26
LIST d.o.o., računalniški inženiring Tehnološki park 24, 1000 Ljubljana Tel.: +386 (0)1 620 34 40 Fax: +386 (0)1 620 34 49 Epošta: [email protected] eRecept Navodila za uporabnike programa Hipokrat

eRecept Navodila za uporabnike programa Hipokrat za uporabnike Hipokrat_110915.pdf · doplačila velja zanj. Če je zdravilo označeno, da je 100 % krito iz OZZ, bo Hipokrat ne glede

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

LIST d.o.o., računalniški inženiringTehnološki park 24, 1000 Ljubljana

Tel.: +386 (0)1 620 34 40Fax: +386 (0)1 620 34 49Epošta: [email protected]

eReceptNavodila za uporabnike

programa Hipokrat

eRecept 2 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Kazalo vsebine

eRecept 3

................................................................................................................................... 51 Predpisovanje zdravil iz CBZ

................................................................................................................................... 202 Potrebne aktivnosti za vključevanje v EER

................................................................................................................................... 253 Ažuriranje centralne baze zdravil - CBZ

eRecept3Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

eRecept

Kazalo vsebine

1. Orodna vrstica modula eRecept2. Predpisovanje zdravil iz CBZ

2.1. Dodatni podatki o izbranem zdravilu izCBZ

2.2. Prikaz terapevtske skupine izbranegazdravila

2.3. Doziranje zdravila

2.4. Izračun količine

2.5. Ostali parametri pri predpisu zdravila

2.6. Predpisovanje magistralnih pripravkov

2.7. Predpisovanje po mednarodnem nelastni-škem imenu (INN)

2.8. Do sedaj predpisana zdravila

2.9. Stalna terapija

2.10. Danes predpisana zdravila

2.11. Zdravila v On-line

2.12. Zdravila, poslana v EER

2.13. Preverjanje interakcij

2.14. Preverjanje kontraindikacij

3.Potrebne aktivnosti za vključitev v posredova-nje EER

3.1. Aktivacija kvalificiranega digitalnega potrdi-la na PK

3.2. Prijava uporabnika v varnostno shemoeRecept

3.3. Zagotovitev povezave do zNET

3.4. Posredovanje paketa zdravil v EER

4. Ažuriranje centralne baze zdravil - CBZ

eRecept 4 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

1. Orodna vrstica modula eRecept

01 Predpiši zdravilo ali shrani spremembe na današnjem predpisu zdravila (ENTER)

02 Prekliči predpisovanje oziroma prekliči spremembe (ESC)

03 Briši zdravilo iz danes predpisanih zdravil (Ctrl + DEL)

04 Direktno tiskanje naslednjih izpisov na tiskalnik

o Seznam zdravil na eRecept

o Seznam zdravil stalne terapije

o Seznam predpisanih zdravil v obdobju za bolnika

o Seznam danes predpisanih zdravil za bolnika

o Privolitev za eRecept

05 Predogled naslednjih izpisov

o Seznam zdravil na eRecept

o Seznam zdravil stalne terapije

o Seznam predpisanih zdravil v obdobju za bolnika

o Seznam danes predpisanih zdravil za bolnika

o Privolitev za eRecept

06 Tiskanje nalepke s predpisanimi zdravili za medicinski karton bolnika

07 Tiskanje nalepke z danes predpisanimi zdravili za medicinski karton bolnika

08 Vključevanje zdravila na problemsko listo – posebno spremljanje v E-kartonu

09 Tiskanje vseh zelenih receptov iz seznama danes predpisanih zdravil

10 Tiskanje vseh belih receptov iz seznama danes predpisanih zdravil

11 Preverjanje interakcij in kontraindikacij danes predpisanih zdravil s stalno terapijo

12 Pošiljanje paketa v EER

13 Oddaja vloge za vključitev izvajalca v posredovanje EER

eRecept5Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Predpisovanje zdravil iz CBZ

