Factorii de Sanogeneză Și Morbigeneză

  • View
    248

  • Download
    1

Embed Size (px)

Text of Factorii de Sanogeneză Și Morbigeneză

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    1/67

    ac or esanogenez i

    morbigenez

    psihic

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    2/67

    Evoluia psihosocial a

    omului i a sntii mintaleConcordan ntre evoluia psihosocial a

    individului / comunitii i sntatea mintal

    Factorii ce modeleaz starea de sntate mintal:Factori de natur psihobiologicFactori de mediu fzic i social

    Factori personogenetici strict individuali

    Factori demogenetici grup social relaiiinterumane instituii

    MODELUL SOCIO - CULTU!L

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    3/67

    MODELUL SOCIO " CULTU!L

    valori aciune modelatoare

    !C#IU$E! F!CTOILO S!$O%E$ETICI

    &romo'area strii de sntateminta(

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    4/67

    !istem devalori

    !ocio "culturale

    Educativ "morale

    !piritual "religioase

    Economico" politice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    5/67

    #ciunea $actorilor sanogenetici %&'CE! F'&(#)*+

    !*!)E( ,E +#-'&*

    Membrii com)nit*ii socia(e

    Caracteristicile specifce personalitii de baza grupului etnosocial considerat $orme decomportament mentalitate idealuri aciunicolective

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    6/67

    (eninerea valorilor

    Formareaprin

    educaie

    Edifcareastrii de

    sntatemintal ncon$ormitatecu normele

    admise

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    7/67

    !trile de

    criz!ituaii de

    devalorizare

    &epercusiuniasupra strii de

    sntate

    #$ectareamodelului

    socio"cultural

    #nomaliile

    sociale

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    8/67

    ME$#I$EE! +I CULTI,!E! ,!LOILO

    &OITI,E !LE MODELULUI SOCI!L SU$TESE$#I!LE

    %!!$#I! EC.ILI/ULUI &SI.OSOCI!LST!E! DE S0$0T!TE MI$T!L0 !

    &O&UL!#IEI

    E1ist o e'o()*ie a snt*ii minta(e i abo(ii psihice2 des3)rat para(e( c) e'o()*iaistoric i socia( a com)nit*i(or )mane4

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    9/67

    #u $ost e.ercitate dou tipuri de inuenasupra grupelor umane prin intermediul

    modelului socio"cultural

    ' inuen e.terioar caracter normativ

    modelare a relaiilor i comunicrii interumanecomportamente individuale i de grup' inuen interioar caracter psihologic $ormare

    a unor modele de g0ndire i sensibilitate aspiraii

    atitudini idealuri

    )recerea de la viaa n natur 1ph2sis3 la viaa ncetate 1polis3 presupune o mutaie important n

    evoluia omului

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    10/67

    Factoriinaturali1mediul

    fzic3

    Forelecivilizatoare 1mediul

    social3

    'mul

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    11/67

    +iaa civilizat trans$orm omul

    (odelul socio"cultural e.ercit interdiciigenerale cu caracter normativ care sereect i n sntatea mintal+iaa n cetate prote4eaz omul l apr dar

    impune i obligaii#similarea 5 $actorilor de civilizaie5 6

    adaptare i benefciu

    OMUL DE,I$E DE&E$DE$T DE F!CTOIIDE CI,ILI!#IE !I MODELULUI SOCIO -CULTU!L

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    12/67

    78 !chulze analiza evoluiei sociale a omuluii a sntii mintale mai multe etapeimportante n evoluia umanitii

    5,omesticirea progresiv a omului9 procescontinuu de descrcare i ncrcare

    ,escrcarea pierderea capacitilor naturaleale omuluincrcarea asimilarea noilor elemente ale

    civilizaiei i culturii

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    13/67

    Evoluia psihosocial a4ustare prin

    descrcareFaza subuman descrcarea indus prin

    natur

    Faza uman descrcarea indus prin culturn etape;8 apariia i utilizarea uneltelor i $ocuui8 automatizarea

