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1 Los antibióticos y su guerra contra enterobacterias de los alimentos. RESUMEN Esta investigación se divide en dos partes; la primera consistió en el aislamiento de coliformes fecales encontradas en los alimentos, y la segunda tuvo como objetivo probar la resistencia de los coliformes a algunos antibióticos para gram negativos. Para llevar a cabo la primera etapa se realizaron tres muestreos de cuatro alimentos en los que se elaboraron pruebas de aislamiento, primero de coliformes totales, después de coliformes fecales y posteriormente, de éstos se obtuvieron 10 cepas de la bacteria E. coli y 4 cepas de Klebsiella. En la segunda etapa, de las cepas E. coli y Klebsiella obtenidas, se realizaron pruebas de resistencia a antibióticos con un multidisco de 12 gram negativos. El 100% de las cepas presentaron resistencia a la ampicilina y a la cefalotina y en menor cantidad a otros antibióticos. A las cepas resistentes se les aplicó la prueba de resistencia con diferentes concentraciones (50, 10, 150, 250 y 500 μg) de ampicilina, obteniendo nuevamente resistencia total por parte de E. coli; sin embargo sólo una cepa de Klibsiella presentó resistencia a dos concentraciones (250 y 500 μg). Esta resistencia se debe a distintos factores como son: 1) el uso indiscriminado de antibióticos, 2) las aguas contaminadas por los desechos de animales engordados con antibióticos, dichas aguas son utilizadas para regar las hortalizas de las cuales provienen los alimentos vendidos a las afueras de Colegio de Ciencias y Humanidades Plantel Naucalpan.

Feria028 01 Los Antibioticos y Su Guerra Contra Las Enterobact

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    Los antibiticos y su guerra contra enterobacterias de

    los alimentos.

    RESUMEN

    Esta investigacin se divide en dos partes; la primera consisti en el

    aislamiento de coliformes fecales encontradas en los alimentos, y la segunda

    tuvo como objetivo probar la resistencia de los coliformes a algunos antibiticos

    para gram negativos.

    Para llevar a cabo la primera etapa se realizaron tres muestreos de cuatro

    alimentos en los que se elaboraron pruebas de aislamiento, primero de

    coliformes totales, despus de coliformes fecales y posteriormente, de stos se

    obtuvieron 10 cepas de la bacteria E. coli y 4 cepas de Klebsiella.

    En la segunda etapa, de las cepas E. coli y Klebsiella obtenidas, se realizaron

    pruebas de resistencia a antibiticos con un multidisco de 12 gram negativos.

    El 100% de las cepas presentaron resistencia a la ampicilina y a la cefalotina y

    en menor cantidad a otros antibiticos. A las cepas resistentes se les aplic la

    prueba de resistencia con diferentes concentraciones (50, 10, 150, 250 y 500

    g) de ampicilina, obteniendo nuevamente resistencia total por parte de E. coli;

    sin embargo slo una cepa de Klibsiella present resistencia a dos

    concentraciones (250 y 500 g).

    Esta resistencia se debe a distintos factores como son: 1) el uso indiscriminado

    de antibiticos, 2) las aguas contaminadas por los desechos de animales

    engordados con antibiticos, dichas aguas son utilizadas para regar las

    hortalizas de las cuales provienen los alimentos vendidos a las afueras de

    Colegio de Ciencias y Humanidades Plantel Naucalpan.

  • 2

    4. INTRODUCCIN

    4.1. Marco terico.

    4.1.1. Bacterias Gram Negativas

    Los tipos bacterianos se dividen en Gram positivas (cocos) y Gram negativas

    (bacilos). Las bacterias Gram negativas son aquellas que no se tien de azul

    oscuro o violeta por la tincin de Gram, pero s lo hacen de un color rosado

    tenue, por lo que, se denominan Gram negativas. Esto es debido a que, en

    medio de la membrana se localiza un espacio llamado periplsmico, relleno de

    una sustancia denominada periplasma, la cual contiene enzimas importantes

    para la nutricin, que es donde esretenida la safranina, que le da el

    caracterstico color

    rosado,(http://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria_Gram_negativa, 2014).

    4.1.2. Coliformes Totales

    La denominacin genrica coliformes designa a un grupo de especies

    bacterianas que tienen ciertas caractersticas bioqumicas en comn. Las

    bacterias de este gnero se encuentran principalmente en el intestino de los

    humanos y de los animales de sangre caliente, es decir, homeotermos, pero

    tambin estn ampliamente distribuidas en la naturaleza, existiendo muchos

    coliformes de vida libre, especialmente en suelos, semillas y vegetales (Merino

    y Lssch,2014; http://es.wikipedia.org/wiki/Coliforme, 2013).