Kazalo vsebine

2.1. Dodatni podatki o izbranem zdravilu izCBZ

2.2. Prikaz terapevtske skupine izbranegazdravila

2.3. Doziranje zdravila

2.4. Izračun količine

2.5. Ostali parametri pri predpisu zdravila

2.6. Predpisovanje magistralnih pripravkov

2.7. Predpisovanje po mednarodnem nelastni-škem imenu (INN)

2.8. Do sedaj predpisana zdravila

2.9. Stalna terapija

2.10. Danes predpisana zdravila

2.11. Zdravila v On-line

2.12. Zdravila, poslana v EER

2.13. Preverjanje interakcij

2.14. Preverjanje kontraindikacij

2.1. Dodatni podatki o izbranem zdravilu iz CBZ

zeleni gumb TS – Seznam medsebojno zamenljivih zdravil za najvišjo priznano vrednostjo za terapevtsko skupino

modri gumb i – Podrobni podatki o zdravilih z omejitvijo predpisovanja. Uporabniku se prikažejo podrobni podatki ozdravilu iz CBZ. Če ima zdravilo omejitev predpisovanja, se gumb obarva rdeče. Spodnja slika prikazuje omejitevpredpisovanja.

eRecept 6 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

sivi gumb SmPC – Splošni podatki o zdravilu

sivi gumb Navodila – Navodila za uporabo zdravila

2.2. Prikaz terapevtske skupine izbranega zdravila

Slika nazorno prikazuje terapevtsko skupino, v kateri se nahaja izbrano zdravilo. CBZ vsebuje tudi informacijo o ko-mercialni ceni zdravila in najvišji priznani vrednosti.

NPV: Najvišja priznana vrednost zdravila je tista vrednost, ki jo za posamezno zdravilo iz terapevtske skupine aliskupine medsebojno zamenljivih zdravil krije zdravstveno zavarovanje glede na razvrstitev na listo zdravil (pozitivna alivmesna lista). Najvišjo priznano vrednost zdravil določi ZZZS. Obvezno zdravstveno zavarovanje krije za zdravilas pozitivne liste 70–odstotni delež te vrednosti, za zdravila z vmesne liste pa 100–odstotni delež te vrednosti. Za do-ločene populacijske skupine oziroma bolezenska stanja pa krije to vrednost v celoti.

Informativno doplačilo je razlika med ceno zdravila, vključenega v seznam medsebojno zamenljivih zdravil ali se-znam terapevtskih skupin zdravil, in njegovo najvišjo priznano vrednostjo; dodan je DDV. Zaradi pogostih spremembcen zdravil in zalog v lekarnah je doplačilo za posamezno zdravilo lahko drugačno od prikazanega.

Če zdravilo ni vključeno v terapevtsko skupino, je sivi okvirček prazen.

2.3. Doziranje zdravila

Doziranje zdravila poteka po enakem postopku kot doslej. Dodana pa je nova možnost strukturiranega vnosa dozira-nja, ki ga je v okviru projekta eRecept predlagal naročnik MZ. V polje doziranje lahko opisno vpišete podatek o dozi-ranju ali pa ga izberete iz doslej vpisanih opisnih doziranj za izbrano zdravilo, kot kaže slika.

eRecept7Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Strukturirani vnos doziranja je sestavljen iz Odmerka, Frekvence in iz polja, ki predstavlja opomnik, kdaj naj bolnikvzame odmerek zdravila. Strukturirani vnos ni obvezen, vendar ima prioriteto nad opisnim vnosom, kar pomeni, da česta vpisana tako podatek Doziranje kot tudi strukturiran vnos, se vam bo na izpisu prikazal strukturirani vnos.

V projektu eRecept se v prihodnje pričakuje, da bo potrebno vnos doziranja posredovati strukturirano, za to predlaga-mo uporabnikom, da si počasi urejajo stalno terapijo preko strukturiranega vnosa doziranja, da kasneje ne bo težavpri predpisovanju zdravil, ko bo ta podatek zahtevan v tej obliki.

Žal zaradi načina vnosa opisnega doziranja ni mogoča konverzija opisnih doziranj v strukturirano doziranje za posa-mezno zdravilo v stalni terapiji!

S klikom na ikono svinčnik lahko uporabnik vedno dostopa do raznih šifrantov, ki se generirajo samodejno v ozadju.Na sliki je primer vseh možnih doziranj za izbrano zdravilo. Preko tega okna lahko izbrišete morebitna odvečna dozi-ranja.

2.4. Izračun količine�

Če uporabnik vpisuje doziranje preko strukturiranega vnosa, se samodejno izračuna tudi količina zdravila, ki ga moraprejeti bolnik glede na predvideno število dni zdravljenja.

