EVOLUȚIA INFECȚIEI HIV/SIDA ÎNBTS (boli cu transmitere sexuala) 40/165 24,24% Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI

EVOLUȚIA INFECȚIEI HIV/SIDA ÎN

ROMÂNIA

31 DECEMBRIE 2014

Datele sunt obţinute din informaţiile culese

de pe fişele de confirmare a infecţiei

HIV/SIDA, primite din Centrele Regionale

de Evaluare şi Monitorizare a Infecţiei

HIV/SIDA şi prelucrate la Compartimentul

pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei

HIV/SIDA în România, din cadrul

Institutului Naţional de Boli Infecţioase

“Prof.dr.Matei Balş” – Bucureşti.

Obiective UNAIDS

Pană în anul 2020:

90% persoane testate HIV

90% persoane tratate

90% încărcătură virală nedetectabilă...

Source:

http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/90-90-90_en_0.pdf

România 1985-2014

31 decembrie 2014: 12.886 persoane infectate

HIV/SIDA în viaţă (20.146 total cumulativ, începând

cu anul 1985).

Rată înaltă a incidenței HIV în rândul copiilor

infectați la sfârșitul anilor 1980:

Cel mai mare număr de cazuri a fost înregistrat

la începtul anilor 1990; >90%: sub-tip F1.

În aceeași perioadă rata incidenței HIV în rândul

populației adulte a fost mică, ulterior înregistrând o

creștere începând cu 2007. Calea principală de

transmitere a fost contactul sexual neprotejat,

aceasta fiind principala cale de transmitere și a

ultimei decade.

În prezent, România are un număr mare de

supraviețuitori de lungă durată, din grupa de vârstă

20-29 ani, care provin din cohorta anilor 1987-1990

(>6000).

Un număr mare de persoane infectate HIV/SIDA, în

viață care primesc terapie specifică, raportat la

totalul persoanelor infectate (>8000 înregsitrate la

31 decembrie, 2014 din cele 10.261 persoane aflate

în evidență activă la 31 decembrie 2014) .

Sursa: ECDC/WHO (2014). HIV/AIDS Surveillance in Europe, 2013. ECDC Stockholm

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Rates of new HIV diagnoses, by geographical area and year of diagnosis, WHO European Region, 2004–2013

Subtip HIV: predomină subtipul F, unic în Europa

Copiii din “cohorta 1987-1990” : subtip F1 HIV omogen

Thomson and Najera, JID, 2007; Stanojevic et al. AIDS Rev 2011; www.cnlas.ro

http://www.cnlas.ro/

Analiza filogenetică a subtipului HIV-1

Guimaraes & al Retrovirology 2009

F= <1% din infecţiile HIV din toată lumea: Africa & America de Sud

Originea F1: Congo (DRC), Spre sfârşitul anilor 1950

România- Subtipul F1: Strâns legat de subtipul din regiunea Angolei. Similarităţi cu subtipul F1 din America de Sud.

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII INSTITUTUL NAŢIONAL DE BOLI INFECŢIOASE “PROF.DR.MATEI BALŞ”

Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea infecţiei HIV/SIDA în România

DATE GENERALE LA 31 DECEMBRIE 2014

TOTAL HIV/SIDA (CUMULATIV 1985-2014) DIN CARE: 20.146 Cazuri HIV/SIDA copii (0-14 ani la data diagnosticului) 9.969

Cazuri HIV/SIDA adulţi (> 14 ani la data diagnosticului) 10.177

Total decese SIDA (1985-2014) 6.619 Pierduţi din evidenţă HIV/SIDA copii + adulţi 641

NUMĂR PACIENŢI HIV/SIDA ÎN VIAŢĂ 12.886

TOTAL SIDA (CUMULATIV 1985-2014) 13.886 Cazuri SIDA copii (0-14 ani la data diagnosticului) 8.114

Cazuri SIDA adulţi (> 14 ani la data diagnosticului) 5.772

TOTAL HIV (CUMULATIV 1992-2014) 6.260

Cazuri HIV copii (0-14 ani la data diagnosticului) 1.855

Cazuri HIV adulţi (> 14 ani la data diagnosticului) 4.405

CAZURI HIV/SIDA NOI, DEPISTATE ÎN ANUL 2014 755

CAZURI NOI HIV NOTIFICATE 442

CAZURI NOI SIDA NOTIFICATE 313

DECESE înregistrate în anul 2014 prin fişele de confirmare a cazului HIV/SIDA

222



PIRAMIDA VÂRSTELOR

DISTRIBUŢIA PE GRUPE DE VÂRSTĂ A PACIENŢILOR AFLAŢI ÎN VIAŢĂ

VÂRSTA LA DATA DEPISTĂRII/NOTIFICĂRII TOTAL CUMULATIV 1985-2014

Epidemiologie/trenduri în România 2013 Regiunea Europeană OMS

Sursa: ECDC: Surveillance Report. HIV/AIDS surveillance in Europe.

Procent al cazurilor de diagnosticări noi la grupa de

vârstă 19-24 ani, pe ţări, EU/EEA 2013 Distribuţia persoanelor cu infecţie HIV în viaţă pe

grupe de vârstă, în cohorta românească 2013

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea infecţiei

HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Epidemiologie/trenduri în România 2014 Regiunea Europeană OMS

Procent al cazurilor de diagnosticări noi la grupa de vârstă

19-24 ani, pe ţări, EU/EEA 2013 Distribuţia persoanelor cu infecţie HIV în viaţă pe

grupe de vârstă, în cohorta românească 2014

Sursa: ECDC: Surveillance Report. HIV/AIDS surveillance in Europe.

