Upload
musdalifah-mimous
View
43
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Etiologi Gangguan Jiwa
Citation preview
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
1/19
Etiologi Gangguan Jiwa
M. Faisal Idrus
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
2/19
Definisi
Et i o l o g iadalah ilmu yang mempelajari tentangpenyebab atau latar belakang terjadinya suatu
penyakit pada seseorang individu.
Secara umum penyebab gangguan jiwa dapat di
kelompokkan berdasarkan :1. Menurut tahap berfungsinya
2. Menurut sumbernya
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
3/19
Menurut Tahap Berfungsinya
Menurut tahap berfungsinya Coleman, Butcherdan Carson membedakan atas :
1. Penyebab Primer (Primary Causa), adalah
kondisi ang tanpa kehadirannya suatu
gangguan tak akan muncul.
2. Penyebab yang menyiapkan (Predisposing
Cause), adalah kondisi yang mendahului atau
membuka jalan bagi kemungkinan terjadinyasuatu gangguan.
3. Penyebab pencetus (Precipitating Cause),
adalah setiap kondisi yang tak tertahankan
bagi individu dan akhirnya menyebabkan
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
4/19
4. Penyebab yang menguatkan (ReinforcingCause), adalah suatu kondisi yang cendrung
mempertahankan gangguan yang sudah terjadi
5. Penyebab yang berangkai (Multiple Cause),
adalah serangkaian faktor penyebab yangsaling mempengaruhi dan menyebabkan
gangguan.
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
5/19
Menurut Sumbernya
Menurut sumbernya atau asalnya penyebabnya dapat
dibagi atas :
1. Faktor OrganoBiologik (Biologik), ialah berbagai
keadaan biologis yang menghambat perkembangan
fungsi individu dalam kehidupan sehari-hari. Menurut
Coleman, Butcher dan Carson ada beberapa penyebab
biologis yang penting antara lain : (a) patologik otak (b)
kelemahan (c) deprivasi fisik (d) tingkat kematangan
e enetik
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
6/19
2. Faktor PsikoEdukatif (Psikologik), ialah berbagai kondisi
psikologis dan cara mendidik yang menyebabkan gangguan.
Terdiri atas : (a) trauma psikologis (b) deprivasi parental (c)
stres berat
3. Faktor SosioBudaya (Socio-Cultural), ialah keadaan
objektif dalam masyarakat atau tuntutan masyarakat yang
dapat mengakibatkan tekanan pada individu dan selanjutnya
menyebabkan gangguan. Misalnya :peperangan, bencana
alam, resesi ekonomi, konflik politik
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
7/19
Faktor Biologik
1. Keturunan2. Konstitusi
3. Deprivasi fisik
4. Genetika
5. Patologi otak
6. Penyalah gunaan obat
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
8/19
Keturunan
Dari berbagai penelitian ditemukan adanyabeberapa gangguan mental yang diturunkan kepada
keturunannya, antara lain :
Skizofrenia
Gangguan afektif bipolar Retardasi mental
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
9/19
Konstitusi
Konstitusi menunjukkan keadaan biologikkeseluruhan, baik yang diturunkan (hereditery)
maupun yang didapatkan (acquired)
Kelemahan konstitusional : bentuk badan, cacat fisik
dan kecendrungan bereaksi, kepekaan (sensitivitas),kecerdasan dan bakat.
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
10/19
Hubungan Faktor Konstitusi dengan
Perilaku Abnormal (Coleman, Abnormal Psychology and Modern Life, 1970)Faktor Konstitusi Hubungan dengan perkembangan Abnormal
Bentuk badan Diproporsi badaniah, kelemahan dan penampakan yang yang jeleklebih sering berhubungan dengan gangguan jiwa
Energi dan kegiatan Berhubungan dengan apakah individu mengembangkan reaksi
agresif atau lebih menuju ke dalam keadaan stres , lebih berjenis
gangguan yang timbul
Reaktifitas dan susunan sarafvegetatif
Reaktivitas emosional yang tinggi berhubungan dengan realisasiyang tinggi terhadap stres ringan dan pembentukan rasa takut yang
tidak jelas. Reaktivitas yang rendah mengakibatkan sosialisasi yang
tidak sesuai
Daya tahan badaniah Membantu menentukan toleransi stres biologik dan psikologik serta
sistem organ apa yang mudah terganggu.