    Como mencionamos anteriormente, debido a que una gran cantidad de

    coliformes que se encuentran en el ambiente son de origen fecal; producto de

    la contaminacin por heces fecales de humanos y de animales, por tanto son

    indicadoras del grado de contaminacin del agua y los alimentos. (Merino y

    Lssch,2014; http://es.wikipedia.org/wiki/Coliforme, 2013).

  • 3

    Tabla 1.Clasificacin cientfica de las Coliformes

    Reino: Bacteria

    Phyllum: Proteobacteria

    Clase: Gamma Proteobacteria

    Orden: Enterobacteriales

    Familia: Enterobacteriaceae

    El grupo coliforme est formado por los siguientes

    gneros ms representativos:

    Escherichia

    Klebsiella

    Enterobacter

    Citrobacter

    Nota: No todos los autores incluyen al gnero

    Citrobacter dentro del grupo coliforme.

    es.wikipedia.org/wiki/Coliforme

    (2013); Gal, 2010;Merino y

    Lssch, 2014.

    4.1.3. Enterobacterias

    Las enterobacterias forman parte de la familia

    Enterobacteriaceae, bacterias Gram negativas que

    contiene ms de 30 gneros (tabla 1) y ms de

    100 especies. Los miembros de esta familia

    presentan forma baciliar, recta o curva, con una

    anchura que no excede los 0,5 m de

    anchocolonizan habitualmente las diferentes

    mucosas, especialmente las del tracto

    gastrointestinal y urinario, formando parte de la

    microbiota, tanto de animales como del ser humano, por lo que tambin se

  • 4

    conocen como coliformes fecales, (Stanier, R. y col., 1992; Gal, 2010;

    http://es.wikipedia.org/wiki/Enterobacteriaceae, 2013).

    4.1.4. Coliformes fecales

    Los coliformes fecales son un grupo de bacilos con una estructura parecida a la

    de una bacteria comn que se llama Escherichia coli, de ah su nombre: en

    forma de coli. Este grupo incluyen bacterias en forma de bacilo cortos, gram

    negativos, aerbicos o anaerbicos facultativos (viven en presencia del

    oxgeno), son oxidasa negativo y tienen la capacidad de fermentar lactosa con

    produccin de gas y cido lctico en 48 horas a una temperatura de

    35C+2C,y dependiendo de la presencia de flagelos pueden ser mviles,

    adems cuentan con la capacidad de producir toxinas. (Gal, 2010;Merino y

    Lssch,2014).

    La presencia de coliformes fecales es un indicador de contaminacin

    bacteriana del agua y los alimentos, ya que se encuentran en gran nmero en

    el tracto intestinal de humanos y animales, y permanecen por ms tiempo en el

    agua y los alimentos que las bacterias patgenas (bacterias que causan

    enfermedad) como Salmonella y Shigella, por lo que su presencia indica que

    posiblemente tambin se encuentren organismos patgenos.

    Aproximadamente el 95% del grupo de los coliformes presentes en heces

    fecales, estn formados por Escherichia coli y ciertas especies de Klebsiella

    (Cabrera y colaboradores, 2007).

    4.1.5.Klebsiella

    Klebsiella es una bacteria gram-negativa en forma de varilla y no mviles de la

    familia Enterobacteriaceae.Esta se encuentra en la flora natural de los seres

    humanos y animales,pero cuando estn fuera de su rea del intestino pueden

    causar infecciones importantes en los seres humanos.

    Entre todas las especies de Klebsiella, K. pneumoniae es una especie

    ampliamente estudiada. Esta se puede encapsular, es decir, forma una capa de

    polisacrido en la pared celular de la bacteria, adems de que puede sintetizar

    ATP (trifosfato de adenosina) por respiracin aerbica, pero tambin puede

    obtenerlo a partir de la fermentacin anaerbica. Por lo tanto, es un anaerobio

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    facultativo, puede ser tanto aerbica como anaerbica, dependiendo de la

    situacin. (http://microbiologia2a.blogspot.mx/2013/04/klebsiella-

    pneumoniae.htmlMICROBIOOLOGIA Y PARACITOLOGIA, 2014).

