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Los dispositivos intrauterinos(DIUs) liberadores de levonor -gestrel pueden ser de utilidad enel tratamiento y cura del cáncerde endometrio, según una inves-tigación publicada por la revistacientífica Annals of Oncology. El estudio fue liderado por el Dr. Lucas Minig, coordi nador
del Programa de Oncología Ginecológica del HMS-CIOCC.Los resultados ofrecen nuevasposi bilidades para preservar laferti lidad de las mujeres jóvenes con esta neoplasia, al evitar la histerectomía.
Nuevo avance en la atención integraly personalizada de la maternidad
El Dr. Abarca Cidónrecibe el IX PremioReflexiones a laOpinión Sanitaria
En un acto presidido por el consejero de Sanidad de la Comu -nidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, el director general delGrupo HM, el Dr. Juan Abarca Cidón,recibía el IX Premio Reflexiones a laOpinión Sanitaria por su artículo“En defensa de la sanidad privada”.Estos galardones, otorgados porSanitaria 2000, reconocen cada año el mejor art ículo sanitario pu blicado.
El Grupo HM pone a disposiciónde sus pacientes el Da Vinci, lo último en cirugía robóticaEl pasado 2 de noviembre, el Grupo HMpresentaba oficialmente su robot quirúr-gico Da Vinci, instalado en el Hospital Universitario Madrid Sanchinarro. La cirugíarobótica, que aúna la eficacia de la cirugía
abierta con las ventajas de la mínima-mente invasiva, resulta de gran utilidaden especialidades como la Cirugía General,la Urología y la Ginecología, y sobre todoen la patología oncológica.
DIUs y cáncer de endometrio
Remodelación ymejora del ServicioVascular del HM
Los doctores Lorenzo EspigaGómez-Lobo y Enrique Espiga Cal derón, jefe y cirujano, respec -t i vamente, del nuevo Ser vicio Vascular del HM, aseguran que se ha mejorado la colaboración con otros ser vicios del hospital. “Esta estrecha coordinación con sus especialistas –afirman– nos permite ofrecer un servicio inte gralal paciente y orientarle en el abor daje de su enfermedad”.
Los servicios de Ginecología y Obstetricia del GrupoHospital de Madrid han renovado, ampliado y actuali-zado su oferta sanitaria para mejorar la atención de la
mujer durante el periodo de embarazo y tras el parto.El objetivo es asistir integral, multidis ciplinar y perso-nalizadamente a la mujer durante todo el proceso.
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EL GRUPO HM ACTUALIZA, RENUEVA Y MEJORA SUS SERVICIOS DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Núm. 22Noviembre | DiciembreAño 2010
MEDICINA PRIVADAEl Grupo HM recibenuevos estudiantesde Medicina
El Grupo HM da la bienve -nida a casi 90 estudiantes de 3ºde Medicina del CEU San Pablopara iniciar su formación clínica.
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HMMReunión de expertosen láser lipolisis
El HMM, sede de la primerareunión sobre láser lipolisis quela Academia Internacional deesta técnica celebra en España.
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HMTMedicina Deportivaal alcance de todos
El GHM pone a disposiciónde los aficionados al deporte la Unidad de Medicina y Trauma -tología Deportiva, con pro fe sio -nales de alto nivel, y los mediospreventivos, diagnósticos y tera-péuticos más eficaces.
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HMSCirugía mínimamenteinvasiva y percutáneade la columna vertebral
Las intervenciones mínima-mente invasivas de la columnavertebral reducen en un 30% eltiempo de hospitalización delpaciente.
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COMPROMISOGHM y BaloncestoTorrelodones
El Grupo HM y BaloncestoTorrelodones renuevan y amplíansu acuerdo de colaboración conel fin de promocionar el deporteen la Comunidad de Madrid.
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2 Actualidad
LA CIRUGÍA ROBÓTICA COMBINA LA EFICACIA DE LA CIRUGÍA ABIERTA CON LAS VENTAJAS DE LA MÍNIMAMENTE INVASIVA
Noviembre Diciembre 2010
El Grupo Hospital de Madrid (HM) ha incorporado a su oferta
de servicios el robot quirúrgico deúltima generación Da Vinci, insta-lado en el Hospital UniversitarioMadrid Sanchinarro (HMS), dondeel pasado 2 de noviembre fue pre sentado oficialmente.
Hasta el momento, ya se hanrealizado seis intervenciones con elrobot Da Vinci en este hospital: unahemicolectomía derecha, una pros-tatectomía radical, una pancrea -tectomía y un cáncer de esófago,entre otras.
“La adquisición del Da Vinci, su instalación en este hospital y el inicio de las intervenciones conesta técnica, una vez formados losequipos médicos que ya operan con ella, va mucho más allá de la incorporación de otra tecnología a nuestra cartera de servicios”,explicó el Dr. Juan Abarca Cidón,director general del Grupo HM,señalando que “contar con la tec no -logía más avanzada y segura se traduce, en esta ocasión, en la posibilidad de ofrecer a nuestrospacientes esos avances tecnológicos”.
“Con esta última adquisición -continuó-, el Grupo HM pone alalcance de absolutamente todos los usuarios de la sanidad privada,no sólo de Madrid sino de cualquierparte de la que quieran venir, la tecnología de última generaciónporque, si bien no somos los primerosde la sanidad privada en incor -porarla, sí que lo hacemos con laintención de que sea accesible acualquier usuario de la sanidad privada a través de la compañía aseguradora que considere laopción de incorporarla a su carterade prestaciones”.
Por su parte, el Dr. Joan Comes,director de la división robótica dePalex Medical, distribuidora del Da Vinci, estimó que el “Grupo HM ha realizado una apuesta muy inte-ligente al introducir la robótica enuna comunidad autónoma carac -terizada por su apuesta en nuevastecnologías y pionera en muchasiniciativas, a pesar de que en su sistema público de salud, paradóji-camente, sólo hay un robot”.
Ventajas del Da VinciLa cirugía robótica, que combina la eficacia de la cirugía abierta conlas ventajas de la mínimamenteinvasiva, mejora los resultados qui-rúrgicos en aquellas intervenciones
en las que está correctamente indi-cado su uso, disminuye los efectossecundarios no deseables y aumentala satisfacción del paciente, al ser tratado con un procedimiento eficaz, mínimamente invasivo y quepermite una rápida recuperación.Los mejores resultados quirúrgicosse deben a que el Da Vinci permiteoperar con una precisión muchomayor, disminuyendo la pérdida desangre (minimizando la necesidadde transfusiones) y reduciendo eltiempo quirúrgico (lo que disminuye
la cantidad de anestesia que deberecibir el paciente) y la nece sidad de hospitalización posterior (redu-ciendo los riesgos intrínsecos a laestancia hospitalaria).
“Se trata de ofrecer un trata-miento dentro de los protocolosvigentes, con resultados iguales omejores a la cirugía convencional,pero añadiendo los beneficios deun procedimiento mínimamenteinvasivo”, en palabras del Dr. PabloGonzález Jerez, director asistencialdel Grupo Hospital de Madrid.
IndicacionesActualmente, cualquier intervenciónque pueda ser realizada por lapa-roscopia o toracoscopia es suscep -tible de realizarse con el sistemaquirúrgico Da Vinci, pero hay proce-dimientos de determinadas espe -cialidades particularmente idóneospara su realización con el robot yque, como tal, ya se realizan en elHMS, entre las que destacan CirugíaGeneral, Urología y Ginecología.
En el primer caso, los doctoresEmilio Vicente y Yolanda Quijano,responsables del Servicio de CirugíaGeneral y Digestiva del HMS, seña-laron las colelitiasis, el reflujo gas-tro-esofágico, los trastornos motoresde esófago y las cirugías del bazo yde las glándulas adrenales comoindicaciones más frecuentes, dentrode la patología benigna, para rea -lizar con el Da Vinci; mientras quelos cánceres de colon derecho,izquierdo y de recto son las pato -logías malignas más indicadas.
En cuanto a las aplicaciones enUrología, el Dr. Carlos Escalera, responsable de este servicio en el HMS, destacó sobre todo las ventajas que aporta el robot en la prostatectomía radical, “primeraopción de tratamiento en EstadosUnidos para el cáncer de próstata”.
“Mediante la cirugía robóticapuede realizarse, prácticamente,todo el espectro de intervencionesquirúrgicas que comprometen al aparato genital interno de la mujer”, señaló por su parte el Dr. Lucas Minig, coordinador delPrograma de Ginecología Onco -lógica del HMS-CIOCC, puntuali-zando que, por ahora, “su uso estáreservado para aquellas cirugías de alta comple jidad que requierande una gran precisión”.
Así, aunque algunas enfer -medades benignas, como ciertosprolapsos genitales o miomas, pueden ser tratadas con el Da Vinci,la po sibilidad que ofrece de abordarespacios anatómicos con mayor claridad y seguridad hace que “lapatología oncológica de los órga-nos genitales internos femeninosrepresente su principal indicación”.Cáncer de endometrio y ovario, ensu etapa inicial, constituyen otrasde sus principales indicaciones.
Docencia e investigaciónPor otra parte, la incorporación delrobot quirúrgico al Grupo HM repre-senta la culminación de la integra-ción de su actividad asistencial conla docente y la investigadora comobase para la pres tación de unos servicios sanitarios de excelencia.
En este sentido, “los estudiantesde grado de la Facultad de Medicinade la Universidad CEU San Pabloadquirirán en los hospitales delGrupo HM unos conocimientos yhabilidades inalcanzables en otrasuniversidades y serán la generaciónde cirujanos que promoverá laimplantación universal de la cirugíarobótica y desarrollarán las nuevastécnicas quirúrgicas basadas enella”, aseguró el Dr. Jesús Peláez,director de Docencia e I+D+i delGrupo HM y vicedecano de Hospi -tales y Postgrado de la citada facul-tad. En cuanto a investigación, elrobot Da Vinci permitirá acceder amuestras biológicas cuyo estudiocontribuirá a combatir el cáncer.
El Grupo HM pone a disposición de suspacientes la tecnología robótica Da Vinci
Eva SacristánTu Hospital
En la imagen superior, acto depresentación del robot Da Vinci.En las imágenes inferiores, deta-lles del robot y del doctor EmilioVicente durante la realizaciónde una intervención quirúrgica.
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Por segunda vez, tenía la nece -sidad de reconocer, de forma máspública esta vez, la profesiona -lidad, la atención, la humanidady hasta el afecto que en el Hospital Universitario MadridSanchinarro ha recibido, y siguerecibiendo, mi mujer y pacienteIsabel Hernández González.
La primera consulta la tuvocon la Dra. Isabel Calvo, en juniode 2009. Eran momentos difí -ciles y mis hijos y yo queríamossaber si en realidad se habíaproducido el cambio a mejor quenosotros percibíamos. La doctoranos recibió con toda la amabi -lidad y nos animó para hacer laspruebas necesarias y así poderverificar la posibilidad de seguirdándole quimioterapia.
Las pruebas resultaron posi-tivas y después de estudiar muybien sus antecedentes e historiade otro hospital, dispuso la aplica -ción de la misma quimioterapiaque había recibido la última vez,y con la que nosotros habíamosnotado la posible mejoría, apesar de habernos dicho que ya no se podía hacer nada. Estaquimioterapia resultó muy eficaz.
Gracias, doctora Calvo, sabeusted que la apreciamos mucho.
Inmediatamente se hizocargo de ella el Dr. Iván Padilla.Con él ha estado durante un año,con periodos de mejoría y consituaciones que se agravaron,pero él siempre supo tomar lasdecisiones adecuadas a pesarde la gravedad. Tengo que re saltar su total disponibilidad, su atención y su confianza paraseguir adelante.
Nos hubiese gustado quesiguiera con noso tros peroentendemos sus priori dadesprofesionales. Sabe lo agra de -cidos que le estamos por suesfuerzo. Una vez más, muchasgracias; tiene nuestro recono -cimiento y nuestra gratitud.
A finales de abril de este añosurgió la necesidad de hacerleuna ileostomía; una interven-ción muy difícil, pero que losciru janos de este hos pital, losdoctores Galindo y Esteban,supieron resolver satisfacto -riamente.
