA, A AMBOS LADOS DEL

CORAZÓN Y PROTEGIDOS POR LAS COSTILLAS.

LOS

PULMONES

ESTÁN

SEPARADOS

ENTRE SI POR:

EL MEDIASTINO

ESTA UBICADA DETRÁS

DEL ESTERNÓN, DELANTE

DE LA COLUMNA

VERTEBRAL, Y ENTRE

AMBAS PLEURAS. D e IZQ

CORAZÓN

ESÓFAGO

TRÁQUEA

BRONQUIOS

LA AORTA Y LAS

VENA CAVAS

LA ARTERIA Y

VENAS

PULMONARES

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LOS PULMONES.

TIENEN TRES CARAS:

1.-COSTAL

2.- MEDIASTÍNICA

3.- DIAFRAGMÁTICA

LOS PULMONES ESTÁN LLENOS DE AIRE, Y SU ESTRUCTURA ES

ELÁSTICA Y ESPONJOSA .

ESTÁN RODEADOS POR LA PLEURA,

QUE ES UN CONJUNTO DE TEJIDO

CONECTIVO QUE EVITA EL ROCE DE LOS

PULMONES CON LA CARA INTERNA DE LA

CAVIDAD TORÁCICA.

SE DIVIDE EN:

.- CAPA PARIETAL

.- CAPA VISCERAL

LIQUIDO

PLEURAL

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PULMÓN DERECHO: ES EL MAS GRANDE

PESA ALREDEDOR DE

600gr

PRESENTA TRES LÓBULOS PRINCIPALES:

PULMÓN IZQUIERDO: ES EL MAS PEQUEÑO Y

PESA

ALREDEDOR DE 500gr PRESENTA DOS LÓBULOS PRINCIPALES:

LÓBULO SUPERIOR LÓBULO MEDIO LÓBULO INFERIOR

LÓBULO SUPERIOR LINGULA LÓBULO INFERIOR

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FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO:

1.- REALIZAR EL INTERCAMBIO GASEOSO

ENTRE LOS ALVEOLOS Y LA SANGRE

2.-ACONDICIONAR EL AIRE QUE LLEGA A LOS

PULMONES

3.- REGULAR EL pH DE LA SANGRE

4.- ACTUAR COMO VÍA DE ELIMINACIÓN DE

DISTINTAS SUSTANCIAS

5.- DETECTAR OLORES

6.- PERMITIR LA FONACIÓN

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12 3

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2120

2322

Bronquios principales

Bronquios lobulares

Bronquios segmentarios

Bronquiolos

Bronquios terminales

Bronquios

respiratorios

Conductos

alveolares

Sacos

alveolares

ESQUEMA DE LA VÍA AÉREA INFERIOR

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EL SISTEMA RESPIRATORIO

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CIRCULACIÓN PULMONAR:

LOS PULMONES RECIBEN DOS TIPOS DE IRRIGACIÓN SANGUÍNEA.

RECIBEN SANGRE CON POCO

OXIGENO DE LAS ARTERIAS

PULMONARES

QUE PARTEN DEL VENTRÍCULO

DERECHO (CIRCULACIÓN

MENOR) PARA

SER OXIGENADAS

ES IRRIGADO POR SANGRE

OXIGENADA

POR LAS ARTERIAS BRONQUIALES,

PROCEDENTES

DE LA ARTERIA AORTA.

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La mecánica respiratoria es un proceso mediante el

cual el aire del ambiente es obligado a entrar a los

pulmones (inspiración) y luego, el aire es obligado a

salir de ellos (espiración).

Este proceso permite satisfacer

tanto la demanda de oxígeno como

la eliminación del CO2, por parte

de los tejidos corporales, ya sea

durante el estado de reposo

(respiración en reposo) o el de

ejercicio físico (respiración

forzada).

Sin embargo, como los pulmones carecen

de movimiento propio, el cambio en el

volumen pulmonar se logra cuando ellos,

pasivamente, siguen los movimientos que

los músculos respiratorios le imprimen a

la caja torácica, en los que ellos están

contenidos.

MECÁNICA VENTILATORIA

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MECÁNICA VENTILATORIA

757mm Hg

754mm Hg757mm Hg

763mm Hg

Inspiración:

Hay menos

presión del aire

dentro del

pulmón.

Espiración:

Hay mas presión

dentro que

afuera

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MECÁNICA VENTILATORIA

LA INSPIRACIÓN

LA CAVIDAD TORÁCICA SE EXPANDE debido a la contracción de los

músculos intercostales que elevan las costillas

Consiste en la entrada de aire cargado de O2 desde el

exterior (atmósfera) hasta el interior de los pulmones.

