Curs Chirurgie Colegiu an III Asistenta Medical

ENDOSCOPIA DIGESTIV SUPERIOAR

CHIRURGIE

Curs adresat Asistentelor Medicale

EDITURA FUNDAIEI UNIVERSITARE

Dunrea de Jos - GALAI

2008Revizia tiinific

Prof. Dr. Octavian Maftei

Prof. Dr. Dorel Firescu

Editura fundaiei universitare

Dunrea de Jos din Galai

ISBN

CUPRINS

Pag1. 0. Istoricul chirurgiei..............................................................................9

2. Organizarea i funcionarea serviciului de chirurgie.....................111.1. Serviciul de chirurgie..............................................................111.2. Activitatea personalului medical din serviciul de chirurgie....121.3. Asepsia i antisepsia................................................................131.4. Pregtirea personalului medical pentru operaie.....................151.5. Instrumentarul chirurgical.......................................................163. Infeciile chirurgicale.....................................................................222.1. Antibioterapia n chirurgie......................................................222.2. Infeciile localizate..................................................................242.2.1. Foliculita........................................................................242.2.2. Furunculul......................................................................242.2.3. Hidrosadenita.................................................................252.2.4. Abcesul cald...................................................................252.2.5. Flegmonul......................................................................262.2.6. Erizipelul........................................................................262.2.7. Ostomielita acut............................................................272.3. Infeciile piogene ale degetelor i minii................................28

2.3.1. Panariiile.......................................................................29

2.3.2. Flegmoanele minii........................................................302.4. Infeciile generalizate..............................................................302.4.1. Septicemia......................................................................302.4.2. Gangrena gazoas..........................................................322.4.3. Antraxul.........................................................................322.4.4. Tetanosul........................................................................333.Anestezia...........................................................................................343.1. Definiie i clasificare.............................................................343.2. Anestezia local......................................................................353.3. Anestezia de conducere...........................................................363.4. Anestezia general..................................................................374. Intervenii chirurgicale elementare...................................................394.1. Incizia..................................................................................... 394.2. Sutura chirurgical..................................................................394.3. Cauterizarea............................................................................404.4. Drenajul...................................................................................414.5. Sondajele.................................................................................424.6. Punciile..................................................................................444.7. Injeciile..................................................................................455. Hemoragia i hemostaza..................................................................505.1. Clasificarea hemoragiilor i simptomatologia pacienilor......505.2. Clasificarea hemostazelor.......................................................526. Transfuzia de snge..........................................................................546.1. Grupele sangvine.....................................................................546.2. Determinarea grupelor sangvine.............................................546.3. Conservarea sngelui..............................................................556.4. Administrarea perfuziei..........................................................566.4.1. Tehnica administrrii sngelui.......................................56

6.4.2. Complicaiile transfuziei................................................577. Plgile...............................................................................................597.1. Clasificarea plgilor................................................................597.2. Simptomatologia i tratarea plgilor.......................................608. Tumorile...........................................................................................628.1. Clasificarea tumorilor.............................................................628.2. Caractere de malignitate..........................................................648.3. Diagnosticul tumorilor maligne..............................................658.4. Conduit i principii de tratament...........................................679. Arsurile.............................................................................................699.1. Gradele arsurilor.....................................................................699.2. Evoluia pacienilor cu arsuri..................................................709.3. Complicaiile arsurilor............................................................719.4. Tratamentul arsurilor..............................................................719.5. Arsurile chimice......................................................................729.6. Arsurile electrice.....................................................................7210. Degerturile....................................................................................7310.1. Clasificarea i fiziopatologia degerturilor...........................7310.2. Forme clinice i tratament.....................................................7411. Traumatismele ...............................................................................7511.1.Traumatisme cranio-cerebrale acute......................................75

11.1.1 Clasificare................................................................75

11.1.2. Hematoame intracraniene posttraumatice...............7611.2. Traumatisme toracice............................................................76

11.2.1. Clasificarea traumatismelor toracice......................76

11.2.2. Tratamentul traumatismelor toracice......................77

11.2.3. Sindroame n traumatismele toracice......................7811.3 Traumatisme abdominale.......................................................80

11.3.1. Definiie i clasificare.............................................80

11.3.2. Examinarea traumatizatului abdominal..................80

11.3.3. Sindroame clinice....................................................81

11.3.4. Tratamentul traumatismelor abdominale................8211.4. Politraumatismele.................................................................8312. ocul..............................................................................................8512.1. Tipuri de oc, tabloul clinic..................................................8512.2. Tratamentul ocului..............................................................8613. Stopul cardiac i resuscitarea cardio-respiratorie...........................89

13.1.Definiia stopului cardiac i a resuscitrii .............................89

13.2. Etapele de tratament a stopului cardiac.................................89

13.3. Etapele resuscitrii cardio-respiratorii..................................9014. ngrijirea preoperatorie a bolnavului chirurgical............................9614.1. Explorarea paraclinic...........................................................9614.2. Pregtirea psihic a bolnavilor cu risc operator....................9814.3. Pregtirea fizic a bolnavilor cu risc operator.......................9915. Complicaiile postoperatorii imediate..........................................10315.1. Complicaiile aparatului respirator.....................................10315.2. Complicaiile aparatului cardio-vascular............................10315.3. Complicaiile aparatului renal.............................................10415.4. Complicaiile abdominale postoperatorii............................10516. ngrijirea postoperatorie...............................................................10716.1. ngrijirea n secia de terapie intensiv...............................10716.2. ngrijirea postoperatorie general.......................................10816.3. ngrijirea postoperatorie a plgii chirurgicale.....................10916.4. Nutriia bolnavului chirurgical............................................10917. Apendicita acut...........................................................................11117.1. Definiie i tipuri anatomopatologice..................................11117.2. Semne generale i locale n apendicita acut......................11117.3. Evoluie i complicaii........................................................11217.4. Tratamentul apendicitei acute.............................................11218. Ulcerul gastroduodenal.................................................................11418.1. Definiie i clasificare.......................................................