Neplodnost kobilaNeplodnost kobilaNeplodnost kobilaNeplodnost kobila

Doc. dr. sc. Nikica PrvanovićDoc. dr. sc. Nikica PrvanovićKlinika a porodništ o i reprodukcijuKlinika a porodništ o i reprodukcijuKlinika za porodništvo i reprodukcijuKlinika za porodništvo i reprodukciju

Veterinarski fakultetVeterinarski fakultetSveučilište u ZagrebuSveučilište u ZagrebuSveučilište u ZagrebuSveučilište u Zagrebu

Osnova dobrog uzgoja konja predstavlja Osnova dobrog uzgoja konja predstavlja g g j j p jg g j j p jdobivanje jednog dobivanje jednog žždrebeta po kobili godišnjedrebeta po kobili godišnje

NajNajččešešćći uzrok neplodnosti kobila predstavljaju i uzrok neplodnosti kobila predstavljaju d t iti i (p k 90%)d t iti i (p k 90%)endometritisi (preko 90%)endometritisi (preko 90%)

Kobile s endometritisima najKobile s endometritisima najččešešćće izgledaju e izgledaju sasvim zdrave i nemaju nikakve klinisasvim zdrave i nemaju nikakve kliniččke ke jjsimptomesimptome

Neplodne i smanjeno plodne kobile Neplodne i smanjeno plodne kobile ž ž kk d l d l možemo možemo simptomatskisimptomatski podijeliti u 3 podijeliti u 3

kategorije:kategorije:kategorije:kategorije:

1)1) Kobile koje ne pokazuju znakove Kobile koje ne pokazuju znakove 1)1) Kobile koje ne pokazuju znakove Kobile koje ne pokazuju znakove estrusaestrusa

2)2) Kobile koje se gone ali ne uspjevaju Kobile koje se gone ali ne uspjevaju koncipiratikoncipiratikoncipiratikoncipirati

3)3) Kobile koje su sposobne koncipirati ali Kobile koje su sposobne koncipirati ali i b i ij ti id t i b i ij ti id t nisu sposobne iznijeti gravidnost pa nisu sposobne iznijeti gravidnost pa

plod ugiba u različitim fazamaplod ugiba u različitim fazama

Neplodne i smanjeno plodne kobile Neplodne i smanjeno plodne kobile možemo možemo funkcionalnofunkcionalno podijeliti u 3 podijeliti u 3 možemo možemo funkcionalnofunkcionalno podijeliti u 3 podijeliti u 3

kategorije:kategorije:

1)1) Prirođene i stečene nepravilnosti u Prirođene i stečene nepravilnosti u )) r rođene stečene neprav lnost u r rođene stečene neprav lnost u građi spolnih organagrađi spolnih organa

2)2) Upalne i ostale patološke promjene na Upalne i ostale patološke promjene na )) p p p jp p p jspolnim organima (zarazne i nezarazne, spolnim organima (zarazne i nezarazne, spolno prenosive i uvjetne)spolno prenosive i uvjetne)spolno prenosive i uvjetne)spolno prenosive i uvjetne)

3)3) Poremećaji funkcije spolnih organa Poremećaji funkcije spolnih organa

l l l l Pravilnim vođenjem rasplodne sezone Pravilnim vođenjem rasplodne sezone može se povećati broj oždrijebljene može se povećati broj oždrijebljene p j j jp j j jždrebadi za 23%!!!!!!!!!!!!!!!ždrebadi za 23%!!!!!!!!!!!!!!!

Dokazano je da je broj neizlječivo Dokazano je da je broj neizlječivo j j j jj j j jneplodnih kobila ispod 5%, sve ostale su neplodnih kobila ispod 5%, sve ostale su sposobne za rasplod ukoliko se sposobne za rasplod ukoliko se sposobne za rasplod ukoliko se sposobne za rasplod ukoliko se pravovremeno pristupi liječenju!!!!!!!!!!!pravovremeno pristupi liječenju!!!!!!!!!!!

Prognoza plodnostiPrognoza plodnostiPrognoza plodnostiPrognoza plodnosti

Kobile < 5 godina 75%Kobile < 5 godina 75%Kobile 5 Kobile 5 –– 15 god optimalna plodnost15 god optimalna plodnostKobile 5 Kobile 5 15 god. optimalna plodnost15 god. optimalna plodnostKobile > 15 godina 50%Kobile > 15 godina 50%

U prosjeku je potrebno do 3 ciklusa da U prosjeku je potrebno do 3 ciklusa da kobila koncipirakobila koncipirakobila koncipira.kobila koncipira.

l k l l k l Plodnost kobile raste od 3. do 8. godine Plodnost kobile raste od 3. do 8. godine kada dostize maksimum a tada postupno kada dostize maksimum a tada postupno p pp ppada te nakon 15. godine iznosi svega pada te nakon 15. godine iznosi svega 50%50%50%50%Važan utjecaj dobi pastuha (velike Važan utjecaj dobi pastuha (velike i di id l lik l d i i i 40i di id l lik l d i i i 40individualne razlike, plodnosti iznosi 40individualne razlike, plodnosti iznosi 40--90%)90%)

Plodnost u ždrebećem estrusuPlodnost u ždrebećem estrusuPlodnost u ždrebećem estrusuPlodnost u ždrebećem estrusu

Ž ć Ž ć Ždrebeći estrus:Ždrebeći estrus:5. dan = 0 %5. dan = 0 %7.7.--8. dan = 32%8. dan = 32%9.9.--12. dan = 60%12. dan = 60%>12 dan > 75%>12 dan > 75%

ŽŽŽdrebeći estrus možemo prolongirati pomoću Ždrebeći estrus možemo prolongirati pomoću hormonskih preparatahormonskih preparata

Utjecaj ranijeg korištenja u Utjecaj ranijeg korištenja u j j j g jj j j g jrasplodurasplodu

Kobila starija od 7 godina smatra se Kobila starija od 7 godina smatra se starijom prvorotkinjomstarijom prvorotkinjom

Redovita ždrijebljenja pozitivno utječu Redovita ždrijebljenja pozitivno utječu l d k ij j ži j d bi l d k ij j ži j d bina plodnost u kasnijoj životnoj dobina plodnost u kasnijoj životnoj dobi

Pravilna prehranaPravilna prehrana--bitan faktor bitan faktor l dl dplodnostiplodnosti

Pretilost može uzrokovati poteškoće u Pretilost može uzrokovati poteškoće u rasplodu jednako kao i anoreksija, rasplodu jednako kao i anoreksija, kaheksijakaheksijajjKvalitativno i Kvalitativno i Kvantitativno Kvantitativno I b l i hI b l i hIzbalasirana prehranaIzbalasirana prehrana

BCS 1BCS 1 33 premrsava kobilapremrsava kobilaBCS 1BCS 1--33-- premrsava kobilapremrsava kobila

Pneumovagina, urovagina, splanchnoptosis uteri (osobito kod (starijih kobila)

BCS 3BCS 3 5 optimalno5 optimalnoBCS 3BCS 3--5 optimalno5 optimalno

BCS 6BCS 6 99 pretila životinjapretila životinjaBCS 6BCS 6--99--pretila životinjapretila životinja

otežana koncepcija (trbušno masnootežana koncepcija (trbušno masno tkivo je hormonalno aktivno i ometa koncepciju)

dystokiadystokia

Prehrana s obzirom na gravidnost i na Prehrana s obzirom na gravidnost i na gglaktacijulaktaciju

G id k bil d d ih G id k bil d d ih Gravidna kobila nema dodatnih Gravidna kobila nema dodatnih zahtjeva za povecanjem obroka u zahtjeva za povecanjem obroka u prvih 8 mjeseci gravidnostiprvih 8 mjeseci gravidnostiprvih 8 mjeseci gravidnostiprvih 8 mjeseci gravidnosti

