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i dello salute500MILA PERSONE OGNI ANNODAL SUD A MILANO PER LE CURUD A MILANO PER LE CURE

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PRURITO ,non è solo colp

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L'impulso irrefrenabilea grattarsi può esserela spia di disturbi emalattie. Se persiste,non va sottovalutato

Quando ha imbriglile psicologicaSpesso il prurito è psicosomatico, cioè ha orìgine psicologica. Nellamaggior parte dei casi, chi soffre di questo problema è una personaansiosa, che ha spesso difficoltà a comunicare con gli al t r i : la pelle,infatti , rappresenta il confine tra una persona e l'ambiente esterno.• Per risolvere il prurito di origine psicologica, oltre al ricorso ablandi sedativi, può essere ucile rivolgersi a uno psicologo o a unopsicoterapeuta per sottoporsi a cure individuali o di gruppo.

A llergie ad alcuni tessuti (come la laJ["\ i sintetici), una epidermide panielarmente delicata e facilmente irr i tabiima anche malattie della cute possono prvocare un bisogno irresistibile di grattarNon sempre, però, la colpa è della pelle:non è un fenomeno isolato, ma si aceorpagna ad altri disturbi, il prurito è un sgnale che qualcosa non funziona correttmente. Può essere, infat t i , una spia di al iproblemi. Vediamo di quali può t ra t t

Quali meccanismilo scatenanoII prurito è causato da particolari stimolizioni, captate e inviate ai centri nervosi esottilissime fibre che si trovano nella pclk

Appena viene percepita la sensazione tprurito, la persona è subito spinta a gratarsi e il sollievo che ne consegue è irrmediato, anche se temporaneo.• La sua intensità varia da persona a pesona: alcune sono più sensibili e avvertonil desiderio di grattarsi anche quando nosono colpite da particolari disturbi. Ecaso, per esempio, del prurito nervoso, pr<vocato da ansia e da stress, sensazioni irfluenzate dai ritmi della vita o da evcntu;li periodi di tensione.

I PROBLEMI AL FEGATO

L'ittero da stasi biliareè una delle malattieal fegato che piùdi frequente possonoprovocare prurito.La colorazione giallastradi pelle, scleradegli occhi, mucosee tessuti intemi è legata

a un anomalo aumentodi bilirubina nel sangue(la bilirubina totalesupera i 3 rngper 100mi nel serio). Questasostanza, di normapresente nella bile,proviene dalla distruzionedell'emoglobina,la principale componentedei globuli rossi chetrasporta ossigenoa tutto l'organismo.LE CAUSE Le vie biliarisi possono ostruireper calcoli, tumori, cirrosiepatica, infiammazioni

o cicatrici chirurgiche.in questi casi, il flussodella bile è ostacolatoe si ferma (stasi).

COME SI RICONOSCEOltre a prurito e coloritogiallastro, le urine sonoscure e nel sangue vi è unaumento di fosfatasialcalina (AlPh), gamma-glutamil-transpeptidasi(gamma Gt) e acidi biliari.• Con un'ecografia sirilevano la sede e lacausa del blocco.• Ci sono due esami perriconoscere e risolvere ilproblema:-» la Ptc (colangiografiapercutanea transepatica):in anestesia locale siinserisce un tubicinonelle vie biliari attraversol'addome;-> l'Ercp (colangiografiaendoscopica retrograda):si introduce unendoscopie dalla boccaper rimuovere l'ostacolo.COME SI CURA Si puòintervenire con la chirurgiao in endoscopia(mediante piccoli forinell'addome).

UNA TIROIDEIPERATTIVA

L'ipertiroidismo è l'eccessiva attività della tiroide,la ghiandola posta nella parte anteriore della basedel collo, che produce ormoni indispensabili.Se lavora troppo, però, ne produce in eccesso.LE CAUSE La ghiandola può funzionare in modoanomalo perché infiammata, a causa di noduli,

per l'esposizione a sostanze tossìcheo a radiazioni oppure per la presenza di sostanze

nel sangue che stimolano troppo la ghiandola.COME SI RICONOSCE Oltre al prurito, altri segnali diipertiroidismo sono irritabilità e nervosismo frequenti,perdita di peso, tremori, mestruazioni irregolari,

sudorazione, insonnia e intolleranza al caldo.• Per diagnosticare la malattia, basta un prelievodi sangue per dosare gli ormoni tiroidei (T3, T4 e Tsh).COME SI CURA La persona deve prendere tarmaciper ridurre l'attività della tiroide, mentre nei casipiù seri è necessario asportare una parte,

o tutta, la ghiandola.