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea infecţiei

HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”


DISTRIBUŢIA PE VÂRSTE (VÂRSTA LA DATA DECESULUI) A PACIENŢILOR DECEDAŢI (TOTAL CUMULATIV)

DISTRIBUŢIA PACIENŢILOR CU INFECŢIE HIV/SIDA PE JUDEŢE (ÎN VIAŢA + DECEDAŢI)


33% din persoanele care au decedat au avut o perioadă medie de supravieţuire < 50 luni;

15% din persoanele care au decedat au avut o perioadă medie de supravieţuire de 100 luni;

10% din persoanele care au decedat au avut o perioadă medie de supravieţuire de > 100 luni;

Limite: nu sunt incluse perioadele fără tratament, schemele ARV, durata tratamentului

Durata medie de supravieţuire = 45,6 luni (C.I.95% 44,3-46,9) Durata medie de supravieţuire

pentru bărbaţi =44,3 luni (C.I.95% 42,6-46)

Durata medie de supravieţuire pentru femei =47,6 luni (C.I.95% 45,4-49,8)

Analiză de supravieţuire de tip Kaplan-Meier - 2014


CAZURI NOI HIV/SIDA

1 IANUARIE – 31 DECEMBRIE 2014

1

1

7

1

288

5

5 14

1 12

25

12

8

9

15

1

11 2

23

14

2

46 5

10

4

9

17

17 21

9

2

9

6

21

21 8

12

12 2

1

13

5

12

21

7

DISTRIBUŢIA PE JUDEŢE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA DEPISTATE ÎN ANUL 2014

LEGENDA

COPII (0-14 ANI)

ADULTI (> 14 ANI)


1

1

1

1

1

3

DISTRIBUŢIA PE SEXE A CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA DEPISTATE ÎN 2014


540 (72%)

215 (28%)

MASCULIN FEMININ

DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA, DEPISTATE ÎN ANUL 2014, PE

GRUPE DE VÂRSTĂ ŞI SEX

4 3 2

20

77

125

111

83 81

34

51 3

17

47 44

26 24 2226

0

20

40

60

80

100

120

140

< 1 an 1-4 ani 5-14 ani 15-19

ani

20-24

ani

25-29

ani

30-34

ani

35-39

ani

40-49

ani

>=50 ani

MASCULIN FEMININ


DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA LA COPII, DEPISTATE ÎN ANUL 2014,

DUPĂ CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE


8

1

8

1

0

2

4

6

8

10

12

14

VERTICALA NECUNOSCUT

MASCULIN FEMININ

121

0

136

21

263

180

11 50

50

100

150

200

250

300

HOMO/BISEXUAL UTILIZATORI DE

DROGURI IV

HETEROSEXUAL NECUNOSCUT

MASCULIN FEMININ

DISTRIBUŢIA CAZURILOR NOI DE INFECŢIE HIV/SIDA LA ADULŢI, DEPISTATE ÎN ANUL

2014, DUPĂ CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE


Tendinţe în calea de transmitere România 2007-2014


Calea de transmitere 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Verticală 8 (2%) 7 (1%) 20 (4%) 25 (5%) 21 (3%) 21 (2,6%) 21 (2,64%) 16 (2%)

BSB 14 (3%) 40 (8%) 44 (9%) 60 (11%) 95 (13%) 89 (10,8%) 88

(11,04%) 113 (15%)

CDI (consum de droguri pe cale intravenoasă)

4 (1%) 3 (1%) 7 (1,4%) 14 (3%) 131 (18%) 252 (30,6%) 233

(29,23%) 157 (21%)

BSB/CDI 1 (<0,5%) 5 (1%) 6 (1%) 5 (0,63%) 8 (1%)

Heterosexuală 352 (79%) 397 (76%) 383 (77%) 399 (75%) 440 (61%) 414 (50%) 435

(54,58%) 443 (58,6%)

Necunsocută 67 (15%) 71 (14%) 43(8,6%) 32 (6%) 28 (4%) 39 (5%) 15 (1,88%) 18 (2,4%)

Total 445 522 497 531 720 821 797 755

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Vert icală BSB CDI Heterosexuală Necunoscută

Tendinţe în calea de transmitere în România 2007-2014


Heterosexuală

Consumatori de droguri i.v.

Cazuri noi de infecţie HIV/SIDA (ianuarie – decembrie 2014) cu transmitere prin utilizare de droguri I.V., pe grupe de vârstă

Grupa de vârstă Masculin Feminin Total

15-19 ani 6 1 7

20-24 ani 19 5 24

25-29 ani 49 4 53

30-34 ani 39 8 47

35-39 ani 20 3 23

40-49 ani 11 11

Total 144 21 165


Cazuri noi de infecţie HIV/SIDA înregistrate în anul 2014 cu transmitere prin utilizare de droguri I.V.,

pe grupe de vârstă


TIPURI DE DROGURI FOLOSITE DE PACIENŢII HIV POZITIVI CDI DEPISTAŢI ÎN

ANUL 2014


Cazuri noi de infecţie HIV/SIDA (ianuarie–decembrie 2014) cu transmitere prin utilizare de droguri I.V. pe judeţe

Judeţ Masculin Feminin Total

Bacău 1 1

Braşov 2 2

Bucureşti 116 21 137

Buzau 1 1

Caraş-Severin 1 1

Constanţa 1 1

Dâmboviţa 4 4

Galaţi 1 1

Giurgiu 3 3

Ilfov 11 11

Neamţ 1 1

Prahova 1 1

Timiş 1 1

Total 144 21 165


Infecţie cu HBV, HCV, BTS la cazurile noi de infecţie HIV/SIDA cu transmitere prin utilizare de droguri I.V.

