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1 常见小儿发热感冒症状18问

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第1章

常见小儿发热感冒症状18问

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

宝宝第一次感冒发烧怎么办

问 宝宝第一次感冒发烧,该怎么办?

答 河南省中医院戴秀娟:宝宝第一次感冒是被我传染的。我

晚上躺着喂母乳,忘记盖被子了,结果着凉感冒了。宝宝被传染

后,很快出现了低烧,当时已经是晚上 9 点了,学医出身的我脑子

几乎一片糨糊,不知道该如何应对,还好婆婆比较镇定,说不算高

烧,先观察一晚上再说。我整宿都没睡,不停地给宝宝量体温。

第二天,我抱着宝宝去看医生。医生开了些药,嘱咐我们多给

宝宝喂点水。还安慰我说,宝宝生病,三分吃药,七分护理。医生交

代我们在宝宝的后背垫一块纱布,因为发烧会出汗。如果纱布湿了就

及时更换,更换的新纱布要在自己身上先暖一下,再给宝宝垫进去。

通过宝宝的第一次感冒,我得出经验,宝宝生病的时候,

大人一定要镇定,学医出身的我那样手足无措实属不该。

此外,感冒发烧之类的疾病,能吃药就不打针,能打针不

吊瓶。新手妈妈们还可以做个记录,每次宝宝生什么病,都是

吃什么药好的,或吃哪些药效果不好。把这些记录下来,再碰

到同样的情况,就不会手忙脚乱了。

个月大的孩子出现 ℃的高热怎么办

问 宝宝 8 个月了,猝不及防就出现了 38℃以上的高热,持

问 宝宝问 宝宝

答 河南省中医院戴秀娟:

问 宝宝 8 个月了,猝不及防就出现了 38℃以上的高热,持问 宝宝 8 个月了,猝不及防就出现了 38℃以上的高热,持

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

续几天不退,偶尔还有轻微的咳嗽、流清鼻涕,退热后,胸部、

背部都出现了许多像被蚊虫叮咬了一样的小红疙瘩。这究竟是什

么病?我该怎么办呢?

答 武警总医院儿科医生、小儿肿瘤专业硕士孙岩峰:婴儿

在 8 个月以后从母体获得的免疫力已基本消失。没有发热病史

的婴儿,到 8 个月时如果出现 38℃以上的高热,首先应该考虑

的是幼儿急疹。半数以上的婴儿在出生后 6 个月至 1 周岁半期

间会出现幼儿急疹,而 8 个月尤其多。

幼儿急疹也叫烧疹或玫瑰疹,是由病毒感染而引起的突发

性皮疹,一年四季都可以发生,春、秋两季较为普遍。其最显

著的特点是,发病初期只是持续发热 3 天,婴儿气色不佳且没

有精神,体温在 38 ~ 39℃左右。有时出现轻咳、流少量清涕

等症状。然后在第 4 天退烧以后开始出疹。在发热的头 3 天里,

婴儿的症状与感冒、睡觉着凉、扁桃体炎是完全一样的。只有

到退热后疹子出来,才能最后确诊。退热后,婴儿的胸部、背

部会出现像被蚊子叮了似的小红疹子。幼儿急疹一般在退热以

后才会出疹。完全恢复要在第 5 天或第 6 天,随着热退疹出,

婴儿出疹逐渐变少,精神恢复,就逐渐痊愈了。

幼儿得了急疹,父母千万不能慌,退烧加上护理是唯一的

好办法。让孩子多休息,室内保持安静和空气新鲜,被子不要

盖得太厚;经常给孩子擦汗以免着凉;保持皮肤清洁;多给孩

子喝开水或果汁,以利于出汗和排尿,促进毒物排出;宜吃流

质或半流质饮食;可用温水或 37% 的酒精为孩子擦身降温,当

体温超过 38.5℃时,可服用退烧药控制体温。

答 武警总医院儿科医生、小儿肿瘤专业硕士孙岩峰:

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

如何预防小儿感冒

问 以前觉得感冒是最小的病,可自己当了妈妈就不一样了,

孩子每次感冒,就会在家里引起一场小地震。我想问一下,预防

小儿感冒有什么好的方法呢?

