Struktur makroskopik panggul pada manusiaZeni Ansona10.2012.192Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida a!ana"alan Ar#una Utara $o.% "akarta &arat 11'10Zeni.ansona(!ivitas.ukrida.a!.idPendahuluan)anggul adalah organ *ang penting+ didalam skenario ada seorang wanita *ang memiliki panggul*ang sempit sehingga dia susah untuk ,ersalin+panggul memiliki ,entuk *ang ,ervariasi ada,entuk *ang ginekoid+ android+anthropoid+ danplatipelloida+ ada kemungkian wanita terse,utmemiliki panggul anthropoid sehingga dia susah untuk ,ersalin+ dimana panggul wanita *angnormal *aitu ginekoid sedangkan panggul normal pada laki-laki *aitu android+ didalam makalahini #uga akan mem,ahas tulang pada panggul serta otot-otot pada panggul+ dan akan mem,ahasvaskularisasi *angadadidalampanggul+ disini #ugaakanmem,ahasinnervasi panggul+ danorgan didalampanggul *ang ,erkaitan erat dengan skenario *ang akan di,ahas+se,elummem,ahas le,ih dalam kita harus tahu apa sa#a *ang harus diketahui dalam mem,ahas skenario.Panggul)anggul adalah daerah di setiap sisi pinggang *ang terdiri dari tiga ,agian. ilium+ iskium+ danpu,is+,agian atas /emur 0tulang kaki ,agianatas1*ang ,ertemu dengan pinggul melalui,olasendi dan soket. soket adalah tulang panggul ,er,entuk !angkir+ *ang dise,ut a!eta,ulumdan,ola adalah kepala /emur.1Struktur Makroskopik Jenis-Jenis Panggul)anggul menurut mor/ologin*a di,agi 2 *aitu .Panggul ginekoid "enis panggul *angpaling,an*akpadawanitanormal+ mempun*ai diameterter,aikuntuklahirn*a #anin tanpa komplikasi. )intu atas panggul tampak,er,entuk ,ulat atau agaklon#ong3ellips. 4iameter transversaldari ,idangpintu atas panggul0pap1le,ih pan#angsedikitdari diameter antero-posteriordan hampir seluruh daerah pap merupakan ruangan *ang terpakaiuntukkepala #anin. 4ilihat dari ,idang pintu atas panggul+ panggul men*erupaisilinder tanpapen*empitan dari ,idang pintu atas panggul sampai ,idangpintu ,awah panggul. &entukpanggul ini ditemukan pada 2'5 wanita.21Panggul anthropoid )anggul*ang memiliki suatu,entuk agak lon#ong seperti telur+ pada ,idangpintu atas pangguldengan diameter terpan#ang antero-posterior. 6leh karenasegmen posteriorpan#ang dan sempit+kepala#anintegaklurus terhadapdiameter transversal dari pintuatas panggul. Arkus pu,issempit dan le,arn*akurang dari 2#ari+ sehingga men*e,a,kan pen*empitan pintu ,awahpanggul. &entuk panggul ini ditemukan pada 7'5 wanita. Panggul android )anggul mirip laki-laki+ mempun*ai reputasi #elek dan le,ih #arang di#umpaidi,anding ,entukginekoid. )anggul androidditandai olehdaerahsegmenposterior*angsempit denganu#ungsakrum menon#ol ke depan dan segmenanterior relati/ pan#ang. 4ilihat dari pintu atas panggultampak seperti ,entuksegit iga+ tulang-tulangdari panggulandroidumumn*a ,erat sehinggaruanganuntuk penurunan kepala #uga ter,atas. Spina iskiadika menon#ol ke dalam#alan lahirdan pintu ,awah panggul menun#ukan suatu arkus pu,is *angmen*empit. &entuk panggul iniditemukan pada 1'5 wanita. Panggul platipelloida )anggul ,er,entukdatar dengantulang-tulang*anglem,ut+ #enis panggul inipaling#arangdi#umpai dan #umlahn*a kurang dari '5 ditemukan pada wanita.)intu atas panggul le,ih #elasterlihat dimana menun#ukan pemendekan daridiameter antero-posterior+ se,alikn*a diametertransversal le,ar.)en*empitanpanggul tengah,ukanlahsuatumasalah+ karenaarkuspu,issangat le,ar dan sakrum pendek mengarah ke,elakang+ maka distosia pada pintu ,awah panggul#arang ter#adi.28am,ar 1.1 &entuk panggul manusia22 Tulang panggul terdiri atas empat tulang :2 tulang pangkal paha 0ossa !o9ae1+1 tulang kelangkang 0os sa!rum1 dan 1 tulang tungging 0os !o!!*gis1Panggul besar (Pelvis Mayor))evis ma#or terletak di atas linea terminalis *ang di ,awah dise,ut pelvis minor.Tulang usus (os ilium)Merupakan tulang ter,esar dari panggul dan mem,entuk ,agian atas dan ,elakang dari panggul.&agian atas merupakan pinggir tulang *ang te,al *ang dise,ut !rista ilia!a. U#ung depan maupun,elakangdari !rista ilia!a menon#ol dise,ut spina ilia!a anterior superior danspina ilia!aposteriorsuperior.Sedikitdi,awahspinailia!aanteriorsuperiorterdapat ton#olantulanglagiialahspinailia!aanterior in/erior+ sedangkanse,elah,awahspinailia!aposterior superiorterdapat spinailia!aposteriorin/erior.4i,awahspinailia!aposteriorin/eriorterdapattekik0lekuk1 *ang dise,ut in!isura is!hiadi!a ma*or. )ada os iliumterdapat la#ur ialah lineainnominata 0linea terminalis1 *angmen#adi ,atas antara panggul ,esar danpanggul ke!il.Tulang duduk (os ischium):erdapat se,elah ,awah dari tulang usus )inggir ,elakang ,erduri dise,ut Spina;s!hiadi!a+di,awahspinais!hiadi!aterdapat in!isurais!hiadi!aminor.)inggir ,awahtulangduduksangatte,al+,agianinilah*ang mendukung ,erat,adankalau kita dudukdandise,uttu,eris!hiadi!um.Tulang kemaluan (os pubis):erdapat se,elah ,awah dan depan dari tulang usus. 4engan tulang duduk+ tulang ini mem,atasise,uah lu,ang dalamtulang panggul *ang dise,ut /oramen o,turatorium. :angkai tulangkemaluan *ang ,erhu,ungan dengan tulang usus dise,ut rasmus superior ossis pu,is. Sedangkan*ang ,erhu,ungan dengan tulang duduk dise,ut rasmus in/erior ossis pu,is.