(165 pacienţi)

Testat pentru Pozitiv %

AgHBs 3/165 1,82%

VHC 136/165 82,42%

AgHBs + VHC 14/165 8,48%

BTS (boli cu

transmitere sexuala) 40/165 24,24%


TBC LA PACIENŢII HIV POZITIVI CDI DEPISTAŢI ÎN ANUL 2014

78%

16%

4% 2%

FARA TBC PULMONAR TBC DISEMINAT TBC EXTRAPULMONAR


Utilizatori de droguri I.V. depistaţi HIV+ în anul 2014, testaţi anterior testului HIV pozitiv

ANUL TESTĂRII ANTERIOARE NR.PACIENŢI

2014 1

2013 5

2012 8

2011 3

2010 3

2009 2

2007 1

2003 1

Total testati anterior 24


CAZURI NOI DE INFECTIE HIV/SIDA RAPORTATE IN BAZA NATIONALA IN ANII 2009-2014 VERSUS

CAZURI NOI DE INFECTIE HIV/SIDA LA UTILIZATORII DE DROGURI I.V. RAPORTATE IN BAZA NATIONALA IN ANII 2009-2014


CRITERIU

2009 2010 2011 2012 2013 2014

TOTAL din care

CDI TOTAL

din care CDI

TOTAL din care

CDI TOTAL

din care CDI

TOTAL din care

CDI TOTAL

din care CDI

NUMAR CAZURI DE INFECTIE HIV

233 5 275 4 408 102 509 178 531 156 442 83

NUMAR CAZURI SIDA

272 3 263 11 330 45 350 91 369 107 313 82

TOTAL CAZURI DE INFECTIE HIV/SIDA

505 8 538 15 738 147 859 269 900 263 755 165

PREVALENŢA HBV, HCV ŞI HIV ÎN RÂNDUL

CONSUMATORILOR DE DROGURI I.V.,

DATE COMPARATIVE 2004-2013

Sursa: Agenţia Naţională Antidrog – Raport naţional privind situaţia drogurilor - 2014

PREVALENŢA HBV, HCV ŞI HIV ÎN RÂNDUL

CONSUMATORILOR DE DROGURI I.V., ÎN

FUNCŢIE DE DROGUL UTILIZAT - 2013

Sursa: Agenţia Naţională Antidrog – Raport naţional privind situaţia drogurilor - 2014

TESTĂRI HIV LA CONSUMATORII DE DROGURI I.V. EFECTUATE DE DIRECŢIILE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ ÎN

PERIOADA 2007-2014

ANUL TESTE

NEGATIVE

TESTE

POZITIVE TOTAL

% TESTE

POZITIVE

2007 620 6 626 0.95%

2008 380 3 383 0.78%

2009 277 6 283 2.12%

2010 96 1 97 1.03%

2011 46 3 49 6.12%

2012 255 19 274 6.93%

2013 106 22 128 20.75%

2014 343 39 382 10,2%


VALORI ALE LIMFOCITELOR CD4 LA CAZURILE NOI DEPISTATE ÎN ANUL 2014 - ADULŢI

TOTAL CAZURI NOI: 737


25%

11%

35%

22%

7%

< 100 101-200 201-500 > 500 Neevaluati

36%

7%

24%

12%

21%

< 100 101-200

201-500 > 500

Neevaluat

27%

34%

5%

8%

26%

< 100 101-200

201-500 > 500

Neevaluat

MASCULIN FEMININ

VALORI ALE LIMFOCITELOR CD4 LA CAZURILE NOI

DEPISTATE ÎN ANUL 2014 – ADULŢI

TOTAL CAZURI: 531 TOTAL CAZURI: 206 Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

VALORI ALE LIMFOCITELOR CD4 LA CAZURILE NOI

DEPISTATE ÎN ANUL 2014 – ADULTI

54%

17%

22%

7%

< 350 351-500 > 500 Neevaluati

TOTAL CAZURI NOI: 737


17%

7%

55%

21%

< 350 351-500

> 500 Neevaluat

17%

5%26%

52%

< 350 351-500

> 500 Neevaluat

MASCULIN FEMININ

VALORI ALE LIMFOCITELOR CD4 LA CAZURILE NOI DEPISTATE ÎN

ANUL 2014 – ADULŢI

TOTAL CAZURI: 550 TOTAL CAZURI: 226 Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

Valori ale limfocitelor CD4 la utilizatorii de droguri i.v. versus

pacienţii cu alte căi de transmitere, depistaţi cu infecţie HIV/SIDA

în anul 2014


23%

38%

8%

9%

22%

<100 101-200 201-500 >=500 Neevaluati

IDU PACIENŢI CU ALTE CĂI DE

TRANSMITERE A HIV

30%

28%

2%24%

16%

<100 101-200 201-500 >=500 Neevaluati

Valori ale limfocitelor CD4 la utilizatorii de droguri i.v., depistaţi cu infecţie HIV/SIDA în anul 2014

30%

28%

2%

16%

24%

<100 100-200 201-500 >500 Neevaluati


Valori ale limfocitelor CD4 la utilizatorii de droguri i.v., depistaţi cu infecţie HIV/SIDA în anul 2014


15%

2%

59%

24%

<350 351-500 >500 Neevaluati

Valori ale limfocitelor CD4 la utilizatorii de droguri i.v. versus pacienţii cu alte căi de transmitere, depistaţi cu infecţie HIV/SIDA în anul 2014


18%

8%

22%

52%

<350 351-500 >500 Neevaluati

IDU PACIENŢI CU ALTE CĂI DE

TRANSMITERE A HIV

15%

2%

59%

24%

<350 351-500 >500 Neevaluati

VALORI ALE VL LA CAZURILE NOI DEPISTATE ÎN ANUL 2014

Număr copii/ml TOTAL CAZURI ADULTI: 737

3% 6%

17%

14%

8%

42%

4%

6%

<1000 1001-10000 10001-100000 100001-500000

500001-1000000 >1000000 IN LUCRU Neevaluati


VALORI ALE VL LA CAZURILE NOI DEPISTATE ÎN ANUL 2014 ADULŢI

3%12%

29%

22%

34%

<1000 1001-10000 10001-100000

100001-500000 >500000

10%

13%

32%

17%

28%

<1000 1001-10000 10001-100000

100001-500000 >500000

MASCULIN FEMININ

TOTAL CAZURI EVALUATE: 254 TOTAL CAZURI EVALUATE: 108 Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof.Dr.M.Balş”

