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1 FECHA: 12/12/2011 PAGINA: 1 de 1 INFORMACIÓN PERSONAL Nombres y Apellidos: No. Identifi No. hijos: ______ Personas a cargo AUTORREPORTE CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSIC MUSCULOESQUELÉTICOS PARA DOCENTES UNIVE Elab Nidi Tatian A continuación encontrará una serie de preguntas que contibuirán con l la Relación de la Inactividad Física y los Desórdenes Musculoesquelé Universitarios. Lugar y fecha de nacimiento: dd/mm/aa Estado Civil: Soltero (a) ___ Casado (a) ___ Viudo (a) ___ Divorci Religión: Católica___ Cristiana Raza: Blanca ____ Negra ____ Indigena ____ Mestiza ____ Otra/ C Profesión: __________________________________________ Nivel Educativo (marque solo una opción) : Profesional ___ Especiali Tipo Vinculación:De Planta: T/Completo__M/Tiempo__Vinculación Especial Jornada laboral: Diurna ___ Nocturna ___ Mixta ___ Antigüedad como docente (años): <1 ___ 1-5 ___ 5-10 ____ 10-15 __ ___ > 25____ Tiempo de labor para esta Universidad (años): <1 __ 1-5 __ 5-10 ___ __ 20-25 __ > 25___ Cuántas hr del día como docente dedica a preparar la clase: 0.5 -1 ___ Cuántas hr del día como docente dedica a dictar clase: 1-2___ 3-4___ Cuántas hr del día como docente dedica al computador: 0.5 -1 ___ 1-2__ Cuántas hr del día como docente dedica a calificar/evaluar: 0.5 -1 ___ Cuántos días a la semana trabaja como docente: 1 ___ 2 ___ 3___ 4 __ ___ Usted cree que su trabajo afecta su salud o se pueden generar ATEP?: Fuma: Si ___ No ___ Ingiere bebidas alcohólicas: Si ___ No ___ Cintura (cm): 60 - 80___ ; 80 - 90___; >90___ IMC: <18,5 Si__ No__ Conoce actividades de Bienestar Universitario: Si ___ No ___ Conoce actividades de Sa la U.: Si ___ No ___ Cuáles: a. Actividades Deportivas b. Gimnasio c. Actividades Culturales Cuáles: a. Programa de Voz b. Examenes de Control c. Campañas de Prevenc

Encuensta Tesis Final

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encuesta

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Page 1: Encuensta Tesis Final

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FECHA: 12/12/2011 PAGINA: 1 de 1

INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres y Apellidos: No. Identificación: Género: M___ F ___ Otro ___

No. hijos: ______ Personas a cargo: ______

AUTORREPORTE CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DESÓRDENES MUSCULOESQUELÉTICOS PARA DOCENTES UNIVERSITARIOS

Elaboró: Nidia Cañon

Tatiana Arévalo

A continuación encontrará una serie de preguntas que contibuirán con la investigación de la Relación de la Inactividad Física y los Desórdenes Musculoesqueléticos en Docentes Universitarios.

Lugar y fecha de nacimiento: dd/mm/aa Edad: Estatura: Peso:

Estado Civil: Soltero (a) ___ Casado (a) ___ Viudo (a) ___ Divorciado (a) ___ Union Libre ___ Otro ___

Religión: Católica___ Cristiana ___ Otra/Cuál _______________

Raza: Blanca ____ Negra ____ Indigena ____ Mestiza ____ Otra/ Cuál? _______________________

Profesión: __________________________________________

Nivel Educativo (marque solo una opción) : Profesional ___ Especialista ___ Maestría ___ Doctorado ___

Tipo Vinculación:De Planta: T/Completo__M/Tiempo__Vinculación Especial: M/Tiempo__ Cátedra__ T/Completo__

Jornada laboral: Diurna ___ Nocturna ___ Mixta ___

Antigüedad como docente (años): <1 ___ 1-5 ___ 5-10 ____ 10-15 ___ 15-20 ___ 20-25 ___ > 25____

Tiempo de labor para esta Universidad (años): <1 __ 1-5 __ 5-10 ___ 10-15 __ 15-20 __ 20-25 __ > 25___

Cuántas hr del día como docente dedica a preparar la clase: 0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

Cuántas hr del día como docente dedica a dictar clase: 1-2___ 3-4___ 5-6____ 7-8 ___ >8___

Cuántas hr del día como docente dedica al computador: 0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