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    14/67

    Evoluia strii de sntatemintal

    #pariia unor boli psihicedirect legate sau

    condiionate de evoluia

    vieii civilizate

    Evoluiapsihosocial%erspectiva istoric a

    omului Comunitile social"umane

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    15/67

    Evoluia umanitii =

    direcii:Evoluia con$ortului cultura material civilizaia de consum i con$ortul individual icolectivEvoluia strii de siguran $actorii socio "

    economiciEvoluia culturii spiritualo sueteti i a

    personalitii umane

    #ceste direcii de evoluie au adus $actori deprogres i $actori de regres

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    16/67

    Factorii de progres

    Capacitateade adaptare "

    asimilare

    +ulnerabilitateaprin

    hiperadaptarerapid ipro$und

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    17/67

    Crizele de dezvoltare i progres

    suprasolicitare ma.im i de scurt durat

    &eadaptarea indivizilor la noile condiii social istorice de vian aceste momente se poate produce fe

    progresul societii fe prbuirea complet a

    sistemului!ecolul ?? moment de ma.im

    suprasolicitare a adaptrii grupelor social umane la $actorii de progres

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    18/67

    Civilizaia de consum #sigurarea socio " icon$ort economic

    Ma1im de dez'o(tare

    %roces de suprasaturare a capacitii de asimilare aprogresului de ctre grupul social uman care nu

    se mai poate adapta cu aceeai plasticitate irapiditate la noile condiii impuse n mod imperios:

    5&rea m)(t2 prea repede2 prea no) 5

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    19/67

    ,ublu declin al grupelor social umane:

    5,egenerarea prin prosperitate 5 din cauzasupraabundenei evoluiei socio economice#pariia 5bolilor civilizaiei5 nevroze prin

    incapacitatea adaptrii la schimbri

    Factorii de progres duc la declinul evoluieispiritualo sueteti a personalitii umane consecina creterea $recvenei bolilor psihice

    conduitelor deviante violenei!e impun msuri de igien mintal la nivel social

    comunitar

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    20/67

    ,ou etape de evoluie ale sntii mintale:biopozitiv i bionegativ 1 78 !chulze3 bolile

    civilizaiei

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    21/67

    ,inamica istoric a sntii mintale i

    bolii psihice*storia evoluiei omului:%erioada 5omului natural 5 omul din natur 1ph2sis3%erioada 5omului social9 omul din cetate 1polis3

    n evoluia istoric a sntii i bolii se remarc olarg palet de 5$actori modelatori9 careacioneaz direct sau indirect:

    #supra individului#supra comunitilor social " umane

    i t l i b lii ihi $ t i

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    22/67

    mintale i bolii psihice $actorimodelatori

    !tilul de via potrivit nevoilor i nivelului dedezvoltare social istoric(odelul de g0ndire atitudinea $a de lume i viaCondiiile istorice ale $ormelor sociale 1instituii legi

    nivel de dezvoltare i progres sau stri de criz3(igraii populaionaleFormele de comunicare circulaia in$ormaiilor nivelul

    i accesul la $ormele de educaie i instrucie

    %rogresul tiinei i tehnologiei @ e$ectul acesteiaasupra vieii oameniorE$ortul permanent de asimilare a noului i de adaptare

    la acesta suprasolicitare permanent a capacitii de

    remodelare a personalitii i stilulilor de via

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    23/67

    !ntateamintal

    Aoalapsihic

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    24/67

    Bevoiade

    satis$acerepulsional1libertate individual3

    *nterdicii

    normedeviasocial

    1obigaiii datorii3

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    25/67

    #cordBormele modelului socio " Bevoile

    persoaneicultural al cetii

    #daptarea social

    !tare de sntate mintal reprezentatprin echilibrul interior i e.terior

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    26/67

    ,ezacord

    Conicte stri de tensiune conduiteaberante antisociale sau de re$ugiu difcultide comunicare

    *nadaptarea social

    !pari*ia bo(i(or psihice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    27/67

