EHDL. Alejandro Martínez EHDL. Alejandro Martínez SánchezSánchez

• Paciente masculino de 52 años de edad que presenta clínicamente fatiga y dolor óseo generalizado con un tiempo de evolución de 5 meses.

• En los estudios de laboratorio se obtuvieron datos importantes como Anemia (8.4 g/dL), VGM=108.3 fL, CHCM=30.9 g/dL, Proteínas totales en suero (12.3 g/dL), Creatinina sérica (2.8 mg/dL), Calcio sérico (12.5 mg/dL).

• Debido a los datos obtenidos en el frotis de sangre periférica y complementando con los demás datos de laboratorio, se realizan a petición del médico hematólogo una electroforesis de proteínas en la cual se observa un pico monoclonal en la fracción gama, búsqueda de proteína de Bence-Jones en orina de 24 hrs cuyo resultado es positivo y aspirado de médula ósea en la cual se observa un aumento muy notable de las células mostradas en la fotomicrografía No.-2.

1.- El fenómeno mostrado en el frotis de sangre periférica se conoce como:

a) Crioaglutininemia.

b) Rouleaux.

c) Aglutinación.

d) a y b son correctas.

e) ninguna de las anteriores.

2.- Responda la aseveración correcta:

a) El dolor óseo se relaciona directamente con la enfermedad.

b) El paciente puede tener fracturas patológicas.

c) El paciente puede ser susceptible a infecciones.

d) Es común que los pacientes desarrollen insuficiencia renal.

e) Todas son correctas.

3.- En base a los datos obtenidos en diagnóstico sugerido es:

a) Macroglobulinemia de Waldeström.

b) Mieloma de células plasmáticas.

c) Linfoma linfoplasmocítico.

d) Ninguna de las anteriores.