DIRECCION REGIONAL DE SALUD LAMBAYEQUE DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DIAGNOSTICO SITUACIONAL Mg PEDRO CRUZADO PUENTE

DIRECCION REGIONAL DE SALUD LAMBAYEQUE

DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

Mg PEDRO CRUZADO PUENTE

ASIS DIRECCION DESERVICIOS DE SALUD

DISA LAMBAYEQUE

1. UBICACIÓNLa DISA Lambayeque tiene como ámbito al Departamento de Lambayeque, que se encuentra ubicado en la zona Norte y occidental del País entre los 5º29’ y 7º17’ de latitud sur y de los 79º09’ a los 80º34’ de longitud oeste del Meridiano de Grenwich; a una altitud que va de los 4 a los 3078 msnm. Esta conformado por 3 Provincias y 38 Distritos. Limita por el Norte con el Departamento de Piura, por el Este con el Departamento de Cajamarca, por el Sur con el Departamento de la Libertad y por el Oeste con el Océano Pacifico. Cuenta con una Superficie de 14231 Km2 ( 1% del territorio nacional) en el que habitan el 4.1% de la población del País

ASIS DIRECCION DESERVICIOS DE SALUD

DISA LAMBAYEQUE

2. PERFIL DEMOGRAFICOPOBLACION EN MILES DEL LAMBAYEQUE POR

PROVINCIAS AÑO 2004

PROVINCIA HOMBRES MUJERES TOTALChiclayo 385 392 780Lambayeque 118 121 240Ferreñafe 46 47 94TOTAL 549 560 1114

ASIS DIRECCION DESERVICIOS DE SALUD DISA LAMBAYEQUE

3. PERFIL EPIDEMIOLOGICO

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL TASA PORDPTO LAMBAYEQUE 2,000* 1000

1 Infecciones Respiratorias Agudas 179466 41,88 166,4

2 Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 63460 14,81 58,83 Enfermedades del Sistema Digestivo 42128 9,83 39,14 Enfermedades del Sistema Genito Urinario 35917 8,38 33,35 Enfgermedades de la Piel y del Tejido Sub Cutan. 24134 5,63 22,46 Traumatismos y Envenenamiento 15846 3,70 14,77 Enfermedades del Ojo y sus Anexos 12312 2,87 11,48 Enfermedades del Sist. Osteomuscular 11303 2,64 10,5

9 Enfermedades Endocrinas Nutricionales y Metab. 10344 2,41 9,610 Otros Signos y Hallazgos no Clasif icados 33578 7,84 31,1

428488 100,00 397,3TOTAL DE CAUSAS DE MORBILIDAD

CAUSAS DE MORBILIDAD DISA LAMBAYEQUE 2002

N /O Nº %

ASIS DIRECCION DESERVICIOS DE SALUD DISA LAMBAYEQUE

3. PERFIL EPIDEMIOLOGICO

M F

01 CIERTAS AFECC. ORIGINADAS EN EL PER. PERINATAL 67 36 103 41,53 2,1402 OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 30 17 47 18,95 0,9803 SIGNOS SINTOMAS Y ESTADO MORBOSO. MAL DIFINIDO 11 12 23 9,27 0,4804 ANOMALIAS CONGENITAS 10 8 18 7,26 0,3705 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 6 8 14 5,65 0,2906 TRAUMATISMOS INTERNOS INTRACRANEALES 6 6 12 4,84 0,2507 OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS 4 2 6 2,42 0,1208 DEFICIENCIA DE LA NUTRICION 2 4 6 2,42 0,1209 ENF. CIRCULACION PULM. Y OTRAS FORMAS DEL CORAZ. 2 3 5 2,02 0,1010 ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 1 3 4 1,61 0,0811 OTRAS CAUSAS 7 3 10 4,03 0,21

TOTAL GENERAL 146 102 248 100,00 5,15

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDADDEPARTAMENTO LAMBAYEQUE AÑO 2002

% TASA MORT.

