8
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF NEUROLOGI DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843 Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Dwi Prianto NIM / Email / HP 1407101030254/ [email protected] / 085379630682 Stase di Bagian Ilmu Penyakit Saraf Tanggal Stase 06 Juli 2015 – 09 Agustus 2015 Soal CBT Comprehensive Soal No. 1 Vignette Seorang laki-laki berusia 45 tahun dating ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyaeri kepala dirasakan berdenyut dan berlangsung selama 4 jam. Nyaeri bertambah berat ketika beraktifitas dan didahului oleh kilatan/gemerlapan, mual dan muntah juga dirasakan pada pasien. Tidak ditemukan adanya kelainan neurologis. Tidak ada keluarga yang mempunyai penyakit yang sama dengan pasien. Pertanyaan Apakah diagnosis pada kasus diatas ? Pilihan Jawaban A. Migren klasik B. Common migren C. Tension type headache

DWI PRIANTO 1407101030254

Embed Size (px)

DESCRIPTION

vignette neurologi

Citation preview

Page 1: DWI PRIANTO 1407101030254

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERANBAGIAN/SMF NEUROLOGI

DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Dwi Prianto

NIM / Email / HP 1407101030254/ [email protected] / 085379630682

Stase di Bagian Ilmu Penyakit Saraf

Tanggal Stase 06 Juli 2015 – 09 Agustus 2015

Soal CBT Comprehensive

Soal No. 1

Vignette Seorang laki-laki berusia 45 tahun dating ke praktik dokter umum

dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyaeri kepala dirasakan

berdenyut dan berlangsung selama 4 jam. Nyaeri bertambah berat

ketika beraktifitas dan didahului oleh kilatan/gemerlapan, mual dan

muntah juga dirasakan pada pasien. Tidak ditemukan adanya kelainan

neurologis. Tidak ada keluarga yang mempunyai penyakit yang sama

dengan pasien.

Pertanyaan Apakah diagnosis pada kasus diatas ?

Pilihan Jawaban A. Migren klasik

B. Common migren

C. Tension type headache

D. Cluter headache

E. Tumor otak

Kunci Jawaban A. Migren klasik

Referensi literature Dewanato, George dkk. 2009. Panduan praktis diagnosis dan

tatalaksana penyakit saraf. Jakarta : Buku kedokteran EGC

Page 2: DWI PRIANTO 1407101030254

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERANBAGIAN/SMF NEUROLOGI

DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843

Soal CBT Comprehensive

Soal No. 2

Vignette Seorang perempuan usia 36 tahun datang ke IGD RS Meuraxa

dengan keluhan utama pusing berputar sejak 5 hari yang lalu. Pasien

juga merasakan mual (+) dan untah (-). Keluhan tidak bertambah

dengan perubahan posisi kepala. Gangguan pendengaran dan telingan

berdenging disangkal. Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan

gambaran masa pada daerah serebelum.

Pertanyaan Apakah diagnosis pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban A.Vertigo non vestibuler

B. BPPV

C. Cluster headache

D.Vertigo vestibuler sentral

E. Migren klasik

KunciJ awaban D. Vertigo vestibuler sentral

Referensi literature Greenberg D,Clinical Neurology 5th edition. McGraw-Hill/Appleton

& lange. San fransisco:2002

Page 3: DWI PRIANTO 1407101030254

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERANBAGIAN/SMF NEUROLOGI

DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843

Soal CBT Comprehensive

Soal No. 3

Vignette Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik saraf

dengan keluhan utama kekakuan pada tangan dan kaki sejak 1 tahun

yang lalu. Keluhan dirasakan makin memberat. Apabila berjalan

pasien berjalan lambat dan jari gemetar apabila istirahat. Pada

pemeriksaan terlihat ia berjalan condong ke depan, tangan dan

bibirnya bergetar, wajah seperti topeng (mask face), dan terdapat

cogwell phenomen saat pemeriksaan tonus otot

Pertanyaan Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

Pilihan Jawaban A. Huntington

B. Tremor essensial

C. Stroke

D. Parkinson

E. Khorea

Kunci Jawaban D. Parkinson

Referensi literatur PERDOSSI. Konsensus Tatalaksana Penyakit Parkinson. 2003

Page 4: DWI PRIANTO 1407101030254

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERANBAGIAN/SMF NEUROLOGI

DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843

Soal CBT Comprehensive

Soal No. 4

Vignette Seorang laki-laki usia 65 tahun dibawa ke IGD RSUDZA dengan

penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya mengeluh tiba-tiba sakit

kepala saat bekerja 4 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 210/110 mmhg, nadi 104

kali/menit, pernafasan 24 kali/menit, dan suhu 37,50C. Pada

pemeriksaan neurologis didapatkan tanda brudzkinky I , II positif.

Pemeriksaan funduskopi dijumpai gambaran perdarahan subhyaloid

Pertanyaan Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

Pilihan Jawaban A. Stroke non hemoragik ec. trombosis

B. Stroke non hemoragik ec. emboli

C. Stroke perdarahan ec. Perdarahan subarakhnoid

D. Stroke perdarahan ec. Perdarahan intraserebral

E. Perdarahan epidural

Kunci Jawaban C. Stroke perdarahan ec. Perdarahan subarachnoid

Referensi literature Longmore M. Oxford Handbook of Clinical Medicine. Oxford

University Press. Oxford: 2010

Page 5: DWI PRIANTO 1407101030254

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERANBAGIAN/SMF NEUROLOGI

DARUSSALAM–BANDA ACEH Telp. (0651)7552364, Fax.(0651) 7551843

Soal CBT Comprehensive

Soal No. 5

Vignette Seorang remaja usia 18 tahun dating ke IGD RSUDZA rujukan dari

daerah dengan keluhan utama penurunan kesadaran setelah keelakaan

lalu lintas sejak 10 jam yang lalu. Dokter IGD melakukan

pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/60 mmHg, nadi : 106 x/menit,

RR : 24 x /menit, suhu 37,0’C.Pemeriksaan neurologis didapatkan

Pupil anisokor, sinistra 5 mm dan dektra 3 mm, hemiplegi dektra.

Pada pemeriksaan CT Scan kepala didapatkan gambaran bulan sabit

hiperdens pada daerah temporoparietal sinistra.

Pertanyaan Arteri apakah yang mengalami kelainan pada kasus tersebut?

Pilihan Jawaban A. A. Meningea media

B. A. meningea posterior

C. A. Meningea Anterior

D. Bridging veins

E. A. Cerebri media

Kunci Jawaban D. Bridging Veins

Referensi literature Dewanato, George dkk. 2009. Panduan praktis diagnosis dan

tatalaksana penyakit saraf. Jakarta : Buku kedokteran EGC

Banda Aceh, 7 Agustus 2015Mengetahui,Koordinator Pendidikan Bagian/SMF Neurologi

dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.SNIP. 19801220 200604 2 007