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1. INTRODUCCIÓN El problema del uso indebido de alcohol y drogas en esta etapa de transición
milenaria se diferencia del consumo que por siglos ha tenido la humanidad,
en que la sociedad actual esta marcada por las dimensiones globales,
“…como resultado de una serie de procesos complejos cuyas raíces las
encontramos en lo económico, político y en lo social, pero también en la
transculturación, en las motivaciones más íntimas de los individuos, y en las
formas de integración que se dan entre los distintos grupos de población en
proceso de globalización, representa uno de los fenómenos más graves de los
últimos tiempos, ya que afecta a niños y jóvenes de todas las edades y clases
sociales.1
“La farmacodependencia constituye un problema de salud pública y es a no
dudar, uno de los hitos que identifica las transiciones de la sociedad
contemporánea que vivimos.” Frenk (2002)2 “Incluso se ha llegado a designar
este problema como la ‘epidemia de los tiempos modernos`, dada su
extensión y universalidad, que desafía los sistemas de seguridad y salud
pública de todo el mundo” (Kumate, 2000)3
Un agravante más a esta compleja realidad, es la división que las
sociedades han adoptado para el uso de las drogas en “lícitas e ilícitas”, con
criterios más bien políticos y económicos que de salud pública. El
reconocimiento de esta clasificación por los diferentes estamentos de la
sociedad, tácitamente establece la permisibilidad del consumo de substancias 1 FRENK Julio. CONADIC INFORMA, Nº especial / junio 2002. Pág. 2 2 Ibid. Pág. 3 3 KUMATE Jesús. Percepción de Riesgo de Consumo de Drogas en Jóvenes Mexicanos, Pág. 8
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adictivas, muy ligadas a las culturas diversas como el alcohol y el cigarrillo y
que por otro lado, dadas las insaciables necesidades del mercado, se destacan
en la comunicación masiva, como substancias positivas asociadas al poder y
al éxito.
Esta dinámica social también se encuentra en forma cada vez más grave en
nuestro país. En las grandes ciudades como Guayaquil, principal puerto del
Ecuador, la problemática de alguna manera se ha evidenciado por medio de
algunos estudios realizados en poblaciones específicas como las encuestas a
estudiantes, sin embargo no se encuentran disponibles estudios sobre las
características del consumo de drogas en los diferentes sectores de la ciudad.
Tampoco se han encontrado trabajos publicados sobre la percepción social de
este fenómeno.
La universidad de Guayaquil, Escuela de Enfermería, cuenta con algunos
estudios de caso relacionados con el consumo de alcohol, con niños, padres
de familia y maestros en determinadas escuelas de la ciudad, violencia
asociada al consumo de dagas en estudiantes universitarios, así como
estudios de percepciones de riesgo de consumo de drogas por niños de 5 a 14
años que tienen las mujeres cuidadoras del hogar, los maestros de escuelas
públicas y personal del equipo de salud de la ciudadela Martha de Roldós,
estudios focalizados que constituyen aportes para futuras intervenciones en
localidades concretas.
Para lograr éxito en la lucha contra el problema de las drogas es necesaria la
participación consciente y decidida de todas las instancias que constituyen la
ciudad. Esto es, desde sus autoridades, las diversas instituciones y actores
3
sociales que al vivir de cerca el problema, tienen mayor acceso a las
soluciones inmediatas, mediatas y a largo plazo.
Para el efecto es necesario partir desde un conocimiento básico sobre la,
problemática local en relación al fenómeno de las drogas, como el control de
la oferta, control de la demanda, patrones de consumo y factores de riesgo
desde las percepciones de actores sociales relevantes por un lado y por otro,
tener una aproximación sobre los recursos disponibles o potenciales con los
que podría contar la ciudad, básicamente del Cabildo Porteño y de otras
instancias sociales comprometidas por ley unas y por conciencia ciudadana
otras.
Es así que se ha construido un Diagnóstico Situacional sobre el problema de
las drogas lícitas e ilícitas en la ciudad de Guayaquil, que se espera aporte
con elementos básicos para la formulación de un plan estratégico cantonal.
Por tratarse de un estudio descriptivo de rápida aplicación, es necesario tener
presente que el conocimiento sobre esta problemática de la ciudad recién se
inicia y que son necesarias investigaciones cuantitativas y cualitativas que
profundicen aspectos específicos sobre el problema de las drogas.
Por otro lado, es necesario monitorear y evaluar el proceso ciudadano de
lucha contra las drogas en la perspectiva de construir redes de participación
organizada de la comunidad, que potencien los flujos de contacto local
centrados en la problemática y que canalicen las acciones y los recursos de la
ciudad, del estado y de apoyos externos para este fin.
4
2. ANTECEDENTES
Dado el crecimiento alarmante del fenómeno de las drogas en el mundo y
especialmente en América Latina, considerada como una de las proveedoras
más grandes del orbe y de la respuesta modesta a las políticas y estrategias
implementadas, básicamente en el área andina, en el marco global de
cooperación, varios organismos internacionales como la Agencia Española
de Cooperación Internacional (AECI) del Ministerio de Asuntos Exteriores y
la Delegación del Gobierno Español del Plan Nacional sobre Drogas del
Ministerio del Interior, la Comisión Interamericana para el Control de Abuso
de Drogas de la Organización de Estados Americanos (OEA) y el Gobierno
español deciden adoptar otro tipo de estrategias, para lo cual proponen el
Proyecto de Descentralización de las políticas de Drogas en los Países
Andinos, con el objetivo de impulsar acciones locales dentro del campo del
control de la demanda.
Este proyecto busca aproximar a los ciudadanos al proceso de toma de
decisiones, planificación y ejecución de las políticas sobre drogas, que
generalmente se ha quedado en los niveles de la administración central del
Estado, bajo la consideración que los gobiernos municipales se encuentran
en una posición mucha más cercana a la comunidad y conocen más a
profundidad las problemáticas específicas que preocupan a cada ciudad.4
Por otro lado considera imprescindible el Fortalecimiento Institucional de
las Comisiones Nacionales de Drogas financiado por AECI desde 1999, para
llevar a feliz término la descentralización de las políticas sobre drogas en el
4 Proyecto de Descentralización de las Políticas sobre Drogas en los países andinos. Documento Proyecto Ecuador. 2005.
5
ámbito del control de la demanda, mediante el traspaso de las competencias
en los ámbitos de la prevención, tratamiento y reinserción social a los
Municipios del país.
Se espera que los gobiernos municipales consoliden una infraestructura
técnica y operativa encargada de diseñar, ejecutar y evaluar programas para
el control del consumo de drogas lícitas e ilícitas, con la asesoría del Consejo
Nacional de Control de Sustancias Psicotrópicas y Estupefacientes
(CONSEP), quien a su vez se constituye en la contraparte nacional para el
Proyecto de Descentralización de las políticas sobre Drogas en los países
andinos.
Este proyecto encaja dentro de las políticas respecto al fenómeno de las
drogas, en el Plan Nacional de Prevención, Desarrollo Alternativo Preventivo
y Control de Droga 2004 – 2008 y en las recomendaciones del Mecanismo de
Evaluación Multilateral (MEM) para el Ecuador (segunda y tercera ronda).
Cabe destacar que el Observatorio Ecuatoriano de Drogas (OED) es la
instancia del CONSEP responsable de generar conocimiento sobre la
problemática de las drogas a través de estudios cuantitativos y cualitativos.
En este proyecto es la instancia encargada de la propuesta metodológica,
cuyo antecedente son los diagnósticos situacionales de las ciudades
seleccionadas, entre ellas Guayaquil.
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3. OBJETIVOS
3. 1. Objetivo General:
Establecer un diagnostico situacional referente al problema de las drogas en
la ciudad de Guayaquil, para que desde el M. I. Municipio, se diseñen
políticas, estrategias y un plan multisectorial de prevención específica para
la ciudad, que permita controlar el consumo en los diferentes estratos
sociales y sectores poblacionales.
3. 2. Objetivos Específicos:
§ Establecer la opinión y percepción sobre el consumo de drogas de
diferentes actores claves de la ciudad a partir de la utilización de una
metodología cualitativa.
§ Identificar los factores de riesgo para el consumo de drogas percibidos
por diferentes actores sociales relacionados con la oferta y con la
demanda.
§ Identificar los principales patrones de consumo de drogas legales e
ilegales en diferentes redes de usuarios de la ciudad, que permitan
explicar las características del consumo de estas sustancias en la ciudad
de Guayaquil.
§ Analizar las características generales del Municipio de la ciudad de
Guayaquil respecto a las áreas de salud, educación, deporte y las
relacionadas con prevención, tratamiento, reinserción social e
investigación del consumo de drogas.
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4. MARCO CONCEPTUAL DE REFERENCIA 4.1. DROGA Y DROGODEPENDENCIA
Drogodependencia (OMS 2000) “estado de intoxicación periódica o crónica
producida por el consumo repetido de una droga natural o sintetizada y
caracterizado por: 1) deseo dominante para continuar tomando la droga y
obtenerla por cualquier medio, 2) tendencia a incrementar la dosis, 3)
dependencia física y generalmente psíquica, con síndrome de abstinencia por
retirada de la droga, y 4) efectos nocivos para el individuo y para la
sociedad”.
Las drogas se han clasificado en distintas categorías. Una de la más
utilizadas es la de Shuckit (2000)5, que las agrupa en depresoras del SNC (por
ejemplo, alcohol) y estimulantes o simpatomiméticos del SNC. Según la
óptica social HOURMILOUGUE (2001)6 clasifica las drogas en: Socialmente
aceptadas: Son las sustancias cuyo uso ha sido aceptado a nivel social y que
sin embargo se incluyen en la definición de la OMS como: Te, Café,
Chocolate, Algunas bebidas gaseosas, Tabaco, Alcohol.
Intermedias: Todos los medicamentos, desde Aspirina (Venta libre) hasta
(Receta) Psicotrópicos, Sedantes, y Barbitúricos.
Ilegales: Generalmente, cuando alguien dice "drogas" se refiere a este
grupo: Marihuana, Cocaína, Heroína, LSD, Hachís, Éxtasis, Cucumelo
Otro tipo de productos: Son los productos que habiendo sido fabricados
para un fin se los utiliza para otro como Pegamentos, Solventes
4.2. MODELOS EXPLICATIVOS DEL FENÓMENO DE LAS DROGAS 4.2.1. MODELOS TRADICIONALES PARA LA COMPRENSIÓN DEL
FENÓMENO DEL USO INDEBIDO DE DROGAS. 5 Ibid (4) pág. 6 HOURMILOUGUE Marcela. http://usuarios.iponet.es/casinada/19drgint.htm
8
§ El MODELO ÉTICO JURÍDICO considera a la droga como un agente
activo. La finalidad es alejar la sustancia de la población para lo cual
legisla dando importancia a los mecanismos de control. Minimiza los
otros elementos del sistema, siendo habitual que considere al consumidor
de drogas como un "delincuente". Como ejemplo, se pueden citar
diferentes medidas encaminadas a controlar el expendio de
psicofármacos, como, recetas especiales, controles de documentación en
farmacias, etc.
§ El MODELO MEDICO SANITARIO basado en el enfoque médico
considera al fenómeno del U.I.D. una "enfermedad contagiosa" similar a
una epidemia, donde el consumidor es el huésped y a veces el agente
transmisor. El sujeto se presenta como pasivo frente al fenómeno. El
medio ambiente aparece como contaminado y el consumidor es
considerado un sujeto vulnerable que se ha infectado. Este enfoque
también es llamado ecológico. En algunos países, quienes se adhieren a
este modelo frecuentemente hablan del "flagelo", de las "víctimas" de las
drogas y consideran al consumidor como un "enfermo" a quien curar o
como un contaminante de los sanos a quien aislar.
§ El MODELO PSICO SOCIAL. En él, el individuo es considerado un
agente activo, pero minimizando el papel de la droga. Se centra en los
aspectos psicoafectivos. Históricamente ha estudiado los
comportamientos valores y actitudes así como las causas personales y
motivaciones para el uso, cayendo a veces en un determinismo
psicológico. El contexto interesa solo en lo inmediato al sujeto, por
ejemplo los grupos de pertenencia o la familia.
9
§ El MODELO SOCIO CULTURAL prioriza el contexto en cuanto a sus
factores culturales y a la sociedad como entorno socioeconómico. Coloca
los factores fuera del alcance del sujeto en cuanto individualidad, el
consumidor es presentado como víctima del sistema o como desviado
social, descuidando la capacidad de elección de la persona. Este modelo
incorpora lo económico pero no desde una perspectiva estructural
macroeconómica, sino simplemente teniendo en cuenta el impacto de lo
económico en una clase social. Actualmente desde esta perspectiva se esta
trabajando con los aspectos sociales del llamado enfoque de riesgo que
estudia los factores de riesgo y protección frente al uso indebido de
drogas sean estas legales o ilegales.7
4.2.2. UN MODELO INTEGRACIONAL
La propuesta de un enfoque integracional global, de carácter sistémico,
donde producción, tráfico y consumo formen parte de un mismo problema y
en el que se amplíen los actores tradicionales del sistema droga, persona y
medio, en sus tendencias hacia la oferta o hacia la demanda, permite atribuir
a cada actor factores de riesgo y de protección diferentes y específicos. Estos
actores interactuantes se integran a un contexto amplio donde entran en
juego factores regionales o subregionales de tipo geográficos, políticos,
económicos, militares, etc. En una suerte de suprasistema complejo.
Desde este enfoque, la droga es considerada como una mercancía con un
valor de intercambio que sigue las reglas del mercado y genera una relación
7 Extractado de DA SILVA, F. “Acerca de un modelo global para la comprensión del fenómeno del uso indebido8 de drogas.”. FORO-Boletín. Año 8. Nro. 21-22. IIN/OEA-OPTAR. Montevideo, marzo de 1995.
10
social. En este sentido, no es necesario hacer distingos entre las drogas lícitas
e ilícitas, ya que estas últimas configuran una parte del problema, pero no lo
representan ni lo explican en su totalidad. La persona es interpretada como
un actor social que se integra al polo de la oferta (productor, traficante) o de
la demanda (consumidor). El medio social y ambiental, no es solo la familia,
la escuela, el trabajo o los grupos de pertenencia. Incluye a la comunidad
toda y el sistema ecológico en el que se encuentran las poblaciones
consideradas.
Cualquier intento de comprensión de este importante problema, requiere,
además, de la consideración del contexto (suprasistema global) ya que las
condiciones imperantes en la región en las últimas décadas, han generado
cambios importantes en los patrones de consumo que responden más a las
difíciles y, a veces, criticas circunstancias sociales y económicas que a las
tradiciones culturales y costumbres. Esto es particularmente evidente cuando
se estudia el consumo del alcohol por parte de niños y jóvenes en América
Latina. Si bien algo se ha avanzado, fundamentalmente en el campo del
tratamiento y la rehabilitación de los abusadores de drogas, y mientras
organizaciones gubernamentales y no gubernamentales trabajan
intensamente en el desarrollo de programas y metodologías de educación
preventiva, es recién a partir de la aprobación de la Estrategia Antidrogas en
el Hemisferio de la CICAD (1996) que se ha dado inicio a la elaboración de
esfuerzos conjuntos en las Américas para intentar establecer modelos y
metodologías apropiadas para la prevención primaria. (Forselledo 2002)8
8 FORSELLEDO Ariel. Uso indebido de drogas, derechos del niño y políticas públicas para la prevención. Págs. 10-11
11
4.3. PREVENCIÓN: El concepto de prevención ha cambiado durante esta última década. En sus
inicios la prevención era considerada como un acto de información y
realización de campañas de sensibilización, mientras que en la actualidad el
marco preventivo se concibe dentro de una concepción más holística. Cada
vez más los programas preventivos se preocupan por especificar objetivos,
desarrollar contenidos, y definir indicadores de evaluación.
Existen cuatro enfoques estratégicos para la prevención: los que deben ser
tomados en cuenta de acuerdo a las características de la población y del
problema, a las posibilidades individuales e institucionales para aplicarlos.
Uno de ellos pone énfasis en la represión, los argumentos éticos y el temor,
otro prioriza la información acerca de los efectos de las sustancias para que
cada persona pueda tomar una decisión responsable en cada caso. El que se
centra en la educación integral, fortaleciendo las habilidades para la vida y la
resistencia a las presiones sociales, promoviendo estilos saludables de vida y
la ocupación creativa y positiva del tiempo libre y finalmente el que recurre a
la movilización de la comunidad y el recurso de las estructuras sociales de
soporte.
La prevención debería enfocar sus esfuerzos a aumentar la percepción de
riesgo, no obstante, lo contrario también habría de darse, es decir, cuando la
percepción de riesgo fuese superior al riesgo objetivo, los esfuerzos deben
dirigirse a disminuirla, pues de lo contrario, no se estaría trabajando en base
a la evidencia, sino en base a otras cuestiones de muy distinta índole
12
4.3.1. Tipos de prevención
4.3.1.1. Prevención primaria: se entiende como toda acción destinada al
mejoramiento de la calidad de vida y promoción de ambientes saludables. Esto
supone, a escala general, mejorar las condiciones de vida hacia la búsqueda de un
estado óptimo de salud, y específicamente, anticiparse a situaciones que puedan ser
factores de riesgo y actuar potenciando los factores protectores del consumo de
drogas.
4.3.1.2. PPrreevveenncciióónn sseeccuunnddaarriiaa:: Su acción se basa en evitar el consumo
problemático de drogas, por lo que actúa cuando ya se han producido los primeros
contactos con ella, es decir, trabaja con población que es consumidora esporádica o
frecuente. Sus objetivos están asociados a la prevención del consumo indebido
(prevención del abuso de drogas lícitas y uso de drogas ilícitas) y la detección
temprana de los consumidores iniciales. La prevención secundaria está relacionada
específicamente con la realidad del consumo.
4.3.1.3. Prevención terciaria: Se relaciona directamente con modalidades de
tratamiento y rehabilitación, dado que trabaja con población que es consumidora
permanente y que abusa del consumo de drogas, por lo que busca evitar que la
situación empeore, así como disminuir las secuelas o daños asociados a la
dependencia.
Es importante destacar la importancia que tiene para la rehabilitación el
proyecto de vida de la persona dependiente, el apoyo de la familia y también
de un ambiente de trabajo que pueda ofrecerle la reinserción una vez
rehabilitada.
13
4.4. FACTORES DE PROTECCIÓN Y DE RIESGO
4.4.1. Factores de protección: son aquellos ”... factores interpersonales,
sociales, de influencia ambiental e individual, que están presentes en los
ambientes en los que los niños y adolescentes se desenvuelven como escuela,
trabajo, comunidad y que “eliminan”, disminuyen o neutralizan el riesgo de
que un individuo tenga estilos de vida negativos (uso de substancias,
adicciones, actos antisociales y violentos, etc.)
Según CONACE(2003) Factores protectores son elementos que, en constante
interacción, pueden contribuir a reducir las probabilidades de que aparezcan
problemas relacionados con las drogas, apoyando el desarrollo del
individuo, dado que sirven como amortiguadores o moderadores de los
factores de riesgo.9
4.4.2. Factores de riesgo son aquellos factores interpersonales, sociales, de
influencia ambiental o individual presentes en el medio en el que los niños o
adolescentes desarrollan sus vidas aumentando la probabilidad de que un
individuo, active estilos de vida negativos”10 como el uso de sustancias,
adicciones, actos antisociales, ciclos de violencia, etc.”
Deben considerarse los factores de riesgo ambientales como:
§ La deprivación social: Las comunidades con un alto grado de
deprivación social y económica en las que la delincuencia forma parte de
la vida diaria, son consideradas zonas de actuación prioritaria. El riesgo
tanto de consumo de drogas como de conductas delictivas es en ellas
mucho mayor. Pero no hay que confundir deprivación social con pobreza.
9 CONACE. Política de prevención del consumo de drogas en el mundo laboral, Pág. 10 YARÍA, Juan Alberto(2005), Dogas, escuela, familia y prevención, Pág. 93
14
De hecho algunos estudios muestran como la disponibilidad económica
se asocia al consumo.
§ La desorganización comunitaria: Son zonas de alto riesgo, y por lo tanto
de actuación preferente, aquellas en las que la comunidad aparece
desorganizada, aquellas en las que los lazos comunitarios son escasos o
débiles. Parece ser que estas comunidades al haber pocas posibilidades de
crear lazos sociales, los proceso de socialización son inefectivos.
§ La disponibilidad y accesibilidad de las substancias: A mayor
disponibilidad de sustancias mayor consumo. Este es un hecho
incuestionable y demostrado en numerosos estudios, válido tanto para
sustancias legales como prohibidas.
§ La percepción social del riesgo: “Cuanto más baja es la percepción del
riesgo por el uso de sustancias más se extiende su consumo”11
§ La movilidad de la población: Aquellas comunidades con altos índices de
movilidad son de alto riesgo, pero este factor se refiere también a otro
aspecto: los momentos de movilidad son de especial vulnerabilidad. O
solo los cambios de residencia, también los cambios de colegio son
momentos de riesgo.
§ Las normas y leyes de la comunidad: “Una gran cantidad de
investigaciones ponen en evidencia que, cuando éstas son contrarias al
uso de drogas, actúan como factores de protección.”12 Cuando las normas
no existen, o incluso no están claras, el riesgo de abuso se incrementa.
4.4.3. Percepción de riesgo: “La percepción del riesgo hace al sujeto tomar
una decisión, para conducirse de una manera determinada, a partir de la
11 Ibid, Pág. 6 12 Ibid, Pág. 7
15
ponderación de diversos aspectos intrapersonales y ambientales a favor o en
contra de la misma” (Kumate, 2002)13. La percepción del riesgo se establece
desde las decisiones razonadas del individuo para actuar o no. La gente
tiende a ser particularmente resistente a la idea de que se encuentra en riesgo
frente a un peligro y más bien se induce a pensar que el peligro no es una
amenaza verdadera, aunque afecte a personas conocidas, porque la
percepción y la aceptación de un riesgo tienen sus raíces en factores sociales
y culturales.
Los individuos que se sienten seguros y aquellos cuyas actitudes reflejan
algún grado de conocimiento sobre el riesgo, experimentan menos obstáculos
para modificar su ambiente que los que responden con actitudes de defensa.
Es fundamental que la sociedad organizada, la comunidad y las familias
conjuntamente con los servicios de salud, se identifiquen con la
problemática, multiplicando esfuerzos, no solo para sumarlos en tareas de
promoción, prevención, tratamiento y reinserción social, sino también para
estimular la investigación y apoyar la aplicación de la normatividad social y
de salud.
4.5. CIUDADES PREVENTIVAS
La globalización incorpora elementos de diversa índole que impactan en el
ámbito local (municipio, barrio, familia): desde la mundialización del
consumismo y de los nuevos valores que incorpora totalitariamente la
tecnociencia y como otro ejemplo el narcotráfico como red que abarca desde
13 KUMATE Jesús. Percepción de Riesgo de Consumo de Drogas en Jóvenes Mexicanos, Pág. 12
16
los centros de producción hasta los vendedores barriales y los paraísos
fiscales del lavado de dinero.
La respuesta de las ciudades ante estas amenazas necesita de una fuerte
acción local con sus distintas redes de influencia: escolares, organizaciones
comunitarias, iglesias, sindicatos, medios de comunicación, universidades y
de la red de familias.
La complejidad de la problemática de las adicciones es tan grande, que
interconecta y retroalimenta problemas de orden social y cultural de las
poblaciones. En estas circunstancias la visión reduccionista de abordar el
problema de las drogas desde diferentes puntos de vista parciales, sea el
lavado, el tráfico, el consumo, el tratamiento, la prevención etc. lleva a un
desgaste de esfuerzos, recursos y termina aniquilando las buenas intenciones
de los actores sociales que enfrentan el problema.