    4.1.6.Escherichia coli

    La Escherichia coli o tambin llamada E. coli, es el principal organismoque se

    encuentra en el intestino del ser humano y de los animales, por lo que, solo E.

    coli tienen un origen especficamente fecal, pues estn siempre presentes en

    grandes cantidades en las heces de los seres vivos de sangre caliente y rara

    vez se encuentran en agua o suelo que no haya sufrido algn tipo de

    contaminacin fecal (Goez, Vzquez y Pea,

    1999;http://es.wikipedia.org/?title=Escherichia_coli, 2014)

    La E. coli se transmite a los seres humanos por medio del consumo de

    productos de carne picada cruda o poco cocida y alimentos contaminados con

    heces fecales. En condiciones normales no causan ningn tipo de dao,

    adems de ser necesaria para el funcionamiento correcto del proceso

    digestivo, debido a que, por ejemplo, aportan vitaminas del complejo B para el

    ser humano. Sin embargo, algunas cepas por intercambio de material gentico,

    han adquirido la capacidad de causar infecciones y provocar diarreas(Goez,

    Vzquez y Pea, 1999;Armora. y Gmes,2012).

    4.1.7. Resistencia a los antibiticos en coliformes fecales

    El concepto de resistencia, indica que un medicamento disminuye su actividad

    o efectividad en un individuo tras su uso prolongado. Cada vez que se utiliza un

    antibitico aumenta la probabilidad de que cualquier individuo que no haya

    tomado este antibitico, en el futuro pueda entrar en contacto con alguna

    bacteria que presente resistencia

    El proceso de seleccin natural que se presenta en bacterias, y especialmente

    en Enterobacterias, es debido a que, estas al contener varios genes de

    resistencia llamados plsmidos, provocan que al usar cualquier tipo de

    antibitico, estos no puedan eliminar a los organismos(Trptico-Veterinario,

    2007).

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    El problema de la contaminacin del agua y de los alimentos por parte de las

    coliformes fecales, es su capacidad para desarrollar rpidamente resistencia a

    los antibiticos. Se entiende por resistencia, el mecanismo mediante el cual la

    bacteria puede disminuir la accin de los agentes antimicrobianos. Dicha

    resistencia puede estar mediada por plsmidos o ser de origen cromosmico

    (Fernndez y colaboradores, 2003).

    Figura 1. El material gentico bacteriano se encuentra en una regin nucleoide, o

    bien en segmentos cortos, que mutan con facilidad y altamente replicativos llamados

    plsmidos. Hay segmentos de resistencia a los antibiticos que se conocen como R

    Ciertas cepas de bacterias de una misma especie son resistentes a algunas

    familias de antibiticos, esta resistencia les permite tener ventajas competitivas

    con respecto a otras cepas,pudiendo sobrevivir en caso que se emplee un

    antibitico. La aparicin de la resistencia en una bacteria como E. coli se

    produce a travs de mutaciones (cambios en la secuencia de bases de

    cromosoma) y por la trasmisin de material gentico extracromosmico

    procedente de otras bacterias (Gal, 2010).

  • 7

    En el primer caso, la resistencia se trasmite de forma vertical de generacin en

    generacin (reproduccin asexual, biparticin). En el segundo, la trasferencia

    de genes se realiza horizontalmente a travs de plsmidos (reproduccin

    parasexual. Ver figura No. 2). Los plsmidos son unidades de ADN

    extracromosmico que se

    autorreplican y que transportan su

    propia estructura de replicacin,los

    plsmidos R tienen un papel

    fundamental en la resistencia

    antibitica de las enterobacterias

    (Gal, 2010).esto ltimo no solo

    permite la trasmisin a otras

    generaciones, sino tambin a otras

    especies bacterianas.

    De esta forma una bacteria puede

    adquirir la resistencia a uno o varios

    antibiticos sin necesidad de haber

    estado en contacto con estos (Fernndez y colaboradores, 2003;Gal, 2010).

    4.2. Objetivo de la investigacin

    4.2.1. General

    Probar el grado de resistencia de E. coli y Klebsiellaaisladas en los alimentos,a12

    antibiticos para Gram negativo.

    4.2.2. Particulares

    Determinar la presencia de Coliformes fecales en muestra de alimentos que se

    expenden en la va pblica: sndwich, torta, cocktel y ensalada

    Aislar E. coli y Klebsiella en cuatro muestras de alimentos: sndwich, torta,

    cocktel y ensalada.

    Realizar prueba de resistencia y sensibilidad a las cepas de E. coli y Klebsiella a

    12 antibiticos, con base al dimetro del halo de inhibicin.

  • 8

    Aplicar cinco distintas concentraciones de ampicilina a las cepas de E. coli y

    Klebsiella que presentaron resistencia a los antibiticos.