Además, a principios dejunio, los mismos cirujanostuvieron que operarla nueva-mente con motivo de una infec-ción. Muchas gracias a los dosdoctores porque en aquellosmomentos tan difíciles tambiénnos animaron a afrontar la situa-ción, y todo el equipo quirúr-gico continua atendiéndonosmuy bien.
Ahora le atiende, tambiénmuy bien, el Dr. Álvarez, oncó-logo, que, a pesar de las com pli -caciones presentadas, trata debuscar las soluciones adecuadas.Muchas gracias.
En cuanto al Hospital de Día,tanto las enfermeras como laspersonas que se encargan de la parte administrativa, todosnos atienden maravillosamente,facilitando las cosas que puedansurgir con prontitud y generosi-dad. Especial mención para laenfermera Cristina, de Oncología,que me ha demostrado eficacia,generosidad y un todo. Sabes quete queremos mucho.
Por último, quiero que estereconocimiento llegue a todaslas enfermeras que la han aten-dido. Todos los días les daba lasgracias por el servicio prestado,porque su disponibilidad, suentrega, su amabil idad, sugenerosidad y su confianzahacían que la estancia en el hospital fuera más fácil y nosdaba fuerzas para seguir ade-lante. Cuando, por dos veces, mimujer estuvo en la UCI, algunasde ellas se interesaron, pregun-taron e, incluso, la fueron a ver.
Todo ello ha supuesto para nosotros una medicina moral de estas enfermeras que con si -dero como los ángeles de laguarda y como la prolongaciónde la familia.
Señor director de este hos-pital, con estos profesionalesresulta más fácil ejercer la Direc-ción, debe estar usted orgullosode disponer de buenos cuadrosmédicos y buen personal sani -tario. Le ruego, si a bien lo tiene,publicar esta humilde carta enla próxima edición del periódico“Tu Hospital”.
Manuel Crespo Barrera
3Editorial
Es de bien nacidos ser agradecidos
Es universalmente conocido que las gastroenteritis agudaso diarreas agudas son uno
de los cuadros que más frecuente-mente afectan a los humanos y quepueden ser especialmente graves en los niños pequeños.
La importancia de las diarreasagudas deriva del hecho de quecada día en el mundo en torno al3,5 por ciento de la población sufreeste trastorno, lo que significa quediariamente la tienen alrededor de 200 millones de personas. Latrascendencia de esta enfermedades muy distinta según se dé en países desarrollados o en desarrollo.De hecho, mientras en los primerosla diarrea aguda es un “aconteci-miento molesto”, con una morta -lidad prácticamente despreciable, en los países pobres se cobra unos 5 millones de vidas cada año, prefe-rentemente de niños pequeños.
Las causas de la diarrea agudason muy diversas. En el 85 por cientode los casos son debidas a infec -ciones intestinales, sobre todo porvirus (rotavirus, adenovirus, otros), o bacterianas (salmonella, shigella,campylobacter, yersinia, etc.); másrara vez, sobre todo en nuestromedio, se deben a paras i tosis, toxi -infecciones alimentarias, trasgre -siones dietéticas, etc.
Una de las causas más frecuentede diarrea aguda es la infecciónpor rotavirus, que afecta preferen-temente a niños en los primerosaños de vida.
Se considera que cada añomueren en el mundo alrededor de 600.000 niños -es decir, un niñocada minuto-, por esta infección,principalmente en los países másdesfavorecidos. Estas diarreas agudas por rotavirus son tambiénmuy frecuentes en España y en el resto de los países europeos, Estados Unidos, Canadá, Australia,etc, y aunque no dan lugar a morta-lidad en el mundo desarrollado, sícons tituyen una causa muy impor-tante de consultas médicas, asis -tencia a los servicios de Urgencia eingresos hospitalarios, con el costesocial, económico, en pérdida dehoras de trabajo para padres y familiares, sufrimiento de lospequeños pacientes y de todo elentorno familiar correspondiente.
Afortunadamente, disponemosdesde hace años de vacunas queson extraordinariamente eficaces,seguras y de cómoda administra-ción (vía oral) para evitar las diarreasagudas por rotavirus, y que se handispensado en decenas de millonespor todo el mundo con magníficosresultados. Estas vacunas no estánfinanciadas por ninguna comunidadautónoma de España, pero lospediatras aconsejamos su admi -nistración a las familias, a fin deproteger a nuestros pequeños lactantes de esta enfermedad tanfrecuente.
Hace pocos meses, el Ministeriode Sanidad y Política Social, hacién-dose eco de informes de distintos
organismos internacionales, inmovi-lizó las vacunas frente al rotavirus,porque se había detectado en ellaspequeñas partículas o fragmentosde ADN de un circovirus que notenía ningún efecto sobre la salud.
Recientemente, el pasado 23 de septiembre, la Agencia Europeadel Medicamento (EMEA) confirmóque las vacunas frente al rotavirusson completamente seguras e instóa las compañías productoras a quesigan con su fabricación y distri -bución, asegurando que no hayriesgo para la salud pública y que el balance beneficio-riesgo de lavacuna sigue siendo positivo.
A las mismas conclusiones hallegado el europeo Comité paraProductos Médicos de Uso Humano(CHMP, por sus siglas en inglés).
Por este motivo, sería deseableque el Ministerio de Sanidad y Polí-tica Social, a la vista de los informesy recomendaciones de los distintosorganismos y agencias internacio-nales, liberase la dispensación delas vacunas antirrotavirus -Rotateq®
y Rotarix®-, para que nuestros niñosvuelvan a estar protegidos frente a la diarrea aguda por rotavirus,una vez aclarada la seguridad y laeficacia de estos medicamentos, altiempo que las casas productorastrabajan para eliminar cualquierparticular presente en las vacunas,que aunque totalmente inofensiva,supone un paso más en la calidadde los productos biológicos de aplicación médica.
Vacunas frente al Rotavirus
Editorial Opinión
PROF. ALFONSO DELGADO RUBIODIRECTOR DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA DEL GRUPO HMCATEDRÁTICO DE PEDIATRÍA Y PUERICULTURA DE LA UNIVERSIDADCEU SAN PABLO
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Dr. Juan Abarca Campal, presidente y consejero delegadoDra. Carmen Cidón Tamargo, adjunta a la PresidenciaDr. Juan Abarca Cidón, dtor. generalDr. Pablo González Jerez, dtor. asistencialDr. Jesús Peláez Fernández, dtor. de Docencia e I+D+iDra. Celia Moar Martínez, dtora. de Gestión y CalidadMª Luisa Calderón Calleja, dtora. de Relaciones Institucionales y ProtocoloEva Sacristán Romero, dtora. de ComunicaciónMarta Lafora García, adjunta al dpto. de RR.II. y Comunicación
Edita
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Consejo Editorial GRUPO HM
Todos los derechos reservados. Imprime: Litofinter Depósito Legal: M-14477-2010
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Noviembre Diciembre 2010
Noviembre Diciembre 20104 Vivir más y mejor
EL GRUPO HOSPITAL DE MADRID ACTUALIZA, RENUEVA Y MEJORA SUS SERVICIOS DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
de la segunda, lo que redundará en “una visión más humanizada deun proceso fisiológico como es elembarazo y el parto, y en que laatención sea más satisfactoria anivel profesional y personal”, dice la Dra. Moar, completando las palabras del director asistencial del Grupo HM, quien recuerda queel programa conseguirá “el mayorbienestar, tanto físico como mental,del recién nacido y sus padres”.
Ampliación de serviciosEl proyecto incluye novedadesdesde el inicio del embarazo hastael alta médica tras el parto, pasandopor el ingreso y el puerperio. Así, enla primera visita de su gestación, la paciente recibirá la Guía delEmbarazo, con toda la informaciónrelativa al periodo completo y a laoferta de servicios relacionada conéste que encontrará en el GrupoHM, tales como cursos de prepara-ción al parto y para embarazadas. El diseño del Plan de Nacimientopermitirá a la madre planificar elparto, de forma consensuada consu médico y ajustado a las limita -ciones y valoraciones de riesgo queéste determine, lo que se unirá a la consulta preanestésica.
El momento del ingreso se hamejorado con la aplicación de uncircuito de ingreso obstétrico prefe-rente para todo el proceso, “tantopara pacientes procedentes de laurgencia como para ingresos que
por algún motivo deban ser progra-mados” -indica la Dra. Moar-, unseguimiento personalizado y proto-colizado por parte de las matronas,y la posibilidad de deambulaciónhasta la epidural, de ingesta delíquidos hasta fases avanzadas y de control total del dolor, siempre y cuando las condiciones de segu -ridad lo permitan.
Tras el parto, que incluirá la aplicación del Plan de Nacimiento,en la medida que sea compatiblecon las condiciones del parto y laseguridad de la madre y el bebé,
se aplicará el protocolo “piel conpiel”, que consiste en colocar alrecién nacido sobre el pecho de lamujer, realizando ahí la reanimaciónbásica, y no separándolos duranteal menos las primeras dos horas devida, puesto que se han demos-trado con creces los beneficios queesto supone para ambos.
En cuanto al puerperio, se coor-dinan las pruebas de prevención ydetección precoz de posibles enfer-medades en el bebé y se forma a la madre en cuidados del reciénnacido, el baño y la lactanciamaterna o artificial. En este últimoaspecto se implicarán no sólo losmédicos y las matronas, sino todo el personal auxiliar y de Enfermería,que apoya ambas opciones y estáaltamente cualificado para ayudar y formar a las mujeres en cualquierade ellas, aseguran ambos expertos.
En esta etapa, se intentará tambiéncoordinar las visitas protocolizadascon Ginecología y Pediatría, siempreque lo permita la evolución de lamadre y del recién nacido.
Por último, tras el alta médica se ofrecerán opciones como la consulta puerperal para el aseso -ramiento del cuidado del reciénnacido, la prevención de problemasy patologías asociadas al puerperioinmediato; la atención telefónica; o las visitas a domicilio.
Proyecto multidisciplinarEste proyecto ha implicado a todoslos profesionales del Grupo HM de Ginecología, Anestesiología,matronas, Pediatría y personal de Enfermería de las Unidades deMaternidad, así como a los perte-necientes a todas las especialidadesmédicas o quirúrgicas que puedanser necesarias durante el embarazoo el parto.
Unos equipos que, como des-taca la Dra. Moar, “se han impli-cado desde el inicio, aportandoideas y experiencia, en esta nuevaforma de enfocar la asistencia a lasmujeres embarazadas”. “Se tratade un proyecto que llena de ilusión-continua- y no se han escatimadoesfuerzos para llevarlo a cabo”.
De ahí que el Grupo HM, cuyapolítica se basa en la mejora con -tinua, contemple la progresiva ypaulatina mejora de esta iniciativacon la incorporación de otras nove-dades que permitan seguir respon-diendo a las necesidades de laspacientes, sin olvidar al resto de lafamilia: “Durante la estancia de lamadre y el bebé facilitaremos quetodos estén lo más cómodos posi-bles”, explica el Dr. González Jerez.
“El Grupo HM es un referenteen Obstetricia y Pediatría -más de6.000 partos al año, con excelentesresultados perinatales, lo avalan- y, sin duda, se incorporarán nuevosprogramas que permitan que laatención en estas especialidadessiga siendo puntera”, concluye elexperto.
Atención integral, multidisciplinar y personalizada antes y después del parto
Eva SacristánTu Hospital
El Grupo Hospital Madrid, en su apuesta por una asistencia de máxima calidad, ha renovadosus servicios de Ginecología y Obstetricia. De un lado, se busca la humanización del procesodel embarazo y del parto manteniendo la seguridad del mismo. De otro, involucrar aún más ala futura mamá en la toma de decisiones relacionadas con el mismo, mejorando su formación.
Los servicios de Ginecología yObstetricia del Grupo Hospital
de Madrid han realizado una actua-lización y renovación de su ofertasanitaria para poner a disposiciónde todas las pacientes una atenciónintegral, multidisciplinar y perso -nalizada durante su embarazo y elperiodo posterior al parto.
Se trata, como explica la Dra.Celia Moar, directora de Gestión yCalidad del Grupo HM, de “ofrecera las embarazadas un servicio per so -nalizado e integral, que contemplemás aspectos que la asistenciamédica, como una mayor parti -cipación durante el proceso, sin descuidar en ningún momento laseguridad de la mamá y el bebé, y la posibilidad de recibir formación y cuidados específicos durante estaetapa”.