Sensitivitas Menentukan kepekaan terhadap stressor dan seberapa besar stres
yang dapat ditahan tanpa gangguan
Kecerdasan dan bakat lain Mempengaruhi kesempatan anak berhasil dalam meraih cita citanya
sehingga akan meningkatkan harga dirinya
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
11/19
Deprivasi fisik
Deprivasi (kehilangan) fisik, baik yang dibawa sejaklahir (congenital), maupun yang didapat (acquired)
Contoh : seseorang yang mengalami kecelakaan
sehingga salah satu anggota badannya harus
diamputasi dapat menyebabkan gangguan mental,baik psikotik maupun neurosis
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
12/19
Genetika
Kelainan genetik dapat menyebabkan gangguanmental antara lain :
Down syndrome
Rettssyndrome
Heller syndrome
Turners syndrome
Cacat congenital sejak lahir dapat mempengaruhi
perkembangan jiwa anak, namun pengaruh cacat ini
tergantung bagaimana individu itu menilai dan
menyesuaikan diri terhadap kecacatannya
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
13/19
Patologi otak
Gangguan pada otak dapat menyebabkangangguan mental
Gangguan otak, antara lain : trauma, infeksi,
tumor, racun, perdarahan, gangguan
metabolisme, dan atropi otak. Tumor otak menunjukkan perubahan kepribadian
Trauma dan lesi, tergantung pada lobus yang
terkena : Lobus frontalis (unilateral dan bilateral),
menyebabkan : perubahan kepribadian,
irritabilitas, euforia, apati, depresi, impulsif, pada
area premotor terjadi aphasia Broca (ekspresif)
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
14/19
Lobus temporal akan menyebabkan perilakupsikotik agresif, halusinasi pendengaran, pada
lobus dominan menyebabkan aphasia Wernicke,
pada lobus non dominan menyebabkan agnosia
suara, agnosia intonasi, kelainan bilateralmenyebabkan amnesia Korsakoff dan Kluver
Bucy Syndrome (placidity dan hiperseksualitas)
Epilepsi lobus temporalis : perilaku impulsif &
kasar
Gangguan hipokampus : gangguan panik
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
15/19
Lobus parietal, pada lobus dominanmenyebabkan aphasia totalis (expresif dan
reseptif), membaca dan menulis, agnosia,
apraksia dan kemunduran intelektual. Lobus
mon dominan menyebabkan anosognosia. Lobus occipital, menyebabkan seseorang
menjadi kasar, menimbulkan ilusi, halusinasi
visual
Sistem limbik, berhubungan dengan emosi
takut, cemas, marah, impulsif, kehilangan
memori, Korsakoff syndrome bila terkena corpus
Mamillary.
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
16/19
Atrofi area hipokampus dan amigdalamenyebabkan skizofrenia.
Disregulasi aliran darah otak menyebabkan
gangguan panik
Vasolonstriksi pembuluh darah otakmenimbulkan gangguan panik
Post encephalitis menimbulkan obsesif kompulsif
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
17/19
Faktor Psikososial
1. Deprivasi parental, anak yang ditolak, terpisah ataukehilangan orang tuanya seperti tinggal di asrama
dsb
2. Hubungan orang tua dan anak yang patologis,
menurut Coleman keluarga memegang perananpenting dalam pembentukan kepribadian.
3. Struktur Keluarga yang patologik. Struktur keluarga
inti yang kecil atau besar akan mempengaruhi
perkembangan jiwa anak, terutama bila terjadiketidaksesuaian atau konflik dalam keluarga.
4. Stres berat, peristiwa kehidupan yang berturut-
turut akan menyebabkan gangguan mental.
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
18/19
Sikap-sikap Orangtua dan Pengaruhnya terhadap Anak
Sikap Orangtua Pengaruh Terhadap Perkembangan Anak
1. Melindungi anak secara
berlebihan karenamemanjakan
Anak hanya memikirkan dirinya sendiri, hanya menuntut saja,
cepat berkecil hati, tak tahan kekecewaan, kurang rasa tanggungjawab. Menolak peraturan dan minta dikecualikan
2. Melindungi anak secara
berlebihan karena
sikap kuasa
Anak kurang berani dalam pekerjaan, bersikap pasif dan
bergantung pada orang lain. Ingin menjadi anak emas dan
menerima saja segala perintah.
3. Penolakan (anak tidak
disukai).
Anak merasa gelisah dan diasingkan, bersikap melawan orang
tua dan mencari bantuan orang lain, tidak mampu memberi dan
menerima kasih sayang
4. Menentukan norma-
norma etika & moral
yang terlalu tinggi
Anak sering kaku dan keras dalam pergaulan cenderung menjadi
sempurna (perfectionism) dengan cara yang berlebihan. Cepat
putus asa, merasa bersalah dan
5. Disiplin yang terlalu
keras
Menilai dan menuntut dirinya juga terlalu keras agar dapat
meneruskan dan menyelesaikan pekerjaannya dengan baik
6. Disiplin yang tak
menentu atau
bertentangan
Sikap anak dalam menilai norma juga tak teratur, tidak menentu
dalam menghadapi berbagai persoalan
5/22/2018 Etiologi Gangguan Jiwa
19/19
Faktor Sosial Budaya
Faktor-faktor sosiokultural meliputi keadaan objektifdalam masyarakat dan tuntutan masyarakat dapat
menimbulkan tekanan pada individu yang
menyebabkan gangguan mental, faktor tersebut
antara lain :
1. Bencana Alam
2. Krisis ekonomi,
3. Konflik sosial
4. Perumahan, perkotaan vs pedesaan
5. Masalah kelompok minoritas
6. Pengaruh rasial dan keagamaan
7. Nilai-nilai dan adat istiadat