Kobila u laktaciji proizvede dnevno do Kobila u laktaciji proizvede dnevno do 40 l mlijeka odnosno do 5% svoje 40 l mlijeka odnosno do 5% svoje 40 l mlijeka odnosno do 5% svoje 40 l mlijeka odnosno do 5% svoje tjelesne težine što znači da obrok tjelesne težine što znači da obrok moramo pojačati za 75% tijekom moramo pojačati za 75% tijekom p j jp j jprvog tromjesečja u protivnom takva prvog tromjesečja u protivnom takva kobila ne može zadržati novu kobila ne može zadržati novu

id t id t gravidnost gravidnost

Preporuke vezane za čišćenje od Preporuke vezane za čišćenje od p jp jparazitaparazita

R ti ti t ( iti dj l t R ti ti t ( iti dj l t Rotirati preparate (paziti na djelatnu Rotirati preparate (paziti na djelatnu tvar a ne na tvornicki naziv)tvar a ne na tvornicki naziv)Rotirati konje na ispasiRotirati konje na ispasiKombinirati ispasu s drugim životinjamaKombinirati ispasu s drugim životinjamaKombinirati ispasu s drugim životinjamaKombinirati ispasu s drugim životinjamaBarem dva puta tjedno očistiti ispustBarem dva puta tjedno očistiti ispust

Redovito ciscenje od parazita Redovito ciscenje od parazita medikamentima nije medikamentima nije jj

dovoljno!!!!!!!!!!! dovoljno!!!!!!!!!!!

Idealan omjer kobila i pastuha na Idealan omjer kobila i pastuha na j pj ppašipaši--haremsko držanjeharemsko držanje

h k l h k l1 pastuh na 45 kobila1 pastuh na 45 kobilaSezona pripusta traje oko 100 danaSezona pripusta traje oko 100 danaSezona pripusta traje oko 100 danaSezona pripusta traje oko 100 danaPastuh u prosjeku skače svakih 48 hPastuh u prosjeku skače svakih 48 h

Pripust iz rukePripust iz rukePripust iz rukePripust iz ruke

Uspjeh ovisi o načinu kontrole estrusa i Uspjeh ovisi o načinu kontrole estrusa i Uspjeh ov s o nač nu kontrole estrusa Uspjeh ov s o nač nu kontrole estrusa ovulacijeovulacijeUk lik s pr v di r d vit k ntr l Uk lik s pr v di r d vit k ntr l Ukoliko se provodi redovita kontrola Ukoliko se provodi redovita kontrola kobile broj pripusta do koncepcije iznosi kobile broj pripusta do koncepcije iznosi 1,1 do 1.71,1 do 1.7U tom slučaju 1 pastuh može oploditi u U tom slučaju 1 pastuh može oploditi u U tom slučaju 1 pastuh može oploditi u U tom slučaju 1 pastuh može oploditi u sezoni 50sezoni 50--75 kobila75 kobila

Dinamika pripustaDinamika pripustaDinamika pripustaDinamika pripusta

l h k k l h k k Idealna sitacija je da pastuh ima 1 skok Idealna sitacija je da pastuh ima 1 skok svakih 48 h, narocito ako su pastuh i /ili svakih 48 h, narocito ako su pastuh i /ili , p, pkobila stariji od 15 ili mladji od 5 godinakobila stariji od 15 ili mladji od 5 godina

Ukoliko pastuh mora oploditi vise kobila Ukoliko pastuh mora oploditi vise kobila p pp pistovremeno bolje je da ima vise skokova istovremeno bolje je da ima vise skokova u jednom danu a potom 48 h odmora u jednom danu a potom 48 h odmora u jednom danu a potom 48 h odmora u jednom danu a potom 48 h odmora nego da skace svaki dannego da skace svaki dan

l k k k l k k k Kobila pokazuje znakove tjeranja i nakon Kobila pokazuje znakove tjeranja i nakon ovulacije (36ovulacije (36--72 h) ali je jajna stanica 72 h) ali je jajna stanica j (j ( ) j j j) j j jkobile sposobna za oplodnju samo u prvih kobile sposobna za oplodnju samo u prvih 66--12h12h66 12h12h

Sperma pastuha sposobna je za oplodnju Sperma pastuha sposobna je za oplodnju i živi u ženskim spolnim organima 48i živi u ženskim spolnim organima 48--72h72hi živi u ženskim spolnim organima 48i živi u ženskim spolnim organima 48 72h72h

Svaki pripust redovito rezultira Svaki pripust redovito rezultira infekcijom i upalominfekcijom i upalominfekcijom i upalominfekcijom i upalomZdrava kobila svlada infekciju i upalu u Zdrava kobila svlada infekciju i upalu u roku od 12 hroku od 12 hKobila smanjene otpornosti ne uspije Kobila smanjene otpornosti ne uspije Kobila smanjene otpornosti ne uspije Kobila smanjene otpornosti ne uspije svladati infekciju, dolazi do svladati infekciju, dolazi do endometritisaendometritisaendometritisaendometritisa

Plodnost s obzirom na broj Plodnost s obzirom na broj pregona:pregona:

11-- 6060--65%65%22-- 6060--65%65%22 6060 65%65%33-- 3535--40%40%44-- 2525--30%30%55-- 1515--20%20%55-- 1515--20%20%66-- 55--10%10%

EndometritisEndometritisEndometritisEndometritisU l d t ij t i k j ž bitiU l d t ij t i k j ž bitiUpala endometrija maternice, koja može biti Upala endometrija maternice, koja može biti različite etiologije, tijeka i trajanjarazličite etiologije, tijeka i trajanja

Predstavlja najčešći uzrok smanjene plodnosti i Predstavlja najčešći uzrok smanjene plodnosti i l d ti k bill d ti k bilneplodnosti kobilaneplodnosti kobila

Svaka kobila u dobi od 5Svaka kobila u dobi od 5--15 godina koja je 15 godina koja je pripuštena u tri uzastopna estrusa a da pri tome pripuštena u tri uzastopna estrusa a da pri tome

ij k i i l t t ljit jiij k i i l t t ljit jinije koncipirala smatra se temeljito sumnjivom nije koncipirala smatra se temeljito sumnjivom na endometritisna endometritis

Podjela endometritisa s obzirom na Podjela endometritisa s obzirom na uzrok I tijek:uzrok I tijek:

Prolazni endometritis nakon pripustaProlazni endometritis nakon pripustaProlazni endometritis nakon pripustaProlazni endometritis nakon pripustaPerzistirajući endometritis nakon pripustaPerzistirajući endometritis nakon pripustaKronični endometritis kao posljedica Kronični endometritis kao posljedica infekcije uz predisponirajuće faktoreinfekcije uz predisponirajuće faktoree c je u p ed spo ajuće a to ee c je u p ed spo ajuće a to eDegenerativni endometritisDegenerativni endometritis--endometrioza endometrioza komplekskomplekskomplekskompleksSpolno prenosive bolestiSpolno prenosive bolestip pp p

Endometritis kao fiziološka pojavaEndometritis kao fiziološka pojava

Neposredno nakon pripustaNeposredno nakon pripusta

Fiziološki odgovor maternice na bakterije i Fiziološki odgovor maternice na bakterije i bjelančevine iz spermebjelančevine iz sperme

Zdrava maternica spontano svlada Zdrava maternica spontano svlada č ik i l 6č ik i l 6 12 h12 huzročnike i upalu za 6uzročnike i upalu za 6--12 h12 h