答 杭州市中医院中内科桂晓春医生:预防孩子感冒,其实

是有规律可循的。

春捂应该“薄衣多层”

感冒首先是冻出来的,冷空气一来,门诊的感冒病人就

蜂拥而来。即使是“热感冒”,也多是因为脱衣不当,正热得

冒汗呢,一受凉就感冒了。这在孩子身上尤为突出。都说春

捂秋冻,我觉得对应这句老话很有道理。最好的办法就是多

穿几层。天热时慢点减衣服,让汗毛孔开一开,好出汗泻热。

而秋天天气转冷,就要慢点加衣服,让汗毛孔收拢,好抵御

风寒。小朋友的衣服薄一些,层数多一些,加了、减了都不

会伤筋动骨。

睡前摸摸孩子额头

都说小孩的病来得急,变化快,这其实怨不得孩子,而是

大人发现得比较晚。因为小孩都不太会用语言来表达自己的不

适。有一次,女儿晚上 8 点上床睡觉的时候,我摸摸她的额头

还好,但是 10 点多,我用手一搭马上觉得不对劲了。用耳温式

的红外线体温计一测,果然 38℃。到了晚上 11 点,温度升到

了 39℃,赶紧吃了退烧药。第二天早上,烧退了,孩子也精精

问 以前觉得感冒是最小的病,可自己当了妈妈就不一样了,问 以前觉得感冒是最小的病,可自己当了妈妈就不一样了,

答 杭州市中医院中内科桂晓春医生:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

神神了。我很庆幸,要是拖到第二天早上,孩子的问题一定变

得又急又快,不好控制了。家长平时应该养成随时摸摸孩子额

头的习惯,及时发现疾病苗头。

为何小儿感冒变化快

问 我女儿丫丫感冒了,头天还流清鼻涕、打喷嚏、有轻微

咳嗽,第二天就变成了流脓鼻涕、咽红、咳嗽声加重。为什么两

天的感冒症状都不一样呢?

答 河南省中医院儿科李玮教授:这是典型的由风寒感冒

转变成风热感冒。小儿的生理特点就是发病容易,变化迅速。

临床上经常有孩子从风寒感冒转为风热感冒,有的一天即可

转变。

眼下正是乍暖还寒的季节,孩子“脏腑娇嫩,形气未充,

卫外不固”,最容易外感风邪。而且大部分孩子都火力旺,属

“阳常有余,阴常不足”,着凉后容易患上风寒感冒,家长再

一捂,很快就变成了风热感冒,这种情况可以说占感冒的绝

大多数。

家长一定要密切观察孩子的症状改变,及时告知医生,

千万不可自己认为是某一症型的感冒,就一类药喂到底,切记

灵活掌握。

如果孩子发热在 38.5℃以下,多喝开水、物理降温即

问 我女儿丫丫感冒了,头天还流清鼻涕、打喷嚏、有轻微问 我女儿丫丫感冒了,头天还流清鼻涕、打喷嚏、有轻微

答 河南省中医院儿科李玮教授:

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

可。38.5℃以上才使用退烧药,如羚羊角粉、泰诺林、恬倩

等。即使孩子不发烧,但已有内热,也宜选用一些清热类中

药,如清热宁颗粒、柴黄冲剂、清热解毒口服液等。感冒期

间,要让孩子多卧床休息。房间通风,多吃清淡易消化的半

流食,如粥、鸡蛋汤等,不吃油腻,多喝水,多吃青菜、水

果等。

孩子常感冒要补充维生素吗

问 我的女儿两岁半了,天气温差大就感冒,总往医院跑,

应该如何预防呢?

