EXAMEN FÍSICO DE NARIZ Y SENOS PARANASALES Y

CORAZÓN

Dr. Oscar Mavila Cavallini

MÉDICO TRAUMATOLOGO

UNIVERSIDAD INCA GARCILASOFACULTAD DE ENFERMERIA

CUARTO SEMESTRE23 DE AGOSTO

NARIZ

La nariz es una protuberancia que forma parte del sistema respiratorio en los vertebrados. Es el órgano del olfato y la entrada del tracto respiratorio

EXAMEN FISICO DE LA NARIZ

NARIZ EXTERNA

Forma

Tamaño

Posición del tabique

Simetría

Características de la piel

Permeabilidad de las fosas nasales

Sensibilidad

Aleteo nasal

Crepitaciones

Masas

FOSAS NASALES

Especulo nasal: Utilizado para realizar exámenes o

procedimientos diagnósticos y terapéuticos en cavidades corporales manteniendo abierto sus orificios de entrada

PATOLOGÍAS QUE AFECTAN A LA NARIZ

Cuerpos extraños nasales Tabique nasal desviado: es un desvío de la

pared que divide la cavidad nasal en mitades Pólipos nasales: masas blandas que se

desarrollan en la mucosa nasal o de los senos paranasales

Epistaxis

Rinitis: inflamación de la mucosa nasal -Alérgica -No alérgica

Forunculosis

Fracturas de huesos propios de la nariz

SENOS PARANASALES Los senos paranasales son espacios llenos de aire en

el cráneo (por detrás de la frente, las mejillas y los ojos) que están recubiertos con membrana mucosa

EXAMEN FÍSICO DE SENOS PARANASALES

Inspección y Palpación:

- Maxilar:la presion simultanea con los dedos indices y medio de la mano que palpa sobre ambos senos maxilares señalara diferencia en cuanto al dolor

- Frontal:se palpan por presion con los dedos dirigidos hacia arriba,en sentido del suelo del seno

EXAMEN FÍSICO DE SENOS PARANASALES

Transiluminacion de los senos: - El examinador transilumina

los senos maxilares al colocar en la boca una fuente de luz intensa, con los labios cerrados

-El seno frontal se

transilumina por medio potente haz de luz a través del suelo

PATOLOGÍAS QUE AFECTAN LOS SENOS PARANASALES

Sinusitis: inflamación de la mucosa de los senos paranasales que ocurre con una infección viral, bacteriana o micótica

Pólipos nasales

Tumores

EXAMEN FISICO CARDIACO

EXAMEN FISICO CARDIACO

Inspección - Establecer el habito del sujeto - Choque de punta - Pulsaciones de la pared torácica

Palpación - Palpación del choque de punta - Tamaño - Frecuencia - Duración del movimiento - Intensidad o esfuerzo - Palpación de frémitos

EXAMEN FÍSICO CARDIACO

Percusión

Auscultación

- Reconocer el ritmo - Reconocer el 1er y 2do ruido - Reconocer ruidos que puedan escucharse en el sístole o en el diástole y que intensidad - En el área precordial conviene detenerse en algunos focos

FOCOS DE AUSCULTACION

EXAMEN FISICO CARDIACO

Ruidos cardiacos Se deben a las vibraciones que la sangre sufre

al ser movilizada en el interior de los ventrículos o del comienzo de las grandes arterias y que por su intensidad se propagan a las paredes del Tórax; allí el oído los capta como ruidos.

Son sonidos cortos, bien definidos. Entre ellos, destacan especialmente el R1 y R2.

Otros ruidos que se pueden escuchar, aunque con mucho menos frecuencia y en condiciones que no son necesariamente normales R3 y R4.

EXAMEN FISICO CARDIACO

Los soplos cardíacos son ruidos patológicos

que se originan por aumento de flujo a través de una válvula cardiaca normal, por alteraciones de dichas válvulas (estenosis, insuficiencia, doble lesión), por ciertas anomalías intracardiacas (comunicación interventricular) o extracardiacas (estenosis arteriales, ductus arterioso persistente, fístulas arteriovenosa).

EXAMEN FISICO CARDIACO

Los soplos se diferencian por 7 características:

tiempo, forma, posición, irradiación, intensidad, calidad y tono.

Los soplos cardíacos se clasifican según su intensidad o potencia del sonido el cual va de

0 a 6 en números romanos.

EXAMEN FISICO CARDIACO

EXAMEN FISICO CARDIACO

GRACIAS