    4.3. Problema

    En la actualidad algunos antibiticos son utilizados de manera indiscriminada

    por dos causas principales: la automedicacin para combatir una infeccin de

    tipo gastrointestinal, y el suministro de estos medicamentos para la engorda de

    animales en las granjas. Los antibiticos no son retenidos por mucho tiempo en

    el cuerpo de personas y animales, sino que son desechados en las heces

    fecales, y estas a su vez, vertidas a las aguas residuales las cuales sirven para

    riego en los cultivos de frutas y hortalizas.

    Debemos tomar en cuenta que la mitad del contenido de los excrementos

    contiene coliformes fecales, bacterias del coln que al estar en contacto con los

    antibiticos presentes en el ambiente, desarrollarn resistencia a estos.

    La problemtica radica en que las frutas y hortalizas regadas con estas aguas

    residuales y que contengan coliformes resistentes lleguen a los mercados

    locales, en nuestro caso, frutas y hortalizas compradas en el mercado o en el

    supermercado, con las cuales se preparan los alimentos que se venden en los

    puestos a las afueras de CCH-Naucalpan, y que estos contengan coliformes

    resistentes. Que si se ingieren en ciertas cantidades por los alumnos pueden

    provocar una infeccin, que al ser tratada con antibiticos, prdra ser ineficaz o

    muy lento, debido a la resistencia que presentan frente a ciertos antibiticos,

    por lo que, cantidad que antes se utilizaba de este medicamento, no surtira

    ningn efecto contra estas bacterias resistentes, y se requerirn de mayores

    concentraciones para eliminarlas y el tiempo para matarlas sera mayor.

    Por lo que es de nuestro inters aislar coliformes fecales antibiticos en

    alimentos que se consumen a las afueras de Colegio de Ciencias y

    Humanidades Plantel Naucalpan y determinar su resistencia frente a ciertos

    antibiticos.

  • 9

    5. DESARROLLO

    El material que se utiliz para el proyecto de investigacin fue el siguiente:

    Cristalera. Equipo Material Medios de cultivo.

    -Agitadores

    -Cajas Petri

    -Campanas Durham

    -Matraces

    -Morteros

    -Pipeta

    -Probeta

    -Tubos de ensaye

    -Autoclave

    -Basculas

    -Incubadora

    -Parrilla

    -Estufa

    -Asas

    bacteriolgicas

    -Bolsas

    -Cubre bocas

    -Cuchillo

    -Esptulas

    -Encendedor

    -Hisopos

    -Guantes

    -Gradillas

    -Mecheros

    -Pinzas

    -Tapones

    -Agua Peptonada

    -Caldo Lauril

    -Caldo Bilis Verde Brillante

    -Agar EMB

    -Agar Mac Conkey

    -Agar Muller Hilton

    -Agar Nutritivo

    La preparacin y las diluciones de muestras de alimento para su anlisis

    microbiolgico se realizaron de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana. NOM-

    110-SSA1-1994. Diario Oficial de la Federacin DV 11,16 de Octubre de 1995.

    la cual consisti:

    5.1. Obtencin de los diferentes tipos de alimentos.

    La obtencin de las muestras de alimentos consisti en cuatro productos los

    cuales fueron: torta, sndwich, cctel y ensalada. Estos productos se

    compraron en los diversos puestos callejeros a las afueras del CCH Naucalpan.

    Los alimentos se guardaron en bolsas de plstico para evitar la contaminacin

    y para su traslado al SILADIN.

  • 10

    5.2. Macerado de los alimentos y obtencin de las diluciones.

    Ya en el laboratorio, se tom una muestra de 10 g de cada alimento, tratando

    de obtener la mayor cantidad de ingredientes

    contenidos en los mismos. La muestra fue

    colocada en un mortero y posteriormente

    macerada a modo de que quedara lo ms

    fragmentada posible.

    El macerado se coloc en un matraz con 90 ml de agua peptonada, obteniendo

    la primera dilucin 1x10-1. De esta primera

    dilucin se tom 1 ml y se deposit en un tubo

    de ensaye que contena 10 ml de agua

    peptonada para obtener la segunda dilucin

  • 11

    1x10-2, de la cual se tom 1 ml y se agreg a otro tubo de ensaye que

    contena 10 ml de agua peptonada, quedando as la tercera y ltima dilucin

    1x10-3. Obtenidas las tres diluciones; 1x10-1, 1x10-2y 1x10-3,Estas fueron

    introducidas a la incubadora por 48 horas a 37C.

    5.3. Prueba presuntiva: Coliformes totales.

    Tanto para la prueba presuntiva como para la prueba confirmatoria la

    investigacin tomo como base la Norma Oficial Mexicana. NOM-112-SSA1-

    1994. Determinacin de bacterias coliformes. Tcnica del nmero ms

    probable (NMP). Diario Oficial de la Federacin DV 14,19 de Octubre de 1995.