答 河南省郑州市第三人民医院儿科主任程淑华:儿童处于

不断的生长发育阶段,对营养素的需要量相对较多,但由于消化

功能尚未完全成熟,加之偏食、厌食或喂养不当等,常有维生素

摄入不足,尤其是维生素 C 和维生素 E 不足的情况,易引起感

冒。维生素 C 有抗病毒作用,不足时则抗病毒能力减弱;维生素

E 不足可导致小儿中性粒细胞的吞噬、杀菌机能下降;维生素 A

缺乏可致鼻咽及支气管黏膜抵抗力下降。

猕猴桃的维生素 C 含量是水果中最丰富的,花生米、芝

麻、黄花菜等含丰富的维生素 E,可以让孩子多吃点儿。

菠菜、胡萝卜、油菜等每 500 克含胡萝卜素 14 毫克以上,

每天吃 120 ~ 150 克就能满足儿童对维生素 A 的需要。

问 我的女儿两岁半了,天气温差大就感冒,总往医院跑,问 我的女儿两岁半了,天气温差大就感冒,总往医院跑,

答 河南省郑州市第三人民医院儿科主任程淑华:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

如何缓解孩子的感冒症状

问 我的孩子两岁多,一不小心吹了风感冒了,看着孩子感

冒难受,做父母的干着急没办法,有什么有效的方法可以缓解孩

子的感冒症状吗?

答 师从国医大师贺普仁学习贺氏针灸三通法的陶冶:小

孩,尤其是 3 岁以下的孩子,容易受到风邪入侵,一不注意保

暖,尤其是玩得满头大汗时一吹风就会感冒,有三个穴位对孩

子感冒后的打蔫儿、发烧、头疼等有很好的缓解作用。

开天门提精神:天门穴位于两眉中心(印堂)往上至前发

际成一直线。家长以两拇指交替自下向上推,称开天门。一次

推 30 ~ 50 下即可。可以醒脑、镇惊、安神,对感冒发热、头

痛、精神萎靡有很好的疗效。

推坎宫降体温:内眉心至外眉梢呈一直线为坎宫穴,基本

是眉毛位置。家长以两拇指沿着眉毛自眉头向眉梢分推,称推

坎宫。推 30 ~ 50 次,能缓解感冒发热、目赤痛、眼屎过多、

惊风等。

运太阳缓头痛:用中指端轻轻揉孩子的太阳穴,顺时针、

逆时针揉都可以,30 ~ 50 下即可。能改善孩子感冒时的头痛

症状。太阳穴是头部最柔弱的地方,手法一定要轻,不然孩子

会觉得不舒服。

给孩子按摩三个穴位的三要素:

手要温:大人在给孩子推拿前,一定要先把手搓热,尽量

问 我的孩子两岁多,一不小心吹了风感冒了,看着孩子感问 我的孩子两岁多,一不小心吹了风感冒了,看着孩子感

答 师从国医大师贺普仁学习贺氏针灸三通法的陶冶:

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

把更多的正气传递给孩子。

力要轻:孩子的皮肤娇嫩,家长在操作时注意不要太使劲,

手法要轻快、柔和,每次 30 ~ 50 下即可。

速度快:孩子好动,不会规规矩矩地待着,每次推拿时间

应在 15 ~ 30 分钟。

婴幼儿冬季为什么容易感冒

问 我外孙 4 岁了,冬天经常感冒,并伴有流鼻涕,但不是

特别厉害,请问是什么原因?平时需要注意什么?

答 第三军医大学新桥医院(重庆)儿科主任、主任医师、

教授、硕士研究生导师赵聪敏:由于婴幼儿体温调节中枢功能

较差,在过冷或过热时不能调节,衣着过多或盖被过厚会使宝

宝体内丧失过多的水分,严重时还会发生高烧、精神萎靡不振

等感冒症状。具体应该注意以下几点:

首 先, 冬 天 北 方 家 里 取 暖 室 温 不 宜 过 高, 保 持 在

18 ~ 22℃,宝宝衣着与成年人相比只要略微多一点就可以了,

不宜过厚。

其次,室内要定时开窗换气,加大室内湿度。如果室内温

度过高,可在暖气片上放上湿毛巾,或在暖气旁边放一盆清水。

此外,还应坚持让宝宝做户外活动,可选择太阳光充足、风较

小的时候,让宝宝在大自然中活动半小时到一小时,可增强体质。

问 我外孙 4 岁了,冬天经常感冒,并伴有流鼻涕,但不是问 我外孙 4 岁了,冬天经常感冒,并伴有流鼻涕,但不是

答 第三军医大学新桥医院(重庆)儿科主任、主任医师、

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

宝宝风寒感冒了怎么办

问 哪些小偏方对宝宝的风寒感冒疗效好?

