8/18/2019 Css Leukorea

1/24

LEUKOREA

Presentant : Fitri Arfiatny

8/18/2019 Css Leukorea

2/24

Definisi

Leukorea (fuor albus, white discharge,keputihan, vaginal discharge)

Cairan yang keluar dari vagina yang bersiatberlebihan dan bukan maerupakan darah.

Setiap cairan yang keluar dari vagina selaindarah, dapat berupa secret, transudasi, ataueksudat dari organ atau lesi di saluran genital.

8/18/2019 Css Leukorea

3/24

Klasifikasi

. !isiologis "espon tubuh normal

#alam keadaan normal, vagina memproduksi cairan

yang berwarna bening, tidak berbau, tidakberwarna, $umlahnya tak berlebihan dan tidak

disertai gatal.

Cairan ini berungsi sebagai alat perlindungan alami,

mengurangi gesekan dinding vagina saat ber$alan

dan saat melakukan hubungan seksual.

8/18/2019 Css Leukorea

4/24

%. &atologis

› 'ukan respon tubuh normal

› eputihan patologis $ika telah berubah warna men$adi

kekuningan hingga kehi$auan, $umlahnya bertambah

banyak, kental, lengket, terasa sangat gatal atau

panas dan nyeri, tercium bau amis hingga busuk, dan

menimbulkan luka di daerah mulut vagina.

›  mumnya hal ini ter$adi akibat radang atau ineksi

pada vagina (vaginitis) 

8/18/2019 Css Leukorea

5/24

Etiologi

*. +on ineksi

. !isiologi

. 'enda asing

. eganasan

.

elainan endokrin

'. neksi

'akteri - ardnerella vaginalis, klamidia

trakomatis, +eisseria onorhoeae, &arasit - /richomonas vaginalis  0amur - Candida *lbican 1irus- 2erpes Simpleks enitalis

8/18/2019 Css Leukorea

6/24

Diagnosis

*. *namnesis . *pakah leukore 3siologis atau patologis

 . Selain disebabkan ineksi harus

dipikirkan $uga kemungkinan ada

benda asing atau neoplasma.

 . Siat leukorea - bau, $umlah, warna,

konsistensi

8/18/2019 Css Leukorea

7/24

'. &emeriksaan !isik. nspeksi dan palpasi genitalia eksterna

. &emeriksaan spekulum

. &emeriksaan dalam dilakukan setelah

pengambilan sediaan untuk pemeriksaanlaboratorium.

C. &emeriksaan Laboratorium

 . +aCl 4,56 untuk /richomoniasis

 . 72 4 6 untuk andidiasis, $uga bakteri

anaerob dan ardnerella melalui reaksi bau ikan.

8/18/2019 Css Leukorea

8/24

 

&emeriksaan sediaan dengan pewarnaanram dapat mengetahui organisme ram

(8) atau (9).

  'ahan pemeriksaan diambil dari sekret

vagina.

  &emeriksaan tambahan bila diperlukan

seperti kultur dan serologis. 

8/18/2019 Css Leukorea

9/24

8/18/2019 Css Leukorea

10/24

8/18/2019 Css Leukorea

11/24

Gejala Klinis

&enyebab keputihan yang terbanyak adalahineksi.

Cairan alat kelamin perempuan yangterineksi mengandung banyak sel darah putih

(leukosit) dan warnanya agak kekuning8kuningan hingga hi$au.

 mumnya kental dan berbau.

7rgan perempuan yang dapat terkena ineksi

adalah vulva, vagina, leher rahim, dan ronggarahim.

8/18/2019 Css Leukorea

12/24

Candida Albicans

eputihan : berwarna putih susu, kental,berbau agak keras, disertai rasa gatal yangdominan pada vagina.

;ulut vagina : men$adi kemerahan dan

meradang. #ipicu : kehamilan, #;, pemakaian pil ',

dan rendahnya daya tahan tubuh.

