Presentacin de PowerPoint

La piel, el pelo y las uasAnatoma de la piel, pelo y uasMartn Jurez AmayaMatrcula: 1509980

ANATOMIA DE LA PIEL, PELO Y UASFunciones de la piel: modular temperatura, sintetizar vitamina D, inmunidad innata.Epidermis tiene 2 capas: estrato corneo(clulas muertas) y una celular que se divide en 2 clulas basales y el estrato espinoso

Color: depende principalmente de 4 pigmentos Melanina Caroteno Oxihemoglobina Desoxihemoglobina

Pelo: existen dos tipos de pelo : El vello: corto, fino, poco llamativo y relativamente despigmentado

El pelo terminal: tosco, grueso, llamativo y mas pigmentado

Uas: protegen extremos distales de los dedos, siempre tienen que tener un ngulo de 180 entre la lamina ungueal y la ua

Glndulas sebceas: secretan una sustancia grasa, presentes en todas las superficies excepto en palmas y plantas.Apocrinas: axila y genital.Ecrinas: ampliamente distribuidas

Cnceres de piel: tipos, factores de riesgo y pautas para la deteccin sistemticaMelissa Arnaud GarcaMatrcula: 1607655

Carcinoma basocelular80% de todos los canceres de pielZonas de mayor exposicin solar: cabeza y cuelloPpulas perladas translucidas, eritematosas o pigmentadas y con bordes en apariencia de collar; de crecimiento lentoAdultos de piel blanca, a partir 40 aos de edad

Carcinoma espinocelular16 % de los canceres de pielLesiones hiperqueratosicas con una superficie rugosa, o manchas planas y rojizas con aspecto inflamado o ulcerado.Personas de piel blanca a partir de los 60 aos de edadSexo masculinoCrece mas deprisa que el carcinoma basocelular, es mas duro y tiene un aspecto mas eritematoso

MelanomaCanceres de piel mas mortalesA menudo aparecen en tronco y los muslos.Mas frecuente en adultos de 25 a 29 aos de edad; piel blancaFactores de riesgo: Sexo masculino, cambio de las caracts. del lunarExceso de exposicin solar; cabinas de bronceado

Pautas para la deteccin sistmica del cncer de piel

Exploracin de piel de todo el cuerpo

Mtodo ABCDE: para la deteccin del melanoma

Evitar el exceso de exposicin solar: usar protectores solares resistentes al agua.Tcnicas de ExploracinSergio Flores Lugo

TCNICAS DE EXPLORACINLa exploracin de la piel, del pelo y de las uas comienza en el reconocimiento general y contina durante la exploracin fsica.

Inspeccin minuciosa: PeloCara anterior/posterior del cuerpoPalmas y plantasEspacios interdigitales

Exploracin en 1-2 minutos (+ 2 min en dermatoscopia )para toda la superficie de la piel.*Luz natural*Luz intensa

PIEL: inspeccin y palpacin. *Color (Pigmentacin parda, palidez, cianosis, etc.)*Hidratacin (piel grasa, diaforesis, etc.)*Temperatura (general y zonas eritematosas)*Textura (rugosa, lisa, etc.)*movilidad y turgencia*Lesiones (localizacin, tipo, color, patrones, etc.)Lesiones de la piel en su contexto.Paciente encamado: emaciados, ancianos o con alteraciones neurolgicas.Ulceraciones: aumentan con friccin y humedad.Evaluacin en sacro, nalgas, trocnteres mayores, rodillas y talones.Las lesiones de la piel en su contextoJess Loera GonzlezPelo

Inspeccionar y palpar el pelo.

Observar:cantidaddistribucintextura

Uas

Inspeccionar y palpar las uas de las manos y pies.

Observar:ColorFormaPosibles lesiones

En las uas de las personas de piel oscura sanas pueden verse bandas longitudinales de pigmento.

Tcnicas EspecialesInstrucciones para la autoexploracin de la piel:El paciente necesitara un espejo de cuerpo entero, un espejo de mano y una habitacin bien iluminada que proteja su intimidad.

Ensear al paciente el mtodo ABCDE para evaluar lunares.