答 卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任李佩文:两片生姜,

切成末,加一匙红糖,用开水冲,趁热喝,然后捂上被子发汗。

还可用两段带根的葱白,切成小段,加 3 片生姜,熬水,

给小儿趁热喝,一天两回,每次喝半杯。

需要特别提醒一下:这两个办法都是治风寒感冒的,只有

风寒感冒才可以捂汗。

两岁以下的孩子如何选择感冒药

问 我的孩子一岁多,感冒发烧的时候,应该如何选药呢?

答 首都儿科研究所耳鼻喉科副主任医师谷庆龙:孩子感

冒发烧,可不是吃几片感冒药那么简单。现在的非处方感冒

药多是复合制剂,成分复杂,未经医生同意不能给患儿服用。

目前的感冒药里既有抗组胺、镇咳成分,也有祛痰成分,

导致患儿可能没有咳嗽,却吃了镇咳药,无异于没病吃药。再

加上有的家长害怕病好不了,常给患儿服用 1 种以上感冒药,

使得相同药物成分叠加,增加孩子的肝肾负担。

儿科医生的处理方法是“肢解”用药,比如孩子发烧,就

问 哪些小偏方对宝宝的风寒感冒疗效好?问 哪些小偏方对宝宝的风寒感冒疗效好?

答 卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任李佩文:

问 我的孩子一岁多,感冒发烧的时候,应该如何选药呢?问 我的孩子一岁多,感冒发烧的时候,应该如何选药呢?

答 首都儿科研究所耳鼻喉科副主任医师谷庆龙:

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

侧重使用退烧药。如果咳嗽厉害,就侧重用镇咳药。因此,要

尽量带孩子去医院看病,不要自己当医生。

英国药品和健康产品管理局(MHRA)最近发布了两岁以

下儿童,禁止服用四类感冒镇咳药的通知。抗组胺药可能是指

第一代,但不是说这药不好,而是容易引起患儿嗜睡等副作用。

其他三类被禁药物国内也都有,之所以提出年龄限制,可能是

考虑到患儿肝肾功能未发育完全。

需要提醒的是,给孩子用药时,要留意看说明书。比如,

开瑞坦在说明书中就明确提出,两岁以上孩子服用;仙特敏,6

个月以上孩子服用等。其实,治感冒最关键的是提高孩子抵抗

力,而不要依赖药物。

小儿发烧该如何护理

问 冬末春初之际,是小儿发烧的多发季节。对于各种各样

原因引起的小儿高烧,家长该如何护理呢?