Humanizar la asistencia“En las últimas décadas se han aplicado medidas que, si bien dismi-nuyen los riesgos para la madre y el bebé, pueden conllevar unamedicalización a veces excesiva”,reconoce por su parte el Dr. PabloGonzález Jerez, director asistencialdel Grupo HM, señalando que“recientemente se ha comprobadoque se puede humanizar el procesosin descuidar la seguridad”, obje-tivo que demandan cada vez másmujeres.
Se pretende “modernizar” laasistencia obstétrica que se vieneofreciendo a las pacientes que confían en nosotros -añade-,“mante niendo, e incluso superandola seguridad del proceso, pero deforma más personal y cercana, másagradable para los futuros padres”.
En cuanto a la información y la formación de los futuros padres,se aumenta exponencialmente gracias a este proyecto, que para las pacientes “supondrá contar conla ayuda de profesionales con losque consultar y tratar cualquierduda”, puntualiza la directora deGestión y Calidad del Grupo HM.
La relación médico-pacientetambién mejorará en este nuevoescenario, permitiendo al primeroconectar mejor con las necesidades
En el puerperio seforma a la madre encuidados del reciénnacido, el baño y la lactancia materna o artificial
Se aplicará el protocolo “piel conpiel”, que consiste en colocar al reciénnacido sobre el pechode la mujer
En la primera visitade su gestación, la paciente recibirá la Guía del Embarazo
Noviembre Diciembre 2010 5Publicidad
6 Primer plano Noviembre Diciembre 2010
¿Cuándo y con qué objetivos se ha puesto en marcha el nuevoServicio Vascular del Hospital Universitario de Madrid?
Tras 20 años de funcionamientoy trabajo del Servicio de CirugíaVascular en el Hospital Universitariode Madrid, hace un año, se proce-dió a su remodelación mediante un proceso de mejora de las infraes-tructuras para la reunificación de las distintas unidades que podemosofrecer (Laboratorio Vascular, consultas y sala de curas) y la incor -poración al servicio del Dr. EnriqueEspiga Calderón como cirujano vascular.
El objetivo de esta renovación es facilitar la mejor y más integralatención al paciente para el diag-nóstico, tratamiento y prevenciónde las enfermedades vasculares.
¿Cómo está estructurada sucartera de servicios?
Contamos con un Laboratoriode Ecodoppler a cargo del Dr. JavierConcejo, con la colaboración del Dr. Ángel Morales; así como conconsultas, sala de curas y quiró -fanos para uso de las unidades dePatología Arterial y Cirugía Endo-vascular, de Insuficiencia Venosa yEstética Vascular, y de Pie Diabético.Por último, pero no menos impor-tante, también ofrecemos atenciónde Urgencias los 365 días del año.
¿Qué ventajas o valor añadidoaportará a los pacientes?
El principal valor añadido se traduce en que contamos con lacolaboración y el contacto directocon los servicios de la Unidad delDolor, Radiología, Endocrinología,Traumatología, Cirugía Plástica,Medicina Interna y Podología. Estaestrecha coordinación con sus especialistas nos permite ofrecer un servicio integral al paciente yorientarle en el abordaje de suenfermedad.
¿Con qué recursos tecnológicoscuenta?
El servicio está dotado contodas las técnicas necesarias paraofrecer esta atención integral acualquier paciente afecto de unapatología vascular, tales como el Laboratorio de Ecodoppler arte-rial y venoso; las arteriografías, el angio-TAC y la angio-resonanciamagnética y el arco digital para procedimientos endovasculares.
¿Qué tipo de patologías atiende?
Atendemos todo tipo de enfer-medad arterial y venosa desta-cando, dentro de la primera de éstas,el estudio, seguimiento y cirugía de las siguientes patologías rela -cionadas: estenosis carotídea, síndrome del estrecho torácicosuperior, aneurismas de la aortatorácica y abdominal y de miembrosinferiores, isquemia arterial crónica,isquemia arterial aguda, tratamientoy seguimiento de úlceras secunda-rias a patología arterial. En cuanto alas segundas, se incluye el estudio,prevención y tratamiento de la
insuficiencia venosa en la mujerembarazada y puerperio, la enfer-medad tromboembólica venosa y síndrome postrombótico, y el tratamiento y seguimiento de úlceras secundarias a patologíavenosa. Igualmente, el servicioabarca el tratamiento y prevenciónde las lesiones desarrolladas enmiembros infer iores en todopaciente dia bético (evaluación yseguimiento en contacto con unortopeda), al tiempo que realizaaccesos vascu lares para hemodiá -lisis en los pacientes con insuficien-cia renal: fístulas arterio-venosas,acceso protésico.
Por último, el Laboratorio deImagen realiza Eccodoppler venosoinsuficiencia venosa crónica, trom-bosis venosa y mapping venoso prequirúrgico (fístulas arterio-ve nosas, idoneidad injerto venososafena…); y Ecodoppler arterialpara aneurismas de la aorta abdo-minal (valoración y seguimiento),isquemia crónica en miembros inferiores (mapeo arterial y medi-ción de índices tobil lo/brazo), isquemia en miembros superiores(síndrome del estrecho torácicosuperior), troncos supraaórticos(valoración morfológica y velocida-des), seguimiento postquirúrgicode re vas cularizaciones y estudios deimpotencia.
¿Ha aumentado o disminuido la prevalencia y factores de riesgo de estas enfermedades en los últimos años? En caso afirmativo,¿por qué?
Efectivamente, la prevalencia de las enfermedades vasculares haaumentado en los últimos tiemposdebido, en términos generales, a l diagnóstico precoz, al estilo de vida sedentario y la obesidad, la diabetes, el tabaquismo y elaumento de la esperanza de vida.
¿Cómo aborda el Servicio Vascular estas patologías?
Tras el diagnóstico del paciente,se procede a la indicación del tra ta -miento a seguir, aplicando trata-miento médico (control del dolor,factores de riesgo y prevención),quirúr gico (revascularización qui rúr -gica, resecciones o desbridamientos)y curas, según etiología (sala de curaspara úlceras venosas, arteriales,traumáticas, mixtas, pie diabético…con apoyo de podó logos y ortopedas).
¿En qué tipo de pacientes osituaciones encuentran mayoresproblemáticas, tanto a la hora deplantear tratamiento como parade obtener resultados satisfac -torios con éste?
El mayor problema en el abor-daje de estas patologías lo encon-tramos en la falta de colaboracióndel paciente por diversos factorescomo pueden ser el hecho de queéste sea discapacitado, bien por edado por enfermedades asociadas, laausencia de personas allegadas alenfermo que faciliten su atención, o la falta de conciencia de la pro-gresión de estas enfermedades y el consiguiente incumplimiento ono aplicación de las medidas deprofilaxis y tratamiento indicadas.
El nuevo Servicio Vascular facilita la mejory más integral atención a los pacientes
DR. LORENZO ESPIGA GÓMEZ-LOBO y DR. ENRIQUE ESPIGA CALDERÓN, jefe y cirujano, respectivamen-te, del Servicio Vascular del HM.
ENTREVISTA A LOS DRES. LORENZO ESPIGA GÓMEZ-LOBO Y ENRIQUE ESPIGA CALDERÓN, JEFE Y CIRUJANO, RESPECIVAMENTE,
“ “
Contamos con la colaboración y el contacto directocon los serviciosde la Unidad delDolor, Radiología,Endocrinología,Traumatología,Cirugía Plástica,Medicina Interna y Podología
7Primer planoNoviembre Diciembre 2010
¿A qué retos se enfrenta la uni-dad y la especialidad en general ycuáles cree que podrán alcanzarsea medio plazo?
Es fundamental concienciar a la propia profesión médica de lanecesidad e importancia de la prevención de múltiples patologíasvasculares que nos llegan a losfacultativos en fases muy tardías, yque, de otra manera, habrían obte-nido resultados muy beneficiosospara el paciente (varices, claudi -cación intermitente, úlceras, piediabético, etc).
¿Cuáles son los últimos avancestecnológicos y en materia de inves -tigación que han permitido mejorarmás en esta área de la Medicina?¿Destacaría alguno importanteentre los que quedan por llegar?
La cirugía endovascular ha abiertonuevas vías al tratamiento de lasenfermedades vasculares con indi -caciones que el tiempo irá marcando.
Por otra parte, el estudio e investiga-ción de células madre nos ofrecerá,en un futuro, la po si bilidad de aplicartratamientos personalizados en elterreno de la angiogénesis.
¿Participará el servicio en lafaceta docente del Grupo HM?
Actualmente, la Docencia se vaextendiendo de forma muy impor-tante en el Grupo HM y esperamosque podamos participar de la misma.
¿Qué mensajes de prevencióny diagnóstico precoz podemostransmitir a la población y hastaqué punto pueden incidir en laaparición y/o desa rrollo de lasenfermedades vasculares?
Debemos hacer hincapié en laprevención, en cuanto al control defactores de riesgo como la diabetes,la dislipemia, el tabaquismo, lahipertensión arterial, la vida seden-taria y el control de la mujer emba-razada, entre otros.
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� Podrás percibir una indemnización diaria de hasta 12 ó 18 meses, como tú decidas.
� Y si no lo utilizas, puedes obtener importantes descuentos en la primade años sucesivos por no siniestralidad, hasta un 25% de bonificación.
� Con franquicia a tu elección: De 7, 15 ó 30 días.
Conciliandomaternidad
yvida laboral
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La prevalencia delas enfermedadesvasculares haaumentado en los últimos tiemposdebido, en términosgenerales, al diagnóstico precoz,al estilo de vidasedentario y la obesidad, la diabetes, el tabaquismo y el aumento de laesperanza de vida
“
“
Debemos hacerhincapié en la prevención, encuanto al controlde factores deriesgo como la diabetes,la dislipemia, el tabaquismo, la hipertensiónarterial, la vidasedentaria y el control de lamujer embarazada,entre otros
Noviembre Diciembre 20108 ¿Sabes?
La Ley sobre extracción y tras-plante de órganos distingue
la obtención de órganos u otras piezas anatómicas de fallecidosde los procedentes de donantesvivos. Respecto a los primeros, laextracción puede realizarse confines terapéuticos o científicos en el caso de que los pacientes no hubieran dejado constanciaexpresa de su oposición. Las per-sonas presumiblemente sanasque fal leciesen en accidente o como consecuencia ulterior de éste, se considerarán comodonantes si no consta la oposiciónexpresa del fallecido.
De acuerdo con e l Rea lDecreto de desarrollo de la Ley,son principios fundamentales los de voluntariedad, altruismo,gratuidad, ausencia de ánimo delucro y anonimato y las autori -dades sanitarias deben promoverla información y educación de lapoblación en materia de donacióny trasplantes, los beneficios quesuponen, así como de las condi-ciones, requisitos y garantías queeste procedimiento supone.
La obtención de órganos dedonantes vivos para su ulteriorimplantación en otra personarequiere, por parte del donante,que sea mayor de edad y goce de plenas facultades mentales yde un estado de salud adecuado,de forma que no puede realizarsela extracción de órganos de per-sonas que, por deficiencias psí -quicas, enfermedad mental o porcualquier otra causa no puedanotorgar su consentimiento expreso,libre, consciente y desinteresado.Tampoco podrá realizarse laextracción de órganos a menoresde edad.
Reproducción asistidaLa Ley de reproducción asistidahumana sólo autoriza a utilizar lastécnicas en mujeres mayores deedad, con plena capacidad deobrar, que gocen de buen estadode salud y que hayan solicitado yprestado su consen timiento libre,consciente, expresamente y porescrito.
La Ley exige no sólo informa-ción sino asesoramiento sobre losdistintos aspectos e indica cionesposibles, resultados y riesgos previsibles para la solicitante, ladescendencia y durante el emba-razo, y de los riesgos derivados de la edad inadecuada, lo queserá extensivo a cuantas conside-raciones de carácter bio lógico, jurídico, ético o económico se
relacionen con las técnicas, refle-jándose en un documento escritouniforme. Si la mujer es casada seprecisa además del consenti-miento del marido salvo queexista sentencia firme de divorcioo de separación, o separación dehecho o de mutuo acuerdo queconste fehacientemente.
