Según el Manual de Atención al Alumnado con Necesidades Específicas de Apoyo Educativo derivadas de DISCAPACIDAD AUDITIVA, publicado por la Consejería de Educación:

“… aquellos que tienen una audición deficiente que afecta a ambos oídos, es decir padecen pérdidas auditivas bilaterales”

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Según el mismo manual:

“Las pérdidas unilaterales (un solo oído) permiten una audición normal, no presentando necesariamente alteraciones en el lenguaje. La disfunción más significativa ... es la dificultad para localizar la fuente sonora.”

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ALUMNADO CON HIPOACUSIA:

Aunque padecen una pérdida de audición, son capaces de adquirir por vía auditiva el lenguaje oral y utilizarlo de forma funcional en la comunicación, aunque necesitarán en su mayoría el uso de prótesis.

ALUMNADO CON SORDERA:

Cuando su pérdida auditiva es tal que sus restos auditivos no son aprovechables y se encuentran incapacitados para adquirir la lengua oral por vía auditiva.

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Cómo oímosCómo oímosEn el proceso de la audición se transforman las ondas de sonido en impulsos nerviosos que el cerebro es capaz de interpretar.

El nervio auditivo lleva la información al cerebro, en donde se procesa una enorme cantidad de datos para comprender el lenguaje.

Control de emociones

Habilidad para hablar

RazonamientoIntegración del lenguajeLectura y escrituraPercepción táctil

Comprensión del

lenguaje

Interpretación

Recepción

Lectura

Visión

Grado de Pérdida Hipoacusia Sordera Severa Profunda

Estrategias Estrategias

Pre-Locutivos

- Organización aprovechando los restos auditivos - Entrenamiento auditivo - Lectura labiofacial

- Lengua de señas como lengua natural - Enseñanza muy estructurada del lenguaje oral - Lectura y escritura

Post-Locutivos

Desarrollo de las estrategias prelocutivas y mantener e incrementar su vocabulario y aprendido

Incrementar su lenguaje con estrategias para la lectura y escritura

Discapacidad Auditiva

La lengua de señas permite utilizar la voz, la visión y movimientos específicos de manos, brazos, ojos, cara y posturas corporales para expresar significados.

¿Cómo te llamas?

• RELATIVAS A LA SORDERA

• RELATIVAS AL ENTORNO

RELATIVAS A LA SORDERA

TIPO

MOMENTO DE DETECCIÓN Y PROTESIZACIÓN

ETIOLOGÍA

EDAD DE COMIENZO

GRADO DE PERDIDA

TIPOS DE SORDERA (según la localización): CONDUCTIVA O DE TRANSMISIÓN: Localización en oído externo/medio

NEUROSENSORIAL O RECEPTIVA: Localización en oído interno

MIXTA

CENTRAL: Afecta al nervio auditivo/ corteza cerebral

TIPO LOCALIZACIÓN FUNCIÓN IMPLICACIONES

*CONDUCTIVA A)OÍDO EXTERNO

B)OÍDO MEDIO: tímpano, huesecillos, ventana oval

A)Pabellón refractor de ondas sonorasB)Conducción mecánica de ondas sonoras

Pérdida cuantitativa reversible mediante

amplificación o intervención quirúrgica

*NEUROSENSORIAL OÍDO INTERNO: caracol, coclea

Traducción de señales mecánicas a bioeléctricas

Pérdida cuantitativa y cualitativa no

reversible

*MIXTA Oído externo/medio e interno

*CENTRAL A)VÍA AUDITIVA nervio auditivo + Nervio vestibularB)CORTEZA CEREBRAL

A)Conducción bioélectrica a centros cerebrales

B)Varias funciones

Pérdida cualitativa más trastornos

asociados

Sordera de Transmisión o Conductiva

Sordera de Percepción o Neurosensorial

MOMENTO DE DETECCIÓN

DETECCIÓN TEMPRANA: PROGRAMA DE

ATENCIÓN AL DÉFICIT AUDITIVO INFANTIL PADAI

IMPLICA MÁS ATENCIÓN Y ESTIMULACIÓN

DETECCIÓN TARDÍA:

POSIBILIDAD DE CONFUNDIR LA HIPOACUSIA CON PROBLEMAS DE ATENCIÓN

PUEDE PASAR DESAPERCIBIDA EN NIÑOS QUE SUPLEN CON OTRAS ESTRATEGIAS

HEREDITARIA Menos trastornos asociados y mayor aceptación (padres sordos)

ADQUIRIDA

CAUSASPrenatales

Perinatales

Postnatales

•Incompatibilidad RH•Rubéola

•Anoxia

•Ototóxicos•Antibióticos•Enfermedades infecciosas

Pueden estar afectadas otras zonas cerebrales y conllevar trastornos asociados: visuales, motores, cognitivos,…

EDAD DE COMIENZO

PRELOCUTIVA

ANTES DE ADQUIRIR EL HABLA (antes de los 4-5 años)

RESPUESTA EDUCATIVA

POSTLOCUTIVA

DESPUÉS DE LOS 4 – 5 AÑOS

Asentadas las estructuras básicas del lenguaje.

Experiencia con los sonidos.

RESPUESTA EDUCATIVA

• Aprendizaje sistemático de la lengua oral, según programas educativos.• Métodos alternativos.

•Estrategias para conservar y controlar lo ya adquirido.•Aumento de vocabulario.

NOMBRE UMBRAL IMPLICACIONES RESPUESTA EDUCATIVA

LEVE 20-40 dB En medios muy ruidosos dificultades para entender

Prótesis Entrenamiento auditivo

MEDIA 40-70 dB Adquiere el lenguaje oral con algunos déficits

Prótesis Entrenamiento logopédico Estimulación auditiva

SEVERA 70-90 dB Sólo percibe algunas palabras amplificadas

Intervención logopédica para adquirir lenguaje y vocabulario. Prótesis. Entrenamiento auditivo de restos

PROFUNDA Más de 90 dB No percibe el lenguaje por vía auditiva

Atención logopédica especializada

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AMBIENTE FAMILIAR⇒ Grado de aceptación

⇒ Nivel Socioeconómico

FACTORES EDUCATIVOS⇒ Atención temprana

⇒ Edad de escolarización

⇒ Ambiente escolar

RELATIVAS AL ENTORNO

AMBIENTE FAMILIAR

Grado de aceptación: Nivel Socioeconómico:

AMBIENTE FAMILIAR.

Grado de Aceptación. Fases.

•Sospecha y ansiedad

•Crisis producida por el diagnóstico

•Reconocimiento de la situación y enfrentamiento a los problemas que conlleva

•Proceso de adaptación

AMBIENTE FAMILIAR

Nivel Socioeconómico

Los hijos sordos de familias con medios económicos tienen más posibilidades de recibir estimulación y educación temprana y más fácil acceso a medios técnicos.

FACTORES EDUCATIVOS

Atención temprana Trabajar la estimulación sensorial, las actividades comunicativas y expresivas, el desarrollo simbólico, la utilización de los restos auditivos,…

Edad de escolarización Amplía las experiencias del niño, le facilita la comunicación con niños en sus mismas condiciones y favorece el aprendizaje del lenguaje, lo que incide en el desarrollo de las habilidades cognitivas.

Ambiente escolar

Tipo de escolarización

Contexto educativo

No existe un perfil único de persona sorda. La sordera es un fenómeno complejo y el

comportamiento de cada sordo depende de la combinación de una serie de variables.

A nivel educativo es necesario conocer las que son responsabilidad del sistema educativo e incidir en ellas.

La sordera no se ve, ni en lo referente a su aspecto

físico ni en sus consecuencias cognitivo-

lingüísticas

el 1/1000 de la población padece sordera profunda

Diferentes interpretaciones en función de los criterios en los

que nos basemosTiene que ver con la pérdida, en

mayor o menor grado, o anormalidad del sistema auditivo, con una discapacidad para oír, lo

que implica un déficit en el acceso a la lengua oral

Los sordos no pueden hablar, son mudos Todos los sordos saben leer los labios Para que te oigan mejor hay que chillar Los sordos no son inteligentes Los sordos son silenciosos / ruidosos No pueden disfrutar de la música Son personas distintas a los oyentes No ven la TV porque no la entienden Todos los sordos se comunican con las manos

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La Comunicación Bimodal: es un sistema que se basa en la utilización simultanea del Lenguaje Oral y la Lengua de Signos. Se utilizan las estructuras sintácticas del lenguaje oral.