答 北京中医医院王应麟:小儿发烧可见于多种疾病,例如

感冒、扁桃体炎、肺炎等都可引起发热甚至长时间发烧。尤其

是高烧,容易引起抽搐及生命危险。家长对发烧的孩子可做如

下的临床护理。

一般护理:小儿发烧时新陈代谢增快,消耗多、进食少、

问 冬末春初之际,是小儿发烧的多发季节。对于各种各样问 冬末春初之际,是小儿发烧的多发季节。对于各种各样

答 北京中医医院王应麟:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

身体虚弱,应卧床休息;保持室内安静,避免各种刺激;衣被

要适当减少;室内温度要适当,室温过高不利于人体散热,会

使患儿烦躁,过低则易使小儿受寒,一般室内温度以 20℃左右

为宜;防止空气对流直吹患儿。

高热时,唾液分泌减少,使口腔黏膜干燥,口腔自我清除

能力减退,易使食物残渣滞留,便于细菌繁殖而引起口腔炎、

齿龈炎等,所以对发热小儿还应做好口腔护理。可用消毒棉蘸

3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各 1 次。

在发热时,人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。

要多喝水,吃流质或半流质食物,如面汤、粥、蛋羹,以清淡

为宜。要适当摄入新鲜水果及果汁,水果以梨、西瓜、荸荠等

为好。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如病儿食欲减退,不能

保证营养和液体的补充,必要时应及时到医院输液。

降温措施:小儿发烧有一定的积极意义,表明机体与致

病因子正在进行斗争。降温主要在于防止高热引起抽搐或惊

厥,所以,在体温超过 39℃时,则采取相应的降温措施。家

庭可以采用以下物理降温方式进行降温:温水浴,温水擦澡,

主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗;酒精擦浴,用纱布或

小毛巾蘸浓度为 30%~ 50%的酒精(或二锅头加 1 倍水)擦

浴,力量要均匀,擦四肢及背部各 3 ~ 5 分钟,全部擦浴时

间要在 20 分钟左右。擦至腋窝、胳肢窝、腹股沟等血管丰富

处时,停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈、腹部,这些部位

对冷刺激敏感,如发生寒颤,神色、呼吸、脉搏异常症状时

应立即停止擦浴。

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

家长在采取以上办法后,应及时将发热病儿抱送医院,由

医生检查诊断,以利于进一步治疗。

吃退烧药后多久能见效

问 孩子发烧,在医院打了针、吃了药,家长如何判断疗

效呢?

答 北京儿童医院内科主任医师耿荣:首先,在吃了退烧药

后的 40 分钟测一次体温,以观察用药效果。如果出现大汗淋漓、

面色苍白、软弱无力等虚脱现象,应及时喂糖水,并与医生联

系。其余时间,保证每 4 小时测体温一次,高烧宝宝每 1 ~ 2 小

时测一次。

另外,可以尝试以下多种物理降温的办法。

头部降温:冷敷或枕冰袋。

温水浴:室温在 24 ~ 26℃之间。水温应比体温低 1℃,水

量以没至躯干为宜。托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以

5 ~ 10 分钟为宜。病情重或精神、面色、呼吸情况不佳时禁用温

水浴。

毛巾湿敷:用 30℃左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体,只

露出面部及足,持续 10 分钟左右。

酒精浴:浓度为 30%左右的酒精,用方纱沾湿后,按如下

方向全身擦拭。上肢:腋下一侧→上臂外侧→手臂,侧胸→腋

问 孩子发烧,在医院打了针、吃了药,家长如何判断疗问 孩子发烧,在医院打了针、吃了药,家长如何判断疗

答 北京儿童医院内科主任医师耿荣:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

下→上臂内侧→手心。下肢:一侧髋部→大腿外侧→脚背,腹

股沟→大腿内侧→腘窝→脚跟。注意胸腹部不要擦,新生儿要

慎用酒精浴。

发烧后要少吃饭吗

问 孩子感冒发烧后是要少吃饭吗?

答 北京友谊医院营养科华鑫医生:婴幼儿感冒之后,往往

食欲减退,有发热时更为突出。发热时各种消化酶被破坏或活性

低,导致不想吃东西。如果硬是多进食,常会出现腹胀等消化不

良的表现,会加重胃肠的负担,不利于机体集中力量抗御外邪,

有可能延缓感冒的痊愈,甚至加重病情。因此,感冒病人以少食

为佳,不想吃别勉强吃。

退烧能同时用多种药吗

问 不少家长为让孩子体温尽快降下来,经常在短时间内频

繁给孩子用药,或是服用一种退烧药后没见效,马上又换另一种

退烧药。这样做对吗?