    La cual consisti en lo siguiente:

    Despus del tiempo transcurrido, de cada dilucin se tom 1 ml

    de muestra y se coloc en 10 ml de caldo Lauril que contenan

    una campanilla Durham, la cual sirvi para atrapar los gases que

    se forman a partir de la actividad microbiana, siendo el principal

    gas H2S. Por cada dilucin se realizaron dos repeticiones,

    obteniendo un total de 24 tubos, que se colocaron a incubar por

    24 horas a 37C.

    Los tubos de caldo Lauril que presentaron formacin de gas (H2S), dentro de la

    campanilla, nos indicaron que la muestra era positiva, y por lo tanto presentaba

    coliformes totales.

    5.4. Prueba confirmatoria: Coliformes fecales.

    De los tubos que dieron positivo, se tomarontres asadas y se depositaron en

    un tubo ensaye que contena caldo Bilis Verde Brillante y una campanilla de

    Durham. Los tubos de ensaye fueron colocados en la incubadora por 24 horas

    a 37C. Aquellos tubos en los que se observaron cambios de color, turbiedad y

    formacin de gas H2S nos indicaron la presencia de coliformes fecales.

  • 12

    5.5. Aislamiento de enterobacterias: Klibsiellay E. coli.

    Posteriormente,de las muestras positivas de coliformes fecales, se tomaron dos

    asadas y se sembraron por el mtodo de estriado, para el aislamiento de

    colonias en los agares EMB y Mac Conkey a 37C por 24 horas. (Bioxon,

    1996)

    Transcurrido el tiempo, y teniendo el desarrollo colonial, se procedi a su

    identificacin por medio de las caractersticas morfolgicas y de color que

    presentaron las colonias aisladas (Ver tabla1 y 2).

    Tabla 1. Caractersticas coloniales presentadas por Escherichia coliy Klebsiella en

    medio EMB (Eosin Metil Blue).

    MICROORGANISMOS CARACTERISTICAS DE LAS COLONIAS

    Escherichiacol Elevadas o ligeramente convexas. De 2 a 3 mm de

    dimetro. Presentando a la luz transmitida un centro azul-

    negro, a la luz reflejada con brillo verde metlico. Algunas

    cepas no muestran brillo metlico. Poca tendencia de

    desarrollo confluente.

    Klebsiellasp Colonias grandes de 4 a 6 mm de dimetro, elevadas y

    mucoides con tendencia a unirse. Usualmente no presentan

    brillo metlico. A la luz transmitida muestran un centro

    grisceo caf y bordes claros.

    Tabla 2. Caractersticas coloniales presentadas por Escherichia coli y Klebsiella en

    medio Mac Conkey.

    MICROORGANISMO CARACTERISTICAS DE LAS COLONIAS

    Escherichia coli De rojas a rosadas. No son mucoides. Pueden rodearse de

    un precipitado opaco de sales biliares.

    Klebsiellasp Grandes, rosadas, mucoides.

  • 13

    Una vez que se identificaron las colonias de E. coli y Klebsiella sp, se

    preservaron en Agar Nutritivo para su posterior prueba de resistencia a 12

    antibiticos para bacterias Gram-negativas

    5.6. Pruebas de resistencia a 12 antibioticos para Gram-

    negativas

    A las cepas de E. coli y Klibsiella sp que se preservaron en agar nutritivo se les

    aplico un antibiograma (multidiscos) para determinar su resistencia o

    sensibilidad a 12 antibiticos para bacterias Gram-negativas (ver tabla No 3).

    Tabla 3. Concentracin mnima inhibitoria en microgramos (g), de 12 antibiticos

    que se aplic a las cepas aisladas de E. coli y Klebsiella sp.

    Antibitico Concentracin

    g

    Antibitico Concentracin

    g

    Amikacina (AK) 30 Gentamicina (GE) 10

    Ampicilina (AM) 10 Netilmicina (NET) 30

    Carbenicilina (CB) 100 Nitrofurantona (NF) 300

    Cefalotina (CF) 30 Pefloxacina (PEF) 5

    Cefotaxima (CTX) 30 Trimetoprim- (SXT)

    Sulfametoxazol

    25

    Ceftriaxona (CROM) 30 Cloranfenicol (CL) 30

  • 14

    6. RESULTADOS

    Los resultados obtenidos fueron los siguientes.