Nº ORD

CAUSASN°

TOTAL

4. RESPUESTA SOCIAL DISA LAMBAYEQUE

1. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR REDES

DISA LAMBAYEQUE

REDCentros de

SaludPuestos de

SaludChiclayo 25 26Lambayeque 11 53

Ferreñafe 6 28TOTAL 42 107

RESPUESTA SOCIAL DISA LAMBAYEQUE

RED DE SERVICIOS DE SALUD CHICLAYO

La Red Chiclayo está conformada

por 20 distritos, con 71 establec,

entre Minsa, EsSalud, FFAA y Policiales,

y establecimientos privados.

La Red tiene su sede en la ciudad de Chiclayo.

RED CHICLAYORED CHICLAYO


RED DE SERVICIOS DE SALUD LAMAYEQUE

La red Lambayeque está conformada por 12

distritos, y cuenta con 74 establecimientos

entre MINSA, 90.5% EsSalud, Militar y

1 clínica privada notificantes, tiene

dos distritos altoandinos, Salas y Cañaris,

con dificultades de accesibilidad

geográfica y económica.


RED DE SERVICIOS DE SALUD FERREÑAFE

RED FERREÑAFERED FERREÑAFELa Red Ferreñafe cuenta con 6 distritos, con 25Establecimientos, entre establecimientos del Minsa, EsSalud, no cuenta con establecimientos de las FFAA y Policiales, tampoco establecimientos privados notificantes. La Red tiene su sede en la ciudad de Ferreñafe.Cuenta con el distrito andino de Incahuasi, con población quechuahablante


RED FERREÑAFERED FERREÑAFE

La Red Ferreñafe cuenta con 6 distritos, con 25Establecimientos, entre establecimientos del Minsa, EsSalud, no cuenta con establecimientos de las FFAA y Policiales, tampoco establecimientos privados notificantes. La Red tiene su sede en la ciudad de Ferreñafe.Cuenta con el distrito andino de Incahuasi, con población quechuahablante


2. PERCEPCION DE LOS USUARIOS RESPECTO AL SERVICIODE SALUD LAMBAYEQUE 2003

Fig: N° 1.1.- SUGERENCIAS DE LOS USUARIOS EXTERNOS CON RESPECTO AL SERVICIO DE SALUD. LAMBAYEQUE 2003

0

10

20

30

40

50

60

70

%

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

N°

%


3. INFRAESTRUCTURA DE LOS ESTABLECIMIENTOS

ESTABLECIMIENTOS

CENTROS DE SALUDC.S. José OLaya 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Cerropón 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Cruz de la Esperanza 1 1 1 1 1 1C.S. Tupac Amaru 1 1 1 1 1 1 1C.S. Quiñones 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Pimentel 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Santa Rosa 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Leonardo Ortíz 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Atusparias 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Paul Harris 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. San Antonio 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Jorge Chavez 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Chongoyape 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Posope Alto 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. La Victoria I 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. La Victoria II 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. El Bosque 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Reque 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Ciudad Eten 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Puerto Eten 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Zaña 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Oyotun 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Nueva Arica 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Mocupe Tradicional 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Monsefu 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Toribia Castro 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. San Martín 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Mochumí 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Tucume 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Morrope 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Jayanca 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Illimo 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Pacora 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Salas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Motupe 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Olmos 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Ferreñafe 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Señor de la Justicia 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Pueblo Nuevo 1 1 1 1 1 1 1C.S. Pitipo 1 1 1 1 1 1 1C.S. Mesones Muro 1 1 1 1 1 1 1 1C.S. Picsi 1 1 1 1 1 1 1 1 1TOTAL CENTROS SALUD 42 2 42 2 32 43 25 42 13 2 35 7 41 32 3 39

Co

nsu

lto

rio

Cir

ug

ia

Co

nsu

lto

rio

De

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Co

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rio

Ge

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Me

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Gin

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Pe

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Dia

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Co

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CUADRO 7: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN PRINCIPALES AMBIENTES. DISA LAMBAYEQUE 2002.

