CURSURI: 

1. Epidemiologie generală. Criterii de cauzalitate în asocierea statistică.

2-3. Tipurile de studii clinice (epidemiologie descriptivă;         epidemiologie analitică). 

     4-5. Analiza datelor (statistica descriptivă; statistica analitică). 

     6. Erorile de tip I şi II; puterea şi mărimea eşantionului.

      7. Evaluarea testelor diagnostice. 8. Informaţia medicală. 

BIBLIOGRAFIE: 1, 2, 3, 8: Curs scris pe site. 4, 5: Articole de pe site, revista Stetoscop: P şi intervalele de incredere / Tipurile de variabile şi testele statistice / Introducere în statistică / Analiza univariată (statistica descriptivă) / Statistica analitică 6: Articole de pe site, revista Stetoscop: Erorile de tip I şi II, puterea şi mărimea eşantionului 7: Articole de pe site, revista 

Stetoscop: Testele diagnostice 

LUCRARI PRACTICE: 

1. -2. Studiu caz-martor: Necrotizing fasciitis in children in eastern Ontario : a case-control study. 

3. Studiu de cohortă: Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels    in the prediction of first cardiovascular events   . 

4, 5: Lucru pe o bază de date

 6. An Off-the-Shelf Instant Contact Casting Device for the Management of Diabetic Foot Ulcers. 

7. Lucru pe o bază de date 

8. Cautare pe Medline

Metodologia cercetarii stiintifice

Subiecte de examen

1.Evolutia ideilor stiintifice

sfera cunoasterii (reprezentare + dezvoltare schema);

relatia dintre obiectul cunoasterii si metoda cunoasterii;

2.Conceptul de metodologie de proiect si de management

conceptele/management de proiect;

categorii de produse (clasificare,caracterizare);

3.Baza moderna de finantare a activitatilor de cercetare stiintifica

etapele parcurse pentru finalizare;

sursele de finantare/international,national,global;

reprezentarea schematica a structurii unui proiect de executie;

activitatea managerului de proiect CDI;

planificarea resurselor umane;

modul de constituire al echipelor de cercetare/partener;

4.Controlul procesului de cercetare

controlul in afara procesului;

controlul in timpul procesului(inaintea,in timpul,dupa proces,final);

5.Metode si propuneri de ofertare + executie ale proiectelor CDI

elaborarea propunerilor de proiecte;

utilizarea sistemului SILMO;

diagrama procesului de ofertare/executie proiecte;

6.Metodologia + procesele de selectie si monitorizarea CDI

procese,proceduri,documente specifice procesului,formulare de

ofertare,organigrama;

organigrama procedurii de evaluare a procesului in cadrul unei

competitii;

7.Programul managementului CDI

-organigrama + dezvoltare;

8.Matricea managementului progresului de cercetare

organigrama + sinteza: -raporturile rezultatelor cercetarii obtinute din

procesul CDI;

managementul progresului + proiectele cu finantare publica;

raportul tehnic ca mediu principal de capitalizare a cercetarii;

sinteza valorificarii si transferul rezultatelor cercetarii;

9.Proiectarea unui plan de realizare a unui proiect de cercetare

virtuala. Examenul va avea 2 subiecte,din care 1 va fi comun (subiectul 9).

Durata examanului:1 ora jumatate,2 ore.

Examen MCS

 

1.       Ce este un factor de confuzie? Daţi un exemplu.2.       Ce sunt erorile sistematice de selecţie?  Care sunt modalităţile prin care acestea sunt evitate, 

sau efectele lor sunt demontate?3.       Enumeraţi şi explicaţi 2 dintre criteriile de cauzalitate.4.       Un medicament antihipertensiv este testat în modul următor: se măsoară TA la 50 de pacienţi, li 

se administrează antihipertensivul, şi li se măsoară din nou TA după 3 ore. TA iniţială este 165+/-10 mmHg, iar cea după tratament este 159+/-9 mmHg.

a.       Ce tip de studiu este acesta?b.      Căror alte motive se poate datora scăderea TA, înafara tratamentului?c.       Ce teste statistice se pot aplica, pentru a vedea dacă scăderea TA este semnificativă 

statistic?d.      După cum se vede mai sus, medicaţia scade în medie TA cu 6 mmHg. Calculând 

intervalul de încredere 95% (CI95%) al acestei diferenţe, acesta este: (1, 11) mmHg. Ce vă spune acest lucru?

e.      Ce puteţi spune referitor la p-ul corespunzător CI95% de la d?f.        Dar dacă CI95% este (-3, 12) mmHg, ce puteţi spune despre efectul medicamentului?g.       Ce puteţi spune referitor la p-ul corespunzător CI95% de la f?