Objetivos:- Facilitar el desarrollo de la

comunicación.- Potenciar la adquisición del

lenguaje oral.

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La dactilología es la utilización de signos manuales para expresar o comunicar una letra.

Es necesario e conocimiento del lenguaje escrito.

Suele usarse con:- Lenguaje de signos.- Bimodal. (Los sordos signantes, lo usan

cuando quieren deletrear un neologismo, un nombre geográfico, un apellido u otra palabra que no tiene un signo establecido).

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Las últimas tendencias educativas: la utilización conjunta del Lenguaje Oral y la Lengua de Signos. El modelo bilingüe.

El modelo bilingüe: aprendizaje de la Lengua de Signos como primera lengua y la Lengua Oral como segunda lengua.

Objetivos: - Hacer de la lengua de signos una lengua vehicular.- Alcanzar un nivel optimo de desarrollo de la lengua oral.

EN EL DESARROLLO COGNITIVO.

EN EL DESARROLLO SOCIO-AFECTIVO.

EN EL DESARROLLO COMUNICATIVO- LINGÜÍSTICO.

DEFINICIONES

DESARROLLO- Cambios adaptativos ordenados que experimentamos desde la concepción hasta la muerte

DESARROLLO COGNITIVO- Cambios ordenados graduales por los cuales los procesos mentales se tornan más complejos y avanzados.

DESARROLLO FÍSICO- Cambios en la estructura y en las funciones corporales que se producen con el paso del tiempo.

DESARROLLO PERSONAL- Cambios en la personalidad que tienen lugar conforme se crece.

DESARROLLO SOCIAL- Cambios que se dan en la manera en que nos relacionamos con las demás personas a lo largo del tiempo.

MADURACIÓN- Cambios programados a nivel genético que se presentan de forma natural con el paso del tiempo.

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Indicadores de dificultades en la audición:

El alumno no presta atención o lo hace de forma dispersa. Cuando le hablan, da muestras evidentes de no escuchar. Utiliza de forma reiterada el "¿qué?" cuando se dirigen a él. Sus intervenciones durante una conversación no guardan relación con el

tópico o tema que se está tratando. Da respuestas incoherentes. Muestra expresiones confusas. Tiene un habla ininteligible. Posee escasa intencionalidad comunicativa, materializándose en

dificultades para hacer peticiones, formular preguntas, describir objetos o eventos, explicar situaciones, imaginar, etc.

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Tiene dificultades para narrar historias o eventos. Tiene poco éxito y dificultades en la conversación. Muestra rechazo a hablar o habla muy poco. Presenta una reducción de la estructura morfosintáctica. Manifiesta escasa comprensión de los mensajes. Su habla es poco fluida. Tiene dificultad para hacer requerimientos, plantear problemas o

expresar sentimientos. Participa poco en las actividades escolares. Hace un escaso o mal uso de preguntas para solicitar clarificaciones o

establecer inferencias. Comete errores en la lectura y / o en la escritura. Utiliza poco el lenguaje para planificar o llevar a cabo una actividad.

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Producir un ruido (por ejemplo una palmada) detrás del niño o niña. Llamarle por su nombre desde atrás. Tirar una moneda a su lado. Acercar un reloj a cada oído: Uno que produzca sonido y otro que no y

preguntarle si los oye bien. Cambiar los relojes. Pedirle que señale hacia la fuente sonora con los ojos tapados. Introducir un elemento sorpresivo dentro de una conversación, por

ejemplo, si hablamos de la familia, preguntarle por algo totalmente distinto.

Hablar a la espalda del niño o de la niña. Identificar sonidos de animales grabados con su correspondiente imagen o

foto. Taparnos la boca y seguir hablando.

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D. A. Leve(20-40dB)

Lenguaje no afectado.Pequeñas alteraciones fonéticas (dislalias)Dificultad para percibir voz baja o sonidos de baja intensidad.Seguramente dispersos, con baja atención.Suele ser transitoria.

D.A. Moderada (40-70dB)

Puede haber lenguaje empobrecido.Problemas de articulación (dislalias).Dificultades en el ritmo del lenguaje.Dificultades en la estructuración.Dificultades para percibir una conversación normal.En algunos casos aislamiento social y dificultades en la comunicación ¿buena integración en el grupo?Dificultades curriculares: comprensión de las explicaciones, vocabulario pobre.Bajo dominio de la lectoescritura.Seguramente retraso en el aprendizaje.