Por otro lado es menester recordar que vivimos en una sociedad de la
incertidumbre y del riesgo que se debe transformar a través del trabajo social
en una sociedad de protección (especialmente de los grupos vulnerables y de
mayor riesgo), de lo contrario se puede transformar en una sociedad
peligrosa. Para el efecto se requiere de una política pública definida,
articulada y socializada, con el fin de generar una malla de apoyo social a
grupos desfavorecidos y excluidos que abarca fundamentalmente a los
jóvenes y a la tercera edad. Igualmente “... se debe articular cada acción de
17
un organismo público con el resto del aparato público ya que los problemas
atraviesan toda la realidad y son transversales.”14
4.5.1. La ciudad preventiva necesita:
4.5.1.1. Una política pública que fomente la articulación de sectores de la
administración, loa grupos técnicos de cada localidad y las distintas
organizaciones y líderes de la comunidad.
4.5.1.2. Apuntar al reforzamiento del capital social de una comunidad y de
su capital humano. El capital social constituido por las normas, valores e
ideales compartidos forma parte del complejo cultural que preside el
desarrollo de una persona, genera el arte de la asociación, es decir, de la
capacidad de los individuos de trabajar junto a otros grupos u
organizaciones para alcanzar objetivos comunes.
4.5.1.3. Acciones necesarias para enfrentar la complejidad y a la vez aliarse
las fuerzas positivas de la comunidad para lograr un desarrollo social:
§ Generar un modelo cooperativo-organizacional o institucional
horizontal diseñado para manejar la complejidad.
§ Articular intervenciones comunitarias que permitan la socialización
de la información y la formación a distintos actores comunitarios para
llegar a la base del sistema social.
§ Respuesta global a un problema que tiene aristas políticas, culturales,
legales.
§ La realidad compleja requiere hacer inteligibles los lenguajes de
acuerdo a cada escenario social y en función de los actores sociales
14 Ibid. Pág. 18
18
que van a intervenir. El lenguaje se puede convertir en un facilitador o
en un bloqueador de la acción.
§ Capacitación e intervención comunitarias para conformar o reactivar
las redes
§ Aprender a leer la realidad contextualmente a la vez potenciar lo
local.
§ La cultura como transmisión de valores, pertenencias, referencias,
identidades es el verdadero motor del cambio comunitario.
§ El gestor social es tal en la medida que consiga construir un equipo de
trabajo con una visión compartida y una misión que le permita
alcanzar objetivos dentro de un planteamiento estratégico.
5. METODOLOGÍA
5.1. Se realizó un estudio descriptivo, cualitativo para establecer un
diagnóstico situacional sobre el consumo de drogas en la ciudad de
Guayaquil, con el fin de obtener una visión general sobre el fenómeno
de las drogas desde la percepción de actores relacionados de una
manera u otra con la problemática desde su experiencia profesional,
académica, personal y desde una perspectiva comunitaria como líderes
o representantes de grupos específicos.
Se trató de construir la realidad desde la perspectiva de los diferentes
actores sociales considerados representativos de grupos sociales, entrar
en su mundo de sentido y “mirar” el fenómeno de las drogas desde
su punto de vista, creencias y comportamientos. Esta forma de
aproximación permitirá a los tomadores de decisiones, comprender la
apreciación del problema por parte de las personas que serán las
19
beneficiarias o que participarán en la implementación y ejecución de
programas.
5.2. Zona de Estudio: Guayaquil (nombre del jefe indígena Guaya y su
esposa, Quila), ciudad costera situada al oeste de Ecuador, capital de la
provincia de Guayas llamada la Perla del Pacifico. Cuenta con 14
parroquias urbanas y 5 parroquias rurales. Su población es de
aproximadamente 50.498 hab.
5.3. Población específica: La muestra los informantes para el
levantamiento de la información no es estadísticamente representativa
por tratarse de un estudio cualitativo. Se pretende tener una
aproximación al mundo de grupos sociales, que facilite una
intervención lo más cercana a la población, tomando en cuenta sus
creencias y saberes. La selección de los informantes clave fue
realizada con los siguientes criterios:
5.3.1. Informantes calificados respecto a la información sobre el control de la
oferta de drogas y sobre el control de la demanda (profesionales de
prevención y tratamiento, jueces, fiscales, policía).
5.3.2. Informantes de acuerdo a ubicación socio económica calificada como
media alta, media, media baja y popular. Respecto a la ubicación
geosocial de la ciudad, se consideró áreas urbano marginales,
urbanomarginales consolidadas (Guasmo y Batallón del suburbio),
barrios de la Junta de la Vivienda, que alberga a clase media de
recursos limitados y en su mayoría procedentes de áreas rurales o de
20
otras provincias; y barrios de constructoras particulares considerados
de clase media (profesionales independientes, comerciantes,
servidores públicos calificados).
5.3.3. Informantes representativos de organizaciones sociales (barriales,
iglesia, ONG`s). Académicos, investigadores y comunicadores
sociales.
TABLA Nº 1 INFORMANTES DIAGNOSTICO SITUACIONAL DROGAS
GUAYAQUIL MARZO – MAYO 2006 ÁREA ACTORES Nº
Control oferta Policía antinarcóticos, jueces, fiscales, FFAA 8
Control
demanda
Profesionales: prevención y tratamiento 8
Recursos para la intervención
Funcionarios en áreas de salud, educación bienestar social, Municipio.
10
Comunidad Lideres barriales, juveniles, religiosos, comunitarios
16
Otros actores Académicos, investigadores, comunicadores 8
Consumidores Consumidores en tratamiento y sin tratamiento 10
Funcionarios
institucionales
Ex subsecretario de Educación. Coordinadora de prevención del consumo de drogas de la Dirección Provincial del Guayas. Representante legal de la subsecretaría de Bienestar Social ante el comité regional de prevención de drogas. Secretario de Radio Morena Líder de la Casa de la Prevención
5
TOTAL 65
21
5.4. Técnicas e instrumentos de recolección de la información
Técnicas
5.4.1. Observación documental, especialmente para levantar la información
respecto al I Municipio de Guayaquil y algunas publicaciones
científicas relacionadas con drogas.
5.4.2. Entrevista a informantes calificados: Esta fue la técnica central del
estudio con el fin de conocer la opinión, las creencias, las
apreciaciones sobre diferentes aspectos y para identificar aspectos
relevantes de la investigación, como tipo de droga más consumida,
lugares de expendio, comportamiento de algunas autoridades
relacionadas con las drogas.
5.4.3. Entrevistas a grupos focales, básicamente para conocer disponibilidad
para trabajar desde la ciudad en el problema de las drogas.
Instrumentos:
§ Guía de observación documental
§ Guía de entrevista a informantes calificados
§ Guía de entrevista a grupos focales.
6. RESULTADOS
6.1. CONTEXTO SOCIOECONÓMICO
6.1.1. Datos Geográficos
Guayaquil, ciudad localizada al oeste de Ecuador, se encuentra ubicada a la
entrada del Golfo de Guayaquil, en la margen derecha del río Guayas y a la
izquierda del estero salado. Es la capital de la provincia del Guayas,
principal cantón entre 28 que conforman esta región costera. Es el principal
puerto ecuatoriano y la ciudad más grande del país, concentra el 40% de las
22
empresas industriales y comerciales más importantes del país. Un elemento
global de identificación de la ciudad es el río Guayas, su cuenca comprende
34.000Km 2, sus principales afluentes son los ríos Daule y Babahoyo, que
conforman la red fluvial más útil para la navegación.
Políticamente la ciudad esta dividida en 16 parroquias urbanas y 5 rurales.
Las parroquias urbanas son: Pedro Carbo, Roca, Rocafuerte, Olmedo,
Bolívar, Ayacucho, Nueve de Octubre, Sucre, Urdaneta, Tarquí, Ximena,
García Moreno, Letamendi, Febres Cordero, Pascuales y Chongón.
6.1.2. Datos Demográficos
El eje hidrográfico de esta provincia es el río Guayas, cuya cuenca que tiene
una extensión de 36 mil Km2; sus principales afluentes son los ríos Daule y
Babahoyo, ha marcado sobremanera el destino de esta ciudad, que por
muchos años fue blanco de los ataques de bucaneros en los siglos XVII y
XVIII, y luego vio el desarrollo de la empresa naval, siendo un importante
astillero en los siglos XVIII y XIX.
La superficie es de 344,5 kilómetros cuadrados; la provincia del Guayas es la
más densamente poblada del Ecuador, la población urbana alcanza los
2`204.753 habitantes, este crecimiento acelerado se debe en parte al fenómeno
migratorio desde el campo y localidades cercanas a este importante centro
urbano y comercial por ser la ciudad más populosa, y el primer puerto del
Ecuador.
23
TABLA Nº 2 POBLACIÓN POR EDAD Y SEXO
GUAYAQUIL 2006
GRUPO DE EDAD
MUJERES HOMBRES TOTAL
Edad 0-5 Edad 6-12 Edad 13-18 Edad 19-29 Edad 30-65 Edad 66-99
113.709 137.078 116.650 216.380 371.518 63.635
117.666 140.061 112.186 202.722 348.426 54.487
231.375 277.139 228.836 419.102 719.944 118.122
TOTAL 1.018.970 975.548 1.994.518
Fuente: Departamento de estadística del I Municipio de Guayaquil 6.1.3. Datos Sociales Guayaquil es una ciudad eminentemente industrial, concentra el 36% de la
producción del país, y eso la hace atractiva, en al año 2002, la Revista
América Economía15 en su publicación de urbes emprendedoras, sitúa a la
ciudad en el sexto puesto entre las ciudades que prestan mayores facilidades
para emprender negocios.
Según el Consejo Nacional de la Producción y la Competitividad (CNPC), la
situación competitiva de Guayaquil a nivel interno la lleva a ocupar el
primer lugar en el factor de internacionalidad y apertura; el segundo en los
indicadores de acceso a financiamiento, infraestructura y urbanización; sexto
en el de innovación, ciencia y tecnología. Su ubicación más baja es novena en
recursos naturales y ambiente.
Por otro lado el crecimiento acelerado que viene soportando la ciudad, debido en
parte al fenómeno migratorio desde el campo y localidades cercanas a este
15 Revista América Economía: Edición Rankin ciudades de América .Abril 2003
24
importante centro urbano y comercial, ha formado y consolidado varios
asentamientos humanos con diferentes problemas sociales, culturales y económicos,
que no les permite satisfacer las necesidades básicas mínimas, para vivir
dignamente. Para enfrentar este problema, el Cabildo ha consolidado diferentes
áreas de desarrollo en algunos sectores de la ciudad, que cuentan con organizaciones
sociales, deportivas, culturales, cívicas, frentes femeninos, defensa de niños y del
adolescente, defensa del consumidor entre otras.16
TABLA Nº 3 SECTORES DE DESARROLLO Y NÚMERO DE ORGANIZACIONES
GUAYAQUIL 2006
SECTOR Nº SECTOR Nº Bastión Popular 64 INMACONSA 4
Batallón del Suburbio 19 Km. 8 1/2 20
Cisne II 40 Mapasingue 36
Fertisa 14 Prosperita 18
Flor de Bastión 20 Isla Trinitaria 39
El Fortín 2 Los Vergeles 15
El Guasmo 50
Fuente: Centro de Organizaciones Territoriales del Cantón Guayaquil
6.1.4. Situación de Empleo
Un análisis realizado, por el Banco Central, a tres ciudades Guayaquil ,
Quito, y Cuenca, para medir la tasa de desempleo, refiere que en estos
momentos está en el 10,41%, esto es medio punto más que en el mes de
agosto del presente año, índice que tiende a bajar en ciudades como Cuenca,
16 Censo de Organizaciones Sociales Territoriales del Cantón Guayaquil. Servicios sociales sin fines de lucro del sector privado, Sistema de Información Social ( SIS).Septiembre, 20
25
cuyo indicador está en el 3,22%, pero que en Guayaquil ha subido al 11,74%,
y en Quito en el 10,15%, según el dato, el promedio de estos tres porcentajes,
es el que establece el nivel oficial del desempleo en el país17.
Si bien la contratación de personal se incrementa durante ciertas fechas como
por ejemplo en el mes de octubre, para la feria de Durán, y para las fiestas
navideñas, es una leve activación temporal, en plazas de trabajo relacionadas
con el montaje y exhibición de bienes de consumo y de capital, según lo
manifiesta el Banco Central, persisten las bajas y caídas de contrato de
personal en el sector de la construcción.
La desocupación afecta principalmente a personas con educación secundaria
y universitaria, nivel que concentra el 52,8% del total de desempleados del
país, según reporte de agosto del presente año del Banco Central. La
actividad a la que se dedica el mayor número de personas, es el comercio al
por mayor y menor. Las personas que buscaron activamente empleo, lo
hicieron en promedio durante doce semanas.
Se estima que la población económicamente activa es de 804.492 habitantes,
quienes se ocupan en las 60 ramas de actividad económica y comercial que
se desarrollan en la ciudad. Esta distribución ratifica la orientación comercial
que tiene la ciudad (27%).
Las 12 principales actividades económicas a la que se dedican los
habitantes de la ciudad, se resumen en la siguiente tabla:
17 economí[email protected] : Reporte de agosto del Banco Central. 2006
26
TABLA Nº 4 DISTRIBUCIÓN DE RAMAS DE ACTIVIDAD ECONÓMICA Y COMERCIAL
GUAYAQUIL 2006
ACTIVIDAD
Nº
%
Comercio al por mayor, excepto el comercio de vehículos Trabajos en Organizaciones y órganos Extraterritoriales Área de construcción En hogares privados en el servicio doméstico Enseñanza Transporte por vía terrestres , transporte por tuberías Otras actividades empresariales. Otras actividades de tipo servicio Actividades de Servicios Sociales y de Salud Venta, mantenimiento y reparación de vehículos automotores Administración Pública y Defensa, Planes de Seguridad Hoteles y Restaurantes
166.728 112.336 55.952 44.733 37.756 35.410 33.267 27.612 26.567 26.423 25.622 24.228
27 18.24 9.08 7.26 6.13 5.75 5.40 4.48 4.31 4.29 4.16 3.93
TOTAL 615.634 99.95 Fuente: VI CENSO DE POBLACIÓN Y V DE VIVIENDA, NOV. 2001 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICAS
Y CENSOS – INEC; SISTEMA DE INFORMACIÓN SOCIAL - SIS
6.1.5. Datos del sector Educación El déficit educativo en el país es general, y la mayoría de los problemas como
en todas las provincias es la infraestructura básica, algunos planteles fiscales
se encuentran en malas condiciones o adolecen de equipamiento, mobiliario
y material pedagógico, falta de maestros, y, pese a que la Dirección Nacional
de Construcciones Escolares (DINCE) trabaja en la reconstrucción de
establecimientos educativos, no es suficiente para solucionar los problemas
del sector.
27
Esta situación ha dado espacio para que varios sectores sociales de la ciudad,
opinen que es necesario que el Cabildo haga mayores esfuerzos para
atender las necesidades educativas de la ciudad con suma urgencia, pero no
solo para mejorar la infraestructura, sino también el sistema educativo y la
capacitación de los maestros, a fin de lograr educación de calidad.
TABLA Nº 5 DISTRIBUCIÓN DE ESCUELAS
GUAYAQUIL 2006
ESCUELAS
ESTABLECIMIENTO Nº % Nº
Matriculados % FISCALES 484 28.63% 130.999 48.43% PARTICULARES 1,193 70.59% 133.129 49.21% FISCOMICIONALES 13 0.76% 6.354 2.35% TOTAL 1.690 99.98% 270.482 99.98% Fuente: Dirección Provincial de Educación del Guayas, Departamento de estadísticas. Sistemas de Información Social – SIS. Período 2005 – 2006. Septiembre 2006
TABLA Nº 6 DISTRIBUCIÓN DE COLEGIOS
GUAYAQUIL 2006
COLEGIOS ESTABLECIMIENTO Nº % Nº Matriculados %
FISCALES 151 26.58 721 90.05
PARTICULARES 414 72.88 77.697 9.70
FISCOMICIONALES 3 0.53 1.882 0.23
TOTAL 5 68 99.98 800.579 99.98 Fuente: Dirección Provincial de Educación del Guayas, Departamento de estadísticas. Sistemas de Información Social – SIS. Período 2005 – 2006. Septiembre 2006
28
6.1.6. Datos del sector Salud La salud es un tema que el Cabildo lo ha asumido, pese a que no es de su
competencia, para lo cual tiene varios programas como el proyecto Más
Salud, que lo ha reforzado con las clínicas del día, las clínicas móviles, el
Programa de Atención Popular (PAP) y recientemente lanzó el plan de
ahorro y salud “Prevenir”.
El cabildo cuenta con 14 establecimientos de salud, entre dispensarios y
centros médicos, que sumados a los 93 que mantiene el Ministerio de Salud
dan atención médica Médico-odontológica, en la modalidad de Hospitales,
Dispensarios o Clínicas móviles, y se encuentran localizados en el Guasmo,
Trinitaria, Cisne II, Fertisa, Batallón del Suburbio, Flor de Bastión,
Prosperina, La Florida, La Chala.18
6.2. CAPACIDADES MUNICIPALES PARA TRABAJAR EN EL
TEMA DE DROGAS
La Muy Ilustre Municipalidad de Guayaquil (MIMG) presidida por el
abogado Jaime Nebot Saadi, como alcalde de la ciudad, se ha propuesto
como meta “Hacer de Guayaquil un mejor lugar donde vivir, para propiciar
el desarrollo integral de los ciudadanos, impulsando su participación activa,
organizada y democrática, a través de una gestión municipal promotora de
consensos que respetando y haciendo respetar el marco legal establecido,
proyecte el crecimiento ordenado de la ciudad.”19
18 Dirección Provincial de Salud del Guayas Departamento de Estadísticas e Informática, Septiembre 2006 19 M.I. Municipio de Guayaquil. Dirección de Desarrollo Institucional
29
Para cumplir con las funciones primordiales, según los establece la Ley
Orgánica de Régimen Municipal y en concordancia con la política urbana y
cantonal a través de la Dirección de Ordenamiento e Infraestructura
Territorial (DOIT) la institución cuenta con diferentes Direcciones
conformadas por respectivas Comisiones, que actúan en los niveles
Legislativo, Ejecutivo y Asesor, según consta en el siguiente organigrama.20
20 Idem
30
6.2.1. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y ADMINISTRATIVA
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
NIVEL LEGISLATIVO
CONCEJO CANTONAL
COMISIONES PERMANENTES
ESPECIALES
ALCALDÍA VICEPRESIDENCIA
ASEORÍA JURÍDICA
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL DE APOYO
DIRECCIÓN DE DESARROLLO
AUDITORIA INTERNA
DIRECCIÓN DEL MEDIO AMBIENTE
DIRECCIÓN DE ORDENAMIENTO E
INFRAESTRUCTURA
NIVEL ASESOR
NIVEL OPERATIVO
SECRETARIA GENERAL
DIRECCIÓN DE
RECURSOS HHUMANOS
DIRECCIÓN FINANCIER
A
DIRECCIÓN DE
INFORMATICA
DIRECCIÓN ADMINISTR
ATIVA
DIRECCIÓN DE ASEO CANTONAL, MERCADOS Y SERVICIOS ESPECIALES
DIRECCIÓN DE AREAS VERDES,
PARQUES Y MOVILIZACIÓ
N CÍVICA
DIRECCIÓN DE
ACCION SOCIAL Y EDUCAC
ION
DIRECCIÓN DE JUSTICIA
Y VIGILANCIA
DIRECCIÓN DE CULTURA
Y PROMOCION
CIVICA
DIRECCIÓN DE
COMUNICACIÓN SOCIAL, PRENSA Y
PUBLICIDAD
DIRECCIÓN DE SALUD E
HIGIENE
DIRECCIÓN DE POLICÍA METROPOLI
TANA
DIRECCIÓN DE OBRAS
PÚBLICAS MUNICIPALES
DIRECCIÓN DE
TERRENO Y SERVICIOS
PARROQUIALES
DIRECCIÓN DE TURISMO,
RELACIONES INTERNACIONA
LES Y COMPETITIVID
AD
DIRECCIÓN DE
URBANISMOAVALÚOS Y REGISTROS
DIRECCIÓN DE USO DEL ESPACIO Y
VIA PÚBLICA
31
6.2.2. MODELO DE ACCIÓN SOCIAL21 (Incluyente/ Participativo/ Complementario / Corresponsable)
Desarrollo Social Desarrollo humano Desarrollo Económico Desarrollo Ecológico 6.2.3. ÁREAS DE ACCIÓN Las actividades del Municipio se orientan a tres áreas básicas:
6.2.3.1. ÁREA DE SALUD
El Municipio de Guayaquil considerando que la salud es un derecho
irrenunciable de todos los ecuatorianos, y que velar por la salud es
responsabilidad de todos los organismos gubernamentales, seccionales,
regionales, y también de la propia comunidad, ha desarrollado desde al
año 1992, a través de la Dirección de Salud e Higiene, campañas de 21 M.I. Municipalidad de Guayaquil. Dirección Social y Educación, 2006
Gobierno Local
Municipalidad de Guayaquil
Sociedad Civil Organizaciones comunitarias, Organizaciones, Asociaciones, Federaciones Barriales, ONG´s
Organismos de Cooperación Técnica
Públicos y privados Nacionales e
Internacionales
Empresa Privada Cámara de la Producción
Entidades de Crédito Medios de Comunicación
Universidades Facultades, Escuelas, Centros e Institutos
32
prevención de enfermedades, fomento de la salud, así como de atención y
curación de las enfermedades.
Para ello ha conformado Brigadas Médicas, Odontológicas, Veterinarias y
Dispensarios Médicos Odontológicos, que en el año 2000 se refuerzan e
implementan con las Clínicas móviles, dispensarios médicos, Brigadas
móviles de Salud Comunitaria y Hospitales del Día, a través del plan “MAS
SALUD”.
La misión de la Dirección de Salud e Higiene Municipal es “Promover
estilos, condiciones y modos de vida saludables, que fomenten la
preservación de la salud de la población de las comunidades urbano
marginales y rurales del Cantón Guayaquil, más vulnerables y con mayor
riesgo de contraer enfermedades, mediante las acciones de educación,
promoción, curación y rehabilitación en atención primaria de salud”.
6.2.3.2. ÁREA DE EDUCACIÓN
La Dirección de Acción Social y Educación (DASE), fue creada por
Ordenanza Municipal, en el año 2000, con la finalidad de “mejorar la calidad
de vida de la población más vulnerable”
§ “Su trabajo se fundamenta en un modelo estratégico de acciones
orientadas a la reunión e interacción de actores y sectores sociales,
sean grupos comunitarios, universidades, organizaciones no
gubernamentales, organismos del sector público, cámaras de la
producción, medios de comunicación, empresas privadas y
organismos de cooperación técnica”
33
6.2.3.3. ÁREA DEPORTES
§ Escuelas Deportivas y Jardines Integrados
En los últimos 10 años el Municipio de Guayaquil y la Federación Deportiva
del Guayas, han llevado adelante las Escuelas Deportivas Vacacionales y
Permanentes, considerando que la disciplina deportiva es una terapia eficaz
para mantener a niños y adolescentes entre 6 y 15 años, alejados de las
calles, las drogas y las prácticas violentas.
A partir del año lectivo 2005-2006, se iniciaron las Escuelas Deportivas
Permanentes, con el objetivo de proponer a niños, niñas y adolescentes la
práctica de diferentes deportes, y ayudar a muchos hogares de escasos
recursos.
§ Jardines Integrados Educación Inicial
Gracias al apoyo recibido de UNICEF desde 1966, se ha facilitado el proceso
de organización de la Red de Desarrollo Infantil, y se han creado los Jardines
Integrados que son espacios que brindan educación inicial a niños y niñas
entre 3 y 5 años que habitan en los sectores populares.
