FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN …eprints.ums.ac.id/46425/29/HALAMAN DEPAN rev.pdf · Gagal ginjal kronis merupakan salah satu masalah kesehatan global disebabkan karena

i

FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN GAGAL GINJAL KRONIS PADA PASIEN RAWAT JALAN

DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA

SKRIPSI

Disusun untuk memenuhi sebagai persyaratan

mencapai gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

Muhammad Syafiqi Aries Munandar

J.210.102.001

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

iii

LEMBAR PENGESAHAN




Yang disusun oleh :


J210102001

Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal 13 Agustus 2016, dan

dinyatakan telah memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan

pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Susunan Dewan Penguji

1. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes (………………..)

2. Okti Sri Purwanti, S.Kep., M.kep., Ns.Sp. Kep.M.B (………………..)

3. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes (………………..)

Surakarta, 13 Agustus 2016

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan,

Dr. Suwaji, M.Kes

NIP. 195311231983031002

iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Syafiqi Aries Munandar

Nim : J210.102.001

Program Studi : S1 Keperawatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Non Eksklusif (Non-

Exclusive Royalty-Free Right)

Atas karya ilmiah saya yang berjudul:

FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

GAGAL GINJAL KRONIS PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSUD Dr

MOEWARDI SURAKARTA

Beserta perangkat yang ada (jika di perlukan). Dengan hak bebas Royalti Non-

eksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak meyimpan, mengalih

media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat,

dan mempubliskan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Di buat di : Surakarta

Pada tanggal : 13 Agustus 2016

Yang menyatakan

(Muhammad Syafiqi Aries Munandar)

v

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417

Surakarta 57102

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Muhammad Syafiqi Aries Munandar

NIM : J 210 102 001

Program Studi : S1-KEPERAWATAN

Judul Skripsi : FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG

BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN GAGAL

GINJAL KRONIS PADA PASIEN RAWAT JALAN


Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dalam penulisan skripsi

yang saya buat ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali

kutipan-kutipan dan ringkasan-ringkasan yang semuanya telah saya

jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari dan atau dapat

dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia

menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar

dan ijazah yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta

batal saya terima.

Surakarta, 13 Agustus 2016

Yang Membuat Pernyataan


vi

MOTTO

“Before you can change the word around you, you must learn to change the word within you”

“laki-laki yang tidak dilalaikan oleh perniagaan dan tidak pula oleh jual beli dari mengingati Allah, dan dari mendirikan sembahyang, dan dari membayarkan

zakat. Mereka takut kepada suatu hari yang (di hari itu) hati dan penglihatan menjadi goncang”

“What are you thinking about, you are becoming”

“Yang terpenting dalam hidup ini, bukanlah berapa lama kita hidup, melainkan berapa banyak manfaat yang kita berikan kepada orang lain semasa hidup kita”

“The only way to do great work is to love what you do”

vii

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap rasa syukur dan penuh cinta atas kehadirat illahirobbi, penulis

persembahkan karya ini pada :

Kupersembahan karyaku ini untuk Abahku Joko Suyatno dan Umiku

Sunarni tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan do’a

yang tiada berakhir dan seluruh pengorbanan yang telah diberikan untukku

serta selalu membimbingku dalam menjalani hidup ini. Engkau adalah

pertama hatiku, terima kasih untuk semua yang bapak dan ibu berikan

untukku.

Semua dosen UMS terkhususnya Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi

Ilmu Keperawatan yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah

banyak memberikan ilmu pengetahuan dan bimbingannya

Adik Adik ku (Isnaini dan annas) tersayang yang selalu memberikan aku

semangat dan selalu membuat ku tersenyum.

Si cantik dan si manis (fa) yang selalu memberiku semangat, motivasi,

dukungan, masukan, nasehat, kasih sayang dan telah memberi aku

ketenangan hati. Terima kasih setia menemaniku selama ini.

Teman teman Keperawatan dan seperjuangan Hanafi, Erna, Anisa shalaeh,

Musni kak san, kak ha, Nee Ainu, Husna, Nurul, Nisa, Nurdin Clara dan

dimas wu.

Semua pihak yang telah mendukung dan membantu selama proses

penyelesaian skripsi ini.

Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

Kata Pengantar

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat

dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan proposal ini dengan judul FAKTOR-

FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN GAGAL

GINJAL KRONIS PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSUD DOKTER

MOEWARDI SURAKARTA. Penulisan proposal ini dilakukan dalam rangka

memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan

Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dari bimbingan dari berbagai

pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu,

saya mengucapkan terimakasih kepada:

1. Prof.H. Bambang Setiadji, SE., MM., Ms., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta,

2. Dr. Suwardji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta,

3. Okti Sri Purwanti, Skep.,M.Kep.,Ns.,Sp,Kep.M.B selaku Ketua Program

Studi Fakultas Ilmu Kesehatan Keperawatan dan selaku pembimbing II

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan bimbingan

dan masukan dalam penulisan skripsi ini,

4. Arif Widodo, A.Kep., Mkes.,selaku pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan, pengarahan, dan masukan dalam penulisan skripsi ini.

