1. Bagaimana hubungan antiosidan dengan penyakit jantung?
Oksidan atau radikal bebas adalah molekul oksigen yang tidak
stabil atau molekul lainnya yang tidak stabil. Mulekul-mulekul
tersebut menurut Cooper (1994) hanya mengandung satu atau lebih
elektron bebas (elektron yang tidak berpasangan = unpaired
electrons). Adanya satu atau lebih elektron bebas menyebabkan
senyawa itu menjadi sangat reaktif. Dalam tubuh terdapat molekul
oksigen yang stabil dan yang tidak stabil, molekul oksigen yang
stabil, sangat penting untuk memelihara kehidupan, yang tidak
stabil termasuk golongan radikal bebas. Sejumlah tertentu radikal
bebas diperlukan untuk kesehatan, tetapi kelebihan radikal bebas
dapat merusak kesehatan dan sangat berbahaya. Fungsi radikal bebas
dalam tubuh adalah melawan radang, membunuh bakteri dan mengatur
tonus otot polos dalam organ tubuh dan pembuluh darah. Produksi
radikal bebas yang tinggi/sangat banyak dapat terjadi oleh berbagai
faktor misalnya: sinar ultra violet (terdapat dalam sinar
matahari), kontamina dalam makanan (zat warna textile yang
dipergunakan untuk mewarnai makanan), polusi udara (pencemaran
udara oleh asap pabrik dan kendaraan bermotor), asap rokok,
insektisida (dalam pertanian dan rumah tangga) dan olahraga berat,
serta berbagai bentuk stress psikis. Tentang hubungan dari radikal
bebas dengan berbagai penyakit, dilaporkan oleh banya akhli
menujukan adanya hubungan yang sangat signifin, khususnya dengan
kardio-vaskular, kanker, katarak dan panuaan dini. Bentuk penyakit
sistem kardio-vaskular adalah: penyakit jantung koroner, gagal
jantung kongestif kronik, stroke iskemik dan pendarahan otak,
tekanan darah tinggi, yang kesemuanya menyebabkan meningkatnya
kematian dini. Penyakit kardiovaskular terjadi oleh karena radikal
bebas yang berlebihan merusak kolesterol LDL (Low Density
Lipoprotein) yang tertimbun pada lapisan dalam dinding tunica
intima) pembuluh darah arteri. Bila kolesterol LDL yang terimbun
itu tidak dirusak oleh oksidan, sesunggubnya tidak membahayakan.
Akibatnya kelesterol tinggi dalam darah dikaitkan dengan proses
atherosclerosis. Proses atherosclerosis menyebabkan pembuluh darah
arteri menjadi sempit, kemudian menjadi keras dan kaku. Radikal
bebas juga dikaitkan dengan kadar kolesterol HDL (High Density
Lipoprotein) yang rendah. Kolesterol HDL menghambat tertimbunnya
kolesterol LDL di bawah tunica intima pembuluh darah dan dengan
demikian mencegah terjadinya penyakit kardiovaskular. Perusakan
timbunan LDL-kolesterol yang dipicu oleh radikal bebas merupakan
awal dipercepatnya proses penebalan dinding dan penyempitan
arteri.
2. Bagaimana hubungan obesitas dengan penyakit jantung?
Obesitas adalah merupakan kunci penting dari terjadinya
peningkatan kejadian penyakit jantung koroner (PJK). Peningkatan
berat badan dengan indeks masa tubuh lebih dari 30 kg/m2 baik pada
laki-laki ataupun wanita akan meningkatkan risiko PJK 4 kali lipat.
obesitas dianggap sebagai faktor yang memberikan kontribusi pada
risiko PJK melalui faktor lain berhubungan seperti hipertensi,
dislipidemia, dan diabetes. distribusi jaringan lemak berpengaruh
pada tingginya risiko PJK. Risiko penyakit jantung dan penyakit
metabolik lain yang dikenal dengan sindrom metabolic sangat
berhubungan dengan obesitas sentral/android/visceral/upper body
obesity dibandingkan dengan obesitas ginoid/lower body obesity
3. Bagaimana hubungan junkfood dengan penyakit jantung?Menurut
penelitian terbaru, orang yang mengonsumsi makanan fast food, walau
hanya seminggu sekali, bisa meningkatkan risiko kematian akibat
penyakit jantung koroner hingga 20 persen, dibandingkan dengan
orang yang menghindari makanan itu.