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D.A. Severa (70-90dB)

Alteración en el ritmo articulatorio.Problemas en la prosodia del lenguaje.Percibe solo sonidos intensos.Graves problemas en la comprensión y expresión oral.Problemas en la estructuración del lenguaje oral y escrito.Aumentan los problemas de aislamiento e interacción social.Necesitan el apoyo de la lectura labial.

D.A. Profunda (+ 90dB)

Dificultad en la comunicación.

Implicaciones en el desarrollo cognitivo:

- Escasa o incorrecta información.- Dificultades para entender las normas,

por tanto seguirlas.- Problemas de planificación y reflexión:

impulsividad.- Dificultades en abstracción y

razonamiento.- Dificultades lectoescrituras:

codificación fonológica, baja memoria secuencial, problemas con construcciones sintácticas y uso de nexos

D.A. Profunda (+ 90dB)

Las funciones sensoriales y motoras: estructuración espacial, orientación en el espacio, estructuración del tiempo, apreciación del ritmo. Algunas veces, problemas de equilibrio (alteraciones en el aparato vestibular)

El desarrollo socio afectivo:- Comportamiento inadecuado por

falta de información social.- Permisividad en la familia.- No distinguen claramente tono,

timbre, intensidad: dificultad para percibir emociones.

- Falta de información y bajo dominio del entorno pueden producir desconfianza, egocentrismo, susceptibilidad e impulsividad.

- Baja tolerancia a la frustración.

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Ponerle cerca del profesor/a de forma que pueda ver a sus compañeros/as. Si es posible, colocar la clase en forma de U, así podrá ver a todos bien. Hablarle lo más cerca posible, a su altura y de frente. Para facilitar la lectura labial: Colocarle de espaldas a la luz natural. No utilices barba ni bigote. Mientras te mueves por la clase o escribes en la pizarra procura no dar

explicaciones o informaciones básicas. Evita poner objetos (lápices, papel, ...) o las manos delante de tus labios o junto a la

boca. La distancia ideal para facilitar la lectura labial es ente 2.5 y 3 metros. Habla al alumno/a utilizando frases sencillas, completas y gramaticalmente

correctas. El ritmo en la expresión oral debe ser moderado y sin movimientos exagerados de la

boca. Recuerda: el alumno/a no puede atender simultáneamente a dos fuentes de

información (por ejemplo observar una imagen y escuchar al profesor/a)

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Disminuir la reverberación (“rebote” del sonido): Moquetas, alfombras o materiales que absorban el sonido del

suelo. Cortinas en las ventanas. Decoración de paredes: pizarras, corchos, póster, murales... Mobiliario de madera. Materiales educativos no metálicos Buen aislamiento exterior. Buena iluminación.

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Espacios delimitados con muebles que permitan el “barrido visual” del alumnado con discapacidad auditiva.

Objetos muy visuales. Clasificados por categorías. Colocar el signo al lado de cada dibujo y/o palabra escrita que

representa el rincón. Normas: pocas, coherentes, sistemáticas, estables.

Representadas de forma visual. Algunos rincones: rincón del juego simbólico, rincón de

biblioteca, rincón de la lengua escrita, rincón del ordenador, rincon de la expresión plástica, rincón de la observación y la experimentación, rincón de las matemáticas, …

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Desconocimiento del lugar.

Características del propio ambiente físico del aula.

Número de alumnos.

Las tareas escolares.

La separación de los padres.

La ruptura de rutinas y hábitos.

Sentimiento de discriminación o falta de atención ante otros niños.

Tendencia al llanto

Anticipar el espacio físico: visita guiada al aula con la familia, una sesión de tiempo libre como ludoteca.

Adaptarla antes de comenzar el curso escolar.

Incorporarse en pequeños grupos, de forma progresiva.

Conocer las actividades preferidas del niño/a: breves, variadas y optativas cuando sea posible. Los juguetes a los que tienen apego.

Preparación en familia (bondad de la escuela). Disponibilidad de los padres. Puntualidad en la recogida.

Planificación de actividades; instauración de rutinas escolares.

Atenderle, hacerle sentir importante, hacer juegos de grupo en los que participe.

