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EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO DEL PERSONAL PROFESIONAL Y
AUXILIAR DE ENFERMERÍA DE LA CLÍNICA SALUDCOOP –
BUCARAMANGA SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA
DE LA CALIDAD EN SALUD (SOGCS) EN EL AÑO 2014
Adriana Isabel Dulcey Rojas
Angélica Vásquez Gutiérrez
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA
DIVISIÓN DE SALUD PÚBLICA
ESPECIALIZACIÓN DE AUDITORÍA EN SALUD
BUCARAMANGA
2014
EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO DEL PERSONAL PROFESIONAL Y
AUXILIAR DE ENFERMERÍA DE LA CLÍNICA SALUDCOOP –
BUCARAMANGA SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA
DE LA CALIDAD EN SALUD (SOGCS) EN EL AÑO 2014
Adriana Isabel Dulcey Rojas
Angélica Vásquez Gutiérrez
Trabajo de grado para optar al título de especialista en Auditoría en Salud
Asesora
BEATRIZ TORRES AVENDAÑO
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA
DIVISIÓN DE SALUD PÚBLICA
ESPECIALIZACIÓN DE AUDITORIA EN SALUD
BUCARAMANGA
2014
CONTENIDO
pág.
INTRODUCCIÓN 8 1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 10 2. JUSTIFICACIÓN 11 3. OBJETIVOS 12 3.1 OBJETIVO GENERAL 12 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 12 4. MARCO TEÓRICO 13 4.1 MARCO CONCEPTUAL 13 4.2 MARCO INSTITUCIONAL 16 5. DISEÑO METODOLÓGICO 17 5.1 ENFOQUE METODOLÓGICO 17 5.2 TIPO DE ESTUDIO 17 5.2.1 Población. 17 5.2.2 Criterios de inclusión 17 5.2.3 Criterios de exclusión 17 5.3 DISEÑO MUESTRAL 18 5.4 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES 19 5.5 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS 20 5.6 CONTROL DE ERRORES Y SESGOS 21 5.7 PLAN DE DIVULGACIÓN 21 5.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS 21 6. RESULTADOS 22 6.1 RESULTADOS ENCUESTA AL PERSONAL DE ENFERMERÍA PROFESIONAL 22 6.2 RESULTADOS DE LA ENCUESTA AL PERSONAL DE ENFERMERÍA PROFESIONAL 28
7. DISCUSIÓN 34
8. CONCLUSIONES 36
9. REFERENCIAS BIBLIOGRAFIA 37
10. ANEXOS 39 ANEXO 1. Formato de encuesta de auxiliares de enfermeria 39 ANEXO 2. Formato de encuesta profesionales de enfermeria. 43 ANEXO 3. Listado del personal de enfermería encuestado 47 ANEXO 4. Recomendaciones para la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga. 52
4
LISTA DE TABLAS pág.
Tabla 1. Servicio donde labora en la Institución auxiliares de enfermería. ....... 23 Tabla 2. Respuesta a la pregunta 7 auxiliares de enfermería. ......................... 24 Tabla 3. Respuesta a pregunta 11 auxiliares de enfermería. .......................... 26 Tabla 4. Respuesta a pregunta 12 auxiliares de enfermería. .......................... 26 Tabla 5. Respuesta a pregunta 16 auxiliares de enfermería. .......................... 27 Tabla 6. Grado de conocimiento de las auxiliares de enfermería. .................... 27 Tabla 7. Respuesta a la pregunta 6 enfermeras. .............................................. 29 Tabla 8. Grado de conocimiento del personal de enfermería profesional. ........ 33
5
LISTA DE FIGURAS
pág.
Figura 1. Rango de edad auxiliares de enfermería. ............ ¡Error! Marcador no
definido.
Figura 2. Antigüedad en la institución auxiliares de enfermería. ....................... 23
Figura 3. Respuesta a la pregunta 6 encuesta auxiliares de enfermería. ........ 24
Figura 4. Respuesta a la pregunta 8 encuesta auxiliares de enfermería. ......... 24
Figura 5. Respuesta a la pregunta 9 encuesta auxiliares de enfermería. ........ 25
Figura 6. Respuesta a pregunta Número 10 encuesta auxiliares enfermería. .. 25
Figura 7. Respuesta a pregunta 14 encuesta auxiliares de enfermería. ........... 26
Figura 8. Respuesta a pregunta 15 encuesta auxiliares de enfermería. ........... 27
Figura 9. Rango de edad de enfermeras profesionales. ................................... 28
Figura 10. Experiencia profesional enfermeras profesionales. ......................... 29
Figura 11. Servicio donde labora en la institución enfermeras profesionales. .. 29
Figura 12. Respuesta a la pregunta 7 enfermeras profesionales...................... 30
Figura 13. Respuesta a la pregunta 8 enfermeras profesionales..................... 30
Figura 14. Respuesta a la pregunta 11 enfermeras profesionales.................... 31
Figura 15. Respuesta a la pregunta Número 12 encuesta enfermeras
profesionales..................................................................................................... 31
Figura 16. Respuesta a la pregunta 13 enfermeras profesionales.................... 32
Figura 17. Respuesta a la pregunta 16 enfermeras profesionales.................... 32
Figura 18. Respuesta a la pregunta 17 encuesta enfermeras profesionales. ... 33
6
Nota de aceptación
Firma del presidente del jurado
Firma del jurado
Firma del jurado
Barrancabermeja, julio 14 del 2014
7
RESUMEN
Esta investigación surgió del proyecto de grado llevado a cabo en la Universidad Autónoma de Bucaramanga en convenio con el CES de Medellín para obtener el título de especialista en Auditoria en Salud, durante el 2014. Está basado en la normatividad vigente que se encuentra en el Decreto 1011 del 2006, a partir del cual se crean los estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de La Calidad en la Atención en Salud (SOGCS). Objetivo: Determinar el grado de conocimiento general que tiene el personal profesional y auxiliar de enfermería de la Corporación IPS Cínica Saludcoop Bucaramanga sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS). Materiales y Métodos: Se aplicó una metodología descriptiva y evaluativa que pudo establecer de forma detallada si el personal que labora en la Corporación IPS Cínica Saludcoop Bucaramanga conoce esta normatividad. Se aplicaron dos tipos de encuestas la primera a 30 enfermeras profesionales y la segunda a 61 auxiliares de enfermería de acuerdo a realización de muestreo aleatorio sistemático. Resultados: Se pudo evidenciar un nivel de conocimiento alto por parte de las enfermeras profesionales y un nivel de conocimiento medio por parte de las auxiliares de enfermería. Conclusión: Según los resultados obtenidos por las encuestas se puede deducir la falta de capacitación por parte de la institución, el desinterés por el tema en el personal de enfermería de la entidad.
ABSTRACT
This research grew out of the graduation project conducted at the Autonomous University of Bucaramanga in agreement with the CES in Medellin for a specialist degree in Auditing Health during 2014. It is based on the current regulations found in Decree 1011, 2006, from which standards Mandatory Assurance System Quality in Health Care (SOGCS) are created. Objective: To determine the general knowledge that the professional and auxiliary nursing personnel IPS Corporation Cynical Saludcoop Bucaramanga on Mandatory Quality Assurance System in Health (SOGCS).Materials and Methods: A descriptive and evaluative methodology able to establish in detail if the staff working in the Corporation IPS Cynical Saludcoop Bucaramanga know this regulation was applied. Two types of surveys the first 30 professional nurses and the second at 61 nursing assistants embodiment according to systematic random sampling was applied. Results: We were able to demonstrate a high level of knowledge on the part of the professional nurses and a medium level of knowledge on the part of the nursing assistants. Conclusion: According to the results obtained from the surveys can be deduced lack of training by the institution, the disinterest in the subject in the nursing staff of the entity.
8
INTRODUCCIÓN
El Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud (SOGCS) del Sistema de Seguridad Social en Salud se define como el “ Conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país”(1), las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) como actores fundamentales en la cadena de atención en salud deben propender por brindar a los usuarios servicios con la más alta calidad y los mínimos riesgos posibles, todo esto siendo viable con la implementación de cada uno de los componentes del SOGCS que están planteados y reglamentados de manera clara y concreta para que las instituciones puedan de manera lógica cumplir con aquellos requisitos mínimos y trabajar por los máximos estándares de calidad.