ADEMÁS músculo diafragma se tensa lo que provoca su

descenso aumentando el volumen interno de la cavidad

torácica.

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LA INSPIRACIÓN: ES UN PROCESO ACTIVO, YA QUE NECESITA DE

TRABAJO MUSCULAR.

ANTES DE CADA INSPIRACIÓN, LA PRESIÓN

INTRAPULMONAR ES CASI IGUAL A

LA EXISTENTE EN LA ATMOSFERA.

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DIAFRAGMA

VISTA INFERIOR

INTERCOSTALES

EXTERNOS

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

MUSCULO ACCESORIO DE LA INSPIRACION

ESCALENOS

MUSCULO ACCESORIO DE LA INSPIRACION

MUSCULOS DE LA INSPIRACION

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Diafragma: musculo que participa en

la ventilación, el mas importante.

También separa la cavidad torácica

de la abdominal.

El diafragma tiene una superficie

superior convexa que constituye el

piso de la cavidad torácica, y una

superficie inferior cóncava que

constituye el techo de la cavidad

abdominal.

La porción periférica se origina en el

apófisis xifoides del esternón.

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LA ESPIRACIÓN:

EL DIAFRAGMA, LOS MÚSCULOS PECTORALES

MENORES Y LOS INTERCOSTALES SE

RELAJAN

LA CAVIDAD TORÁCICA REDUCE DE VOLUMEN

Ocurre el fenómeno de

retroceso elástico del

pulmón

CON LA ESPIRACIÓN EL AIRE

SALE DE LOS PULMONES POR

POR QUE LA PRESIÓN DE LOS

ALVEOLOS ES MAYOR A LA

ATMOSFÉRICA

MECÁNICA VENTILATORIA

Consiste en la salida de aire cargado de CO2

desde los pulmones hacia el exterior.

ES UN FENÓMENO PASIVO

QUE SOLO DEPENDE LA

ELASTICIDAD DE LOS

PULMONES

ANTES DE CADA ESPIRACIÓN , LA PRESIÓN

INTRAPULMONAR ES MAYOR A LA

ATMOSFÉRICA.

Mayor a 760mmHg

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MÚSCULOS ACCESORIOS DE LA FASE

ESPIRATORIA

OBLICUOS DEL ABDOMEN

TRANSVERSO DEL ABDOMEN TRIANGULAR DEL ESTERNÓN

RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN

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Al activarse el área inspiratoria provocan la contracción de los músculos

intercostales externos y del diafragma, con lo cual se produce la inspiración.

En las paredes de los bronquios y bronquiolos existen receptores sensibles a

la distensión los que envían impulsos nerviosos, a través de nervios, hasta el

área inspiratoria, provocando su inhibición. Esto determina la relajación de los

músculos (intercostales y diafragma) y ocurre la espiración.

MECÁNICA VENTILATORIA

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La regulación del sistema está formado por unos CENTROS

RESPIRATORIOS, que está distribuidos en varios grupos de neuronas

integrados en el TRONCO DEL ENCÉFALO O BULBO RAQUÍDEO.

Quimiorreceptores

Periféricos

Centrales

Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta laconcentración de iones hidrógeno en sangre, se estimulan losquimiorreceptores centrales y periféricos, la velocidad de la respiraciónaumenta para eliminar el exceso de CO2

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TIPOS DE RESPIRACIÓN

La respiración externa:

Es aquella donde el intercambio gaseoso ( O2- CO2 ) se realiza directamente a

nivel de la membrana plasmática, es decir, no intervienen estructuras

respiratorias internas

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La respiración interna:

Es el proceso que se cumple a

nivel de todos los tejidos del

cuerpo y consiste en el pasaje, por

osmosis, de O2 desde los

capilares arteriales hasta las

células y de CO2 desde las células

hasta los capilares venosos.

Es el proceso de la respiración en

la cual se produce el intercambio

de gases entre la sangre y los

tejidos, dicho de otra forma, el O2

es entregado a las células y

utilizado o consumido por éstas en

su actividad vital.

TAMBIÉN CONOCIDA COMO RESPIRACIÓN TISULAR

TIPOS DE RESPIRACIÓN

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RESPIRACIÓN EXTERNA E INTERNA

La respiración interna

(ANEMIA) La anemia es un síndrome que se caracteriza por la baja capacidad de

oxígeno transportado en la sangre, debido al número insuficiente de glóbulos rojos o

debido a una anormalidad en los eritrocitos o en la hemoglobina.