Cuántas hr del día como docente dedica a calificar/evaluar: 0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

Cuántos días a la semana trabaja como docente: 1 ___ 2 ___ 3___ 4 ___ 5 ___ 6 ___ 7 ___

Usted cree que su trabajo afecta su salud o se pueden generar ATEP?: Si ___ No ___

Fuma: Si ___ No ___ Ingiere bebidas alcohólicas: Si ___ No ___ Ingiere o consume SPA: Si ___ No ___

Cintura (cm): 60 - 80___ ; 80 - 90___; >90___ IMC: <18,5 Si__ No__ ; Entre 18,5 - 25 Si__ No__ ; >25 Si__ No__

Conoce actividades de Bienestar Universitario: Si ___ No ___

Conoce actividades de Salud Ocupacional de la U.: Si ___ No ___

Cuáles: a. Actividades Deportivasb. Gimnasioc. Actividades Culturalesd. Servicio Médicoe. Servicio de Fisioterapeutaf. Otros. Cuales?

Cuáles: a. Programa de Vozb. Examenes de Controlc. Campañas de Prevenciónd. Pausas Activase. Otros. Cuales?

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CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA

CONDICIONES DE SALUD (Basado en Cuestionario Nórdico)

Cuáles: a. Actividades Deportivasb. Gimnasioc. Actividades Culturalesd. Servicio Médicoe. Servicio de Fisioterapeutaf. Otros. Cuales?

Cuáles: a. Programa de Vozb. Examenes de Controlc. Campañas de Prevenciónd. Pausas Activase. Otros. Cuales?

De que tema le gustaría recibir capacitación o información por parte de Salud Ocupacional de la Universidad Distrital:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. ¿Realiza con regularidad actividad física extenuante o

alguna labor física pesada? (Entiendase por

actividad física cualquier actividad que genere un aumento en la frecuencia cardiaca y un gasto

calórico) SI NO

2. ¿Realiza actividad física al menos dos veces por semana? SI

NO

3. ¿Qué actividad física realiza? 1. Camina más de 15 minutos diarios continuos.2. Sube y baja escaleras más de una vez al día.3. Saca a pasear al perro. 4. Camina un largo trayecto del lugar donde le deja el transporte a su vivienda5. Otro_____ cual?_______________________

4. ¿Realiza ejercicio físico? (Entiéndase por ejercicio la

actividad física realizada de forma planificada, ordenada y repetida

con un fin, en este caso incluimos los deportes)

SI NO5. ¿Realiza ejercicio físico al

menos tres veces por semana? SI

NO

6. ¿Qué ejercicio físico practica?1. Aeróbicos/Rumba aeróbica2. Gimnasio3. Pilates4. Yoga5. Deportes en conjunto (baloncesto, fútbol, etc.). 6. Deportes individuales (natación, tenis, golf, etc.)6. Deporte extremo (rafting, caminatas, rappel.)7. Otro_____ cual?______________________

7. Tiempo de actividad física al día

1. 10 - 30 minutos.2. 30 -1 hora.3. Más de una hora4. No aplica

8. Tiempo de ejercicio físico al día

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9. ¿Sufre trastornos musculo-esqueléticos? SI NO

No sabe no responde

10. En los últimos tres meses, ¿ha tenido molestias en…?

Parte del Cuerpo SÍ Cuello............................................................. Hombro derecho.............................................. Hombro izquierdo............................................. Espalda.............................................. ............ Codo - antebrazo der........................................ Codo - antebrazo izq........................................ Mano - muñeca derecha.................................. Mano - muñeca izquierda................................. Cadera............................................................ Muslo derecho................................................. Muslo izquierdo............................................... Rodilla derecha................................................ Rodilla izquierda.............................................. Tobillo derecho................................................ Tobillo izquierdo.............................................. Pie derecho.................................................... Pie izquierdo.................................................. Si todas las respuestas a esta pregunta han sido "NO", terminar la encuesta.

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INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres y Apellidos: No. Identificación: Género: M___ F ___ Otro ___

AUTORREPORTE CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DESÓRDENES MUSCULOESQUELÉTICOS PARA DOCENTES UNIVERSITARIOS

Elaboró: Nidia Cañon

Tatiana Arévalo

A continuación encontrará una serie de preguntas que contibuirán con la investigación de la Relación de la Inactividad Física y los Desórdenes Musculoesqueléticos en Docentes Universitarios.