6.2.4. REDES DE COMUNICACIÓN CON OTRAS INSTITUCIONES Y
LA COMUNIDAD
La Municipalidad de Guayaquil ha establecido como estrategia, que las aéreas de
acción donde centran su trabajo actúen de manera permanente y coordinada entre
ellas, a fin de realizar un trabajo efectivo y optimizar los recursos disponibles.
34
De otro lado ha establecido convenios con instituciones nacionales e internacionales
varias, a fin de concertar voluntades y recursos en torno a problemas específicos y
buscar soluciones para los problemas de la comunidad.
6.2.5. PLANES, PROGRAMAS Y PROYECTOS SOCIALES
Siguiendo con las líneas de acción estratégica, la Dirección de Acción Social y
Educación, han aunado los esfuerzos conjuntos en acciones que se concretan
en planes y programas, que se desarrollan en las diferentes áreas.
6.3. CONTROL DE LA OFERTA
6.3.1. Marco legal:
“El incremento que ha registrado el consumo de drogas en los últimos años
en El Ecuador, al igual que en el resto de países de la región, tiene muestras
de impactos negativos, no solo en los consumidores, sino también en la salud
y el bienestar colectivo, así como en la economía nacional. Y como causa y
efecto de este problema, -paralelamente con él- se han incrementado los
delitos asociados con el tráfico de drogas.”22
En estas circunstancias, conviene resaltar la importancia de la decisión
gubernamental de caracterizar el problema de las drogas, desde los aspectos
legales e institucionales, hasta los relativos al delito y a los efectos
perniciosos en la sociedad y en el individuo para establecer las estrategias
nacionales.
El marco legal para el control de la oferta está dado por la ley 108 de
Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas, (anexo Nº 1) la Política Nacional 22 CONSEP. Plan Nacional de Prevención y Control de Droga, quinquenio 2004 – 2008.
35
de Lucha contra la Droga y sus Estrategias, emitida por el Presidente
Constitucional de la República, mediante Decreto Ejecutivo 1180 de 15 de
diciembre de 2003, publicado en el Registro Oficial 239 de 24 de diciembre
del mismo año.(anexo Nº 2) Esta política se operacionaliza mediante Plan
Nacional de Prevención y Control de Droga, actualmente para el quinquenio
2004 – 2008.(anexo Nº 3)
El control de la oferta se realiza mediante la acción de personas desde las
instituciones e instancias del Estado creadas para el efecto. La percepción que
tienen sobre el fenómeno de las drogas es importante, pues viven
cotidianamente el problema desde diferentes aristas y por lo tanto sus
percepciones son diversas. Analizadas en su conjunto permiten un panorama
más amplio de la problemática, tanto del medio, como de su preparación
para atenderla.
Respecto a la ley algunos opinan que es una ley sancionadora y tiene vacíos
en lo realmente importante que es la rehabilitación:
“Debería normarse y a la par emanar disposiciones, por ejemplo la rehabilitación debería de haber en todo el contexto de la ley de sustancias, tenemos solo sanciones pero no tenemos rehabilitación. No existe, la única excepción que se hizo en la ley como le decía, para consumidores, pero no para el que está metido en el trafico, no es rehabilitación total, es solo sanción, es decir es una norma sancionadora, pero no busca la rehabilitación en todo el contexto de la ley de sustancia, que son 124 artículos, solo existe un atenuante trascendental que habla a favor del reo, cuando este de manera voluntaria a dado datos o lleva a descubrir a los autores, pero es sola una norma, un artículo”
Otros coinciden en que está bien planteada, considera todos los aspectos
necesarios.
36
“Sí. A mi me parece una ley muy buena.”, “Bueno como esta planteada la ley, así está bien, yo no creo que se deba endurecer las penas”
Para otros el problema es la aplicación de la ley, sobretodo considerando el
tipo de población que se involucra en el tráfico
“… no asusta el hecho de que se haya incrementado la pena hasta 25 años, por que ese es el tope de lo que da la ley, no ha pasado de ser persuasiva, por que se incrementa igualmente ante la necesidad social de la gente y se arriesga llevando inclusive hasta en su cuerpo la droga, es decir que esa no es la solución aumentar la pena o las sanciones que actualmente tenemos, es suficiente para tener a una persona 25 años purgando en un reclusorio. Como le digo debe de existir mayor control para evitar el auge de la droga.”
El conocimiento y aplicación es taxativo para el ejercicio concreto de la
función, especialmente para jueces y fiscales. Los policías antinarcóticos ven
un poco más ampliamente la aplicación de la ley y la necesidad de un
reglamento que especifique y oriente la aplicación racional de la ley.
6.3.2. Recursos nacionales e internacionales:
Los recursos con los que cuenta el país y específicamente Guayaquil para el
control de las drogas provienen del presupuesto asignado a la Policía
Nacional y con el apoyo internacional de la OEA, que tiene programas
específicos, la NDCP y la Comunidad Europea. (Funcionario CONSEP)
A la Policía apoya el gobierno de los Estados Unidos, al respecto señalan:
“… Internacional, nosotros estamos apoyados por el gobierno de los Estados Unidos quien colabora en la lucha contra el narcotráfico, dentro de la colaboración una parte es para logística y otra para capacitación”.
La procedencia y característica de los recursos para combatir el problema de
las drogas no es conocido por los informantes. Al preguntar si han
37
disminuido estos recursos y cuales son las causas de esta disminución, la
mayoría lo desconoce. Un informante señala que:
“… ellos apoyan más a Colombia, a Perú, menos a Ecuador también apoya más a Bolivia, en los países productores apoyan más, cómo este es de tráfico…”
Un sentir común es el considerar que los presupuestos no son suficientes
para el trabajo que se debe realizar para combatir las drogas.
6.3.3. Tráfico:
El Ecuador es un país de transito cuyos vecinos son conocidos productores de droga. “Colombia al norte, produce heroína con un grado de pureza del 99.99 % ,
similar a la de los países orientales”, “por el sur el Perú produce cocaína marihuana, etc. es por eso que los traficantes buscan un país que preste las facilidades como el nuestro, que tiene cuatro puertos para sacar droga, playas, costas extensas para sacar rápidamente la droga a los barcos que se ubican cerca del continente, Es un país dolarizado, nuestro país es una fuente de agua para los traficantes”
La ciudad de Guayaquil, siendo la más grande y primer puerto del Ecuador,
ofrece atractivos y facilidades para el tráfico de drogas, tiene la
infraestructura deseada por aire (aeropuerto internacional) mar y tierra.
Ciudad cosmopolita en la que se mueven grandes capitales, intenso comercio
internacional de todo tipo, en la que también se mueven importantes redes
de corrupción a todo nivel.
6.3.3.1. Tráfico de drogas: En relación al tráfico encontramos las siguientes apreciaciones:
38
“Existe un macro tráfico, que lo manejan al por mayor los grandes traficantes y el microtráfico, que son pequeños traficantes de dosis pequeñas, en los distintos sectores.”. “El tráfico siempre va a existir, porque el tráfico de drogas, genera una ganancia millonaria, el tráfico ilícito de drogas está punteando, la situación del ingreso económico, luego está el tráfico de personas, luego está la trata de blancas y cosas así va bajando, el tráfico de drogas genera un sinnúmero de ingresos económicos.”
6.3.3.2. Drogas que más se incautan: procedencia y destino “El mayor número que se incautan es el clorhidrato de cocaína, seguida de la marihuana que ha bajado bastante”
“Toda clase de drogas...aquí en los operativos se encuentran cocaína, marihuana, morfina.” “Generalmente traen de Colombia”, “Se va para Europa y Estados Unidos”.
6.3.3.3. Tráfico de precursores químicos:
“Definitivamente hay pase libre a este tráfico, pese al control que existe, sin embargo se burlan los controles y el CONSEP, no hace un control efectivo, porque su estructura no lo permite, lo que sucede también es que ahora todos los países producen, trafican y consumen.” “Bueno el año pasado capturamos como 8 toneladas 28 kilos de MEC en un operativo que se denominó Oriente, en este operativo hubieron tres detenidos, estos químicos iban siendo llevados en el interior de un tanquero hacia Lago Agrio, para luego pasar a los laboratorios clandestinos que están al otro lado, en Colombia.“ “En lo que va del año hicimos una captura de soda cáustica, no mucho.” “Son una gama de sustancias químicas, por ejemplo la que más es el MEC, es un químico controlado, usted puede exportar cierta cantidad de este producto, como si estuviera transportando cocaína o marihuana, este es un líquido especial para poder refinar la droga, entonces todo esto se va a la frontera con Colombia para poder procesar la droga, es un químico muy apetecido. Este control lo debe hacer directamente el CONSEP que tiene su departamento, que dan permisos especiales para poder controlar a estas compañías.”
39
6.3.3.4. Zonas de tráfico de drogas
“Yo creo que Guayaquil, es la que tiene un índice más alto.”
“Capturas más grandes las hemos realizado en el Puerto Marítimo” , “En el Aeropuerto todo el tiempo estamos capturando drogas, en alta mar también se han cogido grandes toneladas de droga”, “…el año pasado hemos realizado operativos en diferentes cantones, Durán, Milagro, Daule, El Triunfo, en Pedro Carbo, Jujan, Libertad, Santa Elena, Simón Bolívar, Palestina, Naranjal, Balzar, Salinas, Naranjito, Zamborondón y Playas, en todos estos cantones hemos cogido, se han hecho 92 operativos en los que hemos encontrado.”
6.3.3.5. Zonas de cultivo:
“En Guayaquil propiamente no, pero si, en lugares alejados, separados de las ciudades, se encuentran en: Balzar, Milagro, Daule, que son áreas rurales donde se encuentran sembríos pequeños, pero que abastecen al consumo interno”
“Aquí en la provincia del Guayas no, pero tengo conocimiento que en la
provincia de Esmeraldas, en el sector de San Lorenzo destruyeron una plantación, que está allí en la frontera y que es lo que sucede...los colonos que viven en el lado colombiano, de la presión que hacen de los grupos guerrilleros o por grupos regulares como el ejército, la marina, la policía de Colombia, se pasan a nuestro territorio, limpian un espacio en nuestro territorio de selva y ahí siembran la coca, pero son pequeñas.
“En el año 86-87-88 se destruyeron grandes extensiones de coca que habían estado sembradas en nuestro territorio en nuevo Oriente ecuatoriano, esto es desde la punta hacia abajo se corría San Miguel, se corría Putumayo, Santa Rosa por ese sector siembran, cultivan y todo lo demás.”
6.3.3.6. Laboratorios de procesamiento de drogas
“En lo que va del año no, en el año anterior tampoco hemos descubierto laboratorios, porque los laboratorios de refinamiento puede que existan o no en nuestro país, son clandestinos, dentro del área urbana no se “usted necesita un espacio físico para hacer un laboratorio una instalación, un galpón, aquí enseguida la gente detectaría el olor a mezcla, el olor a los químicos, los laboratorios están en Colombia y de allí viene la droga ya lista.”
40
6.3.4. Enriquecimiento ilícito y lavado de dinero:
“El lavado de dinero es el procesamiento de ingresos delictivos a fin de encubrir su origen ilegal” (Grupo de Acción Financiera Internacional contra el Lavado de Dinero - GAFI). “El lavado de dinero implica el encubrimiento de activos financieros de modo que ellos puedan ser usados sin que se detecte la actividad ilegal que los produce. Por medio del lavado de dinero, la delincuencia transforma los ingresos económicos derivados de actividades criminales en fondos de fuente aparentemente legal” (Red Contra Delitos Financieros – FINCEN: departamento del Tesoro de los Estados Unidos).
El lavado de dinero tiene efectos terribles sobre los países porque:
§ Evita la detección de actividades criminales
§ Provee nuevos recursos a las actividades delictivas
§ Distorsionan los financieros
§ Destruye la actividad económica real, generando un capitalismo
virtual.
Respecto a este tópico algunos entrevistados señalan que si hay pero no
dicen como y otras obvian la respuesta, quizás por desconocimiento exacto
de cómo opera esta actividad delictiva con tantos rostros y posibilidades.
Algunas expresiones al respecto:
“Definitivamente hay lavado de activos, esa es una realidad, hay muchas fortunas que han salido de la nada, no tienen una explicación lógica.”
“Hay que ver la cantidad de carros, que circulan en la ciudad y cuyos precios son muy elevados, para el ingreso de los empleados de la ciudad, hay una gran cantidad de urbanizaciones de viviendas a costos muy elevados, no al alcance de todos, sino que solo cierta personas pueden adquirirlos, hay una diversidad de empresas que no justifican su presencia.”
41
“En el país, y en la ciudad. Hay muchos notarios como el del caso Cabrera, que están operando.”
“Hace poco se conoció públicamente el caso de la policía de la DINAPEN que era chulquera, dedicada a prestar dinero, desde la misma oficina de trabajo, incluso se conoce que los pagadores de la policía viven del dinero prestado y son justamente los fondos de la institución que ellos utilizan para esos fines.”
6.3.5. Violencia, delincuencia y principales delitos relacionados Las características sociales del país en general y de la ciudad de Guayaquil en
particular han tenido un cambio asombroso en la última década, se reportan
diariamente crímenes cada vez más violentos, de una crueldad inexplicable,
asaltos por bandas de delincuentes cada vez más organizados. Estafas, robos,
violaciones etc. impensables hace poco tiempo atrás. Al respecto las
apreciaciones de personas encargadas del control son las siguientes;
“Bueno, el problema social es grandísimo por que afecta primero a la salud del dependiente y de la persona a quien le ofrece; las consecuencias de los actos de estas personas pueden ser graves en el estado de intoxicación de drogas, se cometan delitos mayores, violaciones, robos, muertes; entonces, el dependiente ya no responde a un estado normal sino que actúa influido por la droga…”
“ Desgraciadamente es de conocimiento, la situación actual de vida económica de las personas no solamente de la ciudad de Guayaquil sino de todo el Ecuador es difícil, y esto genera que el consumidor para comprar la droga, tenga que robarse cosas de la casa” … luego hace pequeños robos, consistentemente, que van generando inseguridad dentro de una sociedad …”
Los informantes no hacen mención de otros delitos organizados que son de
mayor trascendencia como el tráfico mismo, el tráfico de influencias, compra
de conciencias que va generando una sociedad corrupta y criminal desde sus
42
mismas estructuras. Tan grave es el problema que está cambiando
imperceptiblemente la cultura de la nación, no es un problema visible en la
medida que debe, por lo que no constituye un factor de riesgo expreso, en tal
medida tampoco genera medidas institucionales y ciudadanas para
combatirlo.
Grave delito es la inducción al consumo a niños y adolescentes llevándolos a
la dependencia con los problemas sociales, y de salud física y mental que
implica. Delitos colaterales como prostitución, trata de blancas, tráfico de
influencias y corrupción.
Delito moral (no penalizado) también constituye el conocer el problema y no
actuar para detenerlo desde las diferentes instancias organizacionales y
ciudadanas como las educativas, de bienestar social, de salud, productivas y
poblacionales.
6.3.6. Efectividad de las medidas de control Las medidas de control establecidas por ley son ejercidas por instituciones
creadas para el efecto, básicamente está el sistema judicial y la policía
antinarcóticos, sin embargo para la población el ejercicio de esta función
básicamente la realiza la policía.
6.3.6.1. Las personas que trabajan en el control opinan:
“El control del tráfico creo que no es efectivo,… hace falta mucho más… hay carencia de recursos”. “Creo que sí, las estadísticas lo dicen… en el 2004 se cogieron 2 toneladas, en lo que va del 2005 se cogieron 2 toneladas. No será que estamos mejor capacitados.” (Abril 2006)
43
“No diría tan efectivas, pero en lo concerniente a lo que hace la policía, se hace hasta lo imposible, lo que está al alcance de nuestras manos, con el equipo militar o con el presupuesto, igual siempre,… para eso estamos, la policía antinarcóticos está para combatir, para estar frente a lo que es situación de drogas.”
Igualmente otros actores sociales tienen una percepción de las actuaciones de
este conglomerado que son importantes de considerar a la hora de establecer
acciones participativas.
A la pregunta cómo actúa la policía en su barrio realizada a líderes sobre el
problema del tráfico, se puede apreciar opiniones diferentes inclusive
contradictorias, debido a que esta opinión viene de diferentes zonas de la
ciudad y las vivencias son tan diferentes como policías trabajen, sin embargo
es claro que ha aumentado la vigilancia, que se están apoyando en la policía
comunitaria y que es necesaria una mayor coordinación y participación
ciudadana con la policía y otras instancias del control.
“En eso sí, como quiera la policía tiene la ayuda de la policía comunitaria, porque la policía se siente como más respaldada. Yo diría que es un trabajo bueno pero le falta más, la policía debe ser como más metida con la comunidad, yo soy parte de la brigada barrial pero a veces termino peleándome, porque una de las particularidades que tiene la policía es...porque si bien nosotros le construimos el retén, con nuestros recursos adecuamos desde los colchones hasta los toldos para los policías...pero resulta que la policía manda a sus gendarmes a la comunidad, pero hay que correr con los gastos desde el agua, el jabón...entonces nosotros decimos no!, la seguridad es un derecho y el Estado les paga a ellos …” “Yo creo que los policías necesitan hacer un trabajo netamente con la comunidad, debe hacerlo desde la comunidad, con la comunidad, para la comunidad.”
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“Pero si las mismas autoridades venden, por ejemplo a la policía que se le puede pedir.”
”Si vienen cuando reciben llamadas de pronto, la policía viene actúa rápido, vienen revisan a los chicos, no se si les encuentran o no, pero sí, sí actúan, pues ese es su trabajo.” “La policía viene, dice que controla...pero de seguro creemos que cuando se mete la ley… al otro día el señor esta fuera, porque me imagino que lo tienen que haber soltado.”
“Hace lo que puede, dan la vuelta ven que las cosas estén tranquilas, por que usted sabe que mientras ellos no vean que esta pasando una situación difícil, no se meten y ni dicen ni hacen nada, pero solamente es un poco de control a través de la vigilancia eventual que ellos hacen en el sector de aquí.
“Chantajeándonos, chantaje permanente la policía es... yo creo que es uno de los problemas más graves que tienen nuestra comunidad son los policías, con el chantaje que vive y el chantaje no es solamente plata sino sexual casi todos los chicos han sido chantajeados sexualmente, les pegan la misma policía...la policía los considera a ellos una mina de oro por eso es que no los sueltan, es una mina de oro.”
6.3.6.2. Los consumidores en relación al rol de la policía tienen una
percepción de abuso del poder y corrupción, siendo este un grupo
vulnerable y por lo general encontrándose en desventaja porque realizan
acciones inadecuadas ligadas con la criminalidad, sienten que tienen
oportunidad de salir airosos si pagan. A la pregunta: Confía en la Policía?,
responden:
“No, porque son ladrones uniformados, siempre piden dinero para dejarnos libres.” “No, por uno pagan todos, para mí la mayoría son corruptos, cuando fui consumidor yo veía como llegaban y cogían lo suyo.”
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“Yo no, porque son corruptos e incluso INTERPOL también es corrupta, cogen “refile”, o sea porque el “pucher” le paga, cogen dinero y no se los llevan presos, pueden ver kilos de drogas, y no se lo llevan preso, o sea ahorita todo es una corrupción, e incluso la policía, los antinarcóticos mismo consumen, así le digo porque he consumido con policías, he consumido con ellos.”
6.3.7. Percepción de los personeros de control entrevistados.
6.3.7.1. Problemática del consumo de drogas
Se encuentra una diversidad de criterios, unos hacen referencia al efecto de
las drogas en las personas, otros miran la problemática técnicamente
clasificando las drogas; los magistrados piensan en despenalización del
consumo y las consecuencias de esta decisión legal, los fiscales las precisan
como delito, piensan en sanción.
“Yo creo que si tenemos problemas de drogadicción, en los hospitales hemos visto que pacientes que vienen con alcohol y es frecuente accidentes por consumo de alcohol, viene traumatizados, accidentes de transito y esto es más frecuente en los fines de semana y se aumenta el problema los fines de semana cuando recién han cobrado el sueldo”.
“Cuando se habla de drogas quienes trabajamos en la Policía de Antinarcóticos, pensamos en el tráfico ilícito de las drogas. De cuáles drogas？, drogas naturales y drogas científica; dentro de las drogas naturales encontramos, tenemos la heroína que salen de opio, la cocaína que salen de la planta de coca, la marihuana que salen de la planta de cañera y las sintéticas que son elaboras normalmente por los laboratorios lícitamente y otras elaboradas ilícitamente como son el éxtasis como por ejemplo. Bueno esos es que nosotros pensamos cuando preguntan sobre las drogas.”
“En la ley. Al consumidor ahora ya no se lo considera como delincuente, sino como enfermo, pues se despenalizó el consumo. Lo malo es quien no se sabe cuánta cantidad es consumo”
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6.3.7.2. Opinión sobre las motivaciones de las personas para consumirlas:
En su mayoría el consumo de drogas se asocia con los factores de riesgo, esto
es a factores interpersonales, sociales de influencia ambiental o social. El
aspecto de mayor identificación son los conflictos familiares y personales. Se
señala la influencia del medio, de los pares, de imágenes y de la moda.
No esta en su percepción factores ambientales como la deprivación social y
económica, la desorganización comunitaria, la disponibilidad y accesibilidad
de las substancias, la percepción social del riesgo, ni las normas y leyes de la
comunidad. Estos factores son de mucha importancia, pues las poblaciones
que los presentan son altamente vulnerables para el consumo y de acuerdo a
las características de la ciudad estos factores están presentes con mucha
fuerza.
“Bueno hay muchos factores, el factor social, el factor educacional eso incide mucho que consuman drogas, la falta de madures, el falso liderazgo eso les conlleva, son gente de barrios marginales.”
“Yo considero que una de las razones por las cuales las personas consumen droga...hace unos años atrás parece que se puso de moda en determinadas condiciones sociales y la gente que tenía recursos comenzó al consumo de ellas por una vanidad y por otra parte también se ve en demás estratos sociales.”
“A mi criterio, puede haber varios motivos; estado depresivo de la persona, porque se encuentran en situación de abandono e inmadurez, en estado de desocupación, de desesperación, entonces...no tienen con quien compartir su problema o sea, sacar a relucir el problema para solucionarlo y acuden a ello, inmaduramente.”
“La percepción del riesgo hace al sujeto tomar una decisión, para conducirse de una manera determinada”. Esta observación es muy importante cuando estamos analizando las percepciones de funcionarios que tienen a su cargo la prevención y la administración de la justicia, pues de una u otra manera están vinculados con las políticas
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de prevención y constituyen potenciales actores en la lucha contra el consumo de drogas desde sus respectivos encargos sociales.”
6.3.8. Medidas para evitar el consumo
Finalmente este grupo de funcionarios propone medidas para evitar el
consumo que en su mayoría coinciden en señalar la importancia de la
prevención desde el hogar y en las diferentes instancias sociales por la que
decurre el ser humano.
“Creo que debe nacer desde los hogares, debe verse a la educación temprana, educación escolar. No ocultarle al niño, adolescente, que esta en etapa de curiosidad, de los efectos de la droga, al contrario debe indicárseles, que el consumo perjudica a la salud como así los exceso lo produce, es decir la educación desde las escuelas, educación desde los hogares, eso primero, la prevención se debe hacer al que no lo ha hecho, desde el niño, lo más temprano”. “La educación por parte de las instituciones que tiene el control de esto, en este caso el CONSEP y cierta parte de la policía, sabemos que no es preventivo, pero si es recordatorio e instructivo, para los futuros consumidores.”
“La capacitación hacia la prevención, hay que trabajar mucho,
reformar la ley de drogas, que indique la cantidad de droga que debería portar un consumidor.”