1985-2014

EVOLUȚIA INFECȚIEI HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA

Incidenţa SIDA la adulţi şi copii între anii 1985 – 2014 (per 100 000)

0

5

10

15

20

25

1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

COPII ADULTI


Copii 2014: 0,22/100.000

Adulţi 2014: 1,73/100.000

DISTRIBUŢIA PE SEXE A CAZURILOR SIDA LA 31 DECEMBRIE 2014

(TOTAL CUMULATIV 1985-2014)

5812

8074

MASCULIN FEMININ


DISTRIBUŢIA PE GRUPE DE VÂRSTĂ (LA DATA DIAGNOSTICULUI) ŞI SEX A CAZURILOR SIDA LA

31 DECEMBRIE 2014 (TOTAL CUMULATIV 1985-2014)

377305

1532

1043

1869

1376

899

713

552528

828774

1019

579 608

292 285

140105

62

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

< 1 AN 1-4 ANI 5-9 ANI 10-14 ANI 15-19 ANI 20-29 ANI 30-39 ANI 40-49 ANI 50-59 ANI >=60 ANI

MASCULIN FEMININ


CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE LA COPIII CU SIDA (0-14 ANI LA DATA DIAGNOSTICULUI) LA 31 DECEMBRIE 2014


174 186

1018

700

3002

2203

0 1

383 347

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

MATERNOFETALA SANGE SI DERIVATE* NOZOCOMIAL** HETEROSEXUAL NECUNOSCUT

MASCULIN FEMININ

*Persoane care au primit transfuzii la sfârşitul anilor ’80 –începutul anilor ’90 **Persoane care au internări repetate şi/sau tratamente parenterale multiple la sfârşitul anilor ’80 – începutul anilor ’90


CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE LA ADULŢII CU SIDA (> 14 ANI LA DATA DIAGNOSTICULUI) LA 31 DECEMBRIE 2014 (TOTAL CUMULATIV 1985-

2014)

248

0

278

65152 185

2131

1650

588475

0

500

1000

1500

2000

2500


DROGURI IV

SANGE SI

DERIVATE*


MASCULIN FEMININ

*Persoane care au primit transfuzii la sfârşitul anilor ’80 – începutul anilor ’90


0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

15-19 ANI 20-29 ANI 30-39 ANI 40-49 ANI >50 ANI

Distribuţia cazurilor SIDA la femei pe grupe de vârstă şi după anul de diagnostic între anii 1985 – 2014


Incidenţa HIV la adulţi şi copii între anii 1985 – 2014 (per 100 000)


Copii 2014: 0,35/100.000 Adulţi 2014: 2,38/100.000

0

1

2

3

4

5

6

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Copii Adulti

DISTRIBUŢIA PE SEXE A CAZURILOR DE INFECŢIE HIV LA 31 DECEMBRIE 2014


3584 (57%)

2676 (43%)

MASCULIN FEMININ


DISTRIBUŢIA PE GRUPE DE VÂRSTĂ (LA DATA DIAGNOSTICULUI) ŞI SEX A CAZURILOR DE

INFECŢIE HIV LA 31 DECEMBRIE 2014 (TOTAL CUMULATIV 1992-2014)

64 62

133101

419376 365

335

244

338

1094

783825

447

288

145110

6842

210

200

400

600

800

1000

1200

< 1 AN 1-4 ANI 5-9 ANI 10-14 ANI 15-19 ANI 20-29 ANI 30-39 ANI 40-49 ANI 50-59 ANI >=60 ANI

MASCULIN FEMININ


CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE LA COPIII CU INFECŢIE HIV (0-14 ANI LA DATA DIAGNOSTICULUI) LA 31 DECEMBRIE 2014


118 115

75 73

615

532

1 0 0 1

172153

0

100

200

300

400

500

600

700

MATERNOFETALA SANGE SI

DERIVATE*

NOZOCOMIAL** UTILIZATORI DE

DROGURI I.V.


MASCULIN FEMININ


*Persoane care au primit transfuzii la sfârşitul anilor ’80 – începutul anilor ’90 **Persoane care au internări repetate şi/sau tratamente parenterale multiple la sfârşitul anilor ’80 – începutul anilor ’90

CALEA PROBABILĂ DE TRANSMITERE LA ADULŢII CU INFECŢIE HIV (> 14 ANI LA DATA DIAGNOSTICULUI) LA 31 DECEMBRIE 2014


490

0

425

10352 73

1454 1468

182 158

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600


DROGURI IV

SANGE SI

DERIVATE*


MASCULIN FEMININ

*Persoane care au primit transfuzii la sfârşitul anilor ’80 –începutul anilor ’90


0

10

20

30

40

50

60

70

80

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

15-19 ani 20-29 ani 30-39 ani 40-49 ani >50 ani

Distribuţia cazurilor de infecţie HIV la femei după anul de diagnostic şi grupa de vârstă (1992-2014)


Distribuţia cazurilor HIV/SIDA în viaţă pe grupe de vârstă după vârsta actuală şi sex la 31 decembrie 2014

(total cumulativ 1985-2014)