El oxigeno es transportado a los

tejidos por la hemoglobina

contenida en los glóbulos rojos.

El 97 % es trasportado por la

Hemoglobina, formándose

Oxihemoglobina y el 3 % restante

se transporta disuelto en el

plasma sanguíneo.

La hemoglobina contiene cuatro

átomos de hierro en forma de ion

ferroso, y cada uno de ellos se une

de forma reversible a una

molécula de oxígeno

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o Elasticidad es la capacidad de

un tejido para expandirse y

retornar a su situación original

sin deformarse o romperse. En

el sistema respiratorio esto se

conoce como COMPLIANCE

DISTENSIBILIDAD PULMONAR

Una compliance elevada indica falta de

recuperación elástica de los pulmones, como

ocurre en el enfisema.

una compliance disminuida supone que es

necesaria una mayor presión para producir

cambios de volumen, como ocurre en la fibrosis

pulmonar, el edema o la ausencia de

surfactante.

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LEY DE LOS GASES

o La presión total de la mezcla se

calcula simplemente sumando

las presiones parciales de todos

los gases que la componen.

Ley de DaltonEl aire es una mezcla de gases, cuya presión

total es la suma de las presiones parciales

de cada uno de ellos.

Por ejemplo, la presión atmosférica es: Presión atmosférica

(760 mmHg)

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LEY DE LOS GASES

Ley de Boyle

o Inversamente, el aire es

expulsado de los pulmones

cuando éstos ejercen sobre el

aire contenido una presión

superior a la atmosférica.

La presión ejercida por un gas es inversamente

proporcional al volumen que ocupa

El aire entra en los pulmones porque la presión interna de

éstos es inferior a la atmosférica y por lo tanto existe un

gradiente de presión.

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LEY DE LOS GASES

Ley de Charles

o Se aplica en la respiración

cuando el aire entra en los

pulmones, generalmente más

calientes que el ambiente,

éstos se expanden aumentando

el volumen pulmonar.

Establece que el volumen de un gas es

directamente proporcional a la su temperatura

absoluta, asumiendo que la presión se

mantiene constante.

Esto quiere decir que en un recipiente flexible que se mantiene a

presión constante, el aumento de temperatura conlleva un aumento

del volumen.

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VOLÚMENES Y CAPACIDADES

PULMONARES

LA ESPIROMETRÍA: Es unEstudio Practico de laMecánica Ventilatoria, que serealiza con la finalidad demedir los volúmenes ycapacidades pulmonares y asu ves determinarla cantidadde aire que se mueve en unciclo respiratorio y el análisisde la velocidad de dichomovimiento

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Volumen Corriente (Vc) : es el volumen de aire inspirado o espirado en cada movimiento respiratorio.

Durante la respiración normal, en reposo es de aprox. 500 a 600ml

En los Niños varia según la edad y el peso.

VOLÚMENES Y CAPACIDADES

PULMONARES

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Volumen residual: Aire quequeda en los pulmones despuésde la espiración. Alrededor de1500ml

VOLÚMENES Y CAPACIDADES

PULMONARES

Volumen de reservainspiratorio: es el volumen deaire que puede ser inhalado másallá del volumen corriente (CV)durante una inspiraciónprofunda (forzada) 2500ml

Volumen de reserva espiratorio: Volumen de aire movilizado, mediante una espiración forzada, después de una espiración normal. 1500ml

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VOLÚMENES Y CAPACIDADES

PULMONARES

CapacidadInspiratoria: máximovolumen de gas que puedeinspirarse a partir de unaespiración normal.Comprende los volúmenescorriente y de reservainspiratoria.

Capacidad ResidualFuncional: volumen de gasque permanece en el pulmón altérmino de la espiraciónnormal; representa la suma delvolumen residual y volumen dereserva espiratoria.

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VOLÚMENES Y CAPACIDADES

PULMONARES

Capacidad Vital: cantidadtotal de aire movilizado entreuna inspiración y espiraciónmáximas. Incluye el volumencorriente y los volúmenes dereserva inspiratoria yespiratoria.

Capacidad PulmonarTotal: cantidad de gascontenido en el pulmón eninspiración máxima.Corresponde a la suma de loscuatro volúmenes yadescritos. 6Lts o 6000ml

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¿QUE DEBEMOS SABER SOBRE LA RESPIRACIÓN?

