FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN

KABUPATEN PEMALANG

Skripsi ini Disusun guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun oleh :

LIA SETIANI

J 410 090 024

PROGRAM SETUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

i

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN

KABUPATEN PEMALANG

Skripsi ini Disusun guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun oleh :

LIA SETIANI

J 410 090 024

PROGRAM SETUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

ABSTRAK LIA SETIANI J410090024 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG xiii+41+24 Kusta adalah penyakit kronik yang disebabkan Mycobacterium leprae dan menyerang saraf tepi, kulit, mukosa mulut, saluran nafas bagian atas, sistem retikuloendotelial, mata, otot, tulang, dan testis, kecuali susunan saraf pusat. Kusta sampai saat ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia dengan angka kecacatan yang tinggi. Dari data surveilans terpadu Kabupaten Pemalang pada tahun 2012 diketahui jumlah penderita kusta Puskesmas Kabunan terdapat 35 penderita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit kusta. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode survey yang menggunakan rancangan case control. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah metode Exhaustive sampling pada kelompok kasus dan simple random sampling pada kelompok kontrol. Uji statistik yang digunakan untuk menganalis data adalah Chi-Square. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara kepadatan hunian (p=0,000, OR=7,22), lama kontak (p=0,000, OR=6,3), dan kebersihan individu (p=0,001, OR=6,44) dengan penyakit kusta. Kata kunci : Kepadatan hunian, Lama kontak, Kebersihan individu, Penyakit kusta Kepustakaan : 31, 2001-2012

Surakarta, Januari 2014

Pembimbing I Pembimbing II

Badar Kirwono, SKM, M.Kes Artika Fristi F, SKM NIP. 196809141991011001

Mengetahui,

Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) NIK. 863

Lia Setiani J410090024 The Factors That Related To Leprosy In The Work District Of Kabunan Local Government Clinic Pemalang Regency. ABSTRACT Leprosy was a chronic disease caused by Mycobacterium leprae and it involves peripheral nerves, skin, oral mucosa, upper respiratory tract, reticuloendothelial system, eyes, muscles, bones, and testis except central nervous system. Until now, leprosy remain become a public health problems in Indonesia with high rates of disability. From survey of the data at Pemalang regency on 2012 we know that the knew mount of leprosy 35 persons. The aim of this research to knew the factors that related to leprosy. This research was quantitative research with survey method using case control. The technigue of taking sample is exhaustive sampling on the cases group and simple random sampling method on the control group. To analyze data in statistic experiment used chi square, the result of this research showed that there were correlations between density residential (p=0,000, OR=7,22), long of contact (p=0,000, OR=6,3), and personal hygiene (p=0,001, OR=6,44)with kusta disaese. Keyword : density residential, long of contact, personal hygiene and leprosy disaese

ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul:

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG

Disusun Oleh : LIA SETIANI

NIM : J 410 09 0 024

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta, Desember 2013

Pembimbing I Pembimbing II

Badar Kirwono, SKM, M.Kes Artika Fristi F, SKM.

NIP. 196809141991011001

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul:

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG

DisusunOleh : Lia Setiani

NIM : J 410 090 002

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 4 Januari 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Surakarta, 4 Januari 2014

Ketua Penguji : Badar Kirwono, SKM, M.Kes ( )

Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) ( )

Anggota Penguji II : Bejo Raharjo, SKM, M.Kes ( )

Mengesahkan,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A. Kep. M.Kes

NIK. 630

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan

di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar

kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan

yang diperoleh dari hasil penerbiatan maupun yang belum/tidak diterbitkan

sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, Januari 2014

Lia Setiani

v

BIODATA

Nama : Lia Setiani

Tempat/Tanggal Lahir : Wonosobo, 4 Mei 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

E-mail : la.leeamamed@yahoo.co.id

Alamat : Manggis Kadipaten 03/04, Selomerto, Wonosobo

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri Kadipaten tahun 2003

2. Lulus SMP Negeri 1 Selomerto tahun 2006

3. Lulus SMA Muhammadiyah Wonosobo tahun 2009

4. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2009

vi

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr wb

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat-NYA sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KABUNAN KABUPATEN PEMALANG”. Skripsi ini disusun guna memenuhi persyaratan dalam menempuh derajat S-1 Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Peneliti mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan sebagaimana yang diharapkan. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ijin penelitian

untuk skripsi ini.

2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) selaku Ketua Program Studi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta sekaligus penguji II yang telah memberikan masukan dan saran untuk

perbaikan penyusunan skripsi ini.

3. Bapak Badar Kirwono, SKM.M.Kes selaku penguji I sekaligus Pembimbing I

yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan saran dalam menyelesaikan

skripsi ini.

