Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
การเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย
DSPM (Plus)
การมพฒนาการทดในทกๆ ดาน
ขนกบอะไรบาง
• พนธกรรม + มทนด (คลอดออกมาแขงแรง น าหนกแรกคลอดด)
• อาหาร : เร มต งแตแรกเกดไดสดยอดอาหารส าหรบทารก
• การเลยงด : สงเสรมพฒนาการทางสมอง
* ความรก ความอบอน การตอบสนองความตองการ
* การกระตนผานปลายประสาทสมผสท ง 5
ท าบอยๆ และตอเนอง
ปญหาพฒนาการของเดกไทย
ผลการแถลงขาวของอธบดกรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2555 • เดกไทย 30%มพฒนาการลาชา • 10 % อยในภาวะเปนโรค อก 20 % เปนกลมทสามารถกระตนใหกลบมามพฒนาการทสมวยได • 48.5 % เดกวยเรยนมระดบสตปญญา (ไอคว) ต ากวาระดบปกต และ 6.5 % เดกวยเรยนมความบกพรองทางสตปญญา • เดกทมปญหาพฒนาการทางดานอารมณ (อคว) เพมจาก 13.3 % ในป 2551 เปน 14.4 % ในป 2554
การใชคมอ DSPM
จนท. สธ. ใชทงกอนคลอดและหลงคลอด โดยใชฝกทกษะใหกบพอแม เพอจะไดดแลเดกดวยความเขาใจ และใชคมอ DSPM ไดอยางมประสทธภาพ
ส าหรบพอแม ผดแลเดก ใชเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการลก ในทกชวงอาย
จนท สธ. ใชคดกรองพฒนาการเดก (Screening) เมออายครบ 9 , 18 , 30 และ 42 เดอน
เดกทคลอด ตงแต 1 เมษายน 2558 ทกคน
กลมปกต –> เลมขาว (DSPM)
หลงคลอด กอนออกจาก รพ.
• เจาหนาท ตรวจพฒนาการ ชวงอาย 9, 18 ,30 และ 42 เดอน(Screening)
ในคลนก WCC ทกระดบ • อสม. ผปกครอง สงเสรม
พฒนาการ ทกชวงอาย
กลมเสยง BA, LBW -> เลมเขยว(DAIM) หลงคลอด กอนออกจาก รพ.
*นดตามอาการเดก
ดแลท รพช. รพท. รพศ.
• เจาหนาท ตรวจพฒนาการ ชวงอาย 9, 18 ,30 และ 42 เดอน(Screening) ในคลนก WCC ทกระดบ
เดกทคลอด กอน 1 เมษายน 2558 ทกคน
การค านวณอายเดก เรมจาก วน เดอน และป โดยเอาวนททาการทดสอบเปนตวตง วน เดอน ป เกดเดกเปนตวลบ ถาวนตวตง จานวนนอยกวาใหยมทเดอนมา 1เดอน (30 วน) ถาตวตงเดอนนอยกวาตวลบ ใหยมท ป 1 ป (12เดอน )
ตวอยางท 1
ป เดอน วน
วนททาการประเมน 2560 12 4 วน/เดอน/ป เกด 2556 20 10 เดกอาย 3 3 24
การค านวณอายเดก
ตวอยางท 2 ป เดอน วน
วนททาการประเมน
2560 12 4
วน/เดอน/ป เกด
2555 8 28
เดกอาย
5 3 6
พฒนาการเดก ความหมาย พฒนาการ หมายถง กระบวนการเปลยนแปลงดานวฒภาวะ (maturity) ของอวยวะระบบตางๆและตวบคคล ท าใหเพม ความสามารถของบคคลใหท าหนาทตางๆไดอยางมประสทธภาพสงขน ท าสงทยากและซบซอนยงขนได ตลอดจนการเพม ทกษะใหมและความสามารถในการปรบตวในภาวะใหมของบคคลนน • เปนเรองทพอคาดเดาได เชนเดกจะพลกคว ากอนแลวนง แลวเดน วง
ตามล าดบ • เดกแตละคนพฒนาการชา เรว ตางกน เชนเดกบางคนพดเรว บางคนชา
พฒนาการเดก 5 ดาน
1. พฒนาการดานการเคลอนไหว (GM)
2. พฒนาการดานกลามเนอมดเลกและสตปญญา (FM)
3. พฒนาการดานการเขาใจภาษา (RL)
4. พฒนาการดานการใชภาษา (EL)
5. พฒนาการดานการชวยเหลอตวเองและสงคม (PS)
พฒนาการแตละชวงวย
• วยทารก (0-2 เดอน) อาย 0-6 สปดาห
เดกมองหนาแม ท าเสยงในล าคอ ฟงเสยงคย
แลวยมตอบ
• อาย 4-6 เดอน
จ าหนาแมได สงเสยงออแอและยมตามเสยง
เดกสามารถเออมควาจบสงของมาเขาปาก
พฒนาการแตละชวงวย • อาย 6-9 เดอน
สามารถแยกเสยงของแมได เรมแยกแยะความสมพนธกบผ อนไดชดเจน เดกจาหนาแมได เดกจะแสดงอาการแปลกหนากบผ ทไม คนเคย และจะตดแม เรยกวา กลวคนแปลกหนา
พฒนาการแตละชวงวย • อาย 9-12 เดอน
เดกมความผกพนใกลชดกบผ เลยงด และจะตดผ เลยงด เมอตองแยกจากพอแม/ผ เลยงด เดกจะรองไหและรองตาม เมอพอแมผ เลยงดกลบมา เดกจะแสดงความดใจโผเขาหาและเขามาคลอเคลย เดกวยนจะเรมกลวการพลดพราก
พฒนาการแตละชวงวย • อาย 12-18 เดอน
- เดกหดเดนเปนนกสารวจ ดงนนควรระมดระวงสงทเปนอนตราย
- ในวยนเดกจะทดสอบสงตางๆ ถาพอใจเดกจะโยนของเลน วาจะตกลงมาอยางไร ถาพอใจเดกจะโยนซา ถาไมพอใจเดกจะหยดหรอหาวธอนๆ บางครงเดกจะกรดรองจะเอาของมาโยนอก
- เดกเรมพดได เปนคาๆอยางนอย 10 คา
พฒนาการแตละชวงวย • อาย 18-24 เดอน
เดกเรยนรภาษาอยางรวดเรว และจดจาคาศพทไดด
วธฝกทกษะ เดกอาย 30 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 30 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 30 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 30 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 30 เดอน ของคร/ผปกครอง
ด VTR สงเสรมพฒนาการเดก
ชวงอาย 30 เดอน
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
วธฝกทกษะ เดกอาย 42 เดอน ของคร/ผปกครอง
ด VTR สงเสรมพฒนาการเดก
ชวงอาย 42 เดอน