Endometritis kao fiziološka Endometritis kao fiziološka pojavapojava

lokalni imunosni mehanizam maternice složen je od višelokalni imunosni mehanizam maternice složen je od višelokalni imunosni mehanizam maternice složen je od više lokalni imunosni mehanizam maternice složen je od više faktora faktora

lokalna upalna reakcija na spermu i bakterijelokalna upalna reakcija na spermu i bakterije

t fili titij l t k l t i t li f kt it fili titij l t k l t i t li f kt ineutrofili, antitijela, sustav komplementa i ostali faktori neutrofili, antitijela, sustav komplementa i ostali faktori aktiviraju se na sluznici materniceaktiviraju se na sluznici maternice

sinergističko djelovanje sustava komplementa i antitijela sinergističko djelovanje sustava komplementa i antitijela ubija bakterije koje potom fagocitiraju neutrofili ubija bakterije koje potom fagocitiraju neutrofili

hormonski uvjetovana mehanička evakuacija sadržaja iz hormonski uvjetovana mehanička evakuacija sadržaja iz maternicematernice

Endometritis kao fiziološka Endometritis kao fiziološka pojavapojava

zdrav endometrij eliminira suvišne spermije i bakterije 6zdrav endometrij eliminira suvišne spermije i bakterije 6--12h od UO ili pripusta12h od UO ili pripusta

d t ij iti d l jk ij 4d t ij iti d l jk ij 4 55endometrij se mora oporaviti od upale za najkasnije 4endometrij se mora oporaviti od upale za najkasnije 4--5 5 dana jer tada se iz jajovoda spušta embrij koji ne može dana jer tada se iz jajovoda spušta embrij koji ne može preživjeti u okolišu ispunjenim upalnim produktimapreživjeti u okolišu ispunjenim upalnim produktimapreživjeti u okolišu ispunjenim upalnim produktima preživjeti u okolišu ispunjenim upalnim produktima

A B; i C:-neutrofiliA,B; i C:-neutrofili koji fagocitiraju spermije; SH-glava spermija ST-repspermija, ST rep spermija

PRIPUSTsperma sjemena

OTPORNA (ZDRAVA)

bakterijesperma sjemena

plazmaneutrofili

( )KOBILA

kontrakcije maternice(prostaglandini, oksitocin)

evakuacija kroz cerviks limfna drenaža

SAMOOZDRAVLJENJE MATERNICE

PRIPUSTspermabakterije PRIMLJIVA KOBILA

PRIPUST

loša konformacijavišak tekućine

nedostatna limfna drenažal b k t k ij t i

neutrofili

slabe kontrakcije maternice

LiječenjePERZISTENTNI ENDOMETRITIS

SAMOOZDRAVLJENJE MATERNICE

Mehanizam točnog uzroka Mehanizam točnog uzroka perzistentnog endometritisa nije doperzistentnog endometritisa nije doperzistentnog endometritisa nije do perzistentnog endometritisa nije do

kraja razjašnjenkraja razjašnjenj j jj j jPredisponirajući faktori:Predisponirajući faktori:

neadekvatna evakuacija upalnih produkata neadekvatna evakuacija upalnih produkata neodgovarajuća limfna drenaža maternice, neodgovarajuća limfna drenaža maternice, slaba kontraktibilnost miometrija, slaba kontraktibilnost miometrija, loša konformacije kobile, loša konformacije kobile, h l i di b lh l i di b lhormonalni dizbalanshormonalni dizbalans

Najvjerojatnije je riječ o procesu koji nastaje postepenoNajvjerojatnije je riječ o procesu koji nastaje postepenoNajvjerojatnije je riječ o procesu koji nastaje postepeno Najvjerojatnije je riječ o procesu koji nastaje postepeno iako se može javiti i naglo, kao posljedica traume nastale iako se može javiti i naglo, kao posljedica traume nastale prilikom parenja ili ždrijebljenjaprilikom parenja ili ždrijebljenjap p j j j jp p j j j j

Etiopatogeneza perzistetnog endometritisa nakon Etiopatogeneza perzistetnog endometritisa nakon pripustapripusta

Endometritis Endometritis postaje perzistentni ukoliko postaje perzistentni ukoliko zakažu prirodni mehanizmi obranezakažu prirodni mehanizmi obraneppLiječenje ima smisla samo u vrijeme Liječenje ima smisla samo u vrijeme estrusa a i tada zahtjeva strogo praćenjeestrusa a i tada zahtjeva strogo praćenjeestrusa a i tada zahtjeva strogo praćenje estrusa a i tada zahtjeva strogo praćenje kobile kobile

DijagnostikaDijagnostika perzistentnog endometritisa nakon perzistentnog endometritisa nakon j gj g p gp gpripustapripusta

KliničkiKlinički(anamnestički, vaginalno, ultrazvučno)(anamnestički, vaginalno, ultrazvučno)(anamnestički, vaginalno, ultrazvučno)(anamnestički, vaginalno, ultrazvučno)

LaboratorijskiLaboratorijski(citološki bakteriološki)(citološki bakteriološki)(citološki, bakteriološki)(citološki, bakteriološki)

Klinička dijagnostikaKlinička dijagnostikaKlinička dijagnostikaKlinička dijagnostikaanamnestičkianamnestički izostanak koncepcije skraćeni i produljeni ciklusiizostanak koncepcije skraćeni i produljeni ciklusianamnestičkianamnestički--izostanak koncepcije, skraćeni i produljeni ciklusiizostanak koncepcije, skraćeni i produljeni ciklusi

klinički, vaginalnoklinički, vaginalno--prisutnost iscjetka, znakovi upale prisutnost iscjetka, znakovi upale

ultrazvučnoultrazvučno--akumulacija tekućine u materniciakumulacija tekućine u maternici

Normalna pojava je tekućina u maternici 6h od pripusta ili UONormalna pojava je tekućina u maternici 6h od pripusta ili UO

Zabrinjavajuće je ako je tekućina u maternici 12 h od pripusta ili UO Zabrinjavajuće je ako je tekućina u maternici 12 h od pripusta ili UO Zabrinjavajuće je ako je tekućina u maternici 12 h od pripusta ili UO Zabrinjavajuće je ako je tekućina u maternici 12 h od pripusta ili UO

Siguran znak upale je tekućina u maternici 24 i više sati od pripusta Siguran znak upale je tekućina u maternici 24 i više sati od pripusta g p j p pg p j p pili UOili UO

Ultrazvučni nalaz:Ultrazvučni nalaz:Ultrazvučni nalaz: Ultrazvučni nalaz:

graviditet s 35 danaurometra

endometrijske ciste

endometritis s nakupljanjem tekućine u maternici

Laboratorijska dijagnostikaLaboratorijska dijagnostikaLaboratorijska dijagnostikaLaboratorijska dijagnostika

citološkicitološki--bris endometrijabris endometrijabakteriološkibakteriološki--izolacija uzročnikaizolacija uzročnikabakteriološkibakteriološki izolacija uzročnikaizolacija uzročnikaprocjenjuje se na osnovi zajedničkog procjenjuje se na osnovi zajedničkog it l šk i b kt i l šk lit l šk i b kt i l šk lcitološkog i bakteriološkog nalazacitološkog i bakteriološkog nalaza

u dvojbenim slučajevima pouzdaniji je u dvojbenim slučajevima pouzdaniji je u d ojbe s učaje a pou da j jeu d ojbe s učaje a pou da j jecitološki nalaz koji se prosudjuje na citološki nalaz koji se prosudjuje na osnovi broja neutrofilaosnovi broja neutrofilaosnovi broja neutrofila osnovi broja neutrofila

Citološki bris endometrijaCitološki bris endometrijaCitološki bris endometrijaCitološki bris endometrija

Citološki brisCitološki bris uredan nalazuredan nalazCitološki brisCitološki bris--uredan nalazuredan nalaz

Citološki brisCitološki bris endometritisendometritisCitološki brisCitološki bris--endometritisendometritis

Primjer 1: perzistentni endometritis Primjer 1: perzistentni endometritis kao alergijska reakcija na spermukao alergijska reakcija na spermu

