Dx d embarazo

EMBARAZO

DIAGNOSTICO

En edad reproductivaEn edad reproductiva

Con vida sexual activaCon vida sexual activa

Falta de ciclo menstrualFalta de ciclo menstrual

Debe considerarse cuando se presenta atención medica a una mujer:

Estado fisiológico en donde se presentan alteraciones alteraciones

endocrinológicas, fisiológicas y endocrinológicas, fisiológicas y anatómicasanatómicas que generan

síntomas y signos, los cuales podemos observar para

sospechar la presencia de este.

•Síntomas subjetivos

SINTOMAS SUBJETIVOSSINTOMAS SUBJETIVOS

― Nauseas con vómitos o sin ellos

―Alteraciones de la micción

―Fatiga

―Percepción del movimiento fetal

Evidencia presuntiva de EmbarazoEvidencia presuntiva de Embarazo

•Crecimiento del abdomen

•Cambios en la forma, tamaño y consistencia del útero.

•Cambios anatómicos del cuello uterino

•Contracciones de Braxton Hicks

•Delineación física del feto

•Resultados positivos para hCG

•Amenorrea

•Cambios anatómicos de las mamas

•Cambios de color de la mucosa vaginal

•Aumento de la pigmentación cutáneo

•Desarrollo de estrías abdominales

SIGNOS PROBABLESSIGNOS PROBABLES

Evidencia probable de Embarazo Evidencia probable de Embarazo SIGNOS PROBABLESSIGNOS PROBABLES

DIAGNOSTICO DE EMBARAZO

SIGNOS DE PROBABILIDAD.

AUMENTO DE PESO CORPORAL.

SIGNO DE CHADWICK.

SIGNO DE OSSIANDER.

SIGNO DE HEGAR.

SIGNO DE NOBLE BUDIN

SIGNO DE PISKASEK

AMENORREAAMENORREA

La ausencia de menstruación es una indicación La ausencia de menstruación es una indicación

confiable de embarazo a solo 10 días o mas después confiable de embarazo a solo 10 días o mas después

del momento del comienzo esperado del periodo del momento del comienzo esperado del periodo

menstrual.menstrual.

Cuando falta un 2do periodo menstrual la probabilidad Cuando falta un 2do periodo menstrual la probabilidad

de embarazo es mucho mayor.de embarazo es mucho mayor.

SIGNOS PROBABLESSIGNOS PROBABLESEvidencia probable de Embarazo Evidencia probable de Embarazo

CRECIMIENTO DEL ABDOMENCRECIMIENTO DEL ABDOMENHacia la 12va semana el útero suele palparse a través de la pared abdominal situado inmediatamente por encima de la sínfisis, a partir de este momento el útero aumenta gradualmente de tamaño hasta el final del embarazo.

El crecimiento abdominal en las mujeres nulípara puede ser menos pronunciado que en la multíparas (tono muscular)



PRUEBAS HORMONALES DE EMBARAZOPRUEBAS HORMONALES DE EMBARAZO

La presencia de gonadotropina coriónica (hCG) en el plasma y su excreción en la orina brindan la base para las pruebas endocrinas del embarazo.

Esta hormona puede ser identificada en los líquidos corporales por cualesquiera de distintas técnicas de inmunoensayo o bioensayo

Un componente del sistema de reconocimiento materno del embarazo inducido por el feto, secretado por el sinciciotrofoblasto, brinda una prueba química conveniente de embarazo.

Esto es importante para el reconocimiento materno del embarazo por qué esta gonadotrofina placentaria actúa para “rescatar” la cuerpo amarillo, sitio principal de formacion de progesterona durante las primeras 6 semanas del embarazo.

DETECCION DE hCGDETECCION DE hCG

DETECCION DE hCGDETECCION DE hCG

PRUEBAS DE EMBARAZOPRUEBAS DE EMBARAZO Detectan la gonadotropina Corionica Humana que Detectan la gonadotropina Corionica Humana que

puede ser detectada a los 7-10 días.puede ser detectada a los 7-10 días. Tipos de Pruebas:Tipos de Pruebas:

Orina:Orina: Son las llamadas pruebas caseras, no son costosas, se Son las llamadas pruebas caseras, no son costosas, se pueden realizar en casa. Determina si esta embarazada hasta 2 pueden realizar en casa. Determina si esta embarazada hasta 2 semanas después de la ovulación.semanas después de la ovulación.

En En sangresangre hay dos tipos: hay dos tipos: El cualitativo solo da positivo o negativo y tiene la misma exactitud El cualitativo solo da positivo o negativo y tiene la misma exactitud

que la prueba de orina.que la prueba de orina. El cuantitativo mide la cantidad exacta de hGC en sangre.El cuantitativo mide la cantidad exacta de hGC en sangre. Determina si esta embarazada en 8-10 días después de la ovulación.Determina si esta embarazada en 8-10 días después de la ovulación.

ACTIVIDAD CARDIACA FETALACTIVIDAD CARDIACA FETAL• La auscultación o la observación de las pulsaciones del corazón fetal asegura el diagnostico de embarazo.

•Ecocardiografía: se detecta actividad cardiaca fetal a los 48 días después de la FUR.

•Doppler: Puede ser detectada a las 10 semanas de gestación.

•Con estetoscopio puede detectarse a las 17 semanas.

FCF= 120 A 160

PERCEPCION DE MOVIMIENTOS FETALESPERCEPCION DE MOVIMIENTOS FETALES

•Inician después de 20 semanas

•Son movimientos fetales activos a intervalos no

determinados,

•Varían en intensidad desde un aleteo débil hasta

movimientos energéticos

•Pueden ser a veces visibles y palpables.

RECONOCIMIENTO ECOGRAFICORECONOCIMIENTO ECOGRAFICOVAGINALVAGINAL

SACO GESTACIONALSACO GESTACIONAL 16 días después de la ovulación 16 días después de la ovulación 10 días después de la implantación.10 días después de la implantación.

CAVIDAD CORIONICACAVIDAD CORIONICA 2 semanas después de la concepción 2 semanas después de la concepción

SACO VITELINOSACO VITELINO 3 semanas3 semanas

ACTIVIDAD CARDIACAACTIVIDAD CARDIACA 4 semanas post-concepción4 semanas post-concepción

RECONOCIMIENTO ECOGRAFICORECONOCIMIENTO ECOGRAFICO•Puede ser demostrado después de 4 a 5 semanas de retraso.

•8 semanas se observa el encéfalo fetal y se puede detectar la actividad cardiaca utilizando ecografía doppler

•12 semanas la longitud coronilla-nalgas es predictiva de edad gestacional con un margen de error de 4 días

•14 semanas es posible identificar la cabeza y el torax del feto..

FECHA PROBABLE DE PARTO

Regla de NägeleRegla de Nägele

FUR – 3 meses + 7 dias

Ejemplo:

si FUR fue el 1 de marzo, le restamos tres meses y estamos en 1 de diciembre, luego le sumamos siete días y tenemos como resultado el 8 de diciembre.

POR ESO MUCHAHOS CUAL ES

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