GRUPA DE VARSTA

SEX TOTAL

MASCULIN FEMININ

< 1 an 3 2 5

1-4 ani 29 24 53

5-9 ani 34 40 74

10-12 ani 22 34 56

13-14 ani 8 12 20

15-19 ani 105 82 187

20-24 ani 691 555 1246

25-29 ani 3181 2666 5847

30-34 ani 720 387 1107

35-39 ani 685 465 1150

40-49 ani 992 742 1734

50-59 ani 535 342 877

60 ani si peste 323 207 530

TOTAL 7328 5558 12886

0

50

100

150

200

250

Anul de diagnostic

Nr.

ca

zu

ri

VHB

VHC

VHB+VHC

VHB 63 179 91 74 111 97 131 149 216 171 174 167 105 35 12 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1

VHC 1 6 3 6 9 3 8 8 14 5 10 9 6 4 1 0 1 0 0 0 0 2 3 2 2 1

VHB+VHC 1 5 1 5 6 2 4 4 11 2 4 4 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

'89 '90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 13 14


Infectie cu VHB, VHC si VHB+VHC la copiii seropozitivi HIV in perioada 1989-2014

0

50

100

150

200

250

Nr.

cazu

ri

VHB 1 0 1 2 7 16 10 5 11 22 29 40 27 39 59 47 47 85 103 65 62 57 42 59 50 45 38 35 41 42

VHC 0 0 0 0 1 1 1 1 3 5 8 10 3 14 4 12 12 20 16 20 23 17 9 20 13 17 102231213156

VHB+VHC 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 3 1 0 1 3 3 3 6 6 5 2 3 2 4 3 17 33 30 17

'85 '86 '87 '88 '89 '90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 13 14


Anul de diagnostic

Infectie cu VHB, VHC si VHB+VHC la adultii seropozitivi HIV in perioada 1985-2014

BOLI DEFINITORII SIDA ÎN ANUL 2014

0 20 40 60 80 100 120 140 160

Boala sau retinita CMV

Cancer cervical invaziv

Candidoza esofagiana

Candidoza pulmonara: bronhii/trahee/plaman

Coccidiomicoza

Criptococoza

Criptosporidioza

Encefalopatie HIV

Infectia cu Herpes Simplex virus

Infectii bacteriene recurente

Leucoencefalopatia multifocala progresiva

Limfom Burkitt

Limfom nespecificat

Pneumonie cu pneumocistis carinii

Sarcom Kaposi

Pneumonie recurenta

Sepsis recurent

Sindrom wasting

Toxoplasmoza

Tuberculoza extrapulmonara

Tuberculoza pulmonara

Tumora - altele


DECESE PE ANI 1985-2014

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

an


0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Nr.luni 3 9 16 18 28 26 31 34 36 42 44 42 56 60 55 57 61 77 82 83 86 81 85 87 85

90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

introducerea biterapiei ARV introducerea triterapiei ARV

DURATA MEDIE DE SUPRAVIEŢUIRE (ÎN LUNI) A BOLNAVILOR CU SIDA, ÎNTRE ANII 1990 - 2014


Acces universal la TARV TARV ca prevenire

TRANSMITEREA MATERNO-

FETALĂ

ÎN ROMÂNIA

INFECŢIA HIV/SIDA LA COPIII CU TRANSMITERE MATERNO-FETALĂ

3

4

6

12

14 14

17

14

9

17

14

21

17

20

21

18

0

5

10

15

20

25

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014


4

3

28

25

37

31

38

24

4

7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

< 1 Year 1-4 Years 5-9 Years 10-12 Years 12-14 Years

FEMININ MASCULIN

DISTRIBUŢIA INFECŢIEI HIV/SIDA CU TRANSMITERE VERTICALĂ PE GRUPE DE VÂRSTĂ



COPII 0-14 ANI: NUMĂR SCHEME ANTERIOARE SCHEMEI ACTUALE – 31 DECEMBRIE 2014

4%

38%

34%

2% 1%

13%

7%1% 0%

?

0 scheme

1 schema

2 scheme

3 scheme

4 scheme

5 scheme

6 scheme

8 scheme

36%

1%5%

54%

3%

0%0%

1% 0%

0%

2 NRTI + 1 PI/r 2 NRTI + 1 NNRTI2 INRT + 1 IP 2 NRTI3 NRTI 1 NRTI + 1 NNRTI + 1 PI/r3 INRT + 1 II 3 NRTI + PI/r1 NRTI + 1 NNRTI + 1 PI/r + 1 II 2NRTI+1IP/R+II


