Presentacin de PowerPoint
salmonelaEpidemiologia: Huevos (mayonesa) , lcteosPeriodo de
incubacin: 6 a 72 horasSerotipos: S. typhimurium, S.
enteritidisDiarrea lquida con sangre (pintas de sangre): salmonela
no typhiTrasmisin: ingestin de agua y alimentos contaminados
Clnica: nuseas, vmitos y dolor abdominal espasmdico de predominio
peri umbilical y en la fosa ilaca derecha, seguido de una diarrea
acuosa moderada o grave, que en ocasiones puede contener moco y
sangreDx: coprocultivoTto: Cefotaxima 100-200 mg/kg/d(a cada 6 h
durante 5-14 das) o Ceftriaxona 75 mg/kg/ 1da durante 7 das o
Ampicilina 100 mg/kg/d(a cada 6 h durante 7 das o Cefixima 15
mg/kg/da durante 7-10 das.
ESTAFILOCOCO
Epidemiologia: pollo ,mayonesa ,huevos, cremasPeriodo de
incubacin menos de 6 horasBacterias que actan fundamentalmente por
enterotoxinasClnica: Comienzo sbito aparecen intensas nuseas y
vmitos, retortijones abdominales,diarrea de 1 a 2 dasDx: bsicamente
es clnico Tto: de soporte
CLOSTRIDIUM PERFRINGENSBacteria de las cafeterias: conservas
caserasPeriodo de incubacion: de 8 a 16 horasEnterotoxina: diarrea
y dolor abdominalClinica: diarrea acuosa, nauseas, vmitos,
retortijones abdominales, la fiebre es infrecuente, la duracin de
la enfermedad oscila entre 24 y 48 horas.Dx: analizar las heces en
busca de enterotoxina y cultivo del microorganismoTto: es de
soporte, no est indicado el tratamiento antibitico.PROTOZOARIOS
ESPORULADOSCausa comn de diarrea Frecuentes en inmunodeprimidos Se
localizan en las clulas intestinales Producen un infiltrado
inflamatorio Diagnstico: buscando los ooquistes Criptosporidium:
Cotrimoxazol 8 mg/Kg/dia T (supension 40 mg/5ml) 40 mg/Kg/dia S
(suspensin 200 mg/5ml). 2v/dia X 10-14 dias Ciclospora: albendazol
400 mg/dia/ 5-7 dias Isospora belli: Cotrimoxazol 8 mg/Kg/dia T
(supension 40 mg/5ml) 40 mg/Kg/dia S (suspensin 200 mg/5ml). 2v/dia
X 10-14 dias Microsporidia
Episodio diarreico de ms de 14 das de duracin, de comienzo agudo
y presunta etiologa infecciosa, que afecta el estado nutricional y
pone al paciente en riesgo sustancial de muerte.
DIARREA PERSISTENTEEPIDEMIOLOGIA:
OMS
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte
de nios menores de cinco aos. Son enfermedades prevenibles y
tratables.
Las enfermedades diarreicas matan a 760 000 nios menores de
cinco aos cada ao.
En todo el mundo se producen unos 1 700 millones de casos de
enfermedades diarreicas cada ao.
La diarrea es una de las principales causas de malnutricin de
nios menores de cinco aos.
10% de los episodios dediarreas agudasse hacen persistentes
15% de las diarreas persistentes evolucionan a la muerte
La diarrea persistente es una enfermedad nutricional
Bacterianas: ECEA. Shiguella, rotavirus. Parasitarias: Giardia,
criptosporidium. Asociada al uso de antibiticos: hongos, C.
Diffcile Postinfecciosa: malabsorcin de carbohidratos malnutricin
Hipersensibilidad a la protena de la lecheCAUSAS DE ORDEN
SOCIAL:
Higiene personal y domstica. Abastecimiento de agua. Status
social Practicas defecatorias Nivel educacional Almacenamiento y
preparacin de los alimentos
FACTORES DE RIESGO PROPIOS DEL HUSPED:
EDADMALNUTRICION y DISMINUCION DE MICRONUTRIENTES : cinc y la
vitamina ADEFICIENCIA DE INMUNIDAD CELULARINTRODUCCION PRECOZ DE LA
LECHE de vacaDisminucin de los factores protectores de la leche
maternaContaminacin de la leche animal, Hipersensibilidad a las
protenas de la leche de vaca INFECCIONES PREVIASEpisodios recientes
de EDAEpisodios recientes de DPFACTORES DE RIESGODIARREA
PERSISTENTEFACTORES DE RIESGO EDAD
P,0.06FACTORES DE RIESGO DROGAS USADAS EN LA FASE AGUDA
Metronidazol y drogas anti motilidad
La peristalsis inefectiva y las alteraciones de la flora
intestinal normal favorecen el sobre crecimiento bacteriano en el
intestino delgado proximal, conduciendo a trastornos de la funcin
digestiva y absortiva con el desarrollo de diarrea persistente