4. Bapak Bejo Raharjo, SKM, M.Kes. selaku penguji III yang telah memberikan

masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini.

5. Ibu Artika Fristi F, SKM selaku Pembimbing II yang telah memberikan

bimbingan, pengarahan dan saran dalam menyelesaikan skripsi ini.

6. Kepala Puskesmas Kabunan yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk

melaksanakan penelitian.

vii

7. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS yang

telah memberikan ilmu demi kemajuan penelitian.

8. Kedua orang tuaku tersayang, Bapak Ahmadi dan Ibu Sutirah yang telah luar

biasa memberikan semua nasehat dan tiada henti berdoa serta menyemangatiku

setiap waktu.

9. Semua keluarga besar mbah Rusmedi dan mbah Daryadi, om Pujiyanto, ST,

adekku tersayang Bayu Setiawan yang telah memberikan motivasi dan

mendoakan serta mengusahakan kesuksesan dalam segala hal.

10. Aji sarifudin endutku, terima kasih atas perhatian, kesabaran, motivasi, semangat

dan doa yang kau berikan.

11. Sahabatku Dani(mamed), Winda, Alis(Luna maya), Siti (citong), wisnu terima

kasih atas keceriaan, kebersamaan dan bantuan yang diberikan.

12. Teman-teman Kost Hesti, Tutut, Nupi, bu Eenk, Abhe, dan semua yang tidak

bisa disebutkan satu persatu terima kasih atas keceriaannya selama ini.

13. Teman-teman Kesehatan Masyarakat angkatan 2009, terima kasih atas senyuman,

kegembiraan, dan kenangan indah saat kuliah bersama kalian.

14. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan rahmat kepada kita semua.

Wasalamualaikum wr wb Surakarta, Januari 2014 Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii PERNYATAAN .................................................................................................... iv PERSEMBAHAN .................................................................................................. v KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi DAFTAR ISI ......................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ................................................................................................. x DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xii DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 4 D. Manfaat Penelitian...................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Epidemiologi Penyakit Kusta ..................................................................... 6 B. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Kusta ................................... 13 C. Kerangka Teori .......................................................................................... 15 D. Kerangka Konsep ....................................................................................... 16 E. Hipotesis ................................................................................................... 16

BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................. 17 B. Populasi dan Sampel .................................................................................. 18 C. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................................... 19 D. Devinisi Oprasional Variabel ..................................................................... 19 E. Pengumpulan Data ..................................................................................... 22 F. Pengolahan Data......................................................................................... 24 G. Analisis Data .............................................................................................. 24

BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum ....................................................................................... 26

ix

B. Analisis Univariat ....................................................................................... 26 C. Analisis Bivariat ......................................................................................... 31

BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan kepadatan hunian dengan penyakit kusta .................................. 35 B. Hubungan antara lama kontak dengan penyakit kusta ................................. 36 C. Hubungan antar kebersihan individu dengan penyakit kusta ...................... 38

BABVI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................................ 40 B. Saran .......................................................................................................... 40

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Tanda Utama Klasifikasi Penyakit Kusta ............................................. 10

2. Tanda Lain Klasifikasi Penyakit Kusta ................................................ 11

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ....................................... 27

4. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .......................... 27

5. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan .................. 28

6. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan ........................ 29

7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepadatan Hunian ........ 29

8. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kontak ................................ 30

9. Distribusi Responden Berdasarkan Kebersihan Individu ...................... 31

10. Hubungan Antara Kepadatan Hunian Dengan Penyakit Kusta ............ 31

11. Hubungan Antara Lama Kontak Dengan Penyakit Kusta ................... 33

12. Hubungan Antara Kebersihan Individu Dengan Penyakit Kusta ......... 34

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1.Kerangka Teori ……………………………………………………... 15

2. Kerangka Konsep…………………………………………………… 16

3. Rancangan Penelitian Kasus Kontrol………………………………. 17

xii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat Izin Penelitian

2. Pernyataan kesediaan menjadi responden

3. Kuesioner

4. Hasil Analisis Statistik

5. Surat Keterangan telah melaksanakan penelitian dari instansi tempat

penelitian

6. Dokumentasi

xiii

DAFTAR SINGKATAN

BB : Borderline

BT : Borderline Tuberkuloid

BL : Borderline Lepromatous

Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia

DKK Pemalang : Dinas Kesehatan Kabupaten Pemalang

IR : Incidence Rate

Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia

LL : Lepromatous

MB : multibasiler

MDT : Multi Drug Therapy

Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

PB : Pausibasiler

TT : Tuberkuloid

WHO : World Health Organitation