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EPIDEMIOLOGIE DES CANCERS Données régionales Ile de France ******* Rapporteurs: Bernard ASSELAIN Ellen BENHAMOU. GROUPE TECHNIQUE REGIONAL DE CANCEROLOGIE Sous-groupe Épidémiologie. B. Asselain Responsable , Epidémiologiste Institut Curie - PowerPoint PPT Presentation
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EPIDEMIOLOGIE DES CANCERS
Données régionales Ile de France
*******
Rapporteurs:
Bernard ASSELAIN
Ellen BENHAMOU
B. Asselain Responsable, Epidémiologiste Institut CurieE. Benhamou Rapporteur, Epidémiologiste Institut Gustave Roussy
R. Ancelle-Park Epidémiologiste InVSC. Bergeron Anatomopathologiste Pasteur-CerbaB. Blanchon Médecin Conseil Régional AMPI D. Bourgeois Chirurgien Clinique HartmannMJ. Cano Inspection régionale de la Santé DRASSJJ. Chale PMSI IGRF. Corrias Médecin Conseil Assurance Maladie IDFJ. Rouesse Oncologue Directeur René HugueninJ. Tredaniel Pneumologue oncologue St LouisF. de Vathaire Epidémiologiste U521 INSERM M. Vincenti Médecin responsable du dépistage Conseil Gén. Seine St Denis
GROUPE TECHNIQUE REGIONAL DE CANCEROLOGIESous-groupe Épidémiologie
1.Objectifs du groupe de travail
Proposer un moyen de mesurer l’incidence des cancers en
Ile de France Afin de mettre en place une évaluation des mesures de
prévention et de dépistage prises en IDF.
.
A partir des données des registres
Modélisation à partir des des rapports M/I
FRANCIM ARHJacques Estève Gilles EchardourMarc ColonnaPascale GrosclaudeLaurent Remontet
Proposer une estimation de cette incidence à partir des sources existantes
Incidence Ile-de-France- Taux pour 100 000 – WASR
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1978 1988 1998 2008
Prostate
Tous cancers
HOMMES
Ta
ux
po
ur
10
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– S
tan
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on
de
0
50
100
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250
300
350
400
1978 1988 1998 2008
Sein
Tous cancers
FEMMES
Ta
ux
po
ur 1
00
00
0 –
Sta
nd
ard
Mo
nd
e
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1978 1988 1998 2008
Prostate
Tous cancers
HOMMESTaux pour 100 000 Standard Monde
0
10
20
30
40
50
1978 1988 1998 2008
LarynxŒsophageEstomac
Lèvre, Cav.buccalePharynx
Leucémies
0
10
20
30
40
50
1978 1988 1998 2008
Poumon
Colon-rectum
Vessie
LNH
Rein
MélanomeSNC
Thyroide
FEMMESTaux pour 100 000 Standard Monde
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1978 1988 1998 2008
Sein
Tous cancers
0
10
20
1978 1988 1998 2008
Col de l'uterus
Ovaire
Leucémies
Estomac
Vessie
0
10
20
1978 1988 1998 2008
Colon-Rectum
Poumon
Rein
LNH
Mélanome
Thyroïde
SNC
Lèvre,Ca_bu_phaLèvre, Cav.
Bucc, Pharynx
0
10
20
30
40
50
60
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : PoumonPoumon ♂
Nb de casIle de France
2850 3164 3716 3903+ 11 % + 17 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
10
20
30
40
50
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : ORLORL
Nb de casIle de France
2 270 2 199 2 178 2 155-3% -1%
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
♂
0
10
20
30
40
50
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : Colon – RectumColon – Rectum ♂
Nb de casIle de France
1862 2206 2719 2922+ 18 % + 23 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
20
40
60
80
100
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : ProstateProstate
Nb de casIle de France
1551 2681 5598 7274+ 73 % + 108 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
50
100
150
200
250
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : Tous cancersTous cancers
Nb de casIle de France
15 726 18 635 24 671 27 551+18% +32%
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
♂
0
5
10
15
20
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : PoumonPoumon ♀
Nb de casIle de France
390 622 1038 1216+ 59 % + 67 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
2
4
6
8
10
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : ORLORL
Nb de casIle de France
321 415 554 597+29% +33%
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
♀
0
10
20
30
40
50
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : Colon – RectumColon – Rectum ♀
Nb de casIle de France
1 964 2 292 2 616 2 749+ 17 % + 14 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
5
10
15
20
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : Col utérinCol utérin
Nb de casIle de France
922 743 632 606- 20 % - 15 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
20
40
60
80
100
120
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Ile de FranceFrance
Localisation : Cancer du SeinCancer du Sein
Nb de casIle de France
4106 5552 7677 8341+ 35 % + 38 %
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
0
50
100
150
200
250
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
ASRW Femmes IdFASRW Femmes France
Localisation : Tous cancersTous cancers
Nb de casIle de France
Incidence *
* Standardisée sur la population mondiale
2003
♀
13 361 16 218 20 569 22 162+21% +27%
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1860 1910 1960 2010Gra
mm
es
pa
rad
ult
e e
t p
ar
jou
r
0
25
50
75
100
125
150
175
200
Cigarettes : g/adulte/jour Prix relatif
Loi VeilLoi Evin P
rix re
latif d
u ta
ba
c
Le prix relatif tient compte de l'inflation
Ventes de tabac par adulte (15 ans et +) et par jour
Hill 2003
Consommation d'alcool par adulte (15 ans et plus) en France entre 1860 et 2000 (spiritueux estimés à partir de 1993)
0
3
6
9
1860 1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000
Ver
res
de
vin
(10
cl
à 12
°5)
ou
éq
uiv
alen
t en
alc
oo
l p
ur*
Source : Lederman 1956, Boulet & Aubey 1984 et INSEE*un demi de bière (25cl) à 5°, 3 cl de cognac à 40° ou 6 cl de porto à 20°
11 275
7 441 6 940
5 747
10 704 10 030
8 375
18 493
16 423
-
2 000
4 000
6 000
8 000
10 000
12 000
14 000
16 000
18 000
20 000
1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004
5 ans10 ans
Total
Côlon-Rectum - Hommes - Nombre de cas prévalents en Ile-de-France
814
1 353 1 586
1 043
1 724
2 025
-
500
1 000
1 500
2 000
2 500
1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004
5 ans
10 ans
Poumon - Femmes - Nombre de cas prévalents en Ile-de-France
14 609
18 993
7 119
23 762
18 378
9 130
8 105
31 593
22 761
-
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004
5 ans10 ans
Total
Prostate - Hommes - Nombre de cas prévalents en Ile-de-France
4 615 4 373 3 811
5 722 5 437
4 769
-
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004
5 ans
10 ans
Poumon - Hommes - Nombre de cas prévalents en Ile-de-France
Quelles sont les possibilités ?
• Mettre en place d’un registre de cancer en IDF• Proposer une estimation de cette incidence à partir des
sources existantes
Préconiser la mise en place d’un registre de cancer en IDF
Avantages approche exhaustive, une mesure directe du paramètre
étudié
Cependant (général/ spécialisé) Mobilité extrême de la population IDF (cas incidents /
dénominateurs)
La multiplicité des structures de soins (nombre de sources)
Coût annuel pour 106 hab : 1.5 MF
(5 ETP dont 1 médecin directeur, 2 méd. enquêteurs, 1 technicien d’enregistrement, 1 secrétaire).
… 10*106 hab = 15 MF…