Terapija perzistentnog endometritisa nakon Terapija perzistentnog endometritisa nakon pripustapripusta

..

ispiranje maternice 1 l sterilne fiziološke otopineispiranje maternice 1 l sterilne fiziološke otopinepostupak se ponavlja dok ne dobijemo bistru tekućinupostupak se ponavlja dok ne dobijemo bistru tekućinuispiranje počinjemo već 4ispiranje počinjemo već 4--6h nakon pripusta ili UO i potom svakih 24 h 6h nakon pripusta ili UO i potom svakih 24 h ispiranje počinjemo već 4ispiranje počinjemo već 4--6h nakon pripusta ili UO i potom svakih 24 h 6h nakon pripusta ili UO i potom svakih 24 h tijekom 4 danatijekom 4 dananakon ispiranja 20 IJ oksitocinanakon ispiranja 20 IJ oksitocinakloprostenol djeluje dulje od oksitocina ali on loše djeluje na CL i može imati kloprostenol djeluje dulje od oksitocina ali on loše djeluje na CL i može imati nuspojavenuspojaveprirodni pripust izaziva otpuštanje endogenih oksitocinaprirodni pripust izaziva otpuštanje endogenih oksitocinaprirodni pripust izaziva otpuštanje endogenih oksitocinaprirodni pripust izaziva otpuštanje endogenih oksitocina

Preventiva perzistentnog endometritisa nakon Preventiva perzistentnog endometritisa nakon i ti tpripustapripusta

smanjiti broj pripusta ili UOsmanjiti broj pripusta ili UO

izbjegavati pripuste u prijelaznom perioduizbjegavati pripuste u prijelaznom periodu

Pripusti na osnovi ultrazvučnog nalazaPripusti na osnovi ultrazvučnog nalaza

št ij t č ti t ij št ij t č ti t ij što prije otpočeti s terapijom što prije otpočeti s terapijom

inducirati ovulaciju hCG ili sintetski GnRH za LHinducirati ovulaciju hCG ili sintetski GnRH za LHjj(buserelin i deslorelin)(buserelin i deslorelin)

Kod UO koristiti razrijeđivače koje sadrže antibiotikeKod UO koristiti razrijeđivače koje sadrže antibiotikeKod UO koristiti razrijeđivače koje sadrže antibiotikeKod UO koristiti razrijeđivače koje sadrže antibiotike

Tehnika minimalne kontaminacije Tehnika minimalne kontaminacije -- ubrizgavanje razrijeđivača za spermu s ubrizgavanje razrijeđivača za spermu s antibioticima u maternicu kobile, neposredno prije pripustaantibioticima u maternicu kobile, neposredno prije pripusta

..

Kronični endometritisKronični endometritisKronični endometritisKronični endometritis

k lik i t t i d t itik lik i t t i d t itiukoliko se perzistentni endometritis ne ukoliko se perzistentni endometritis ne liječi, on prelazi u kronični oblikliječi, on prelazi u kronični oblik

najčešće je ipak da kronični endometritisnajčešće je ipak da kronični endometritisnajčešće je ipak da kronični endometritis najčešće je ipak da kronični endometritis nastaje kao posljedica kombinacije loše nastaje kao posljedica kombinacije loše konformacije opuštanja sfinktera vulvekonformacije opuštanja sfinktera vulvekonformacije, opuštanja sfinktera vulve, konformacije, opuštanja sfinktera vulve, vagine i cerviksa te traume nastale zbog vagine i cerviksa te traume nastale zbog pripusta ili ždrijebljenja u kombinaciji sapripusta ili ždrijebljenja u kombinaciji sapripusta ili ždrijebljenja u kombinaciji sa pripusta ili ždrijebljenja u kombinaciji sa zapuštenim perzistentnim endometritisom zapuštenim perzistentnim endometritisom

Tri prirodne barijere:Tri prirodne barijere:Tri prirodne barijere:Tri prirodne barijere:rima vulverima vulve, , vestibulovestibulo--vaginalni prstenvaginalni prsten i i cervixcervix

AA--idealna konformacija vulve B i Cidealna konformacija vulve B i C--kandidat za Caslickakandidat za CaslickaAA--idealna konformacija vulve B i Cidealna konformacija vulve B i C--kandidat za Caslickakandidat za Caslicka

A B CA B C

Etiopatogeneza kroničnog Etiopatogeneza kroničnog endometritisaendometritisaendometritisaendometritisa

Bakterije koje prevladavaju su:Bakterije koje prevladavaju su:StSt ii id iid i (( jč šćijč šći) ) 1.1. Strep.Strep. equiequi zooepidemicuszooepidemicus ((najčešćinajčešći), ),

2.2. E.E. colicoli,,33 PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa 3.3. PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa, , 4.4. KlebsiellaKlebsiella pneumoniapneumonia5.5. Saharomyces sppSaharomyces spp. . yy

Nešto rijeđe nalazimo bakterije iz rodaNešto rijeđe nalazimo bakterije iz roda ProteusProteus sp.sp., , CorynebacteriumCorynebacteriumspsp StaphylococcusStaphylococcus ShigellaShigellasp.sp., , StaphylococcusStaphylococcus, , ShigellaShigella

Gljivice koje uzrokuju endometritis najčešće su Gljivice koje uzrokuju endometritis najčešće su CandidaCandida albicansalbicans, , j j j jj j j j ,,AspergillusAspergillus sp.sp., , MucorMucor sp.sp.

Kronični endometritis može nastati i iatrogeno zbog neadekvatne Kronični endometritis može nastati i iatrogeno zbog neadekvatne Kronični endometritis može nastati i iatrogeno, zbog neadekvatne, Kronični endometritis može nastati i iatrogeno, zbog neadekvatne, nepravilne i preduge antibiotske terapije maternice nepravilne i preduge antibiotske terapije maternice

Dijagnostika kroničnog Dijagnostika kroničnog endometritisaendometritisa

anamnestičkianamnestičkivaginalnovaginalnovaginalnovaginalnorektalnorektalnoultrazvučnoultrazvučnoendoskopskiendoskopskiendoskopskiendoskopskicitološkicitološkiizolacija uzročnikaizolacija uzročnika

Primjer 1: kronični gljivični endometritis i urometra Primjer 1: kronični gljivični endometritis i urometra usljed laceracije III stupnjausljed laceracije III stupnja

Primjer 2:kronični bakterijski endometritis usljed Primjer 2:kronični bakterijski endometritis usljed loše konformacije endometrijskih cista iloše konformacije endometrijskih cista iloše konformacije, endometrijskih cista i loše konformacije, endometrijskih cista i

neadekvatnog liječenjaneadekvatnog liječenja

Terapija kroničnog Terapija kroničnog endometritisaendometritisa

kirurška korekcija anatomskog defektakirurška korekcija anatomskog defektazahvat po Caslicku za zatvaranje vulvezahvat po Caslicku za zatvaranje vulvezahvat po Caslicku za zatvaranje vulvezahvat po Caslicku za zatvaranje vulveispružanje uretre kako bi se spriječilo ispružanje uretre kako bi se spriječilo

k lj j ik lj j inakupljanje urinanakupljanje urinakirurška korekcija rektokirurška korekcija rekto--vaginalnih vaginalnih u š a o e c ja e tou š a o e c ja e to ag aag alaceracija i fistulalaceracija i fistula

Terapija kroničnog Terapija kroničnog endometritisaendometritisa

Dijeli se na: Dijeli se na: prije pripustaprije pripustaprije pripustaprije pripustaPoPoslije pripustaslije pripusta