Los componentes del SOGCS constan de: Sistema único de Habilitación (SUH), Auditoria para el mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, Sistema Único de Acreditación (SUA) y Sistema de Información para la calidad (SIAU). A excepción del SUA todos los componentes son de obligatorio cumplimiento por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud los cuales no pueden dejar de llevarse a cabo por el cumplimiento únicamente de los estándares de habilitación, siendo estos los requisitos mínimos de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad técnico administrativa en cada entidad los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los potenciales riesgos asociados a la prestación de servicios de salud . Dentro de las condiciones de capacidad tecnológica se encuentran los estándares básicos los cuales son: Recurso humano, Infraestructura, instalaciones físicas y mantenimiento, Dotación y mantenimiento, Medicamentos y dispositivos médicos, Procesos prioritarios asistenciales, Historia clínica y registros asistenciales, Interdependencia de servicios, Referencia de pacientes y seguimiento a riesgos en la prestación de servicios de salud (2). Ligado al componente de Habilitación, se debe implementar la Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad, componente fundamental que permite a las instituciones avanzar en su proceso de mejoramiento continuo y crecimiento organizacional. La Acreditación siendo de carácter voluntario es un componente que permite a las IPS mantener la competitividad y sostenibilidad en las instituciones siendo este la principal fortaleza en algunas entidades ofreciendo a los usuarios servicios con calidad.
Estas apreciaciones llevan a que la prestación del servicio debe estar dentro de un marco de calidad, la cual ha evolucionado desde los años 60 con la calidad de los servicios sanitarios y a partir de los 70 se comienza la etapa de la garantía o mejora de la calidad. En Colombia por esta década las evaluaciones de calidad se iniciaron en el ISS donde se estudiaba la calidad de la historia clínica, los comités de calidad y en 1983 se hizo público el tema de garantía de calidad de servicios de salud en el país (3).
9
El Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud, establecido en Colombia mediante el Decreto 1011 de 2006 (1), expresa que el personal vinculado al sistema de salud debe recibir capacitación que le permita tener un grado de conocimiento de las exigencias establecidas legalmente, con el fin de prestar la atención en salud en base a la implementación de procesos de innovación permanente orientados a la mejora continua. Este desarrollo exige el involucramiento de todo el personal de la salud, en aras de entregar un mejor servicio a los usuarios. Este trabajo se construye en el marco de la investigación de los conocimientos que tiene el profesional de enfermería de Corporación IPS Saludcoop Santander sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud contribuyendo a la entidad con los resultados finales a obtener niveles de calidad de los servicios de salud, facilitar la toma de decisiones y a el cuidado de la salud definición dada en nuestra profesión como la interacción humana, científica y técnica entre la enfermera, el usuario, la familia y la comunidad cuya intencionalidad es promover la salud, prevenir, atender y rehabilitar en la enfermedad procurando el desarrollo humano y social de los sujetos participantes en el cuidado.
10
1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
El sistema de calidad de la Corporación IPS Clínica Saludcoop – Bucaramanga (Santander) se implementó recientemente y aún no ha sido evaluado el nivel de conocimiento del personal de enfermería frente al Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOCGS) lo que puede llegar a generar consecuencias frente a la salud del usuario, el desempeño del personal de enfermería y el reconocimiento de la institución a nivel departamental.
De acuerdo con la normativa vigente, corresponde a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) sortear las dificultades que normalmente se presentan a la hora de implementar el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS). Una de ellas, y quizás la más determinante, es el conocimiento que tiene el personal de enfermería acerca de las disposiciones legales y del compromiso institucional con la calidad y el cumplimiento de la Ley.
La Corporación IPS Clínica Saludcoop – Bucaramanga (Santander)debe tener una filosofía internalizada sobre el concepto de calidad, empoderar a sus funcionarios para afrontar permanentemente retos y desafíos que le impone el usuario, la competencia y la necesidad permanente de cambio y renovación para lograr que, haciendo todo bien desde el principio, se satisfaga plenamente al usuario (4).
La calidad de las acciones de las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) dependerán del progreso de la aplicación del sistema de gestión de la calidad y de la implementación de los planes de mejora que se expresan a través de indicadores matemáticos que, a su vez, dependerán de la cantidad y calidad de la información que sobre el sistema posean sus funcionarios.
Razón por la cual surge la siguiente pregunta de investigación:
¿Cuál es el grado de conocimiento del personal de enfermería de la Corporación IPS Clínica Saludcoop – Bucaramanga sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS)?
11
2. JUSTIFICACIÓN
Como quiera que es el personal de enfermería quien tiene la relación más directa con los usuarios del sistema de salud, resulta de vital importancia el conocimiento que tengan acerca de la normativa vigente como prerrequisito para prestar un servicio de alta calidad, pensado desde las necesidades de los usuarios, la IPS y el Estado como garante del cumplimiento de las disposiciones legales. El reto central de todo esto es cómo se entrega la información a los usuarios. Se hace necesario definir formas sencillas y pedagógicas de presentar la información y, sobre todo, buscar mecanismos transparentes de recolección de la misma. Por otra parte, si la IPS está pensando, por ejemplo, en un sistema de incentivos, el diseño de estas reglas de juego dentro del sistema crea las señales para que las acciones de las organizaciones se dirijan hacia el logro de la eficiencia y el mejoramiento de la calidad. Adicionalmente, la información que se obtenga del presente trabajo resulta ser un valioso insumo para la consolidación del aseguramiento de la calidad en tanto le permite a la organización tomar más y mejores decisiones orientadas al mejoramiento continuo y al mantenimiento de la acreditación de calidad en el largo plazo, lo cual se convierte en un propósito estratégico de la Corporación. Por lo anterior, resulta plenamente justificada la realización del presente trabajo, puesto que suministrará información valiosa a la IPS para tomar decisiones relacionadas con la obtención de la acreditación de alta calidad en tanto constituyen materia prima para sus planes de mejora (4).
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3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar el grado de conocimiento general que tiene el personal profesional y auxiliar de enfermería de la Corporación IPS Cínica SaludCoop–Bucaramanga sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS).
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Determinar el grado de conocimiento del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS) que tiene el personal profesional de enfermería de la Corporación IPS clínica SaludCoop Bucaramanga.
Establecer el grado de conocimiento que tiene el personal auxiliar de
enfermería de la Corporación IPS clínica SaludCoop Bucaramanga sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS).
Establecer a través de los resultados de la investigación una lista de
recomendaciones a la entidad para mejorar o fortalecer la cultura de prestación de servicios con calidad de acuerdo con la normatividad vigente en el personal de enfermería profesional y auxiliar de la Corporación IPS clínica SaludCoop Bucaramanga.
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4. MARCO TEÓRICO
4.1 MARCO CONCEPTUAL
Garantizar las mejores condiciones de atención en los servicios de salud en la población colombiana ha llevado a través de los entes reguladores se establezcan una serie de normas legislativas que buscan regular las prácticas de los profesionales que prestan los servicios de salud en las instituciones hospitalarias. Estos cambios tienen como base la aprobación de la constitución política de 1991 en la cual se establece que el servicio obligatorio de salud estará bajo la dirección del estado colombiano guiado por los principios de Universalidad, equidad y solidaridad. (Art 49). La ley 100 de 1993 creó el Sistema General de Seguridad Social en Salud, en la cual se establece la obligatoriedad que tiene el gobierno nacional de un sistema obligatorio de garantía de calidad (Art 227). El sistema de salud en Colombia, estableció el sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad (SOGC), que se instituyó formalmente con la expedición del decreto 2174 de 1996 el cual tuvo vigencia hasta 2002, cuando fue promulgado el decreto 2309 en el cual se establecieron los componentes de habilitación, acreditación, auditoria para la calidad y sistema de información, este decreto tuvo una vigencia corta debido que en el año 2006 fue derogado y remplazado por el Decreto 1011. El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención en Salud, SOGCS. Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país (2). Las disposiciones del decreto 1011 del 2006 (1) se aplican a los Prestadores de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud, las Administradoras del Régimen Subsidiado, las Entidades Adaptadas, las Empresas de Medicina Pre pagada y a las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud; excepto a las Instituciones del Sistema de Salud pertenecientes a las Fuerzas Militares y a la Policía Nacional, las cuales podrán acogerse de manera voluntaria al SOGCS y de manera obligatoria, cuando quieran ofrecer la prestación de servicios de salud a Empresas Administradoras de Planes de Beneficios, EAPB, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, IPS, o con Entidades Territoriales. Para efectos de evaluar y mejorar la Calidad de la Atención de Salud, el SOGCS debe cumplir con las siguientes características (6): Accesibilidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios
de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
14
Oportunidad. Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios
que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Esta característica se relaciona con la organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios.
Seguridad. Es el conjunto de elementos estructurales, procesos,
instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias.
Pertinencia. Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que
requieren, con la mejor utilización de los recursos de acuerdo con la evidencia científica y sus efectos secundarios son menores que los beneficios potenciales.
Continuidad. Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones
requeridas, mediante una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el conocimiento científico
Los Componentes del SOGCS (7) son: El Sistema Único de Habilitación: Es el conjunto de normas, requisitos y
procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad técnico-administrativa, indispensables para que los prestadores y entidades administradoras de planes de beneficios puedan ingresar y permanecer en el sistema de salud.
La Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud: Es
el mecanismo sistemático y continúo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidad esperada, de la atención en salud que reciben los usuarios.
Las pautas de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en
salud, expedidas por el ministerio de Protección Social determinan evaluación, seguimiento y mejora de los procesos en los tres niveles de operación: autocontrol, auditoría interna y auditoría externa.
El Sistema único de Acreditación: Es el conjunto de entidades, estándares,
actividades de apoyo y procedimientos de auto-evaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de la IPS, EPS, ARS y pre pagadas, que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
15
El Sistema de Información para la Calidad: Tiene por objeto estimular, hechos y datos, la sana competencia por la calidad entre las instituciones de salud y orientar a los usuarios en el conocimiento de las características del sistema para que puedan tomar decisiones informadas.
Sus objetivos son el monitoreo constante, la orientación del comportamiento de la población, referenciar la competitividad y estimular e incentivar la gestión de la calidad (8). Considerando lo anterior, se concluye que los conceptos, enfoques y modelos normativos de gestión de la calidad en salud implementados en Colombia corresponden con las tendencias que a nivel mundial existen sobre el tema, además, se concluye que existe un creciente papel protagonista y un factor fundamental la búsqueda de altos niveles de calidad en productos y servicios. La calidad no hace muchos años era real, se podía percibir, se apreciaba, pero no se consideraba susceptible de medición. Se define la calidad como un proceso que debe responder a las necesidades y expectativas de las personas, debe ser consistente y profesional, eficiente y productiva, con trato personalizado no interrumpido, efectivo y mejorado continuamente, que impacte en el cliente y en el mercado (9). El decreto 1011 de 2006 (1) define la calidad de la atención en salud como “la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa a través de un nivel profesional optimo, teniendo en cuenta el balance entre beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de dichos usuarios. En su trabajo el profesional de enfermería combina en forma integral el cuidado dando como propósito brindar el mejor nivel de cuidado en cuanto a calidad técnica, humana y ética lo que implica un profundo compromiso profesional con la aplicación de sólidos y actualizados conocimientos científicos con una exigente disciplina, todo ello enmarcado por inflexible responsabilidad, depuradas relaciones humanas y continuada dedicación personal. En relación con la temática de la presente investigación, es importante considerar que anteriormente se han realizado investigaciones similares a la presente, destacándose dos: la primera, realizada en el año 2009 en la ciudad de Bucaramanga por la Universidad Autónoma de Bucaramanga (3), cuyo objetivo fue identificar el nivel de conocimientos que tiene el profesional de enfermería de la Foscal sobre legislación colombiana en enfermería y el sistema obligatorio de garantía de la calidad de la atención de salud, siendo uno de los objetivos específicos evaluar el grado de conocimiento que tenía el personal profesional de enfermería acerca del SOGCS. Esta investigación aplico una encuesta a un total de 98 enfermeras, dando como resultado que el 35% de la población tiene conocimientos aceptables, el
16
48% se encuentra entre los rangos excelente y bueno y el 17% tiene conocimientos insuficientes y deficientes. La segunda investigación fue realizada en el año 2012 en la ciudad de Bogotá por la universidad EAN, la cual busco determinar el grado de conocimiento de los trabajadores del Hospital San Rafael de Pacho, Cundinamarca acerca de la auditoria en salud y del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS) (10). Esta investigación aplico una encuesta de 75 trabajadores del área de servicios quirúrgicos, medicina interna, urgencias, ginecobstetricia, laboratorio clínico, radiología y personal del área administrativa y dio como resultado un nivel medio de conocimientos en el área.
4.2 MARCO INSTITUCIONAL
La corporación IPS SaludCoop Santander fue creada desde el año de 1995, es una empresa prestadora de servicio de salud con una demanda elevada en el nororiente colombiano. Los servicios que ofrece son: Consulta de urgencia, triage, Urgencia Adultos y pediatría, Hospitalización, Cirugía, Sala de partos, UCI pediátrica, UCI neonatal, UCI adultos, unidad de oncología, servicio de hospitalización en casa (SHEC). Cuenta con especialidades como: Medicina interna, cirugía general, pediatría, ortopedia, neurocirugía, cirugía pediátrica, neurología, cirugía plástica, urología, otorrino entre otras en horarios de 24 horas o disponibilidad. Ofrece servicios de apoyo diagnostico en el área de laboratorio clínico y radiología. En el área de urgencias cuenta con 40 unidades, en el área de hospitalización con 70 habitaciones, el área de cirugía con 6 quirófanos, Uci pediátrica con dos cubículos Uci neonatal 10 cubículos y Uci adultos con 6 cubículos, unidad de oncología con 20 unidades.
17
5. DISEÑO METODOLÓGICO
5.1 ENFOQUE METODOLÓGICO
El enfoque metodológico de la presente investigación es de orden empírico – analítico.
5.2 TIPO DE ESTUDIO
Descriptivo; como su nombre lo indica, busca describir el nivel de conocimiento que posee el personal de enfermería profesional y auxiliar de enfermería de la Corporación IPS clínica SaludCoop – Bucaramanga sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS).
5.2.1 Población. La población a estudio está conformada por enfermeras y auxiliares de enfermería del área asistencial de Corporación IPS Clínica SaludCoop – Bucaramanga que laboran en los servicios de la institución antes enunciados.
5.2.2 Criterios de inclusión.
La antigüedad en la institución de las enfermeras y auxiliares de enfermería que llevan laborando de menos de 1 año, de 1 a 3 años, de 4 a 6 años, de 7 a 10 años y mayor de 10 años.
Enfermeras y auxiliares de enfermería que laboren en la institución en el momento de aplicación de la encuesta.
Enfermeras y auxiliares de enfermería que laboren en cualquier servicio del área asistencial de la institución.
Enfermeras y auxiliares de enfermería independientes de edad y antigüedad en la entidad.
Enfermeras con o sin especialización en el área administrativa y/o asistencial.
Enfermeras y auxiliares de enfermería con o sin experiencia laboral.
5.2.3 Criterios de exclusión
Enfermeras y auxiliares de enfermería que laboren en el área administrativa de la institución.
Enfermeras y auxiliares de enfermería que estén en periodo de inducción o capacitación en los servicios.
18
5.3 DISEÑO MUESTRAL
El tamaño de la muestra se tomó a partir de la población de auxiliares y profesionales de enfermería que laboran en el área asistencial de la Corporación IPS Clínica SaludCoop – Bucaramanga, aplicando la técnica estadística de muestreo aleatorio simple en epidat. A los profesionales de enfermería al 100% de la población para un total de 30 personas Tal como se puede observar a continuación se calculó el tamaño de la muestra de las auxiliares de enfermería y la precisión de la siguiente manera: Tamaño poblacional: 109 Proporción esperada: 90,000% Nivel de confianza: 95,0% Efecto de diseño: 1,0
Precisión (%) Tamaño de muestra
--------------- --------------------
1,000 106
2,000 97
3,000 85
4,000 73
5,000 61
Muestreo simple aleatorio:
Tamaño poblacional: 109
Tamaño de muestra: 61
Número de los sujetos seleccionados
1 2 3 4 5 13 14
16 18 19 20 24 25 26
27 29 31 33 35 36 37
38 39 40 41 42 43 47
48 49 52 53 54 58 59
60 65 67 69 71 72 73
75 79 80 81 82 84 85
89 90 91 92 95 97 100
101 104 105 106 109
19
5.4 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES
Nombre
Definición Naturale
za
Nivel de
Medició
n
Unidades
de
Medida
Categorías
Sexo
Condición
biológica
de todos
los seres
humanos
al nacer.
Cualitativ
a Nominal No Aplica
Mujer
Hombre
Edad
Número de
años al
momento
de realizar
la
encuesta.
Cuantitati
va
Razón -
Discreta Años No Aplica
Experienc
ia Laboral
Número de
años que
ha estado
activo (a)
laboralmen
te.
Cuantitati
va
Razón -
Discreta Años No Aplica
Nivel de
Educació
n
Ultimo
nivel de
formación
formal
alcanzado.
Cualitativ
a Ordinal No Aplica
1. Técnico
2. Profesional
3. Postgrado
Antigüeda
d en la
Institució
n
Número de
años
laborando
en la
institución.
Cuantitati
vo
Razón -
Discreta Años No Aplica
Estudios
Realizado
s en el
Área
Clínica
Capacitaci
ón –
formación
o
asistencial
cursos o
congresos
en el
último año.