La Ley de ut i l i zac ión de embriones y fetos humanosrequiere que los donantes otor-guen su consentimiento previo,libre, expresa y conscientemente y por escrito y, si son menores no emancipados o están incapaci-tados, además, el consentimientode sus representantes legales.
También el consentimientoinformado del receptor debe cons-tar documentalmente, firmadopor el médico que efectúe elimplante, por el que informó alreceptor o por este mismo o susrepresentantes. Los documentosde consentimiento informadodeben quedar registrados en lahistoria clínica.
En materia de ensayos clínicos,únicamente se permiten en muje-res gestantes o en periodo de lac-tancia cuando el comité ético deinvestigación clínica concluya queno supone ningún riesgo previ -sible para la salud ni para la delfeto o niño y que se obtendráncono cimientos útiles y relevantessobre el embarazo y la lactancia.En menores de edad incapaces oen personas con capacidad dismi-nuida para dar el consentimientosólo pueden realizarse ensayos de interés para su salud particularcuando no puedan ser efectuadosen sujetos no afectados por estascondiciones especiales, debido aque la patología en estudio seapropia de aquéllos.
El artículo 156 del CódigoPenal también establece que elconsentimiento válido, l ibre,consciente y expresamente emi-tido exime de responsabilidadpenal en los supuestos de tras-plante de órganos efectuados conarreglo a lo dispuesto en la Ley,esterilizaciones y cirugía transe-xual realizada por facultativos,salvo que el consentimiento sehaya obtenido viciadamente omediante precio de recompensa,o el otorgante sea menor o incapaz, en cuyo caso no es válido el prestado por éste ni por sus representantes legales.
Sobre la mayoría de edad sanitaria (Parte II)
MENORES DE EDAD Y MENORES MADUROS
Ofelia De Lorenzo y ApariciÁrea Jurídico Contenciosa
De Lorenzo Abogados
En nuestro recuerdo quedan los juegos Reunidos Geyper,
la muñeca Chabel o los Clicks deFamobil. Los juguetes han evolu -cionado y proliferado a la mismavelocidad que cualquier otro áreade consumo y, actualmente, asis -timos a una oferta creciente dejuguetes relacionados con la tecno-logía. El cambio no ha sido sólocualitativo sino también cuanti -tativo. La media en el número dejuguetes que cada niño recibe el día de Reyes y al que se ha venidoha sumar Papá Noel, se ha incre-mentado con respecto a generacio-nes anteriores y ya son muchos lospadres que se preguntan si estopodría, de alguna forma, perjudicaral desarrollo emocional del niño.Según el estudio de intención decompra en Navidades 2010, reali-zado por Clau Consultores para laAsociación Española de Fabricantesde Juguetes (AEFJ), presidida por JoséAntonio Pastor, el gasto medio porcomprador previsto para Navidadaumenta hasta los 175,55 euros,situando la compra media por niñoen 6 juguetes.
La publicidad se intensifica enlos últimos meses del año para influiren los que serán objetos de deseo delos más pequeños y convencer a losque ya no lo son para que se rasquenel bolsillo. Elegir el juguete adecuadoo decidir dónde está el límite entresatisfacer y malcriar no siempre estarea fácil para los padres que, enmuchos casos, se ven obligados aajustar su presupuesto, con el miedoque conlleva el que “su niño”pueda sentirse inferior a los demás.
Según Valentín Martínez-Otero,doctor en Psicología y Pedagogía yprofesor de la Facultad de Educa-ción-UCM, “disponer de muchosjuguetes no garantiza su aprove-chamiento” y, en ese sentido, des-taca que “en cuestión de juguetes,es más importante la calidad, nosiempre asociada al precio, que lacantidad”. Además, advierte que“un niño que ve satisfechos todos susdeseos de adquisición de juguetespuede tornarse caprichoso y en laedad adulta presentar serias difi -cultades para controlar sus apeten-cias, con lo que puede deslizarsemás fácilmente por el terreno de laadicción”.
A la hora de elegir el juguete,recuerda que, a menudo, los másadecuados son también los mássencillos. El juguete debe favorecerel desarrollo de las aptitudes psico-lógicas y físicas del niño, así comosus relaciones interpersonales. “Porsupuesto, hay que respetar en lo
posible las preferencias infantiles,pero los padres deben orientar laelección del niño hacia un consumoequilibrado” ya que “los niños son más vulnerables a los mensajespublicitarios”.
Para evitar excesos y educar alniño en el consumo responsable, esimportante que los adultos se reú-nan para decidir qué regalar. SegúnMartínez-Otero, la crisis económicaestá favoreciendo el que las familiaslleven a cabo este tipo de planifica-ción. “Sea como fuere -añade- unaeducación así estimula el sentidocrítico, ayuda a seleccionar los obje-tos en función de los gustos, prefe-rencias y posibilidades, así como acrear expectativas realistas sobreproductos y servicios”.
Desde la AEFJ se apunta quetanto el año pasado como este,debido a la situación económica, setiende a la contención de los preciosde los juguetes sin que esto supongaun menoscabo en su calidad, segu-ridad y carácter educativo. Aún así,muchas familias tendrán que ajus-tarse el cinturón y explicar a los máspequeños que quizás este año nopuedan ver cumplidas todas suspeticiones. Para evitar la frustracióndel niño, recomienda Martínez-Otero, es preciso “promover el diálogo familiar, de manera que los hijos comprendan lo que sucede y se impliquen en función de su edady desarrollo”.
Raquel González AriasTu Hospital
A MENUDO, LOS MEJORES JUGUETES SON TAMBIÉN LOS MÁS SENCILLOS
Cómo elegir un buen juguete
Según Martínez-Otero, estas serían algunas de las característicasdefinitorias del “buen juguete”:
- Que favorezca la diversión.- Que los materiales sean seguros, resistentes y manejables.- Versatilidad: capaz de adaptarse con facilidad y rapidez a diferentes actividades.- Debe dar al niño libertad para jugar, sin que este quede subordinado únicamente a lo establecido por el fabricante.- El juego ha de permitir el progreso del niño en el plano cognitivo, afectivo o conductual.En el caso de los videojuegos, apunta que estos pueden ofrecer
muchos beneficios para el desarrollo del niño, por ejemplo, favore-ciendo la coordinación entre ojos y manos, mejorando la aptitudespacial, estimulando la atención, la fantasía, la motivación, la tomade decisiones y el control. “La nocividad de esta vía de entreteni-miento es, generalmente, el resultado de un empleo inapropiado oabusivo”, comenta. Para evitar que esto suceda, recomienda que eltiempo de juego diario no exceda la hora, descansando cada diez oquince minutos. Además, debe compatibilizarse con otras activi -dades como las tareas escolares o la compañía de familiares y amigos.Igualmente, se deben seleccionar videojuegos adecuados para suedad que, a ser posible, supongan un estímulo. Y siempre, mejor jugar en compañía. Por otro lado, subraya el gran valor de aquellosjuguetes que pueda realizar el propio niño a partir de materialescomo papel, cartón, telas, piedras...
Por su parte, José Antonio Pastor recuerda, desde el punto devista de la seguridad, que debemos “adquirir los juguetes en esta-blecimientos reconocidos” e insiste en que se debe “verificar el etiquetado del producto, leerlo con detenimiento y comprobar queel fabricante o responsable del producto está identificado en él”. Porúltimo, recomienda revisar la edad a la que va destinado el juguete.
El buen juguete
La gestión de accesos e identi-dades tiene por objetivo dotar
a las empresas y organizacionesde mecanismos que permitangestionar usuarios y sus datos deidentificación, políticas de segu -ridad, facilitar el acceso a los sis -temas informáticos y controlar elacceso a los recursos.
Cómo garantizar y consolidarel éxito de la implantación de estetipo de sistemas ha sido uno delos temas principales que se ha tratado en el marco de la 4ª Edición IAM' 2010, una jornada celebrada en Madrid ydirigida tanto a gerentes deempresas de ámbito sanitariocomo a responsables de sistemasde seguridad.
Como indica el director delÁrea de Informática y Telecomuni-caciones (IT) del Grupo Hospitalde Madrid (HM), Sergio García,“la gestión de accesos e identi-dades permite gestionar los perfilesde los usuarios y sus contraseñasa la hora de acceder a las aplica-ciones, aglutinándolas en un único perfil. Si un usuario tieneque acceder a diez aplicaciones y en cada una de ellas tiene unperfil diferente con su respectivacontraseña, la gestión de identi-dades permitirá aglutinar todoslos per files en uno sólo”.
En el caso del Grupo HM, lagestión de accesos e identidadesse aplica tanto a empleados comoa pacientes y usuarios del GrupoHM. “Las ventajas que aporta alos empleados son la reducción
de costes, mayores facilidades deacceso a la información, mayorseguridad y la posibilidad de disponer de herramientas deautogestión, entre otras”, afirmael director de IT.
Especial mención merece lagestión de accesos e identidadesaplicada a pacientes, ya que,como señala García, “mediante el uso de lectores biométricos, elpaciente es identificado a travésde su huella digital de maneraunívoca, lo que permite localizarsu historia clínica, erradicándoseasí cualquier problema de dupli -cidad”. Este sistema propio permite“agilizar, de manera segura yrápida, el acceso a los datos delpaciente”, asegura.
Para esto, es necesario que“los pacientes estén dados de altaen el Portal de Usuario de nuestraweb. Así, a través de la captura deuna serie de puntos de la huelladigital, el paciente es reconocidode manera unívoca y segura encualquier consulta, ya que se tratade un sistema único e integradopara todos los hospitales delGrupo HM”, señala Sergio García.
Este sistema, que el GrupoHospital de Madrid puso en marcha en 2009, permite “agilizarla consulta, pues una vez que el paciente ha sido reconocido, el especialista tiene acceso alexpediente sin necesidad de hacerbúsquedas o comprobacionesinnecesarias”, concluye.
Noviembre Diciembre 2010 9La medicina que viene
Los dispositivos intrauterinos (DIUs)liberadores de levonorgestrel
pueden ser útiles en el tratamientoy cura del cáncer de endometrio,según una investigación publicadapor la revista científica Annals ofOncology, realizada en el InstitutoEuropeo de Oncología, entre 1996y 2009, por un grupo de investi -gadores liderado por el Dr. LucasMinig, coordinador del Programade Oncología Ginecológica del Hospital Universitario Madrid San-chinarro (HMS)-Centro IntegralOncológico Clara Campal (CIOCC).
Los resultados de la investiga-ción ofrecen nuevas posibilidadespara las mujeres jóvenes con estaneoplasia, que afecta a las paredesdel útero, al permitir tratarla sinnecesidad de realizar una histerec-tomía, preservando así su fertilidad.
DIU y GnRHEl estudio constituye el primerensayo clínico prospectivo dirigido a comprobar si el tratamientodurante un año con un DIU libe -rador de la hormona levonorgestrelprogestina en combinación con seisadministraciones mensuales de lahormona liberadora de gonado -tropina (GnRH) podría detener yrevertir el crecimiento de este tipode neoplasia en mujeres de 40 añoso menos.
Los criterios de selección para elestudio de las mujeres participantesen el mismo fueron que la pacientetuviera hiperplasia atípica del endo-metrio (AEH) o se encontrara enfases tempranas del cáncer. Entotal, 39 pacientes de entre 20 y 40años fueron incluidas en el ensayo,obteniéndose resultados en 34 deellas, mientras las cinco restantescontinúan bajo tratamiento.
El estudio consistió en colocar elDIU durante un año, periodo tras el cual, siempre que el cáncer nohubiera seguido creciendo o no sehubiera extendido, se retiró paraque las mujeres pudieran planificarlos embarazos deseados.
Una vez las pacientes completa-ron los embarazos previstos, fueronsometidas a una histerectomía conel fin de garantizar que el cáncer nopudiera reproducirse a largo plazo.Algunas mujeres diagnosticadas de cáncer de endometrio a edadesmuy jóvenes pudieron quedarseembarazadas varios años despuésde su tratamiento con el DIU.