Če uporabljate opisni vnos doziranja, morate poleg števila dni zdravljenja v Izračun količine vedno vpisati tudi odme-rek ter frekvenco jemanja.

eRecept 8 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

2.5. Ostali parametri pri predpisu zdravila

Nekateri parametri pri predpisovanju zdravil, ki so opisani v nadaljevanju, so uporabnikom že znani. Nekateri pa sovključeni na novo in so nastali zaradi projekta eRecept.

Stalna terapija: izbor te rubrike omogoča, da se zdravilo ob predpisu shrani tudi v nabor stalne terapije bolnika. Nata način si lahko uredite stalno terapijo.

Obnovljivi, št.: izbor te rubrike omogoča predpisovanje obnovljivih receptov in število ponovitev. Najprej je potrebnododati kljukico v polje Obnovljivi, nato se v naslednje okence vpiše število ponovitev. V nadaljevanju je možno tudi do-ločiti zamenjavo zdravila za že predpisano zdravilo na obnovljivi recept.

Kronična terapija: enako kot Stalna terapija.

Ne zamenjuj: izbor te rubrike omogoča zdravniku, da določi, da se tega zdravila v lekarni ne sme zamenjati.

Ne pošiljaj v EER: izbor te rubrike omogoča, da se posamezno zdravilo ne pošlje v EER. Funkcija bo dejavna, kobo izvajalec vključen v EER.

Nujno: izbor te rubrike omogoča na receptu pripis 'NUJNO'.

V roke zdravniku: izbor te rubrike omogoča, da bolnik na podlagi recepta prevzame zdravilo v lekarni in se vrne na-zaj k zdravniku, ki to zdravilo aplicira.

Prekoračitev odmerka: izbor te rubrike pomeni, da je zdravnik seznanjen s prekoračitvijo odmerka zdravila za bol-nika glede na navodila, ki veljajo za to zdravilo.

Dvojnik: izbor te rubrike omogoča tiskanje receptov v dvojniku.

Vključi na PL: izbor te rubrike omogoča vključitev zdravila na E-karton (problemska lista).

Pot uporabe, Navodila farmacevtu ter Izbor lekarne: polja so namenjena samo za posredovanje zdravil v EER.Vsebina polja se ne izpiše na recept. Funkcija se aktivira ob vključitvi izvajalca v EER.

Razlog: opredeljuje razlog obravnave bolnika v ambulanti. Če je imel bolnik na dan predpisovanja vpisan obisk v am-bulanti, se pri predpisovanju zdravila razlog obiska samodejno prenese na eRecept. Če za bolnika na dan predpiso-vanja ni vpisan obisk v ambulanti, potem je privzeta vrednost 1 – Bolezen in je potrebna ročna korekcija tega polja.

Način doplačila: opredeljuje način doplačila zdravila v lekarni ob prevzemu. Tu smo uvedli novo funkcijo, ki uporab-niku pomaga pri določanju načina doplačila predpisanega zdravila. V CBZ je za vsako zdravilo znano, kakšen načindoplačila velja zanj. Če je zdravilo označeno, da je 100 % krito iz OZZ, bo Hipokrat ne glede na obravnavo bolnika zaizbrano zdravilo ponudil '1 – Brez doplačila'. Trenutna verzija programa tega ni omogočala in ste morali pri predpiso-vanju paziti na način doplačila za bolnike, ki so prejemali zdravila za kronično bolezen in so bili na kurativni obravna-vi.

Plačnik IVZ: s tem poljem opredelite, da boste zdravilo predpisali na beli recept. Recept se bo tako tudi shranil.

eRecept9Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

2.6. Predpisovanje magistralnih pripravkov

V okviru projekta eRecept je bil s strani naročnika definiran nabor standardiziranih magistralnih pripravkov. Vsi magi-stralni pripravki vključno z lastnimi so uporabniku na voljo v zavihku Magistralne recepture.

Z dvojnim klikom na posamezen magistralni pripravek lahko uporabnik predpiše izbrani magistralni pripravek.

Določiti mora odmerek ter frekvenco predpisovanja magistralnega pripravka.

Na voljo so mu tudi vsi dodatni parametri pri predpisovanju zdravila kot pri predpisovanju zdravila iz CBZ.

Napolnjen je šifrant sestavin, iz katerega lahko uporabnik pripravi magistralni pripravek.

Spodnja slika prikazuje, kako lahko uporabnik sam pripravi magistralni pripravek iz šifranta sestavin v posebej zata namen prirejeni tabeli.