Cualitativ
o Nominal No Aplica
Si
No
20
5.5 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
La técnica de recolección de datos fue la aplicación de dos encuestas con preguntas cerradas y única respuesta, al total del personal profesional y auxiliar de enfermería Corporación IPS Clínica SaludCoop – Bucaramanga. El total de enfermeras profesionales en la institución es de treinta y de auxiliares de enfermería de 109. La encuesta del personal profesional de enfermería fue de 19 preguntas. La encuesta del personal auxiliar de enfermería fue de 16 preguntas (ver anexo 1 y 2). Una vez elaborada la encuesta se procedió a consolidar los datos en tablas, a través de las cuales se realizó un análisis comparativo. La secuencia desarrollada durante el proceso empírico de la investigación se describe a continuación:
La encuesta se estructuro tomando como base el decreto 1011 del 2006, el cual define el SOGCS y la resolución 1043 del 2006.
Se gestionó la autorización de la gerente de Corporación IPS Clínica
Saludcoop – Bucaramanga para la aplicación de la encuesta en la entidad.
La encuesta se aplicó en la Corporación IPS Clínica Saludcoop – Bucaramanga de tal manera que no se alteraran los procesos laborales de cada área, es por eso que se desarrolló en dos jornadas día y noche, empleando espacios para esta tarea cumpliéndose con cubrir al total de empleados.
Una vez recolectada la información se realizó el análisis correspondiente,
teniendo como base para determinar el grado de conocimiento del personal de la Corporación IPS Clínica Saludcoop – Bucaramanga. La escala se presenta en la tabla 1.
NIVEL DE CONOCIMIENTO AUXILIARES DE ENFERMERIA
CALIFICACIÓN CRITERIOS
Alto Responden entre 9 a 11 preguntas bien
Medio Responden entre 8 a 6 preguntas bien
Bajo Responden entre 1 a 5 preguntas bien
NIVEL DE CONOCIMIENTO ENFERMERAS PROFESIONALES
CALIFICACIÓN CRITERIOS
Alto Responden entre 12 a 14 preguntas bien
Medio Responden entre 11 a 9 preguntas bien
Bajo Responden entre 1 y 8 preguntas bien
21
5.6 CONTROL DE ERRORES Y SESGOS
Sesgo de información: Poco conocimiento (falta de entrenamiento) acerca del tema.
Sesgo de selección: de parte de los investigadores por conveniencia.
Sesgo de recolección de datos: El sesgo se minimizó ya que la entrega de
la encuesta se realizó personalmente y se brindó apoyo ante cualquier duda que se generó con respecto al diligenciamiento para el adecuado desarrollo de la encuesta.
5.7 PLAN DE DIVULGACIÓN
Se realizará reunión con el equipo de auditoria, gerencia y dirección médica de la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga con el fin de exponer los resultados encontrados en el estudio y hacer entrega de recomendaciones a la institución para afianzar los conocimientos del personal auxiliar y profesional de enfermería de la entidad sobre el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud SOGCS.
5.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS
Confidencialidad de los datos obtenidos por el personal profesional y auxiliar de enfermería de la institución.
Causar incomodidades al personal profesional y auxiliar de enfermería de
la institución. No compartir los resultados con la comunidad objeto de estudio.
Divulgar los resultados a las personas no interesadas.
Hacer publicidad que no corresponda a las conclusiones del estudio. Ocultar aspectos negativos, efectos indeseables o eventos adversos que
se hayan presentado.
22
6. RESULTADOS
A continuación se presenta los resultados obtenidos a partir de la aplicación de las encuestas a la muestra seleccionada de acuerdo con los criterios metodológicos establecidos previamente.
6.1 RESULTADOS ENCUESTA AL PERSONAL DE ENFERMERÍA PROFESIONAL
Para el grupo de auxiliares de enfermería del total de auxiliares de enfermería que laboran en la IPS, por muestreo se seleccionaron 61 auxiliares de los cuales el 95%(58) son de sexo femenino y 5% (3) son de sexo masculino, con una concentración de la población entre 26 a 50 años. El 37% de la población se encuentra entre los 26 y 33 años siendo el rango más predominante. (Figura 1)
Figura 1. Rango de edad auxiliares de enfermería.
En cuanto a la experiencia profesional, entendida como el tiempo que ha trascurrido desde su graduación como profesional, se evidencia que el tiempo de experiencia la distribución es la siguiente: Menor de un año 5% auxiliares, de uno a tres años 13%, de 4 a 6 años 16%, de 7 a 10 años 21% y mayor a 10 años 45% siendo esta ultima el grupo más grande en cuanto a experiencia laboral. En lo referente a la antigüedad que tienen las auxiliares de enfermería en la institución, los resultados son los siguientes (Figura 2):
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Figura 2. Antigüedad en la institución auxiliares de enfermería.
Las auxiliares tienen una antigüedad en la institución de menor de un año: 18%, de 1 a 3 años: 31%, de 4 a 6 años: 10%, de 7 a 10 años: 16% y mayor de 10 años: 25%. En los resultados de los servicios donde laboran las auxiliares de enfermería encuestadas se encontró: 20 pertenecen al servicio de hospitalización, 11 los servicios de UCI adulto y UCI neonatal, 9 al servicio de Urgencias Adultos, 9 al servicio de Cirugía, 8 en otros servicios de la clínica (Programa SHEC, electrocardiograma, Gastroenterología). (Ver tabla 1)
Tabla 1. Servicio donde labora en la Institución auxiliares de enfermería.
1. Urgencias adultos 15%
2. Urgencia pediatría 7%
3. Hospitalización 32%
4. UCI 18%
5. Cirugía 15%
6. Otros 13%
TOTAL 100%
Con respecto a los resultados de conocimientos sobre SOGC, se observó lo siguiente: El 74% de las auxiliares de enfermería respondieron correctamente a la pregunta: el sistema obligatorio de Garantía de la Calidad en la Atención en salud (SOGCS) está orientado a, mientras que el 26% respondió incorrectamente (Figura 3).
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Figura 3. Respuesta a la pregunta 6 encuesta auxiliares de enfermería.
En la pregunta 7: ¿el sistema único de habilitación se define como? De las 61 auxiliares de enfermería encuestadas el 86% respondió correctamente mientras que el 14% respondieron incorrectamente. (Tabla 2)
Tabla 2. Respuesta a la pregunta 7 auxiliares de enfermería.
PREGUNTA N° 7 ¿EL SISTEMA ÚNICO DE
HABILITACIÓN SE DEFINE COMO?
Respuestas N° %
Correctas 52 86%
Incorrectas 9 14%
TOTAL 61 100%
Los resultados de la pregunta 8 de la encuesta: El sistema único de acreditación se define como: el 61% respondió correctamente la pregunta mientras que el 29% contestaron incorrectamente (Figura 4).
Figura 4. Respuesta a la pregunta 8 encuesta auxiliares de enfermería.
A la pregunta la auditoría para el mejoramiento de la calidad se define como, el 86% respondió correctamente mientras que el 14% contestaron incorrectamente (Figura 5).
25
Figura 5. Respuesta a la pregunta 9 encuesta auxiliares de enfermería.
En la figura 6 se observa la respuesta a la pregunta 10 de la encuesta: El sistema de información para la calidad define como objetivos:
Figura 6. Respuesta a pregunta Número 10 encuesta auxiliares de
enfermería.
En la pregunta 11 y 12 de la encuesta se pregunta si la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga se encuentra habilitada y acreditada respectivamente: Con respecto a la habilitación se logró identificar que el 82% de las auxiliares de enfermería encuestadas si tienen conocimiento que la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga se encuentra habilitada, el 13% no sabían. En cuanto a la acreditación se observó que el 63% de las auxiliares de enfermería encuestadas si tienen conocimiento que la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga está en proceso de acreditación, y un 37% no tiene conocimiento. (Tablas 3 y 4).
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Tabla 3. Respuesta a pregunta 11 auxiliares de enfermería. PREGUNTA N° 11 ¿USTED SABE SI LA
CORPORACIÓN IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA SE ENCUENTRA HABILITADA?
Respuesta N° %
1. SI 50 82%
2. NO 11 18%
TOTAL 61 100%
Tabla 4. Respuesta a pregunta 12 auxiliares de enfermería. PREGUNTA 12. ¿USTED SABE SI LA
CORPORACIÓN IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA SE ENCUENTRA EN PROCESO DE
ACREDITACIÓN?
Respuesta N° %
1. SI 38 63%
2. NO 23 37%
TOTAL 61 100%
Al revisar si conocen el equipo encargado de implementar el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en salud, el 62% de las auxiliares de enfermería encuestadas respondieron que si conocen el equipo, mientras que el 38% dicen no conocerlo. Así mismo se identificó que el 68% de las auxiliares de enfermería encuestadas no han recibido capacitación sobre el SOGCS y un 32% si ha recibido capacitación (Figura 7)
Figura 7. Respuesta a pregunta 14 encuesta auxiliares de enfermería.
