H V O R D A N F O R E N E R M A N K O S T R Å D E N E ?

Diabeteskost når man er nyresyg

Hvad er tilladt – hvad må jeg???

Alt er tilladt (pånær stjernefrugt) – noget med måde

Man er ikke på diæt men skal spise bevidst og med omtanke

Nyd velsmagende mad i godt selskab og fokusér på muligheder frem for begrænsninger

Undgå unødige begrænsninger – nogle gange viser blodprøverne, at man kan tillade sig mere

Hold vægten og brug kroppen fysisk – gå f.eks en tur

Søg råd hos en klinisk diætist, når du er i tvivl

Fedtstoffer

Diabetes kostråd nr. 1:

‘Sund mad er, når du begrænser mængden af fedtstof, særligt af det mættede fedt fra f.eks. smør og fedt kød

Spis magert kød og pålæg (max 10 g fedt/100 g)

Vælg mager mælk og syrnet mælkeprodukt (max 0,5 % fedt) og ost (max 17 %/30+) – ved fosfatbegrænsning anbefales max 150 ml mælk/yoghurt eller 1 skive ost dgl.

Brug kaffefløde (13%) eller sojamælk i kaffen frem for piskefløde

Fedtstoffer

Diabetes kostråd nr. 2:

‘Vælg umættet fedt fra f.eks. planteolie

Brug plantemargarine (f.eks. Becel) på brødet

Steg maden i flydende fedtstof

Fisk indeholder sundere fedt end kød men samme mængde protein

Spis oliven som sund snack (lavt indhold af kalium og fosfat)

Vælg valnødder frem for andre nødder pga lavere kalium og fosfat indhold (men stadig i små mængder)

Fuldkorn

Diabetes kostråd nr. 3:

‘Spis fuldkornsprodukter f.eks. rugbrød og andet fuldkornsbrød, havregryn, fuldkornsris og fuldkornspasta

Spis fuldkornsbrød hver dag

Spis havregryn som grød frem for med mælk

Vælg hvide ris og almindelig pasta frem for fuldkorn

Spis brød, kartofler, ris eller pasta til alle måltider (jævn fordeling af kulhydrater)

Grøntsager

Diabetes kostråd nr. 4:

‘Spis mange grøntsager, især af de grove grøntsager som kål, rodfrugter, porre og løg. Spis gerne grøntsager flere gange om dagen og mindst 300 g i alt

Begræns indtaget af rå grøntsager og vælg dem med lavest kaliumindhold iht. grøntliste

Skær rå grøntsager ud i små stykker eller strimler og få portionen til at syne af mere

Spis ubegrænset kogte grøntsager men brug ikke kogevandet Forkog grøntsager, der tilsættes varme retter Undgå grøntsagsjuice

Kød og fjerkræ

Diabetes kostråd nr. 5:

‘Spis magert kød og fjerkræ

Spis større portioner kød og fjerkræ, end du er vant til, hvis du er i dialyse men vælg magert kød med max 10 % fedt pr. 100 g

Undgå pålæg med tilsat fosfat. Begræns E-numrene E338 –E339 – E340 – E341 – E450 – E451 – E452

Du kan undgå E-numrene ved at købe økologisk

Fisk

Diabetes kostråd nr. 6:

‘Spis fisk, gerne op til 300 g om ugen

Spis fisk så tit, du kan både som pålæg og varm mad

Makrel i tomat og rejer har lavt indhold af fosfat

Få inspiration til retter på www.2gangeomugen.dk

Frugt

Diabetes kostråd nr. 7:

‘Spis ca. 3 stk. frugt om dagen

Vælg frugt med lavt indhold af kalium iht. frugtliste og spis ikke mere end 2 stk.

Skær frugt ud i mindre stykker, så portionen syner af mere

Undgå frugtjuice

Undgå tørret frugt

Stjernefrugt må ikke spises → → → →

Mælkeprodukter

Diabetes kostråd nr. 8:

‘Spis eller drik ½ liter syrnet mælkeprodukt eller mælk om dagen

Spis eller drik max 150 ml syrnet mælkeprodukt eller mælk om dagen (eller 1 skive ost)

Sojamælk og sojayoghurt har lavere indhold af fosfat og man kan derfor indtage 300 ml om dagen

Risdrik og havredrik har ret lavt indhold af fosfat (og protein) men højt indhold af kulhydrater

Fosfatbegrænsede alternativer til skiveost er hytteost, rygeost og mager friskost (Pikant light, Philadelphia light)

Sukker

Diabetes kostråd nr. 9:

‘Spar på sukkeret

Du må gerne spise sukkerholdige fødevarer men i små mængder fordelt på dagen (max 50 g tilsat sukker om dagen)

Chokolade har et højt indhold af kalium og fosfat og skal begrænses til meget små mængder

Sukkerslik har et lavt indhold af kalium og fosfat OBS på hurtig blodsukkerstigning når du spiser sukkerholdig mad Vælg drikkevarer uden sukker og brug sødetabletter i varme drikke Lavt blodsukker behandles med druesukker eller Hypo-fit gel

(købes på apoteket

Salt

Diabetes kostråd nr. 10:

‘Spar på saltet

Undlad eller begræns salt i din madlavning

Kog grøntsager i letsaltet vand for at reducere kalium

Køb ind efter Nøglehulsmærket – vælg mad med lavest saltindhold

Alkohol

Diabetes kostråd nr. 11:

‘Spar på alkohol

Hold dig til Sundhedsstyrelsens anbefalinger om under 14 genstande for mænd og under 7 genstande for kvinder om ugen

Hvidvin har lavere indhold af fosfat og kalium end rødvin

Øl har 50 pct. lavere indhold af kalium end vin (lys øl endnu mindre)

Varieret mad

Diabetes kostråd nr. 12:

‘Spis varieret

Undlad ikke fødevarer i din kost af ideologiske årsager (fx glutenfri kost) – du kan nemt komme til at mangle vigtige næringsstoffer på den måde

Spis 3 hovedmåltider og 2-3 mellemmåltider hver dag – giver stabilt blodsukker og bidrager til stabil appetit og vægt

Vælg mellemmåltider med kostfibre og protein, f.eks. groft knækbrød med hytteost, magert pålæg eller hjemmelavet fosfat-og kaliumbegrænset sommersalat af rygeost, skinketern og karse

Tak for din tid

Er du i tvivl om hensigtsmæssig mad ved diabetes og nyresygdom, er du velkommen til at kontakte mig

Klinisk diætist Kirsten Thal-Jantzen

Endokrinologisk og Nefrologisk klinik Rigshospitalet

kirsten.thal-jantzen@regionh.dk

35 45 10 25 (tirsdag-fredag)