TERAPIJA PRIJE PRIPUSTATERAPIJA PRIJE PRIPUSTATERAPIJA PRIJE PRIPUSTATERAPIJA PRIJE PRIPUSTAL k l ij (di k i )L k l ij (di k i )Lokalna terapija (direktno u maternicu)Lokalna terapija (direktno u maternicu)Parenteralna terapija (liječenje kompletnog Parenteralna terapija (liječenje kompletnog

i )i )organizma)organizma)Kombinirana terapijaKombinirana terapija

k l f k l k l dl k k l f k l k l dl k Lokalna terapija je efikasnija ali kompliciranija, odluka o Lokalna terapija je efikasnija ali kompliciranija, odluka o načinu liječenja ovisi o tipu infekcijenačinu liječenja ovisi o tipu infekcije

Antibiotici za intrauterinu aplikaciju Antibiotici za intrauterinu aplikaciju kobilakobila

Penicilin GPenicilin G 5 000 000 IJ5 000 000 IJ 6060--120 ml, S. zooepidemicus120 ml, S. zooepidemicus

AmpicillinAmpicillin 3 g3 g 6060--120 ml120 mlpp gg

Polymixin B sulfatPolymixin B sulfat 1 000 000 IJ1 000 000 IJ 6060--120 ml120 ml

Gentamicin sulfatGentamicin sulfat 2 g2 g 6060--120 ml, puferirati s 2ml 8% 120 ml, puferirati s 2ml 8% Na carbonataNa carbonata

CarbenicillinCarbenicillin 6 g6 g 6060--120 ml, Pseudomonas120 ml, Pseudomonas

TicarcilinTicarcilin 6 g6 g 6060 120 ml ne djeluje na120 ml ne djeluje naTicarcilinTicarcilin 6 g6 g 6060--120 ml, ne djeluje na 120 ml, ne djeluje na KlebsielleKlebsielle

Amikacin sulfatAmikacin sulfat 2 g2 g 6060--120 ml, puferirati s 2ml 8% 120 ml, puferirati s 2ml 8% Na carbonataNa carbonata

Kloramfenikol Na sukcinatKloramfenikol Na sukcinat 3 g3 g 6060--120 ml120 ml

CeftiofurCeftiofur 1 g1 g 6060--120 ml120 ml

Neomicin sulfatNeomicin sulfat 33--4 g4 g 6060--120 ml120 ml

Antibiotici za parenteralnu Antibiotici za parenteralnu aplikaciju kobilaaplikaciju kobila

Amikacin sulfatAmikacin sulfat 3.53.5--7.5 mg/kg7.5 mg/kg Dnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IMAmpicilin NaAmpicilin Na 2525--100 mg/kg100 mg/kg Dnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IMAmpicilin trihidratAmpicilin trihidrat 1111--22 mg/kg22 mg/kg Dnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IMCeftiofurCeftiofur 11--5 mg/kg5 mg/kg Dnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IMGentamicin sulfatGentamicin sulfat 22--4 mg/kg4 mg/kg Dnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IMProkain penicilin GProkain penicilin G 20 00020 000--50 000 IJ 50 000 IJ

kg/mgkg/mgDnevno kroz 5Dnevno kroz 5--7 d IM7 d IM

kg/mgkg/mgTrimetoprimTrimetoprim--sulfadiazinsulfadiazin

1.71.7--8.8 mg/kg8.8 mg/kg Svakih 12 h kroz 5 d Svakih 12 h kroz 5 d IMIM

TrimetoprimTrimetoprim--sulfadiazinsulfadiazin

55--25 mg/kg25 mg/kg Svakih 12 h kroz 5 d Svakih 12 h kroz 5 d POPO

TERAPIJA POSLIJE PRIPUSTATERAPIJA POSLIJE PRIPUSTATERAPIJA POSLIJE PRIPUSTATERAPIJA POSLIJE PRIPUSTA

ISPIRANJA MATERNICE+ANTIBIOTICIISPIRANJA MATERNICE+ANTIBIOTICIREŽIM LIJEČENJA KAO KODREŽIM LIJEČENJA KAO KODREŽIM LIJEČENJA KAO KOD REŽIM LIJEČENJA KAO KOD PERZISTETNOG ENDOMETRITISAPERZISTETNOG ENDOMETRITISA

Terapija kroničnog bakterijskog Terapija kroničnog bakterijskog endometritisaendometritisa

antibiotici na osnovi antibiograma prije antibiotici na osnovi antibiograma prije pripusta ili rutinski poslije pripustapripusta ili rutinski poslije pripustap p p j p pp p p j p p

tibi ti i j biti k išt i dtibi ti i j biti k išt i dantibiotici moraju biti korišteni s dozom antibiotici moraju biti korišteni s dozom opreza zbog mogućnosti nastanka opreza zbog mogućnosti nastanka tvrdokornih superinfekcija tvrdokornih superinfekcija

Terapija kroničnog gljivičnog Terapija kroničnog gljivičnog endometritisaendometritisa

Gljivični endometritisi se liječe dugotrajno i često su vrlo tvrdokorniGljivični endometritisi se liječe dugotrajno i često su vrlo tvrdokorniGljivični endometritisi se liječe dugotrajno i često su vrlo tvrdokorni. Gljivični endometritisi se liječe dugotrajno i često su vrlo tvrdokorni. Često se javljaju u kombinaciji s bakterijskim endometritisimaČesto se javljaju u kombinaciji s bakterijskim endometritisima

Najčešće primjenjujemo:Najčešće primjenjujemo:Najčešće primjenjujemo:Najčešće primjenjujemo:Clotrimazole Clotrimazole -- 500 mg 500 mg dnevnodnevno kroz kroz 7 7 -- 12 d;12 d;Amphotericin B Amphotericin B -- 200200--250 mg250 mg dnevno kroz dnevno kroz 7 d;7 d;N t tiN t ti 5X105X1066 IJ kIJ k 77 10 d10 dNystatin Nystatin -- 5X105X1066 IJ krozIJ kroz 7 7 -- 10 d;10 d;

0.50.5--1% otopina Lotagena1% otopina Lotagena..Aplicirati oprezno jer kod nekih kobila izaziva iritaciju sluznice Aplicirati oprezno jer kod nekih kobila izaziva iritaciju sluznice

maternice. Ostale dezinficijense za sluznice poput primjerice maternice. Ostale dezinficijense za sluznice poput primjerice kl h idi NE SMIJEMO APLICIRATI U MATERNICUkl h idi NE SMIJEMO APLICIRATI U MATERNICUklorhexidina NE SMIJEMO APLICIRATI U MATERNICUklorhexidina NE SMIJEMO APLICIRATI U MATERNICU

Terapija tvrdokornih mješovitih Terapija tvrdokornih mješovitih infekcija endometrijainfekcija endometrija

poticanje lokalnog imunosnog odgovora poticanje lokalnog imunosnog odgovora (kolostrum,plazma, bakterijski matriks, (kolostrum,plazma, bakterijski matriks, ( ,p , j ,( ,p , j ,propolis)propolis)kemijska kiretaža (DMSO)kemijska kiretaža (DMSO)kemijska kiretaža (DMSO)kemijska kiretaža (DMSO)mehanička kiretažamehanička kiretaža

Diferencijalna dijagnostika Diferencijalna dijagnostika kroničnih endometritisakroničnih endometritisa

piometra kobilapiometra kobilaglandularna fibrozaglandularna fibroza--endometriozaendometriozaglandularna fibrozaglandularna fibroza endometrioza endometrioza komplekskompleks

Piometra kao posljedica Piometra kao posljedica kroničnog endometritisakroničnog endometritisa

M ltik l ti l ijM ltik l ti l ijMultikauzalne etiologije.Multikauzalne etiologije.Fibroza cerviksa i adhezije cerviksaFibroza cerviksa i adhezije cerviksaKronični endometritisiKronični endometritisiČČČesto nema vanjskih znakovaČesto nema vanjskih znakovaPonekad se javlja iscjedakPonekad se javlja iscjedakCikusi produljeni, skraćeni ili potpuno izostajuCikusi produljeni, skraćeni ili potpuno izostaju

