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boca
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República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación
UniversitariaUniversidad Nacional Experimental “Francisco de
Miranda”Programa: Medicina
EXPLORACION FISICA DE BOCA
PAR: IX, X, XIIBachilleres Daniel GavidiaEstefani Cordero
Técnicas semiológicas: -Inspección y palpación
Estructuras anatómicas a evaluar: Labios, mucosas yugal e interna de los labios, encías, dientes, paladar duro, paladar blando, lengua, piso de la boca, y orofaringe.
Material necesario:Luz, espátula o baja lenguas y guantes
LABIOS:
Características semiológicas a evaluar:- Forma- Simetría- Color- Humedad- Consistencia- Grosor- Lesiones- Tumoraciones- Sensibilidad
Semiotecnia:
Se reporta:Labios acorazonados, finos, simétricos, sonrosados, húmedos, gruesos, consistencia blanda, sensibilidad conservada, sin lesiones.
MUCOSA YUGAL E INTERNA DE LOS LABIOS Características semiológicas a evaluar:- Color- Humedad- Lesiones- SensibilidadSEMIOTECNIA:
Se reporta: Sonrosada, húmeda, sin lesiones.
- El examinador se coloca guantes estériles
- Se examina mucosa yugal revisando los vestíbulos superior e inferior, la cara interna de los labios
- Al mismo tiempo se explora encías y dientes
- Debe inspeccionarse el conducto parotídeo , buscando su desembocadura
- Luego se explora lengua
- Se debe completar el examen realizando la palpación del piso de la boca
SEMIOTECNIA:
ENCIAS:Características semiológicas a evaluar:- Color- Humedad- Grosor- Edemas- Secreciones- Sangrado- Sensibilidad
Se reporta: Encías sonrosadas, húmedas, grosor y edema si lo hay, describir lesiones y sensibilidad.
DIENTES:Características semiológicas a evaluar:- Higiene- Color- Caries- Ausencia de piezas dentales- Sensibilidad
Se reporta:Higiénicos, color marfil o blancos, con piezas dentarias completas o incompletas ( especificar ubicación), no doloroso
DIENTES:Según la forma de la corona y por su función, hay cuatro tipos de dientes:INCISIVOS: (8 dientes): dientes anteriores con borde afilado. Su función l es cortar los alimentos. CANINOS:(4 dientes): con forma de cúspides, su función es desgarrar los alimentos.PREMOLARES: (8 dientes): poseen dos cúspides puntiagudas. Facilitan la trituración de los alimentos.MOLARES: (12 dientes): cúspides anchas. Tienen la misma función de los premolares.
LENGUA: Características semiológicas a evaluar:- Color- Humedad- Tamaño- Superficie- Movilidad- Lesiones- Tumoraciones- Sensibilidad
PISO DE LA BOCA: Características semiológicas a evaluar: - Color- Humedad- Tumoraciones Semiotecnia:
PALADAR DURO: Características semiológicas a evaluar:
- Color- Humedad- Lesiones
PALADAR BLANDO: Características semiológicas a evaluar: - Color- Humedad- Simetría- Movilidad- Lesiones
OROFARINGE:Características semiológicas a evaluar:- Pilares de la faringe- Amígdala palatina- Úvula ( posición y movilidad)- Tamaño- Color- Secreciones- Pus
Se reporta: Pilares: sonrosados, simétricosAmígdalas palatinas: medianas, sonrosadas, sin secreciones. Úvula: central y móvil.
IX Par: Glosofaríngeo-Se considera en conjunto con el X par , estando relacionados anatómica y funcionalmente y en
términos de exploración clínica.
-Inerva los músculos estilofaríngeos en ocasiones contribuye a la inervación de los
músculos palatinos y faríngeos superior.
-Transmite el gusto del tercio posterior de la lengua y la sensibilidad de la parte del
recubrimiento de la cavidad simpática y de la trompa de Eustaquio.
TECNICA DE EXPLORACION : La función sensitiva del gusto del tercio posterior de la lengua se analiza a la vez que se evalúa el par VII. Exploración del gusto en el tercio posterior de la lengua. Se usa la misma técnica descrita antes para el VII par, en los dos tercios anteriores de la lengua.
También se examina simultáneamente con el nervio vago en cuanto a la sensibilidad nasofaríngea ( reflejo nauseoso)
X PAR: Vago o Neumogástrico
TECNICA DE EXPLORACION:Sensitiva:-Valorar la sensibilidad de las amígdalas, el paladar y la faringe superior.-Debe estimularse el reflejo nauseoso.
MOTORA:-Observar que la úvula este en la línea media-Observar los movimientos del paladar y la úvula-Ordenar al paciente que trague
MOTOR
DE
SENSITIVA
-Suministra inervación motora a la lengua
- Pedir al paciente que saque la lengua, observar simetría o desviación con respecto a la línea media-Valorar los movimientos de la lengua de un lado a otro, determinando si existe hipocinesia de los movimientos linguales- Comprobar la fuerza de los músculos linguales
XII PAR: Hipogloso
TECNICA DE EXPLORACION:
MUCHAS
GRACIAS
.