Registro de hallazgosErnesto Castaeda Bermudez

Registro de Hallazgos:Para registrar los datos deben tomarse en cuenta ciertos criterios como: color, temperatura y humedad de la piel, datos de las uas o cabello y en caso de existir alguna lesin, describirla; por ejemplo:Ictericia cutnea pero no en esclerticas, piel caliente y hmeda, uas sin datos patolgicos, sin nevos observados.Datos recalcados en clase magistral:La inspeccin dermatolgica se realiza con luz blanca y posteriormente se hace el interrogatorio.Se describen la coloracin, textura, temperatura, hidratacin, movilidad y turgencia de la piel. En la exploracin fsica se describen las siguientes caractersticas de cada lesin: localizacin, nmero, forma, patrn, color, tamao y tipo de lesin.

Osmar Missael Hernndez Sols 1519202Lesiones primarias de la piel MaculaMancha pequea y plana, de hasta 1 cm con cambios en la coloracin de la piel

Hemangiomas Manchas caf con leche vitligoElevaciones palpables

Ndulo: lesin nudosa mayor de ,5 cm ms profunda y dura que la ppula (dermatofibroma)Quiste: ndulo lleno de material semislido o liquido

Ppulas: hasta 1 cm de elevacin Lesin formada por coalescencia de ppulas

Habn: algo irregular, con edema cutneo localizado (urticaria)Elevaciones con cavidades de liquido

Vesculas: hasta de 1 cm con contenido seroso (herpes simple)

Ampolla: 1 cm o ms con contenido seroso (picaduras de insectos)

Pstula: llena de pus (acne)

Surco: tnel diminuto ligeramente elevado, lnea corta de 5-15 mm, puede acabar en vescula diminutaPpulasPstulasExcoriaciones Patrones y formas

Lineal

Geogrfico (cndida)

Conglomeraciones(Herpes simple)

Serpeginosas (tia corporal)

Anulares (tia facial)Colores de la piel Manchas caf con leche

Macula ligeraUniformemente pigmentadaDe .05 cm a 1 cm Benigna 6> o mas de estas manchas , cada una con un dimetro de > 1,5 cm, hace pensar en una neurofribromatosis Tia versicolor

Infeccin superficial por hongos de la especie Malassezia,Hipo e hiper pigmentadasAfectan a tronco, cuello y brazos (camisa de manga corta)

Vitligo

Aparecen maculas des pigmentadas, formando reas extensas carentes de melanina ManosPiernasPiesCaraSuperficies extensorasCianosis

Color algo azulado, puede ser difcil de distinguir del color normal de la piel en persona de piel oscura Ictericia

Se tie la piel en un tono amarillento, las causas incluyen enfermedades hepticas Es mas fcil de ver en las esclerticas Carotenemia

Palma amarillenta, no hay afectacin de la esclertica.La causa es una alimentacin rica en zanahorias y otros vegetales o frutas amarillosEritema

Tinte rojizo causado por el aumento de flujo sanguneo Odiln Surez Alfaro1529174

Lesiones SecundariasLesiones SecundariasAparecen a partir de una alteracin patolgica previa de la piel.Rascado excesivo.Sobretratamiento.Infeccin de lesiones primarias.EscamaCopo fino de epidermis muerta descamadaCostraResiduo desecado de exudadosLiquenificacinEngrosamiento y rugosidad de la epidermis por rascado crnico.CicatrizTejido conjuntivo que nace despus de una lesin.QueloideCicatriz hipertrfica.

Dermatitis seborreicaImptigoNeurodermatitisQueloideErosinDepresin de la superficie de la piel (epidermis) no cicatricial (hmedo, no sangra)ExcoriacinErosin lineal puntiformeFisuraErosin lineal (por sequedad excesiva)UlceraDepresin de toda la superficie de la piel (epidermis) y al menos una parte de la dermis.

Estomatitis aftosaaraazosPie de atletaUlcera por estasisAcn vulgarLesin cutnea ms frecuente en AmricaPresentada por 85% de los adolescentesAlteracin de los folculos pilosebceos taponando el orificio folicular.Aparece en zonas de mximo numero de glndulas sebceas

Lesiones vascularesAngioma en araaRojo intenso >2cm, cuerpo central (elevado), distribucin en cara, cuello, brazos y parte superior del tronco, casi nunca por debajo de la cintura. Presin en el centro hace que se blanquee.Araa venosaAzulado, varia de tamao, puede ser irregular, en cascada o lineal. Presin difusa blanquea las venas. Se acompaa de un incremento en venas superficiales en extremidades inferiores.Angioma capilarRojo intenso (rub), 1-3mm, redondo plano, a veces rodeado de un halo plido, distribucin en tronco y extremidades.