Piometra kao posljedica Piometra kao posljedica kroničnog endometritisakroničnog endometritisa

Prognoza za daljnju plodnost loša.Prognoza za daljnju plodnost loša.Maternica nepovratno oštećenaMaternica nepovratno oštećenaMaternica nepovratno oštećenaMaternica nepovratno oštećenaEndometrij prorašten granulirajućim Endometrij prorašten granulirajućim tkitkitkivom.tkivom.U lakšim slučajevima atrofija i fibroza U lakšim slučajevima atrofija i fibroza U a š s učaje a at o ja b o aU a š s učaje a at o ja b o aendometrijaendometrijaPiometra se redo ito raća nakonPiometra se redo ito raća nakonPiometra se redovito vraća nakon Piometra se redovito vraća nakon pokušaja liječenjapokušaja liječenja

EndometriozaEndometrioza--glandularna glandularna fibroza endometrijafibroza endometrija

direktno povezana sa ranom direktno povezana sa ranom embrionalnom smrtnosti i cervikalnom embrionalnom smrtnosti i cervikalnom fibrozomfibrozomnajčešće uzrokovana senilnom atrofijomnajčešće uzrokovana senilnom atrofijomnajčešće uzrokovana senilnom atrofijom najčešće uzrokovana senilnom atrofijom materničnih žlijezdamaterničnih žlijezdaučestalost raste sa dobi kobile (>15 g)učestalost raste sa dobi kobile (>15 g)endoskopski i histološki nalazendoskopski i histološki nalazendoskopski i histološki nalazendoskopski i histološki nalaz

EndometriozaEndometrioza--glandularna glandularna fibroza endometrijafibroza endometrija

Endometrijske cisteEndometrijske cisteEndometrijske cisteEndometrijske ciste

limfatičke i prave endometrijske ciste

simptom a ne bolest

odraz senilnih promjena na maternici

najčešće ne predstavljaju smetnju plodnosti

moguće ih je ukloniti laserom ilimoguće ih je ukloniti laserom ili termokauterom

Neoplazije spolnih organaNeoplazije spolnih organaNeoplazije spolnih organaNeoplazije spolnih organa

plancelularni karcinomi, hemangiomi, plancelularni karcinomi, hemangiomi, melanomi te sarkoidi vulve i vaginemelanomi te sarkoidi vulve i vaginegg

l i i i i i fib i t il i i i i i fib i t ileiomi, miomi i fibromi materniceleiomi, miomi i fibromi maternice

dysgerminomi, teratomi i tumori granuloza dysgerminomi, teratomi i tumori granuloza stanica jajnikastanica jajnikastanica jajnikastanica jajnika

Tumori granuloza stanica jajnikaTumori granuloza stanica jajnikaTumori granuloza stanica jajnikaTumori granuloza stanica jajnika

najčešće neoplazije kod kobilanajčešće neoplazije kod kobilaobično zahvaćaju kobile u dobi 2obično zahvaćaju kobile u dobi 2--1010obično zahvaćaju kobile u dobi 2obično zahvaćaju kobile u dobi 2 10 10 godinagodinad b ć d i li j k b td b ć d i li j k b tdobroćudni ali jako brzo rastudobroćudni ali jako brzo rastumogu izazvati kolike, zapletaj crijeva, mogu izazvati kolike, zapletaj crijeva, ogu a at o e, ap etaj c je a,ogu a at o e, ap etaj c je a,uginućeuginuće

Tomori granuloza stanica jajnikaTomori granuloza stanica jajnikaTomori granuloza stanica jajnikaTomori granuloza stanica jajnika

promjene u ponašanju i izgledu kobilepromjene u ponašanju i izgledu kobile(kobila se u 50 % slučajeva ponaša kao(kobila se u 50 % slučajeva ponaša kao(kobila se u 50 % slučajeva ponaša kao (kobila se u 50 % slučajeva ponaša kao

pastuh i dobiva androgeni izgled, u 20% pastuh i dobiva androgeni izgled, u 20% slučajeva pokazuje znakove nimfomanijeslučajeva pokazuje znakove nimfomanijeslučajeva pokazuje znakove nimfomanije, slučajeva pokazuje znakove nimfomanije, a ostale se ne gone)a ostale se ne gone)

Tipično je da kobila postaje zloćudna, spolni Tipično je da kobila postaje zloćudna, spolni ciklus poremećen ili izostaje.ciklus poremećen ili izostaje.ciklus poremećen ili izostaje.ciklus poremećen ili izostaje.

Dijagnostika terapija i prognozaDijagnostika terapija i prognozaDijagnostika,terapija i prognozaDijagnostika,terapija i prognoza

rektalna pretraga uz transrektalnu rektalna pretraga uz transrektalnu ultrazvučnu pretragu daju pouzdan nalazultrazvučnu pretragu daju pouzdan nalazp g j pp g j pjajnik je karakteristične “saćaste” strukturejajnik je karakteristične “saćaste” strukture

liječenje je kirurško uklanjanje tumoroznog liječenje je kirurško uklanjanje tumoroznog jajnikajajnikaj jj jprognoza uz intenzivnu njegu i visoko prognoza uz intenzivnu njegu i visoko profesionalnu skrb odlična a plodnostprofesionalnu skrb odlična a plodnostprofesionalnu skrb odlična, a plodnost profesionalnu skrb odlična, a plodnost najčešće očuvana zahvaljujući drugom najčešće očuvana zahvaljujući drugom jajnikujajniku

Primjer 1, kobila, 6 Primjer 1, kobila, 6 godina,američki quarterhorse:godina,američki quarterhorse:

Hemoragični, anovulatorni i Hemoragični, anovulatorni i tranzitni folikulitranzitni folikuli

česta pojava izvan česta pojava izvan pune sezone spolne pune sezone spolne aktivnostiaktivnostinajčešće prolaze saminajčešće prolaze samijjmogu se liječiti mogu se liječiti implantatima GnrHimplantatima GnrHimplantatima GnrH implantatima GnrH analoga ili njihovom analoga ili njihovom višekratnom aplikacijomvišekratnom aplikacijomvišekratnom aplikacijomvišekratnom aplikacijom

Perzistentno žuto tijeloPerzistentno žuto tijeloPerzistentno žuto tijeloPerzistentno žuto tijelo

posljedica ovulacije pred kraj posljedica ovulacije pred kraj diestrusadiestrusadiestrusadiestrusačešće kod kobila sa ždrebetom na sisičešće kod kobila sa ždrebetom na sisiuspješno se liječi aplikacijom uspješno se liječi aplikacijom prostaglandina i njegovih analoga prostaglandina i njegovih analoga

Capture_20080611-134552.jpgCapture_20080611-134552.jpg

p g j g gp g j g g(paziti na nuspojave)(paziti na nuspojave)

Spolno prenosive bolesti:Spolno prenosive bolesti:p pp p

-- izazivaju prodor infekta i kod savršeno izazivaju prodor infekta i kod savršeno izazivaju prodor infekta i kod savršeno izazivaju prodor infekta i kod savršeno otpornih životinjaotpornih životinja

oboljevaju uglavnom kobileoboljevaju uglavnom kobile-- oboljevaju uglavnom kobileoboljevaju uglavnom kobile-- bolest redovito prenose pastusi koji sami bolest redovito prenose pastusi koji sami

b lj j b lj jne oboljevajune oboljevaju-- jako su zarazne i brzo izazovu nacionalne jako su zarazne i brzo izazovu nacionalne jjpa i kontinentalne epidemijepa i kontinentalne epidemije

OSNOVNA PRAVILA ZA SUZBIJANJE SPOLNO PRENOSIVIH BOLESTI

1.1. ObaveznoObavezno je uzorkovanje i pretraga svih je uzorkovanje i pretraga svih kobila i pastuha prije njihove upotrebe u kobila i pastuha prije njihove upotrebe u p p j j pp p j j prasplodu!!!!!!!!rasplodu!!!!!!!!