1.- RITMO

2.- FRECUENCIA

3.- PROFUNDIDAD

4.- SIMETRÍA

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1.- RITMOES LA SUCESIÓN DE MOVIMIENTOS

DE INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN.

CUANDO LA INSPIRACIÓN Y LA

ESPIRACIÓN TIENEN

LA MISMA DURACIÓN

REGULAR:

IRREGULAR:

CUANDO NO TIENEN LA MISMA

DURACIÓN

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EUPNEA: RESPIRACIÓN CON RITMOS Y FRECUENCIA NORMALES.

HIPERNEA: AUMENTO ANORMAL DE LA PROFUNDIDAD Y

FRECUENCIA DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.

TAQUIPNEA: RAPIDEZ EXCESIVA DE LA RESPIRACIÓN.

BRADIPNEA: DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA.

APNEA: BREVE PERIODO POR EL CUAL CESA LA RESPIRACIÓN.

DISNEA: DIFICULTAD PARA RESPIRAR O RESPIRACIÓN

DOLOROSA.

ORTOPNEA: INCAPACIDAD PARA RESPIRAR CUANDO

ESTA EN POSICIÓN HORIZONTAL.

TIPOS DE RESPIRACIÓN:

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KUSSMAUL: SE CARACTERIZA POR SER PROFUNDA Y FORZADA

CHEYNE STOKES: SE CARACTERIZA POR CAMBIOS DE RITMO

EN LA INTENSIDAD RESPIRATORIA: SE PRESENTA UN PERÍODO DE

APNEA MÁS O MENOS LARGO SEGUIDO DE UNA SERIE DE

RESPIRACIONES QUE VAN AUMENTANDO DE AMPLITUD Y OTRA SERIE

DE RESPIRACIONES DE AMPLITUD DECRECIENTE HASTA UN NUEVO

PERÍODO DE APNEA, QUE PUEDE DURAR DE 10 A 40 SEGUNDOS

BIOT: ES UNA RESPIRACIÓN QUE MANTIENE ALGUNA RITMICIDAD,

PERO QUE ES INTERRUMPIDA POR PERÍODOS DE APNEA.

TIPOS DE RESPIRACIÓN:

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FRECUENCIA RESPIRATORIA

ES LA CANTIDAD DE VECES POR MINUTO QUE SE REALIZA UN CICLO

RESPIRATORIO, ES DECIR UNA INSPIRACIÓN SEGUIDA DE UNA ESPIRACIÓN.

DURANTE EL REPOSO EL SER HUMANO

TIENE UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA

QUE PUEDE OSCILAR ENTRE 12 – 20 CICLOS

POR MINUTO, VALOR QUE DEPENDE DE LA

EDAD Y EL ESTADO FÍSICO.

INFANTES 25 a 36

Respiraciones por

minuto

NIÑOS 18 a 25

Respiraciones por

minuto

ADULTOS 12 a 20

Respiraciones por

minuto

ANCIANOS Menos de 16

respiraciones por

minuto

VARIACIÓN:

1.-EJERCICIO

2.-ENFERMEDAD

3.-EDAD

4.- POSTURAS

OTROS

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3.- PROFUNDIDAD:

ES LA CANTIDAD DE AIRE INSPIRADO Y ESPIRADO EN CADA CICLO

RESPIRATORIO.

ESTAS PUEDEN SER: 1.-PROFUNDA

2.- SUPERFICIAL

3.- NORMAL

4.- SIMETRÍA:MOVILIDAD DE AMBOS HEMITÓRAX EN

FORMA PAREJA SIN ALTERNANCIA.

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La medición de la respuesta ventilatoria a la inhalación

de CO2 y la exhalación de Pco2 y OTROS paramentos se

usa en el laboratorio para evaluar, en parte, el control de

la ventilación

Es una prueba, que por diferentes métodos, valora el pH y las

presiones parciales de los diferentes gases que existen en la

sangre arterial.

Esta determinación nos da una idea de como están los niveles de

O2 y el CO2 además de otros parámetros muy interesantes como

son el grado de acidez y alcalinidad y como está el equilibrio

ácido-básico,también suministra información respecto al

funcionamiento de los riñones.

PARAMETRO VALOR DE REFERENCIA

pH 7.35-7.45

PaO2 80-100 mmHg

PaCO2 35-45 mmHg

SatO2 95-100%

HCO3 22-26 mEq/litro

GASOMETRÍA ARTERIAL

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