De las 20 pacientes con AEHincluidas, 19 (95%) tuvieron unarespuesta completa al tratamientoinicial, aunque cuatro recayeron mástarde y tuvieron que volver a ser tratadas. De las 14 pacientes concáncer de endometrio en fase temprana, ocho (57,1%) respon-
dieron también satisfactoriamente,mientras que la enfermedad pro-gresó en cuatro de ellas (28%) y las dos restantes, que inicialmentehabían respondido al tratamiento,registraron después una recaída.
Tras el tratamiento de las reci -divas, ya fuera mediante un nuevociclo de DIU combinado con GnRHo mediante la realización de unahisterectomía, todas las partici -pantes en el ensayo continúan convida y sin evidencia de enfermedad.Nueve de ellas lograron 11 emba -razos espontáneos, de los que hannacido nueve bebés.
Eva SacristánTu Hospital
RedacciónTu Hospital
Dr. Lucas Minig.
SEGÚN UN ESTUDIO PUBLICADO EN LA REVISTA ANNALS OF ONCOLOGY
Los DIUs pueden ser eficacesen la cura y el tratamientodel cáncer de endometrio
www.pharmamar.com
Todo el poder del mar, ahora contra el cáncer
· Yondelis®, primer medicamento comercializado por PharmaMar
· Cinco nuevos compuestos de origen marino en desarrollo clínico
· Una colección de más de 85.000 muestras de organismos marinos
El Grupo HM identifica a suspacientes a través de su huella
SISTEMA PROPIO DE IDENTIFICACIÓN UNÍVOCA
Los avances que en estos últimosaños se están consiguiendo
en el seno del Grupo Hospital deMadrid en materia de igualdad y conciliación, y que han supuestouna importante mejora de lascondiciones laborales de todosnuestros trabajadores, representanla apuesta decidida y convencidapor nuestro capital humano, contoda seguridad uno de los mayoresy más importantes valores de estaempresa hospitalaria.
Tanto desde la cúpula direc-tiva como desde el Departamentode Recursos Humanos del GrupoHospital de Madrid, conscientesdel papel clave de todas y cadauna de las per sonas que inte -gramos la orga nización, seguimostrabajando por reforzar esta firmepostura y por implementar inicia-tivas y mejoras que nos permitandisfrutar de mayores cotas deflexibi lidad e igualdad, y con ti -nuar avanzando en la valiosa
conciliación de nuestras vidas personales, familiares y laborales.
Toda esta línea de trabajo,que tuvo su pistoletazo de salidahace un par de años con la ela bo -ración de nuestro Plan de Igualdad,y más tarde con el diseño de un específico Protocolo para la Prevención y Tratamiento delAcoso, además de materializarseestos meses en otras medidas einiciativas internas de conciliacióny flexibilidad laboral, se ve respal-dada por los buenos resultados de la encuesta bianual sobre climalaboral que realizamos a todanuestra plantilla, y en los que serefleja la mejora en la satisfaccióngeneral de nuestro personal,quien coincide con las políticasadoptadas en esta materia yapoya el rumbo marcado.
10 La medicina privada Noviembre Diciembre 2010
APUESTA DEL GHM POR SUS TRABAJADORESCASI 90 ESTUDIANTES INICIAN SU FORMACIÓN CLÍNICA EN EL GRUPO HM
Seguimos mejorando en igualdad y conciliación
Florentino Díez AndrésAdjunto a la dirección de RR.HH.
El Grupo Hospital de Madrid (HM)y la Facultad de Medicina de la
Universidad CEU San Pablo dieronla bienvenida, el pasado 22 de octubre en el Hospital UniversitarioMadrid Montepríncipe, a casi 90estudiantes de tercero de carrera de esta facultad en el inicio de suformación clínica en los hospitalesdel Grupo HM.
El acto, que incluyó la entregade una bata y un fonendoscopio a cada estudiante, fue calificadopor el Dr. Juan Abarca Cidón, director general del Grupo HM; ypor Inma Castil la de Cortázar,decana de la citada facultad; de“impor tantísimo”, tanto para losalumnos como para el proyecto educativo y asistencial promovidopor el tándem HM-CEU.
“Ver que cada vez sois más esmuy bueno”, aseguró el Dr. AbarcaCidón, e instó a los estudiantes a sentirse orgullosos de iniciar su
formación clínica en “un grupo hospitalario que funciona, contodos sus procesos perfectamenteintegrados en un único sistema de gestión”.
“Somos referencia privada en laComunidad de Madrid -continuó-,especialmente en partos y procesosurgentes, y también a nivel nacionalen especialidades como la Oncología;
y que realiza investigación de formaprioritaria”, como lo demuestra contar con la única unidad de Fases I en la región. “Hay muchosmitos sobre la sanidad privada, pero la realidad es que es perfecta-mente comparable y compatiblecon la pública”, añadió.
E. SacristánTu Hospital
Los estudiantes junto a miembros del Grupo Hospital de Madrid yde la Universidad CEU San Pablo.
El Grupo HM recibe a los estudiantes de 3º de Medicina de la Univesidad CEU San Pablo
El Dr. Juan Abarca Cidón, directorgeneral del Grupo Hospital de
Madrid (HM) y secretario generaldel Instituto para el Desarrollo eIntegración de la Sanidad (IDIS), harecibido el IX Premio Reflexiones a la Opinión Sanitaria en un acto celebrado en el Hotel Gran MeliáFénix y presidido por el consejero de Sanidad de la Comunidad deMadrid, Javier Fernández-Lasquetty.
Junto a él, también formaronparte de la mesa presidencial JoséMaría Pino, presidente del grupoeditorial Sanitaria 2000; Paul Hudson,presidente de AstraZeneca; AlfonsoMoreno, presidente del ConsejoNacional de Especial idades en Ciencias de la Salud; y Julio SánchezFierro, secretario del jurado, mientrasque Jesús Sánchez Martos, cate -drático de Educación para la Saludde la Universidad Complutense de Madrid, dirigió el acto comomaestro de ceremonias.
Estos galardones, otorgados porSanitaria 2000, grupo editorialespecializado en temas sanitarios,con la colaboración de la FundaciónAstraZeneca, reconocen cada año al
mejor artículo sanitario publicadoen cualquiera de los medios nacio-nales, generales y especializados.
En esta ocasión, los responsablesde estos premios, que califican al Dr. Abarca Cidón como “uno de losreferentes de la sanidad españoladesde su aportación al sector pri-vado”, le eligieron como merecedordel galardón por su artículo “Endefensa de la sanidad privada”,
publicado en Diario Médico en septiembre de 2009. Asimismo, elpremio, dotado con una cuantía de 6.000 euros, fue donado por eldirector general del Grupo HM alpadre Ángel, responsable de laONG Mensajeros por la Paz, quienagradeció esta donación y mani-festó su destino: Haití, donde prestasu ayuda a los afectados por elcólera.
En defensa de la sanidad privadaEn aquel texto, su autor lamentabaque, “en lo que respecta a lasAdministraciones Públicas, pareceque todo lo referente a la salud es por y para la sanidad pública, sin considerar a la sanidad privada”,que comparaba con “la pelota quese sitúa en un lado u otro segúninterese, pero de la que nadie sequiere hacer cargo, aunque sin ellano hay partido”.
Igualmente, el director generaldel Grupo HM recordaba en el artículo que la privada “implica el30% de la sanidad global del país,genera cerca del 2,5% del PIB y, en el caso del doble asegura -miento, permite a la sanidadpública descargarse de una enormeproporción de gasto -en la Comu -nidad Autónoma de Madrid, cercade 500 euros al año por cada madrileño-”. “Si no fuera así, estascantidades podrían comprometer el sistema sanitario”, afirmaba.
Un sistema “en jaque”Durante su discurso de agradeci-miento, el director general del
Grupo HM recordó que “el sistemasanitario vive momentos difíciles” y que, a pesar de que el nuestro es único frente al resto de países de nuestro entorno, “es insoslayablecaer en la cuenta de que, si tenemosese sistema sanitario para todos esporque hay seis millones de ciuda-danos y un 87% de los funcionariosque voluntariamente, año tras año,deciden, a través de una asegura-dora, elegir ser usuarios de la provi-sión privada, descargando con elloel gasto público y, lo que es másimportante, descargando al sistemadel consumo de recursos para queéstos puedan alcanzar a quien nopuede permitirse otra alternativa”.
Aún así, para el Dr. Juan AbarcaCidón, el incremento del coste sanitario está poniendo “en jaque”al sistema tal y como lo conocemos,lo que se manifiesta en que “nollega a todos por igual”.
Por eso, el galardonado instó al sector a dejar a un lado las diferencias y a “ponerse a tra bajarpor el bien de la sociedad a fin de que prevalezcan criterios sanitariospor encima de cualquier otro. “Si no, sólo se lo perderá el ciuda-dano”, concluyó el Dr. Juan AbarcaCidón.
El Dr. Abarca Cidón gana el IX PremioReflexiones a la Opinión Sanitaria
Eva SacristánTu Hospital
El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid entregó al director general del Grupo HM el IX Premio Reflexiones a la Opinión Sanitaria.
GALARDÓN AL ARTÍCULO “EN DEFENSA DE LA SANIDAD PRIVADA” PUBLICADO EN DIARIO MÉDICO EN 2009
Quince expertos en Cirugía Plás-tica, tanto españoles como de
otros países europeos, entre ellosReino Unido, Polonia, Italia y Bélgica,acudieron el pasado 3 de noviembreal Hospital Universitario MadridMonte príncipe para asistir a la primera reunión que The Interna -tional Academy of Body Contouringand Laser Lipolysis celebraba ennuestro país. Esta ha sido la terceraedición de este encuentro interna-cional titulado “The Future of BodyContouring” (El Futuro de la Lipo -escultura), en la que por primera vezse han retransmitido intervenciones en directo. En esta ocasión, la expo-sición, tanto teórica como práctica,recayó en el doctor Xavier SantosHeredero, jefe del Servicio de Cirugía
Plástica, Estética y Reparadora delos hospitales universitarios MadridMontepríncipe y Madrid Torrelo -dones, donde lleva trabajando conla técnica de la lipoescultura conláser unos dos años.
En primer lugar, el doctor SantosHeredero llevó a cabo una revisiónteórica de la técnica e hizo refe -rencia a su experiencia en el centro. En total, se han intervenido 128pacientes, mayoritariamente mujeres(110), y cuya media de edad supera
ligeramente los 43 años. Comoexplicó este experto, la zona a laque con más frecuencia han apli-cado esta técnica ha sido la regióninterna de los muslos, que junto arodilla y papada son aquellas quemás se benefician de la misma.
Tras la exposición teórica huboun pequeño descanso al que siguióla retransmisión en directo de tres intervenciones. Los asistentespudieron seguir desde el salón de actos del Hospital UniversitarioMadrid Montepríncipe las interven-ciones del doctor Santos Herederocon la técnica de lipoescultura conláser en rodilla, papada y brazos.Además, gracias a la comunicaciónbidireccional entre el salón y el quirófano, el especialista pudo
explicar a los asistentes la técnica altiempo que la realizaba y respondera aquellas cuestiones que estos leiban planteando.
La lipoescultura con láser, nosexplica este especialista, consiste enlicuar la grasa gracias a la emisiónde un láser al interior de la misma;de esta forma, su aspiración resultamenos traumática. Además, comose coagulan los vasos, se producenmenos hematomas que con la técnica de liposucción convencional.Por otro lado, el láser estimula elcolágeno de la dermis para que se retraiga y no haya flacidez tras la intervención. Es precisamente esacaracterística la que hace que estatécnica esté especialmente indicadaen aquellos casos en los que hay un
mayor riesgo de flacidez tras la lipo-succión, como pueden ser papada,brazos, cara interna de los muslos orodillas.