IN GRAVIDANZA

11 p ru r i to può manifestarsi anche in (jravidiinza,soprattutto neUuttimo trimestre. La causanon è nota, ma sembra che possa dipendere dauna ridotta attività del fegato, che fatica aeliminare la bil irubina la quale, accumulandosi

nel sangue, provocherebbe il prurito.It disturbo r,compaie da solo dopo il parto.• Per attenuare il fastidio, o iitUo bere moltaacqua e applicare sulla pelle creme idratanti .

INSUFFICIENZARENALE

È una malattia caratterizzata dall'incapacitàdei reni di depurare il sangue dalle sostanzetossiche che rimangono in circolo. Queste,poi, finiscono per accumularsi, provocandoil prurito, specialmente alla schiena, alle gambee alle braccia.LE CAUSE La malattia è dovuta a un improvvisoe rapido malfunzionamento dei reni, che puòdipendere da serie infezioni, dell'utilizzodi particolari farmaci (come l'uso prolungatodi alcuni analgesici e antibiotici), dal diabeteo dalla pressione del sangue molto alta.COME SI RICONOSCE All'inizio, oltre che conil prurito, il disturbo si manifesta con il fatto diavere spesso le caviglie gonfie e di fare poca pipì.Poi, con il tempo, la persona si sente sempre più

stanca e debole, ha poco appetito ed è pallida.

• Per scoprire la malattia basta fare un esamedel sangue (azotemia e creatininemia)e delle urine, oltre a un'ecografia renale.COME SI CURA Per prima cosa, bisogna risolvereil problema che ha provocato l'insufficienzarenale. Nei casi più seri, la persona deve esseresottoposta a dialisi o, se i reni non riescono piùa funzionare, a un trapianto.

LA MANCANZA DI FERRO

L'anemia sideropenica,dovuta alla carenzadi ferro, unodegli elementipiù importantidell'emoglobina,può provocareun fastidioso prurito.LE CAUSE L'anemiasideropenica puòessere dovuta:-» a una dieta scorretta,caratterizzata da unascarsa introduzionedi ferro nell'organismo,contenuto soprattuttonella carne;-> all'incapacitàdell'organismo

di assorbire il ferrointrodotto congli alimenti;-* a una maggiorerichiesta di ferro, persoddisfare il bisognopiù intenso di questoelemento in alcuniperiodi della vita,come in gravidanza.COME SI RICONOSCELa persona è pallida,ha unghie fragili,che si spezzano

facilmente, fa faticaa respirare, haun maggior numerodi battiti del cuoree, spesso, soffredi disturbi digestivi(come inappetenza,bruciore alla lingua

e stitichezza).

• Per scoprirequesta forma dianemia, è sufficientesottoporsi a un esamedel sangue percontrollare il numerodei globuli rossie la quantità di ferro edi ferritina (la proteinadi deposito del ferro).COME SI CURA Perprima cosa, bisognacorreggere la dieta,aumentando ilconsumo di cibi ricchidi ferro, come le carnirosse (di manzo0 di cavallo),1 legumi e il lievitodi birra. Inoltre,il medico potràprescriveredegli integratoria base di ferro.

PER ALLEVIARE IL FASTIDIO

Se il prurito dura da giorni, è bene andaredal medico, che potrà prescrivere alcuni esami. Il

continuo grattarsi, infatti, è indice che qualcosafunziona bene. In attesa di una diagnosi,ci sono alcuni rimedi che possono aiutare.

-> In caso di allergia, si può ricorrereagli ant is taminici in compresse o in crema.

-> Sono uti l i gli impacchi o bagni di acqua,

perché la bassa temperatura allevia il fastidio.-» Non indossare indument i ruvidi e di lana.

p re fe r i r e quelli di cotone, seta o lino.

-> Se il pruri to è dovuto alla pelle molto secca,è utile usare saponi delicati, idratando la cutecon creme emollienti, dopo il bagno o la doccia.

UN UNFOMAIn rari casi, il pruritopuò essere dovutoa un tumorede! sistema linfatico(insieme di vasi,ghiandole e linfa).LE CAUSE L'originedel disturbo nonè ancora nota.COME SI RICONOSCEOltre al pruritola persona può averefebbre, rigonfiamentinon dolorosidelle ghiandole sucollo, ascelle e inguine.COME SI CURADipende dallo stadiodella malattia:si usano farmacichemioterapicie, se possibile,si asporta il tumore.

Servizio di Cesare Beiti.Co» Li tamJaat deif i n i t i .«a \ii!n>iit;i>

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