Bagi orang yang memakan fast food dua-tiga kali setiap minggu,
berisiko meningkat sebesar 50 persen, dan risiko meningkat menjadi
hampir 80 persen untuk orang yang mengonsumsi lebih dari empat kali
setiap minggu. Tak hanya itu, fast food juga meningkatkan risiko
pengembangan diabetes tipe 2 sebesar 27 persen.
Menurut jurnal Circulation, para peneliti dari University of
Minnesota School of Public Health menemukan hasil ini dari tinjauan
penelitian tentang makanan cepat saji dan risiko metabolik diantara
populasi Kaukasia. Hubungan antara fast food dari Barat dengan
risiko kardio-metabolik di populasi Cina di Asia Tenggara, yang
sudah menjadi sarang untuk diabetes dan penyakit jantung, kata
Andrew Odegaard, peneliti dari Minnesota yang memimpin
penelitian.
National University of Singapore itu meninjau sebuah hasil
penelitian 16 tahun lalu, yang berdasarkan kebiasaan makan 52.000
warga Cina di Singapura yang mengalami transisi dari makanan
tradisional ke makanan cepat saji Barat.Yang menarik dari hasil
penelitian ini adalah, peserta yang melaporkan sering makan makanan
cepat saji justru orang yang lebih muda, lebih berpendidikan,
jarang merokok dan lebih aktif secara fisik aktif. LDL adalah
pembawa utama kolesterol dalam darah. Bila terlalu banyak
kolesterol LDL beredar dalam darah seseorang, maka lama kelamaan
LDL akan menumpuk di dinding arteri yang menyuplai darah ke jantung
dan otak. Bersama dengan lemak jenuh, LDL akan membentuk lempengan
tebal dan keras yang dapat menyumbat aliran darah. Keadaan ini
disebut atherosclerosis. Akibatnya, jantung kesulitan memompa darah
dan timbul rasa nyeri di dada, suka pusing-pusing dan berlanjut ke
gejala serangan jantung mendadak. Bila itu terjadi di otak, maka
yang diderita adalah stoke dan bisa menyebabkan kelumpuhan. Tingkat
LDL kolesterol yang tinggi menandai bertambahnya risiko seseorang
menderita penyakit jantung. Itulah sebabnya LDL kolesterol sering
disebut kolesterol jahat. Sepertiga sampai seperempat dari
kolesterol dalam darah diangkut oleh HDL. HDL cenderung mengangkut
kolesterol menjauhi arteri dan kembali ke hati dan selanjutnya
dikeluarkan dari tubuh. HDL dikenal sebagai kolesterol baik karena
dalam jumlah besar membantu melindungi jantung dari serangan
jantung. Sebaliknya HDL dalam jumlah sedikit merupakan indikasi
rawan terhadap serangan jantung.
Jadi dapat disimpulkan ketika seseorang mengkonsumsi junkfood
akan menyebabkan peningkatan kadar kolesterol yang meningkat, ketka
kadar kolesterol meningkat maka akan menyebabkan kadar LDL yang
meningkat, ketika LDL meningkat dan HDL menurun akan menyebabkan
resiko penyakit jantung yang berawal dari penimbunan lemak jahat
dalam pembuluh dasrah, ketika lemak tersebut tertimbun maka akan
menyebabkan aliran darah terhambat. Aliran darah yang mengandung
oksigfen dan nutrisi yang seharusnya memberikan makan untuk
kebutuhan sel dalam tubuh akan terhambat. Sehingga akan
bermanifestasi klinis dalam penyakit jantung seperti teroskeloris,
iskemi miokard, infark miokard, gagal jantung dll.
4. Bagaimana hubungan merokok dengan penyakit jantung?
Bahan kimia dalam asap tembakau membahayakan sel-sel darah.
Mereka juga dapat merusak fungsi jantung dan struktur dan fungsi
pembuluh darah. Kerusakan ini meningkatkan risiko
aterosklerosis.
