E-cigaretter – hot eller lösning?

www.psykologermottobak.org

Barbro Holm Ivarsson Psykologer mot Tobak

Mer information och referenser på www.psykologermottobak.org

E-vätska med nikotin och smakämnen förångas med hjälp av ett batteri och dras ner i lungorna

www.psykologermottobak.org

Kan se ut på många sätt

Varför sluta? Bara minska!

Tobaksindustrin vill att människor ska röka e-cigaretter som komplement.

E-cigaretter marknadsförs som

• en hjälp att minska eller sluta

• ett hälsosammare alternativ

• ett modernare, glamorösare sätt att njuta av nikotin

• ett alternativ på platser där rökning inte är tillåtet

• modernare, coolare, billigare, mer socialt acceptabelt, man slipper lukta rök.

www.psykologermottobak.org

Vad innehåller EC?

• Nikotin (finns nikotinfria sorter), men inte tobak

• Rökbildande ämnen-I huvudsak propylenglykol och/eller glycerol, båda tillåtna i mat och mediciner - Propylenglykol luftvägsirriterande

• 30-tal andra ämnen

• 8 000 smakämnen.

www.psykologermottobak.org

Skadlighet

• Biverkningar torr mun och hals, irritation i luftvägarna, torrhosta, yrsel.

• EC skadar lungor, blodkärl och hjärta. På lång sikt högt blodtryck, astma, KOL, lunginflammation, hjärtarytmier, hjärtsvikt.

• Nikotin skadar ungdomar : försämrad impulskontroll, uppmärksamhet, kognition, ökad risk för ångest och depression samt beroende av tobak, alkohol och droger.

• Nikotin kan påverka hjärta, lungor och CNS på foster.

• Giftinformationscentralen: 50-tal förgiftningsfall per år.- Kräkningar, kallsvettningar, slöhet och hjärtklappning. - I allvarliga fall kramper och påverkan på puls, blodtryck och andning.

• Explosioner med personskador och bränder.

Yngre använder EC mer än äldre.

Ungdomar Sverige – CAN:s skolundersökning 2016 • 30-40% hade provat EC – upp till 10% frekvent användning • Mer än 30% av flickorna hade aldrig rökt.

Vuxna• England 6% användare - 18% provat 2016• 2% av de som provat hade aldrig rökt.• 0,5% av användarna hade aldrig rökt.

Sverige 8% provat 2014.

Hur många använder EC?

www.psykologermottobak.org

Varför använder svenska ungdomar EC?- Sluta röka - 10%- Nyfikenhet - 70% - Godare - 10%- Fick inte tag på vanliga cigaretter - 5%

I USA använder nästan 20% EC för att röka cannabis.

Farhågor• Kan användas som “leksaker” av barn• Risken att bli rökare är minst dubbelt så stor• Nikotin skadligt för den växande hjärnan• Risk för nikotinförgiftning• Kan laddas med cannabis och spice

EC ”startprodukt” för unga

”Dripping” nytt sätt att röka EC • “Direct drip atomizers” (DDAs) • E-vätska droppas direkt på ett upphettat batteri. • Ger mer rök, starkare smak och kraftigare känsla i halsen.• Tros vara farligare.

Hjälper EC människor sluta röka?

• Några små studier tyder på effektivitet i nivå med nikotinläkemedel.

• Ett par nyare populationsstudier pekar på ett positivt samband mellan den ökade användningen av EC och antal lyckade rökstoppsförsök.

• En metaanalys av 11 befolkningsstudier tyder på att EC ger30% mindre chans att bli rökfri. 80% röker cigaretter parallellt. De flesta som använder EC vill kanske inte sluta, bara minska.

• Minskad rökning minskar inte påverkan på hälsan så mycket som människor tror och är svår att upprätthålla.

Zhu SH, Zhuang YL, Wong S, Cummins SE et al. E-cigarette use and associated changes in population smoking cessation: evidence from US current population surveys.BMJ. 2017 Jul 26;358:j3262. doi: 10.1136/bmj.j3262.

”Passiv EC-rökning”• EC avger mycket rök.

• Ultrafina vätskepartiklar sprids i inomhusluften - nikotin, tungmetaller och cancerogena ämnen.

• Allergiker, lungsjuka och barn påverkas extra mycket.

• Lagförslag finns om förbud i rökfria miljöer.

• Policys i landsting och kommuner tills vi får lagstiftning.

Lag om EC 1 juli 2017Lagen gäller bara EC med nikotin

Regleras som en tobaksprodukt (ej som läkemedel)

• Anmälan om försäljning till Folkhälsomyndigheten• Åldersgräns för föräljning 18 år • Max-nivå av nikotin som levereras på en konstant nivå• Hälsovarningar• Innehållsdeklaration• Bruksanvisning• Förbud mot tillsatser som antyder hälsa, energi och vitalitet• Barnsäkra förpackningar, skyddade mot läckage• Begränsningar i rätten att göra reklam

Saknas• Förbud att använda EC i rökfria miljöer (finns som lagförslag)• Förbud mot godissmaker, förpackningar som ser ut som leksaker och gratisutdelning • Reglering av nikotinfria EC.

www.psykologermottobak.org

Är EC hot eller lösning?

www.psykologermottobak.org

För e-cigSkadereduceringLättare att lyckas sluta röka (?)

Emot e-cig-Fler unga börjar röka-Färre slutar röka – de bara minskar-Även fd rökare använder EC-Glamouriserar nikotinbruk-Åternormaliserar rökning-Nikotin skadar unga-Äventyrar rökfria miljöer

Läs mer på Psykologer mot Tobaks hemsida

www.psykologermottobak.org