2.2. Strogo je zabranjenoStrogo je zabranjeno sprovoditi sprovoditi nekontrolirane pripuste ukoliko želim očuvati nekontrolirane pripuste ukoliko želim očuvati nekontrolirane pripuste ukoliko želim očuvati nekontrolirane pripuste ukoliko želim očuvati uzgoj slobodnim od infekcije!!!!!!!!!!uzgoj slobodnim od infekcije!!!!!!!!!!

Najvažnije spolno prenosive Najvažnije spolno prenosive j j p pj j p pzarazezaraze

CEMCEM-- zarazna upala maternice kopitarazarazna upala maternice kopitaraN ifič i b k ij ki d i i i N ifič i b k ij ki d i i i Nespecifični bakterijski endometritisi Nespecifični bakterijski endometritisi (K. pneumoniae, P. aeruginosa, (K. pneumoniae, P. aeruginosa, ββ--hemolitički hemolitički streptokoki)streptokoki)

EVAEVA--virusni arteritis kopitaravirusni arteritis kopitaraEHVEHV i i i itii i i itiEHVEHV--virusni rinopneumonitisvirusni rinopneumonitis

CEMCEM kontagiozni konjski metritiskontagiozni konjski metritisCEMCEM--kontagiozni konjski metritiskontagiozni konjski metritis

l ll lSpolno prenosiva zarazna bolestSpolno prenosiva zarazna bolestKobile i pastusi kliconošeKobile i pastusi kliconošeKobile i pastusi kliconošeKobile i pastusi kliconošeObavezan pregled svih rasplodnih grlaObavezan pregled svih rasplodnih grlaUzročnik vrlo osjetljiv i teško dokazivUzročnik vrlo osjetljiv i teško dokazivKultivacija i PCRKultivacija i PCRKultivacija i PCRKultivacija i PCR

CEMCEMCEMCEM

Pastusi ne oboljevaju ali doživotno prenose bolestPastusi ne oboljevaju ali doživotno prenose bolest

Kobile po infekciji dobiju jaku upalu maternice Kobile po infekciji dobiju jaku upalu maternice koju karakterizira gusti sivkasti iscjedak i ostaju koju karakterizira gusti sivkasti iscjedak i ostaju koju karakterizira gusti sivkasti iscjedak i ostaju koju karakterizira gusti sivkasti iscjedak i ostaju neplodneneplodne

Često se javljaju skraćeni ciklusi uzrokovani Često se javljaju skraćeni ciklusi uzrokovani upalnim procesom u materniciupalnim procesom u maternici

Kobile koje uspiju svladati infekciju (vrlo rijetko) Kobile koje uspiju svladati infekciju (vrlo rijetko) p n čnik n j p t mk k ji p n čnik n j p t mk k ji prenose uzročnika na svoje potomke koji se prenose uzročnika na svoje potomke koji se rađaju inficirani i šire bolest daljerađaju inficirani i šire bolest dalje

Uzročnik iznimno osjetljiv!!!Uzročnik iznimno osjetljiv!!!Uzročnik iznimno osjetljiv!!!Uzročnik iznimno osjetljiv!!!

k kl č k k kl č k Uzorkovanje isključivo kao dio Uzorkovanje isključivo kao dio specijalističkog pregledaspecijalističkog pregledap j g p gp j g p gKlasičan bris NIJE dovoljanKlasičan bris NIJE dovoljan

KobileKobileKobileKobileU k j b ij U k j b ij Uzorkovanje obavezno prije Uzorkovanje obavezno prije odlaska u EU na pripust, a odlaska u EU na pripust, a p pp ppreporučljivo sprovoditi i kod preporučljivo sprovoditi i kod nas prije pripustanas prije pripustanas prije pripustanas prije pripusta

PastusiPastusiPastusiPastusi

E h E h U EU je obavezno testiranje svih U EU je obavezno testiranje svih pastuha na CEM ( Direktiva EU 92/65 pastuha na CEM ( Direktiva EU 92/65 p (p (EEC) a kod nas je preporučljivo, EEC) a kod nas je preporučljivo, vjerojatno ce uskoro biti obaveznovjerojatno ce uskoro biti obaveznovjerojatno ce uskoro biti obaveznovjerojatno ce uskoro biti obavezno

Postupci sa zaraženim kobilamaPostupci sa zaraženim kobilama

Višekratno ispiranje vanjskih genitalija i Višekratno ispiranje vanjskih genitalija i klitorisa antisepticima npr klorhexidinomklitorisa antisepticima npr klorhexidinomklitorisa antisepticima npr. klorhexidinomklitorisa antisepticima npr. klorhexidinomLokalna terapija antibioticima (direktno u Lokalna terapija antibioticima (direktno u maternicu)maternicu)maternicu)maternicu)Parenteralna terapija (liječenje Parenteralna terapija (liječenje kompletnog organizma)kompletnog organizma)kompletnog organizma)kompletnog organizma)Kombinirana terapijaKombinirana terapija

Ako terapija ne pomogne, treba izvršiti Ako terapija ne pomogne, treba izvršiti kliteridektomijukliteridektomijukliteridektomijukliteridektomiju

Postupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusima

Primjena antiseptika na vanjske Primjena antiseptika na vanjske genitalije npr. klorhexidinagenitalije npr. klorhexidinaParenteralna primjena antibiotika da Parenteralna primjena antibiotika da Parenteralna primjena antibiotika da Parenteralna primjena antibiotika da suzbiju infekciju mokraćnog mjehura i suzbiju infekciju mokraćnog mjehura i akcesornih spolnih žlijezda koji su akcesornih spolnih žlijezda koji su akcesornih spolnih žlijezda, koji su akcesornih spolnih žlijezda, koji su najčešće zahvaćeninajčešće zahvaćeni

Nespecifični spolno prenosivi Nespecifični spolno prenosivi p p pp p pbakterijski uzročnicibakterijski uzročnici

l ll l ll Klebsiella pneumoniaeKlebsiella pneumoniae

Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa

BetaBeta--hemolitički streptokokihemolitički streptokokiBetaBeta hemolitički streptokokihemolitički streptokoki

Pretraga na ove uzročnike neophodna Pretraga na ove uzročnike neophodna prije korištenja u rasplodu!!!!prije korištenja u rasplodu!!!!

Bakteriološka pretraga endometrija Bakteriološka pretraga endometrija Bakteriološka pretraga endometrija Bakteriološka pretraga endometrija u estrusuu estrusuCitološka pretraga Citološka pretraga

(leukociti, dokaz upalne reakcije u maternici)(leukociti, dokaz upalne reakcije u maternici)( , p j )( , p j )

Obj t s d s skl ti sk Obj t s d s skl ti sk Obje pretrage sprovode se u sklopu rutinske Obje pretrage sprovode se u sklopu rutinske specijalističke ginekološke pretrage zajednospecijalističke ginekološke pretrage zajednos pretragom na CEM!!!s pretragom na CEM!!!

