Upload
iz-marlina
View
238
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 1/24
FARMAKOLOGI 1OLEH :DIKDIK ABDULAH SIDIK, S.Si., Apt.
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 2/24
Pengertian dalam FarmakologiFarmakokinetikFarmakodinamik
Bahasan
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 3/24
FarmakologiFarmakognosiFarmakologi Klinik
Farmakologi erapi oksikologi
Pengertian dalamFarmakologi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 5/24
Farmakologi Pharmacon 'O!at(Logos 'Ilm#(
Se&ara Har%a" :Farmakologi ata# ilm# k"asiat o!at adala"ilm# $ang mempela)ari pengeta"#an o!atdengan sel#r#" aspekn$a, !aik si*at kimia+ima#p#n %sikn$a, kegiatan %siologi, resorpsi,dan nasi!n$a dalam organisme "id#p.
Farmakologi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 6/24
Farmakognosi , mempela)ari pengeta"#an dan pengenalano!at $ang !erasal dari tanaman dan at- at akti*n$a, !egit#p#la $ang !erasal dari mineral dan "e+an.Pada aman o!at sintetis seperti sekarang ini, peranan ilm#*armakognosi s#da" sangat !erk#rang. am#n padadasa+arsa terak"ir peranann$a se!agai s#m!er #nt#k o!at-o!at !ar# !erdasarkan pengg#naann$a se&ara empiris tela"men)adi semakin penting.Ban$ak p"$toterape#tika !ar# tela" m#lai dig#nakan lagi'/#nani 0 p"$to 1 tanaman(, misaln$a tingt#ra e&"ina&eae
'peng#at da$a tangkis(, ekstrak Ginkoa biloba 'peng#atmemori(, !a+ang p#ti" 'antikolesterol(, tingt#r "$peri&i'antidepresi( dan ekstrak *e2er*e+ ' Chrysantemum
parthenium ( se!agai o!at pen&ega" migrain.
Farmakognosi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 7/24
Farmakologi Klinik : S#at# Ilm# tentangs#!stansi $ang dig#nakan #nt#k men&ega",mendiagnosa, ata#p#n mengo!ati pen$akit
Farmakologi Klinik
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 8/24
Farmakologi erapi 'Farmakoterapi( : Farmakoterapi mempela)ari pengg#naan o!at #nt#k mengo!atipen$akit ata# ge)alan$a.Pengg#naan ini !erdasarkan atas pengeta"#an tentang"#!#ngan antara k"asiat o!at dan si*at %siologi ata#mikro!iologin$a di sat# pi"ak dan pen$akit di pi"ak lain.Adakalan$a !erdasarkan p#la atas pengalaman $anglama ' dasar empiri (. P"$toterapi mengg#nakan at- atdari tanaman #nt#k mengo!ati pen$akit.
Farmakoterapi tidak "an$a melip#ti pengeta"#an aksidan interaksi o!at tetapi !er"#!#ngan )#ga dengan &arapem!erian, penilaian pasien, dan kep#t#san klinik.
Farmakologi Terapi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 9/24
3a!ang Farmakologi $ang men)elaskan e*ek $angtidak diinginkan dari at kimia ter"adap sistemke"id#pan, m#lai dari sel-sel t#nggal sampai s#at#ekosistem $ang ma)em#k
Toksikologi adala" pengeta"#an tentang e*ek ra&#ndari o!at ter"adap t#!#" dan se!et#ln$a termas#kp#la dalam kelompok *armakodinamika, karena e*ekterapi o!at !er"#!#ngan dengan e*ek toksisn$a.Pada "akikatn$a setiap o!at dalam dosis $ang&#k#p tinggi dapat !eker)a se!agai ra&#n danmer#sak organisme. '4 Sola dosis facit venenum 5 :"an$a dosis mem!#at ra&#n, Paracelsus
Toksikologi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 11/24
a) Ketersediaan farmasi Farma!e"ti!al A#aila$ilit%)Adala" #k#ran +akt# $ang diperl#kan ole" o!at #nt#k melepaskandiri dari !ent#k sediaann$a dan siap #nt#k proses resorpsi.