SCHEME ARV LA COPII – 31 DECEMBRIE 2014

28%

25%4%

11%

10%

15%

5% 2%

NEDETECTABIL <50 51-100 101-1000

1001-10000 10001-100000 100001-1000000 >1000000


VALORI ALE ÎNCĂRCĂTURII VIRALE LA COPIII AFLAŢI ÎN TRATAMENT ANTIRETROVIRAL

PROFILAXIA TRANSMITERII MATERNO-FETALE LA FEMEILE GRAVIDE

2009-2014

0

50

100

150

200

250

300

2009 2010 2011 2012 2013 2014

TOTAL FEMEI GRAVIDE CU PROFILAXIE FARA PROFILAXIE


ANUL NUMĂR COPII

NĂSCUŢI NUMĂR PROFILAXII

2009 204 192

2010 222 204

2011 196 183

2012 203 196

2013 239 230

2014 215 211


PROFILAXIA TRANSMITERII MATERNO-FETALE LA COPIII NĂSCUŢI DIN MAME HIV POZITIVE

2009-2014

TESTĂRI HIV 2014

TESTĂRI* HIV LA GRUPE DE RISC ÎN ANUL 2014

*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică


GRUPA DE RISC TESTE NEGATIVE TESTE POZITIVE TOTAL %POZITIV

BTS 2298 47 2345 2,00

TBC 11240 106 11346 0,93

MATERNITATE 694 12 706 1,70

GRAVIDE 132634 183 132817 0,14

PERSONAL MEDICO-SANITAR 8649 8649 0,00

HEMODIALIZATI 3757 3757 0,00

TRANSFUZATI 212 212 0,00

CONTROL PRENUPTIAL 7496 10 7506 0,13

UTILIZATORI DE DROGURI 343 39 382 10,21

DETINUTI 548 4 552 0,72

HOMOSEXUALI 47 5 52 9,62

PRACTICANTI SEX COMERCIAL 36 1 37 2,70

CONTACTI HIV 1021 84 1105 7,60

MARINARI 4944 4944 0,00

SOFERI 8393 3 8396 0,04

LUCRU IN STRAINATATE > 6 LUNI 243 3 246 1,22

SEJUR IN STRAINATATE > 6 LUNI 215 215 0,00

LA CERERE 123532 1178 124710 0,94

OCAZIONALE 23704 741 24445 3,03

TOTAL 330006 2416 332422 0,73

TESTĂRI* HIV LA GRAVIDE, PE GRUPE DE VÂRSTĂ, ÎN ANUL 2014

*Datele sunt primite de la Autorităţile Judeţene de Sănătate Publică


Grupa de varsta Teste negative Teste pozitive TOTAL

12-14 ani 530 530

15-19 ani 13515 16 13531

20-24 ani 28567 60 28627

25-29 ani 38292 40 38332

30-34 ani 25995 30 26025

35-39 ani 14836 7 14843

> 40 ani 2719 3 2722

Varsta neprecizata 8180 27 8207

TOTAL 132634 183 132817

0% 10%

22%

29%

20%

11%

2% 6%

12-14 ani 15-19 ani20-24 ani 25-29 ani30-34 ani 35-39 ani> 40 ani Varsta neprecizata

TESTĂRI HIV LA GRAVIDE PE GRUPE DE VÂRSTĂ ÎN ANUL 2014

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI “Prof. Dr. M. Balş”

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Total testari 890 711 13166 5823 17367 4580 7746 27367 26064 43024 51978 72802 61127 78020 81439 100061 99730 111037 120804 125236 129259 132817

Teste pozitive 0 0 3 0 3 1 2 11 15 33 27 40 62 81 86 107 83 117 95 79 128 183

'93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 '13 '14


ANUL

TESTĂRI HIV LA GRAVIDE

To

tal

testă

ri

Te

ste

po

zitiv

e

TESTĂRI HIV LA DONATORII DE SÂNGE

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

To

tal

tes

tari

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Te

ste

po

zit

ive

Total testari Teste pozitive

Total testari 254548 538843 436944 542266 495334 566935 373289 532662 474020 383557 337471 364732 365455 347227 362486 352837 327050 347825 351381 388955 398758 398993 399415 427924 451693

Teste pozitive 20 12 19 33 21 14 18 34 29 21 20 35 15 29 28 17 19 25 38 36 50 48 68 54 54

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014


ANUL

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

Tota

l te

sta

ri

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Teste

po

zit

ive

Total testari Teste pozitive

Total testari 4106 3779 4741 3116 3725 3849 4317 4873 5200 1064 8216 1441 1328 1485 1213 6149 5632 9343 5353 4019 3803 3593 3292 2298

Teste pozitive 8 6 6 4 23 19 24 21 19 39 46 60 42 43 29 21 35 27 27 27 29 53 87 47

91 92 93 94 95 96 97 98 99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 '13 '14

TESTĂRI HIV LA PACIENŢII CU BTS


ANUL

0

5000

10000

15000

20000

To

tal te

sta

ri

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Te

ste

po

zitiv

e

Total testari 1300 842 821 1662 1067 597 3451 3195 1527 1822 107191057811946 11025 7440 103921082111832157991403213451 13875141151228311346

Teste pozitive 15 18 8 14 15 23 27 25 19 39 54 37 55 55 47 75 84 94 113 101 128 190 143 99 106

'90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 '13 '14

TESTĂRI HIV LA PACIENŢII CU TBC


ANUL

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

Tota

l te

sta

ri

0

20

40

60

80

100

120

Teste

po

zit

ive

Total testari 769 655 977 563 383 569 704 966 909 976 984 976 1184 1105

Teste pozitive 7 19 36 23 39 17 35 92 70 78 85 100 110 84

'01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 '13 '14

TESTĂRI LA CONTACŢI HIV


ANUL

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

Tota

l te

sta

ri

0

500

1000

1500

2000

2500

Teste

po

zit

ive

Total testari 78915 101392 89537 81099 99524 107998 118981 117345 118243 102110 113500 124710

Teste pozitive 1349 1926 884 945 1098 838 893 918 1190 986 1117 1178

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

TESTĂRI HIV LA CERERE


ANUL

PROVOCĂRI 2014...

DIFICULTĂŢI ASOCIATE MANAGEMENTULUI INFECŢIEI HIV/SIDA ÎN ROMÂNIA

Impactul “oboselii terapeutice” asupra aderenței la terapia antiretrovirală.

Stadiul avansat al bolii asociat eșecului virologic și imunologic.

Multiple boli asociate care necesită tratament specific și tratament antiretroviral.

Management-ul: TARV în co-infecția TB/HIV TARV în co-infecția HIV și HBV/HCV Cazurilor noi de HIV-CDI (82% co-infecție HCV,

8% co-infecție HBV-HCV, 19% BTS în 2014)


Cele mai multe femei cu infecţie HIV/SIDA sunt supraviețuitoare de lungă durată, infectate la sfârșitul anilor 1980:

Multiple scheme terapeutice, cu implicații în rezistența la TARV.

~50% din cupluri sunt serodiscordante (>50% femei sunt HIV+).

În acest context, în ultimii ani rata transmiterii materno fetale s-a menținut la <5%, datorită programului național de transmitere materno fetală, inițiat în 1998. În 2014, rata a fost 2%, din cazurile nou înregistrate.

