DENGUEDENGUE

¿Qué es Dengue?¿Qué es Dengue?

Es una enfermedad Viral ,de evolución aguda y febril,con frecuencia epidémica transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti

Se presenta en dos formas: fiebre de dengue y fiebre hemorrágica de dengue.

La fiebre de dengue es una grave enfermedad de tipo gripal que afecta a los niños mayores y a los adultos, pero rara vez causa la muerte.

La fiebre hemorrágica de dengue (FHD) es otra forma más grave, en la que pueden sobrevenir hemorragias y a veces un estado de choque, que lleva a la muerte. En los niños es sumamente grave.

EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

Existen 4 serotipos conocidos del Virus Dengue,que aunque generan cuadros clínicos idénticos, no producen inmunidad protectora entre ellos.(DEN1-2-3-4).

El mosquito Aedes aegypti afecta zonas tropicales y subtropicales.

El área que comprende es 45º Lat.Norte hasta los 35º Lat. Sur:Caribe-América Central-México-Colombia-Venezuela-Brasil-Paraguay-Bolivia-Ecuador-Perú-y en Argentina hasta la provincia de Bs.As.

AEDES AEGYPTIAEDES AEGYPTI

Pequeño insecto blanquinegro con rayas en el dorso y las patas.

Mide 5 mm. Los mosquitos

que transportan el virus del dengue transmiten la enfermedad a la persona que pican.

Ciclo de transmisiónCiclo de transmisión

•Hembra: pone huevos cada 72hrs

•Entre 50 y 200 huevecillos

•Duración del ciclo completo 9 días

•Adulto: vive hasta 30 días

Ciclo biológicoCiclo biológico

Se alimentan de microorganismos/depredadoras

No se alimentan

♂ y ♀: néctar

♀ : hematófaga

Ciclo biológico

Características de Aedes aegypti• Mosquitos domiciliarios.

• De actividad diurna.

Huevos

• Son depositados en RECIPIENTES artificiales, por encima del nivel del agua.

AEDES AEGYPTI Se posa en el interior de las viviendas, en locales cerrados y

otros sitios oscuros. Convive con el hombre.

Huevos y larvas se encuentran en colectas de agua domiciliaria o muy próximas(floreros,neumáticos,huecos de árboles,etc.).

La actividad de la hembra en nuestra zona va desde octubre y hasta junio aproximadamente(no hay activ.invernal).

Hasta el momento no se conoce reservorio animal,por lo que el único implicado en la transmisión es el hombre.

AEDES AEGYPTI En el exterior elige los lugares frescos y en sombra. Las

hembras ponen los huevos en el agua acumulada dentro, y en los alrededores de las casas, escuelas, etc. de los pueblos.

Las larvas que salen de los huevos del mosquito viven en el agua durante una semana y después se transforman en ninfas redondeadas que al cabo de un día o dos dan paso al mosquito adulto, listo para picar.

Criaderos típicos

PATOGENIA:¿cómo actúa? El Anfígeno Viral puede ubicarse en Hígado-bazo-timo-ganglios

linfáticos-pulmones y glomérulos renales. El Virus provoca:* aumento de la permeabilidad vascular, y *

alteración de la hemostasia. Ambas alteraciones son responsables del cuadro clínico del

dengue.

CUADRO CLINICO Incubación:2-7 días

Características de la Fiebre de dengue: Aparición brusca de fiebre alta. Fuerte cefalea frontal. Dolor retroocular que se exacerba con los movimientos

oculares. Pérdida del sentido del gusto y del apetito. Erupción tipo sarampionoso en el pecho y en los miembros

inferiores. Náuseas y vómitos.

DENGUE CLÁSICO O FEBRIL PURO

Incubación similar en todos los casos pero rápidamente aparece la fiebre con exantema en tronco ,no pruriginoso y que luego se extiende a extremidades y rostro ,se auto resuelve con fina descamación.

Adenopatías generalizadas. Paciente fatigado. Escasa mortalidad.

DENGUE HEMORRAGICO Ocurre a cualquier edad pero mas frecuente entre los 2-14

años. Mortalidad >al 10% sin tratamiento y < al 1% en casos tratados. Características de la fiebre hemorrágica de dengue y del estado

de choque: Síntomas análogos a los de la fiebre de dengue. Dolor de estómago intenso y continuo. Piel pálida, fría o pegajosa.

DENGUE HEMORRAGICO Hemorragias nasales, bucales o gingivales y equimosis

cutáneas. Vómitos frecuentes, con o sin sangre. Insomnio e inquietud. Llanto continuo. Sed exagerada (boca seca) Pulso rápido y débil. Respiración difícil. Desvanecimientos.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO Aislamiento viral en cultivos celulares. Métodos Serológicos:identificación de Ac.para determinar

infección 1ria o 2ria y así definir el tratamiento. Con tratamiento rápido y adecuado la recuperación es

completa. El tratamiento es sintomático.No se deben usar AAS.o sus

derivados , solo Paracetamol. En casos hemorrágicos se corrige el medio interno,se combate

la deshidratación,y siempre de acuerdo al estado del paciente.

PREVENCION Vigilancia y Control con la participación de la población. Intentar eliminar al Vector. Eliminar criaderos desechables(recipientes,neumáticos,plantas

acuáticas,etc.). Larvicidas en recipientes no desechables,y cubrir los

recipientes de almacenamiento de agua. Destruir al mosquito con insecticidas como los Piretroides

(Permetrina), usar mosquitero.

Participación social Deben realizarse actividades e

implementarse programas que sean capaces de modificar las prácticas y comportamientos humanos que propician la proliferación y mantenimiento de criaderos de Aedes aegypti.

La búsqueda de soluciones en conjunto Comunicación/enseñanza

Aplicación espacial (eliminamos el adulto)

Aplicación espacial de productos químicos Casa por casa Desde las calles Aérea

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