5. Siti Arifah, S.Kp.,Mkes., selaku pembimbing akademik yang telah

memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan selama masa kuliah

berlangsung.

ix

6. Kepala Direktur, dan Bidang Diklat RSUD Dr Moewardi Surakarta, yang

telah memberikan ijin penelitian,

7. Bapak, Ibu, kedua adikkku tercinta, terimakasih atas segala doa,

dukungan, kesabaran, motivasi, dan nasehat yang telah diberikan sehingga

proposal ini terselesaikan,

8. Sahabat-sahabat seperjuangan, teman-teman S1 Keperawatan Internasional

angkatan pertama tahun 2010 Universitas Muhammadiyah Surakarta yang

telah memberikan semangat dan motivasinya.

9. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu yang telah

memberikan dukungan dalam penyusunan usulan penelitian ini.

Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan

semua pihak yang telah membantu. Semoga proposal ini membawa manfaat bagi

pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.

Wassalamua’laikum Wr.Wb

Surakarta, Agustus 2016

Penulis

x




Muhammad Syafiqi Aries Munandar*

Arif Widodo, A.Kep., M.Kes**

Okti Sri Purwanti, S.Kep., M.kep., Ns.Sp. Kep.M.B***

Abstrak

Gagal ginjal kronis merupakan salah satu masalah kesehatan global disebabkan

karena tingginya angka kejadian dan kematian yang selalu meningkat di seluruh

dunia, gagal ginjal kronis juga menjadi faktor risiko penyakit jantung dan kanker.

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang

behubungan dengan kejadian gagal ginjal kronis di RSUD Dr. Moewardi

Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan

desain cross sectional. Data diperoleh dengan cara memberikan kuesioner

terstruktur dan melakukan wawancara pada responden, meliputi usia, riwayat

hipertensi, diabetes melitus, konsumsi minuman beralkohol, konsumi minuman

bernenergi, konsumsi obat NSAID, konsumsi air putih, jamu tradisional herbal.

Data tersebut kemudian diolah dan dianalisis menggunakan uji chi-square. Hasil

penelitian menunjukan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara gagal

ginjal kronis dengan usia (p=0,006, OR=2,8), riwayat hipertensi (p=0,001,

OR=55,59), diabetes melitus (p=0,001, OR=3,29), konsumsi minuman beralkohol

(p=0,003, OR=7,45), konsumsi minuman berenergi (p=0,001, OR=11,49),

konsumsi obat NSAID (p=0,000, OR=6,29), konsumsi air putih (p=0,001,

OR=4,18), konsumsi jamu tradisional (p=0,001, OR=3,88)

Kata kunci : Gagal Ginjal Kronis dan Faktor Risiko

xi

RISK FACTORS RELATED TO THE INCIDENCE OF CHRONIC

KIDNEY DISEASE IN THE OUTPATIENT DR MOEWARDI HOSPITAL

Muhammad Syafiqi Aries Munandar*

Arif Widodo, A.Kep., M.Kes**

Okti Sri Purwanti, S.Kep., M.kep., Ns.Sp. Kep.M.B***

Abstract

Chronic kidney disease is a global health problem because of the incidence and

mortality continue to rise worldwide, chronic kidney disease also become a risk

factor of heart disease and cancer. This study aimed to identify risk factors that

relate to the incident of chronic renal failure in hospitals Dr. Moewardi

Surakarta. This research is a quantitative study using cross sectional design or

cross-sectional. Data obtained by providing a structured questionnaire and

conducting interviews at the respondents, include age, history of hypertension,

diabetes mellitus, alcohol consumption, consumption of drinks bernenergi, NSAID

consumption, water consumption, the consumption of traditional herbal medicine.

The data is then processed and analyzed using the chi-square test. The results

showed that there is a significant relationship between chronic kidney disease

with age (p=0.006, OR=2.8), history of hypertension (p=0.001, OR=55.59),

diabetes mellitus (p=0.001, OR=3,29), the consumption of alcoholic beverages

(p=0.003, OR=7.45), energy drink beverage consumption (p=0.001, OR=11.49),

consumption of NSAID drugs (p=0.001, OR=6.29), consumption water (p=0.001,

OR=4.18), consumption of traditional herbal medicine (p=0.001, OR= 3.88).