“Sería un trabajo especial, darles confianza, hacerles sentir bien, pero ese trabajo ya viene desde la casa, la formación como se educa, darles oportunidades de vida, yo pienso que si una persona no tiene problemas en su casa, en su estudio, en su trabajo, pienso que todo humano no tiene porque acudir a consumir drogas, que si la persona está conforme, tiene sus posibilidades, van a poder sobrevivir tranquilos, estar controlados, pero hay que mirar el otro lado, hay seres que se desesperan que no tienen una comida diaria, ellos están viendo la diferencia, mientras otros duermen bien, hay otros que no tienen nada, la diferencia es abismal, entonces puede ser también la desigualdad, pues buscan la droga para salir de esta situación”.
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“Más deportes, la gente tiene que desgastar más energía. Menos mendicidad.”.
6.4. CONTROL DE LA DEMANDA El control de la demanda se refiere a todas aquellas medidas que desde las
instancias oficiales se implementan sobre la problemática de las drogas, en
cuanto a prevención, tratamiento y reinserción social.
6.4.1 Percepción sobre la problemática del consumo de drogas
6.4.1.1. Sentidos asociados a la palabra “droga” El modelo de abordaje del problema de las drogas de los profesionales
de prevención básicamente es médico sanitario, llamado también
ecológico, basado en el enfoque médico consideran al fenómeno del uso
indebido de drogas como una enfermedad, el sujeto se presenta pasivo
ante el fenómeno y el consumidor es considerado un sujeto vulnerable.
A la pregunta En que piensa cuando se habla de droga responden:
“En enfermedad como miseria humana…en droga... básicamente en enfermedad”
“Drogas lícitas e ilícitas, cuando hay un abuso de ellas, especialmente de las ilícitas aunque hay drogas que también hacen daño y son lícitas como el alcohol por ejemplo”
El grupo de profesionales de tratamiento, constituido por psicólogos,
psiquiatras, educadores y motivadores vivenciales, muestran una clara
tendencia hacia el modelo psicosocial que se centra en aspectos
psicoafectivos, estudia los comportamientos, valores y actitudes así como
las causas personales y motivaciones para el uso de droga. El contexto
interesa solo en lo inmediato al sujeto, por ejemplo los grupos de
pertenencia o la familia.
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“Sustancia que destruye la personalidad”. “Una alteración en el estado de ánimo de la persona, en la conducta, en un sufrimiento, pienso que es un problema que afecta mucho a la familia.
6.4.1.2. Motivaciones de las personas para consumirlas La explicación de las motivaciones para el consumo de drogas que tienen
los profesionales de la prevención se identifican con los modelos
psicosocial y socio cultural. Este último prioriza el contexto en cuanto a
sus factores culturales y a la sociedad como entorno socioeconómico,
coloca los factores fuera del alcance del sujeto en cuanto a individualidad,
el consumidor es considerado una victima del sistema o como desviado
social, descuidando la capacidad de elección de la persona. Este modelo
incorpora lo económico visto como el impacto en un grupo social y no
desde una perspectiva estructural macroeconómica. En todo caso, es una
perspectiva fragmentaria de la realidad, con cierto determinismo
psicológico en unos casos y socio cultural en otros.
“El consumo de drogas es una “salida” a una situación generada por factores familiares que pasa de ser un factor protectivo, a un generador, potenciador de emociones.”
“La falta de preparación a los hijos por parte de la familia para asumir las responsabilidades del adulto porque todo se lo postergamos para cuando sean mayor de edad y cuando cumplen esos 18 añitos que le dan la potestad de la mayoría edad y se siente facultado para consumir, para excederse, para lo que sea… ya está facultado para consumir, desde tabaco y alcohol.”
“Todos tenemos latente el hecho de que si en algún momento probamos la droga, podemos ser atrapados por ella, uno no sabe si tiene esa predisposición o no. “
En el caso de los profesionales de tratamiento la orientación es similar:
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“Por dificultades de indisciplina de parte de la pareja, puesto que la pareja se esta destruyendo y generan problemas desde el embarazo, la infancia, pubertad, adolescencia.”
“Búsqueda de placer”, “La falta de identidad del muchacho que lo hace susceptible a la influencia de amigos, el querer ser igual al otro.”
“Hay un sinnúmero de factores tanto de índole emocional, personal, social y cultural. Si hablamos en el ámbito familiar y social es la guía que no tuvieron los chicos que caen en drogas o los padres no tuvieron suficientemente orientación para conducirlos o prepararlos para la vida.”
“Falta de atención familiar hacia al niño”, “Divorcios...”, “Falta de una orientación adecuada hacia los niños,”…”Falta de una adecuada capacitación para hablar del problema de la droga”
“Migración que ocasiona el abandono de uno de los progenitores”
6.4.1.3. Medidas para evitar el consumo La mejor medida para evitar el consumo para todos los profesionales
entrevistados es la prevención, mientras más temprano, mejor. Debe
dirigirse en todas las direcciones y niveles, así en primer lugar está la
familia, padres y madres para que tengan una buena orientación para la
crianza de los hijos; la escuela a profesores y autoridades; a líderes
poblacionales, a líderes políticos, autoridades locales y nacionales.
“Educar, educar para formar… informar no es educar.”
Respecto al rol de las autoridades para enfrentar el problema de las
drogas, se encuentra un cierto pesimismo. El concepto de corrupción del
sistema aflora como primera razón de cierto escepticismo en cuanto a la
actuación de las autoridades, al involucramiento de estas en alguna de las
instancias que constituye el problema de las drogas. A este problema le
acompaña el desconocimiento de lo que es prevención y por tal motivo se
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asignan ingentes sumas de dinero para actividades sensacionalistas que
no tienen ningún efecto en las poblaciones vulnerables y en riesgo de
consumo.
“Primero dejar de ser corruptos, el tema de la droga genera mucha plata y lógicamente ante el dinero sucumbimos muchos, segundo al mismo nivel del primero, es entender un problema que camina mucho mas rápido y el Ministerio de Educación, el Municipio de Guayaquil y alguien de le empresa privada ponen como bandera de prevención al negro Barker con $90.000 en su bolsillo, para una campaña consistente en un concierto de música, donde posiblemente allí mismo se consumía”…”¿cómo se educa?”
“Las autoridades va ser muy difícil que ellos traten de establecer mecanismo para poder darnos una guía, una ayuda y a veces pienso que este tipo de política existe mucha corrupción porque todos se quieren beneficiarse sin importarles los problemas de los demás quizás nosotros tenemos que trabajar de otra forma.”
“… por más prevención que exista, lo que importante es que no tenga acceso a la droga…pero siempre encuentran la forma, medios, móviles para hacerla llegar, siempre hay mucha corrupción de partes de las autoridades… si hay corrupción de parte de las autoridades en todos los niveles, entonces la droga no se terminará… no se va ha poder erradicar, no se va ha poder exterminar…”
“…hacer muchas campañas, hacer teatros, danza, sobre las artes, hacer programas donde les interesen a los jóvenes, donde ellos asistan disfrutando” “… si le interesamos en las áreas deportivas, de recreación, campamentos vacacionales… tener un programa de recreación para los chicos sin necesidad de hablarle de drogas, los programas los ayudan”
6.4.2. Aspectos legales e institucionales
La Ley Codificada de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas señala
“las instituciones y organismos públicos, en aplicación de los planes y programas
de prevención del uso indebido de sustancias sujetas a fiscalización,
desarrollarán, en las áreas de su competencia o actividad, bajo la supervisión de
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la Secretaría Ejecutiva y en coordinación y colaboración con las entidades y
personas que estimaren el caso, las campañas tendientes a alcanzar los objetivos
de esta Ley.” (Art. 17, Título II, De la Prevención.)
Art.18, Título II, respecto de la educación preventiva “Los programas de
todos los niveles y modalidades del sistema nacional de educación incluirán
enfoques y metodologías pedagógicos que desarrollen la formación de una
personalidad individual y una conciencia social orientadas a la prevención del
uso indebido de sustancias sujetas a fiscalización….”
La Ley establece la prevención del uso indebido de drogas como una
acción complementaria a las intervenciones de corte represivo, razón
por la que en dicho cuerpo legal no hace referencia a ningún modelo o
tipo de prevención.
Programas de prevención realizan algunas organizaciones, como la
fundación Semillas de Amor, Nuestros Jóvenes, la Dirección Provincial de
Educación, Policía Antinarcóticos, Escuela de Enfermería de la
Universidad de Guayaquil, la Dirección de Sanidad Naval y Sanidad
aérea. Existen otras organizaciones que apoyan actividades de prevención
como el Club de Leones.
El abordaje de la prevención tiene algunas perspectivas en Guayaquil: en
cuanto a la educación, responde a la ley: “…el acuerdo ministerial 2950
del Ministerio de Educación, establece la participación estudiantil en el
programa de prevención de drogas y según la ley tienen que participar
todos los estudiantes del 6 º curso de manera obligatoria”…“estamos
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trabajando en un proyecto denominado ‘Educación preventiva por un
porvenir mejor’, hemos creado módulos, tenemos cuadernos de trabajo,
elaboramos folletos para los estudiantes, sobre todo para los de educación
básica”.
Desde la educación superior, la Escuela de Enfermería de la
Universidad de Guayaquil con el “… propósito de contribuir a la
prevención del consumo de drogas en el ámbito social de influencia de la
universidad mediante propuesta, coordinación, ejecución y evaluación de
programas, proyectos y actividades en la formación profesional,
investigación y vinculación con la comunidad, crea la Unidad de
Prevención de Consumo de Drogas.” Sus actividades se desarrollan en
comunidades determinadas, básicamente con escolares primarios y
secundarios, profesores y padres de familia, mediante… un modelo de
prevención comprensiva del uso de estupefacientes y alcohol orientado
hacia grupos vulnerables y de riesgo”.
Cabe destacar que en términos generales en las universidades el tema de
la problemática del consumo de drogas no es abordado como un
problema social para prevenir o tratar, específicamente en el área de la
educación, de la salud y de la psicología, que son los espacios del saber
que tendrían ese encargo.
La Fundación Semillas de Amor es una de las más connotadas en el
trabajo de prevención cuya orientación esta básicamente en el trabajo con
y para el desarrollo de la comunidad.
“Nosotros trabajamos en prevención, como la hacemos?, en distintos programas trabajos en desarrollo comunitario todo con enfoque transversal,
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protagonismo juvenil con jóvenes, y tenemos un proyecto de conexión juvenil, tenemos un proyecto que ya arranca el próximo mes, es en el fomento de la cultura de los pueblos afroecuatorianos y la segunda fase ya la comunidad acompañada por nosotros replicará en las cincos comunidades afro dependientes del Ecuador entonces vamos a trabajar con las comunidades de Nigeria, Esmeraldas Chiquito, con el Barrio Ocho, Cristal, Batlle de Turquí. Desarrollo comunitario hemos trabajado con la Pablo Neruda, Bastión Popular, con la Pancho Jácome.”
“… tenemos ahorita cuatro proyectos funcionando, realmente trabajos en prevención” “…hay gente que habla de programas de prevención pero que realmente de prevención no tienen nada…por ejemplo lo que hacen ciertas instituciones a mi no me parece que es prevención… nada que ver, llenar de pancartas un colegio de “dile si a la vida, no a las drogas” no es prevención.”
Existen programas direccionados a grupos específicos como el de la
dirección de salud naval, de salud aérea con sus departamentos de
Psicología, y el hospital naval con el servicio de psiquiatría.
6.4.3. Recursos Nacionales eInternacionales
En relación a la ayuda nacional, la mayoría señalan que reciben apoyo
técnico del CONSEP, todos los centros de tratamiento son
autofinanciados excepto el centro que funciona en la penitenciaría del
litoral.
“El apoyo que recibimos a nivel nacional es el sueldo que nos pagan a los empleados, una partida presupuestaria para esto exclusivo no recibimos, internacional tampoco” (penitenciaría).
“Financiero no, apoyo técnico si, o sea, cada profesional por su lado se tienen que estar preparando siempre y del CONSEP también recibimos ayuda.”
“Financiero ninguno, técnico si uno lo pide. Si nosotros hablamos con el CONSEP, ellos nos han apoyado siempre… mira esto hay que hacer
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y corregir.”…” Por eso estas instituciones son autofinanciadas, se financian con el propio pago de la familia.
“No, cada institución tiene su trabajo individual el fin de las instituciones es tratamiento, cuando coordinamos el trabajo es siempre con la OPAN porque ellos tienen más años en el programa….pero con el estado no, salvo el caso del CONSEP con quienes más hemos estado en contacto y con salud muy poco…”
No, acá en la institución Nuestros Jóvenes es autofinanciado y también cuenta con poyo internacional, cierto apoyo internacional, a veces si a veces no…”
En cuanto a la ayuda internacional, una fundación recibe ayuda técnica y
financiera de organismos internacionales mediante financiamiento de
proyectos presentados por esta.
“Ninguno nacional, internacional todos, nos dan capacitación, nos dan actualización técnica pero y nos da todos esos soportes que también uno lo necesita y el tema de los proyectos que son con organismos internacionales, nos apoyan en los proyectos…nos cuesta manitos sudarlas.
6.4.4. Conocimiento sobre los programas de prevención que se realizan
en la ciudad:
§ Lideres: Si bien es cierto que existen pocas organizaciones realizando este
trabajo, estas son desconocidas por aquellas personas o agrupaciones que
impulsan el trabajo comunitario a diferentes niveles, y que son los actores
sociales con mayores posibilidades de influir en el medio en el que se
desenvuelven.
Al respecto encontramos desconocimiento por parte de los líderes, tres
entre dieciséis reconocieron a la fundación Semillas de Amor como el
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organismo que hace prevención en la comunidad. Pocos identifican al
CONSEP y otras organizaciones.
“Algunos programas dirigidos por la Fundación Nuestros Jóvenes, en un momento determinado hace mucho tiempo… algo que estaba haciendo Nuestros Jóvenes, pero intervenciones sostenidas alrededor de jóvenes no se conoce mucho.”
“Semilla de Amor trabaja en un programa de prevención de drogas con adolescentes y jóvenes, lo trabaja desde la familia con el adolescente, con el joven, trabaja en organización comunitaria, para que la comunidad organizada plantee cuáles son sus prioridades de trabajo, si es salud, si es educación, si es prevención de drogas, si es desempleo… actualmente están desarrollando una experiencia muy buena… en el Guasmo una comunidad afro-descendiente”.
§ La apreciación de profesionales que trabajan en programas de
prevención destacan la escasez de estos programas y la deficiencia de los
que existen, considerando las disposiciones legales que establecen la
obligatoriedad de las instituciones públicas de desarrollar programas de
prevención.
“Al Ministerio de Educación yo le doy un valor inmenso en este caso voy a nombrar a Betty Valero, por que se que el esfuerzo es de Betty, sin recursos, busca aliados, es insuficiente…” “pero es el esfuerzo cotidiano de trabajar para lograr un objetivo de prevención del consumo de drogas en colegios de la ciudad. “
“…Bienestar Social, no hace nada, absolutamente nada; salud no hace nada, absolutamente nada desde sus espacios, no hacen nada, la policía se esta capacitando para sus grupos primero, pero todavía no hay una acción ciudadana de prevención… todavía no.”
“Aquí en Guayaquil es Betty Valero por que se ha formado con nosotros, por que se ha formado con el CONSEP, es una estratega para sacar adelante lo puntual, nadie más… así me maten nadie más.”
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§ Entre los profesionales de tratamiento se encuentra cierta imprecisión,
casi se podría decir que desconocimiento del concepto de prevención y de
las organizaciones que desarrollan programas de prevención en la
ciudad. Se piensa que la prevención es solo primaria y que se debe
realizar mediante “charlas” y eventos masivos tipo “campaña”.
“Bueno hay algunos por ahí, esporádicos”. “No hay programas de prevención integral, aquí los programas de prevención son ocasionales, son algo similar a los que mencionan los periódicos cuando va haber campaña de desratización para desratizar a la ciudad o campaña de vacunación para vacunar a los niños…y se lo hacen por 15 o 20 días, pasó el peligro y se acabo la campaña, entonces yo creo que la campaña de prevención tiene que ser la campaña integral una campaña tiempo completo…” “… con personas que se dediquen a trabajar en prevención… se dediquen a tiempo completo”.
“Si conozco, el CONSEP tiene programas buenos de prevención, algunas instituciones por ejemplo, creo que la Municipalidad tiene programas de prevención, la Casa de la Cultura a través de las artes tiene programas son esporádicos o sea los programas que dan ellos son las actuaciones teatro… no creo que ellos tengan programas concretos de prevención”.
” No hay difusión para este tipo de trabajo de prevención, debería haber difusión por radio, prensa o sea tendría que haber difusión, perifonear, que se yo, involucrar a la gente que se trate, pero si solamente son unos que tienen este tipo de programas en comunicación, que no hay un alcance que debería tenerlo.”
“Sí, aquí no, pero si conozco que la policía lo hace, el CONSEP también lo hace, yo pienso que ellos no lo hacen muy fuerte por que no es que no tienen la voluntad, sino por que no tienen la postura económica tienen que movilizar personal, pancartas, arreglo, alquileres, sillas o sea eso cuesta no es nada fácil.”
“Por ejemplo la de la Fundación nuestros jóvenes es buena, el de la comunidad juvenil Los Libertadores (reinserción) me parece que es buena también, de pronto por allí cuando alguien vivencialmente
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habla y da su todo...lo triste que fue vivir en esa vida como por ejemplo Richard Barker que da su testimonio de vida, me parece que es positivo.”
§ De los funcionarios encargados del control de la oferta la mayoría de
ellos desconocen la existencia de programas de prevención vigentes, la
policía antinarcóticos conoce lo que ellos realizan solamente.
“Bueno programas de prevención pero...pocos verdad, sinceramente lo que a mí me toca el tema de prevención los que hace la policía, tenemos Dpto. de prevención de drogas esto hace mas o menos está ya estadísticamente en Guayaquil desde el 10 de septiembre del 2004, entonces tenemos muchas experiencias hemos compartido en colegios, en compañías. Bueno son...sinceramente experiencias que se van compartiendo, y ojala en el futuro pues sea más amplio, sea en coordinación con las autoridades locales, con la Dirección Provincial.”
“No… el que hace aquí la policía, No a las Drogas…bueno de lo que
no hay nada, algo es aceptable.” (Fiscal). § Los personeros municipales tampoco tienen un conocimiento adecuado
de los programas de prevención que se realiza en la ciudad. Si no hay
conocimiento de los programas y sus beneficios, la orientación de sus
planes no considera este aspecto.
“Bueno esos ligeros ‘spots’ que pasan “No a la droga si a la vida”…”no tiene sentido no llega, eso ya lo ven tanto que ya no tiene sentido pasarlo, esos son gastos inútiles. Pienso que hay que trabajar persona a persona.”
§ Los catedráticos e investigadores tienen otra visión de la prevención. En
relación con las organizaciones que realizan prevención señalan:
“No, así como centros, no. Realmente no. Yo creo que los trabajos de prevención son aislados, son esfuerzos aislados que hacen a través de los colegios… el CONSEP que por ahí hace su esfuerzo, más a nivel de campañas, de campañitas que se pierden en el aire, que sirven para invertir 4 reales que vienen, 3 centavos se quedan en la campaña y 1
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centavo por ahí se lo van empuñando los pobres burócratas nuestros que bueno...”
Prevención… pero más como campaña y en ese cuento organizan el festival de canto, de baile… di no a las drogas, si a la vida… y ya y pasó, pero no es un trabajo sostenido, conciente en el profesor, en el rector…”
§ Algunos comunicadores opinan: “… no se ha hecho, y estoy seguro de esto, no se ha hecho una campaña de prevención muy bien planteada en términos de comunicación y de difusión, de propaganda. Una buena campaña tiene que estar acompañada de folletería, de comerciales, de camisetas.”
§ Respecto al conocimiento de los consumidores, es importante tener en
consideración que el consumo de drogas alterara determinados estados
mentales, brinda una experiencia placentera y permite compensar ciertos
desequilibrios de la personalidad. Los consumidores en su mayoría
tienen una razón profunda para consumir, la que no han podido
solucionar por si mismo y/o su entorno inmediato, es por esto que es
fundamental su conocimiento de entidades de prevención, sea en el
ámbito de la educación, salud, bienestar social u otra instancia pública o
privada a la que podrían haber acudido a tiempo.
El desconocimiento de las organizaciones encargadas de la prevención,
así como la ausencia de estas, constituyen un factor negativo, sobre todo
para grupos vulnerables o en riesgo. Al respecto, los consumidores en su
mayoría refieren no conocer instituciones que se encarguen de la
prevención del consumo de drogas, algunos mencionan al CONSEP.
“No, nunca … o sea medio, medio me han comentado a mi que dan charlas, cosas así, pero casi nunca… no hay mensajes en la televisión de cosas así, porque a veces uno quiere escuchar charlas, cuando yo
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dije, yo quiero escuchar una charla, no sabía a quien llamar, entonces no tenía donde ir, estaba perdido.”
“Yo no conozco ninguna o de pronto hay...y no sé.”
6.4.5. Modelo de prevención Respecto a modelos de prevención, las expresiones de los profesionales de
prevención son más bien escuetas y las de las instituciones de tratamiento,
que en Guayaquil son más numerosas, hacen referencia como es de suponer
a la prevención de nivel terciario, aunque se nota en algunos cierta
confusión con el modelo de tratamiento. Únicamente la fundación Semillas
de Amor señala que utiliza el modelo constructivista y realiza prevención
específica e inespecífica de acuerdo al estado del trabajo y a los grupos meta.
Los modelos señalados son los de prevención específica refiriéndose a la
intervención dirigida a un determinado problema actuando sobre los factores
que lo generan. Este tipo de prevención empieza con la educación primaria y
continúa en la secundaria, esta dimida a padres, docentes y a niños o jóvenes
en edad adolescente. Esta la realizan de alguna manera en la dirección
provincial de educación y la escuela de enfermería de la Universidad de
Guayaquil.
Inespecífica la realizan la mayoría de instituciones es decir prevención en
sentido global, mediante charlas motivadoras aprovechando fechas y eventos
especiales. “Di si a la vida, di no a las drogas” por ejemplo.
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En general no hacen referencia concreta a la pirámide de la prevención que
considera tres niveles: primaria, secundaria y terciaria, los que se aplican de
acuerdo al tipo de población a la que va dirigido el programa de prevención.
“… mi modelo es formativo, mi modelo es constructivista, mi modelo es de un aprendizaje vivencial, o sea construyo, es constructivista por que yo construyo y dejo construir y ellos al final construyen su salida a su propio problema yo no puedo construirte tu salida, cada uno tiene cada uno es dueño de su propia historia si tenemos Los elementos y aprendemos a utilizarlos cada uno de nosotros va ver cual es la salida y lo mejor para ellos yo no te lo voy a decir, ni tu se lo vas a decir a tu hermana por que tu hermana es diferente a ti, entonces si yo te digo que tu salida es hacerte monja para que no sucumbas ante la carne no hay otras formas de cuidado personal, de respeto personal de asimilar que la relación es entre dos, si dentro de esto me pierdo por un rato lo asumo también me equivoco pero también lo asumo.”
“Con los niños, en las escuelas, colegios, por los medios de comunicación, gritando a los cuatro vientos, haciendo conciencia en ellos, que la gente no diga… a mi no, a mi no me va a pasar”.
“La charla no hace nada, eso no es prevención eso es información, y la información dura lo que dura, la formación es la que te pone frente a un proyecto de vida, ellos se están formando, pero si el programa es solamente para la demanda eso ya esta mandado a recoger hace años, yo lo pase en año 96 a mí me encantaba en los colegios dar charlas y en eso creía yo, pero después me di cuenta que eso no era … por eso…ahora tengo la capacidad de darme cuenta. “
Todos declaran que en la prevención terciaria es muy importante la
participación activa de la familia, porque el problema de consumo no es de la
persona consumidora, sino de la familia, pero la mayoría de las veces
refieren los entrevistados, encuentran dos realidades concretas: la familia
niega su responsabilidad frente al consumo, sea verbalmente o con las
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actitudes, y otras, piensan que quien debe “curar” al paciente es la
institución. (Para eso pagan).