答 第四军医大学西京医院儿科副主任、副主任医师、副教

问 孩子感问 孩子感

答 北京友谊医院营养科华鑫医生:

问 不少家长为让孩子体温尽快降下来,经常在短时间内频问 不少家长为让孩子体温尽快降下来,经常在短时间内频

答 第四军医大学西京医院儿科副主任、副主任医师、副教

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

授成胜权:给孩子退烧一定要单用药,并且尽量只用一种退烧

药。药物成分相似,联合使用药,毒副作用会增加。

因为退烧药的成分都差不多,主要有布洛芬、对乙酰胺基

酚、扑热息痛、氨基比林等。使用一种就可以了,如果将两种药

物联合使用,药物毒副作用会增加,很可能导致孩子大汗淋漓、

失水过多,甚至引起休克。目前儿童常用的退烧药有美林等,单

独使用一种就可以达到退烧目的。没有用完的退烧药,只要在保

质期内仍然可以使用,不用每次都买新的。

另外,酒精擦身引起血管收缩在孩子身上表现明显,不

利于降温,如果使用不当还可能引起酒精中毒。在单独使用

一种退烧药时,还应注意用药剂量,特别是两岁以下孩子要

在医生指导下使用,发烧时还应大量喝水,以及时补充体液。

高烧不到 ℃不必吃退烧药吗

问 常听身边有经验的妈妈们说,小孩发烧不到 38℃,不必

吃退烧药,也最好少用抗生素,是这样吗?