Standardne magistralne recepture

eRecept 10 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

2.7. Predpisovanje po mednarodnem nelastniškem imenu (INN)

Pri generičnem predpisovanju uporabnik ne predpiše po lastniškem imenu temveč po učinkovini.

Generični predpis je sestavljen iz:

nelastniškega imena (naziv učinkovine)

farmacevtske oblike

jakosti / koncentracije

časa trajanja terapije (v dnevih).

S tem naborom podatkov je možno določiti in izbrati ustrezen artikel iz kataloga zdravil. Predpis ima poleg tega tudipodatke o frekvenci, navodila bolniku ter ostale podatke kot pri predpisu zdravila iz CBZ. Kot prikazuje spodnja slika,lahko predpisujete zdravila po nelastniškem imenu na zavihku INN.

Učinkovina: Uporabnik lahko vpiše naziv učinkovine ali jo izbere iz šifranta učinkovin, ki je na razpolago.

o M: Monokomponentna zdravila (vsa zdravila, ki so sestavljena le iz izbrane učinkovine).

o S: Sestavljena zdravila (vsa zdravila, katerih sestavni del je izbrana učinkovina).

eRecept11Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Farm. oblika: Izberete lahko farm. obliko, v kateri želite, da je ta izbrana učinkovina.

Jakost: Glede na zgoraj navedene parametre (učinkovina, M – S, in farm. oblika) se prikažejo možne učinkovine /jakosti oziroma oblika predpisa na receptu po INN metodi.

Z izborom učinkovine / jakosti lahko v spodnji tabeli informativno vidite vsa komercialna zdravila, ki vsebujejo toučinkovino / jakost, ki ste jo predpisali na recept po INN metodi.

Slika prikazuje predpisano zdravilo preko INN. Pri predpisovanju zdravil preko INN vedno velja, da se uporabljastrukturirani vnos doziranja. Vpisati je potrebno še čas trajanja terapije (v dneh).

2.8. Do sedaj predpisana zdravila (seznam)

Prikazan je seznam vseh zdravil, ki ste jih do sedaj predpisali bolniku. Za vsako zdravilo je prikazano samo zadnjepredpisovanje. Prikazano je ime zdravila, generično ime, lista, datum zadnjega predpisovanja, količina ob zadnjem

eRecept 12 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

predpisovanju ter doziranje. Prav tako lahko vidite, ali je bil zadnji predpis zdravila na BELI ali ZELENI recept.

ZELENI recept – v prvi koloni je list zelene barve

BELI recept – v prvi koloni je list bele barve

Označite lahko posamezno zdravilo ali več zdravil skupaj na način, da na želenih zdravilih držite tipko Ctrl +KLIK.

Predpiši označena zdravila: Označena zdravila v seznamu Do sedaj predpisanih zdravil lahko predpišete tako,da naredite desni KLIK in izberete Predpiši označena zdravila. Zdravila se bodo predpisala na današnji dan s po-polnoma enakimi parametri, kot so bili predpisani ob zadnjem predpisovanju.

Vključi v stalno terapijo: Označena zdravila v seznamu Do sedaj predpisanih zdravil lahko vključite v stalno tera-pijo bolnika tako, da naredite desni KLIK in izberete Vključi v stalno terapijo. Zdravila se bodo prenesla v stalno te-rapijo s popolnoma enakimi parametri, kot so bili predpisani ob zadnjem predpisovanju.

2.9. Stalna terapija (seznam)

Stalna terapija je namenjena predpisovanju zdravil kroničnim bolnikom, katerim predpisujete vedno ista zdravila. Koizberete stalno terapijo, so avtomatično označena vsa zdravila. Z levim KLIKOM lahko izberete 'predpiši zdravila' invsa zdravila iz seznama se predpišejo na današnji dan. Če posameznega zdravila nočete predpisati, ga s kombinaci-jo tipke Ctrl + KLIK miške 'odznačite'.

eRecept13Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Na seznamu stalne terapije lahko vidite naslednje podatke: ime zdravila, generično ime, lista, datum zadnjegapredpisovanja, predvideno ponovno predpisovanje, količina ter doziranje, ki je shranjeno v stalni terapiji za posame-zno zdravilo.

V seznamu stalne terapije je z rdečo in zeleno barvo nazorno prikazana informacija, katerega zdravila bolnik gledena zadnji predpis predvidoma nima več in pričakuje novi predpis, ter katero zdravilo bolnik še ima in zanj predpisše ni potreben. Datum ponovnega predpisovanja upošteva tudi obnovljive recepte glede na število ponovitev.