Estatura: Peso:

Soltero (a) ___ Casado (a) ___ Viudo (a) ___ Divorciado (a) ___ Union Libre ___ Otro ___

Católica___ Cristiana ___ Otra/Cuál _______________

_______________________

Profesional ___ Especialista ___ Maestría ___ Doctorado ___

De Planta: T/Completo__M/Tiempo__Vinculación Especial: M/Tiempo__ Cátedra__ T/Completo__

<1 ___ 1-5 ___ 5-10 ____ 10-15 ___ 15-20 ___ 20-25 ___ > 25____

<1 __ 1-5 __ 5-10 ___ 10-15 __ 15-20 __ 20-25 __ > 25___

0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

1-2___ 3-4___ 5-6____ 7-8 ___ >8___

0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

0.5 -1 ___ 1-2___ 2-3___ 3-4____ >4 ___

1 ___ 2 ___ 3___ 4 ___ 5 ___ 6 ___ 7 ___

Si ___ No ___

Ingiere o consume SPA: Si ___ No ___

Si__ No__ ; Entre 18,5 - 25 Si__ No__ ; >25 Si__ No__

Conoce actividades de Salud Ocupacional de la U.: Si ___

Programa de Voz. Examenes de Control Campañas de Prevención Pausas Activas

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CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA

CONDICIONES DE SALUD (Basado en Cuestionario Nórdico)

Programa de Voz. Examenes de Control Campañas de Prevención Pausas Activas

De que tema le gustaría recibir capacitación o información por parte de Salud Ocupacional de la Universidad Distrital:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. ¿Qué actividad física realiza? 1. Camina más de 15 minutos diarios continuos.2. Sube y baja escaleras más de una vez al día.3. Saca a pasear al perro. 4. Camina un largo trayecto del lugar donde le deja el transporte a

5. Otro_____ cual?_______________________

6. ¿Qué ejercicio físico practica?1. Aeróbicos/Rumba aeróbica

5. Deportes en conjunto (baloncesto, fútbol, etc.). 6. Deportes individuales (natación, tenis, golf, etc.)6. Deporte extremo (rafting, caminatas, rappel.)7. Otro_____ cual?______________________

1. 20 - 30 minutos.2. 30 - 1 hora.3. 1 - 2 horas4. Más de 2 horas5. No aplica

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Parte del Cuerpo SÍ Cuello.............................................................

Hombro derecho.............................................. Hombro izquierdo............................................. Espalda.............................................. ............ Codo - antebrazo der........................................ Codo - antebrazo izq........................................ Mano - muñeca derecha.................................. Mano - muñeca izquierda................................. Cadera............................................................ Muslo derecho................................................. Muslo izquierdo............................................... Rodilla derecha................................................ Rodilla izquierda.............................................. Tobillo derecho................................................ Tobillo izquierdo.............................................. Pie derecho.................................................... Pie izquierdo.................................................. Si todas las respuestas a esta pregunta han sido "NO", terminar la encuesta.

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CONDICIONES DE SALUD (Basado en Cuestionario Nórdico)

NO SÍ NO SÍ

CuelloHombro derechoHombro izquierdoEspaldaCodo - Antebrazo derechoCodo - Antebrazo izquierdoMano - Muñeca derechaMano - Muñeca izquierdaCaderaMuslo derechoMuslo izquierdoRodilla derechaRodilla izquierdaTobillo derechoTobillo izquierdoPie derechoPie izquierdo

A qué atribuye estás molestias

NO SÍ 0 1 2 3 4

CuelloHombro derechoHombro izquierdoEspaldaCodo - Antebrazo derechoCodo - Antebrazo izquierdoMano - Muñeca derechaMano - Muñeca izquierdaCaderaMuslo derechoMuslo izquierdoRodilla derechaRodilla izquierdaTobillo derechoTobillo izquierdoPie derechoPie izquierdo

¿Cuánto tiempo está con

molestias?

¿Ha debido cambiar

condiciones de su PT?

Duración molestias

los últimos 3 m

Duración del episodio de

dolor

Días de incapacidad

últimos 3 meses

Tto méd últ

3 m

1 mes o menos

2 a 3 meses

4 a 6 meses

7 a 9 meses

10 a 12

meses

1 a 7 días

8 a

30 días

>30 días,

disconfort

Permanente

<1 hora

1 a

24 horas

1 a 7 días

1 a 4 semanas

>1 mes

0 día

1 a 7

días

1 a 4 semanas

>1 mes

Molestias últimos 7

días

Intensidad molestias (0 muy leve; 4 muy

fuerte

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Firma Docente: _____________________________ E-mail: _____________________

Agradecemos la información suministrada ya que es de gran aporte para el desarrollo de nuestra investigación.