8/18/2019 Css Leukorea

13/24

 Trichomonas vaginalis

#itularkan terutama melalui hubunganseksual

Cara penularan lain - perlengkapan mandi,atau bibir kloset yang telah terkontaminasi.

Cairan keputihan sangat kental, berbuih,berwarna kuning atau kehi$auan dengan bauamis. eputihan karena parasit ini tidakmenyebabkan gatal, tapi nyeri muncul $ika

liang vagina ditekan.

8/18/2019 Css Leukorea

14/24

Gardnella Vaginalis

&enyebab tersering vaginitis :

8/18/2019 Css Leukorea

15/24

Keganasan

e$ala keputihan yang sukar untuk sembuhdengan pengobatan biasa (antibiotik dan anti8 $amur) yang telah dilakukan oleh dokter, perludipikirkan akan kemungkinan penyebabnya

adalah suatu keganasan &ada kanker, : sel8sel alat kelamin tumbuh

sangat cepat secara abnormal dan mudahrusak, :ter$adi pembusukan dan perdarahan.

Cairan banyak, bau busuk, sering disertaidarah tidak segar.

 

8/18/2019 Css Leukorea

16/24

 Penatalaksanaan

8/18/2019 Css Leukorea

17/24

 Trichomoniasis

&ilihan utama - ;etronida?ole

8/18/2019 Css Leukorea

18/24

 Vaginosis Bakteri

&ilihan utama - ;etronida?ole

8/18/2019 Css Leukorea

19/24

Kandidiasis

&ilihan utama - Clotrima?ole 44 mg per hariintravagina selama A hari. #apat diberikanpada wanita hamil.

+istatin 44.444 %44.444 unit per hari,

intravagina selama B hari. &ilihan lain - /iokona?ole

8/18/2019 Css Leukorea

20/24

Gonorrhoe

&ilihan utama - #oksisiklin %@44 mg D hari,oral, selama A hari.

&ilihan lain - /etrasiklin B@=44 mg D hari, oral,

selama A hari.

Clamidiasis

&ilihan utama - #oksisiklin #oksisiklin %@44

mg D hari, oral, selama A hari. &ilihan lain - /etrasiklin B@=44 mg D hari, oral,

selama A hari.

8/18/2019 Css Leukorea

21/24

Pengawasan

&ada waktu kun$ungan ulang : dilakukanpemeriksaan klinis dan laboratorium untukmenilai keberhasilan terapi dan menentukan

langkah selan$utnya. 'ila leukore masih ada, sedangkan tanda

klinis sudah hilang, : perlu dipikirkan sebablain seperti kelainan hormon

8/18/2019 Css Leukorea

22/24

Pencegahan

Obat antiseptik

 0angan membersihkan vagina dengan obat8obatan antiseptik setiap hari atau sebentar8sebentar dicuci.

Harus steril

&enggunaan tisu basah atau produk  pantyliner harus betul8betul steril. 'ahkan,

kemasannya pun harus diperhatikan. 0angansampai menyimpan sembarangan

8/18/2019 Css Leukorea

23/24

Tidak lembab

&erhatikan kebersihan setelah buang air besaratau kecil. Setelah bersih, $angan lupa untuk

mengelapnya dengan tisu kering atau handukkhusus. 0angan dibiarkan dalam keadaanlembab.

Kebersihan air'ila buang air kecil di tempat umum,perhatikan kebersihan airnya. 'ila ragu,sebaiknya dilap sa$a dengan tisu.

8/18/2019 Css Leukorea

24/24

Gunakan bahan katun

'ahan katun lebih baik karena menyerapkeringat.

Tdk perlu dibedaki 0angan memberi bedakDtalk pada daerahvagina.arena bisa menimbulkan keganasan(kanker) di indung telur.

Berkaitan dengan sanggama

'ila melakukan senggama, usahakan sebelum

dan sesudahnya baik isteri maupun suamimen a a kebersihan alat kelaminn a