Keywords: Chronic Renal Failure and Risk Factors

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. iii

PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH .............................................................. iv

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ...................................................... v

MOTTO ................................................................................................................ vi

PERSEMBAHAN ................................................................................................. vii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... viii

ABSTRAK ............................................................................................................ x

ABSTRACT .......................................................................................................... xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xvii

BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian .............................................................................. 6

xiii

BAB II LANDASAN TEORI ............................................................................... 8

A. Tinjauan Pustaka ................................................................................. 8

1. Definisi Gagal Ginjal Kronis ......................................................... 8

2. Manifestasi Klinis ......................................................................... 8

3. Klasifikasi ...................................................................................... 9

a. Kategori Penyebab .................................................................. 9

b. Kategori GFR .......................................................................... 9

c. Kategori Albuminuria ............................................................. 10

4. Etiologi .......................................................................................... 11

5. Patofisiologi .................................................................................. 12

6. Diagnostik ..................................................................................... 12

a. Pemeriksaan Laboratorium ..................................................... 12

b. Pemeriksaan Radiologis .......................................................... 13

7. Komplikasi .................................................................................... 14

8. Penatalaksanaan ............................................................................ 14

9. Faktor Risiko ................................................................................. 15

B. Kerangka Teori .................................................................................... 18

C. Kerangka Konsep ................................................................................ 19

D. Hipotesis Penelitian ............................................................................. 19

BAB III METODOLOGI PENELITIAN.............................................................. 22

A. Pendekatan Penelitian ......................................................................... 22

B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 22

C. Populasi dan Sampel ........................................................................... 22

1. Populasi ......................................................................................... 22

2. Sampel ........................................................................................... 23

3. Besar Sampel ................................................................................. 23

4. Teknik Sampling ........................................................................... 23

5. Kriteria Sampel ............................................................................. 24

D. Variabel Penelitian .............................................................................. 25

xiv

1. Variabel Independen ..................................................................... 25

2. Variabel Dependen ........................................................................ 25

E. Definisi Operasional ............................................................................ 26

F. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 27

G. Instrumen Penelitian ............................................................................ 27

H. Teknik Pengelolaan Data .................................................................... 30

I. Analisis Data ....................................................................................... 31

J. Etika Penelitian .................................................................................. 32

K. Jalanya Penelitian ................................................................................ 33

BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................................ 36

A. Analisis Univariat ............................................................................... 36

B. Analisis Bivariat ................................................................................. 45

BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................... 56

A. Gambaran Karakteristik Demografi Responden. ................................. 56

B. Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis. ...................................................... 58

C. Faktor yang Paling berpengaruh terhadap Terjadinya Gagal Ginjal

Kronis. .................................................................................................. 65

D. Keterbatasan Penelitiian. ...................................................................... 66

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 63

A. Kesimpulan ......................................................................................... 69

B. Saran .................................................................................................... 70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR GAMBAR

GAMBAR 2.1 KERANGKA TEORI PENELITIAN ........................................... 18

GAMBAR 2.2 KERANGKA KONSEP PENELITIAN ....................................... 19

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tahap Gagal Ginjal Kronis berdasarkan kategori GFR........... 9

Tabel 2.2 Tahap Gagal Ginjal Kronis berdasarkan Albuminaria............ 10

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Dependen................................ 26

Tabel 3.2 Definisi Operasional Variabel Independen.............................. 26

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden....................... 37

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian Gagal Ginjal

Kronis.......................................................................................

38

Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Terhadap

Gagal Ginjal Kronis................................................................. 39

Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Terhadap

Gagal Gnjal Kronis.................................................................. 40

Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Rata-Rata Usia................. 41

Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Usia terhadap Gagal

Ginjal Kronis............................................................................ 41

Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan

Hipertensi................................................................................. 42

Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Diabetes Melitus.............. 42

Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi

Minuman Beralkohol............................................................... 43

Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi

Minuman Berenergi................................................................. 43

Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi Obat

NSAID..................................................................................... 44

Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi Air

Putih......................................................................................... 44

Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Konsumsi Jamu

Tradisional............................................................................... 45

Tabel 4.14 Hubungan Usia dengan Kejadian Gagal Ginjal Kronis........... 46

xvii

Tabel 4.15 Hubungan Hipertensi dengan Kejadian Gagal Ginjal Kronis.. 47

Tabel 4.16 Hubungan Diabetes Melitus dengan Kejadian Gagal Ginjal

Kronis....................................................................................... 48

Tabel 4.17 Hubungan Konsumsi Minuman Beralkohol dengan Kejadian


Tabel 4.18 Hubungan Konsumsi Minuman Berenergi dengan Kejadian


Tabel 4.19 Hubungan Konsumsi Obat NSAID dengan Kejadian Gagal

Ginjal Kronis............................................................................ 51

Tabel 4.20 Hubungan Konsumsi Air Putih dengan Kejadian Gagal

Ginjal Kronis............................................................................ 53

Tabel 4.21 Hubungan Konsumsi Jamu Tradisional dengan Kejadian

Gagal Ginjal Kronis....................................................... 54

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : Kuesioner

Lampiran 4 : Deskripsi Data Penelitian

Lampiran 5 : Analisa Data Penelitian

Documents

FAKTOR-FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN …eprints.ums.ac.id/46425/29/HALAMAN DEPAN rev.pdf · Gagal ginjal kronis merupakan salah satu masalah kesehatan global disebabkan karena