11Tu HospitalNoviembre Diciembre 2010
Raquel González AriasTu Hospital
Raquel González AriasTu Hospital
Hospital Universitario de MadridDirección: Pza. Conde del Valle
Suchil, 16. 28015 MadridTeléfono: 91 447 66 00
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MADRID (HM)
HOSPITAL UNIVERSITARIO MADRID MONTEPRÍNCIPE (HMM)
H. Universitario M. MontepríncipeDirección: Avda. Montepríncipe, 25.28660. Boadilla del Monte. Madrid
Teléfono: 91 708 99 00
Desde el pasado mes de mayo, el Grupo HM cuenta con una
nueva Unidad de Enfermedades del Aparato Digestivo. Su objetivoreside en integrar todas las unidadesrelacionadas con el diagnóstico ytratamiento de las enfermedadesdigestivas. De esta forma, no sólose agiliza el proceso asistencial,reduciendo el tiempo entre unasconsultas y otras, entre exploracionesy entre posibles intervenciones, sino que además se evita la dupli -cidad de las pruebas y se mejora la coordinación entre especialistas,con el beneficio que esto representapara el paciente, tanto desde elpunto de vista de su comodidadcomo de la calidad en su asistencia.
OrganizaciónLa nueva unidad se divide en
dos servicios: Aparato Digestivo, dirigido por el doctor José FélixGon zález Rodríguez; y CirugíaDigestiva, a cargo del doctorDomingo Rodríguez y Rodríguez-Peña. Ambos servicios se integrande forma complementaria y diná-mica para realizar el diagnóstico enel menor tiempo posible y procederal tra tamiento más adecuado de lasenfermedades gastrointestinales,enfermedades del colon y recto,
enfermedades hepatobiliares y pancreáticas y enfermedades proc-tológicas y de la pared abdominal.Según el doctor González Rodríguez,gracias a esta nueva unidad, “lacoordinación de todos los servicioses mayor y, por tanto, el diagnósticoy tratamiento de los pacientes se lleva a cabo con más rapidez y eficacia”.
La unidad integra, en su con-junto, siete unidades específicas:Unidad Clínica Médica y Quirúrgica,encargada del seguimiento clínicode los pacientes ambulantes eingresados; Unidad de EndoscopiaDigestiva Biliar y Pancreática, conpanendoscopia oral, colonoscopia,ileoscopia y CPRE (colangiopan -creatografía retrógrada endoscó-pica), tanto diagnósticas comoterapéuticas; Unidad de RadiologíaDigestiva, en la que se dispone deTAC con colonoscopia virtual, tele-mando, ecografía y RNM; Unidadde Screening de Cáncer Colorrectal,dirigida a clasificar el riesgo de lospacientes de padecer un cáncercolorrectal y establecer su segui-miento; Unidad de Cirugía Colo-proctológica; Unidad de CirugíaHepatobiliopancreática, y Unidadde Cirugía Laparoscópica Avanzaday Mínimamente Invasiva.
A estas hay que añadir un Serviciode Urgencias permanente. De estaforma, es posible la realización decualquier tipo de exploración o inter-vención de urgencia durante las 24horas del día los 365 días del año.
Volumen asistencialEsta unidad, explica el doctor
González Rodríguez, atiende sema-nalmente unas 200 consultas. “Losmotivos más frecuentes -señala-son las molestias gástricas y abdo-minales en general, alteraciones delritmo intestinal, sangrado rectal,pacientes que desean ser incluidosen el programa de prevención delcáncer colorrectal, etc”.
Por su parte, el doctor Rodríguezy Rodríguez-Peña destaca que lacifra de intervenciones anual seeleva a 1.200, siendo la patologíatiroidea y la colorrectal los motivosde intervención más frecuentes. En este sentido, el director del ser vicio de Cirugía Digestiva subrayaque “el 10% de las intervencionesde este tipo que se realizan en laComunidad de Madrid se llevan acabo en esta unidad”. Si hablamosde intervenciones quirúrgicas decarácter endocrino, este porcentajese eleva al 15%. La coordinación e integración de servicios es, portanto, clave para el manejo de estospacientes.
A esto se añade lo último entecnología y un equipo de profesio-nales, tanto médicos como de enfer-mería, con una gran experiencia.
El apoyo del CIOCCEl 60% de las intervenciones
que se realizan en la Unidad deEnfermedades del Aparato Diges-tivo del Grupo Hospital de Madridtiene carácter oncológico. En estesentido, el doctor Rodríguez yRodríguez-Peña hace hincapié en la importancia de contar con lacolaboración y el apoyo del CentroIntegral Oncológico Clara Campal(CIOCC). Especialistas en AparatoDigestivo y oncólogos trabajan conjuntamente en el manejo deestos pacientes con la ventaja detener la tecnología diagnóstica y terapéutica más puntera a su disposición. De esta forma, porejemplo, cuentan con la posibilidadde operar a los enfermos utilizandoquimioterapia y radioterapia intra -operatorias.
La Unidad de Aparato Digestivo integrasus servicios para mejorar la asistencia
Dr. González Rodríguez. Dr. Rodríguez-Peña.
El HMM, sede de la primera reunión sobre láser lipolisis quela Academia Internacional de la técnica celebra en España
Dr. Santos Heredero.
Esta técnica está especialmente indicadaen aquellos casos enlos que hay un mayorriesgo de flacidez
Noviembre Diciembre 201012 Tu Hospital
HOSPITAL UNIVERSITARIO MADRID TORRELODONES (HMT)
Eva SacristánTu Hospital
Hospital Univ. Madrid SanchinarroDirección: C/ Oña, 10. 28050 Madrid
Teléfono: 91 756 78 00
Hospital Univ. Madrid TorrelodonesDirección: Avda. Castillo de Olivares,s/n. 28250 Torrelodones. Madrid
Teléfono: 91 267 50 00
HOSPITAL UNIVERSITARIO MADRID SANCHINARRO (HMS)
RedacciónTu Hospital
Hace ya algunos meses que, conel objetivo de promover hábitos
de vida saludables como la prácticadel deporte, aunándolos con elmejor y más eficaz control médicopreventivo y tratamiento especia -lizado, el Grupo Hospital de Madridpuso en marcha un novedoso ser vicio en el Poli clínico del HospitalUniversitario Madrid Torrelodones:la Unidad de Medicina y Trauma -tología Deportiva.
El servicio pone a disposición detodos los aficionados al deporte aprofesionales de altísimo nivel y losmedios preventivos, diagnósticos yterapéuticos más eficaces que hastaahora tradicionalmente sólo estabanal alcance de deportistas profesio-nales.
“Hemos puesto en marcha esteservicio por la demanda crecientede los pacientes, que requieren los tratamientos que se realizan a los deportistas profesionales”,explica el Dr. Ángel HernándezYáñez, director de la unidad, espe-cialista en Traumatología y CirugíaOrtopédica, y colaborador de laFederación Española de Atletismo.
Por su parte, el Dr. Juan CarlosHernández Yáñez, jefe de la secciónde Medicina Deportiva de esta unidad, especialista en MedicinaDeportiva y responsable médico delprimer equipo de fútbol del RealMadrid, insiste en que el servicio va dirigido a “todos los deportistas”-aficionados o profesionales- inte -
resados en recibir orientación sobrela prevención de lesiones deportivaso que quieran recuperarse de lasmismas, así como a aquellos querequieran la realización de recono -cimientos médicos de salud del más alto nivel o pretendan mejorarsu rendimiento deportivo. El caráctermultidisciplinar de esta unidad
y la amplia experiencia del equipoen el tratamiento de deportistasprofesionales y en la orientación alpaciente, tanto en la prevención,como en el tratamiento, es uno devalores añadidos más relevantes del servicio.
Integrado por rehabilitadores,fisioterapeutas, biomecánicos,podólogos, radiólogos, traumató -logos y médicos deportivos, el ser -vicio cuenta, además, con “la másmoderna tecnología del Grupo HMy las últimas técnicas en el manejode las lesiones deportivas: estudiosbiomecánicos y confección de plantillas, cirugía por artroscopia,infiltraciones con plasma rico enplaquetas (PRP) y su aplicación bajocontrol ecográfico, fisioterapia y rehabilitación, etc”, apunta el Dr. Ángel Hernández.
Reconocimientos preventivosAsimismo, destaca como parte de la asistencia integral de la unidad, la oferta de reconocimientos médico-deportivos, que incluyen evaluacióntraumatológica y cardiológica conexploración física completa, valo -
ración nutricional integral, ecocar-diograma y ergometría máxima conanálisis de gases; pruebas suscep -tibles de ampliarse en función decada caso particular.
“Contamos con profesionales ymedios que nos permiten ofrecerreconocimientos médicos, pautasde prevención, métodos diagnós -ticos, tratamientos y rehabilitación”de las lesiones deportivas al másalto nivel e individualizando el abordaje de cada caso, concluye el Dr. Juan Carlos Hernández.
Tratamiento médico-deportivo profesional, al alcance de todos
Uno de los grandes problemas dela cirugía lo constituyen las vías
de abordaje y, en la cirugía especí -ficamente vertebral, el abordaje a la columna exige amplias exposi -ciones. “Gracias a los avances tecno-lógicos registrados en los últimosaños, disponemos de instrumentalesmás precisos que nos permitenvisualizar y abordar el problema en la columna mediante pequeñasincisiones, e incluso percutánea-mente, para solucionarlo. Esto es lo que se conoce como cirugía mínimamente invasiva (MIS) ypercu tánea de la columna verte-bral”, señala el Dr. Pablo PalaciosCabezas, traumatólogo del HospitalUniversitario Madrid Sanchinarro.
Con el objetivo de poner encomún las dificultades, resultados yúltimos avances registrados en estetipo de cirugía, los doctores PabloPalacios y Eduardo Hevia, trauma -
tólogos del Hospital UniversitarioMadrid Sanchinarro (HMS) en colaboración con la UniversidadCEU San Pablo y Biomet, han orga-nizado la Jornada de Actualizaciónen Cirugía MIS y Percutánea de laColumna Vertebral, a la que asis -
tieron más de cien especialistas en cirugía de la columna vertebral,traumatólogos y neuro cirujanos,tanto nacionales como portu -gueses, y que contó con ponentescon amplia experiencia en este tipo de cirugía.
Tal y como afirma el Dr. Hevia,“en esta jornada han participadoespecialistas con una gran expe -riencia en estas técnicas, que seaplican tanto a las fracturas como alos problemas degenerativos o a lacirugía discal, todos ellos aspectossigni ficativos de la patología de lacolumna”.
“Las intervenciones mínima-mente invasivas no precisan degrandes incisiones para acceder a la zona que necesita ser operada, lo que hace que el postoperatoriosea más corto y menos doloroso,con un alta hospitalaria más precozy una incorporación más rápida a larutina diaria. En concreto, se calculaque la estancia media de los pacien-tes en el hospital tras someterse auna cirugía mínimamente invasivade la columna vertebral se reduceaproximadamente un 30 por ciento,lo que supone una media de dosdías y medio, además de disminuirclaramente el dolor secundario a lacirugía y, por tanto, el consumo deanalgésicos. Asimismo, se ha obser-vado una mejor respuesta a largoplazo en cuanto a los dolores resi-duales que pueden quedar debidosa la vía de abordaje”, continúa elDr. Palacios.
Características“La cirugía mínimamente invasivaestá indicada tanto para gente jovencomo para pacientes de edad avan-zada”, afirma el Dr. Palacios.
Para poder realizarla, los centroshospitalarios “deben cumplir unaserie de requerimientos técnicosque incluyen el uso de instrumentaldiseñado específicamente para este fin. A ello hay que sumar lacapa cidad del cirujano, que debetener el entrenamiento y apren -dizaje suficiente”, continúa.
Así, “esta cirugía se realiza através de unas incisiones muypequeñas, e incluso a través deagujas, lo que disminuyen lashemorragias y aumenta el beneficiopara el paciente; no hay que olvidarque este campo, desde el punto de vista tecnológico, varía muydeprisa, con la aparición de nuevosinstrumentales, que permiten rea lizar las cirugías de una manera más rápida y eficaz”, concluye el Dr. Hevia.
Las intervenciones mínimamente invasivas de la columna vertebral reducen en un 30% el tiempo de hospitalización del paciente
Dres. Eduardo Hevia y Pablo Palacios.