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AUTORREPORTE CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DESÓRDENES MUSCULOESQUELÉTICOS

FECHA: 12/12/2011 PAGINA: 1 de 1

INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres y Apellidos del Docente: No. Identificación: Género: Masculino Femenino Otro

CONDICIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA

CONDICIONES DE SALUD (Basado en Cuestionario Nórdico)

Elaboró: Nidia Cañon

Tatiana Arévalo

A continuación encontrará una serie de preguntas que contibuirán con la investigación de la Relación de la Inactividad Física y los Desórdenes Musculoesqueléticos en Docentes Universitarios.

Lugar y fecha de nacimiento: dd/mm/aa Edad: Estatura: Peso:

IMC: <18,5 Si No ; Entre 18,5 - 24,9 Si No ; >25 Si No Cintura (cm): 60 y 70 70 y 80 80 y 90 >90

Estado Civil: Soltero (a) Casado (a) Viudo (a) Divorciado (a) Union Libre Otro No. hijos: _____ Personas a cargo: ________

Raza: Blanca Negra Indigena Mestiza Otra/ Cuál? ________________ Religión: Católica Cristiana Otra/Cuál________________

Nivel Educativo (marque solo una opción) : Profesional Especialista Maestría Doctorado

Tipo de Vinculación: Contratista Independiente De Planta Temporal Jornada de Trabajo: Diurna Nocturna Mixta

Antigüedad como docente: <1 año 1-3 años 3-5 años > de 5 años Tiempo de labor para esta Universidad: <1 año 1-3 años 3-5 años > de 5 años

1. ¿Realiza con regularidad actividad física extenuante o alguna labor física

pesada? (Entiendase por actividad física cualquier actividad

que genere un aumento en la frecuencia cardiaca y un gasto calórico)

SI NO Si su respuesta es afirmativa conteste la pregunta número 2.

2. ¿Realiza actividad física al menos tres veces por semana? SI

NO

3. ¿Qué actividad física realiza? 1. Camina más de 15 minutos diarios continuos.2. Sube y baja escaleras más de una vez al día.3. Saca a pasear al perro. 4. Camina un largo trayecto del lugar donde le deja el transporte a su vivienda5. Otro_____ cual?_______________________

4. ¿Realiza ejercicio físico? (Entiéndase por ejercicio la actividad física realizada de forma planificada, ordenada y

repetida con un fin, en este caso incluimos los

deportes)

SI NO Si su respuesta es

afirmativa conteste la pregunta número 5 y 6.

5. ¿Realiza ejercicio físico al menos tres veces por semana? SI

NO

6. ¿Qué ejercicio físico practica?1. Aeróbicos/Rumba aeróbica2. Gimnasio3. Pilates4. Yoga5. Deportes en conjunto (baloncesto, fútbol, voleibol, etc.). 6. Deportes individuales (natación, tenis, golf, etc.)6. Deporte extremo (rafting, caminatas, rappel, etc.)7. Otro_____ cual?______________________

7. Tiempo de actividad física al día

1. 10 - 30 minutos.2. 30 -1 hora.3. Más de una hora4. No aplica

8. Tiempo de ejercicio físico al día

1. 20 - 30 minutos.2. 30 - 1 hora.3. 1 - 2 horas4. Más de 2 horas5. No aplica

9. ¿Sufre trastornos musculo-esqueléticos?

1. SI 2. NO 3. No sabe / no responde

10. En los últimos tres meses, ¿ha tenido molestias en…?

Parte del Cuerpo NO SÍ Cuello Hombro derecho Hombro izquierdo Espalda Codo - antebrazo derecho Codo - Antebrazo izquierdo Mano - Muñeca derecha Mano - Muñeca izquierda Cadera Muslo derecho Muslo izquierdo Rodilla derecha Rodilla izquierda Tobillo derecho Tobillo izquierdo Pie derecho Pie izquierdo Si todas las

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ASESORÍAS DEL TRABAJO DE GRADO

FECHA: Febrero - Junio 2012 PAGINA: 1 de 1

FECHA TEMA A TRATAR SUGERENCIAS

Elaboró: Nidia Cañon

Tatiana Arévalo

FIRMA DOCENTE ASESOR

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