Fa

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RESPUESTA SOCIAL DISA LAMBAYEQUE3. INFRAESTRUCTURA DE LOS ESTABLECIMIENTOS

El 100% de los Centros d e Salud cuentan con Consultorio General.El 5% cuenta con Consultorio de Medicina.El 100% cuenta con Consultorio Gìneco Obstetra.El 7% cuenta con Consultorio Pediátrico.El 76% cuenta con Consultorio Dental.El 100% cuenta con Consultorio de Programas.El 59.5% cuenta con Cuarto de Internamiento.El 100% cuenta con Tópico.El 31% cuenta con Sala de Partos.El 5% cuenta con Sala de Operaciones.El 83 % cuenta con Laboratorio.El 16.6% cuenta con Sala de Radio Diagnóstico.El 98% cuenta con Farmacia.El 76% cuenta con Sala de Esterilización.El 7% cuenta con Lavandería.El 92.8 cuenta con Almacén.El 2.3% cuenta con cocina.El 7% cuenta con vivienda

EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED LAMBAYEQUE

EQUIPOS CANTIDAD EQUIPOSEXISTENTE OPERATIVOS

TOTAL TOTALPANTOSCOPIO 30 30TENSIOMETRO PORTATIL ******** ********AMPLIFICADOR DE LATIDOS *********** ***********MESA PARA PARTOS Y CAMILLAS GINECOLG. 37 37ESTERILIZADORA ELECTRICA CALOR SECO 8 8SET INSTRUMENTAL PARA PARTOS 11 11SET INSTRUMENTAL PARA EMERGENCIAS 5 5NEBULIZADOR 2 2SILLA DE RUEDAS ************* *************CAMILLA RODANTE (TRANSPORTAR PACIENTES) 4 4MESA PARA OPERACIONES ************* *************LAMPARA CIALITICA 6 6EQUIPO PARA ANESTESIA ************* *************ESTUFA ELECTRICA CALOR SECO ************* *************

HOSPITALIZACIONINCUBADORA PARA RECIEN NACIDO ************** **************CAMAS HOSPITALARIAS 21 21CUNA PARA NIÑOS 2 2CINA PARA RECIEN NACIDOS 2 2

ODONTOLOGIASILLON DENTAL 8 8SILLON DENTAL PORTATIL 1 1UNIDAD DENTAL 7 7COMPRESORA DE AIRE 2 2PIEZA DE ALTA VELOCIDAD 4 4PIEZA DE BAJA VELOCIDAD 4 4LAMPARA LUZ HALOGENA 7 7

IMAGENOLOGIAEQUIPOS DE RAYOS "X" DENTAL 1 1EQUIPOS DE RAYOS "X" PORTATIL 10 10EQUIPO DE RAYOS "X" BASE FIJA ----------- -----------UNIDAD REVELADORA DE PLACAS ************** **************

LABORATORIOREFRIGERADOA ELECTRICA 34 34MICROSCOPIO 13 13CENTRIFUGA DE MESA 3 3CENTRIFUGA PARA HEMATOCRITO 2 2ESPECTROFOTOMETRO *************** ***************INCUBADORA ELECTRICA PARA LABORATORIO 8 8

VEHICULOSCAMIONETAS ********** **********AMBULANCIAS 9 9MOTOCICLETAS 10 10

COMUNICACIONESEQUIPO DE RADIOS EN VEHICULOS 6 6EQUIPOS DE RADIOS EN ESTABLECIMIENTOS 12 12

CASA DE FUERZAGRUPO ELECTROGENO 12 12

EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED LAMBAYEQUE

(CONTINUACION)

EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED CHICLAYO


TOTAL TOTALPANTOSCOPIO 71 71TENSIOMETRO PORTATIL ********** **********AMPLIFICADOR DE LATIDOS 8 8MESA PARA PARTOS Y CAMILLAS GINECOLG. 85 85ESTERILIZADORA ELECTRICA CALOR SECO 24 24SET INSTRUMENTAL PARA PARTOS 14 14SET INSTRUMENTAL PARA EMERGENCIAS 13 13NEBULIZADOR 5 5SILLA DE RUEDAS 8 8CAMILLA RODANTE (TRANSPORTAR PACIENTES) 23 23MESA PARA OPERACIONES 5 5LAMPARA CIALITICA 21 21EQUIPO PARA ANESTESIA 2 2ESTUFA ELECTRICA CALOR SECO 10 10

HOSPITALIZACIONINCUBADORA PARA RECIEN NACIDO 3 3CAMAS HOSPITALARIAS 73 73CUNA PARA NIÑOS 22 22CINA PARA RECIEN NACIDOS 20 20

ODONTOLOGIASILLON DENTAL 21 21SILLON DENTAL PORTATIL 3 3UNIDAD DENTAL 22 22COMPRESORA DE AIRE 22 22PIEZA DE ALTA VELOCIDAD 5 5PIEZA DE BAJA VELOCIDAD 12 12LAMPARA LUZ HALOGENA 11 11

IMAGENOLOGIAEQUIPOS DE RAYOS "X" DENTAL 2 2EQUIPOS DE RAYOS "X" PORTATIL 20 20EQUIPO DE RAYOS "X" BASE FIJA 1 1UNIDAD REVELADORA DE PLACAS 1 1

LABORATORIOREFRIGERADOA ELECTRICA 49 49MICROSCOPIO 25 25CENTRIFUGA DE MESA 12 12CENTRIFUGA PARA HEMATOCRITO 5 5ESPECTROFOTOMETRO 2 2INCUBADORA ELECTRICA PARA LABORATORIO 31 31

VEHICULOSCAMIONETAS 10 10AMBULANCIAS 9 9MOTOCICLETAS 9 9



EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED CHICLAYO

(Continuación)

EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED FERREÑAFE


TOTAL TOTALPANTOSCOPIO 33 33TENSIOMETRO PORTATIL ****** ******AMPLIFICADOR DE LATIDOS 3 3MESA PARA PARTOS Y CAMILLAS GINECOLG. 30 30ESTERILIZADORA ELECTRICA CALOR SECO 6 6SET INSTRUMENTAL PARA PARTOS 10 10SET INSTRUMENTAL PARA EMERGENCIAS 7 7NEBULIZADOR 4 4SILLA DE RUEDASCAMILLA RODANTE (TRANSPORTAR PACIENTES) 5 5MESA PARA OPERACIONES 1 1LAMPARA CIALITICA 3 3EQUIPO PARA ANESTESIA 1 1ESTUFA ELECTRICA CALOR SECOELECTROCARDIOGRAFO 1 1

HOSPITALIZACIONINCUBADORA PARA RECIEN NACIDO ********** **********CAMAS HOSPITALARIAS 21 21CUNA PARA NIÑOS 10 10CINA PARA RECIEN NACIDOS 8 8

ODONTOLOGIASILLON DENTAL 6 6SILLON DENTAL PORTATIL ****** ******UNIDAD DENTAL 6 6COMPRESORA DE AIRE 2 2PIEZA DE ALTA VELOCIDAD 4 4PIEZA DE BAJA VELOCIDAD 3 3LAMPARA LUZ HALOGENA 3 3

IMAGENOLOGIAEQUIPOS DE RAYOS "X" DENTAL 1 1EQUIPOS DE RAYOS "X" PORTATIL 8 8EQUIPO DE RAYOS "X" BASE FIJA 1 1SECADORA DE PLACAS 1 1UNIDAD REVELADORA DE PLACAS 1 1ECOGRAFO 1 1

LABORATORIOREFRIGERADOA ELECTRICA 20 20MICROSCOPIO 14 14CENTRIFUGA DE MESA 9 9CENTRIFUGA PARA HEMATOCRITO 1 1ESPECTROFOTOMETRO 1 1INCUBADORA ELECTRICA PARA LABORATORIO 14 14