Los resultados de la pregunta 15 de la encuesta donde se pregunta sí el desconocimiento del SOGCS puede ser perjudicial al momento de prestar
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servicios de salud: Se identificó que el 59% de las auxiliares de enfermería encuestadas no consideran que el desconocimiento del SOGCS es perjudicial al momento de prestar servicios de salud mientras, el 34 % considera que el desconocimiento si es perjudicial al momento s de la prestación de los servicios de salud y 7% no sabe. (Ver Figura 8)
Figura 8. Respuesta a pregunta 15 encuesta auxiliares de enfermería.
Así mismo al preguntar si saben que significa la sigla PAMEC, se observa que el 85% de si sabe que significa la sigla PAMEC y el 15% no (Tabla 5)
Tabla 5. Respuesta a pregunta 16 auxiliares de enfermería. PREGUNTA 16. ¿LA SIGLA PAMEC SIGNIFICA
PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD?
Respuestas N° %
Correctas 52 85%
Incorrectas 9 15%
TOTAL 61 100%
Con base en los resultados obtenidos en cada una de las preguntas de las encuestas y de acuerdo a la estandarización de nivel de conocimientos realizada explicada en la metodología, se procedió a establecer el nivel de conocimiento acerca del SOGCS que tiene el personal auxiliar de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga. (Tabla 6)
Tabla 6. Grado de conocimiento de las auxiliares de enfermería.
CALIFICACIÓN TOTAL %
28
Alto 21 34%
Medio 34 56%
Bajo 6 10
Total general 61 100%
En el cuadro 1 se observa que el 56% de las auxiliares de enfermería de la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga tiene un nivel medio de conocimiento sobre el sistema obligatorio de garantía de la calidad y el 10% tiene un nivel bajo de conocimiento.
6.2 RESULTADOS ENCUESTA AL PERSONAL DE ENFERMERÍA PROFESIONAL
Los resultados se obtuvieron después de aplicar las encuestas a 30 enfermeras profesionales que laboran en la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga, en cuanto al sexo de los 30 profesionales de enfermería el 86% son de sexo femenino y el 14% son de sexo masculino. En cuanto al rango de edad vario de la siguiente manera: entre 34 y 42 años 15 (50%), entre 26 y 33 años 7 (23%), entre 43 y 50 años 4 (13%), entre 18 y 25 años 3 (10%) y mayores de 50 años no se encontraron 1(4%). (Figura 9)
Figura 9. Rango de edad de enfermeras profesionales.
La experiencia profesional, entendida como el tiempo desde su graduación a la fecha actual se encontró que las enfermeras profesionales de la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga 18 tienen experiencia mayor de 10 años y solo 2 tienen experiencia menor de 1 año. (Figura 10)
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Figura 10. Experiencia profesional enfermeras profesionales.
En cuanto a la antigüedad en la institución las enfermeras profesionales podemos observar que de 30 enfermeras 12 tienen antigüedad en la institución mayor a 10 años, y solo 3 tienen menor de un año, 15 profesionales se encuentran entre el rango de 1 a 20 años. Referente al servicio que labora en la institución dio como resultado que 9 enfermeras de las 30 encuestadas pertenecen al servicio de hospitalización, seguido 7 de UCI tanto adulto como neonatal, 5 pertenecen al servicio de urgencias adultos, 4 a cirugía y 3 a urgencias de pediatría y 2 a otros servicios de la IPS. (Figura 11)
Figura 11. Servicio donde labora en la institución enfermeras
profesionales.
Con respecto al conocimiento que tienen los profesionales sobre el SOGC se obtuvieron los siguientes resultados: A la pregunta 6: el sistema obligatorio de Garantía de la Calidad en la Atención en salud (SOGCS) está orientado a. se observó que fue respondida correctamente por el 90% del personal de enfermería y un 10% fueron incorrectas de los 30 profesionales de enfermería (Tabla 7).
Tabla 7. Respuesta a la pregunta 6 enfermeras. PREGUNTA N° 6 ¿EL SISTEMA OBLIGATORIO DE
GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD
ESTA ORIENTADO A?
30
Respuestas N° %
Correctas 27 90%
Incorrectas 3 10%
TOTAL 30 100%
En la pregunta 7 se preguntó sobre que estándares se da el manejo de la historia clínica en la IPS clínica Saludcoop Bucaramanga, identificando que el 63% del personal de enfermería profesional encuestado conoce correctamente los estándares de manejo de historia clínica y un 34 % no los conoce (Figura 12).
Figura 12. Respuesta a la pregunta 7 enfermeras profesionales.
En la Figura 13 se observa que el 97% de las enfermeras conoce los procesos para el manejo de medicamentos y dispositivos médicos, bajo condiciones de almacenamiento, distribución y entrega mientras que un 3% no los conoce.
Figura 13. Respuesta a la pregunta 8 enfermeras profesionales.
El 100% del personal de enfermería profesional contestó correctamente a la pregunta el mantenimiento adecuado de equipos en cada servicio de la IPS clínica Saludcoop Bucaramanga es necesario para la prestación adecuada de servicios de salud. Con respecto las condiciones y el mantenimiento de la infraestructura física adecuada según el tipo de servicio ofrecido: se logró identificar que el 50% respondió que sí y el otro 50% contesto que no.
31
En cuanto al conocimiento del estándar de recurso humano el 70% de las enfermeras contesto correctamente mientras que un 30% no lo conocen (Figura 14).
Figura 14. Respuesta a la pregunta 11 enfermeras profesionales.
Los resultaos a la pregunta 12 de la encuesta: Conoce si en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga se tienen definidos los procedimientos o guías clínicas de atención y los protocolos de enfermería, de acuerdo con los procedimientos más frecuentes en el servicio: Se logró observar que el 97% del personal profesional de enfermería conoce los protocolos y guías clínicas, mientras que el 3% no lo conoce (figura 15).
Figura 15. Respuesta a la pregunta Número 12 encuesta enfermeras
profesionales.
Frente a la En los servicios ofrecidos por la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga cuentan con el soporte de otros servicios o productos de apoyo asistencial o administrativo necesarios para la realización oportuna e integral de las actividades, procedimientos e intervenciones que realiza, para la atención de los pacientes en el ámbito de los servicios ofrecidos: el 83% de las enfermeras si tiene conocimiento, un 14% no lo conoce y un 3% no sabe (Figura 16)
32
Figura 16. Respuesta a la pregunta 13 enfermeras profesionales.
En cuanto al conocimiento del sistema de referencia y Contra referencia de pacientes y si se tienen definidos guías o manuales de procedimientos para la remisión urgente de pacientes, indispensables para la prestación de los servicios ofrecidos, se encontró que el 93% de las enfermeras contestaron que si mientas que un 7% respondió que no. Así mismo se logró identificar que el 96% de las enfermeras sabe que la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga se realizan procesos de evaluación y seguimiento de los riesgos inherentes al tipo de servicio que presta (Mortalidad intrahospitalaria, infecciones Intrahospitalarias, complicaciones quirúrgicas inmediatas, complicaciones anestésicas, complicaciones terapéuticas especialmente medicamentosas y transfusionales si mientras que un 4% respondieron que no Se logró identificar que el 57% de las enfermeras encuestadas no conocen si la clínica se encuentra en proceso de acreditación, mientras que un 43% si (Figura 17).
Figura 17. Respuesta a la pregunta 16 enfermeras profesionales.
En la pregunta 17 se pregunta si ¿Conocen al equipo encargado en la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga de implementar el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en salud?, evidenciando que el 56% de las enfermeras conoce el equipo encargado mientras el que 44% no lo conoce. Además se logró identificar que el 86% de las enfermeras no ha recibido capacitación sobre el SOGCS, mientras que el 14% registran que si han recibido capacitación sobre el SOGC. A pesar de lo anterior se encontró que el 87% de las enfermeras encuestadas respondió que está de acuerdo en que el
33
desconocimiento del SOGCS puede ser perjudicial al momento de prestar servicios de salud, el 10% está en desacuerdo y un 3% no sabe.
Figura 18. Respuesta a la pregunta 17 encuesta enfermeras profesionales.