    Evoluia psihosocial a

    omului

    !pecia uman1stadiul pur

    biologic3

    %rocesdeselecieievoluie

    %ersoanauman

    1stadiul pursocial3

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    28/67

    Evoluia global a omului pe multiple planuridetermin o evoluie gradat a strii de sntate

    mintal

    %lanul biologic

    %lanul social

    %lanul cultural

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    29/67

    Factorii desanogenez

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    30/67

    )otalitatea $actorilorindividuali sau de grup

    E.ogeni sau endogeni n raportcu persoana sau condiiilecircumstaniale

    Care produc menin i promoveazevoluia strii de sntate mintal aindividului sau grupurilor comunitar"umane de indivizi

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    31/67

    Factorii de sanogenezS)nt core(a*i c) 3actorii de protec*ie asnt*ii minta(e individual sau de grup1constituia biopsihic temperament tipcaracterial ereditate capacitatea asimilriinoului de adaptare la mediul ambiant fzic isocial3S)nt 6n prim)( r7nd 3actori e1ogeni

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    32/67

    Factorii de sanogenezCaracteristic8&rod)c i men*in starea de sntate

    minta(!c*ioneaz din e1terior as)pra indi'id)()i

    sa) a gr)p)()i de indi'iziS)nt core(a*i 6n mecanism) (or de ac*i)ne

    c) circ)mstan*e(e de ordin poziti'2 care

    3a'orizeaz ac*i)nea sanogenetic aacestoraS)nt direct (ega*i de condi*ii(e i mod)( de

    'ia* socia(e i de 'a(ori(e mode()()i socio

    " c)(t)ra(

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    33/67

    )ipuri de $actori

    sanogeneticiFactori ecologici e.ogeni $actori meteo"climatici $actori demografci $actori demorbiditateFactorii socio"economico culturali e.ogeni

    habitat mediul $amilial nivelul culturaleducaie tradiii valori religie nvm0nt$actori pro$esionali $actori economici $actorisocialiFactorii psihologici endogeni constituie

    ereditate temperament caractercomportament $actori patogeni variai

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    34/67

    Factorii circumstanialiCircumstanele pozitiveBivel de trai crescut#ciunile pro$esionale con$orme cu aptitudinile#lternarea activitii pro$esionale cu distraciile#limentaia raional#daptarea pozitiv

    rupul $amilial organizatCultivarea valorilor sociale i cultural morale

    pozitive

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    35/67

    Factorii circumstanialiCircumstanele negative!uprasolicitarea pro$esional,ezorganizarea grupului $amilialAolile somatice sau psihice#coolism sau to.icomanii di$eriteCarenele educaionale

    %resiunile sociale(odelele di$erite de sistemul tradiional*ncapacitatea de adaptare la nou!tresul

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    36/67

    (ecanismele de aciune ale $actorilor

    sanogenetici i morbigenetici

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    37/67

    Factorii demorbigenez

    psihic

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    38/67

    Factorii morbigenetici 6 $actoripsihotraumatizani

    @circumstane negative

    )ulburarea strii de sntate mintal iapariia bolilor psihice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    39/67

    Factorii morbigeneticiFactori personogenetici 1in direct de individ3Factori demogenetici 1in de grupul social

    uman3Factori ecogenetici 1in de mediu ambiant3Factori socio"genetici 1 in de mediul social3

    #u semnifcaie de $actori psihotraumatizanisau de traumatisme psihice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    40/67

    )raumatismul psihicEveniment neobinuit subit i violent care secon$runt cu mecanismele de aprare psihic aleindividului dezorganiz0nd echilibrul personalitii

    acestuia8Batura psihotraumatismelor mare polimorfsm

    agresiuni psihice accidente fzice situaiiconictuale interpersonale crize de via

    psihobiologice carene educaionale $rustrrisituaii $amiliale negative etc8Caracteristic general ameninare direct la

    adresa strii de sntate mintal a individului 6tuburri psihice de di$erite $orme i niveluri degravitate