5.       Avem doi pacienţi de 63 de ani, unul fără nici o simptomatologie, cu examen clinic normal, fără antecedente personale patologice, iar al doilea cu dispnee la eforturi moderate şi edeme pretibiale. Li se dozează proNT-BNP, care este la amândoi 830 pg/ml (valoarea de prag pentru insuficienţa cardiacă este 400 pg/ml).  Au sau nu insuficienţă cardiacă? Argumentaţi.

6.       Un pacient care are edem unilateral al gambei (circumferinţa mai mare cu 4 cm decât cealaltă), edemul lasă godeu, şi este extins la întregul membru inferior are o probabilitate de 53% de a avea tromboză venoasă profundă (Wells). Testul d-dimeri este negativ (lr-=0,1). Care este probabilitatea acestuia de a avea TVP după rezultatul testului?

7.       Intr-un studiu terapeutic, a fost comparat un grup de 1000 de paciente cu osteoporoză, care a primit un medicament, cu un grup martor de aceeaşi dimensiune, care a primit placebo. După doi ani, în grupul tratat 30 de paciente făcuseră fractură de col femural, pe când în grupul placebo 45 de paciente suferiseră fractură de col femural.

a.       Explicaţi ce este aceea randomizare, cum se face şi care este rolul său?b.      Care este riscul relativ derivat din acest studiu? Ce înseamnă el?c.       Care este reducerea relativă a riscului produsă de tratament? Explicaţi ce înseamnă 

acesta.d.      Dar reducerea absolută a riscului? Explicaţi ce înseamnă acesta.e.      Care este NNT? Explicaţi ce înseamnă acesta.

Examen MCS

 

1.       Vrem să aflăm care este prevalenţa diabetului zaharat in Romania. Ce tip de studiu vom face?2.       Vrem să vedem dacă există vreo legătură între o genă (numită GENA) şi diabetul zaharat.

a.       Descrieţi în câteva rânduri un studiu caz-martor făcut in acest scop.b.      Cum ar fi exprimata relaţia dintre GENA şi boală, în urma studiului de la a (mărimea 

asocierii)?c.       Descrieţi în câteva rânduri un studiu de cohortă făcut în acest scop.d.      Cum ar fi exprimată relaţia dintre GENA şi boală, în urma studiului de la c?e.      Descrieţi în câteva rânduri un studiu clinic randomizat făcut în acest scop.f.        Cum ar fi exprimată relaţia dintre GENA si boală, in urma studiului de la e?g.       Descrieti in cateva rânduri un studiu transversal facut in acest scop.

3.       S-a studiat relaţia dintre fumat şi cancerul de pancreas, astfel: au fost luaţi toţi pacienţii cu cancer de pancreas diagnosticaţi în ultimii 5 ani în trei spitale din Bucureşti, şi au fost intrebaţi dacă fumează. În total au fost 210 pacienţi cu cancer de pancreas, iar dintre ei au fumat 140. Aceştia au fost comparaţi cu 420 de pacienţi internaţi în aceeaşi perioadă de timp, in aceleaşi spitale, traşi la sorţi dintre toţi pacienţii internaţi şi fără cancer pancreatic. Dintre aceştia, 105 au fost fumători.

a.       Ce tip de studiu este acesta?b.      Este fumatul un factor de risc pentru cancerul pancreatic? Argumentaţi.c.       Ce test statistic se aplica pentru a demonstra ca există o asociere semnificativă între 

fumat şi cancerul de pancreas?4.       Intr-un studiu terapeutic, a fost comparat un grup de 2000 de paciente cu osteoporoză, care a 

primit un medicament, cu un grup martor de aceeaşi dimensiune, care a primit placebo. După doi ani, în grupul tratat 20 de paciente făcuseră fractură de col femural, pe când în grupul placebo 40 de paciente suferiseră fractură de col femural.

a.       Care este riscul relativ derivat din acest studiu?b.      Ce înseamnă el?c.       Care este reducerea relativă a riscului produsă de tratament?d.      Dar reducerea absolută a riscului?e.      Câte paciente cu osteoporoză trebuie să tratăm cu medicamentul respectiv în loc de 

placebo, timp de 2 ani, pentru a salva una în plus de fractură de col femural?f.        În studiul de mai sus, intervalul de încredere 95% (CI95%) al riscului relativ se află între 

0,15 şi 0,7. Ce puteţi spune despre eficienţa tratamentului?g.       Aveţi vreo idee despre cât de mare ar fi p?h.      Dar dacă CI95% ar fi între 0,10 şi 1,3, ce puteţi spune despre eficienţa tratamentului?i.         Ce puteţi spune despre p, în cazul de la h?

5.       Un test diagnostic are Sn=100% si Sp=70%.a.       Ce inseamnă Sn=100%?b.      Ce înseamnă Sp=70%?c.       Care este rata fals negativilor?d.      Care este rata fals pozitivilor?e.      Ne este folositor un test ca cel descris mai sus?