Aterosklerosis adalah penyakit di mana zat lilin yang disebut
plak (plak) menumpuk di arteri. Seiring waktu, plak mengeras dan
menyempit arteri. Ini membatasi aliran darah yang kaya oksigen ke
organ dan bagian lain dari tubuh.Penyakit jantung koroner (PJK)
terjadi jika plak menumpuk di (jantung) arteri koroner. Seiring
waktu, penyakit jantung koroner dapat menyebabkan nyeri dada,
serangan jantung, gagal jantung, aritmia atau bahkan kematian.
Merokok merupakan faktor risiko utama untuk penyakit jantung.
Ketika dikombinasikan dengan faktor-faktor risiko lain-seperti
tingkat kolesterol darah yang tidak sehat, tekanan darah tinggi,
dan kelebihan berat badan atau obesitas-merokok lebih meningkatkan
risiko penyakit jantung.
Merokok juga merupakan faktor risiko utama untuk penyakit arteri
perifer (PAD). P.A.D. adalah suatu kondisi di mana plak menumpuk di
arteri yang membawa darah ke kepala, organ, dan anggota badan.
Orang yang memiliki P.A.D. berada pada peningkatan risiko untuk
penyakit jantung, serangan jantung, dan stroke. Pada seorang yang
merokok, asap rokok akan merusak dinding pembuluh darah. Kemudian
nikotin yang terkandung dalam asap rokok akan merangsang hormon
adrenalin yang akibatnya akan mengubah metabolisme lemak dimana
kadar HDL akan menurun. Adrenalin juga akan menyebabkan
perangsangan kerja jantung dan menyempitkan pembuluh darah
(spasme). Disamping itu adrenalin akan menyebabkan terjadinya
pengelompokan trombosit. Sehingga semua proses penyempitan akan
terjadi. Jadi asap rokok yang tampaknya sederhana itu dapat menjadi
penyebab penyakit jantung koroner.
Orang yang merokok lebih dari 20 batang rokok perhari memiliki
risiko 6 kali lipat terkena infark miokard dibandingkan dengan
bukan perokok. Penyakit Kardiovaskuler merupakan penyebab terdepan
dari kematian di negara-negara industri, yaitu sekitar 30% dari
semua kematian karena penyakit jantung berkaiatan dengan akibat
merokok. Ternyata nikotin dalam rokok dapat :a. Mengurangi asupan
oksigen menuju jantung.b. Meningkatkan tekanan darah dan detak
jantungc. Meningkatkan penggumpalan darahd. Merusak sel yang
menghubungkan pembuluh koroner dengan pembuuh darah lainnya.5.
Bagaimana rehabilitasi medik pasien jantung post pemasangan kateter
(ring)?Biasanya tindakan ini memakan waktu beberapa jam untuk
pemulihan. Setelah tindakan selesai, pasien akan dibawa dengan
brankard ke ruang pemulihan sambil menunggu efek biusnya
menghilang. Hal ini biasanya memakan waktu satu jam. Lapisan
plastik yang dimasukkan melalui lipat paha, leher atau lengan akan
segera dilepaskan setelah tindakan selesai, kecuali apabila pasien
memerlukan terapi pengencer darah.
Setelah pasien meninggalkan ruang pemulihan, Pasien akan dibawa
ke ruang perawatan. Setelah kateter dilepas, teknisi atau perawat
akan memberikan tekanan pada tempat pemasangan lapisan plastik
tadi. Pasien akan diminta berbaring lurus terlentang selama 1-6 jam
setelah tindakan untuk menghindari perdarahan serius dan membantu
pemulihan arteri.
Pasien dapat makan dan minum setelah tindakan selesai. Lamanya
pasien berada di rumah sakit sangat bergantung pada kondisi pasien
tersebut. Pasien dapat langsung pulang pada hari yang sama, atau
dirawat selama satu malam atau lebih lama. Rawat inap yang lebih
lama merupakan hal yang umum terutama apabila pasien mengalami
kondisi serius segera setelah tindakan, seperti angioplasti dan
pemasangan stent.