- Reconocimientos médico-deportivos.- Consulta de Medicina, Traumatología Deportiva y Rehabilitación.- Sesiones de Fisioterapia Deportiva.- Tratamiento funcional del esguince de tobillo.- Tratamiento funcional de la lumbociática y la cervicobraquialgiaaguda.- Tratamiento funcional de la rotura fibrilar muscular grado 2.- Recuperación para el deporte de pacientes intervenidos demenisco, ligamentos cruzados, lesiones de hombro, etc.- Análisis del apoyo y realización de plantillas ergonómicas.- Estiramientos deportivos; realización y adiestramiento.- Vendaje funcional; confección y adiestramiento.- Nutrición deportiva.- Tratamientos biológicos. Infiltraciones con plasma rico en plaquetas(PRP) para entesitis y patología articular.- Infiltraciones terapéuticas.
Cartera de servicios de la unidad
Noviembre Diciembre 2010 13Tu Hospital
Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC)
Dirección: C/ Oña, 10. 28050 MadridTeléfono: 902 10 74 69
CENTRO INTEGRAL ONCOLÓGICO CLARA CAMPAL (CIOCC)
E. S. R.Tu Hospital
El Dr. Emiliano Calvo, director de Ensayos ClínicosOncológicos y de la Unidad Fases I CIOCC-STARTdel Grupo HM, participó en una reunión de expertos en unidades Fase I de Caiber (Consorciode Apoyo a la Investigación Biomédica en Red)
celebrada en el Instituto de Salud Carlos III con el objetivo depriorizar líneas de investigación.
“El sistema se agota: Hacia una nueva estructurasanitaria” fue el título de la Jornada de Debate enla que participó como ponente el Dr. Juan AbarcaCidón, director general del Grupo HM, junto aldirector general de la Fundación Salud, Innovación
y Sociedad, Juan José Artells; al jefe del departamento deSalud Internacional de la Escuela Nacional de Sanidad delInstituto Carlos III, José Manuel Freire; al presidente del CentroInternacional de Gestión Emprendedora de IE Business School,Juan José Güemes; y al consejero de Sanidad del Principado deAsturias, José Ramón Quirós. Organizado por Medical Economics, tuvo lugar en el Hotel AC Cuzco.
Representantes del Grupo Hos pital de Madrid asistieron a la entrega de los Premios Excelencia,otorgados por la revista Dirigentes, en el Hotel Ritzde Madrid.
Bajo el t ítulo “Cómo liderar la I+D médica del futuro”, el Dr. Manuel Hidalgo, director delCentro Integral Oncológico Clara Campal, CIOCC,participó en la mesa redonda “Políticas de I+D+i en Salud en la CAM”, moderada por Gonzalo
San Segundo, director asociado de Medical Economics y celebrada en el marco de la jornada “Gestión del conoci-miento y nuevos modelos de organización sanitaria”, que tuvolugar en el Hospital Clínico San Carlos.
El Dr. Juan Abarca Cidón, director general delGrupo HM y tesorero de la Asociación Española deDerecho Sanitario, moderó la mesa redonda“Mutualidades de funcionarios: un modelo desanidad abierta”, en el marco del XVII Congreso
Nacional de Derecho Sanitario, que se celebró en el IlustreColegio Oficial de Médicos de Madrid.
El Hotel Meliá Madrid Princesa acogió el acto decelebración del XIX aniversario de la revista El Siglo, que contó con la pre sencia de variosmiembros del Grupo HM.
Representantes del Grupo asis tieron al III Congresode la Exce lencia, organizado en Auditorio de la Mutua Madrileña por Madrid Excelente.
Los IX Premios Reflexiones a la Opinión Sanitaria,que cada año entrega la editorial Sanitaria 2000con la colaboración de la Fun da ción AstraZeneca,reconocieron este año al Dr. Abarca Cidón, queacudió al acto, celebrado en el Hotel Meliá Fénix,
junto al Dr. Juan Abarca Campal, presidente y consejero delegado del Grupo HM; y a la Dra. Carmen Abarca Cidón,adjunta a la Presidencia del Grupo HM, además de otrosmiembros de esta empresa hospitalaria.
Un año más, el Salón Real del Casino de Madridreunió a numerosos representantes del sector,entre ellos algunos del Grupo HM, para celebrar laXX Edición de los Premios Galien.
El Centro de Convenciones Mapfre acogió laentrega de los I Premios Corresponsables, eventoal que asistieron varios representantes del GrupoHM.
El Grupo HM estuvo en...
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El diagnóstico precoz y más preciso,los tratamientos menos agresivos
y más ajustados al riesgo de lapaciente y el abordaje del cáncer de mama en unidades multidiscipli-nares son claves en la lucha contraesta enfermedad que han permitidomejorar sus datos de supervivenciaen las últimas décadas.
Así se puso de manifiesto en unajornada divulgativa sobre el cáncerde mama, celebrada en el CentroMunicipal de Servicios Sociales de Torrelodones -dirigida por el Dr. Eduardo García Rico, jefe de la Unidad de Oncología del HospitalUniversitario Madrid Torrelodones(HMT) y en la que también partici-paron otros especialistas del GrupoHM- y en la presentación del movi-miento “The Pink Energy”, iniciativasolidaria impulsada por Energizer yla Fundación para la Educación y la Formación en Cáncer (Fefoc) pararecaudar fondos contra esta enfer-medad, y en la que también parti-cipó el Grupo Hospital de Madrid,con la colaboración, entre otros, dela Dra. Isabel Calvo, oncóloga ymiembro del Programa de Cáncerde Mama y Ginecológico del CentroIntegral Oncológico Clara Campal.Y es que, según los datos aportadospor el Dr. García Rico, mientras que
a mediados del siglo pasado, lasupervivencia a 10 años tras el diagnóstico de un cáncer de mamalocal era del 55 por ciento, hoy yaalcanza el 86 por ciento.
El cáncer de mama es unaenfermedad genética, y en un 5%de los casos hereditaria, que cons -tituye “un problema sanitario muyimportante”, ya que una de cadanueve mujeres lo habrá sufrido a los 85 años de edad, afirmó el jefede la Unidad de Oncología del HMT.No obstante, tanto los factores deriesgo personales como los externosaumentan la posibilidad de tener un cáncer de mama, pero no deter-minan definitivamente la apariciónde la enfermedad. Así, el diagnós-tico precoz, formado por una seriede técnicas dirigidas a detectar elcáncer lo antes posible, se confirmacomo “la mejor arma disponible en la lucha contra esta neoplasia,s iendo la autoexp lorac ión la primera y más elemental, pero nopor ello menos importante, de ellas.
Para realizarla correctamente -sólo un pequeño porcentaje demujeres realiza esta sencilla prácticay la mayoría de las que lo hacen larealizan de forma incorrecta- ha dehacerse entre cuatro y cinco díasdespués de que finalice la mens-truación, siempre utilizando lasyemas de los tres dedos centrales y fijándose también en el aspectode la piel (manchas, hundimientos en el seno…). Las formas de realizarlason varias, tanto con las dos manos(presionando ligeramente en laspartes superiores e inferiores delseno) como con una (empleando el método en espiral, rejilla o en vertical), repitiendo la palpación enposición horizontal bocarriba y sinolvidar el pezón, por si hubieraalguna secreción, ni la axila.
En este mismo sentido se pro-nunció la Dra. Calvo al señalar que“actualmente, la mayor parte de loscasos de cáncer de mama puedecurarse gracias al desarrollo de nuevos fármacos, pero sobre todoal diagnóstico precoz”, por lo queresulta crucial “concienciar a lapoblación” de la importancia deeste último elemento y del peso en el mismo de la autoexploración.“Es importante esta concien ciaciónporque los médicos cada vez detec -
tamos más casos de cáncer demama en mujeres jóvenes”, aunquetambién lo hacemos más precoz-mente, por lo que “suelen ser máspequeños” y estar en fases menosavanzadas en el momento del diag-nóstico, dijo, destacando también la importancia de abordar estaenfermedad en unidades multidis -ciplinares, oncológicas y especiali -zadas, como las que existen en elGrupo HM, para tratarla integral yadecuadamente y permitir que laspacientes superen de forma defini-tiva la enfermedad.
El movimiento “The Pink Energy”puso en marcha un servicio gratuitoe itinerante para el diagnóstico precoz de la enfermedad y el apren-dizaje de la autoexploración, el “PinkBus”, una unidad móvil gratuita
y de libre acceso, dotada con unpunto de información dirigido poruna enfermera y una sala de infor-mación en la que las mujeres fueronasesoradas por un ginecólogo; unservicio médico facilitado por profe-sionales del Grupo HM.
Múltiples estudios demuestranque la autoexploración de la mamapuede llevar a un diagnóstico precozde la enfermedad, lo que aumentay mejora las posibilidades de trata-miento, y por tanto, de curación.
El ginecólogo y la enfermera del Grupo HM explican a un grupo de pacientes en el interior del “Pink Bus” cómo realizar una autoex-ploración.
Diagnóstico precoz y tratamientos menos agresivos,claves en cáncer de mama
Dra. Isabel Calvo:“Actualmente, lamayor parte de loscasos de cáncer demama puede curarse”
El Dr. Juan Abarca Cidón, directorgeneral del Grupo Hospital de
Madrid (HM), y D. David GarcíaGarcía, presidente de la AgrupaciónDeportiva Torrelodones (BaloncestoTorrelodones), firmaron el pasadoviernes ante el concejal de Deportesdel Ayuntamiento de Torrelodones,D. Fernando González, un acuerdo depatrocinio, que renueva y amplia lacolaboración que ambas entidadesya mantenían desde hace años, enfavor del deporte en la Comunidadde Madrid.
El documento, que representa
“un apoyo fundamental para
la comunidad del deporte”, como
lo calificaron los representantes
de ambas instituciones, impulsa
un proyecto de alto interés para
el entorno de la zona noroeste de
dicha comunidad en lo referente
a la labor social de promoción del
deporte.Según este acuerdo, de cinco
años de duración, prorrogables por periodos de un año, el Hospital Universitario Madrid Torrelodones
(HMT), centro del Grupo HM dereferencia para el club, será patro -cinador principal en todos los eventos que éste organice, talescomo el Tech Campus, el Torneocolegial 3 contra 3, el Torneo 3vs3,el Campus Play Ball de verano y elClinic internacional de entrena -dores.
Asimismo, el HMT protagoni-zará otras acciones de publicidadcomo la presencia en pista, cuñaspublicitarias y web de BaloncestoTorrelodones, entre otras. Orientaren el HMT a los jugadores que se
lesionen y atenderles en su primeravisita médica y tratamiento en estecentro es otra de las cláu sulas.
Por su parte, el HMT realizaráun reconocimiento básico a losmiembros de los equipos del club yun reconocimiento completo a losjugadores del primer equipo en laUnidad de Medicina y TraumatologíaDeportiva del Grupo HM, ubicadaen este centro.
Además, el HMT aportará laasistencia médica obligatoria exigida por la organización de laliga en los partidos locales del primer equipo y dotará de botiqui-nes básicos para los desplazamien-tos a los 28 equipos de la plantilladel club.
14 La Fundación HM-Compromiso Noviembre Diciembre 2010
MARRUECOS FUE EL DESTINO ELEGIDO PARA LA EXPEDICIÓN 2010 COLABORACIÓN
Tras Mali, Mauritania, Mozambi-que y Sudáfrica, este año le ha
tocado el turno a Marruecos. Hastaallí se desplazaron el pasado mes de agosto los casi 150 integrantesde la expedición Madrid Rumbo alSur, un proyecto impulsado por laComunidad de Madrid que nacióen 2006 con el objetivo de involucrara sus jóvenes en los proyectos decooperación y ayuda al desarrolloque ésta financia a través de su PlanGeneral de Cooperación.
Como explica su director, TelmoAldaz de la Cuadra-Salcedo, coneste proyecto se busca el “que sean los jóvenes los que acerquen, a través de su experiencia práctica y directa, la verdadera situación de los países en vías de desarrollo a toda la sociedad; que sirvan decorrea de transmisión y de acer ca -miento entre países, pueblos y gentes para que, entre todos, a través del trabajo duro, el estudio,el conocimiento y el respeto sepueda conseguir un futuro másjusto para todos”.
Estos proyectos de cooperación,explica, abarcan campos tan diversoscomo la sanidad, la educación, elabastecimiento de agua, la defensade la mujer o la protección delmedio ambiente.