    6.3. Prueba presuntiva: Coliformes totales.

    Al pasar 48 horas a una

    temperatura 37 C se observ un

    crecimiento bacteriano que nos

    indica la presencia de coliformes

    totales, el cual se pudo constatar

    por el enturbiamiento de las tres

    diluciones y formacin de una

    burbuja de gas (H2S) producida por

    la fermentacin bacteriana en caldo lauril.

    De las muestras positivas se determin a continuacin las coliformes fecales.

    6.4. Prueba confirmatoria: Coliformes fecales.

    A las coliformes totales se les

    aplic pruebas con caldo Verde

    Bilis Brillante para la confirmacin

    de la presencia de coliformes

    fecales a una temperatura de 37

    por 48 horas.

    Despus de este tiempo, aquellos

    tubos que presentaron formacin

    de gas en las campanas Durham, nos confirmaron la presencia de coliformes

    fecales en los alimentos.

    Los resultados obtenidos de las pruebas de coliformes totales y los coliformes

    fecales, se vaciaron en una tabla para su fcil comprensin (ver tabla 4).

  • 15

    Tabla 4. de resultados que muestra los tubos positivos y negativos de coliformes

    totales y coliformes fecales.

    Tubos positivos. Tubos negativos.

    Caldo Lauril 26 3

    Caldo Bilis Verde

    Brillante

    23 2

    De acuerdo con los resultados que se muestran en la tabla de los tres

    muestreos, se puede observar que en Caldo Lauril 26 tubos fueron positivos

    para coliformes totales, y 3 tubos fueron negativos para estas bacterias(Ver

    tabla 4).

    Con respecto al Caldo Bilis Verde Brillante, tenemos 23 tubos dieron positivos a

    coliformes fecales, mientras que 2 tubos no presentaron coliformes fecales (Ver

    tabla 4).

    6.5. Aislamiento de enterobacterias: Klibsiella y E. coli.

    A las pruebas positivas de coliformes fecales se les coloc en Agar EMB y Mac

    Conkey, con el fin de aislar a E. coli y a Klebsiella sp, las bacterias ms

    representativas de las heces fecales.

    De las 23 muestras que se colocaron en dichos Agares, 10 dieron para E.coli y

    solamente 4 para Klebsiella sp, en Agar EMB y Mac Conkey, como lo podemos

    ver en las imgenes siguientes.

    Imgenes obtenidas de los medios de cultivo, donde se pueden observar las

    colonias de E.coli y Klibsiella sp, en Agar EMB y Mac Conkey

  • 16

    6.6. Pruebas de resistencia a 12 antibioticos para Gram-

    negativas

    A continuacin a los aislamientos de E.coli y Klebsiella sp, se les aplic

    pruebas de resistencia a 12 antibiticos, siendo los resultados presentados en

    la tabla nmero 5.

    Colonias de E.coli aisladas en Agar EMB,

    con su caracterstico brillo verde brillante

    Aislamiento por estriado de colonias de

    E. coli en Agar EMB

    Colonias de Klibsiella sp aisladas en Agar

    EMB con en donde se puede observar el

    color vino de las colonias.

    Aislamiento por estriado de colonias de

    Klebsiella en Agar Mac Conkey en donde

    se observa su color rosado en este

    medio

  • 17

    Tabla 5.Rresultados que muestran los promedios de las medidas en centmetros (cm)

    de los halos de inhibicin a 12 antibiticos para Gram-negativas

    AK AM CB CF CTX CRO CL GE NET NF PEF SXT

    E. coli 1.91 R 0.58 R 2.17 2.51 2.37 1.66 2.01 2.22 2.18 1.80

    Klebsiellasp 2.24 R 1.44 R 2.16 2.42 2.10 2.08 2.14 2.12 2.56 3.14

    En el caso de E.coli, esta present halos de sensibilidad mnimos de 0,58cm de

    dimetro, siendo el halo de inhibicin mediano de 1,55 cm de dimetro,

    mientras la sensibilidad ms alta present un halo de inhibicin de 2.51cm de

    dimetro de sensibilidad, siendo en su totalidad las cepas resistentes a la

    ampicilina y cefalotina ver imgenes.

  • 18

    En el caso de Klibsiella sp, el halo de inhibicin mnima fue de 1,44 cm de

    dimetro, seguido de un dimetro de 2,29cm para un halo de tamao mediano.

    Por ltimo, el halo en el que se obtuvo mayor sensibilidad fue de 3.14cm de

    dimetro. Encontrando con esto, que E. coli present menores dimetros de

    halos de inhibicin en comparacin con Klibsiella sp.