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    41/67

    %sihotraumatismulE.periena sueteasc subit i intens aunui pericol @ insufciena mi4loacelor deaprare @ absena a4utoarelor venite din a$arBu este reprezentat de un eveniment unic#pare prin nsumarea unor $actori situaionali

    cu valoare morbigenetic mutipl

    )ipuri : traumatism multiplu traumatismcumulativ traumatisme n lan traumatismesilenioase*mportantD e$ectul asupra strii de sntate

    mintal individual sau colectiv

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    42/67

    Factorii psihotraumatizani

    reprezint prin aciunea lor $rustrri:Indi'id)a(e*nterdicii ale libertilor individuale conduite

    autoagresive!ituaii de marginalizare de tip interdicii pariale

    sau selective cu e$ecte careniale duc0nd laconduite patologice de re$ugiu

    Co(ecti'e ale grupurilor social"umaneFrustrri globale cu caracter represiv declan0nd

    conduite revendicative antisocialeFrustrri selective cu caracter discriminator i

    e$ecte careniale declan0nd conduite antisociale

    de tip vindicativ

    (ecanismul de aciune a $actorilor

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    43/67

    (ecanismul de aciune a $actorilorpsihotraumatizani

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    44/67

    %sihogenezaEste mecanismul de mbolnvire psihic printulburarea $actorilor psihici de aprareEste mecanismul de prelucrare a $actorilor

    psihotraumatizani ai vieii cotidiene i absorbiamorbigenetic a aciunii acestora#pare n cursul 5situaiilor de via9 trite de persoana

    respectivBu este determinat n primul r0nd de inuena

    $actorilor fzici ai mediului ambiental&ol important procesele de 5adaptare9 5asimilare9

    5acomodare 5 care contribuie la asigurarea

    homeostaziei

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    45/67

    &aporturile dintre situaiile vieii trite ipersoan se pot sintetiza n dou grupe devariabile:!ecuritate insecuritateConstr0ngere " libertate

    !ecuritatea raportul $avorabil al persoaneicu situaia cu conte.tul acesteia mani$estatprin ncrederea n sine i n ceilali membri aigrupuluiConstr0ngerea apare n raport cu situaiile de

    impas obstacolele strile de presiune socialcare se o un libert ii individuale sau a

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    46/67

    )ipuri de situaii:Constr7ngere " sec)ritate situaia nupoate f evitat dar poate f estimat ntr"unconte.t securizant ce permite interiorizarea i

    obinuina

    Sec)ritate " (ibertate situaia cea maiprote4at trit n deplin securitate carepermite o punere la distan un doza4 alconstr0ngerii i libertii este situaia de

    nvare colar

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    47/67

    )ipuri de situaii:Libertate " insec)ritate teama se opuneinteriorizrii sau asimilrii situaiilor ce se impunindividului n mod absolut

    Insec)ritate " constr7ngere situaia cea maipatogen ce prezint ma.im de vunerabilitateadaptarea se dovedete a f e.trem de difcil

    imposibilitatea de a se distana de conte.tulinsecurizant se va traduce printr"o sensibilizareprogresiv ce se va mani$esta prin tulburri psihicesau psihosomatice 1urticarie eczem rinit astm

    etc83

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    48/67

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    49/67

    Consecinele psihotraumatismului prin stressunt cuprinse n noiunea de 'ictimizare

    perioada i starea care succed impactulcu $actorii psihotraumatizani

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    50/67

    !tresul i viaa psihic&elaie util ce are ca e$ect punereaorganismului n situaia de alarm i aprare "trezirea ateniei stimularea evalurii i

    4udecii activarea capacitii de decizie#nsamblu de modifcri ce survin ntr"un

    organism ca urmare a unei agresiunitraumatice consecine fziologice i psihice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    51/67