Con base en los resultados obtenidos en cada una de las preguntas de las encuestas y de acuerdo a la estandarización de nivel de conocimientos realizada explicada en la metodología, se procedió a establecer el nivel de conocimiento acerca del SOGCS que tiene el personal profesional de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga. (Tabla 8)
Tabla 8. Grado de conocimiento del personal de enfermería profesional. CALIFICACIÓN TOTAL PORCENTAJE
Alto 15 50%
Medio 14 46%
Bajo 1 4%
Total general 30 100 %
34
7. DISCUSIÓN
Al realizar la comparación de resultados entre enfermeras profesionales y auxiliares de enfermería encontramos que en relación a la edad en el grupo de auxiliares de enfermería el mayor porcentaje lo tiene el rango de edad de 26 a 33 años y en el grupo de enfermeras profesionales lo tiene el rango de edad de 34 a 42 años. Al comparar el género en ambos grupos predominaron las mujeres tanto en el grupo de auxiliares con un 95% y en el grupo de enfermeras con un 86%. En cuanto a experiencia profesional sobresale el grupo de mayor a 10 años en ambos grupos, en la antigüedad en la institución se resalta en el grupo de auxiliares de enfermería mayor de a 1 a 3 años con un 31% y el grupo de enfermeras mayor a 10 años con un 40%. Al medir el grado de conocimiento del personal auxiliar de enfermería que laboran en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga acerca del SOGCS se clasifica en un nivel medio con un 56%, lo cual hace necesario que la institución cree estrategias de capacitación y administración conducentes al logro de un mayor dominio y conciencia acerca de la importancia que tiene esta área del conocimiento en el logro de resultados positivos en el estado de salud de las personas. La investigación permitió identificar mediante el análisis algunas de las principales falencias que tiene el personal auxiliar de enfermería y enfermeras profesionales frente al conocimiento del SOGCS. El nivel de conocimiento medio se fundamenta cuando se preguntó a las auxiliares de enfermería sobre el desarrollo de procesos de capacitación para conocer el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud y se identificó que el 68% de las encuestadas no ha recibido capacitación en la entidad. A la pregunta que evaluó que indagó si la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga está en proceso de acreditación se identificó que solo un 63% tiene conocimiento de este. De igual forma, solo el 62% de auxiliares de enfermería conoce al equipo encargado en la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga de implementar el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud. En lo referente a definir el sistema único de acreditación solo el 61% respondió correctamente, el 59% de las auxiliares de enfermería respondieron que el desconocimiento del SOGCS no es perjudicial al momento de prestar servicios de salud, posteriormente se concluyó que solo un 74% del total de auxiliares de enfermería definieron el sistema obligatorio de Garantía de la Calidad en la Atención en Salud (SOGCS). La definición sobre el sistema de información para la calidad, auditoria para el mejoramiento de la calidad y el sistema único de habilitación obtuvieron porcentajes realmente importantes, el 87% para la primera y 86% para la
35
segunda y tercera definición, porcentajes que representan el conocimiento de las auxiliares en esta área, dejando por fuera la definición del sistema de acreditación que obtuvo, como se dijo anteriormente, un 63% dejando en evidencia el conocimiento de las auxiliares de enfermería sobre los cuatro componentes del SOGCS. A su vez el 82% de las auxiliares conocen que la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga se encuentra habilitada y el 85% conoce el significado de la sigla PAMEC. El grado de conocimiento del personal de enfermeras profesionales que laboran en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga acerca del SOGCS se encuentra en un nivel alto con un 50% determinando que las enfermeras de la entidad tienen conceptos claros en esta área plasmado en las encuestas realizadas. Este nivel de conocimiento se fortaleció al preguntar a las enfermeras profesionales de la entidad sobre los nueve estándares de habilitación: Siendo así que el 100% respondió acertadamente sobre el estándar de mantenimiento, el 97% sobre del estándar de medicamentos y dispositivos médicos, a su vez con un el 97% conocen sobre el estándar de procedimientos o guías clínicas de atención y los protocolos de enfermería, de acuerdo con los procedimientos más frecuentes en el servicio en la Corporación IPS Saludcoop Santander, con un 96% las enfermeras profesionales conocen sobre procesos de evaluación y seguimiento de los riesgos inherentes al tipo de servicio que presta, un 93% conocen sobre el sistema de referencia y contra referencia de pacientes y si se tienen definidos guías o manuales de procedimientos para la remisión urgente de pacientes, indispensables para la prestación de los servicios ofrecidos, con un 83% de las enfermeras conocen que la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga cuentan con soporte de otros servicios o productos de apoyo asistencial o administrativo para la atención integral de los usuarios, solo un 70% conocen el estándar de recurso humano, un 63% conoce adecuadamente el estándar de historia clínica, a la pregunta si el servicio cuenta con las condiciones y el mantenimiento de la infraestructura física adecuada según el tipo de servicio ofrecido: se logró identificar que el 50% respondió acertadamente. A su vez concluyo que un 90% de las enfermeras definió la orientación de El sistema obligatorio de Garantía de la Calidad en la Atención en Salud (SOGCS), con 87% determinaron que está de acuerdo en que el desconocimiento del SOGCS puede ser perjudicial al momento de prestar servicios de salud, un 86% de las enfermeras no han recibido capacitación sobre el SOGCS, el 57% de las enfermeras encuestadas no conocen si la clínica se encuentra en proceso de acreditación, solo el 56% de las enfermeras conoce al equipo encargado en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga de implementar el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud.
36
8. CONCLUSIONES
La investigación permitió establecer el nivel de conocimiento y las falencias del personal de enfermería que labora en la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga con respecto a los contenidos del Decreto 1011 del 2006 por el cual se define el SOGCS. Se estableció que el nivel de conocimiento en el personal auxiliar de enfermería es de un nivel medio y un nivel alto de conocimiento para las enfermeras profesionales, lo que pone de manifiesto la necesidad de que se creen estrategias para lograr que todo el personal mejore o fortalezca su nivel de conocimiento debido a que así se podría garantizar que la institución genere, mantenga y mejore la calidad de los servicios de salud.
37
9. REFERENCIAS BIBLIOGRAFIA
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38
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39
10. ANEXOS
ANEXO 1. Formato de encuesta de auxiliares de enfermeria
ENCUESTA SOBRE EL CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DE AUXILIARES DE ENFERMERIA DE LA CORPORACIÓN IPS CLINICA SALUDCOOP – BUCARAMANGA SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD (SOGCS)
Apreciada Auxiliar de Enfermería la encuesta que encontrará a continuación
tiene como único propósito indagar sobre el grado de conocimiento que tiene
nuestro talento humano acerca del sistema obligatorio de garantía de la
calidad en salud. Le ofrecemos anticipadas gracias por el tiempo dedicado a
contestar la encuesta.
Marque con una X en el cuadrado de acuerdo al número de respuesta que elija,
así:
1. Edad:
1.Entre 18 y 25 años 2.Entre 26 y 33 años 3.Entre 34 y 42 años 4.Entre 43 y 50 años 5.Mayores de 50 años
2. Género:
1.Masculino 2.Femenino
3. Experiencia Profesional: (Entendido como el tiempo desde su graduación a
la fecha actual)
1.-Menor de 1 año 2.-De 1 a 3 años 3.-De 4 a 6 años 4.-De 7 a 10 años 5.-Mayor a 10 años
4. Antigüedad en la institución:
1.Menor de 1 año 2.De 1 a 3 años 3.De 4 a 6 años 4.De 7 a 10 años 5. Mayor a 10 años
5. Servicio donde labora en la institución:
1.Urgencias Adultos 2.Urgencias Pediatría 3.Hospitalización
X la institución: Menor de 1 año marque 1 De 1
40
4.UCI 5.Cirugía 6.Otros
6. ¿El Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en la atención en salud (SOGCS) está orientado a?
1.-Al sistema único de Habilitación 2.-Al sistema único de Acreditación 3.-A la auditoria para el mejoramiento de la calidad 4.-Al Sistema de información para la calidad 5.- A todos los anteriores
7. ¿El sistema único de habilitación se define como?
El conjunto de normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad técnico-administrativa, indispensables para la entrada y permanencia en el Sistema, los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los potenciales riesgos asociados a la prestación de servicios y son de obligatorio cumplimiento por parte de los Prestadores de Servicios de Salud y las EAPB.
1.Verdadero 2.-Falso
8. ¿El sistema de acreditación se define como?
El conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo y procedimientos
de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a
demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de
calidad por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las
EAPB y las Direcciones Departamentales, Distritales y Municipales que
voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
1.Verdadero 2.-Falso
9. ¿La auditoría para el mejoramiento de la calidad se define como?
Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la
calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que
reciben los usuarios.
1.Verdadero 2.-Falso
41
10. ¿El sistema de información para la calidad define como objetivos?
Estimular la competencia por calidad entre los agentes del sector, al mismo
tiempo, permite orientar a los usuarios en el conocimiento de las características
del sistema, en el ejercicio de sus derechos y deberes y en los niveles de
calidad de los Prestadores de Servicios de Salud, de manera que puedan
tomar decisiones informadas en el momento de ejercer los derechos que
para ellos contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
1.Verdadero 2.-Falso
11. ¿Usted sabe si la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga se
encuentra habilitada?
1.Si 2.No
12. ¿Usted sabe si la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga
está en proceso de acreditación?