    Con los resultados obtenidos de la resistencia que presentaron, tanto E. coli y

    Klibsiella sp, a la ampicilina, se procedi a preparar concentraciones de sta,

    para determinar hasta qu punto son resistentes a dicho antibitico. Tomando

    en consideracin que la concentracin mnima inhibitoria es de 10g

    (microgramos) y la mxima concentracin que se suministra a las personas es

    de 500 miligramos. A continuacin se detallan las concentraciones que se

    prepararon: 10g, 50 g, 100g, 250g, 500g

    Es importante resaltar que la ampicilina vena en tabletas de 500 miligramos, por

    ello, para hacer las diluciones, se coloc y se macer en un mortero con 10ml de

    agua destilada, y posteriormente se realizaron las diluciones para obtener stas

    concentraciones, tomando en cuenta la frmula c2=v1xc1/v2.

    Los resultados obtenidos de esta prueba, se tiene que las cepas de E. coli fueron

    resistentes a todas las concentraciones del antibitico ampicilina, mientras que slo

    una cepa de Klibsiella sp present sensibilidad a 250 y 500g de ampicilina,

    siendo las otras cepas resistentes a este antibitico. Como se puede ver en la imagen

    inferior y en la tabla nmero 6.

  • 19

    Tabla 6. Resultados que muestran los promedios de las medidas (cm) de los halos de

    inhibicin en las concentraciones de ampicilina.

    No. de Muestra y

    Gnero

    Concentracin de ampicilina en

    g (microgramos)

    Dimetro de los halos en

    cm (centmetros)

    35.Klebsiella 250 1.2

    35 Klebsiella 500 2.4

    7. ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS

    En las cuatro muestras de alimentos; Cocktel, sndwich, torta y ensalada, se

    encontraron coliformes fecales, lo cual, como habamos hecho referencia en el

    marco terico y problema, puede deberse a que estas hortalizas se regaron

    con aguas residuales, por ejemplo, en una investigacin realizada por Vega y

    colaboradores (2005), se encontraron altos niveles de contaminacin por

    bacterias fecales en distintas hortalizas regadas con aguas residuales en la

    delegacin de Xochimilco. Estos niveles sobrepasan los lmites permitidos para

    cada tipo de hortaliza. En otro estudio que se llevo a cabo por Cabrera y

    colaboradores en el 2007, en la presa Manuel Avila Camacho, se utiliz esta

    agua para riego de los cultivos en el valle de Tecamachalco importante sitio

    productor de verduras que surten al mercado poblano. En esta se encontr una

    gran cantidad de residuos fecales humanos y animales, detectndose

    coliformes fecales, siendo la Escherichia sp, la bacteria dominante de estas

    aguas residuales, que son fuente potencial de una amplia variedad de

    enfermedades gastrointestinales bacterianas, que pueden llegar a impactar en

    la salud de la poblacin consumidora de estos productos agrcolas si no son

    desinfectados eficientemente.

    Las coliformes fecales que ms se aislaron en las muestras de alimento, fueron

    Escherichia coli y en menor cantidad Klebsiella sp., lo que indica, y volvemos a

  • 20

    reiterarlo, contaminacin por heces fecales. El por qu, E. coli se encontr en

    mayor cantidad en los aislamientos es debido a que esta bacteria tienen un

    origen especficamente fecal, est se encuentra siempre presentes en grandes

    cantidades en las heces de los seres vivos de sangre caliente, y por lo tanto

    tambin es la bacteria ms importante presente en el coln, tal como lo

    mencionan tambin Lpez (1999) y Lsch (2006), por lo que se considera que

    la deteccin de esta coliforme fecal constituye una informacin suficiente como

    para estimar la naturaleza fecal de dicha contaminacin.

    De acuerdo con nuestra investigacin las cepas aisladas de Klebsiella sp y de

    E. coli al aplicarles la prueba de resistencia a 12 antibiticos. Estas dos

    bacterias presentaron en todas las cepas aisladas resistencia a la ampicilina

    (AM) y a la cefalotina (CF), y solo algunas cepas de estos organismos

    presentaron resistencia a carbenicilina y Trimetoprim-Sulfametoxazol (SXT).

    Esto posiblemente se debe de acuerdo a Leggett (2014), a que la membrana

    exterior de esta bacteria resiste los efectos de muchos tipos de antibiticos ya

    que es impermeable a stos. Esta caracterstica es dada por plsmidos, que

    como se menciono en el marco terico, son unidades de ADN

    extracromosmico que tienen una serie de genes (30 genes) que se

    denominan R, y que tienen un papel fundamental en la resistencia antibitica

    (Gal, 2010).