Estas son razones argumentadas por las que no se realiza prevención
terciaria en la mayoría de los centros de atención, que en la ciudad todos son
privados, excepto el que funciona en la cárcel.
“La más adecuada es la terapia cognoscitiva conductual y la terapia sistemática.”
“La específica… cada ser humano tiene sus propias características, se debe seguir una sola teoría, una sola línea pero… no se puede seguir las mismas actividades con una familia y con otra.”
6. 4.6. Responsabilidad sobre la prevención del consumo de drogas En términos generales todos los entrevistados piensan que la primera
responsabilidad está en la familia. La familia constituye uno de los
principales pilares en el proceso de socialización de los jóvenes. Los padres
ejercen una importante labor como agentes transmisores de valores y estilos
de vida, facilitan la construcción de la propia identidad personal de sus hijos.
Es por ello que su participación es imprescindible en la prevención del
consumo de drogas, pues la familia resulta el contexto fundamental a la hora
de implantar estrategias de prevención.
En segunda instancia la responsabilidad es asignada al estado, por medio
del poder legislativo con leyes adecuadas y oportunas para el control de las
drogas; el poder judicial en la aplicación racional y comprometida de la ley y
el poder ejecutivo mediante el desarrollo de las estructuras sociales,
fortaleciendo y o creando espacios saludables, un medio apto para el
desarrollo de los niños y jóvenes.
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En tercer lugar esta señalada la educación en todos sus niveles y la salud,
mediante su modelo de atención el que se fundamenta en la promoción,
prevención y en el control del consumo de alcohol, tabaco y drogas
psicotrópicas.
Finalmente la responsabilidad la debe asumir la sociedad en sus diferentes
expresiones: sociedad civil, militar, comunidad, sector productivo, etc., pero
sobre todo se reconoce la importancia del compromiso personal de cada una
de los ecuatorianos dentro de la familia, dentro de la comunidad o de las
diferentes instituciones sociales del país.
Para los profesionales de prevención y tratamiento: “La familia, el gobierno,
el Congreso Nacional puesto que debemos reestructurar los valores porque
los valores se han perdido dentro de las instituciones.”
“Aparte de la familia, el gobierno, la sociedad, el hombre y la mujer, por supuesto pero para esto al involucrar personas dentro, o sea como núcleo social, personas como entes particulares…”
“Todos, maestros en el sector educativo, las familias las organizaciones sociales por ejemplo que trabajan con el desarrollo comunitario, desarrollo humano deberían tener responsabilidad”.
“Todos, ya sabemos que por ley la tiene el CONSEP, pero no es solo cuestión del CONSEP, sino de todas las instituciones,”
“El estado y la familia, como hacen en otros países”
6.4.7. Tratamiento 6.4.7.1. Aspectos conceptuales e institucionales Existen consumidores ocasionales, habituales y problemáticos que se
inscriben en contextos y circunstancias muy diversas. No todas las personas
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establecen relaciones con las drogas legales o ilegales que terminan en una
dependencia que impacte sus vidas de forma importante.
La Ley Codificada de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas. Art. 63.
Capítulo I. señala que el estado de dependencia de una persona respecto al
uso de sustancias sujetas a fiscalización se establecerá, aún antes de juicio,
previo peritaje de los médicos legistas de la Procuraduría General del Estado,
quienes tendrán en cuenta la naturaleza y la cantidad de las sustancias que
han producido la dependencia, el grado de ella y el nivel de tolerancia que
hagan indispensable la dosis poseída y la historia clínica del afectado, si la
hubiere.
El tratamiento consiste en la aplicación de medidas terapéuticas tanto
biológicas, psicológicas, sociales, y ambientales que se adoptan para
bloquear, mitigar o eliminar un problema o discrepancia. Así, ante el
problema de adicciones se consideran dos ámbitos de tratamiento, para el
alcoholismo y para las adicciones a substancias psicotrópicas.
El alcoholismo es considerado una enfermedad crónica y habitualmente
progresiva producida por la ingesta excesiva de alcohol etílico, bien en forma
de bebidas alcohólicas o como constituyente de otras sustancias. La OMS
define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50
gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un
combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro
de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). El alcoholismo
parece ser producido por la combinación de diversos factores fisiológicos,
psicológicos y genéticos. Se caracteriza por una dependencia emocional y a
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veces orgánica al alcohol, y produce un daño cerebral progresivo y
finalmente la muerte.
Toxicomanía, estado psicológico y en ocasiones físico caracterizado por la
necesidad compulsiva de consumir una droga para experimentar sus efectos
psicológicos. La adicción es una forma grave de dependencia en la que suele
haber además una acusada dependencia física. Esto significa que el tóxico ha
provocado ciertas alteraciones fisiológicas en el organismo, como demuestra
la aparición del fenómeno de tolerancia (cuando son necesarias dosis cada
vez más elevadas para conseguir el mismo efecto), o del síndrome de
abstinencia al desaparecer los efectos.
La dependencia psicológica, o habituación, consiste en una fuerte
compulsión hacia el consumo de la sustancia, aunque no se desarrolle
síndrome de abstinencia.
Centro de tratamiento: establecimiento autorizado para ofrecer
procedimientos terapéuticos destinados a eliminar los efectos de una
intoxicación aguda o crónica a usuarios problemáticos de drogas que desean
terminar con su consumo. Habitualmente se refiere a la deshabituación del
alcoholismo y las diferentes drogadicciones c
También son usuarios de estos centros, según lo dispuesto por la ley,
aquellos consumidores que han sido descubiertos en posesión o bajo los
efectos de drogas ilícitas y el requisito para su libertad es someterse a un
tratamiento para dejar su supuesta adicción. Su nivel de dependencia a las
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drogas es medido por médicos legistas, quienes determinan si están ante un
consumidor o ante un traficante de drogas.
El actual reglamento de la Ley de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas
regula todo lo referente al funcionamiento del sistema terapéutico asistencial
de drogas en el país. Es decir, el sistema de tratamiento y de asistencia está
integrado en el de la justicia penal. Nuestra legislación ha despenalizado el
consumo de drogas ilícitas y en lugar de encarcelar a los consumidores, se
pretende dar prioridad al tratamiento.
El CONSEP es la instancia gubernamental encargada de otorgar la
autorización para el funcionamiento de este tipo de establecimientos. Los
centros de tratamiento deben cumplir con ciertos requisitos establecidos en la
ley, basados en las recomendaciones hechas por la Organización
Panamericana de la Salud y la Comisión Interamericana para el Control del
abuso de drogas CICAD- OEA.
En la actualidad existen centros que funcionan con autorización del
CONSEP, sin embargo hay muchos centros clandestinos que no cumplen con
los requisitos mínimos para su funcionamiento. Las condiciones referentes a
la infraestructura, aspectos técnicos del tratamiento son precarios, sin
embargo todos son privados excepto el que funciona en la Penitenciaría del
Litoral.
6.4.3.2. Modelos de tratamiento:
Algunos de los centros de tratamiento refieren detalladamente el
cumplimiento de cuatro etapas del tratamiento: 1. Diagnóstico de la
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comorbilidad que generalmente acompaña este trastorno de abuso y
dependencia de sustancias. 2. La inducción, 3. Generación de voluntad en el
paciente para el cambio, y 4. Reconocimiento de conductas y situaciones de
vida que propician actitudes de consumo y recaídas. Sin embargo la mayoría
hace relatos incompletos, y el énfasis está en la etapa de inducción y
generación de voluntad para el cambio. Por lo general los pacientes no
cuentan con un sistema de apoyo familiar que pueda brindar una contención
suficiente y eficiente.
El modelo de tratamiento señalado por la mayoría es el cognitivo conductual,
que provee de herramientas para lograr que el paciente aprenda a afrontar
adecuadamente situaciones vitales conflictivas a través de un cambio en sus
patrones conductuales y de pensamiento así como manejar adecuadamente
los contactos y recidivas en el consumo.
Sin embargo se puede apreciar que hay utilización de varias técnicas y
modalidades terapéuticas ejecutadas por un equipo constituido por
profesionales y apoyos motivacionales.
“Desintoxicación, la primera desintoxicación, y luego la evaluación clínica y el modelo terapéutico a seguir.” “La más adecuada es la terapia cognoscitiva conductual y la terapia sistemática” “Hay diferentes áreas…el paciente es sometido a exámenes de rigor, exámenes médicos físicos … luego entra a un fase de adaptación, el proceso de transición que dura entre 15 y 16 días, que es mediante terapias grupales realizadas por el psiquiatra, el psicólogo, el médico, el terapista, los vivénciales… La presión del grupo es la que se está trabajando. Aquí nosotros tenemos todo, tenemos un jefe de casa, tenemos un jefe de cuarto, de la selva vienen ellos… aquí aprenden a vivir con reglas, con reglamentos cosas que no han sido usuales. Entonces el proceso es tedioso, es lento.
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Viene la etapa de adaptación al medio… luego viene la segunda etapa de crecimiento como persona y es cuando comienza desarrollar habilidades.”
“Yo trabajo mucho por ejemplo con los problemas de la personalidad y que los pacientes deben saber”…también les damos unas técnicas de respiración para que produzca desintoxicación sin aplicarles sueros, sin decirles a ellos que tienen que dejar las drogas. Trabajamos con otro estilo, otro estatus para que el paciente deseche ese tipo de energía y vaya reduciendo otro tipo de pensamiento, para que se vaya limpiando.”
“Nosotros aplicamos la metodología de la Comunidad Terapéutica, es una modalidad de tratamiento para internos drogodependiente que se creó en los Estados Unidos de América, donde muchas personas que son consumidores cuando cometen un delito van a las cortes judiciales y las cortes en vez de enviarlos a la cárceles, a la penitenciaria los envían a las comunidades terapéuticas, para que allá reciban un tratamiento, se desintoxiquen y dependiendo del avance y logro del tratamiento tiene su libertad. Basados en esa modalidad nosotros queremos lograr eso acá, si Dios nos da vida y nos permite sacar este programa de aquí adentro (penitenciaría) y hacer lo mismo que se hace en EEUU sacarlos fuera.”
“Nosotros hacemos baterías que son las dinámicas, tipos de conducta, test de prevención, mejoramiento de actitud, motivaciones, trabajamos con la personalidad, desintoxicación que se la realiza por medio de ejercicios y esta dando buenos resultados.” “Al momento que ingresan ellos son evaluados con todos los profesionales de acá, psicología, trabajo social, medicina cada uno hacemos un diagnostico de la situación, son atendidos de acuerdo ala carencia de déficit que encontramos, luego son ubicados en una zona recién llegado que es un dormitorio general y de allí van conociendo todas las modalidades que nosotros realizamos cada día y empieza sin ningún tipo de privilegio todos los privilegios ellos se lo van consiguiendo dependiendo del crecimiento de la cultura de un comportamiento que vayan desarrollando. Nos basamos en la técnica cognitivo conductual. Luego de eso pasan ellos al segundo nivel casi seis meses, en este nivel comienzan ha asumir responsabilidades en esta casa, son jefe de grupo, son jefe de dormitorio, son jefe de área entonces ellos nos ayudan a controlar la disciplina dentro de la casa.
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Una vez que están en conducta nueva se les da la oportunidad que ellos actúen por si mismo y que no actúen ya por que los mandamos sino por que han cambiado, luego de esto tiene que prepararse para su graduación y así a su proyecto de vida, el tercer nivel es cuando ya esta en capacidades de hacer su proyecto de vida y vendrían responsabilidades mayores, muchos mayores que el segundo nivel.
Se gradúan empieza la ceremonia de graduación, el salón de graduación es un sitio muy lindo, cuando ellos se gradúan ellos no tiene que estar aquí o sino algunos no quieren irse por que se quieren quedarse colaborando aquí y son parte del equipo. Aunque tenemos chicos que se han graduado, vienen acá por que han recaído tanto por consumo o por delitos, pero son muy pocos, ellos para volver acá tienen que volver hacer todo un proceso” “Una vez que ellos salen, cuando están en una segunda fase, cuando están en tercera fase entonces ellos deciden el tratamiento hasta que cumplan el año con los profesionales. Los chicos siguen viniendo, después del año ellos vienen, comparte con su familia con sus compañeros son un ejemplo para los recién llegados… o los que están internos… de una o de otra forma siempre los tenemos aquí. Es más esta es una de las casas asistenciales que más tiene un índice elevado de personas rehabilitadas.”
Respecto a la atención ambulatoria, todos consideran que no funciona en
nuestro medio y solo se usa en los casos en los que el paciente es dado de
alta como una fase de seguimiento y reforzamiento.
“Solo los pacientes que tuvieron interno después hacen ambulatorio es un complemento, consideramos que no funciona, no tiene como planificar con el interno por que el interno tiene que estar separado del medio que le ocasiona conflicto por lo menos el inicio es el medio que le ocasiona el conflicto.”
6.4.3.3. Percepción de los consumidores sobre los centros de tratamiento. La mayoría de consumidores no refieren una opinión directa sobre los centros de tratamiento, más bien se refieren a “lo que les han contado” las experiencias de “amigos”.
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“Bueno hay centros que los tratan mal, hay otros centros que los tratan bien, pero han salido peores”. “…dicen que allá les pegan, los castigan” “Se que son de gran ayuda porque lo mantienen fuera del alcoholismo y de la droga…” “Tengo un conocido que ha recibido tratamiento pero ha sido peor, nunca ha salido del problema, no les ha servido de nada… hay mucho maltrato” “Si conozco muchos centros de tratamiento. Si, ya no es como antes…que castigaban, ya no, antes yo también escuchaba que maltrataban pero ahora desde que yo estoy en el programa y he ido a estos centros, no me han tocado…no me pegan.” “…me enteré de este por un amigo que estuvo aquí, me dijo que era buena, que no maltrataban…porque yo le tengo terror al maltrato”
6. 4.3.4. Percepción de los líderes sobre los centros de tratamiento. Este aspecto no es muy conocido por los líderes, solo 4 de 10 refieren algún
conocimiento. Tres líderes barriales y comunitarios refieren conocerlos:
“Yo conozco uno. De ahí salen más brutos que lo que entraron, porque un vecino mío estuvo ahí como dos meses, el trato es terrible, los patean, les ponen la comida en el piso y tienen que comer con la mano”.
“Bueno no conozco al ciento por ciento, pero de los que conozco, el proceso, el trabajo que realizan es mecánico, no metodológico…”. “Mire, me da pena decirle, pero yo siempre que tengo problemas de drogas con los muchachos, no se que hacer, porque las pocas clínicas que supuestamente existen no son las mejores, tengo entendido que son a veces peor el…remedio que la enfermedad, y aparte de eso, hay el problema que son carísimas. El único lugar donde supuestamente los atienden es en el psiquiátrico, igual eso cuesta un platal…”
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“Muy poco, realmente muy poco…el conocimiento que tengo no es muy profundo, en algunos centros de rehabilitación hay mucha buena voluntad, pero poco profesionalismo, tengo entendido que en muchos casos hay abuso, violencia… y cosas por el estilo…” “Específicamente centros de atención a los cuales nosotros podamos concurrir para que nos presten ayuda, no. Las únicas referencias que tenemos son a través del CONSEP. Allí acudimos cuando tenemos situaciones de adultos y de adolescentes que ya están casi en edad adulta los referimos al CONSEP…” a Los Libertadores o a otras organizaciones que trabajan en esta labor…”, “…por ejemplo hay una organización que se llama REMAR, se que los directivos son colombianos y tienen un programa muy extenso en cuanto a la atención de drogodependencia, tienen centros que reciben madres drogadictas con sus hijos…”.
6.4.4. Rehabilitación y reinserción social Este aspecto es bastante incipiente en nuestro medio, en la ciudad existe un
centro de rehabilitación para adolescentes llamada Comunidad Terapéutica
Los Libertadores. Existe un centro para hombres y uno para mujeres. Es un
albergue que funciona de lunes a viernes, salen cada fin de semana llevando
una guía de conducta a seguir en sus hogares. Al regresar los lunes son
evaluados y se refuerzan los principios de rehabilitación y reinserción. Es
obligatorio que para ser admitido vayan con sus padres y se llegue a un
compromiso de participación de ellos en el tratamiento semanalmente. El
joven lleva una tarea que debe ser supervigilada y avalizada por su
representante (padres, madre u otro pariente responsable del cuidado).
Aprenden normas de convivencia familiar, social y son capacitados para
aprender oficio que en el futuro genere recursos.
En los centros de tratamiento hay una confusión entre terapias recreativas,
terapias ocupacionales, utilización del tiempo y reinserción social.
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“Nosotros le damos la información a ellos en este caso de reinserción social. Primero nosotros tenemos un plan de trabajo, que en este instante solo le vamos a dar … estamos hablando con una señora que nos va ha enseñar algo de macramé …de trabajo manual y es un proyecto en el que estamos trabajando, los domingos días que nosotros no damos terapias, los chicos pueden tener 1 o 2 horas de aprendizaje, por que por aquí viene lo que es la parte del trabajo, esa es la reinserción en la sociedad , el trabajo, el sentirse productivo, en la motivación a la familia y que ellos también aprendan a motivar a sus hijos, esposo, los que sea que están allí, para que compren los materiales que necesiten, para que ellos puedan trabajar con nosotros… , lo vamos a programar para los domingos, por que los días desde el hasta el viernes tenemos ya un cronograma de trabajo, los chicos no pasan sin terapéuticas, tenemos la psicóloga a tras mío, viene el psicólogo, más tarde viene el vivencial en la noche viene otro psicólogo, el Dr. Verdesoto que es el psiquiatra, entonces nosotros ya tenemos un cronograma de trabajo que ya no podemos alterar.”
“Entonces se ha llegado a la conclusión que el domingo en que ellos ven televisión están en estado de ocio, unos leen otros duermen entonces para dormir una o dos hora de aprendizaje no les vienen mal y eso los motiva a ellos, los van a mantener entretenidos ese día… entonces la señora en muy motivadora, muy suavecita para manejar y si creo que va a tener la capacidad para trabajar con los chicos.”
Otros, generalmente los centros de lujo tienen otro tipo de programas y talvez un
mayor compromiso de los familiares.
“El programa está orientado hacia insertar al individuo a la vida normal, productiva y socialmente adaptarlo, solucionar el problema eh… crear expectativa para estudiar si es de estudiar, trabajar para producir, arreglar sus problemas familiares y …vamos toda la vida, Entonces, nuestro objetivo es llevarlo allá, no solamente por que están internos nosotros nos preocupamos si están trabajando o sea donde debe trabajar, organizar su vida conflictiva familiar… la laboral entonces nosotros tenemos que echar meter mano por ellos hasta el final, por que ese es el éxito para nosotros, el tratamiento no es solamente que estén aquí y que paguen su estadía sino el que las estadísticas sean buenas y que retomen su vida, que sean productivos, que sean personas iguales y que también entre en ese tema de tratamiento, ciertos aspectos conyugales que se trata de solucionar.”
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En cuanto a la rehabilitación se considera que la tercera etapa del tratamiento
es la rehabilitación, aunque no se señalan en forma técnica cuales son las
técnicas, objetivos etc.
6.3.5. Grupos vulnerables
El grupo más afectado de acuerdo a los entrevistados, es el de adolescentes a
partir de los 10 a 11 años y la razón más argumentada es la falta de valores y
de metas en la vida, falta de orientación de los padres y fácil acceso a las
sustancias. También señalan la problemática en niños de siete a diez años,
que por lo general son los “gomeros”. En esta apreciación no se consideran
las etapas de desarrollo de los niños que sumadas a las condiciones del
medio familiar y social en el que se desenvuelven, se constituyen en factores
de alta vulnerabilidad.
“Los adolescentes, por que están en esa edad de primero copiando modelos y los modelos que tenemos son el hombre MALBORO fuma, la chicas guapas que salen en televisión beben, lo programas de impacto son de sexo explícitos todo al aire alcohol hasta decir basta, entonces estos son los modelos que estos chicos pretender ser, todos los comerciales están de gente bonita y como pone gente bonita yo adolescente que me siento que no conquisto a nadie por que estoy en esa edad que no soy nada todavía, y como los referentes son esos son los más vulnerables al consumo.”
“Los jóvenes, por lo general, son más los varones, adolescentes entre los 16 y 17 años, aunque he tenido jóvenes de 14 y 15 años, aquí han venido adultos, pero mujeres no, mas vienen los varones con problemas de déficit, la instrucción vienen del área primaria y por lo general vienen muy pocos los bachilleres, los profesionales de clase media, pero si he topado con profesionales en otras clínicas.”
“Yo pienso que la población que no es preparada en la vida, no hablemos de la situación económica es la población que no esta
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preparada, que no tiene un objetivo en la vida…los padres no se encargaron de orientarles de enseñarles.”
“…como los padres trabajan compensan la ausencia con las cuestiones materiales, entonces mientras ellos están trabajando no sabe que el chico hace deberes, si el chico esta estudiando, o hablando por teléfono o esta pegado en la televisión, si llegó puntualmente a clase y de regreso a casa.”
“Ahora nosotros vemos niños por la calle consumiendo cemento de contacto, desde 7 años, 8, 9 años pero ya son consumidores potentes, fuertes y andan por allí a vista y paciencia con una botellita debajo de la camisetita, con el coco alucinado salen arranchar los aretes las carteras a las chicas para tener para comprar la próxima sustancia. El problema está en los chicos en los jóvenes que por cierto no tienen valores, no tienen dignidad.”
6.5. CONSUMO DE DROGAS 6.5.1. Percepción sobre la gravedad del consumo de drogas El problema de evitar el consumo de drogas, implica a toda la sociedad , por
lo tanto un acercamiento al problema desde las percepciones que diferentes
actores claves tienen acerca de la problemática es de gran importancia, y
conocer esa percepción consiste en hacer objetivas sus actitudes, creencias,
valoraciones o corrientes de opinión referentes al consumo de drogas, porque
de estas dependerá que se involucren-participen, o no, activamente en un
programa preventivo sobre el uso de drogas.
Las percepciones sobre la situación del consumo de drogas en la ciudad, fue
expresada por los líderes, así.
“El consumo de droga es un problema muy grave en al ciudad. Muy grave, porque? por que debería ser una política de estado y una política municipal trabajando sobre las drogas, porque la Ciudad de Guayaquil es el puerto económico de Ecuador y por ser un puerto donde entra y sale mercadería, entra y sale droga, tiene que ser una política municipal, una política de trabajo constante, porque además es la ciudad económica del Ecuador, es la ciudad que recibe
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permanentemente emigrantes de campo a ciudad, gente que viene a Guayaquil pensando que va a recibir una mensualidad, una oportunidad de “desarrollo” y lo que viene es a sentarse en cinturones y cuando digo cinturones de miseria, es por que van a sectores donde no hay servicios básicos, donde no hay seguridad, entonces yo creo que se debe trabajar muchísimo, debe ser una prioridad, pero una prioridad desde lo municipal, el municipio debe ser el aliado estratégico de las instituciones para trabajar en prevención de drogas”. “Gravísimo, por que nos está llevando una inseguridad dentro de la misma ciudad que ya es un poco incontrolable por más de que las autoridades locales y la misma policía trate de mediar de alguna u otra forma pero las mismas falencias del sistema del estado, hace que tengamos que de alguna u otra manera en determinado momento sucumbir frente a este problema que traen las drogas que es la delincuencia en realidad.”