Actividades variadas, cortas y atractivas. Paciencia

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Iniciar la asamblea. Estrategia: encender/apagar la luz. La mirada: situado de forma que vea a su profesor/a y al resto de compañeros con

buena iluminación. Darle tiempo y ayudas visuales (fotos,…) Participar en las rutinas (días de la semana, tiempo, asistencia, …) proporcionando

ayudas visuales. Uso de agendas visuales: anticipar las actividades que se van a realizar a lo largo

de la jornada escolar. Actividad cosas de casa: llevar un objeto y contar qué es, para qué sirve, …

Preparar previamente por el/la profesor/a de Audición y Lenguaje. Contar algo sobre el fin de semana: el libro de las experiencias

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Firmas de los niños/as: introducción a la escritura.

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Recuento de niños/as.

- Decir el nombre en voz alta.- Contar el número de sílabas del nombre con palmadas.- Contar el número de sílabas con los dedos.- Decir el número de sílabas.- Cuando están en 6 o 7 años, introducir la estrategia de decir porqué

silaba comienza/termina.- Decir qué nombre es más largo/corto de entre varios.

Prolongar la duración de los sonidos. El juego del eco. El juego de las onomatopeyas. Ante dibujos, identificar por que fonema empieza cada uno. El juego de las rimas.

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Completar series automáticas, p.e. días de la semana. Decir palabras que empiezan/terminan por… Decir objetos de su entorno. Decir nombres de los objetos de láminas. Jugar a las adivinanzas. Categorizar palabras, p.e. cosas que hay en la

fruteria, la farmacia, …

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Conversar. Narrar. Describir. Aprender refranes/adivinanzas, … Completar frases.

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Hacer pequeñas representaciones de la vida diaria.

Imaginar conversaciones ante láminas de escenas ¿qué crees que dice …?

Hacer dibujos de escenas que ha visto.

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Mantendremos una “distancia optima” : no controlar excesivamente. Intervenir cuando creamos que no ha entendido la consigna o haya una situación de conflicto.

Consistencia en las normas. Pocas normas y adaptadas al grupo. Priorizar las que nos interesan más. Proporcionar un soporte visual a las normas escogidas. Acompañarlas de

iconos. Observar su conducta para comprobar que ha comprendido la norma.

Explicarlas individualmente si es necesario. Recordarle lo que tiene que hacer en positivo y con tranquilidad Utilizar el “tiempo fuera” en clase, la explicación de sentimientos No ser sobreprotectores.

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Los límites y las normas. ¿Qué hacemos en momentos de “crisis”?

1. Retirar la atención, mirada y palabra, al “enojado”, apartándolo hacia un lugar seguro donde no se dañe y no disturbe al resto de la clase.

2. No intentar hablarle, ni explicarle nada en este momento porque cerrará los ojos y/o se quitará el audífono o el implante. (en este caso, recogerlos con tranquilidad para que no se rompan y guardarlos).

3. Permanecer cerca del niño sordo para darle seguridad, pero sin contacto con él hasta que aminore el llanto, los gritos, las pataletas si las hubiera…

4. Cuando disminuyen estas manifestaciones, intentar comunicar con él. Si aumenta el llanto, volver a la retirada de atención.

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Los límites y las normas. ¿Qué hacemos en momentos de “crisis”?

5. Cuando ya está más tranquilo y puede comunicar, explicarle serenamente la razón del NO, si ha sido una prohibición, o los sentimientos del compañero, si ha sido una agresión.. El objetivo de esta explicitación de nuestro “sentimiento” es servir de modelo adulto a la expresión de emociones sin dañar su autoestima.

6. Hacerle llegar que uno lo sigue queriendo y aceptando pero manteniendo firme el “limite”.

7. Darle la oportunidad de tranquilizarse en “el rincón de pensar” 8. Recibir con alegría su regreso a la actividad normalizada del grupo.9. Colocar de nuevo implante o audífonos y continuar como si no hubiera

pasado nada reforzando su actuación positiva en cualquier actividad.

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Con todos los avances y estudios con los que contamos, tenemos dos pilares fundamentales en los la formación como persona y miembro de la sociedad son imprescindibles:

- La implicación familiar.- La formación y el entusiasmo de los docentes.

MUCHAS GRACIAS!!!

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