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SALUD FAMILIAR
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Es la evaluación y clasificación del grado de
vulnerabilidad de una familia de acuerdo a
factores de riesgo y protectores.
CONCEPTOS
Riesgo familiar
Vulnerabilidad
CONCEPTOS
Es el grado
estimado de daño
que puede sufrir
un individuo,
familia o
comunidad.
Factores de riesgo
CONCEPTOS
Características biológicas, psicológicas, y
sociales cuya existencia en los individuos o
familias incrementa la probabilidad de
presentar algún daño en salud.
CONCEPTOS
Factores protectores
Características biológicas,
psicológicas, y sociales cuya
presencia facilita el
desarrollo, permite la
expresión de potencialidades
y bloquea el impacto de
algunos factores de riesgo
en el individuo y en la
familia.
CONCEPTOS
FAMILIA EN RIESGO
Familia que en su conjunto o
sus miembros por separado
tienen un desequilibrio entre
factores de riesgo y
protectores, presentando la
posibilidad de no poder cumplir
sus funciones básicas.
CONCEPTOS
INDIVIDUO EN RIESGO
Persona que por acumular factores de
riesgo tiene una probabilidad
incrementada de presentar algún daño en
su salud.
CONCEPTOS
CONDUCTAS DE
RIESGO
Acciones voluntarias o
involuntarias,
efectuadas por un
individuo o comunidad
reiterados en el tiempo
y que pueden llevar a
consecuencias nocivas
para su salud.
CONCEPTOSINDICADORES DE
RIESGO
Evidencia de que ya
se ha manifestado la
conducta de riesgo en
la familia. Entre los
indicadores de riesgo
podemos encontrar:
evidencia de violencia
intrafamiliar, descuido
de la vivienda, ,
fracaso y abandono
escolar.
Los estilos de vida de los individuos surgen a partir de cómo éstos fueron socializados en relación a conductas protectoras y
riesgosas para su salud.
La importancia del análisis
de factores de riesgo y
factores protectores de la
familia es central dada su
participación clave en la
salud física y mental de los
individuos.
EL ENFOQUE DE FACTORES DE RIESGO Y FACTORES
PROTECTORES SE BASA EN QUE:
Las personas, las familias y los grupos
tienen diferentes grados de posibilidad de
desviarse de la salud y el bienestar.
Las variaciones en la salud y el bienestar dependen
del equilibrio existente entre esfuerzos, recursos y
necesidades.
Los factores que determinan los niveles
de salud y bienestar son múltiples e
interrelacionados.
El control de los factores de riesgo, ya sea
suprimiéndolos o compensándolos,
disminuye la probabilidad de daño.
El refuerzo de los factores protectores
aumenta las posibilidades de una salud mejor
y mayor bienestar.
FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES
Los factores biopsicosociales que influyen sobre el estado de salud
de las personas pueden ser divididos en dos grandes categorías:
Factores de riesgo
Factores protectores
FACTORES DE RIESGO
Riesgo constituyen condiciones o aspectos biológicos, psicológicos y/o sociales que están estadísticamente asociados a una mayor probabilidad de morbilidad o mortalidad futura.
CLASIFICACIÓN
Se pueden clasificar en:
Personales
Familiares
Sociales
CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
Personales
1. En niños:
•Síndrome Bronquial Obstructivo (S.B.O) recurrente o Asma
• Insuficiencia Renal Aguda (I.R.A) grave
• Desnutrición
•Riesgo desnutrición (menor de 1
año)•Temperamento difícil
CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
2. En adolescentes:
-Embarazo
- Sin escolaridad o escolaridad
incompleta
-Adicción alcohol y/o drogas
-Conductas delictuales
- Actividades antisociales
-Conducta sexual temprana
CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
En adultos:
-Hipertensión arterial severa
-Diabetes
-Depresión mayor
- Consumo alcohol
-drogas y/o cigarrillos
CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
-Embarazo añoso
- Cesantía prolongada o trabajo inestable
-Sin escolaridad o escolaridad incompleta
-Conductas delictuales
- Mala adherencia a regímenes medicamentosos
Características del
funcionamiento
psicológico:
-Baja autoestima
- Baja motivación de logro
-Sentimiento negativo de
autoeficacia
-Baja conciencia interpersonal
-Dificultades en la resolución de
problemas, tendencia a la evitación de
problemas.
-Tendencia al fatalismo en situaciones
difíciles.
- Incapacidad para planificar.
- Bajas habilidades intelectuales.
Clasificación de factores de Riesgo
Familiares
-Bajos ingresos económicos
-Ingresos no monetarios (mendicidad,
ayuda municipal, donaciones, etc.)
-Maltrato intrafamiliar
- Abuso sexual
- Violencia conyugal
- Conflictos de pareja (maritales y/o
sexuales)
- Separación de los padres
-Mujer sola como jefe de hogar
-Hijos con discapacidad
-Ausencia de planificación familiar
-Tensiones por embarazo, crianza,
enfermedad
- Dificultades con la ley
-Embarazo temprano
- Enfermedades terminales
- Crisis en el ciclo de vida familiar
Clasificación de factores de Riesgo
SOCIALES
-Ausencia de apoyo social (ausencia de ayuda
que el individuo obtiene de la red de
relaciones sociales en la cual está inmerso) y
de modelos socia les positivos.
- Ausencia de redes institucionales (sistema
educativo, sistema de salud, iglesias, etc.)