“Es gravísimo. Porque la gente se sigue desperdiciando, la gente se sigue deshumanizando, ya la gente no tiene sus valores, no tiene su autoestima, no tiene moral, no tiene nada.” “Sí. Como le decía antes el consumo de drogas llevaba a que los jóvenes dejen de estudiar, a que nuestras calles están completamente abarrotadas, ya a las 6 de la tarde los niños gomeándose en media calle, los chicos pidiendo plata para el consumo de drogas y entonces que hacer, tenemos tantas ONG a cargo, los recursos donde se van, si el trabajo está allí en las calles, nos están pidiendo ayuda a gritos ¡hey sálvenme!” “Definitivamente, cada día aumenta y cada día es triste para mi como ser humano me da pena ver que cada día jovencitos, que es como nosotros décimos, ellos son los jóvenes futuro de la sociedad y solamente de la sociedad sino del mundo entero, por que nadie sabe con quien estamos tratando ahorita un joven, ahorita esta jovencita que esta aquí mañana puede ser la Presidenta de nuestro país, por que Dios es el que dispone las cosas, nosotros estamos súper bitados de acuerdo a la sabiduría que Dios nos da hasta llegar hasta donde el nos manda, y da pena como un joven esta inmerso en la droga en lugar de prepararse, y luchar por su casa, por su familia, por su barrio para
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conseguir mejoras en la vida en el país que ya estamos inmerso por el problema económico y vuelvo y mas bien caen en la droga, más bien al igual de contribuir al engrandecimiento de su sector, más bien contribuye a la destrucción.”
“Sí es grave. Primero porque a ellos pueden causarle trastornos en la mente o sea psicológicamente y empieza la violencia.” “Gravísimo, de ello se deriva la delincuencia, en todos los aspecto, últimamente se viene hablando de nuevos planes de seguridad hay una corporación incluso que acaban de formar en donde realmente nosotros como lideres comunitarios no sabemos que lineamientos tienen o bajo que óptica se constituyo esa corporación, desconocemos muchas cosas, nunca hemos sido participes, consultados, esta es la problemática de la comunidad y esta corporación se va a conformar para ejercer en determinado momento esta acción en relación a esa problemática, ese es un problema de que se aparecen, organizaciones, instituciones de la noche a la mañana, pero realmente se la coge y se las forma y no somos tomados en cuenta los lideres que si podemos aportar con ideas, sugerencias y prácticamente trasladar nuestros problemas y ser participes al mismo tiempo de la solución”. “Cuántos papás estaremos seguros de que nuestros hijos son incapaces de consumir una drogas, y de repente lo están haciendo, cuando ya nos damos cuenta, es cuando la sintomatología es difícil.” “Si, es un problema grave; porque creo que hay mas gente que consume droga de lo que la opinión pública conoce o admite y segundo porque como va acompañado de problemas familiares y personales profundos pues la dependencia siempre es mas grande, salir de la dependencia no significa solo dejar un hábito sino construir una situación psicológica afectiva que no es tan fácil, se necesita que la familia trabaje, a veces la familia no trabaja, se requiere que el chico tenga es un apoyo, el grupo es muy importante para la formación del adolescente, porque el adolescente es insolente un poco tendencia, pero ahora los valores son puestos desde arriba, los valores son de la mamá son del papá.” “Gravísimo. Por todo lo que trae consigo la droga, la droga está ligada a delincuencia, la droga está ligada a la infidelidad en los
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matrimonios, ligada a la agresividad familiar, la droga está ligada a los matrimonios desechos, si usted se da cuenta el problema se ha ido agravando desde que empezó esto al momento actual, lo que para nosotros que somos un poco mayores podría escandalizarnos, a los jóvenes de hoy les parece lo más natural del mundo y lo que a ellos les parece escandalizante posiblemente a la generación que toleramos esto les parece lo más natural del mundo”.
La percepción de los profesionales de tratamiento y prevención, también
coinciden con los líderes, al considerar como grave el consumo de drogas, y
se expresaron en estos términos.
“Gravísimo, el problema de droga es en todos los ámbitos, en todos los núcleos sociales, no respeta absolutamente nada y los chicos hoy se drogan indiscriminadamente, empiezan consumiendo cigarrillo a los 8, 9 años ven un niño con cigarrillo en la boca como chimenea ambulantes y tan normal que ya no hay gente que uuih… se asustan es como que dice mira un niño, en las mismas tiendas les venden los cigarrillos, a los niños se les venden los cigarrillos aún cuando hay una ley que impide la venta a menores de edad, el consumo de cigarrillo de alcohol y los chicos se les expenden las primeras drogas que son el tabaco, el alcohol con mucha naturalidad, con mucha normalidad y allí no pasa nada”
“Si, claro que sí, yo creo que esto va al crecimiento, como le dije, lo que
hay que hacer un control de trafico de droga en todos los lados, y de la legalización de las que tenemos pero hay que concienciar a la gente en general, hacia donde llega el abuso de estas drogas y que para sentir placer, y que para sentirse felices, para tener fuerza no necesitamos ingerir alcohol, pero sería también la cultura por que nosotros para una fiesta, para una reunión social sino existe el alcohol no hay fiesta, no hay diversión, entonces, yo creo que hay que hacer un cambio cultural.”
“Pero por supuesto, es un problema muy grave cada vez más y ya se lo
ve a veces como normal. Yo he tenido pacientes que preguntan usted no consume ni marihuana así o sea, el que ya no consume es raro. Me han dicho pero usted es psicóloga y no consume y entonces -yo les digo- te estas burlan, me estas agrediendo, todo el mundo lo hacen. Pero ese es el concepto de la normalidad, todo el mundo no y allí estas
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muy equivocado mucha gente lo hacen pero no todo el mundo por que yo no lo hago por ejemplo y yo formo parte de todo el mundo”.
“Yo si pienso que es un problema grave...es un problema grave porque es como una bola de nieve como usted bien lo decía y lo uno trae lo otro, entonces se está viendo en la familia que si hay un consumidor, la familia comienza ya a desestructurarse, la familia se enferma...se enferma la familia se enferma la sociedad, por el hecho de que haya un problema de esta magnitud”.
Es preciso mencionar que otros líderes, consideraron que los problemas
graves de la ciudad, tienen que ver con otras variables, asociadas a la
problemática en estudio.
“Actualmente, no esta siendo tan grave, lo que esta siendo tan grave es por el asunto de la pandilla, si usted se pone a ver a la pandilla y la droga, la pandilla esta pesando más, por que la droga es una sustancia que esta ahí y que usted va a buscarla, el pandillero o el niño disocial, con conducta disocial es un niño que esta ocasionando conflicto con o sin droga ya en la sociedad, y de otra manera la droga ya lo mata lentamente, pero el pandillerismo esta matando automáticamente en cuestión de segundo. Guayaquil esta azotado por la delincuencia por la droga y por el pandillerismo y ahora que se está viniendo con la cuestión prostitución de niños que se esta dando mucho, el pandillerismo se esta pegando mucho en esta ciudad a lo menos en esta ciudad y no lo pongamos tan lejos, aquí en el sector cualquier cantidad por que en este sector hay droga y pandillero cualquier cantidad mucha delincuencia mucha es un azote, es un azote pandillero delincuencia por que habido muertos, aquí existen las pandillas que ya conocemos como los LatinQueen y Los Ñetas ya eso es popular. El panorama para intervenir hay que trabajar bien duro primeramente concientizar mucho al a familia yo pienso que no tanto el pandillerito sino ala familia. El pandillerito es el resultado de una hogar disfuncional y al tener un hogar disfuncional por ende pues hay un niño disfuncional pero es el resultado de un padre y de una madre, se ve muy gente que el niño es el culpable cuando el niño es el resultado de una buena o mala formación de sus progenitores. Entonces yo pienso que en todos los lugares de Guayaquil hay que entra con mucha fuerza.”
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Los miembros de la Policía, Marina, Jueces, Ministerio público, dieron los
siguientes testimonios:
“Sí, creo que sí. Mire lo que yo le digo, tenemos como 700 llamadas al teléfono 1800 drogas, y de sitios donde venden drogas. Entonces, un vendedor de drogas para que tenga un buen negocio tiene que tener mínimo de 20 a 30 consumidores no hay una estadística que no nos compete a nosotros, y trabajamos también con informantes y los informantes también indican o llaman por teléfono o a mí, mire coronel en tal sitio esta vendiendo drogas por favor haga algo.”
“No diría yo grave... pero creo que es preocupante, preocupa a todos porque de verdad que esto le puede pasar a cualquier persona, a cualquier edad. Yo pienso que no puede disminuir verdad, pero por la presión, por todas estas situaciones que conllevan, por eso se mantiene...como que bajar no va a bajar”.
Desde la percepción del grupo de académicos y comunicadores.
“En la ciudad, en el país, en el mundo, es un problema muy, muy grave.”
“Yo si creo, porque afecta tanto a la familia, al barrio, a la economía del mismo país, yo tengo la oportunidad de ver tanto lo psicológico como lo orgánico, entonces en lo psicológico tu ves como la familia se va destruyendo, como la mujer se va enloqueciendo con su marido fumon, alcohólico, ves como los hijos van repitiendo, y veo también en el hospital cuando el paciente llega con sus complicaciones, sí es un problema y muy grave.”
Desde la percepción de los funcionarios municipales el problema de la situación del consumo de drogas es visto así:
“Yo pienso que dentro de los problemas que tiene Guayaquil no es el de primer lugar, pero si se está acercando a ser un problema al que hay que ponerle atención; porque eso va en aumento, si la cifra va en aumento corremos el riesgo de que entre a primer plano”.
“Es un problema gravísimo, no grave. Porque es todo el grado de delincuencia nace de ahí, básicamente, como vuelvo y le repito nadie hace nada, si alguien
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hace algo está bajo los efectos de la droga, o sea a tientas siquiera un 70-80% está bajo los efectos de la droga.” “Es grave porque el crecimiento, insisto, de la población en esto, no hay un control, cada vez aumenta el número de adictos, no hablemos de adicto enfermo, hablemos del adicto que solamente necesita consumir su droga semanalmente, y no hay familia en este momento, casi que se escape que un miembro este metido en esta situación, y entonces significa que el problema ya es social y es crítico.”
6.5.2. Consumo de drogas legales e ilegales
Esta división que las sociedades han adoptado para el uso de las drogas en
“lícitas e ilícitas”, con criterios más bien políticos y económicos que de salud
pública, ha consolidado tácitamente la permisibilidad del consumo de estas
substancias adictivas, como alcohol y cigarrillo.
Su crecimiento acelerado, ha conducido a la “guerra contra las drogas”,
pero impuesta por políticos que no conocen el problema y ha producido más
víctimas, porque no se ha podido disminuir el consumo.
Las grandes dificultades para lograrlo, radican en la fuerza militar,
financiera y política que han conseguido los interesados en este negocio que
posiblemente no se compare con ninguna otra actividad criminal en otra
época.
Por ello en cuanto al patrón de consumo de drogas legales e ilegales, los
testimonios de los consumidores, se orientaron en este sentido.
“he consumido trago fuerte y cigarrillos”; “solo consumo alcohol y cigarrillos”; “consumo marihuana, cocaína, rush, ácido, base de cocaína”; “uso cocaína por la nariz, es la más fuerte, se le duerme el cerebro, la primera vez se me fue en sangre la nariz, la pistola la llaman, la base de cocaína” “me gusta mezclar marihuana y maduro con queso”; “el maduro con queso, que es la marihuana y polvo”
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“empecé con la marihuana, de allí base, polvo con cigarrillo”. “Cocaína, marihuana, éxtasis, pegamento, gasolina, “poper”, este es como la cocaína pero con otro procedimiento”.
Los profesionales de tratamiento y prevención, coinciden al señalar alcohol
y tabaco, entre las legales, y añaden el cemento de contacto.
“Aunque parezca extraño lo que voy a decir, el alcohol, porque como es la más aceptada, es la que más se usa y nos lleva a consumirla de más, un muchacho no pasa directamente a la marihuana sin haber probado alcohol.” “El alcohol ni se diga, ese creo que es una de las drogas de mayor consumo pero lamentablemente como es aceptada socialmente no se la ve como un problema grave, pero es un problema al fin y al cabo por que eso también desencadena otro sin número de circunstancia dentro de la familia que... bueno trae el consumo de las drogas de lo hijos”. “Yo diría que es el alcohol, porque lo otro es una droga que es muy dañina pero que los efectos duran un poco más a largo plazo, más difícil de recuperar, pero en cambio el alcohol no, con el alcohol la gente pierde el sentido en el mismo momento, puede matar en el mismo momento, puede dañar en el mismo momento, la reacción está en el mismo momento.” “Comenzando por el cemento de contacto, luego la marihuana, el llamado polvo que no sabemos como lo elaborarán, le echan tiza, otros le echan tantas porquerías, y también el alcohol. La más peligrosa para mi parecer tiene que ser el polvo, porque lo elaboran...como conversábamos con los jóvenes dicen que...a veces muelen la mejoral, muelen la tiza y todo eso le revuelven ahí entonces que va a pasar con el tiempo su organismo se va a estresar, porque no es ni siquiera una la que digamos la marihuana que es una planta y que por lo menos sabemos que tiene otro tipo de ayuda, pero esa porquería que le ponen al...que se da por llamar polvo, ni sabemos como lo elaboran ni que daño les va a causar a los jóvenes”.
Los líderes, consideran que las drogas lícitas e ilícitas más usadas son:
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“Bueno la droga más consumida en la ciudad que yo tenga conocimiento el tabaco y alcohol, yo considero que el tabaco también es consumida, últimamente estamos viendo nosotros sustancia mucho más fuerte como son estas pastillas todas estas cuestiones químicas a más de la marihuana, la base, la cocaína, encontramos ya pastillas clínicas procesadas que esta destruyendo a la juventud.”
“La marihuana, la coca dentro de lo que yo conozco, dentro de las otras drogas es un poquito más costoso poder hacerlo y las dos que le menciona es un poquito más accesible por que la marihuana es muy fácil de conseguirla y de bajo costo al igual que la coca es un poquito más elevado pero si hay un consumo dentro del sector.” “Si he escuchado y tengo idea, la marihuana, la cocaína, ahora actualmente hace poco casualmente tuvimos un problema aquí en el sector, unas chicas habían sido drogadas desconozco que clase de droga utilicen que se lo ponen en la bebida, en la gaseosa o en la bebida alcohólica y le hacen ingerir y le hacen perder el conocimiento y se las llevan, desconozco que clase de droga sea, pero conozco que existe esa droga que hace adormecer a las personas, pero no se como se llama.” “La mas popular como conocemos todos es la marihuana y el polvo el que se expende, por que justamente hace poco el padre nos llamo para que conformáramos una comisión para que llamáramos la atención por que en el sector se estaba fumando muchísima droga y una vez que los jóvenes consumían droga se volvían como locos y comenzaban a tirarse piedras entre ellos, entre pandillas.” “La marihuana, la coca, y o sea la marihuana porque cuando ya comienzan con la marihuana ya le sigue lo demás, esa es la mas peligrosa.” “Bueno de las no permitidas es lo que uno más escucha, y las de uso más frecuente son marihuana, cocaína. Pienso que todas pero todas son peligrosas, y de repente cometemos un error cuando intentamos ponerlas en niveles el uso de las drogas, decimos que la marihuana es la menos peligrosa, estamos de alguna forma induciendo a los chicos a que consuma marihuana.”
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“Tengo la impresión que marihuana, base, cocaína y a nivel de discotecas hay el éxtasis y cosas así, esos químicos”. “Yo creo que la base de cocaína porque es un mundo donde una vez que el chico entra, es muy difícil que salga, y son las que crean mas dependencia y son las que van acompañadas de condiciones sociales mas duras, sea el mundo de la pandilla, sea el mundo de amigos que no están bien.”
Los miembros de la policía, jueces y ministerio público, sobre esta misma
pregunta respondieron:
“La droga más consumida en Guayaquil tenemos en primer lugar la marihuana y en segundo lugar tenemos la cocaína como drogas naturales; como drogas sintéticas tenemos está ingresando mucho el éxtasis acá utilizan en las discotecas los jóvenes para estimularse, especialmente para bailar. La más peligrosa para mi la que produce más adicción es la cocaína que la marihuana; una persona que consume marihuana puede salir de la adicción de la marihuana, y una persona que consume cocaína cada vez se va metiéndo más, el asunto es más difícil, que un consumidor de cocaína pueda rehabilitarse. “ “La coca y la marihuana. Ambas son peligrosas, a veces ignorantemente la gente cree que “Ah! no es marihuana, es marihuana si es solo hierbita nomás, es marihuana”, las dos.” “Bueno en nuestro medio según las estadísticas verdad... que se consume es la base de cocaína y la marihuana en el mercado interno, a la vuelta de la esquina los menores encuentran lo que es base de cocaína y marihuana, es el consumo general. “En las lícitas, yo creo que el alcohol, porque pues te transforma igual...tanto el alcohol como el cigarrillo vienen a dar drogas también igual como que fuera marihuana, como que fuera cocaína, pero en consumo masivo, verdad viene a igualar”. “De las ilícitas la más que yo veo es la base de cocaína y la marihuana.”
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“Bueno...aquí de lo que más llega a los Tribunales para su juzgamiento son la tenencia de cocaína, marihuana, heroína.” “Por lo que se escucha, por lo que se ve la gente comienza con la marihuana y termina consumiendo drogas más fuertes. Pero algo que realmente se ha convertido en un problema grave y aquí vienen muchos casos, es la escopolamina, se está usando para someter a las personas y se ha convertido en una situación de mucha alarma social porque en eso ni siquiera va el consentimiento de la persona y aquí hay tanta gente que realmente tiene costumbres diferentes a las nuestras, entonces han traído este nuevo problema que va en contra de nuestra sociedad.”
La percepción de los comunicadores y académicos fue: “Si hablamos desde el principio que el alcohol también entra en esto, es el alcohol, y es el tipo de droga, psicotrópicas en la cual esta la marihuana y la base de cocaína, esas que las considero de mayor consumo en esta ciudad”.
“Marihuana y base de cocaína. De acuerdo a nuestras estadísticas son esas las drogas, y mezcladas sobre todo el maduro con queso; porque la marihuana es depresiva y la base de cocaína es en cambio una droga activa que tiene un efecto diferente al de la marihuana, mezcladas las dos es una bomba, la agresividad de los delincuentes de ahora está marcada en muchos casos por ese estado crepuscular de esa mezcla de drogas”.
“Según mi experiencia, marihuana y crack, es lo que yo más he visto. De ahí cocaína, yo pondría las tres. Todas son peligrosas en exceso, pero la más peligrosa es la que se sobre administra la que sobre satura al consumidor, cualquier droga en exceso es peligroso. Si pasa con las drogas legales porque no pasa con las drogas ilegales.” “La marihuana, la base, hablando de los estratos más amplios y más definidos económicamente, en los estratos ya medios altos, la cocaína. Pero eso realmente es preventivo”.
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6.5.3. Consumo de medicamentos
La Ley de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas , publicada en
Suplemento – Registro Oficial No. 490 – Lunes 27 de Diciembre del 2004,
Título cuarto del Control de actividades de Producción y Trafico de
Sustancias sujetas a fiscalización , contiene en el, Art. 43.- Requisitos para la
venta al público.- Las sustancias sujetas a fiscalización y las drogas o
preparados que las contengan sólo se venderán en los establecimientos
autorizados por la Secretaría Ejecutiva del CONSEP, previa calificación de la
solvencia moral y técnica de sus propietarios y responsables. Se llevará un
registro actualizado de esos establecimientos.
La venta se realizará únicamente por prescripción en recetarios especiales
hecha por un profesional facultado por el Código de la Salud e inscrito en el
registro de la Dirección Provincial de Salud y del CONSEP. Para obtener la
inscripción, el profesional deberá presentar su título en la Dirección
Provincial de Salud respectiva, que le conferirá el registro a menos que haya
sido sentenciado como culpable de alguna de las infracciones reprimidas por
esta Ley.
Según la opinión de algunos funcionarios de instituciones, esta disposición
casi no se cumple, porque existen de por medio altos intereses económicos
entre los fabricantes de estos productos, los expendedores y las autoridades
encargadas de controlar el expendio de los mismos.
“Esto de los medicamentos es un problema muy serio, que tiene que ver con el control de parte de las mismas autoridades de Salud, que no controlan, cualquier persona puede comprar, cualquier medicamento que debe estar sujeto a control, sin embargo lo obtienen y no pasa nada.”
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“Hay muchos intereses económicos detrás de ello, los inspectores de salud que controlan lo saben y lo permiten, ellos manejan con muy poca ética el asunto. Cuando el CONSEP quiso ejercer este control, se despertó el celo de los de salud, claro porque como nosotros no tenemos compromiso con ninguno de estos centros que venden, les aplicamos la ley, pero por el lado de ellos parece que hay compromisos de parte de algunos de ellos, existe y mucha corrupción en esto y brincan cuando se los quiere controlar, no hay un trabajo serio”. “Se venden libremente, los dueños lo que les interesa es vender, no les interesa si tienen o no receta médica, no hay control.”
“Si claro, ahí si no tengo muy bien las estadísticas, pero yo creo que eso si se lo esta vendiendo bajo receta médica, aunque bueno yo creo que hay muchas farmacias que son serias y también hay algunas que son irresponsables, que alguna vinculación e interés también han de tener con este asunto de las drogas, no hay control, pero aquí es que tiene que participar el Ministerio de Salud, mientras no haya un brazo ejecutor esto va a seguir proliferando”.
6.5.4. Consumo de drogas por tradición cultural
En relación al consumo de drogas asociada a patrones culturales, el alcohol
y tabaco, según opinión de los entrevistados, están fuertemente ligadas a
nuestras costumbres y tradiciones, a tal punto que son consideradas como
drogas permitidas y asociadas a que no hacen daño, porque todos las
consumen para socializar, y al facilitar su inicio, se han abierto las puertas
al consumo de drogas ilícitas.
Los testimonios expresados se orientan en este sentido.
“Lo que pasa es que el alcohol está legalizado por lo tanto ya como que no te causa...pero obviamente que está...evidentemente podemos hacer un muestreo afuera de la Facultad de Filosofía y de Jurisprudencia de mayo a diciembre ahí tenemos para sacar los resultados de lo que pasa en la sociedad ecuatoriana, son estudiantes nuestros que están dedicados al alcohol y de allí te vas para el
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malecón, eso es tremendo, lo que pasa es que no queremos ver esas cosas, no nos interesa ver a las autoridades universitarias, no les interesa ver. Y te ponen hasta bancas afuera para que la gente “chupe” para que la gente se alcoholice, cosa que aquí no tenemos bancas afuera.”
“Alcohol. Bueno la más peligrosa para mí es el alcohol realmente, porque? Porque como es la aceptada, como es la lícita no medimos el impacto que tiene el alcohol y lo que además nos expone a otras, nos hace totalmente vulnerables a un montón de cosas, yo diría que el alcohol independientemente que la marihuana tenga una función específica, dañe de una manera específica, que la cocaína te.... o sea, pero la más peligrosa por todo por la aceptabilidad, por la permisibilidad, por la legalidad de la droga, es el alcohol, es lo más barato, lo más permitido o sea...yo puedo estar tomando aquí y nadie se asusta y de aquí hasta las seis de la tarde, siete de la noche que estoy aquí puedo tomarme tres o cuatro y aquí puede pasar cualquier cosa pero...verían mal el exceso pero no de quien lo origina, entonces lo peligroso, lo terrible para mí...es eso, como es legal, como es permitida como es social, no nos damos cuenta del tamaño, de la dimensión de su mal. Marca la conducta de una familia, hace patrones, referentes familiares que además los vemos normal o sea, es de la forma normal como lo asimilo... “no es que mi papá bebe bastantísimo”, alcohol no es estar borracho solamente, por esa dimensión que yo le doy al alcohol, para mí el alcohol es terrorífico”.
6.5.5. Consumo de drogas por población
El patrón del consumo de drogas esta constituido por algunas variables que
tienen relación con edad , sexo, sectores de vivienda, grupo social, o
ingresos económicos de quienes consumen, así se percibe en los testimonios
recogidos de líderes, policías, jueces, profesionales, comunicadores e
investigadores.