Postupci sa zaraženim kobilamaPostupci sa zaraženim kobilamaPostupci sa zaraženim kobilamaPostupci sa zaraženim kobilama

L k l ij (di k i )L k l ij (di k i )Lokalna terapija (direktno u maternicu)Lokalna terapija (direktno u maternicu)Parenteralna terapija (liječenje kompletnog Parenteralna terapija (liječenje kompletnog

i )i )organizma)organizma)Kombinirana terapijaKombinirana terapija

k l f k l k l dl k k l f k l k l dl k Lokalna terapija je efikasnija ali kompliciranija, odluka o Lokalna terapija je efikasnija ali kompliciranija, odluka o načinu liječenja ovisi o tipu infekcijenačinu liječenja ovisi o tipu infekcije

Postupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusimaPostupci sa zaraženim pastusima

k k k k Primjena antiseptika na vanjske Primjena antiseptika na vanjske genitalije npr. klorhexidinagenitalije npr. klorhexidinag j pg j p

P t l i j tibi tik d P t l i j tibi tik d Parenteralna primjena antibiotika da Parenteralna primjena antibiotika da suzbiju infekciju mokraćnog mjehura i suzbiju infekciju mokraćnog mjehura i j j g jj j g jakcesornih spolnih žlijezda, koji su akcesornih spolnih žlijezda, koji su najčešće zahvaćeninajčešće zahvaćeninajčešće zahvaćeninajčešće zahvaćeni

Virusni arteritis konjaVirusni arteritis konjaVirusni arteritis konjaVirusni arteritis konja

Izrazito zarazna i lako prenosiva bolestp

U nekim uzgojima zaraženo oko 80% svih konja

D k i li Pib l d iDokazano prisutan u ergeli Piber-rasplodni lipicanski pastusi

Kad prodre u uzgoj dolazi do pobačaja u

50-70% kobila

Kad prodre u uzgoj dolazi do uginuća do 30% odraslih konjaodraslih konja

Simptomi bolesti varirajuSimptomi bolesti variraju-- problemi s disanjem, pobačaji, problemi s disanjem, pobačaji, prolazna neplodnost i kobila i pastuha Često samo osip po koži prolazna neplodnost i kobila i pastuha Često samo osip po koži prsišta i vrata, edem skrotuma, edem nogu, konjuktivitisi a u prsišta i vrata, edem skrotuma, edem nogu, konjuktivitisi a u p , m m , m g , jp , m m , m g , jtežem obliku i poremećaji općeg stanjatežem obliku i poremećaji općeg stanja

č k l ž č k l ž Uzročnik se po preboljenju zadržava u Uzročnik se po preboljenju zadržava u spolnim žlijezdama pastuha i spolnim žlijezdama pastuha i p j pp j pDOŽIVOTNO SE IZLUČUJE SPERMOMDOŽIVOTNO SE IZLUČUJE SPERMOM

Kobile koje ne pobace inficiraju plod u Kobile koje ne pobace inficiraju plod u j p j pj p j pmaternici, pa novorođeno ždrijebe maternici, pa novorođeno ždrijebe također DOŽIVOTNO PRENOSI također DOŽIVOTNO PRENOSI također DOŽIVOTNO PRENOSI također DOŽIVOTNO PRENOSI UZROČNIKAUZROČNIKA..

Obavezne mjere protiv širenja i Obavezne mjere protiv širenja i prijenosa VA uključuju:prijenosa VA uključuju:prijenosa VA uključuju:prijenosa VA uključuju:

h l h k l h l h k l Testiranje svih rasplodnih kobila i Testiranje svih rasplodnih kobila i pastuha na zaraženost s EVA iz krvipastuha na zaraženost s EVA iz krvipp

T ti j l d ih t h T ti j l d ih t h Testiranje rasplodnih pastuha na Testiranje rasplodnih pastuha na kliconoštvo EVA iz spermekliconoštvo EVA iz sperme

Zašto se ne preporuča rutinsko cijepljenje Zašto se ne preporuča rutinsko cijepljenje protiv virusnog arteritisa svih rasplodnih protiv virusnog arteritisa svih rasplodnih protiv virusnog arteritisa svih rasplodnih protiv virusnog arteritisa svih rasplodnih

životinja?životinja?Cijepljenje onemogućava razlikovanje cijepljenih od Cijepljenje onemogućava razlikovanje cijepljenih od zaraženih životinja, odnosno nakon cijepljenja zaraženih životinja, odnosno nakon cijepljenja ž l šk ž l šk životinje su serološki pozitivne na arteritisživotinje su serološki pozitivne na arteritis

S di i i l č j i k d j S di i i l č j i k d j Sprovodi se iznimno u slučajevima kad uzgoju Sprovodi se iznimno u slučajevima kad uzgoju gravidnih kobila prijeti direktna opasnost od infekcijegravidnih kobila prijeti direktna opasnost od infekcije

Nije dozvoljen promet kopitarima pozitivnim na EVA u Nije dozvoljen promet kopitarima pozitivnim na EVA u EU niti u SAD, kao ni u većini ostalih zemalja pa EU niti u SAD, kao ni u većini ostalih zemalja pa j pj pcijepljene životinje ne mogu nikuda iz uzgojacijepljene životinje ne mogu nikuda iz uzgoja

Bolest predsta lja latentn opasnost a konjogojst oBolest predstavlja latentnu opasnost za konjogojstvo u svim zemljama svijeta.Bolest se prenosi direktnim i indirektnim kontaktom aBolest se prenosi direktnim i indirektnim kontaktom a najčešće spermom pastuha kliconošaZa razliku od drugih virusnih i bakterijskih uzročnikaZa razliku od drugih virusnih i bakterijskih uzročnika pobačaja, uzročnik virusnog arteritisa može izazvati pobačaj u svim fazama gravidnosti

VIRUSNI RINOPNEUMONITIS KONJAVIRUSNI RINOPNEUMONITIS KONJA(HERPESVIRUSNA INFEKCIJA)(HERPESVIRUSNA INFEKCIJA)

Nij kl ič l i b l t li i Nij kl ič l i b l t li i Nije klasična spolno prenosiva bolest ali nanosi Nije klasična spolno prenosiva bolest ali nanosi ogromne štete uzgojima rasplodnih konjaogromne štete uzgojima rasplodnih konja

Može se širiti spolnim putem ali i hranom, vodom, Može se širiti spolnim putem ali i hranom, vodom, zrakom i sl.zrakom i sl.

Vrlo je zarazna i brzo oboli većina grla u uzgojuVrlo je zarazna i brzo oboli većina grla u uzgoju

Izaziva dišne simptome i pobačaje u zadnjoj trećini Izaziva dišne simptome i pobačaje u zadnjoj trećini žd bn sti m ž iz zv ti i t jn p z i p liz žd bn sti m ž iz zv ti i t jn p z i p liz ždrebnosti, a može izazvati i trajne pareze i paralize ždrebnosti, a može izazvati i trajne pareze i paralize (uzetosti) nogu(uzetosti) nogu

Virusni rinopneumonitisVirusni rinopneumonitisVirusni rinopneumonitisVirusni rinopneumonitisU j š ti ij lj jU j š ti ij lj jUspješna preventiva cijepljenjemUspješna preventiva cijepljenjem

Trokratno cijepljenje gravidnih kobila protiv Trokratno cijepljenje gravidnih kobila protiv palete dišnih virusnih zaraza uspješno palete dišnih virusnih zaraza uspješno p pjp pjsprečava pojavu rinopneumonitisasprečava pojavu rinopneumonitisa

(Npr. cjepivo Resequine(Npr. cjepivo Resequine--plus)plus)(Npr. cjep vo Resequ ne(Npr. cjep vo Resequ ne plus)plus)

Pustularni vulvovaginitis Pustularni vulvovaginitis uzrokovan herpes virusomuzrokovan herpes virusom

uzročnik po preboljenju uzročnik po preboljenju trajno prisutan u organizmu trajno prisutan u organizmu j p gj p gprenosi se koitusomprenosi se koitusom

t j b l t lt j b l t lnastaju bolne pustule na nastaju bolne pustule na spolnim organima koje spolnim organima koje ubrzo zacjeljujuubrzo zacjeljujustres inducira pojavustres inducira pojavustres inducira pojavu stres inducira pojavu simptomasimptoma

Pitanja???Pitanja???

Hvala na pozornosti…..Hvala na pozornosti…..