Uporabniku je omogočeno tudi, da iz stalne terapije izloči posamezno zdravilo ali več zdravil, kot kaže slika.

o Dodaj novo zdravilo: funkcija omogoča dodajanje novega zdravila v stalno terapijo preko okna za običajni vnos

zdravila, vendar se pri shranjevanju zdravila le–ta shrani samo v stalno terapijo in se ne prepiše na današnji dan,kot je to delovalo v dosedanjih verzijah programa.

o Urejanje zdravila: funkcija omogoča, da za zdravilo v stalni terapiji urejate doziranje in količino. Spremembe o

doziranju / količini na posameznem zdravilu se shranijo samo v stalni terapiji. Tega v dosedanji verziji programani bilo mogoče izvesti brez predpisovanja zdravila na današnji dan.

2.10. Danes predpisana zdravila (seznam)

Vsa predpisana zdravila za bolnika, ne glede na način predpisovanja, se zberejo v tabeli Danes predpisana zdravilana desni strani okna eRecept. V tabeli lahko vidite, ali je zdravilo predpisano na ZELENEM receptu ali na BELEM re-ceptu, ime zdravila, lista, količina, ali gre za obnovljivi recept ter doziranje za posamezno zdravilo. Vse to prikazujespodnja slika.

eRecept 14 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Na zgornji strani tabele lahko uporabnik vidi ime in priimek bolnika, datum rojstva, starost ter ZZZS številko. Pravtako je prikazana informacija o zdravniku, ki predpisuje zdravila, število predpisanih zdravil ter CAVE in Rizičneskupine.

CAVE - gumb CAVE vam je verjetno že poznan. Vpišete lahko kakšne posebnosti za bolnika, morda alergije alikarkoli drugega, in gumb se obarva rdeče. Na ta način program uporabnika opozori, naj bo pri tem bolniku pozorenna zapis v CAVE.

Kontrola na rizične skupine - Kontrole so v obliki: Naziv ATC; ATC koda, Oznake vplivov glede na rizično skupi-no (dojenček, otrok do 6. leta starosti, otrok do 14. leta starosti, šport, nosečnost, … itd.). Če ima bolnik rizičneskupine, se preverja neskladje med zdravili in njegovimi rizičnimi skupinami. Če rizičnih skupin ni, se preverjanjene izvede. Uporabnik dobi opozorilo pred posredovanjem paketa v EER, kar prikazuje naslednja slika.

Z danes predpisanimi zdravili lahko počnete marsikaj s pomočjo funkcij, ki se nahajajo v orodni vrstici in na de-snem KLIKU miške.

Tiskaj – Izbrani recept: s to funkcijo lahko tiskate posamezni trenutno označeni recept.

Tiskaj – Zelene recepte: funkcija bo uporabniku natisnila vse ZELENE recepte današnjega predpisovanja.

Tiskaj – Bele recepte: funkcija bo uporabniku natisnila vse BELE recepte današnjega predpisovanja. S TEMAIZBIRAMA UPORABNIK NE BO IMEL NIKOLI VEČ TEŽAV, KATERI OBRAZEC RECEPTA (zeleni ali beli) NAJPRIPRAVI V TISKALNIK.

Nalepke – S predpisanimi zdravili: funkcija vam na želeno velikost nalepke tiska predpisana zdravila s terapijo.

eRecept15Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Nalepke – S stalno terapijo: funkcija vam na želeno velikost nalepke tiska zdravila v stalni terapiji.

Briši označena zdravila: funkcija omogoča, da izbrišete zdravila iz danes predpisanih zdravil. S pomočjo CTRL+ levi KLIK miške lahko v tabeli označite več zdravil hkrati in jih na ta način izbrišete.

Storniraj označena zdravila v EER: ob vključitvi izvajalca v posredovanje zdravil v EER bo ta funkcija omogočalarazveljavitev napačno predpisanih zdravil za bolnika. S pomočjo CTRL + levi KLIK miške, lahko v tabeli označiteveč zdravil hkrati in jih na ta način stornirate.