    Cauzele stresuluiEvenimentele psihotraumatizanteConictele

    Evenimentele i greutile vieii cotidieneFrustrrile carenele emoionale

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    52/67

    Conictele = tipuri:Conictul de abordare apropiere: individuleste pus n $aa a dou alternative cu acelaigrad de atracie find obligat s aleag una

    din eleConfctul de apropiere evitare: individul este

    con$runtat cu o singur alternativ dar carepoate avea asupra lui at0t urmri negativec0t i urmri pozitiveConictul de respingere evitare: individul

    este con$runtat cu dou aternative egal deneatractive pentru el8

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    53/67

    Evenimentul stresant!tresul psihic l asociem cu viaa emoional a$ectiv&ol deosebit n geneza stresului 6 schimbrile din

    viaa individuluiEvenimentul stresant descris de !el2e corespunde

    cu ceea ce Freud a numit traumatism psihic)abloul clinic depinde de mai muli $actori: proflul

    clinic al bolnavului antecedentele sale psihologicepersonalitatea premorbid predispoziia patologic8+ulnerabilitatea la stres cuprinde i starea fzic dar

    i cea psihic a individului n momentul nt0lnirii cu$actorii psihotraumatizani

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    54/67

    Evenimentul stresant&ol $avorizant al instalrii stresului:'boseala)ulburrile de somn!ubnutriia(oralul sczut,ispoziia emoional de tip depresiv

    Conictele personale

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    55/67

    (odelul psihologic al modului de

    aciune al stresului

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    56/67

    %ersonalitatea i evenimentele vieii

    trite&elaie direct ntre starea de vulnerabilitate i

    predispoziia personalitii la aciunea $actorilorpsihotraumatizani ai vieii cotidiene8Cele mai e.puse: personalitile de tip hiperemotiv

    i cele an.ioase cu trsturi $obic obsesive%sihotraumatismele pot decana dou tipuri de

    reacii:&eacii individuale&eacii colective

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    57/67

    &eaciile individuale,e tip nevrotic /psihotic%ot f:&eacii adaptative la stres&eacii de stres depit&eacii nevrotice durabile an.ioase $obice

    isterice psihotice

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    58/67

    &eaciile colective:,e tip comportamente colective de panicComportamente colective adaptateComportamente colective inadaptate

    &eacii emoional inhibitor stupuroase%anic

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    59/67

    Factorii psihotraumatizani ai vieii triteacioneaz direct i global asupra sistemuluipersonalitii

    Dezorganizare genera( a sistem)()i

    persona(it*ii

    #$ectarea vieii emoional a$ective i a strii de

    contiin

    Consecine: adaptarea la realitate la mediu la

    viaa cotidian

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    60/67

    Factorii morbigenetici%ot aciona n di$erite perioade ale e.isteneiindividului i se grupeaz n trei categorii:Factori concomiteniFactori precipitaniFactori predispozani

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    61/67

    Factorii concomiteni!e. $emeile sunt mai predispuse la nevrozei stri depresive brbaii sunt mai predispuila sociopatii alcoolism i suicid!tarea civil persoanele cstorite prezint

    o $recven sczut a bolilor psihice o$recven crescut este nregistrat lapersoanele divorate separate i la celibatari-ocul de reedin mediul rural este mai

    tolerant n ceea ce privete bolile psihice nmediul urban $recvena acestora esteconsiderabil mai mare

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    62/67

    Factorii concomiteniClasa social cele mai vulnerabile suntgrupele sociale de$avorizate pe c0nd cele custatut socio"economic ridicat au un grad

    crescut de protecie

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    63/67

    Factorii precipitani-egai de modul de reacie a individului $ade evenimentele vieii cotidiene sau triteanterior'rice reacie la evenimentele vieii este

    caracterizat prin trei aspecte cu valoare deregul:&aportul temporal str0ns ntre o circumstan

    declanatoare i cauza saE.istena unei relaii comprehensibile ntre

    coninutul strii reacionale i cauza care aprodus"oncetarea strii reacionale n momentul n care

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    64/67

    Factorii predispozani&eprezentai prin:Factori genetici n special $amiliile cu bolnavi

    psihicFactori de mediu din copilrieFactori biologiciFactori ecologici

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    65/67

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    66/67

    (ecanismele de aciune ale $actorilor

    sanogenetici i morbigenetici

  • 8/9/2019 Factorii de Sanogenez i Morbigenez

    67/67