答 河南省中医院戴秀娟:小孩高烧这种情况不能一概而

论,我想以我给女儿看病的一次亲身经历来告诉你,既不能盲

目死扛,也不能一味追求立竿见影,当家长的要科学育儿,心

理还要足够强大。

前不久,我刚把一岁多的女儿从老家接回来,她就病了。

问 常听身边有经验的妈妈们说,小孩发烧不到 38℃,不必问 常听身边有经验的妈妈们说,小孩发烧不到 38℃,不必

答 河南省中医院戴秀娟:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

起初只是流清涕,我想,感冒是自限性疾病,一周左右自

己就好了。第二天孩子开始咳嗽,我还算镇定,咳嗽也是机体

的自我防御措施,多喝水吧。傍晚孩子开始发烧,不到 38℃,

我没给吃药,不想人为破坏孩子自己的防御机制。

但这一夜,我几乎没有合眼,夜里明显感觉她的体温在上

升,并且开始腹泻,我不那么镇定了。

第二天,抱孩子到了医院,大夫开了三天的药,可症状毫

无好转。第五天,老人坚持带孩子再来医院,抽血检查未见白

细胞增加,说明没炎症。但孩子已经开始打蔫,最终在我的犹

豫和老人的坚持下,还是给孩子输了抗生素和激素。三天的液

体输完了,孩子烧退了。但我心里一直很抗拒,血常规检查明

明没有用抗生素的指征,还是给她用了抗生素和激素,这样肯

定有效果,但会给孩子的免疫系统造成很大的损害。更何况,

算算孩子生病也就一周多的时间,如果不用抗生素,吃点对症

的中成药,可能也就扛过去了。

我想有很多和我相似的父母,即便学医出身,遭遇孩子高

烧不退时,一样会乱了阵脚,就算自己能挺住,家里老人也不

愿意。有句话说:“高烧的治疗,难的不是用药,而是患儿家属

观念的改变。”发烧是机体的防御反应,如果一发热就立刻退

热,会让宝宝的抵抗力失去一次锻炼的机会。

经验一:喂中药可以加点冰糖 宝宝输完抗生素不到半个

月,又一次咳嗽、发烧,这一次,我坚决没带她去输抗生素,

而是选择了中医,吃了五天中药,症状全无。我想喂中药难是

很多家长最后放弃中医治疗的重要原因,我的经验是在中药里

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

加冰糖,总之能让宝宝全喝下去就行,这样才能有效。

经验二:感冒初起葱白水有效 宝宝还在流清鼻涕的时候,

我给宝宝做了葱白生姜红糖饮,收效很快。切一段大葱根部的

葱白,约手指头那么长,再加入几片生姜,适量红糖,水 100

毫升,煮约 15 分钟,分几次让宝宝喝下。但是,一旦病情发

展,仅靠这些小方子是起不到治疗作用的,必须配合药物治疗

或及时去医院,以免贻误病情。

教训一:宝宝厌食别勉强喂食 生病之前,宝宝有厌食、大

便秘结的表现,我没有及时意识到这是宝宝要生病的征兆,还勉

强她吃饭。要知道孩子一旦积食,抵抗力就会下降,稍不注意就

会生病。如果我能及时给她消食,也许孩子就能免于一病。所以

一旦发现消化不良的苗头,就及时采取措施,确实可以有效防止

生病。

教训二:别一味相信体温计 宝宝第一次生病,家里的体

温计每次测体温都没有超过 37.5℃,可宝宝明显地面红、手足

心热、烦躁不安。我后来想可能宝宝基础体温就很低,或体温

计失灵。所以,家长不可过分依赖体温计,还要关注孩子在发

烧过程中的双足冷热及神志的变化。

喝金橘汁有助于孩子退烧吗

问 孩子持续发烧,又不敢胡乱给孩子吃退烧药,通过给孩问 孩子持续发问 孩子持续发

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

子吃水果,或者喝果蔬汁,可以达到给孩子退烧的目的吗?

答 河南省人民医院儿科副主任、主任医师张豫华:经过加

工的水果也有退烧的功效。持续的发烧可能会导致宝宝患上更

严重的疾病,如果你不想给孩子胡乱喂退烧药的话,喝一点金

橘浓汁也很不错。

金橘浓汁具有通气健胃、祛痰清热的功效,而且这种浓汁酸

甜可口,味道不错,小孩子也爱喝。制作方法非常简单:可取 2

杯金橘、3 杯水放在锅中煮一会儿,再放入半杯红糖,换小火煎,

直至金橘的皮熟透,用漏勺倒出熬好的浓汁即可。这种浓汁散热

效果明显,可根据宝宝年龄大小,服用几小匙至一小杯不等。

金橘浓汁可以放在冰箱里冷藏,以备不时之需。季节转换

是宝宝最易感冒的时候,此时每天喝一些金橘浓汁,可以预防

感冒。但应注意的是,吃金橘前后一小时最好不要喝牛奶,因

为牛奶中的蛋白质遇到金橘中的果酸会凝固,不易消化吸收,

甚至导致腹胀。

另外,需要特别注意的是:孩子感冒,如果体温低于

38.5℃,可用凉毛巾、冷敷等进行物理降温,尽量避开抗生素

类药物。

小孩发烧能“烧坏脑子”吗

问 我家宝宝发烧时,有的妈妈说别随便退烧,可婆婆说

答 河南省人民医院儿科副主任、主任医师张豫华:

问 我家宝宝发烧时问 我家宝宝发烧时

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

“小孩儿发烧会烧坏脑子,不能耽误”,我该怎么办呢?

答 北京大学第一医院南亚华:许多家长都对这句老话深信

不疑,直接导致的后果就是只要宝宝发热,就使劲退热。

发烧是小儿常见的一种症状,是机体的保护性反应。一般

41℃以下的发烧,不会对脑神经组织直接造成伤害。因为大脑细

胞的基本成分是蛋白质,而蛋白质通常要在 42℃以上高热时才可

能受到破坏。一般发烧很少会超过这个温度。

其实发烧是感染后正常的生理反应,是免疫力增强的过程,

它代表体内的免疫系统正在对抗外来的侵略。因为小儿的大脑

正处于快速发育阶段,体温调节中枢尚未完善,因此,常见疾

病表现就属发烧多了。

那么何以老话流传至今呢?究竟什么情况下,发烧会“烧

坏脑子”呢?

(1)各种原因的小儿频繁抽搐,可造成脑细胞缺氧,或是

头部较严重的外伤损伤了脑神经细胞,也有可能造成脑部的发育

受损。

(2)疾病本身可能影响脑神经发育。脑炎、脑膜炎、脊

髓灰质炎等疾病易引起脑神经的病变,但这不能说是发烧过

度“烧坏大脑”,而是致病因素使大脑受到损伤,所以才会发

烧不退。

总的来说,孩子发烧,家长不要慌乱,温度不超过 38.5℃

也别急着吃退烧药,要及时就医并遵医嘱。

答 北京大学第一医院南亚华:

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

夏天孩子高烧能开空调吗

问 夏天持续高温,孩子高烧时,能开空调吗?