Uredi zdravilo: funkcija omogoča, da za današnji predpis spremenite doziranje in količino zdravila. Spremembe odoziranju / količini na posameznem zdravilu se bodo shranile samo za današnji predpis in ne tudi v stalni terapiji.To v dosedanji verziji programa ni bilo mogoče izvesti brez shranjevanja spremenjene terapije v stalno terapijo, karpa ni bilo vedno dobrodošlo.

Konzultacija: Pred izdajo zdravila lahko farmacevt sproži konzultacijo z zdravnikom, ki je izdal posamezni pred-pis. Preko sistema eRecept mu pošlje sporočilo, na katerega lahko zdravnik kadarkoli odgovori. Odgovor zdravni-ka sicer ne pogojuje izdaje recepta, omogoča pa, da lekarna prek sporočilnega sistema, ki je vezan na posame-zne predpise, komunicira z zdravnikom, ki je predpis izdal. Ta funkcija je uporabniku dosegljiva na zavihku Konzul-tacije, kot prikazuje spodnja slika primera komunikacije med farmacevtom in zdravnikom.

eRecept 16 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

2.11. Zdravila v On-line (seznam)

Na zavihku Zdravila v On-line lahko preverite, katera zdravila je bolnik že prevzel v lekarni. Poleg podatkov o nazivuzdravila ter datumu prevzema v lekarni je na voljo tudi informacija o tem, kateri zdravnik je bolniku predpisal posame-zno zdravilo. Funkcija je bila mogoča že v dosedanji verziji programa Hipokrat, vendar se je prikazala pod drugo ru-briko.

Predpiši označena zdravila: Označena zdravila v seznamu Zdravil v On-line lahko predpišete tako, da nareditedesni KLIK in izberete Predpiši označena zdravila. Zdravila se bodo predpisala na današnji dan s popolnoma ena-kimi parametri, kot so bili predpisani ob zadnjem predpisovanju. Opozorilo: pri tem načinu predpisovanja morauporabnik sam določiti ponovno doziranje ter količino zdravila in izbrati razlog ter način doplačila za posameznozdravilo.Vključi v preverjanje interakcij: V preverjanje interakcij med zdravili lahko vključite tudi zdravila, ki jih niste pred-pisali v vaši ustanovi.Podrobnosti: Prikažejo se podrobni podatki o predpisanem zdravilu v On–line sistemu.

2.12. Zdravila, poslana v EER (seznam)

Posebna tabela, ki je namenjena spremljanju predpisanih receptov v EER, uporabniku prikaže vsa zdravila, ki jih jeuspešno posredoval v EER. Ob posredovanju zdravila v EER pridobijo status Predpisan (kar kaže spodnja slika). Se-znam prikazuje informacije o nadaljnjih statusih posameznega zdravila iz predpisa.

eRecept17Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

2.13. Preverjanje interakcij

Funkcija Preverjanje interakcij je uporabniku na voljo s klikom na ikono Preveri interakcije. Omogoča preverjanje inte-rakcij za trenutno predpisana zdravila v kombinaciji z zdravili iz stalne terapije. Uporabnik si lahko pri preverjanju in-terakcij nastavi filter na prikaz minimalne stopnje ocene tveganja.

S to možnostjo lahko uporabnik preveri, ali obstajajo interakcije med zdravili, ki jih je potrebno spremljati, ali morebitikorigirati predpis zdravil. Ves čas je na voljo legenda interakcij (OCENA TVEGANJA, JAKOST INTERAKCIJE,OCENA ZANESLJIVOSTI). Če ni interakcij med predpisanimi zdravili, dobi uporabnik obvestilo NI INTERAKCIJ. Mo-rebitne interakcije med predpisanimi zdravili je možno izpisati v PDF poročilo.

eRecept 18 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Zdravila, ki niso vpisana v bazo Lexi, se izpišejo na seznamu kot neznana zdravila.

Preverjanje interakcij: funkcija je na voljo v zgornji orodni vrstici na ikoni Preverjanje interakcij. Odpre se okno,ki v levem delu ponuja preverjanje interakcij med danes predpisanimi zdravili. Imate možnost, da vključite tudizdravila iz Stalne terapije ter skupaj z njimi preverite interakcije.

Min. stopnja za prikaz: nastavite lahko minimalno stopnjo za prikaz interakcij. S tem lahko filtrirate vse nepo-membne interakcije in dobite na zaslon samo tiste, ki so za vas pomembne.

Gumb Preveri: s tem gumbom vključite funkcijo za preverjanje interakcij, prične se preverjanje. Ob zaključku do-bite rezultate preverjanja, kot prikazuje zgornja slika.