    Las cepas de E. coli que presentaron resistencia a los antibiticos puede

    deberse, como se haba mencionado anteriormente, a que se usan

    indiscriminadamente en tratamientos de personas, y para la engorda de

    animales de granja. As lo observ Merino y colaboradores (2006), quienes

    sealaron que las bacterias resistentes se dan en aquellos pases donde hay

    una excesiva prescripcin y/o uso indiscriminado de estos antibiticos por parte

    del personal del Sistema de Salud Pblica, o bien, de los antibiticos

    suministrados en la medicina veterinaria con fines variados. (Lsch, L.S.,

    Merino, L. A., - Alonso, J. M., 2006). Es importante resaltar que en

    investigaciones realizadas en los ltimos aos, se ha demostrado la posible

    relacin entre el consumo de antibiticos por animales y la aparicin de

    bacterias resistentes. El uso veterinario de antibiticos, especialmente los

    empleados como promotores de crecimiento y engorda animal, podran ser los

  • 21

    causantes directos del incremento de casos de resistencia a los antibiticos, tal

    como lo menciona Cancho y colaboradores en el 2000.

    En resumen, los desechos de personas y animales de granja, que contienen

    grandes concentraciones de antibiticos, van a parar al drenaje y stos a su

    vez llegarn a los ros y por ende, sern contaminados los lagos y las presas,

    es decir es proceso lineal, que se demuestra en los aislamientos de coliformes

    fecales que se realizaron en los alimentos que se comercializan a las afueras

    del Colegio.

    Aunado a lo anterior, debe resaltarse que E. coli y Klebsiella sp presentaron

    cien por ciento de resistencia a la ampicilina y cefalotina a las concentraciones

    mnimas inhibitorias. Resultados similares se obtuvieron en el estudio realizado

    por Tzoc y colaboradores en el 2004, en donde un 72 % presento resistencia a

    Cefalotina. Sin embargo en estudios realizados por Nuez y

    colaboradores,2012, se encontr que la mayor prevalencia de resistencia est

    dada por los coliformes frente a ampicilina (34%) y cefalotina (17%).

    Por otra parte, al aplicar slo diferentes concentraciones de Ampicilina (10, 50,

    100, 250 y 500 g) a las cepas aisladas de Klebsiella, se comprob que

    nicamente una cepa fue sensible a dos concentraciones de este antibitico

    (250 y 500 g), no encontrndose ninguna referencia sobre la resistencia de

    Klebsiella a la ampicilina, por lo tanto se puede suponer que las frutas y

    hortalizas que sirvieron para la preparacin de los alimentos que se

    muestrearon posiblemente estn contaminados por Klibsiellas resistentes a la

    ampicilina.

    Se debe sealar que para las cepas de E. coli aisladas, se obtuvieron

    resultados de resistencia en un 100% en la concentracin mnima inhibitoria de

    ampicilina (10 g) y cefalotina (30g) como en el estudio elaborado por Lsch,

    L.S., Merino, L. A., - Alonso, J. M., en el 2006, en el cual se evidenci que el

    mayor porcentaje de resistencia a los antibiticos ensayados fue E. coli, la cual

    present un porcentaje de resistencia hacia ampicilina del 44,1%, no

    encontrando datos de comparacin con respecto a la Cefalotina.

  • 22

    8. CONCLUSIONES

    Podemos concluir que los alimentos adquiridos por los alumnos en los puestos

    ubicados a las afueras del CCH-Naucalpan, presentan un alto grado de

    contaminacin por coliformes fecales, siendo las principales coliformes fecales,

    E.coli y Klebsiella sp.

    Estas cepas presentaron resistencia a dos antibiticos; Ampicilina y Cefalotina.

    Esta resistencia pudo ser desarrollada por el uso indiscriminado de estos,

    producto de la automedicacin y la engorda de animales para consumo

    humano; las heces fecales de humanos y animales que son desechadas

    contienen coliformes fecales resistentes, los cuales van a parar a las aguas

    residuales y estas servirn para el riego de hortalizas con las que se preparan

    alimentos que son comercializados a las afueras del colegio

    De las coliformes fecales aisladas de los alimentos, solo E.coli fue la que

    presento una gran resistencia a la ampicilina, lo que nos indica que esta

    bacteria puede ser un peligro potencial para la poblacin estudiantil del colegio.

    Es as que el inadecuado uso de los antibiticos provoca que continuamente

    aparezcan cepas, las cuales requieren concentraciones cada vez mayores del

    antibitico o nuevos antibiticos ms potentes para ser eliminadas.

    9. FUENTES DE INFORMACIN

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    Cabrera, C., Bonilla, N.,Tornero, M. y Castro, A. (2007). Monitoreo de

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  • 23

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