MUERTE POR INTOXICACINJ. ENRIQUE FREDDY TRUJILLO ROMERO

TOXICOLOGAEs la ciencia que estudia los txicos o venenos, considerando sus vas de ingreso, mecanismo de accin y tratamiento de sus efectos.

Toxico o veneno es cualquier sustancia ajena al organismo, que ingresando al mismo, altera elementos bioqumicos fundamentales para la vida.

MUERTE POR INTOXICACINEs una muerte violenta y en consecuencia, es preceptiva la autopsia judicial (art. 343 de la Ley de Enjuiciamiento Criminal). El medico forense o el patlogo forense deben saber resolver los problemas que este tipo de autopsia plantean.

Hoy ya no se le pide al patlogo forense que sepa tambin hacer los anlisis, pero si no tiene conocimientos toxicolgicos, en lo relativo a la calidad, a la cantidad y al lugar de la toma de muestras, puede cometer tantos errores que inutilice la posterior labor que un buen analista podra realizar.

MUERTE POR INTOXICACINEn el rea del anlisis el patlogo forense debe tener conocimiento:

De la tcnica que probablemente se emplear, para de este modo remitir las muestras adecuadas y del modo apropiado

De los mecanismos de accin del txico y su lugar de actuacin. Para seleccionar la muestra ms contundente.

MUERTE POR INTOXICACINEn el rea de la observacin macroscpica deber poseer la informacin cientfica sobre las alteraciones especficas y patognomnicas que los txicos dejan en el cadver, vsceras y tejidos.

PAPEL DE LA AUTOPSIAPermite aclarar si la muerte se debi a una enfermedad y no a agentes fisicoqumicos.

Establece la presencia o ausencia de signos de intoxicacin.

Permite tener muestras adecuadas para el anlisis toxicolgico.

Orienta la investigacin hacia determinados txicos

FORMAS DE INTOXICACINDesde un punto de vista mdico legal:

Accidentales, Suicidas y Homicidas

MUERTE PERINATAL

MUERTE PERINATALEs el resultado final de la interaccin de una serie de factores presentes en el proceso de gestacin.

El componente social se destaca entre ellos, especficamente en lo relacionado con el acceso econmico, educativo, legal o familiar de la madre, as como la oportunidad y eficiencia de los servicios de salud.

Como muerte perinatal se considera todas las muertes ocurridas entre la semana gestacional nmero 22 y el sptimo da de nacimiento.

MUERTE PERINATAL

La muerte perinatal: agrupa la muerte fetal tarda y neonatal temprana; es decir, aquella que ocurri entre la semana 22 de gestacin y los primeros 7 das de post-parto.

La mortalidad perinatal es un indicador de impacto importante que puede ser usado a nivel nacional, global y a nivel local si la poblacin es suficientemente grande.

CAUSAS DE LA MUERTE PERINATAL

Pre-clampsia Eclampsia y trastornos Hipertensivos durante el embarazo.

Prematurez: (Que ocurre o se desarrolla antes de tiempo)

Sepsis (Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica y es provocado por una infeccin)

PEDIATRIA TRAUMATICA

TRAUMA PEDIATRICOOBJETIVOSDescribir las diferencias anatmicas y fisiolgicas del nio.

Definir las prioridades en la evaluacin primaria.

Discutir la identificacin y el tratamiento inicial de las lesiones severas: cervicales, trax, abdomen etc.

TRAUMA PEDIATRICOPrimer lugar como causa de mortalidad y discapacidades en el mundo.

Son prevenibles en su mayora.

Un sistema organizado de atencin en trauma peditrico mejora el pronstico.

TRAUMA PEDIATRICOEl manejo precoz y efectivo es vital para mejorar la supervivencia.

Generalmente desencadena falla respiratoria y/o choque.

TRAUMA PEDIATRICOLos principios generales de reanimacin post-trauma son los mismos para la mayora de procesos de reanimacin.

Ciertas lesiones traumticas afectan las prioridades de reanimacin:

Posible lesin cervicalHemorragiaTrauma torcico

ERRORES EN REAIMACINFalla en apertura y mantenimiento de va area

Falla en proveer adecuada ventilacin y oxigenacin

Reanimacin hdrica inadecuada

No reconocer ni tratar la hemorragia