PDF poročilo: na tem gumbu vam je na voljo dokument v pdf obliki, ki predstavlja podrobno poročilo o preverjanjuinterakcij med vsemi zdravili.

2.14. Preverjanje kontraindikacij

Uporabnik si lahko v Nastavitvah recepta na zavihku nastavi filtre za kontraindikacije.

eRecept19Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Glede na nastavljene filtre (privzeto je 0 - informativno) predpisovalec zdravil lahko na ikoni Preveri interakcije pre-veril kontraindikacije za predpisana zdravila. Filtri se lahko spreminjajo, preverite pa lahko tudi Vse kontraindikacije,ne glede na prednastavljene filtre. S pomikom miške na opozorilno ikono se izpiše priporočilo oz. informacija. Če pa-cientka doji ali je noseča, lahko označite kljukici v zgornjem desnem kotu forme eRecept. V tem primeru vas bo pro-gram opozarjal tudi na morebitne kontraindikacije v stolpcih Nosečnost in Dojenje.

eRecept 20 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Potrebne aktivnosti za vključevanje v EER

Kazalo vsebine

3.Potrebne aktivnosti za vključitev v posredova-nje EER

3.1. Aktivacija kvalificiranega digitalnega potrdi-la na PK

3.2. Prijava uporabnika v varnostno shemoeRecept

3.3. Zagotovitev povezave do zNET

3.4. Posredovanje paketa zdravil v EER

3. Potrebne aktivnosti za vključitev v posredovanje EER

3.1. Aktivacija kvalificiranega digitalnega potrdila na profesionalni kartici

Za delo z rešitvijo eRecept potrebuje vsak uporabnik kvalificirano digitalno potrdilo (v nadaljevanju KDP), ki se nahajana profesionalni kartici (v nadaljevanju PK). KDP se aktivira preko Gemalto programske opreme, pri čemer je potre-ben izbor 6–mestne PIN kode, ki jo boste uporabljali ob podpisovanju paketa elektronskih receptov. Kode se nahaja-jo na obrazcu, ki ste ga dobili ob izdaji PK s strani ZZZS.

Obstaja tudi možnost uporabe kvalificiranega digitalnega potrdila (npr. Sigen-CA), ki je predhodno nameščen na de-lovni postaji.

eRecept21Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Navodila za odklepanje KDP najdete na spletni strani ZZZS na povezavi TUKAJ.

Navodila za zamenjavo PIN na DP in sPIN na KDP najdete na spletni strani ZZZS na povezavi TUKAJ.

eRecept 22 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

3.2. Prijava uporabnika v varnostno shemo eRecept

Vsak uporabnik, ki želi oddajati predpisane recepte v elektronskiobliki, mora biti registriran v varnostni shemi (VS) rešitve eRecept.To naredi tako, da na povezavi https://vs.test.cs.ezdrav.si/VS.webizpolni svoje podatke ter odda prošnjo. Administrator sistema gapotrdi, in od tega trenutka dalje je komunikacija vzpostavljena oz.mogoča.

OPOZORILO: Pri oddaji vloge mora imeti uporabnik KDP, ki se lah-ko nahaja na delovni postaji ali pa na sami profesionalni kartici(PK).

Vlogo lahko oddate tudi preko ikone 'Nastavitve' v orodni vrstici mo-dula 'eRecept' – Oddaja vloge. Po izbiri certifikata se odpre pogovor-no okno, v katerem izpolnite svoje podatke.

Vloga, ki se odpre ob izboru certifikata, je prikazana na spodnji sli-ki. Dopolniti morate še nekaj podatkov in jo oddati. O odobritvi vlogeboste obveščeni na elektronski naslov, ki ste ga navedli v vlogi.

3.3. Zagotovitev povezave do zNET

Rešitev eRecept se nahaja v okolju Ministrstva za zdravje (v nadaljevanju zNET). Za dostop do okolja si mora izvaja-lec zagotoviti dostop do tega okolja, kar naredi na dva načina:

V primeru večjih organizacij (npr. ZD-ji) lahko na MZ (sektor eZdravje) zaprosi za usmerjevalnik, ki omogoča do-stop do zNeta.

eRecept23Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

V primeru zasebnikov in ostalih manjših ambulant si izvajalec lahko sam namesti VPN clienta (povezava do klien-ta TUKAJ).