1.Si 2.No
13 ¿Conoce al equipo encargado en la Corporación IPS clínica
Saludcoop Bucaramanga de implementar el Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad en salud?
1.Si 2.No
14. ¿Se ha realizado en la Corporación IPS clínica Saludcoop
Bucaramanga capacitación con el personal auxiliar de enfermería en
cuanto al Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud?
1.Si 2.No
15. ¿El desconocimiento del SOGCS puede ser perjudicial al momento de
prestar servicios de salud?
1.No sabe 2.Está de acuerdo 3.Está en desacuerdo
42
16. La sigla de PAMEC significa Programa de Auditoria para el mejoramiento
de la calidad.
1.Si es verdadero 2.Si es falso
43
ANEXO 2. Formato de encuesta profesionales de enfermeria.
ENCUESTA SOBRE EL CONOCIMIENTO DEL PERSONAL DE
ENFERMERIA PROFESIONAL DE LA CORPORACIÓN IPS CLINICA
SALUDCOOP – BUCARAMANGA SOBRE EL SISTEMA OBLIGATORIO
DE GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD (SOGCS)
Apreciada Enfermera la encuesta que encontrará a continuación tiene como único propósito indagar sobre el grado de conocimiento que tiene nuestro talento humano acerca del sistema obligatorio de garantía de la calidad en salud. Le ofrecemos anticipadas gracias por el tiempo dedicado a contestar la encuesta. Marque con una X en el cuadrado de acuerdo al número de respuesta que elija, así:
1. Edad:
1.Entre 18 y 25 años 2.Entre 26 y 33 años 3.Entre 34 y 42 años 4.Entre 43 y 50 años 5.Mayores de 50 años
2. Género:
1.Masculino 2.Femenino
3. Experiencia Profesional: (Entendido como el tiempo desde su graduación a
la fecha actual)
1.-Menor de 1 año 2.-De 1 a 3 años 3.-De 4 a 6 años 4.-De 7 a 10 años 5.-Mayor a 10 años
4. Antigüedad en la institución:
1.Menor de 1 año 2.De 1 a 3 años 3.De 4 a 6 años 4.De 7 a 10 años 5.Mayor a 10 años
5. Servicio donde labora en la institución:
44
1.Urgencias Adultos 2.Urgencias Pediatría 3.Hospitalización 4.UCI 5.Cirugía 6.Otros
6. ¿El Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en la atención en salud (SOGCS) está orientado a?
1.Al sistema único de Habilitación 2.Al sistema único de Acreditación 3.Al programa la auditoria para el mejoramiento de la calidad 4.Al Sistema de información para la calidad 5.A todos los anteriores
7. ¿El manejo de historia clínica en la IPS clínica Saludcoop Bucaramanga
se da bajo los siguientes estándares?
1. Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mínimos de identificación
2. Al utilizar medios técnicos como computadoras y medios magneto - ópticos, se tienen definidos los procedimientos, para que los programes automatizados estén provistos de mecanismos de seguridad.
3. Los registros asistenciales son diligenciados y conservados sistemáticamente garantizando la confidencialidad de los documentos.
4. Todas son verdaderas
8. El siguiente enunciado es: La IPS clínica Saludcoop Bucaramanga tiene
diseñados y se aplican procesos para el manejo de medicamentos y
dispositivos médicos, bajo condiciones de almacenamiento, distribución y
entrega.
1.Es verdadero 2.Es falso
9. El mantenimiento adecuado de equipos en cada servicio de la IPS clínica
Saludcoop Bucaramanga es necesario para la prestación adecuada de
servicios de salud.
1.Verdadero 2.Falso
10. El servicio en el que usted labora en la IPS clínica Saludcoop
Bucaramanga, cuenta con las condiciones y el mantenimiento de la
infraestructura física adecuada según el tipo de servicio ofrecido:
45
1. Si 2. No
11. En cuanto a recurso humano en la IPS clínica Saludcoop Bucaramanga,
se tienen en cuenta los siguientes parámetros:
1. Todo profesional, tecnólogo y auxiliar que allí laboran cuentan con título expedido por una institución educativa, debidamente reconocida por el estado.
2. Las hojas de vida del recurso humano contratado en la unidad están centralizadas en la oficina de personal.
3. Cuenta con la cantidad de personal de acuerdo a la capacidad instalada y la demanda de atención para cada uno de los servicios.
4. Solo 1 y 2 5. Todas las anteriores.
12. ¿Conoce si en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga se
tienen definidos los procedimientos o guías clínicas de atención y los
protocolos de enfermería, de acuerdo con los procedimientos más frecuentes
en el servicio, las cuales incluyen actividades dirigidas a verificar su
cumplimiento?
1.Si 2.No 3.No sabe
13. ¿En los servicios ofrecidos por la Corporación IPS clínica Saludcoop
Bucaramanga cuentan con el soporte de otros servicios o productos de apoyo
asistencial o administrativo necesarios para la realización oportuna e integral
de las actividades, procedimientos e intervenciones que realiza, para la
atención de los pacientes en el ámbito de los servicios ofrecidos?
1.Si 2.No 3.No sabe
14. ¿Conoce si en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga
cuenta con un sistema de referencia y Contrarreferencia de pacientes y si se
tienen definidos guías o manuales de procedimientos para la remisión
urgente de pacientes, indispensables para la prestación de los servicios
ofrecidos?
1.Si 2.No
46
3.No sabe
15. Sabe si en la Corporación IPS Clínica Saludcoop Bucaramanga
¿Se realizan procesos de evaluación y seguimiento de los riesgos inherentes al
tipo de servicio que presta? Mortalidad intrahospitalaria, infecciones
Intrahospitalarias, complicaciones quirúrgicas inmediatas, complicaciones
anestésicas, complicaciones terapéuticas especialmente medicamentosas y
transfusionales?
1.Si 2.No 3.No sabe
16. ¿Usted sabe si la Corporación IPS clínica Saludcoop Bucaramanga
está en proceso de acreditación?
3.Si 4.No
17. ¿Conoce al equipo encargado en la Corporación IPS clínica
Saludcoop Bucaramanga de implementar el Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad en salud?
3.Si 4.No
18. ¿Se ha realizado en la Corporación IPS clínica Saludcoop
Bucaramanga capacitación con el personal de enfermería profesional en
cuanto al Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud?
3.Si 4.No
19. ¿El desconocimiento del SOGCS puede ser perjudicial al momento de
prestar servicios de salud?