FACTORES PROTECTORES
Son factores que
reducen el impacto
del riesgo en la
conducta del
individuo y que lo
motivan al logro de
las tareas propias de
esta etapa del
desarrollo.
CLASIFICACIÓN
Se pueden clasificar en:
Personales
Familiares
Sociales
CLASIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES
PERSONALES
Características del funcionamiento psicológico
- Habilidades intelectuales y competencias cognitivas
- Mayor sentimiento de autoeficacia y motivación de logro
- Mayor autoestima
- Humor más positivo
-Mayor empatia y conciencia interpersonal.
-Mejores habilidades de resolución de problemas y estrategias de
enfrentamiento tales como: orientación hacia las tareas, menor tendencia
a la evitación de problemas.
-Menor tendencia al fatalismo en situaciones difíciles.
- Disposición y capacidad para planificar.
CLASIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES
FAMILIARES
-Mayor nivel socioeconómico
-Ambiente familiar cálido y sin discordia
- Cohesión familiar
- Relación emocional estable, con al menos uno de
los padres o un otro significativo.
CLASIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES
-Estructura familiar sin disfuncionalidades importantes
- Padres competentes y estimuladores
-Ausencia de separación o pérdidas tempranas
- Adaptabilidad familiar
- Flexibilidad (capacidad para el cambio)
SOCIALES
- Apoyo social.
-Mejores redes de relaciones
informales.
- Clima educacional y/o laboral
- Modelos sociales que fortalezcan y
estimulen un enfrentamiento
constructivo del individuo.
Clasificación de Factores
protectores
Los factores de riesgo y protectores, son herramientas
bien definidas, pero tienen un valor limitado para realizar
nuevas aproximaciones hacia la prevención. No es
suficiente tener sólo conocimiento de ellos, sino también
del conjunto de factores envueltos en una situación de
riesgo.
MECANISMOS PROTECTORES
Se usa este término cuando una trayectoria de
riesgo previa es cambiada hacia una alta
probabilidad de resultado adaptativo.
MECANISMOS DE RIESGO
Producen una intensificación de la
situación de riesgo. Es importante
destacar que al hablar de
mecanismos, el foco de atención deja
de ser un factor-protector o de riesgo-
, ampliándose la mirada hacia el
proceso de cambio que altera la
trayectoria del desarrollo.
EJEMPLOS
•Padre o madre bebedor excesivo: episodio de ebriedad
(uno o más al mes); descuido de otros roles (laboral,
académico, doméstico o hijos) involucrase en actividades
riesgosas (riñas, conducción bajo ebriedad).
EJEMPLOS
•Conflictos crónicos de parejas: presencia de
infidelidad, violencia (cualquier tipo), ausencia de
vida afectiva de pareja, separaciones frecuentes
previas, autopercepción de conflicto por la pareja la
mayor parte del tiempo durante el último año.
OTROS EJEMPLOS
•Drogadicción.
•Violencia intrafamiliar.
•Embarazo no deseado (cuando es
expresado).
•Embarazo adolescente.
OTROS EJEMPLOS
•Delincuencia en uno o más miembros de la
familia.
•Deserción escolar: mayor de 30 días hábiles de
inasistencia a clases, no causados por
enfermedad (se considera causal de repitencia).
•Descuido de los hijos (negligencia, abandono).
Aquello que incrementa la probabilidad de un consumo problemático o no deseable.
FACTOR DE RIESGO
Favorece el pleno desarrollo del individuo orientado hacia estilos de vida saludables.
Sirven como moderadores de los factores de riesgo.
FACTOR DE PROTECCION
La familia es morfostática cuando tiende a mantener rígidamente su equilibrio y su estructura, porque tiene muchas dificultades para adaptarse a situaciones nuevas.
LAS CRISIS Y CAMBIOS DEL
GRUPO FAMILIAR
Permite la expresión de potencialidades y bloquea o disminuye el impacto de algunos factores de riesgo en el individuo y en la familia.
FACTORES PROTECTORES ESTRUCTURALES
Amplias redes sociales y familiares de apoyo.
Nivel sociocultural adecuado.
Nivel de escolaridad adecuado (ambos padres con más de 8 básico)
Vivienda adecuada.
Integración a subsistemas mayores activamente.
Estabilidad y satisfacción laboral.
Necesidades vitales y de recreación cubiertas.
FACTORES PROTECTORES FUNCIONALES
Subsistema familiar abierto: comunicación directa, reglas claras y flexibles, estilo de comunicación niveladores, desarrollo de los miembros de la familia.
Expresión de afecto y de reconocimiento mutuo. Sentido de pertenencia. Optimismo. Autoestima alto de los miembros de la familia. Relaciones claras con la familia de origen. Buen sentido del humor.
Familia que en su conjunto o sus miembros por separado acumulan más de un factor de riesgo ó tienen un desequilibrio entre factores de riesgo y protectores.
CLASIFICACIÓN
La clasificación que revisaremos, cataloga los factores de riesgo de disfunción familiar en:
Factores de riesgos menores
Factores de riesgos intermedios
Factores de riesgo mayores
Corresponde a acciones voluntarias o involuntarias, efectuadas por un individuo o comunidad reiterados en el tiempo y que pueden llevar a consecuencias nocivas para su salud que expresan factores de riesgo.
CONDUCTAS DE RIESGO