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6.5.5.1. Consumo por sectores sociales
“De las drogas ilícitas pues la marihuana muy consumida en medios populares y de clases de media estable y de clase media alta, que también es polvo blanco, la cocaína hay mucho consumo de cocaína en este sentido en algunos sectores.”
“De las ilegales la marihuana, que se consume en muchas partes y de ahí todos los demás... el crack, todo esto, que son en menor cantidad se lo ve en los estratos más altos.” “Yo diría que en las clases sociales bajas la marihuana por que es más barata, pero en otro nivel ya es sofisticada ya es refinada.”
“Dentro de la ciudad en si, yo creo que el consumo de alcohol esta en todos los niveles generalizado por que tanto toman los de buenos estatus, como los de bajos estatus, es decir los marginales. Y si usted va por los sitos marginales, los fines de semana especialmente, todo el mundo esta tomando. Hice una visita por el Barrio Lindo, creo que se llama, por la 4 de Noviembre adentro cercano a Cristo del Consuelo, medio me perdí pero toda la gente estaba en las puertas con sus cervezas con radio a alto volumen, y todo el camino para ir al Parque Forestal hasta la 4 y Noviembre , hasta como por la 16 y 18 que llegue, era prácticamente en todas las casas, en todas las cuadras que habían 2, 3, 4 que estaban a fuera consumiendo entonces, esto indica que hay un alto consumo. En los barrios residenciales no se ve que salgan afuera, pero en cambio hay consumo dentro de las casa, son los que tiene accidentes en carros buenos pero igual no pasa nada. Pero yo pienso que en la ciudad el consumo de alcohol es realmente de alto nivel.”
6.5.5.2. Consumo por Edades
“Los adolescentes y los jóvenes, los varones adolescentes y jóvenes estamos hablando entre 15 y 29 años. Porque es al más vulnerable, es el grupo mas vulnerable y que...por ejemplo hay gente que tiene 35- 36 años, que comenzaron a consumir droga, con el tiempo se han vuelto....se han dedicado a la comercialización y como se han dedicado a la comercialización entonces ellos apuntan al grupo vulnerable, adolescentes y jóvenes, y los adolescentes y jóvenes por falta de información, por falta de educación en el tema...caen en la
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droga de una manera muy fuerte, porque no entienden, porque tienen que utilizar la droga, pero no hay explicación de parte de instituciones realmente, lo que hacen los padres es decir “bueno el está en drogas entonces vamos a meterlo en un centro de rehabilitación” o la mayoría de estos jóvenes que caen en la droga son de escasos recursos económicos, entonces no tienen el dinero suficiente para un tratamiento de rehabilitación y termina cayendo en manos de gente que en vez de rehabilitar destruye la vida de estos adolescentes y jóvenes”.
“Podemos decir que a partir de los 10 años, como le decía antes comienza el consumo de drogas, de ahí son hombres, mujeres, niños que comienzan con su consumo, pero en su gran mayoría son jóvenes los que más consumen. Porque se reúnen en un lugar, ellos se reúnen en la esquina y de eso se aprovechan las personas que venden para dirigirlas al consumo de drogas, los hacen vendedores y los hacen dependientes de eso”. “Los niños porque se comienza a temprana edad, porque muchas veces son niños que salen de sus casas, huyen y en la calle encuentran lo que no hay en la casa, o sea encuentran la droga y eso los lleva al camino.” “Lo que están consumiendo más yo cálculo dentro de los 10 a 15, 16 años es una edad propicia para el consumo tanto alcohol, marihuana y base; por que estos son los que están propenso a una inestabilidad tanto social como familiar como lo dije anteriormente.”
6.5.5.3. Consumo según el sexo
“Los hombres, yo diría que entre jóvenes y adultos, pero también como que en este momento hay una invasión de niños, de jóvenes, jóvenes adolescentes, o sea como que ya está yendo más allá. Yo diría que es una manera de protesta, una manera de desahogarse, de revelarse...como decir “mírenme aquí estoy yo también existo”, de llamar la atención”. “Por lo general, son más los varones, la parte masculina estamos hablando lo que es la adolescencia entre los 16 y 17 años, aunque he tenido jóvenes de 14 y 15 años, aquí han venido adultos, pero mujeres no, mas vienen los varones con problemas de déficit, de instrucción,
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vienen del área primaria y por lo general vienen muy pocos los bachilleres, los profesionales de clase media, pero si he topado con profesionales en otras clínicas.”
“Consume la juventud, de los dos sexos; porque salen del colegio a la esquina y encuentran eso.” “Ahorita en realidad son los jóvenes,...hombres y mujeres... yo creo que tienen una igualdad, van por ahí, alguna diferencia debe haber, pero creo que igualdad”.
“Principalmente más los varones, porque tienen más libertad, la edad posiblemente, algunos empiezan desde pequeños, ya no empiezan a tener la mayoría de edad sino ya desde pequeños, digamos una edad de 14 años a veces yo he visto y no digamos jóvenes son casi niños”.
“Las drogas socialmente aceptadas la consumen los adultos; aunque ahora también los jóvenes la consumen en gran escala. *Esos jóvenes serán ¿mujeres o varones? Es triste decirlo, pero ahora también las mujeres, antes era una droga propia de los varones, ahora también de las chicas y en gran escala, de hecho el alcohol y el sexo van muy ligados, muchas chicas para poder entrar en este mundo del sexo, toman para desinhibirse. Ahora, ya le digo no son solo los adultos, ahora los jóvenes están muy propensos a caer en el tema del licor.”
“Bueno, no tengo estadística al respecto pero considero que más lo hombres, comprendiendo desde la juventud de 18, 24, 25 años”.
En relación a la percepción de miembros de la policía, marina, jueces,
ministerio público, los testimonios fueron:
“Los adolescentes, en general. Lo que le dije anteriormente quizá un grado de inmadurez, no tener con quien compartir sus problemas, la destrucción del núcleo de la familia que es el hogar.”
“Bueno yo no tengo una estadística, eso le compete o le correspondería al CONSEP de entregar una estadística completa de haber hecho un estudio del asunto sobre el consumo de droga. Nosotros como policía de antinarcóticos estamos dentro de la parte
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represiva, no nos olvidamos tampoco de la parte preventiva y es así que tenemos un grupo que está conformado por tres policías que están capacitados para dar charlas sobre prevención de drogas, y esa nos metemos mucho de esa labor, por que como policía no debemos solamente de la parte represiva sino solamente de la parte preventiva que es muy importante y como yo digo no es solamente problema de la Policía Nacional, es problema de todos los colegios que deben dar yo creo como materia ya este asunto de la prevención de las drogas es netamente un problema familiar, de padre y de madre, que deben controlar a sus hijos, deben estar pendientes o deben orientar del muchacho o de la chicas cuando este consumiendo drogas”.
“Pienso yo que más es el consumo en el hombre, pues siempre aquí acostumbramos que el hombre es el dueño, que maneja y de quien es pues a la vez la responsabilidad de la personalidad y todo depende, pero mas frágil es el hombre, que consume alcohol y droga”.
“Bueno...aquí vienen muchos adolescentes, muchos jóvenes... 18-20 años que son los que más...y también hay personas mayores cono por ejemplo los guardianes, los estibadores. Bueno yo podría decirle que por la situación económica, la gente ahora para poder sobrevivir busca por donde quiera y terminan vendiendo droga.”
Desde la percepción de los académicos y comunicadores:
“Yo creo que son los adolescentes, porque están en una etapa en la que todavía no tienen un yo estructurado, no tienen una madurez emocional y están con el piso que se les mueve, entonces buscan que la droga les vuelva sólido ese piso y repito buscan un escapismo, una forma de escapar a la realidad y sobre todo son habituales consumidores por el ejemplo que tienen, si los demás consumen en una fiesta, si el mejor amigo o los mejore amigos también consumen cualquiera puede hacerlo, es un ejemplo a seguir un modelo a imitar. Están por igual yo creo, tanto varones como mujeres. Incluso en el fenómeno del pandillerismo se ve mucho exceso de la igualdad de sexos.” “La población más frágil, más vulnerable, son los jóvenes, por lo tanto es la población que está más en riesgo digamos, ya desde los 12, 13 años, los muchachos en las escuelas en los colegios ya comienzan.
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Asociado a toda la problemática psicosocial de hoy de esta década que estamos viviendo de descomposición de la familia, que está asociada a la situación de la migración y muchos otros factores, entonces es el sector, el segmento más vulnerable de nuestra población.” “Los estudios dicen que entre hombres y mujeres, están iguales, no hay diferencia, en jóvenes y entre adultos mas parecería que los hombres ya, que las mujeres y en todos los medios es lo mismo no creo que hay diferenciación de clase, de ambiente. Porque está a la mano, la facilidad está a la mano, eso me decía una chica en un estudio que hice, “pero si venden bolos de aguardiente”, yo no sabía, porque se ve en la calle tomando una bolsita de agua; porque ahora es normal tomar agua pues no, se los consigue en cualquier tienda, como eso es lícito, vender agua y vender bolos también es lícito en cualquier casa, ya no se trata de que tiene que ser un bar, ni una tienda; casas donde los muchachos ya saben que venden el aguardiente en bolo. “
Los testimonios de los funcionarios municipales fueron:
“Bueno yo me imagino, porque no tengo certeza de eso, pero me imagino que son los jóvenes que son el sector más vulnerable, porque es al que más fácil pueden llegar. Adolescentes, pienso que son los adolescentes. Varones y mujeres casi proporcionales.”
“Los que más consumen drogas en Guayaquil es el adolescente, tenemos un promedio de 15 años hasta los 25 de edad aproximadamente como punto de partida, del mayor consumo de psicotrópicas, del nivel alcohólico, es posiblemente de los 20 años en adelante, un grupo bastante grande de este consumo”.
6.5.5. Consumo por población en general
Desde la percepción de los profesionales de tratamiento y prevención se obtuvieron
los siguientes testimonios:
“Bueno el consumo de droga hoy se ve en todos los ámbitos, en todas las edades, en todos los medios no respeta edad ni condición social. Pero creo que es consumida por todos los jóvenes, adolescentes, empiezan la juventud en la adolescencia específicamente creo que son los mayores consumidores de droga 9, 10, 11, 12, 13 años en adelante. Por lo que hablábamos con anterioridad la familia casi siempre, la familia en todos los casos juega una papel primordial, la base
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familiares son los que más importante hecho al no haber una buena estructura familiar por eso que los chicos quedan como con ese libre albedrío de decidir, de elegir y la gran mayoría se van por el consumo de alcohol y droga o buscan esa aprobación de los jóvenes de su misma edad, obviamente mal informados que pueden encontrar buscan identificarse con alguien y yo pienso que en la búsqueda de identificación también buscan aprobación o buscan cariño en los demás en gente se misma edad y eso se crea un problema”. “Bueno acá la mayoría de los muchachos siempre de bajos recursos económicos, provienen de hogares disfuncionales, usan más la base cocaína, la edad, ni la raza, ni la religión, ni del sexo, hemos tenido homosexuales no hay discrimen”.
6.5.6. Poblaciones específicas
Los funcionarios del Municipio dieron los siguientes testimonios:
“Bueno, yo no conozco mucho; pero pienso que la que más consume el ser que tiene pocos ingresos, es la marihuana”.
6.5.7. Poblaciones especiales
Según la opinión de un funcionario institucional el consumo de drogas
también se da en la población de discapacitados, sector con el cual vienen
trabajando de manera permanente, su testimonio así lo reveló.
“…ellos los discapacitados consumen drogas por su situación, y entonces también dan tratamiento, es muy callado el trabajo, es como un colegio, pero comen, allí, nosotros formamos la unidad pero ya hemos estado trabajando en la prevención.”
6.5.8. Poblaciones ocultas
No resultó fácil tener acceso a este tipo de información que hasta cierto punto
resulta muy especializada, y solo la manejan las autoridades que trabajan en
el control de la oferta y demanda, sin embargo hay algunos testimonios sobre
el tema.
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“Por supuesto que las hay, sobre todo en los grupos musicales, eso que llaman el “perreo”, los que cantan o bailan el “regeton” en la misma letra de las canciones se incita y se dice que para hacerlo mejor, o sea tener sexo, o para sentirse mejor, hay que probarla, inclusive los grupos de rock siempre están asociados al consumo de drogas, sobre todos los que son partidarios del heavy metal, porque tienen que sentirse mejor, es el complemento para estar mejor.”
“Claro, el 85% de Guayaquil del 100%, usan de las legales y las ilegales, y también los de la alta alcurnia, porque en Urdesa se vende drogas, en los Ceibos se vende drogas, si usted saca una estadística quienes consumen más drogas, los sectores populares o los sectores residenciales, resulta que es donde el nivel de economía esta alto, no lo digo yo, lo dicen en los propios centros universitarios, ¿quién consume más el que tiene plata o el que no tiene plata? El que tiene más dinero, algunos estudiantes de la católica me han conversado, “Nicolás mi compañero, tiene lastimosamente tarjeta de crédito, que el mismo papá les da y ellos consumen drogas”, por eso tiene que haber un brazo ejecutor para el cantón Guayaquil.
“Esa es una información muy especializada, lamentablemente uno no tiene como ciudadano común y corriente incluso como educador, no tiene los medios, no tiene los mecanismos, no tiene los conceptos, no tiene los referentes, no tiene los patrones, como para interesarse e indagar esas cuestiones que son de alguna manera especializada.” “El estado no es ajeno a estas poblaciones, como Consep sabemos que existen y donde están, pero nosotros no podemos intervenir, sino hay apoyo del estado, el problema es que no se sabe como llegar.”
6.5.9. Percepción de riesgo
La percepción de riesgo es una variable de gran relevancia para explicar el
consumo o no de una sustancia psicoactiva, las personas toman decisiones en
función de las consecuencias positivas que van a obtener y evitan las
consecuencias negativas. Si perciben que algo les va a acarrear dichas
consecuencias negativas no lo harán, por el contrario si perciben que no les
va a pasar nada posiblemente iniciaran el consumo de alguna sustancia.
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Por ello, la concepción que se tenga sobre las distintas drogas, depende tanto
del uso, como de las creencias y de la propia construcción social que se tenga
sobre la sustancia, esto va a influir en su consumo.
Se entrevistó a consumidores que están en tratamiento para conocer sus
percepciones en relación a lo que es la adicción, los problemas que el
consumo les ha ocasionado, y si quisieran salir de esta situación, los
testimonios se orientaron así.
“Recién aprendí a conocer que soy un adicto aquí me he dado cuenta de mi problema.” “El consumo me ha ocasionado problemas en la casa, con mi mamá.” “La adicción es cuando uno por ejemplo, consume un día y al siguiente quiere consumir y el día que no consuma uno hace lo que sea para consumir ”. “No he ocasionado problemas a nadie, sino a mí mismo”.
“Como yo le digo que cuando dejo la cosa y ahora he dejado de tomar comienzo a vomitar y no como 2, 3, y 4 días, tampoco duermo, ahorita tengo cinco días aquí y todos estos días no he dormido, aunque parezca mentira todo es insomnio estoy acostado y estoy dándome vueltas y vueltas, no me da hambre, sed eso sí, supongamos que ya hoy día si tengo hambre recién a los cinco días.”
“O sea que no le puedo hacer las drogas pues, porque me hacen daño...pero es la verdad, pero somos necios, somos tercos, en la adicción nosotros no vemos nada. ...pero no me considero un adicto”
“La adicción es la forma de cómo yo me comportaba por conseguir las drogas, o sea que me desesperaba ya mi cuerpo me pedía, yo cuando ya estaba en mi casa, ya en los últimos tiempos ya...yo ya me ensuciaba, ya no podía estar...o sea yo ya soñaba, por ejemplo estaba comiendo aquí en la mesa y yo ya maquinaba lo que iba a hacer el siguiente día, a que hora me iba a ir y por donde me iba a ir, me
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encerraban en mi casa, me ponían candado... “abuelita por favor déme las llaves que voy a jugar pelota...No!, lo llamaba mi papá ya me decía no, no va a salir, hasta que cogí el último día y vine y abrí la puerta de la terraza, por la terraza me tiraba. Iba a buscar a un amigo para decirle “oye róbale a tu mamá y vamonos a fumar”, no ve que él también era adicto, yo lo iba a buscar y fumábamos desde las 2 de la tarde conseguíamos droga nos pegábamos cualquier cosa, a las 4 de la tarde, nosotros decíamos vamos a inventar que hacemos ya desde las 4 de la tarde empezábamos a fumar hasta las 8 de la noche, en la calle. Es que yo ya me daba cuenta que todos los días me estaba amaneciendo ya, jueves, viernes y sábado me amanecía desde las 8 de la noche hasta las 6 de la mañana y mire que yo era “piteado” o sea que tenía problemas con otra banda y andaban en carro.”
“Adicción no solo abarca alcohol y drogas, adicción es...porque nosotros somos adictos a los problemas, adictos a los trastornos, adictos al sexo, adicto a la comida eso que le llaman gula, adicción abarca todo eso, por eso una persona dice yo soy alcohólico y drogadicto y me identifico, yo me llamo tal y cual y soy adicta, porque adicta abarca todo”. “Por que por ejemplo marihuana hay...tiene, como le digo, también se usa para curativo para los que tienen cáncer cosas así, ese es el uso debido, en cambio el indebido es nosotros para escapar del problema.” “Todo lo lastimó, afectó mi carrera, tuve problemas con mi esposa, me portaba como un celoso empedernido con ella; mis hijos veían cuando yo le pegaba; ellos gritaban, lloraban o se agarraban de la mano, lo que más me dolió fue cuando mi niña de 5 años se metió en una pelea y me decía papito no peleen, perdónense”. (Empezó a llorar)
“Claro, en el aspecto familiar causa problemas, con mi madre, con mi padre, con mis hijos y conmigo mismo, más que todo el daño me lo hago yo, al hacerme daño no me doy cuenta que también voy arrastrando al resto de las personas que me rodean”.
Otros consumidores refieren que no han tenido problemas por este consumo, que este no los ha afectado, y que no se consideran adictos.
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“Hasta ahora creo que no, aquí me hicieron exámenes de sangre, pero no me han dado los resultados”. “No creo, porque el consumo que yo hago, como le digo, solamente lo hago para que me dé ánimo de trabajar”.
La opinión de un consumidor de no tratamiento en relación al porqué
consume, qué siente, qué es adicción y qué problemas le ha ocasionado el
consumo de sustancias, su testimonio fue:
“Consumí alcohol y cigarrillo desde los 16 años, y a los 22 me inicié con las ilícitas marihuana, cocaína, base de cocaína, rush”. “Estaba en el parque con unos amigos, empecé por inquietud quería saber que se sentía, y que efecto proporcionaba, y actualmente por sentir bienestar, pero de vez en cuando y claro en una fiesta” “Siento que mi metabolismo se acelera el 100% y me pongo hiperactivo, el corazón se me acelera, sudo, después te pasa y te da mucha sed, si es marihuana me pongo como bobo y me da mucha hambre”
6.5.7 .Tolerancia social hacia el consumo de drogas
La Tolerancia entendida como respeto y consideración hacia la diferencia,
como una disposición a admitir en los demás una manera de ser y de obrar
distinta a la propia, siempre que no atente contra los derechos
fundamentales de la persona. O de la comunidad, como una actitud de
aceptación del legítimo pluralismo, sin lugar a dudas es un valor de enorme
importancia.
Pero en lo que respecta al consumo de drogas , parece ser que la sociedad,
viene desarrollando un proceso de permisibilidad y aceptación , que llega a
su culminación en una mal llamada “tolerancia”, que ha conseguido que
cada día aumente el consumo, acarreando dolores y sufrimientos, a la
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sociedad en general, ha venido actuando igual que el organismo del
consumidor , que va desarrollando un estado de adaptación al consumo de
una sustancia química con cierta dosis y frecuencia, hasta que se produce el
acostumbramiento del organismo a cierta toxicidad , de la misma manera, la
sociedad lo viene haciendo hacia el consumo de drogas.
Así se aprecia en la opinión de algunos funcionarios de instituciones que
fueron abordados.
“Yo pienso que es un problema de carácter cultural, la sociedad, los patrones de comportamiento cultural en nuestra ciudad y en nuestro país, falsamente se han liberalizado, y entonces liberalizar es un poco hacerse de la vista gorda y el dejar hacer y el dejar pasar, entonces mientras no te afecte directamente pues que se haga lo que sea, que se consuma, que no se consuma, no hay problema. Entonces creo que la tolerancia es el producto de una falta de cultura de rigor, del rigor que debe existir en una sociedad.” “La tolerancia se da, y ha aumentado tanto porque las autoridades pertinentes no han hecho los esfuerzos suficientes para impedir la presencia en las calles, de gente consumiendo drogas, ya la sociedad casi como que lo esta viendo como normal, se esta imponiendo la cultura del consumo, esta en todas partes.”
6.5.8. Influencia de los medios de comunicación
Existe una clara vinculación entre algunos medios de radio y televisión
con quienes ejercen el poder político, y económico en el país, de manera que
solo están para servirse a si mismos, ya que sus intereses no coinciden con los
de la sociedad en general, de ahí que la mayor parte de los medios no
ejercen un trabajo periodístico a fondo, que trate problemas con
investigación, con contrapartes, en un contexto, no poseen los elementos ni
las condiciones para hacerlo , solo oscilan entre la crónica roja, la caridad, el
drama, el sensacionalismo, todo con ausencia de ideas, y sin ninguna
responsabilidad social.
99
Por otro lado, el rol de formadores que tradicionalmente lo ejercían los
padres, ha sido ocupado por otros actores que no son precisamente los
referentes más éticos, y son auspiciados desde los medios de comunicación,
como personas de éxito y de moda, así vemos a personajes de televisión,
presentadores, comunicadores, programaciones, moldeando la conducta de
los niños y jóvenes, construyendo estilos de vida, que no edifican nada
positivo, por el contrario destruyen el núcleo familiar, y dejan a niños y
jóvenes sin el soporte emocional necesario para enfrentar las presiones y
problemas de su cotidianidad.
Es oportuno mencionar la opinión de un comentarista de radio y televisión,
César Ricaurte, quien desde su columna de opinión La Caja23, que se publica
en diario El Universo, expresa: “Gran parte de la publicidad que se observa
en los medios audiovisuales está enfocada o utilizada a los niños; otra parte
está dirigida claramente a los adolescentes y postadolescentes,
convirtiéndolos de esta manera un instrumento de promoción publicitaria.
Los adolescentes son un mercado interesante y lo “joven” se ha transformado
en un valor que la publicidad aprovecha para promocionar toda clase de
productos, los dos grupos son segmentos de mercado o herramientas para
el reclamo comercial, pero no son tomados en cuenta como público y menos
aún como personas con sus propias necesidades y requerimientos de
entretenimiento y/o información”.
Refiriéndose al problema de la emigración, el Observatorio de Análisis e
Interpretación Periodística de la Migración generó un informe llamado Un
barco se hunde, y dice: “A la televisión ecuatoriana no se le puede exigir lo 23 Diario El Universo, sección D, 4 de septiembre 2006.Pág. 2.
100
que no quiere hacer: zambullirse en los temas de mayor interés social y
político. Los noticieros, en general, apuntan a una rutina reactiva de los
acontecimientos y pasada la novedad del hecho pierden la pista de lo
ocurrido el día o la semana anterior”.24
Los entrevistados ante esta inquietud dieron su testimonio.
