あれこ■1豆 娑職 第 15号 透析効率 について ① KT/Vと は 透析での尿毒素の抜け具合を表 した値です。透析前後の血中尿素 窒素 (BUN,ビ ーユーエヌ )の 値から計算 して出します。数値が大 きいほど透析効率が良 いということになります。 当院では 1.4以 趾ガ ロ標ですが、女性の人 リン値の高い 人 PCR(¬ 隋己参照 )の 高 い 人 ではそれ以上の目標が必要です。残存腎機能 がある人 (尿 がでる人 )は 低く出ますので、 1.4よ り低値でも心配ありません。残存腎機 能がなくて Kt/Vが 低値であれは 血流を上げたり透析時間を長くするなど 透析条件を見直す必要があります。 ② PCRと は 食事 によりどれだけたんばく質を摂取できているかを表 した 値で、 1。 0以 上が適正といわれています。 残存腎機能がある場合は PCRが 低くでるため、栄 養状態や 他の指標と合わせてたんばく摂取量が適切かどうかを判断し ます。体 重が増えることを心 配して食 事を減らす方 がおられますがそれは必ずしも正 しい 方法とは 言えません。 水分を減らして肉や魚などの良質な たんばく質をし つ かりとりましょう。 ただし、リンが高 い 方 は注意 しましよう !