答 东大大学附属中大医院儿科医生王伟:造成患儿高热不

退的原因,首先是家长的护理不当。孩子只要一感冒发烧,家

长就认为是着凉引起的,所以将孩子裹得严严实实,有位家长

甚至给孩子穿上了绒线衣裤,想通过“捂汗”来退烧。家长生

怕孩子会吹到风,更不要说开空调和电扇了。

这里要提醒的是,孩子的体温升高后,如果家里的温度

也高,就会造成孩子身体无法及时散热,从而高烧不退;在

高温的环境里,孩子情绪焦躁,也会影响免疫功能,使病情

恢复较慢。

所以,即使孩子出现发烧,也可适当打开空调,将室内温

度控制在 27℃左右,这样可使孩子体温与外界进行热交换,有

助于孩子体温的下降,利于身体的恢复。

小儿夏天持续低烧是怎么回事

问 每到夏天时,宝宝总是持续低烧,病因找不到,吃药不

管用,等到秋凉后,便不药而愈,而下一年夏天仍复如此。这究

竟是怎么回事呢?

问 夏天持续高温,孩子高烧时,能开空调吗?问 夏天持续高温,孩子高烧时,能开空调吗?

答 东大大学附属中大医院儿科医生王伟:

问 每到夏天时,宝宝总是持续低烧,病因找不到,吃药不问 每到夏天时,宝宝总是持续低烧,病因找不到,吃药不

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健康宝贝婴幼儿常见病 238 问

答 全军儿科中心副主任、南京军区福州总院儿科主任医师

叶礼燕:这种情况可能是患了小儿夏季热,其表现主要为口渴、

多尿、少汗。

症状:口渴、多尿、少汗

小儿夏季热,又称暑热症,是酷暑季节婴幼儿常见的发热

性疾病,多见于半岁至三岁的小儿,主要由于幼儿的中枢神经

尚未发育成熟,体温调节中枢功能失常,不能很好地维持正常

的产热和散热的动态平衡。

夏季热的症状为“三多一少”:多发热、多口渴、多尿、少

汗。天气越热,小儿体温越高,一日之中体温还会随气温变化

而变化,一般早晨较低,午后升高;做血常规、大小便及其他

功能检查时,又无病理性改变。

夏季热的发热呈迁延性,持续 1 ~ 3 个月,体温多在 38℃

以下,38.5℃以上的高烧较少见。秋凉后,上述症状便可不药

而愈。目前尚未发现夏季热有传染性和免疫性。患此病后,下

一年仍可复发。有的患儿可持续 2 ~ 4 年,但症状多比上一年

度轻,病程亦较短。

治疗:控制室温是最好的办法

当确定为夏季热后,最简单有效的处理是控制室温,若能

保持恒温则更佳。一般建议将室温调整在 24℃左右,少数患者

需置于 20℃的冷气房内,体温才会缓缓下降。

要注意居室通风凉爽,给小儿穿柔软宽大的衣服,保持

皮肤清洁卫生。家长也可通过温水浴来物理降温,温水浴能

使小儿皮肤表面毛细血管扩张,血流加快,加速散热。水温

答 全军儿科中心副主任、南京军区福州总院儿科主任医师

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第 1 章 常见小儿发热感冒症状 18 问

应控制在 34 ~ 36℃,每次洗 20 分钟,每天 2 ~ 3 次。饮食

上宜清淡。

温馨提示

小儿夏季热,抗生素无效

小儿夏季热无特效药,一般无生命危险,因此一般不需

借助药物,退烧药只做备用,体温过高时才用。需强调,大

多小儿夏季热患者忌使用抗生素降温,抗生素对此病无效,

反而会引起菌群失调。另外,夏季持续发烧,应先排除中耳

炎、病毒感染、肠胃炎、咽喉炎、气管炎、脑膜炎等疾病,

且经详细记录体温符合前述形态,才可诊断为夏季热。

温馨提示