Las condiciones de vida, subraya,son “muy duras” y, por si a alguienle quedan dudas, añade que “no esuna experiencia de turismo, vamosa trabajar y a aprender, adaptán -donos al terreno y a las condicionesde vida de cada lugar”. A este respecto, destaca que a los jóvenes
que hasta la fecha han formadoparte de esta expedición no les hacostado en absoluto adaptarse almedio y califica de “envidiable” susolidaridad, esfuerzo, austeridad yempatía con los problemas de losdemás.
Por otro lado, hace hincapié enla gran hospitalidad de las gentesde los países que han visitado enestos cinco años. “Nos han dadomucho más de lo que nadie podíahaber imaginado nunca”, afirma. Yasí lo corrobora su mujer, IsabelUsía, responsable de Comunicaciónde la expedición, que asegura quese trata de “una experiencia impa-gable”.
La aportación del Grupo HMDebido a la complejidad del terreno,una de las prioridades de la expe -dición es la seguridad de sus miembros. Por ello, los jóvenes vanacompañados de expertos en diversas materias, siendo el equipomédico una pieza fundamental,dadas las condiciones climatoló -gicas y sanitarias de estos países. En este sentido, Telmo destaca laimportancia de la aportación delGrupo Hospital de Madrid a esteproyecto, al que abastece del mate-rial y los medicamentos necesariospara hacer frente a cualquier pro-blema médico que pueda surgirdurante la estancia del grupo en el país de destino. “La garantía quenos ofrece el Grupo Hospital deMadrid en una expedición comoesta es fundamental para nosotrosy para las cien famil ias de los
jóvenes participantes”, apuntaTelmo, destacando “su eficacia,seriedad y amabilidad”.
SelecciónPueden formar parte de esta expe-dición aquellos jóvenes que en elmomento de la misma tengan entre16 y 17 años y estén empadronadosen la Comunidad Autónoma deMadrid, sin importar su nacionalidad.
El proceso de selección comienza afinales de febrero. Toda la informa-ción al respecto, así como relativa a las expediciones que se han llevado a cabo hasta el momento,están disponibles en su página webwww.madridrumboalsur.com.
Un año más el Grupo HM regresa aÁfrica con “Madrid Rumbo al Sur”
Raquel González AriasTu Hospital
Imágenes de la expedición “Madrid Rumbo Al Sur” 2010.
Acuerdo de colaboración a favor del deporteentre el Grupo HM y Baloncesto Torrelodones
E. SacristánTu Hospital
RENOVACIÓN DEL CONVENIO
La Fundación HM y la Funda-ción Antena 3 han alcanzado
un acuerdo de colaboraciónpara poner en marcha el pro-grama de Asistencia Hospita -laria de la Fundación Antena 3en los centros hospitalarios integrados en la Fundación HMy que se concreta en la difusióndel canal FAN 3 en los hospi -tales universitarios MadridMontepríncipe y Madrid Torre-lodones.
FAN3 es un canal de televi-sión gratuito y sin publicidadcon programación diseñadaespecíficamente para niños hospitalizados, que nació paracontribuir a mejorar y enrique-cer la relación entre los menoresy el medio televisivo, así comocon internet y las nuevas tecno-logías, de modo que éstos seanherramientas de comunicaciónal servicio de su desarrol lo personal y cívico.Con el Canal FAN 3, la Funda-
ción Antena 3 busca ayudar alniño en su proceso curativoofreciéndole información adap-tada relacionada con la enfer-medad y el tratamiento queésta conlleva. La programacióndel Canal FAN3 aúna conteni-dos de entretenimiento con piezas educativas, y promociónde hábitos saludables e infor-mación sanitaria.
La programación de FAN 3,supervisada por la AsociaciónEspañola de Pediatría y el Colegio Oficial de Psicólogos, se ofrece de lunes a viernes,desde las 10:00h a las 22:00h.
Canal InfantilFAN3 en loshospitales delGrupo HM
BREVE
RedacciónTu Hospital
El Grupo Hospital deMadrid patrocinó la Marcha Mundial contrael Cáncer de Mama quese celebró el pasado 16de octubre en Alcalá deHenares, con un reco rridode 4 km, simultánea a las que más de 40 países organizaron para recaudar fondos contrael cáncer de mama.
Marcha solidariacontra el Cáncerde Mama
15La RedNoviembre Diciembre 2010
LAS TARJETAS DE USUARIO EXPEDIDAS SUPERAN LAS 11.300; SUS PORTADORES TIENEN ACCESO A BENEFICIOS ADICIONALES
CON LA WEB 2.0 LOS PACIENTES SERÁN CADA VEZ MÁS RESPONSABLES DE LA GESTIÓN DE SU INFORMACIÓN SANITARIA
Qué prefiere el usuario de un sistema sanitario: su historia
clínica almacenada en un centro de salud o custodiada por él mismoen la Red? Internet está a punto de cambiar la filosofía sanitaria de toda una generación. ¿Cómo es una historia clínica personal?¿Cómo y dónde se archiva? ¿Quiéntiene acceso a ella y qué derechosprotegen a su titular? Hasta ahora,los pacientes no solían hacerse estetipo de preguntas sobre sus datosmédicos; sin embargo, la progresivademocratización que nace con el web 2.0 está haciendo que lascosas cambien.
Esta vez la novedad se puedeejemplificar en siglas. Se trata, enrealidad, de asimilar un camino que lleva al paciente desde el EMR(Electronic Medical Record) al PHR(Personal Health Record); o lo quees lo mismo, el paso de la gestiónpor y para el médico de cada his toria clínica personal, a la gestiónpersonal (o autogestión) de cadadato asociado a nuestra historia clínica, y todo a su vez almacenadoen Internet. A priori puede parecerun cambio simple y poco traumá-tico pero esto conlleva un cambioprofundo de filosofía en tanto queel poder de control vuelve al paciente.No sólo eso, sino que éste se res-ponsabiliza más de su atención sani-taria y de gestionar la información.
Uno de los ejemplos es el pro-yecto Keyose (www.keyose.com),un servicio para la gestión de la historia clínica personal que permitealmacenar los datos básicos de unpaciente en Internet para hacerloaccesible en tiempo real desde cualquier lugar.Google tiene unapágina dedicada a la salud GoogleHealth (www.google.com/health).El buscador de buscadores llevaaños poniendo patas arriba la Red y mantiene una lucha abierta con el otro gran gigante, Microsoft, paraofrecer aplicaciones cada vez másespecíficas. La última batalla de estaguerra comenzó a librarse cuandola compañía de Bill Gates presentóHealth Vault (http://healthvault.com),su propio programa de gestión delhistorial clínico que, además, permiteque el paciente controle su peso, lapresión sanguínea, etc.
Ventajas e inconvenientesComo para todo, nunca faltan partidarios y detractores de este sistema de registro. Por una parteparece claro que a medio plazo
conseguirá reducir el consumo delos recursos sanitarios y, para siste-mas de salud fragmentados, comopueden ser los de Estados Unidos o España, resulta una solución alternativa a la falta de integraciónde los distintos EMR. Es cierto que latotal informatización de las historiasclínicas de millones de pacientesresulta una empresa complicada;sin embargo, en lo que casi todoslos expertos están de acuerdo es enadvertir de que las PHR no podránnunca sustituir a las EMR, cada sistema tendrá que encontrar su sitio.
Otro de los proyectos que en losúltimos tiempos ha puesto su puntode mira sobre la e-salud es Revo lu tionHealth (www.revolution-health.com),un proyecto comandado por SteveCase, uno de los fundadores de AOL,que nació como un gran portal desalud y que planea también, como losdemás, estandarizar la historia clínicade cualquier paciente que lo desee.
¿Quién maneja mis datos?Uno de los grandes retos que estenuevo concepto de e-salud planteaes el siempre delicado asunto de laprivacidad de los datos personales y el peligro que existe de que cual-quier persona pueda acceder aellos. Google ha advertido de quesu servicio no se adapta a la políticafederal norteamericana de protec-ción de datos relativos a la salud.
En España, los responsables deKeyose también son conscientes de que los datos que almacenan no pueden considerarse historias clínicas legalmente, entre otrascosas porque no están generadospor un médico. Tampoco estánsujetas a la Ley Orgánica de Protección de Datos, puesto que no recoge datos personales delpaciente y no permite identificarlede ningún modo. Su sistema utilizaun mecanismo de doble contraseñapara los datos más sensibles eimpide así cualquier intento defraude; es el único sistema de este tipo que no pregunta por elnombre, el DNI, el e-mail, etc.
Un ordenador personal conacceso a Internet será suficientepara que el paciente disponga de
su historia clínica personalizada yactualizada. Es evidente que losgrandes gurús de la Red son cons-cientes de la importancia que la e-salud tiene y tendrá en nuestrasvidas, y su evolución es, hasta cierto punto, predecible. Google,por ejemplo, ya ha anunciado que,una vez subida una historia médicaa la Red, la aplicación permitirá queel buscador reúna información rela-cionada con los datos aportados:noticias sobre dolencias concretas,directorio de especialistas cerca desu casa, alarmas para recordar lamedicación...
Dr. François PeinadoUrólogo del HMM
Keyose permite gestionar la historia clínica personal y acceder a ellaen tiempo real desde cualquier lugar.
La gestión de las historiasclínicas para los pacientes
Uno de los grandesretos que plantea el nuevo concepto de e-salud es la privacidad de los datos personales
El Portal del Usuario de la webdel Grupo HM (www.hospital
demadrid.com) continúa su líneaascendente de registros de pacientes,que ya se acerca a los 85.000, conun promedio de 194 altas diarias.Entre las ventajas de registrarse eneste sitio web destaca la posibilidadde gestionar citas on line en todoslos hospitales del Grupo HM -hastael momento se han solicitado cercade 55.000-, realizar una consultageneral sobre salud o solicitar unasegunda opinión médica, opciónesta última utilizada por casi 3.000usuarios registrados.
Este colectivo puede, además,conseguir su Tarjeta de Usuario delGrupo HM en los quioscos instala-dos al efecto en las recepciones denuestros hospitales y en los serviciosde Caja de los mismos, una vez
realizado el registro en la web.Actualmente se han expedido alre-dedor de 11.300 tarjetas, cuyosportadores tienen acceso a bene -ficios y descuentos adicionales,tanto en servicios propios del GrupoHM como en empresas externas almismo.
Descuentos en servicios propiosEntre las primeras destaca la gratui-dad de los primeros 40 minutos enlos parkings de los hospitales univer -sitarios Madrid Montepríncipe,Madrid Torrelodones y Madrid San-chinarro, así como un descuento del5 por ciento en el baremo privado-excepción de los honorarios médicos-.
A éstos se suman un descuentoidéntico en las unidades de Medi-cina Deportiva, de Tratamiento Inte-gral de la Obesidad, Láser KTP (láserverde) para próstata y criocirugíaurológica; del 10 por ciento en lasunidades de Odontología -exceptoen la Clínica Universitaria Odontoló-
gica CEU-HM, que ya ofrece tarifasreducidas- y de Láser depilación, ydel 20 por ciento en la realizaciónde ecografías 4-D.
Beneficios en empresas externasEn cuanto a empresas externas alGrupo HM, los portadores de nuestraTarjeta de Usuario disfrutan de distin -tos tipos de beneficios en empresascomo Visionlab (des cuentos de 20euros en compras superiores a 100euros), Hachette Filipacchi (25 porciento de descuento en la suscripciónanual de más de una decena de suspubli caciones) o Clinisord (30 porciento de descuento en la adquisi-ción de audífonos).
Otras ventajas están vinculadasa Rusticae (descuentos en distintosservicios gestionados por estamarca de hoteles), RV Alfa (sus productos y ofertas incluyen dife-rentes ventajas muy atractivas para los portadores de la Tarjeta de Usuario del Grupo Hospital deMadrid) y Prim (12 por ciento dedescuento en la compra de cual-quiera de sus productos).
A estos beneficios seguiránsumándose nuevas ventajas, espe-cialmente en servicios del GrupoHospital de Madrid, que están dispo -nibles para su consulta, y siempreactualizados, en nuestra páginaweb, www.hospitaldemadrid.com.
La web del Grupo HM sigue aumentando usuarios, con casi 85.000 registrados
E. SacristánTu Hospital
Entre las ventajas de registrarse destaca la posibilidad de gestionar citas on line,realizar una consulta osolicitar una segundaopinión médica
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