Dodatne informacije v zvezi z zNET lahko preberete na spletni strani ministrstva http://znet.ezdrav.si/.

3.4. Posredovanje paketa zdravil v EER

Pošiljanje paketa predpisanih zdravil v EER sprožite s klikom na gumb Pošiljanje paketa v EER, ki se nahaja vorodni vrstici eRecepta.

Za lažje in hitrejše delo se pošiljanje v EER izvede tudi ob vsaki funkciji tiskanja receptov (zelenih ali be-lih receptov).

Preden se bodo predpisana zdravila dejansko poslala v EER, se bo paket receptov najprej poslal v EER za pregledustreznosti podatkov paketa (to se zgodi avtomatično ob kliku na gumb Pošiljanje paketov v EER). Kljub dejstvu,da je že na strani izbire in vnosa podatkov veliko kontrol, ki zmanjšujejo možnost napake pri predpisovanju, se v temkoraku izvrši še zadnja kontrola na nivoju centrale EER.

V primeru napak ali obvestil lahko spremenite izbiro zdravila ali podatke predpisa ali celo opustite ta recept (zbrišetezdravilo s seznama danes predpisanih zdravil). Ko podatke popravite, se postopek kontrole pri ponovitvi pošiljanja re-cepta v EER ponovi.

Če preverjanje ni uspešno, se na zaslonu izpišejo opozorila oz. napake iz EER. V primeru uspešnega preverjanja sena zaslonu odpre okno za podpisovanje. Uporabnik lahko še enkrat preveri, če so vsi podatki pravilni. Če so, kliknegumb Podpiši. Za podpisovanje se uporablja digitalni certifikat iz PK kartice. Uporabnik mora vpisati 6–mestni podpi-sni PIN (sPIN).

Če so predpisi ustrezni, kliknite na gumb Podpiši. S tem se recepti tudi dejansko elektronsko podpišejo in pošljejov EER. Po kliku na gumb Podpiši boste morali vtipkati PIN digitalnega potrdila profesionalne kartice (običajno je ko-

eRecept 24 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

da 6–mestna, če niste spremenili PINa). To pomeni, da PIN kodo digitalnega potrdila vtipkate samo enkrat za celpaket bolnikovih receptov.

Po uspešnem pošiljanju paketa v EER vas aplikacija o tem obvesti in pokaže seznam

predpisanih zdravil ter pred nazivom oznako (zelena 'afna'):

Številka recepta iz EER se izpiše desno od črtne kode na obrazcu Recept.

eRecept25Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Ažuriranje centralne baze zdravil - CBZ

Kazalo vsebine

4. Ažuriranje centralne baze zdravil - CBZ

4. Ažuriranje centralne baze zdravil – CBZ

Ministrstvo za zdravje, Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke, Zavod za zdravstveno zavarovanjeSlovenije in Inštitut RS za varovanje zdravja so s 17. 05. 2012 uvedle posodobljeno Centralno bazo zdravil.

ZZZS ureja podatke o razvrstitvah zdravil na liste, sezname medsebojno zamenljivih zdravil z najvišjo priznano vre-dnostjo ter podatke o živilih in galenskih pripravkih ter skrbi za tehnično podporo za delovanje Centralne baze zdravil(CBZ).

Osnova za modul eRecept je prav CBZ. Iz te baze poteka predpisovanje zdravil na recept, zato je bistvenega pome-na, da je ta baza vedno ažurna. Uporabniki programa Hipokrat morajo imeti nameščen servis CBZ, ki samodejnoskrbi za ažuriranje baze s portala ZZZS ob vsaki spremembi.

Za uporabnike, ki še nimajo nameščenega servisa CBZ, je postopek namestitve servisa naslednji:

program Hipokrat morate odpreti kot skrbnik / administrator

postavite se v meni Servis / Ažuriranje šifranta zdravil / Namestitev CBZ2

slika prikazuje primer, ko je servis že nameščen, in kaže datum zadnje posodobite ter trenutno število zdravil vCBZ

če servis ni nameščen, je potrebno klikniti gumb Namesti

v vsaki ustanovi je dovolj, da je CBZ servis nameščen samo na enem računalniku, najprimernejši je glavni računal-nik

eRecept 26 Copyright LIST d.o.o. 1998-2015

Za delovanje eRecepta je obvezna namestitev:

Microsoft .NET Framework 4