Ke&epatan melar#t o!at tergant#ng dari !er!agai !ent#k sediaandengan #r#tan se!agai !erik#t: Lar#tan 6 s#spensi 6 em#lsi 6ser!#k 6 kaps#l 6 ta!let 6 enterik &oated 6 long a&ting. $) Ketersediaan ha%ati Biologi!al A#aila$ilit%)
Adala" prosentase o!at $ang diresorpsi t#!#" dari s#at# dosis $angdi!erikan dan tersedia #nt#k melak#kan e*ek terape#tikn$a.
!) Kesetaraan terap"etik Therape"ti!al &'"i#alent)Adala" s$arat $ang "ar#s dipen#"i ole" s#at# o!at paten $ang
melip#ti ke&epatan melar#t dan )#mla" kadar at !erk"asiat $ang"ar#s di&apai di dalam dara". Kesetaraan terape#tik dapat
ter)adi pada pa!rik $ang !er!eda ata# pada !at&" $ang !er!edadari prod#ksi s#at# pa!rik. d) Bioassa% dan standardisasi
Biassa$ adala" &ara menent#kan akti2itas o!at denganmengg#nakan !inatang per&o!aan seperti kelin&i, tik#s, kodok danlain-lain.
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 12/24
Farmakokinetika adala" segala proses $angdilak#kan t#!#" ter"adap o!at !er#paa$sorpsi( distri$"si( meta$olisme
$iotrans formasi)( dan ekskresi
Farmakokinetik
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 13/24
A!sorpsi 'Pen$erapan(A!sor!si dipengar#"i ole" !e!erapa *aktor:7. Kelar#tan o!at
8. Kemamp#an di*#si melintasi sel mem!ran9. Konsentrasi o!at
. Sirk#lasi pada letak a!sorpsi;. L#as perm#kaan kontak o!at<. Bent#k sediaan o!at=. 3ara pemakaian o!at.
A$sorpsi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 14/24
*istri$"si Pen%al"ran)O!at setela" dia!sorpsi akan terse!ar melal#isirk#lasi dara" ke sel#r#" !adan dan "ar#smelal#i mem!ran sel agar ter&apai tepat padae*ek aksi.>olek#l o!at $ang m#da" melintasi mem!ransel akan men&apai sem#a &airan t#!#" !aikintra ma#p#n ekstra sel, sedangkan o!at $angs#lit menem!#s mem!ran sel makapen$e!arann$a #m#mn$a ter!atas pada&airan ekstra sel.
*istri$"si
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 15/24
#)#an !iotrans*ormasi o!at adala" peng#!a"ann$a $ang sedemikianr#pa "ingga m#da" diekskresi gin)al, dalam "al ini men)adikann$a le!i""idro%l.Pada #m#mn$a o!at dimeta!olisme olen en im mikrosom di retik#l#mendo-plasma sel "ati.
Hal-"al $ang dapat mempengar#"i meta!olisme:F#ngsi "ati, meta!olisme dapat !erlangs#ng le!i" &epat ata# le!i"lam!at, se"ingga e*ek o!at men)adi le!i" lema" ata# le!i" k#at dari$ang kita "arapkan.Usia, pada !a$i meta!olismen$a le!i" lam!at.Faktor genetik 't#r#nan(, ada orang $ang memiliki *aktor genetiktertent# $ang dapat menim!#lkan per!edaan k"asiat o!at padapasien.Adan$a pemakaian o!at lain se&ara !ersamaan, dapat memper&epatmeta!olisme 'in"i!isi en im(
Meta$olisme+Biotransformasi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 16/24
Ekskresi 'Pengel#aran(Pengel#aran o!at ata# meta!olitn$a dari t#!#" ter#tama dilak#kanole" gin)al melal#i air seni, dan dikel#arkan dalam !ent#k meta!olitma#p#n !ent#k asaln$a.
Disamping ini ada p#la !e!erapa &ara lain, $ait#:K#lit, !ersama keringat.Par#-par#, dengan perna*asan kel#ar, ter#tama !erperan padaanestesi #m#m, anestesi gas ata# anestesi ter!ang.Hati, melal#i sal#ran emped#, ter#tama o!at #nt#k in*eksi sal#ranemped#.Air s#s# i!#, misaln$a alko"ol, o!at tid#r, nikotin dari rokok danalkaloid lain. Har#s diper"atikan karena dapat menim!#lkan e*ek*armakologi ata# toksis pada !a$i.Us#s, misaln$a s#l*a dan preparat !esi
&kskresi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 17/24
Farmakodinamika : Ilm# $ang mempela)ario!at $ang tela" !erinteraksi dengan sisireseptor dan siap mem!erikan e*ek.