Se depun în continuare eforturi pentru a menține rata TMF la valori scăzute.

*National HIV/AIDS Strategy 2012-2015


În ultimii ani, principala cale de transmitere a rămas cea heterosexuală – 2014 – 58,6% din cazurile noi.

CDI/HIV a crescut de la 3% în 2010 la 29,23% în 2013 şi 21% în 2014 (subraportare?).

BSB/HIV se menține la >10% din cazurile noi – 15% în 2014.

Numărul cel mai mare de cazuri nou diagnosticate a fost înregistrat la grupa de vârstă 25-29 ani, 35% fiind prezentări tardive.

O creștere a numărului de persoane infectate HIV care necesită servicii medicale specializate.



Mame tinere,

poliexperimentate

terapeutic

Mame cu statut HIV

necunoscut- testate

HIV şi tratate

Noi abordări ale

managementului nou

născuţilor expuşi

perinatal HIV din

mame CDI

Provocări: 2013-2014

PLWHA

Acces universal

la TARV din 2001

pe o populaţie

tânără

Persoane tinere,

Poliexperimentat

terapeutic

Oboseală

terapeutică

TMF

Majoritatea

medicamenteleor

ARV sunt

înregistrate şi în

România

Tratmentul ca

prevenire , iniţiat de

la începutul anilor

2000

ARV

Droguri noi,

substanţe

psihoactive

Nouă abordare a

managementului de

caz

CDI

Sursa: : A. Streinu-Cercel. cnlas.ro: Specific Challenges of the Hiv Epidemic in Romania. EACS 2013.

“COHORTA 1987-1990”

Cea mai mare cohortă din Europa, din grupa de vârstă 20-29 ani.

Reprezintă ~ jumătate din populaţia HIV pozitivă a României

Proporţia pe sexe 1:1

Subtipul F1: aproximativ 100 %

Supravieţuitori de lungă durată (~6000 supravieţuitori) Regimuri ART multiple (10-15!) Terapie de salvare Toxicitate dată de ARV “oboseală terapeutică”

Au/ îşi doresc copii: problemele↓ transmitere verticală Efecte teratogene pe termen lung ale terapiei ART

Sursa : A. Streinu-Cercel. cnlas.ro: Specific Challenges of the Hiv Epidemic in Romania. EACS 2013.

CAZURI NOI:

Prezentări tardive: persoane heterosexuale, subtip F1

Prezentări “în timp real” : BSB&CDI (infecţie HIV primară!):

BSB: nivel de educaţie înalt testare voluntară şi pro-activă

CDI: integraţi social testaţi de personalul medical

Rezistenţă transmisă: nivel scăzut la toate grupurile <10% (4.6%)

O problemă deosebită: copiii născuţi din mamele consumatoare de droguri injectabile, care prezintă co-infecţie HIV+HCV+HBV!

Sursa : A. Streinu-Cercel. cnlas.ro: Specific Challenges of the Hiv Epidemic in Romania. EACS 2013.

2013

INFECȚIA HIV/SIDA ÎN LUME

DATE GENERALE HIV/SIDA ÎN LUME 2013

Număr persoane în

viaţă cu HIV/SIDA

Total 35 milioane (33,2 – 37,2 milioane)

Adulţi 31,8 milioane (30,1 – 33,7 milioane)

Femei 16,0 milioane (15,2 – 16,9 milioane)

Copii < 15 ani 3,2 milioane (2,9 – 3,5 milioane)

Persoane infectate

cu HIV în anul 2013

Total 2,1 milioane (1,9 – 2,4 milioane)

Adulţi 1,9 milioane (1,7 – 2,1 milioane)

Copii < 15 ani 240.000 (210.000 – 280.000)

Decese cauzate de

SIDA în 2013

Total 1,5 milioane (1,4 – 1,7 milioane)

Adulţi 1,3 milioane (1,2 – 1,5 millioane)

Copii < 15 ani 190.000 (170.000 –220.000)

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI PRIVIND NUMĂRUL DE PERSOANE CU INFECŢIE HIV/SIDA AFLATE ÎN VIAŢĂ (2000-2013)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

milio

an

e

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI GLOBALE PENTRU ADULŢI ŞI COPII 2013

Persoane aflate în viaţă cu HIV: 35 milioane (33,2 – 37,2 milioane)

Cazuri noi de infecţie HIV în 2013 2,1 milioane (1,9 – 2,4 milioane)

Decese cauzate de SIDA în 2013 1,5 milioane (1,4 – 1,7 milioane)

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI PRIVIND NUMĂRUL DE COPII ŞI ADULŢI CU INFECŢIE HIV AFLAŢI ÎN VIAŢĂ

2013

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI PRIVIND NUMĂRUL DE ADULŢI ŞI COPII INFECTAŢI CU HIV ÎN ANUL 2013

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI PRIVIND DECESELE CAUZATE DE SIDA (ADULŢI ŞI COPII) ÎN CURSUL ANULUI 2013

Sursa: UNAIDS

Aproape 6 000 de persoane nou infectate pe zi în lume, în anul 2013

Peste 68% provin Africa Subsahariană

Aproape 700 sunt copii cu vârsta sub 15 ani

Aproape 5 200 sunt persoane cu vârsta peste 15 ani, din care: — aprox. 47% sunt femei

— aprox. 33% au vârsta cuprinsă între 15–24 ani

Sursa: UNAIDS

Copii cu HIV aflaţi în viaţă 3,2 milioane (2,9 – 3,5 milioane)

Copii nou infectaţi cu HIV în 2013 240.000 (210.000 – 280.000)

Decese cauzate de SIDA în 2013 190.000 (170.000 –220.000)

ESTIMĂRI GLOBALE HIV ŞI SIDA LA SFÂRŞITUL ANULUI 2013

COPII (<15 ANI)