“Nefastos, porque son los medios de comunicación a los cuales los chicos y los adultos tienen una libertad de acceso peor, infinita, a la cual los chicos escolares y colegiales están inundados varias horas del día y de sus vidas, es exclusivamente a través de los medios de comunicación, en la mayor parte de los programas lo que hay es , una inducción a la violencia, hay una inducción al consumo de drogas, hay una inducción a los excesos de carácter sexual, en fin, entonces mientras los medios de comunicación, y ese es un juicio de valor, mientras ellos no se hagan una autocrítica y modifiquen su comportamiento y sus programaciones, pues sencillamente esa será la vía más expedita para inducir y para inculcar formas de consumo de drogas, especialmente a la juventud.”
“Los medios de comunicación promueven el consumismo en general y en el asunto de drogas, va por ahí mismo. Es como que ante tantas necesidades que la gente no puede satisfacer, se genera situaciones conflictivas en las personas, y quieren tener por tener, ya no se habla de necesidades propiamente, entonces el tomar drogas , esta dentro de esa tendencia al consumismo, que es auspiciado por los medios de comunicación.” “La misma sociedad a través de los medios incita y fomenta el uso de drogas, sino mire lo que pasa, le ponen una mujer desnuda y te incitan a consumirla, un airecito libre, una mujer en la playa fumando, tomando. Igualmente hay propagandas subliminales inclusive de bebidas, licor cristal, o con una soda, y lo que están diciendo es toma lo que a ti te de la gana, es una propaganda camuflada, y para contemplar la naturaleza te tienes que trepar a un caballo fumando un marlboro, eso le da estatus, estas son las imágenes que ven los jóvenes y que están asociadas al éxito, y ellos lo buscan también.”
24 Idem. Agosto 10, 2006.10. Pág.3
101
“Claro, lógico la participación del municipio, la participación del ciudadano, de los medios de comunicación, pueden tratar de exterminar con la droga, porque ellos son los factores de poder en cada país, son los medios de comunicación, son los líderes políticos y a ellos son los que hay que involucrarlos también para poder acabar con aquello.”
6.5.9. Sentidos asociados al consumo de drogas
El porqué las personas consumen drogas, es realmente la pregunta a la que
todos quisiéramos encontrarle respuesta, y resolveríamos gran parte del
problema.
Se han planteado distintas teorías etiológicas o con un intento explicativo
global acerca del consumo de drogas. Éstas se han centrado
fundamentalmente en adolescentes por ser la edad en la que las personas se
inician en el consumo de drogas.
Podemos afirmar que hay un considerable acuerdo, tal como reflejan los
modelos y teorías explicativas sobre el consumo de drogas, de que el
problema del uso y abuso de drogas no se da aisladamente. Es habitualmente
un elemento más de otras conductas problema que tiene el individuo. Éstas
pueden ir desde factores de predisposición, fracaso escolar o bajo
rendimiento académico (Takanishi, 1993), pobreza (Jessor, 199325), problemas
familiares, problemas y trastornos psicológicos, etc., por citar sólo algunas de
las más importantes.
En relación a que los lleva a consumir drogas y porque continúan
haciéndolo, los testimonios de los consumidores fueron:
25 Elisardo Becoña. Los adolescentes y el consumo de drogas. Pág.5.
102
“Empecé a consumir porque creía que ser mayor y libre me lo permitía, como había salido del cuartel pensé que podía hacerlo; pero son equivocaciones tontas que tiene uno, y para saber que se sentía lo fui haciendo de a poco, cuando estaba libre de civil. No tomé en cuenta porque seguí consumiendo, pero noté que me fue gustando”. “Como yo veía muchos casos sobre la droga, yo quería ver como era eso, como era, que hacía, pues hasta que probé, la probé la primera vez y después la probé otra vez y así hasta que me gustó y seguí de largo hasta que se me hizo duro dejarla.”
“Cuando no fumaba me hacia falta, como cuando usted tiene sed le da ganas de tomar agua y así es lo mismo, le da ganas. Era como tomarse un vaso de agua a si mismo para sentirse tranquilo”.
“Por que estaban los muchachos y por divertirnos en una fiesta. La cuestión era que mi padre tomaba bastante, mi papá murió de cirrosis hepática al hígado, por que tomaba bastante. También me mandaba a comprar la cerveza y el se tomaba su vaso y dejaba un poquito y -me decía- tomate ese poquito y de allí me fui corrompiendo más.”
“Los problemas me llevaron a eso, tenía problemas personales, y a veces más que todo al verme sola, busqué como un escape en el consumo del alcohol, de la droga y me centre en eso, pensé que quizás así podrían desaparecer, en mi ignorancia pensé que ahí los problemas desaparecían, pero no pues, el problema al consumir aumentaba entonces consumía y entonces ya pasaba el estrago de la droga, aparecía el dolor, y era más grande, porque aparecía la culpa que me quedaba de haber consumido. El dolor era muy grande, por eso prefería muchas veces estar solo drogada. Por eso me perdía de mi casa para pasar solo drogada, entonces no sentir el dolor o sea, cobardía por no enfrentar la realidad.” “Por qué, yo consumí una vez...me gustó, y seguí consumiendo otra vez, otra vez, y después ya no podía parar. Esta es una enfermedad que uno quiere pero no puede, solo no se puede, muchos dicen yo voy a dejar de consumir cuando yo quiera, pero lamentablemente uno mismo se engaña, no se puede dejar de consumir. Yo por eso digo
103
muchas veces admiro a la gente que se separa en grupo, porque ellos no tienen ya ese encierro y van todos los días a reuniones y paran, ellos paran porque tienen su propia voluntad, en cambio yo a veces decía quiero parar, pero querer no es poder, a mí me tuvieron que encerrar, aquí uno viene a meditar, saber que está bien, que está mal, a reflexionar, las casas de reposo con para eso. Estuve una vez, estuve 3 meses encerrada y de ahí paré un año, cuando yo salí de mi encerramiento salí con la esperanza que después del año yo podía consumir, o sea aún yo sabiendo que al consumir una me iba a ir de largo pero me cegué y en un momento estando en mi casa dije voy a consumir y hoy consumo”.
“O sea lo sentí muy rico, me gustó desde el primer día, también por quedar bien, después porque ya me gustó, también por aceptación creo yo, porque ya empecé a conocer más gente.”
6.6. DROGAS Y SALUD PÚBLICA El consumo de drogas, tanto legales como ilegales, es el principal problema
para la salud pública en los países desarrollados. El consumo de alcohol,
tabaco y otras drogas producen cada año más muertes, enfermedades y
discapacidades que cualquier otra causa susceptible de ser prevenida
(Institute for Health Policy, 1993). El coste económico que supone esta
epidemia para todas las administraciones públicas es enorme (Heien y
Pittman, 1993), pero más importante aún es la mortalidad que conlleva
(Wysowsky, 1993).26
6.6.1. Drogas mayormente asociadas a morbilidad y mortalidad
Los testimonios de los profesionales de tratamiento y prevención referentes a las drogas que mayormente causan enfermedad y muerte, expresaron:
“Hay alcohol y tabaco. Las dos son tan peligrosas, lo del alcohol que es un daño insidioso, pues que no se da cuenta la persona y dice pero ya cuando está con su cirrosis hepática, y cuando dice “ay, yo quisiera
26 Elisardo Becoña. Bases teóricas que sustentan los programas de prevención de drogas. Pág.10
104
decirle a los demás muchachos”...decir que el cigarrillo hace daño, cuando se están muriendo”.
“La más peligrosa la cocaína, claro hay la marihuana por ejemplo que si es consumida en algunos espacios en alguna cuestión no hay problema, pero cuando ya es consumida como una adicción, cuando es consumido la cocaína por ejemplo que a los jóvenes y hacen cometer alguna cuestión y además la cocaína te lleva a una adicción permanente y la adicción permanente es el deterioro permanente del ser humano como tal de sus valores y de todo eso, y terminan yo he encontrado amigos que han terminado hasta la muerte por consumir drogas y además por que ya sus reflejos de valores que dan aparte comienzan a robar en la casa, a asaltar en la calle a cualquier lado por un paquete de eso y yo he tenido amigos que ha fallecido de esa naturaleza.”
“De peores consecuencia, la cocaína, la heroína, la heroína es muy dependiente, muy dañina, aún el 100% y ha causado la muerte de mucha gente por exceso de droga, cerebro específicamente el cerebro que funciona a nivel orgánica. A nivel social las peores consecuencias son la devastación familiar eh… el individuo que consume este tipo de droga, se aísla totalmente de la sociedad, ya no se vuelve un ente productivo. Entonces, al no haber producción entonces, si se crea un caos social.”
“La cocaína porque inclusive se encuentra en la coca cola como estimulante.” “Todas a su estilo, si pensamos en un alcohólico de pronto morirá de cirrosis y hacen locuras, si pensamos en marihuana hay una lesión irreversible a nivel cerebral, si pensamos en base es una destrucción rápidamente que el individuo lo lleva ha estado terrible y denigrante todas a su manera tiene sus defectos.”
“Todas las drogas destruyen el organismo, la salud, hay unas que lo hacen a largo plazo que es el alcohol, como es el tabaco, y hay unas que son más acelerantes de la destrucción, pero yo diría que todas en general destruye el organismo”.
105
“Las de acá pues generalmente las que son de otro tipo de inyectable o de consumo va directamente a la parte psíquica. A nivel social lo estamos viendo, el irrespeto, la falta de control en la vida de responsabilidades en la juventud, la delincuencia organizada, todo lo que se esta viviendo en estos momentos es producto de esta vida gobernable que produce el alcohol y las drogas donde el consumo es la mayor atracción del ser humano hay gente que puede hacer cualquier cosa con tal de conseguir el dinero para poder consumir”.
“Y a nivel social, pues las pérdida laborales, pérdidas educativas, el abandono de buenas amistades, la buena influencia que estos paciente tienen porque el paciente al perder su autoestima, al perder su imagen pues se va ausentando las buenas amistades y por ende las buenas amistades lo van dejando, comienzan a darse cuenta que este tipo se concentra más en droga, se concentra más en su vida , o sea tiene muy poco interés por el cine , muy poco interés por la cultura, muy poco interés por el arte, el deporte, entonces socialmente va marcando, el mismo se va aislando por su propio consumo, por que se centra solamente en la idea del consumo de droga, o sea es un problema que existe socialmente hablando”.
6.6.2. Urgencias hospitalarias relacionadas con consumo de drogas
Según testimonios de los profesionales de tratamiento y prevención.
“Cocaína, marihuana, lo que llaman el crack. De las que conozco la más peligrosa en sí es la heroína, que parecerían que consumen en menos escala, pero tienen un impacto o sea nefasto de deterioro mental, de adicción, de dependencia de nunca ser capaz de salir.” “La marihuana es la que mas se consume dentro de esta zona, la heroína, el polvo parecido a la cocaína, esta es inalada por medio de un sorbete”.
“La marihuana, se consigue a montones, inclusive hay pantanales en Colombia, Perú, Ecuador a nivel de provincia. Por lo general, tenemos nosotros en el área de Guayas en los pueblos hay sembríos son hojas que siembran. El otro día me encontré con un joven que tenia una plantita y estaba haciendo un remedio decía que para el era parte de
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sistema nervioso como un tranquilizante, donde consiguió esa plantita dijo que un amigo se la había traído del oriente del Napo. Pero en otras las la cocaína el polvo eso cuesta dependiendo como son los paquetes.”
“Base es la que más consumen, no hay ninguna todas son iguales, más que la sustancia en sí esta en la personalidad del individuo, el adicto no importa a que droga, supongamos que eligió una y escogió otra pero la que más usan es la base porque es más barata por que se maneja en todos los medios es accesible y la marihuana es accesible pero no le dan los efectos que ellos quieren la violencia, el desafío todo.”
“Bueno en un 70% son combinadas alcohol y algún tipo de droga de alguna sustancia; la base, la cocaína aquí tenemos algunos casos de cocaína, hay algunos tratamientos más baratos en otros lugares valen 15.000, 20.000 dólares.”
6.6.3. Muertes por consumo de drogas legales e ilegales, muerte en
accidentes de tránsito por alcohol y drogas
“Por la incidencia de accidentes es el alcohol y los resultados, lo más grave que pasa es por el alcohol, van en motos borrachos y se accidentan, o sea desde ese punto de vista más grave es el problema de alcohol, por que los otros son menos, los consumidores de alcohol son más, y como igual la ley en rato pasa, por que la ley de tránsito es dura si es que hay accidentes borrachos, peor si es que hay heridos o muertos pero en rato unos saben que en el país se oye y se ve todo el tiempo que se burla la ley, entonces la gente no obedece por que de ahí en realidad las leyes de transito entiendo que son drásticas. Cuando una va sacar la licencia le dan la ley y uno lee y se ve que hay incluso condenas de 6 a 8 años pero yo no he oído que se cumplan eso. Entonces, parece que es fácil que la gente no tome en cuenta eso y no cumpla y siga manejando borracho. Por eso digo los fines de semana viernes, sábado regularmente alguien que viene accidentado son accidentes de transito por alcohol y eso se agrava como le dije al principio los fines de semana cuando recién han cobrado el sueldo.”
107
“Creo que sí, por el impacto que tiene la salud, si por el impacto que tiene en la vida, no se a cuantos diagnostico llegué por el consumo de alcohol y de droga, por que el nivel de accidentes de transito que se da en su mayoría es por el consumo de alcohol. Si bien es cierto que yo puedo morir por un atropello pero la causa original es el alcoholo o de una droga o sea el peso que tiene la mortalidad es alto, el peso que tiene la salud es muy alto, el impacto que tiene la vida familiar, laboral es alto es un tema dramático.”
7. CONCLUSIONES
7.1. CAPACIDAD MUNICIPAL
§ El Cabildo Porteño cuenta con una amplia infraestructura organizativa y
administrativa que brinda los espacios idóneos para fomentar el
diálogo, compartir, y estimular a toda la sociedad civil, a participar en un
proyecto que promueva hábitos de vida saludable.
§ El gobierno local como representante de la comunidad tiene una
posición privilegiada y de liderazgo reconocido, para involucrar a otros
actores representativos de la ciudad a unir esfuerzos y recursos, para
iniciar un proceso de participación y acción comunitaria, a fin de lograr
cambios que mejoren la calidad de vida de la población, reforzando así
aquellos factores protectores que conducen a la prevención del consumo
de drogas
§ Las áreas de Salud, Educación y Deportes con las que cuenta el
Municipio, son espacios óptimos para acciones estratégicas que faciliten
la planificación, ejecución y evaluación de actividades de promoción de
la salud y de prevención del consumo de drogas lícitas e ilícitas.
108
7.2. CONTROL DE LA OFERTA
§ Los recursos con los que cuenta el país y específicamente Guayaquil para
el control de las drogas provienen del presupuesto asignado a la Policía
Nacional y con el apoyo internacional de la OEA, que tiene programas
específicos, la UDCP y la Comunidad Europea.
§ La ciudad de Guayaquil es una zona de tráfico y consumo de drogas, no
se evidencia cultivo ni procesamiento de droga. Sin embargo se debe
tener en cuenta que en cantones cercanos de la provincia como Balzar,
Milagro, Daule, en áreas rurales, se encuentran sembríos pequeños, que
abastecen al consumo interno.
§ El tráfico se da en gran escala, moviendo grandes capitales y también un
importante microtráfico extendido por toda la ciudad, que se constituye
en el mayor factor de riesgo porque uno de los más fuertes factores de
consumo es la disponibilidad y acceso fácil a la droga.
§ Las percepciones de los profesionales relacionados con el control de la
oferta, se limitan a su estricto campo de acción, asocian el consumo con
factores de riesgo personales y del entorno personal y familiar, ámbito en
el que su accionar es más bien secundario. Su ámbito de acción está en la
comunidad, en la facilidad de acceso a la disponibilidad y accesibilidad a
las substancias y a contribuir al fortalecimiento de las normas y leyes de
la comunidad, por lo que su conocimiento y encuadre del problema
debería tener más relación con los riesgos ambientales.
109
7.3. CONTROL DE LA DEMANDA
§ El modelo de abordaje del problema de las drogas de los
profesionales de prevención básicamente es médico sanitario, llamado
también ecológico, basado en el enfoque médico consideran al
fenómeno del uso indebido de drogas como una enfermedad, el sujeto
se presenta pasivo ante el fenómeno y el consumidor es considerado
un sujeto vulnerable.
§ El modelo de tratamiento es el psicosocial que se centra en aspectos
psicoafectivos, estudia los comportamientos, valores y actitudes así
como las causas personales y motivaciones para el uso de droga.
§ La explicación de las motivaciones para el consumo de drogas que
tienen los profesionales de la prevención se identifican con los
modelos psicosocial y socio cultural.
§ Existe desconocimiento a todo nivel sobre lo que es la prevención, por
tal motivo se asignan ingentes sumas de dinero para actividades
sensacionalistas que no tienen ningún efecto en las poblaciones
vulnerables y en riesgo de consumo. Se piensa que la prevención es
solo primaria e inespecífica, que se debe realizar mediante “charlas” y
eventos masivos tipo “campaña.
§ La mejor medida para evitar el consumo para todos los entrevistados
es la prevención, mientras más temprano, mejor. Debe dirigirse en
todas las direcciones y niveles, como a las familias, padres y madres
para que tengan una buena orientación para la crianza de los hijos; la
escuela a profesores. A las autoridades; a líderes poblacionales, a
110
líderes políticos, autoridades locales y nacionales para fundamentar
su toma de decisiones respecto a las leyes, políticas planes, programas
y presupuesto.
§ En Guayaquil existe una escasez de programas de prevención y los
que existen son desconocidos por la población Las organizaciones
existentes son: la fundación Semillas de Amor, Nuestros Jóvenes, la
Dirección Provincial de Educación, la Policía Antinarcóticos, la
Escuela de Enfermería de la Universidad de Guayaquil, la Dirección
de Sanidad Naval y Sanidad aérea. Otras apoyan actividades
específicas como el club de Leones
§ En términos generales en las universidades el tema de la problemática
del consumo de drogas no es abordado como un problema social para
prevenir o tratar, específicamente en las áreas de educación, salud y
psicología.
7.4. CONSUMIDORES
§ Las drogas más consumidas en la ciudad son el alcohol y el tabaco,
drogas sociales por que abren la puerta al consumo de drogas
ilícitas.
§ El grupo más afectado de acuerdo a los entrevistados, es la
adolescencia a partir de los 10 a 11 años y la razón más argumentada
es la falta de valores y de metas en la vida, falta de orientación de los
padres y fácil acceso a las sustancias.
111
§ También existe la problemática en niños de siete a diez años, que por
lo general son los “gomeros”. En este grupo en especial los
entrevistados no consideran las etapas de desarrollo de los niños que
sumadas a las condiciones del medio familiar y social en el que se
desenvuelven, se constituyen en factores de alta vulnerabilidad
§ Los testimonios de los actores entrevistados reflejan un considerable
acuerdo en sostener que el uso y abuso de drogas no se da solo, sino
que habitualmente es un elemento más de otras conductas
problemáticas que tiene el individuo, tales como personales,
familiares, sociales.
§ Los testimonios de los entrevistados revelan una alta percepción de
riesgo sobre el consumo de drogas, por parte de niños y jóvenes, por
ser la edad crítica para la formación de la persona, que permite
predecir que se involucrarían en acciones preventivas comunitarias.
§ La permisividad que mantiene la sociedad hacia el consumo de
drogas, vuelve imperativa la necesidad de capacitar a las personas
para resistir las presiones de los modelos que va a encontrar en sus
relaciones cotidianas, incluidas el ofrecimiento de drogas.
§ La influencia nociva de la publicidad mal orientada, que alienta el
consumo de sustancias psicoactivas, promueve modelos de
comportamiento individual y colectivo que valora la droga, el alcohol
y la violencia.
112
§ El consumo de drogas constituye un grave problema de salud
pública, que lesiona la convivencia en un sentido amplio, obstaculiza
el desempeño escolar y laboral, la relación comunitaria, y precipita la
disfunción de la familia, agudizando en todo este proceso el deterioro
de grupos e individuos, por ello exige la atención inmediata , firme y
decidida de toda la sociedad organizada, a fin de detener este
complejo problema que representa la antesala de una epidemia de
terribles consecuencias.
8. RECOMENDACIONES 8.1. El I Municipio de la Ciudad de Guayaquil con su alta capacidad de
gestión, y recursos debe asumir el liderazgo en la lucha contra el
consumo de drogas lícitas e ilícitas en dos ámbitos: interno a través de
todos los programas y proyectos que tiene funcionando y externo
mediante la coordinación del trabajo interinstitucional.
8.2. El eje fundamental del trabajo contra el consumo de drogas debe ser la
promoción y la prevención.
8.3. La ciudad de Guayaquil requiere convertirse en una ciudad preventiva
para ello requiere de una política pública que fomente la articulación de
sectores de la administración, los grupos técnicos de la localidad y líderes
de la comunidad. Reforzar el capital social y el capital humano.
8.4. Generar un modelo cooperativo-organizacional o institucional
horizontal, diseñado para manejar la complejidad de las organizaciones
del estado y las ONG`s en función de que en la actualidad los problemas
113
son transversales y los factores que llevan al consumo abusivo de drogas
lícitas e ilícitas así como sus consecuencias afectan a toda la sociedad, sea
en el orden social, productivo, legal, etc.
8.5. Establecer convenios y acuerdos interinstitucionales, mediante
programaciones concretas para que las responsabilidades sean
compartidas y no solo de cooperación voluntaria, con el fin de asegurar la
sostenibilidad.
8.6. Fortalecer las actividades culturales y el fomento de valores morales y
ciudadanos como lo viene realizando actualmente el Municipio, con la
cooperación institucionalizada de la Dirección Provincial de Educación,
las universidades e institutos superiores, las FFAA, comunicadores,
gremios de profesionales que pueden incluir dentro de su quehacer
cotidiano actividades de promoción de la salud y prevención del
consumo de drogas.
8.7. Ante la complejidad del problema de las drogas en la ciudad de
Guayaquil y de las características de la población (alto porcentaje de
migración) que tiende a perder la identidad en una gran ciudad diferente
a su lugar de origen, es necesario potenciar los flujos de contacto local
centrados en problemáticas sociales específicas, mediante la constitución
de redes locales, estimulando la participación organizada de la
comunidad. Un aspecto importante sería la formación de líderes para
trabajar alrededor de la promoción de hábitos saludables y de la
prevención en su amplio sentido, pues no solo el problema del consumo
de drogas afecta a nuestra sociedad.
114
8.8. Los programas de prevención deben dirigirse básicamente a la familia
pues constituye uno de los principales pilares en el proceso de
socialización de los jóvenes. Los padres ejercen una importante labor
como agentes transmisores de valores y estilos de vida, facilitan la
construcción de la propia identidad personal de sus hijos. Es por ello que
su participación es imprescindible en la prevención del consumo de
drogas, pues la familia resulta el contexto fundamental a la hora de
implantar estrategias de prevención.
Así mismo es indispensable que los educadores y trabajadores sanitarios
estén capacitados para promover hábitos saludables y prevenir el
consumo de alcohol, tabaco y drogas psicotrópicas, de tal manera que se
aborde este problema con fundamentos científicos y técnicos que
contribuyan a formar y transformar la realidad actual en forma conciente,
participativa y empoderada.
8.9.Las universidades deberían revisar sus planes de formación profesional
para que respondan a las necesidades concretas de la sociedad. Así las
áreas educativas, de salud, psicología, sociología, economía,
comunicación social y otras, desde el ámbito del conocimiento que les
compete podrían actuar en un gran objetivo social: “ trabajar para
controlar el consumo de drogas lícitas e ilícitas en la población”
8.10. Los trabajadores municipales en todos los niveles y áreas deberían ser
sensibilizados y educados en la promoción de hábitos saludables y
prevención de consumo de drogas lícitas e ilícitas, para mejorar sus
conocimientos que son el fundamento de sus actividades y mejorar sus
115
prácticas, solo así tendrán las herramientas necesarias para incluir en sus
programaciones los aspectos de promoción y prevención para lograr una
ciudad de Guayaquil saludable “libre de drogas”.