Lesiones purpricasPetequias/purpura: rojo profundo que va desapareciendo con el tiempo, forma redonda, plana, tamao 3mm, forma redonda, oval o irregular. Puede tener un ndulo subcutneo central (hematoma). Sangre fuera de los vasos secundaria a traumatismo magulladura.

Tumores de la pielTumores de la pielQueratosis actnica:Ppulas superficiales aplanadas cubiertas por escama seca. Mltiples, redondas o irregulares de color rosa a grisceo. Relacionada con dao solar crnico en zonas foto-expuestas mas frecuente en espalda de hombres de edad avanzada.Queratosis seborreica:Lesiones elevadas comunes, benignas de color amarillento o pardo, de aspecto graso y aterciopelado. Como si estuvieran pegadas. Suelen ser mltiples y se distribuyen de forma simtrica en el tronco de personas mayores.

Carcinoma basocelular:Maligno, crecimiento lento, rara vez metastatiza. Mas frecuente en adultos mayores de 40 aos de piel blanca. Ndulo inicialmente translucido se extiende dejando un centro deprimido y un borde duro y elevado a menudo se aparecen vasos telangiectsicos. Afecta la cara.Carcinoma epidermoide:Mas frecuente en adultos mayores de 60 aos, con exposicin frecuente al sol, de piel blanca. Por queratosis actnica anterior. Crece mas rpido, es mas duro y eritematoso que el basocelular. Afecta cara y dorso de la mano.

Nevo benigno: tambin conocido como lunar comn, aparece las primeras dcadas de vida, no suele cambiar de aspecto:Forma redonda u ovaladaBordes ntidosColor uniforme (canela o pardo)50 nevos atpicosNevos con eritema ms all del borde, excavacin, exudacin o hemorragia, sensacin de picor ardor y dolor.

TelangiectasiaB) NduloC) Ulcera (del carcinoma epidermoide)A) Mancha caf con lecheB) NdulosNEUROFIBROMATOSIS.

Vesculas - varicelaUlceras por decbitoCada de pelo_Hallazgos de uasngel Jonhatan Villalobos Granados.Matrcula: 1607670

lceras por decbitoLas lceras por decbito o por presin suelen aparecer sobre eminencias sometidas a una presin continua que produce lesin isqumica del tejido subyacente.

Estadio IEstadio II

Estadios.

Estadio IV

Estadio IIIFactores de riesgo.Disminucin de la movilidad.Disminucin de la sensibilidad.Disminucin del flujo sanguneo.Incontinencia fecal o urinaria.Presencia de fracturas.Mal estado nutricional

Prevencin.Inspeccin de la piel para detectar cualquier signo temprano de eritema que se blanquee con la presin.Cada de pelo.Alopecia areata.

Tricotilomana.

Tia de la cabeza.

Hallazgo de uas.Paroniquia.Acropaquia digital.

Inflamacin y enrojecimiento de los pliegues ungueales proximales y lateralesInflamacin bulbosa del tejido blando en la base de la ua, con prdida del ngulo normal entre la ua y la capa ungueal proximal.

Oniclisis.Uas de Terry.Separacin de la placa ungueal de su lecho. Comienza distalmente y progresa en direccin proximal.

Las uas se vuelven blancas con una franja distal de color pardo rojizo y obliteracin de la lnula

Leuconiquia.Bandas transversales blancas. (lneas de Mees).Manchas blancas no uniformes que van creciendo lentamente hacia fuera con la ua.

Cruzan la ua en paralelo a la lnula. Nacen de la porcin proximal rota de la ua, de anchura variable y se desplazan distalmente.Depresiones lineales transversales (lneas de Beau).Depresiones (fveas).

Casi siempre son bilaterales, que se deben a una suspensin temporal del crecimiento proximal de la ua por una enfermedad sistmica.Depresiones puntiformes de la placa ungueal, causadas por estratificacin defectuosa de la placa superficial por la matriz ungueal proximal-