Farmakodinamika
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 18/24
Mekanisme ker,a o$atDikenal !e!erapa mekanisme ker)a o!at $ang dapatdigolongkan se!agai !erik#t:
7( Se&ara %sika, &onto"n$a anestetik ter!ang, lakansiadan di#retik osmotis.8( Se&ara kimia, misaln$a antasida lam!#ng dan at- atk"elasi ' at- at $ang dapat mengikat logam !erat(.9( Proses meta!olisme, misaln$a anti!iotika menggangg#pem!ent#kan dinding sel k#man, sintesis protein, danmeta!olisme asam n#&leat.
( Se&ara kompetisi ata# saingan, dalam "al ini dapatdi!edakan d#a )enis kompetisi $ait# #nt#k reseptorspesi%k dan en $m-en $m. 3onto": o!a-o!at S#l*onamida.
Mekanisme O$at
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 19/24
?eseptor : >akromolek#l '!iopolimer( k"asata# !agiann$a dalam organisme, $ait#tempat akti* !iologi, tempat o!at terikat.?eseptor Fisiologis : Protein sel#ler $angse&ara normal !er*#ngsi se!agai reseptor !agiligand endogen, ter#tama "ormonne#rotransmitter.
ransmisi Sin$al O!at : Peng"antar sin$al iala"proses $ang men$e!a!kan s#at# s#!stansiekstrasel#ler menim!#lkan s#at# responsel#ler se&ara %siologis.
Reseptor - Transmisi .in%alO$at
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 20/24
Pers$aratan interkasi o!at dengan reseptoradala" pem!ent#kan kompleks o!at-reseptor.Bergant#ng pada a%nitas o!at ter"adapreseptorKemamp#an s#at# o!at #nt#k menim!#lkans#at# rangsang dan dengan demikian e*ek,
setela" mem!ent#k kompleks denganreseptor dise!#t akti#itas intrinsik
Interaksi o$at Reseptor
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 21/24
idak sem#a o!at !ersi*at !et#l-!et#l men$e!#"kan pen$akit,!an$ak diantaran$a "an$a meniadakan ata# meringankan ge)ala-ge)alan$a. Ole" karena it# dapat di!edakan tiga )enis pengo!atan,$ait#:
7( erapi ka#sal, $ait# pengo!atan dengan meniadakan ata#
mem#sna"-kan pen$e!a! pen$akitn$a, misaln$a s#l*onamid,anti!iotika, o!at malaria dan se!again$a.8( erapi simptomatis, $ait# pengo!atan #nt#k meng"ilangkanata# meringankan ge)ala pen$akit, sedangkan pen$e!a!-n$a$ang le!i" mendalam tidak dipengar#"i, misaln$a pem!eriananalgetik pada re#matik ata# sakit kepala.9( erapi s#!stit#si, $ait# pengo!atan dengan &aramenggantikan at- at $ang se"ar#sn$a di!#at ole" organ t#!#"$ang sakit, misaln$a ins#lin pada penderita dia!etes, oralit padapenderita diare dan tiroksin pada penderita "ipotiroid.
&fek Terapi
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 22/24
Antagonisme Fisiologik : antagonisme padasistem %siologi $ang sama, tetapi padasistem reseptor $ang !erlainan.Antagonisme pada reseptor : antagonismepada ata# melal#i sistem reseptor $angsama.
AntagonismeFarmakodinamika
8/17/2019 DASAR FARMAKOLOGI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-farmakologi 23/24
E*ek non spesi%k dan @angg#an padamem!ran !erdasarkan si*at osmotik.3onto" : O!at Di#retikInteraksi dengan molek#l ke&il ata# ion,3onto" : PenilsilaminInkorporasi dalam >akromolek#l, 3onto" :Fenilalanin
Ker,a O$at %ang Tidakdiperantai Reseptor