Sursa: UNAIDS

DATE STATISTICE REGIONALE DECEMBRIE 2013

Sursa: UNAIDS

ESTIMĂRI HIV/SIDA ÎN REGIUNEA OMS

EUROPA (53 DE ŢĂRI) - 2013

Cazuri raportate HIV/SIDA (total cumulativ):

Cazuri SIDA: 437.885

Decese SIDA: 230.370

Infecţie HIV: 914.813

Sursa: HIV surveillance Report 2013

CARACTERISTICI ALE CAZURILOR DE INFECŢIE HIV DIAGNOSTICATE ÎN REGIUNEA EUROPEANĂ OMS ÎN

ANUL 2013, PE ARII GEOGRAFICE

Regiunea

Europeană OMS Vest Centru Est Ţări EU/EEA

Ţări care au raportat/număr ţări 51/53 (51/53) 23/23 15/15 13/15 (14/15) 30/31

Număr cazuri de infecţie HIV 56 507 (136 235) 26 847 4166 25 494 (105 222) 29 157

Rata per 100 000 populaţie 7,8 (15,7) 6,3 2,2 22,7 (41,2) 5,7

% din cazuri:

Grupa de vârstă 15-24 ani 10,2% 10,3% 14,4% 9,5% 10,9%

Raport bărbaţi/femei 2.2 (1.7) 3,3 4,9 1,3 (1,4) 3,3%

Calea de transmitere

Heterosexual 46,1% (30,6%) 33,6% 24,8% 62,7% (30,0%) 32%

BSB 23,6% (10,1%) 43,1% 30,1% 2% (0,8%) 42%

Droguri IV 16,2% (21,3%) 4,1% 5,9% 30,6% (26,3%) 5%

Materno-fetală 0,9% (0,6%) 0,7% 1,1% 1,1% (0,6%) < 1%

Necunoscut 13% (37,3%) 18,2% 37,9% 3,6% (42,2%) 20%

No data received from Lichtenstein, Turkmenistan or Uzbekistan.

*Figures including Russia are presented for the WHO Region and East in (brackets)

Source: ECDC/WHO (2014). HIV/AIDS Surveillance in Europe, 2013; data for Russia which were published by the Russian Federal Scientific and Methodological Center for Prevention and Control of AIDS .

CASE DEFINITIONS OF COMMUNICABLE DISEASES ACQUIRED IMMUNODEFICIENCY SYNDROME (AIDS) AND

HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) INFECTION

Clinical Criteria (AIDS) Any person who has any of the clinical conditions as defined in the European AIDS case definition for: — Adults and adolescents ≥ 15 years — Children < 15 years of age Laboratory Criteria (HIV) — Adults, adolescents and children aged ≥ 18 months At least one of the following three: — Positive result of a HIV screening antibody test or a combined screening test (HIV antibody and HIV p24 antigen) confirmed by a more specific antibody test (e.g. Western blot) — Positive result of 2 EIA antibody test confirmed by a positive result of a further EIA test — Positive results on two separate specimens from at least one of the following three: — Detection of HIV nucleic acid (HIV-RNA, HIV-DNA) — Demonstration of HIV by HIV p24 antigen test, including neutralisation assay — Isolation of HIV — Children aged < 18 months Positive results on two separate specimens (excluding cord blood) from at least one of the following three: — Isolation of HIV — Detection of HIV nucleic acid (HIV-RNA, HIV-DNA) — Demonstration of HIV by HIV p24 antigen test, including neutralisation assay in a child ≥ 1 month of age

http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CONSLEG:2002D0253:20120927:EN:PDF




Epidemiological Criteria NA Case Classification A. Possible case NA B. Probable case NA C. Confirmed case — HIV infection Any person meeting the laboratory criteria for HIV infection — AIDS Any person meeting the clinical criteria for AIDS and the laboratory criteria for HIV infection





DEFINIŢII

INCIDENŢĂ = Numărul de cazuri noi de îmbolnăvire x 100.000/populaţia înregistrată la 1 iulie 2013

PREVALENŢĂ = Numărul de cazuri noi şi vechi de îmbolnăvire x 100.000/populaţia înregistrată la 1 iulie 2013

COPIL = persoană încadrată în grupa de vârstă 0-14 ani, conform definiţiei CDC (1993-1994)

ADULT = persoană cu vârsta ≥ 15 ani, conform definiţiei CDC 1993-1994

*Surse

Revised surveillance Case Definition for HIV Infection Among Adults, Adolescents, and Children Aged < 18 Month sand for HIV Infection and AIDS Among Children Aged 18 Months to <13 years--- CDC, United States, 2008

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5710a1.htm

Commission Decision of 28/IV/2008 amending Decision 2002/253/Ec laying down case definitions for reporting communicable diseases to the Community network under Decision no 2119/98/EC of the European Parliament and Council

Who case definitions of HIV for surveillance and

Revised clinical staging and immunological Classification of HIV-related disease in adults and Children (World Health Organization 2007)

http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/HIVstaging150307.pdf

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5710a1.htm

http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/HIVstaging150307.pdf

Manager: Prof.Dr. Adrian Streinu-Cercel Şef Catedră Boli Infecţioase UMF “Carol Davila

Coordonator: Dr. Mariana Mărdărescu

Coordonator program Adulţi: Conf.Dr.Elisabeta Otilia Benea

Coordonator program Copii: Dr. Sorin Petrea

Prelucrări date statistice:

Operatori PC: As.med. Marieta Iancu

Daniela Viţelaru

Sanda Vintilă

Epidemiolog: Dr. Ionel Iosif

Documents

EVOLUȚIA INFECȚIEI HIV/SIDA ÎNBTS (boli cu transmitere sexuala) 40/165 24,24% Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea şi Evaluarea Infecţiei HIV/SIDA în România – INBI