1.No sabe 2.Está de acuerdo 3.Está en desacuerdo
47
ANEXO 3. Listado del personal de enfermería encuestado
LISTADO DE ENFERMERIA PROFESIONAL ENCUESTADOS
CORPORACION IPS CLINICA SALUDCOOP BUCARAMANGA
N NOMBRE Y APELLIDO
1 DIANA CAROLINA CAPACHO BAYONA
2 EDWIN RANGEL MANRIQUE
3 MARIA EUGENIA VELASCO VELAZCO
4 ELIZABETH BOSIGA HIGUERA
5 GLADYS MENDEZ MEZA
6 DOLLYS GOMEZ BASTOS
7 LUZ MILA PATARROYO MORA
8 NIDIA INES HERNANDEZ SANDOVAL
9 GLORIA MARIA BECERRA POVEDA
10 JORGE ISIDRO ACERO TOLOSA
11 MARIA DELLIS MEDINA
12 DOLLI MABEL SILVA MIRANDA
13 DIANA PATRICIA HENAO GAVIRIA
14 MARTHA LILIANA CORREA ZAMBRANO
15 SANDRA YANETH CARDENAS NIÑO
16 ADRIANA ISABEL DULCEY ROJAS
17 ANDREA JULIANA PEÑA STRAUSS
18 DIANA CAROLINA RODRIGUEZ ABALLERO
19 GLADYS STELLA SANCHEZ TRIANA
20 INGRID JOHANA RINCON CARRION
21 LIDA MARCELA RAMIREZ OSPINA
22 LUZ AYDE GRIMALDOS DE SOTO
23 NIDIA AMPARO RANGEL ROPERO
24 RUTH AMPARO ANAYA SIERRA
25 ALEXANDER SANCHEZ LEMUS
26 CLAUDIA INES SANJUAN MENDOZA
27 DIANA CAROLINA LUNA DUARTE
28 FRANCY LILIAM CALDERON PEREZ
29 JORGE ALEJANDRO GRILLO GARAVITO
30 SOREMITH FIGUEROA ROJAS
48
LISTADO DE AUXILIARES DE ENFERMERIA ENCUESTADOS
CORPORACION IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA
N NOMBRE Y APELLIDO
1 YAJAIRA LOPEZ GIRON
2 ELIZABETH QUINTERO VARGAS
3 ALBA ROSEL JAIMES OCHOA
4 ROSA ISABEL HERNANDEZ PARRA
5 SOLEDAD CRUZ ORTIZ
6 LEYDA JOHANA REY ROA
7 YULI CAROLINA FONSECA VALDERRAMA
8 SANDRA YAZMIN GARCIA JAIMES
9 MARIELA ALVAREZ ROJAS
10 DOLLY JANETH ROJAS BARAJAS
11 LUZ STELLA PEÑA HERNANDEZ
12 SONIA PATRICIA GELVEZ ROJAS
13 BREAND XAVIER MARTINEZ POVEDA
14 PATRICIA RONDON CAMARGO
15 MAYERLY BERMUDEZ SANTAMARIA
16 SARA TATIANA PORTILLA MOLINA
17 CLAUDIA LILIANA TORO ORTIZ
18 LEIDY CAROLINA BORRERO SUAREZ
19 MARYLUZ JIMENEZ GUALDRON
20 OLGA LUERO PAÑACIO LAGOS
21 MAYERLY VILLAMIZAR AYALA
22 MARLENE MEZA MORALES
23 LADY NATHALIA MARTINEZ ARDILA
24 SANDRA YULITZA NAVARRO MURCIA
25 LUZ DARY MONCADA BONILLA
26 ALEXANDRA HERNANDEZ HERNANDEZ
27 MELBA JANETH DIAZ RIOS
28 ASTRID RIVERA FLOREZ
29 JANETH YADIRA BAUTISTA BAUTISTA
49
LISTADO DE AUXILIARES DE ENFERMERIA ENCUESTADOS
CORPORACION IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA
30 LEYDDA MIREYA RIAÑO CARRILLO
31 MARIA EUGENIA RONDEROS LIZARAZO
32 JORGE MARTINEZ
33 EVILA DIAZ LOPEZ
34 FLOR DEL CARMEN SIERRA
35 CAROLINA FORERO REY
36 JAIME DANIEL ESPITIA QUINTERO
37 MEDADRDO HERNANDEZ SIMANCA
38 ERIKA CARRILLO
39 SANDRA INES RODRIGUEZ SALAZAR
40 MALEIBY AGUIRRE DUARTE
41 SANDRA MILENA AGUIRRE RESTREPO
42 CILDA JOHAN CALLE
43 LAURA PATRICIA AGUDELO
44 STELLA MOTTA
45 MARIA TERESA JOYA
46 MARYBEL ORDOÑEZ RIVERA
47 CARMEN LUCIA SUAREZ
48 ADRIANA CORREDOR CORZO
49 ANA MILENA SARMIENTO PRADA
50 AURA CRISTINA GOMEZ
51 DARLY YELITZA BAUTISTA RAMIREZ
52 DIANA MILENA BERMUDEZ BAYONA
53 DIANA YANETH REY REY
54 ELIANA MUESES GARZON
55 ELIDA VARGAS MARTINEZ
56 ELSA MARCELA MEZA PEÑA
57 ELVIRA CARREÑO AYALA
58 FABIOLA QUINTERO BOHORQUEZ
59 GLADYS YANEHT CACERES ROJAS
50
LISTADO DE AUXILIARES DE ENFERMERIA ENCUESTADOS
CORPORACION IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA
60 JENNIFER SILVA MARIN
61 LIGIA YAZMIN ORTIZ RUEDA
62 LIZETH YAMILE ORTIZ
63 MARIA ISLENA CASALLAS FONSECA
64 MARISOL ARENALES ROJAS
65 MARTHA ARAQUE CAMARGO
66 MARTHA PATRICIA JAIMES DELGADO
67 MARYBEL HERNANDEZ ROJAS
68 MICHELLE ESTEFANIA GUALDRON AMAYA
69 MONICA LORENA VELANDIA PETTIT
70 NEIDY VIVIANA RICO DIAZ
71 NHORA CONSUELO RIOS PEREZ
72 SANDRA MILENA SUAREZ RIVERA
73 ANGELICA SOLANO CALDERON
74 CAROL MONSALVE HERNANDEZ
75 DENAY GOMEZ FLOREZ
76 DIANA MARIA SERRANO ALMEIDA
77 DIANA MARITZA PORRAS
78 ELBA ROSA PIRATOVA JIMENEZ
79 FREDY ANDERSON DELGADOÇ
80 GLORIA CONSUELO ROJAS RUIZ
81 JENNIFER DAYAN NOPSA SANTOS
82 JENNIFER VIVIANA AGUIRRE
83 JESSICA MARCELA MURILLO GOMEZ
84 LAURA MELISSA CONTRERAS SUAREZ
85 LIGIA CRISITINA MENDOZA FAJARDO
86 LUIS SAUL VELASCO MANCIPE
87 LUZ DARY AGUILAR CORREA
88 LUZ MARINA VEGA MURILLO
89 LUZ MIREYA SUAREZ PEREZ
51
LISTADO DE AUXILIARES DE ENFERMERIA ENCUESTADOS
CORPORACION IPS CLINICA SALUDCOOP
BUCARAMANGA
90 LUZ NIDIA CORREDOR BAUTISTA
91 MABEL ROCIO GODOY
92 MARIA ALEJANDRA NARVAES
93 MARTHA ISABEL MENDEZ NIÑO
94 MARTHA LUCIA ROLDAN
95 MONICA JULIANA GONZALEZ
96 NANCY BALLESTEROS DUQUE
97 NINOSKA BERNAL TOSCANO
98 NORALBA SEPULVEDA JAIMES
99 NUBIA ESTHER PABON FUENTES
100 OLGA LUCIA MONTES GUARIN
101 OMAR FRANCISCO BERNAL
102 PAULINA BAYONA FONCE
103 RUBY REMOLINA FUENTES
104 SANDRA MILENA ORDUZ MILLAN
105 SANDRA MILENA SANCHEZ JIMENEZ
106 SANDRA MILENA TRUJILLO CARDENAS
107 SOFIA ALEJANDRA HERNANDEZ NIÑO
108 SONIA LILIANA BAYONA SUAREZ
109 YURBY PEÑARANDA RIVERA
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ANEXO 4. Recomendaciones para la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga.
1. El rango de conocimientos del personal de enfermería sobre el SOGCS se encuentra en el nivel alto para las enfermeras profesionales y un nivel medio para las auxiliares de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga de acuerdo a esto recomendamos realizar capacitaciones continuas al personal de enfermería sobre el tema que fortalezcan conocimientos y ayuden a crear una cultura organizacional de prestar servicios con calidad de acuerdo a la normatividad vigente. 2. Se encontraron resultados en un nivel medio de conocimiento en el personal auxiliar de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga en cuanto a Sistema Único de Acreditación haciendo por eso recomendamos brindar información sobre definición del mismo y el proceso en el cual se encuentra la entidad ante este componente en la actualidad. 3. El personal auxiliar de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga no conoce en mayor porcentaje el equipo encargado de la ejecución del programa de calidad en la institución por esta razón se hace importante la presentación del equipo en cada una de las capacitaciones a realizar a futuro, sobre todo cuando se trata de personal nuevo en la entidad. 4. Las enfermeras profesionales de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga conocen satisfactoriamente los estándares básicos de capacidad tecnológica y científica del Sistema Único de Habilitación, conocimientos los cuales hay que fortalecer durante las capacitaciones a programar por el comité de calidad de la institución. 5. En las preguntas relacionadas con los estándares básicos de habilitación los menores porcentajes se identificaron en cuanto al conocimiento de los estándares de recurso humano, historia clínica e instalaciones físicas y mantenimiento por lo tanto se recomienda que la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga fortalezca estos conocimientos en la enfermeras profesionales llevando a la entidad al cumplimiento de estándares mínimos de funcionamiento. 6. Se encontró que el personal de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga no tiene conocimiento claro sobre si la institución se encuentra en proceso de acreditación por lo tanto se debe hacer énfasis en la capacitación sobre el Sistema Único de Acreditación y su proceso actual en la institución. 7. En el personal de enfermería de la Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga se recomienda crear una cultura organizacional de conocimiento de la normatividad vigente, lo que lleva al personal a prestar
Comentario [BTA1]: Sugiero que pongan que el comité de calidad debe hacer reinducciones (por lo menos 1 anual)
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servicios con calidad donde la seguridad del paciente sea la base de procesos asistenciales exitosos. 8. Hay variables socio demográficas que definitivamente no afectan el grado de conocimientos que tiene el personal profesional de enfermería Corporación IPS Saludcoop Bucaramanga en ésta área del saber cómo son edad y género; pues todos comparten el mismo criterio, por esto no hay que realizar diferencias en cuanto a los proceso de capacitación en que se encuentra la organización en la actualidad y los esfuerzos que ha realizado por lograr la excelencia operacional como pilar fundamental para el éxito de la institución. 9. Finalmente, se sugiere que el comité de calidad efectúe reinducciones anualmente.
