7/26/2019 Diagnosa Pleuritis Bin 2,, Inget Isinin

1/2

Diagnosis V

Gangguan keseimbangan cairan tubuh berhubungan dengan kegagalan mekanisme regulasi

Tujuan : keadaan cairan tubuh seimbang dengan kreteria

o BAB normal

o Tekanan darah normal

1. Intervensi : Kaji rekuensi BAB !asien

"asional: #engetahui bra!a ban$ak ke %ilangan cairan&. Intervensi : Kaji ttv !asien

"asional : #engetahui keadaan umum !asien dan memberi gambaran mekanisme

'. Intervensi : #onitor status dehidrasi"asional : #engetahui bera!a besar kehilangan cairan tubuh !asien

(. Intervensi : Ta)arkan !asien minum jus buah $ang tinggi serat

"asional : #emenuhi kehilangan cairan serta menormalkan BAB

Diagnosis VI

Gangguan !ertukaran gas berhubungan dengan !erubahan membrane alveolar ka!iler

Tujuan : *ntuk menstabilkan !ola !ertukaran gas dengan kreteria

o +enurunan karbon dioksida

o Tidak sakit ke!ala

o Tidak gelisah

o ,arna kulit normal

1. Intervensi : Kaji TTV !asien"asional : *ntuk mengetahui gambaran mekanisme tubuh

&. Intervensi : +osisikan !asien untuk memaksimalkan ventilasi

"asional : *ntuk meningkatkan !etukaran gas'. Intervensi : #onitor rata-rata kedalaman irama dan usaha res!irasi dan status /&

"asional : #engetahui sebera!a besar !emasukan /&

(. Intervensi : #onitor suara naas se!erti mendengkur

"asional : #engetahui sebera!a besar hambatan dalam saluran naas

Im!lementasi Ke!era)atan

Diagnosa V

1. #engkaji BAB klien&.

7/26/2019 Diagnosa Pleuritis Bin 2,, Inget Isinin

2/2

'. #emberi minum dan makan tinggi serat

(. #engkolaborasi dengan dokter !emberian IV

Diagnosa VI

1. #engkaji TTV klien&. #em!osisikan klien

'. #engkaji suara naas klien

4. Kolaborasi dengan dokter !emberian oksigen