VEHICULOSCAMIONETAS 1 1AMBULANCIAS 3 3MOTOCICLETAS 9 9



EQUIPAMIENTO BASICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD RED FERREÑAFE

(Continuación)


4. RECURSOS FINANCIEROS

: REMESAS RECIBIDAS Y EJECUTADAS POR PROGRAMAS

REMESADO EJECUTADO REV.AUTOMATICA

SIS 24804,6 23557,06 1247,54I.N.S. 139685,15 136620,88 3064,27OPS , UNICEF 18230 10310 7920PROG. MINSA 1206813,24 1181676,33 25136,91PROG. PAAG 2231448 2215737,03 15710,97TOTAL 3620980,99 3567901,3 53079,69

Y PROYECTOS. DISA LAMBAYEQUE. SET. 2003


FIG5.2: RELACION ENTRE LOS RECURSOS ORDINARIOS Y LOS RDR DE LOS CLAS DE LA DISA LAMBAYEQUE. SET 2003

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

R. ORD.

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000

450000

500000

RDR

R. ORDINARIOS

R.D.R.


RECURSOS HUMANOS

OBSTE- ENFER- ODONTO

General Pediatra Gin. Cirujano Inter- Otras TRIZ MERA LOGOS

Obst nista Espec

DISA 1.121.358 11,41 0 0 0 0 0 6,78 11,77 2,14 RED CHICLAYO 761.498 9,19 0 0 0 0 0 5,38 7,88 1,84 RED LAMBAYEQUE 257.659 14,36 0 0 0 0 0 9,70 19,41 2,72 RED FERREÑAFE 102.201 20,55 0 0 0 0 0 9,78 21,53 2,94 HOSPITALES 1.121.358 0,98 1,16 0,68 8,38 3,75 1,34 10,26 0,27 FUENTE: DIRECCIONES ADMINISTRATIVA-SALUD DE LAS PERSONAS

PERSONAL POR 100,000 HABITANTES

MEDICOS

TASA POR RED, SEGÚN GRUPO PROFESIONAL.DISA LAMBAYEQUE 2003.

REDES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

POBLACION POR REDES

RESPUESTA SOCIAL DISA LAMBAYEQUE PRODUCTIVIDAD POR ESTABLECICMIENTOS

Fig: 10.1 RELACION ENTRE ATENDIDOS, ATENCIONES Y HORAS PROFESIONALES ASISTENCIALES POR CENTROS DE SALUD. RED CHICLAYO. DISA LAMBAYEQUE 2002

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

N°

0

500

1000

1500

2000

2500

HORAS

atendidosatencionesH. Prof asistenciales

RESPUESTA SOCIAL DISA LAMBAYEQUEPRODUCTIVIDAD PROFESIONAL MEDICO

Fig: 10.2 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR ATENCIONES MEDICAS REALIZADAS Y OPTIMAS. DISA LAMBAYEQUE 2002.

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

N°

Atc. Méd

Atc. Opt


RECURSOS HUMANOS POR DISTRITOS

Fig. 7.6 PROFESIONALES ASISTENCIALES POR DISTRITO. DISA LAMBAYEQUE.2003.

0

2

4

6

8

10

12

14

16medicosenfermerasobstetrices

N

PROBLEMAS PRIORIZADOS DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD

DISA LAMBAYEQUE

1. Desorganización de las Redes y Microrredes para implementar el MAIS

2. Desorganización de los servicios de salud para implementar el MAIS

3. Infraestructura y equipamiento insuficiente en los establecimientos de salud del primer nivel

4. Baja productividad de los recursos humanos en los niveles operativos

5. Limitado acceso de los poblaciones excluidas en zonas pobres y extremadamente pobres

6. Rol rector del MINSA limitado para con los sub. sectores privados, fuerzas armadas y policiales

7. Sistema de referencia y Contra Referencia Imperativos8. Establecimientos de salud con limitados recursos financieros

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